2010年主治医师基础真题
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2010年临床执业医师考试试题及答案(第一单元)1、控制支气管(糖皮)2、粮谷(维生素B)3、抢救室性心动(直流电)4、可能出现肝经(下脉静脉)5、实施初救卫生(发展先进)6、卫生政策(控制)7、最常出现(支气管)8、单纯左心衰竭(夜间阵法)9、人体不需微量元素(Cu)10、关于第一心音和第二心音说法正确的是——第一心音心尖部,第二心音心底部11、肌钙蛋白I达高峰的时间——11~24h12、通过控制医疗服务(医疗保险)13、P2固定分裂见于——房间隔缺损14、导致B型(幽门螺杆菌)15、诊断脾破裂的方法——诊断性腹腔穿刺16、Kussmaul(代谢性酸中毒)17、肥厚性心肌病治疗——β受体阻滞剂18、胸腔积液,由于淋巴道阻塞引起——乳糜胸19、副癌综合征不包括——Horner综合征20、降低食管下括(胃动力药)21、治疗支气管哮喘的抗炎药是——糖皮质激素22、Killip分级——急性心梗引起的泵衰竭23、消化性溃疡最常见的并发症——出血24、器质性心脏病——心尖区震颤26、呼气性呼吸困难——支气管哮喘27、左心衰——阵发性呼吸困难28、患病率错误的是——新发生的病例29、改善心梗预后的药物——β受体阻滞剂30、下列临床表现中、kussumal呼吸见于——代谢性酸中毒31、我国社区卫生(建设大型)32、急性胆囊炎(Murphy)33、消化性(出血)34、诊断急性胰腺炎的体征——Grey-Turner征35、下列疾病所致(慢性阻塞)36、导致心张(室性快速)37、下列食物(鸡肝)38、关于社区诊断(重点)39、B型萎缩性胃炎常见病因——幽门螺杆菌40、属于第一段(建立家庭)41、若通过调查(病例对照)42、诊断COPD最重要的依据是——肺功能43、颈静脉怒张体位——15°~25°44、诊断COPD最重要的依据是——肺功能45、血流动力学不稳定心律失常——直流电复律45、双下肺(气道阻塞)46、急性心肌梗死(11-24)47、消化道结核(回盲部)48、49、50、心房(轻活动《100)51、肺血栓(呼吸过速)52、5A戒严法(批评)53、提示急性坏(crey-tumer)54、(总体均数不等于零)55、56、可改善急性(B受体)57、关于应用糖皮(早期2天)58、呼气性呼吸(支气管哮喘)59、即可通过(乙型肝炎)60、killip(急性心肌梗死)61、女,56岁(心包穿刺)62、MRSA——万古霉素63、胆囊炎体征——Murphy征64、休克好转指标错误的是——尿量20ml/h65、肺癌与非肺癌病因——病例组对照研究66、头昏、胸闷——三度房室传导阻滞,起搏器67、率的抽样误差——Sp68、(急性心肌梗死)69、血压220/130mmHg——硝普钠+西地兰+呋塞米70、(大血管阻塞)71、(全部确诊病人)72、(结核性腹膜炎)73、(支气管肺癌)74、(慢性萎缩性胃炎)常见于幽门螺杆菌75、海产品中毒(副溶血性)76、18岁,胸骨左缘收缩期杂音——室间隔缺损81、(痰中带血——肺癌82、胃病、上腹痛、消瘦——胃癌83、属于间质性肺炎的是——支原体肺炎84、肺癌与非肺癌病因——病例组对照研究85、头昏、胸闷——三度房室传导阻滞,起搏器86、剑突下钻顶样疼痛——胆道蛔虫87、语颤增强——肺炎89、腹膜炎——结核性腹膜炎88、肺心病,ECG不常出现——V5、V6导联ST段压低(排除法)90、胸闷、气短、无肝颈静脉回流征——慢性左心衰91、反流性食管炎伴胃溃疡——奥美拉唑92、主动脉关闭不全不会出现——S2亢进93、心绞痛确诊方法——冠状动脉造影94、胸痛持续20分钟,ST上抬——变异性心绞痛95、男性,心肌肌钙蛋白增高,诊断——病毒性心肌炎96、氧3L/min,PaO266mmHg——氧合指数200mmHg97、肝硬化腹水治疗——螺内酯+呋塞米98、(慢性左心)99、进行性吞咽困难(放射治疗)100、左小腿疼痛8年(不会出现皮肤变白肿胀101、突发呼吸困难2小时(自发性气胸)102、慢性胃病史30年(胃癌)103、应用一种筛选乳腺癌的实验(90%)104、高热咳嗽咳痰2天(万古)105、间断咳嗽4周(季节性)106、发热咳黄色浓痰4天(肺炎合并急性肺脓肿)111、男,54岁,因突发(静脉点滴尿激酶)112、男,23岁,因发热3周(结核性心包炎)113、男,18岁(静滴糖皮质激素)114、肺动脉造影充盈缺损——尿激酶溶栓115、某人接研究吸烟(1、5)116、判断有无脾功能亢进所选择检查的是(血常提)117、判断有无肝纤维组织增生所选择的检查时(血清转氨酶)118、受凉,咳痰——肺炎球菌肺炎、咳黄色痰——葡萄球菌肺炎119、肝细胞性黄疸——直接胆红素↑,间接胆红素↑,尿胆红素(+) 120、梗阻性黄疸——直接胆红素↑,尿胆原121、二狭额外心音——开瓣音122、题、痛痛病患者可能出现(D多发性病理骨折)123、题、地方性氟中毒患者可能出现(A牙齿右面着色和过度角122、题、痛痛病患者可能出现(D多发性病理骨折)123、题、地方性氟中毒患者可能出现(A牙齿右面着色和过度角化) 124、题、Perthes实验的目的(深静脉有无阻塞)125、题,Pratt实验的目的是(交通静脉瓣膜功能)126、题、高血压伴双侧(血管紧张素转换酶)127、高血压伴心动过缓(B受体阻滞剂)128、提示急性下壁心肌梗死的心电图导联是(II、III、avf)129、提示急性高侧壁(I,avl)130、溃疡性结肠炎133、日前应给予的主要治疗口服榴弹磺胺134、题入院一周病人因腹痛自行服用阿托品:中毒性巨结肠135、题该患者最可能的诊断阵发性室上性心律失常136、题最适宜的药物治疗首选维拉帕米137、题该患者胸腔积液最可能恶性肿瘤胸膜转移138、题下列检查对明确诊断最有价值:血氨139、题男60岁慢性乙型肝炎病史60年:肝性脑病140、题目前最重要的处理措施?141、题患者三天后出现睡眠倒错性格改变134、消化道出血(食管胃)135、目前最重要的处理措施是(胃镜下止血)136、患者3天后出现睡眠137、双侧肾动脉狭窄禁用——ACEI138、高血压,心率慢,不宜用——β受体阻滞剂139、心率180次/分——室上速140、首选——维拉帕米141、拔牙——感染性心内膜炎142、检查方法——超声(答案中此项最符合)143、草绿色链球菌145、球结膜水肿——肺性脑病146、检查——血气分析147、题患者最可能的诊断肺癌148、题患者出现头面部及双上肢肿胀上腔静脉受阻塞149、6h前饮酒,2h前腹痛,治疗——禁食、胃肠减压、补液150、题入院五天后该患者出现进行性呼吸困难急性呼吸窘迫综合症创新医学网医学论文发表免费电话:400-6089-123。
一、 症状与体征 发热、咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、发绀、水肿、心悸、胸痛、恶心与呕吐 1、 布氏杆菌病的热型为: 波状热 2、 下列哪项不会引起吸收热:血清病 3、 下列哪项不属于功能性发热范畴: 内分泌与代谢疾病引起的发热 4、 刺激性咳嗽不常见于以下哪项: 肺脓肿 5、 大量稀薄浆痰液中含粉皮样物质提示: 包虫病 6、 在我国,引起咯血的首要病因: 肺结核 7、 下列哪项不符合咯血特点: 酸碱反应多为酸性 8、 下列哪项可导致吸气性呼吸困难: 喉头水肿 9、 突然发生呼吸困难下列哪项疾病应除外: 胸膜炎 10、当毛细血管内还原血红蛋白超过多少时出现发绀: 50g/L 11、符合非真性发绀的是: 高铁血红蛋白达30g/L 12、发绀伴杵状指的疾病是:Fallot 四联症/ 13、肾源性水肿的基本机制: 钠、水潴留 14、心源性水肿的特点不包括: 发展常迅速/ 15、心源性水肿最早出现部位: 踝内侧 16、肾源性水肿早期出现部位: 眼睑 17、下列不参与水中发生的是: 肺毛细血管楔压降低 18、生理性心悸不包括:自主神经功能紊乱 19、胸部阵发性刺痛常见于:肋间神经痛 20、不是胸痛常见病因的是:胆囊炎 21、不属于中枢性呕吐的是:梅尼埃病 呼吸频率、深度及节律变化、语音震颤、叩诊音 1、 触觉语颤增强主要见于: 肺泡内炎症性浸润 2、 大叶性肺炎肺实变时叩诊特点: 实音 3、 下列哪项不是引起呼吸过速的原因: 颅内压增高 4、 一般体温增高1℃,呼吸大约增加: 4次/分钟5、 下列哪项是Kussmaul 呼吸特点:呼吸深快6、 下列哪项不能引起语音震颤减弱或消失: 肺泡内炎症浸润 呼吸音1、 下列哪项不符合正常支气管呼吸音特点: 吸气相与呼气相几乎相等2、 下列哪项不是引起管样呼吸音的因素: 胸腔积液3、 正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是: 支气管呼吸音4、 关于肺泡呼吸音强弱,下列哪项是错误的:肺尖及肺下缘区域肺泡呼 音调较高 2、 下列哪项不是引起干啰音的机制: 肺泡壁黏合 3、 关于湿啰音的描述,正确的是:为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声4、 喘鸣音属于: 干啰音 胸膜摩擦音1、 胸闷摩擦音最常听到的部位是:前下侧胸壁2、 胸膜摩擦音与哪个时项较为明显: 吸气末或呼吸初颈静脉怒张、心前区震颤、心界、心音、心脏瓣膜听诊区及心脏杂音、心包摩擦音、脉搏 1、 观察颈静脉怒张的常规体位是: 坐位或半坐位45 2、 下列不出现颈静脉怒张的是: 不稳定型心绞痛 3、 震颤是指: 触诊时手掌感到的细小震动感 4、 胸骨左缘3—4肋间触及的收缩期震颤最可能的疾病是:室间隔缺损 5、 叩诊时心浊音界向左下扩大最常见于: 高血压性心脏病 6、 叩诊心浊音界在第5肋间左锁骨中线2cm 应考虑:右心室扩大 7、 第一心音产生机制: 收缩期二三尖瓣关闭 8、 第二心音产生机制: 舒张期主、肺动脉瓣关闭 9、 第一心音听诊特点:心尖部、音调低钝、较响、历时长10、 钟摆律提示心肌损伤严重,听诊特点是:心率增快,收缩期=舒张期11、 第二心音听诊特点:心底部,音调高脆,强度弱,历时短12、 使第二心音亢进的是: 高调金属撞击音13、 不属于心脏听诊内容的是: 心前区隆起14、 窦性心律不齐听诊特点为: 吸气时心率增快,呼气时减慢15、 有短绌脉者应考虑: 心房颤动 16、 S 1增强见于: 二尖瓣狭窄 17、 与心脏杂音产生机制无关的是: 心包大量积液18、 不属于心脏杂音听诊特征的是: 颈静脉怒张、肝大、下肢水肿 19、 Austin-Flint 杂音最常见于: 中重度主动脉瓣关闭不全20、 胸骨左缘第3肋间问及舒张期叹息样杂音应考虑: 主动脉瓣关闭不全21、 舒张早期奔马律是指: S 3S 2间距与S 1S 2间距相仿22、 开瓣音提示: 二尖瓣弹性及活动尚好23、 心包摩擦音听诊特点是:双期粗糙高调搔抓样24、 不出现心包摩擦音的疾病是:阵发性室上速异常白带1、 灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带常见于: 滴虫性阴道炎2、 凝乳块状或豆渣样白带常见于: 假丝酵母菌阴道炎3、 灰白色均质鱼腥味白带常见于: 细菌性阴道炎4、 水样白带常见于: 宫颈癌 异常阴道流血1、 关于阴道流血下列哪项是错误的: 主要由妇科疾病引起,与其他疾病无关2、 下列哪种疾病一般不引起阴道流血: 子宫浆膜下肌瘤 外阴瘙痒1、 最常见引起外阴瘙痒的原因: 滴虫性阴道炎泌尿系统、消化系统疾病1、 何为尿路刺激征: 排尿有尿急、尿频、尿痛2、 病人有尿频、腰痛,但无尿痛多见于: 肾盂肾炎3、 正常成人24小时尿量约为: 1000—2000ml4、 何为少尿: 24小时尿量少于400ml5、 何为血尿: 尿颜色正常,离心后尿液镜检每高倍视野有红细胞3个以上6、 蜘蛛痣常见于: 颈前部7、 皮肤上见多个蜘蛛痣说明: 雌激素增加8、 黄疸病人伴皮痒、陶土色便,见于: 梗阻性黄疸9、 晨起尿色呈酱油色见于: 溶血性病变 10、 渗出性腹腔积液细胞分类以淋巴细胞为主,见于: 结核性腹膜炎 11、 肝进行性肿大、质硬伴疼痛,见于: 原发性肝癌 12、 右上腹突然剧烈痛伴黄疸发热,见于: 急性胆囊炎 13、 饭后2小时上腹痛伴反酸,见于: 十二指肠球溃疡 14、 乙型肝炎病人大呕血的常见病因是:食管胃底曲张静脉破裂 15、 呕吐出宿食常见于: 幽门梗阻 16、 肝淤血时,肝肿大的特点是: 肝肿大、肝-颈静脉回流征阳性 17、 肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液性质是: 介于漏出液与渗出液之间 18、 少量消化道出血如何判断: 便色正常、隐血试验阳性 19、 隐血便说明每天出血量是: 5ml 20、 胆石症或泌尿系结石疼痛特点为: 阵发性绞痛 二、呼吸系统 慢性阻塞性肺疾病 1、 感染是慢支发生发展的什么因素: 重要因素 2、 慢性支气管炎晨起咳嗽加重的原因是: 痰液蓄积 3、 慢性支气管炎的体征,不正确的是: 常在背部出现固定性湿啰音 4、 慢性支气管炎早期肺部X 线表现: 无特殊征象 5、 与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为: 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、葡萄球菌 6、 慢性支气管炎急性发作期的治疗,最为主要的措施是: 控制感染 7、 诊断慢性支气管炎的主要依据是: 病史 8、 慢性支气管炎的诊断标准是: 以上都不是9、 哪项肺功能指标对阻塞性肺气肿的诊断最有价值: 残气量及残气量/肺总量%10、 阻塞性通气功能障碍的特征为: FEV 1/FVC ↓ 11、 限制性通气功能障碍的特点为:RV ↓ 12、 COPD 急性加重期的治疗,最为主要的措施是: 控制感染 13、 COPD 急性加重期及稳定期的治疗不恰当的是: 应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈14、 关于COPD 的治疗,哪项是错误的: 凡有咳嗽、咳痰者应给抗菌药物治疗 15、 小叶中央型阻塞性肺气肿的正确描述是: 终末细支气管或1级呼吸性细支气管狭窄;2级呼吸性细支气管扩张 16、 阻塞性肺气肿的病理分型是: 小叶中央型、全小叶型、混合型 17、 慢性支气管炎并发肺气肿时早期病理改变是: 阻塞性通气功能障碍 18、 有利于气道阻塞早期诊断的肺功能指标是: 最大呼气流量-容量曲线 19、COPD 患者为控制病情,减慢病程息mPAP : 36—45mmHg 2、 IPH 的确切病因是: 不清楚 3、 大多数IPH 的首发症状为: 呼吸困难4、 能准确测定肺血管血流动力学状态的唯一方法是: 右心导管术5、 IPH 的诊断最重要的是: 必须在除外各种肺动脉高压的病因后方可诊断6、 IPH 的临床定义为: 未知原因的肺动脉高压7、 诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是: 肺动脉高压、右心室肥大8、 关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是:心率70—80次/分为疗效指征9、 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是: 呼吸道感染 10慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是:缺O 2肺小动脉收缩、痉挛10、 在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是: 功能因素11、 肺心病时最常见的心脏改变是: 右心室肥大12、 提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是: 剑突下有明显搏动 13、 慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中,下述哪项是错误的: 剑突下出现收缩期搏动提示左心肥厚 14、 慢性肺心病X 线所见以下各项错误的是: 右肺下动脉横径<15mm 15、 慢性肺心病最常见的并发症是: 肺性脑病16、 肺心病并发心律失常最具特征性的类型为: 紊乱性房性心动过速 17、 下列哪些超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断: 左、右心室内径的比值>218、 慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是: 改善呼吸功能 19、 慢性肺心病肺部感染、右心衰竭最重要的治疗措施是: 抗生素 20、 慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是: 正确选用抗生素21、 呼吸功能不全的慢性肺心病患者,下列治疗措施哪项错误的: 常规应用强心剂22、 慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是: 镇静剂23、 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是: 肺心病24、 慢性肺心病最常见的原因疾病为: COPD25、 在缺氧性肺血管收缩中占重要地位的是: 体液因素26、 慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系:痰栓使细小支气管阻塞27、 下列哪项不是肺心病肺心功能代偿期的表现: 肝颈静脉回流征阳性28、 关于慢性肺心病的并发症,下列哪一项是错误的: 胸腔大量渗出性积液29、 右心衰竭肝淤血的特点是: 肝肿大伴有压痛、肝颈静脉回流征阳性 30、肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则下列哪项不恰当: 原则上选用广谱抗生素,尽快控制感不正确的是: 每日吸入沙丁胺醇1、严重支气管哮喘发作病人,应用支气管舒张剂疗效不好的最主要原因为:伴呼酸或代酸2、支气管哮喘病人PaCO2增高,表示:病情严重3、在支气管哮喘的治疗中,哪种药物既能抑制炎症反应,又能增加β受体数量,抑制组胺酸脱羧酶:静脉滴注糖皮质激素4、支气管哮喘发作禁用:吗啡5、支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为:胸部X线表现6、在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者:两肺底湿啰音7、关于支气管哮喘的概念,正确的是:是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症8、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又不致产生毒性反应的最有效的方法是:血液药物浓度监测9、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时采用下列哪种药物:雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂10、下列哪项能引起支气管哮喘发作:β肾上腺素能受体阻断剂11、全世界哮喘的重要指南为:全球哮喘防治创议12、支气管哮喘的临床特征主要是:反复发作、阵发性、呼气性呼吸困难13、速发型哮喘反应达到高峰的时间:吸入变应原15—30分钟达到高峰14、支气管哮喘病人痰液涂片,可见到大量:嗜酸性粒细胞15、发作的支气管哮喘病人肺功能主要改变为:阻塞性通气功能障碍16、支气管舒张试验用以测定:气道气流受阻的可逆性17、重度支气管哮喘急性发作,SaO2应:≤90%18、下列诊断支气管哮喘的依据中,哪一项是错误的:发作性吸气性呼吸困难19、当前控制哮喘发作最有效的药物是:糖皮质激素20、重度支气管哮喘急性发作,需立即处理的是哪一项:吸入支气管扩张剂21、哮喘病人,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,PH7.34,病情严重的主要依据是:二氧化碳潴留22、关于支气管哮喘的症状描述,不正确的是:不能自行缓解23、支气管哮喘的预后哪项正确:轻症容易恢复24、重度哮喘急性发作PaCO2应:>呼吸困难与发绀2、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道采取以下措施,除了:给予可待因止咳3、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是:动脉血氧分压低于60mmHg4、代谢性酸中毒病人的呼吸变化是:深而快5、呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是: PaO2<8.0KPa,PaCO2>6.65KPa6、Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是:肺泡通气不足7、失代偿性呼酸时,血气分析及血清电解质的改变是: PaCO2升高、PH降低、血钾升高8、慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要机制是:通气不足9、对Ⅰ型呼吸衰竭患者给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为:严重肺动脉样分流10、慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅:应用快速利尿剂肺炎球菌肺炎1、肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部遗留什么样的病变:完全吸收不留痕迹2、下列哪种肺炎可呈爆发流行:军团菌肺炎3、院内感染所致肺炎中,主要病原体是:需氧革兰阴性杆菌4、肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于:肺泡内纤维蛋白没有完全吸收5、肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到:是否出现并发症6、肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确:早期大剂量、联合用药:青霉素+妥布霉素7、哪种肺炎容易并发脓气胸:葡萄球菌肺炎8、肺炎球菌的主要致病作用在于:荚膜对组织的侵袭力9、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因: V/Q比例失调10、肺炎球菌肺炎病程最高峰是:灰色肝样变期11、肺炎按哪项分类有利于治疗:病程12、肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是:热退3天13、肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是:左氧氟沙星14、下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状:咳铁锈色痰肺癌1、原发性支气管肺癌早期最常见的表现是:刺激性咳嗽2、肺鳞状上皮细胞癌引起支气管阻塞的主要原因是:肿瘤向管腔内生长3、关于小细胞未分化癌的叙述,下列哪项不正确:痰检癌细胞阳性率低4、下述肺癌症状中最常见得早期症状是:咳嗽5、临床上可引起霍纳综合征的肺癌是:肺上沟癌6、肺癌肺外表现(副癌综合症)的叙述,下列哪项正确:可出现在呼吸道及X线表现之前7、细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是:气急8、下述哪项X线征象是周围型肺癌的特征:圆形或类圆形肿块呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺9、早期确诊肺癌简单、有效的检查方法为:痰脱落细胞检查10、小细胞肺癌宜采用哪种治疗方法:化疗加放疗11、左肺上叶边缘性肺癌下列哪项检查意义最小:气管镜检查12、右肺上叶鳞癌位于支气管开口处,无淋巴结转移,最佳治疗方法:右肺上叶袖状切除术13、肺癌最常见的类型是:鳞状细胞癌14、肺癌确诊后下列哪种情况是手术适应证:多发性肌肉神经痛15、癌的转移方式中哪项是正确的:未分化癌早期出现血行淋巴转移16肺癌放疗禁忌症,下列哪项不正确:肺门转移切除未彻底17关于肺癌哪项是正确的:以腺癌多见18下列哪项对肺鳞癌不正确:生长反复咯血最多见于:支气管扩张2、支气管扩张症的主要发病因素是:吸烟3、继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于:左肺下叶4、对支气管扩张最有确诊价值的检查是:支气管造影术5、支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的:大咯血者,病变超过两个肺叶,手术治疗6、支气管扩张症的治疗主要是:保持呼吸道畅通和控制感染7、结核引起的支气管扩张的啰音多见于:肩胛间区8、支气管扩张症出现咯血时,一般不主张应用:镇咳药9、支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是:固定而持久的湿啰音10、支气管扩张最有意义的体征是:局部湿啰音11、干性支气管扩张是指:反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流发的部位是:上叶尖后段2、因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是:肩胛间区3、以内源性感染为主的肺结核,胸片示病灶呈多样性表现的是:慢性血腥播散型肺结核4、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为:Ⅳ型肺结核5、人类结核病的主要病原菌是:人型和牛型结核菌6、结核病的传染源主要是:排菌的病人7、发现早期肺结核的主要方法是:胸X线检查8、下列疾病最易导致肺心病的是:继发性肺结核9、怎样判断肺结核患者有无传染性:查痰结核菌10、关于原发型肺结核,下列哪项正确:肺门或纵膈淋巴结结核较原发综合征更为常见11、抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是: PZA12、抗结核药联合短程化疗最有价值的是:减少或避免耐药性发生13、肺结核患者大咯血时应采取哪种体位:患侧卧位14、抗结核药物中INH的成人常规每日用量是: 300mg15、肺结核咯血后低热持续不退,多提示:病变播散16、化学药物预防肺结核的适应症,下列哪项是错误的:结核病房护士,结合试验(+),咳嗽,发热1周17、肺结核的基本病变是:渗出、变质、增生18、下列哪项中的病人不需要进行抗结核化疗:左结核性胸膜炎系统化疗10个月后,胸膜肥厚粘连19、切断肺结核传染链的最有效方法是:发现并治愈涂阳病人20、关于肺结核患者激素的应用,下列哪项是错误的:可以与抗结核药一起发挥有效的协同抑菌作用21、诊断肺结核的最可靠依据是:痰中找到结核菌22、肺结核大咯血最危险的合并症是:窒息23、肺结核大咯血抢救时需要特别注意的是:保持呼吸道畅通24、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案:异烟肼、利福平、比嗪酰胺、乙胺丁醇2个月,然后异烟肼、利福平4个月25、关于卡介苗接种,下述哪项是错误的:对预防成人肺结核效果显著26、我国的肺结核疫情,下列哪项是错误的:递降率高27、防治肺结核,最重要的是:接种卡介苗,对活动性肺结核进行化疗28、肺结核大咯血患者血压下降,首选治疗是:垂体后叶素5—10U+25%征是:胸膜摩擦音2、鉴别胸腔积液性质下列哪项最重要:胸腔积液常规检查3、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括:激素治疗4、感染性胸膜炎最常见的病原菌是:结核杆菌5、诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值:胸前穿刺液检查6、结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺抽液时,下列哪项是错误的:穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液7、关于胸膜渗出液的叙述,下列哪项不正确:胸液李凡他试验(-)胸部损伤1、肋骨骨折最常见于: 4—7肋2、胸部损伤后,胸壁软化见于:多根多处肋骨骨折3、胸部损伤外科治疗原则是:纠正循环、呼吸功能障碍4、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证:进行性血胸5、开放性气胸急救处理原则是:迅速封闭胸壁创口6、胸部损伤中下述哪种情况不是急诊剖胸探查手术适应证:气胸、患侧肺轻度萎陷7、损伤性气胸、胸腔内积血不凝固的原因是:肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用8、关于心脏压赛征,下列哪项是错误的:静脉压降低9、血心包急救处理是:心包穿刺减压准备手术10、诊断心脏损伤的可靠的依据不包括:呼吸急促伴有咯血11、下述哪些情况不适合闭式引流术:凝固性血胸12、诊断进行性血胸,错误的是:胸病程短的慢性脓胸,肺内无病变2、急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸: 6周3、急性多房性脓胸最适当的治疗方法,是:开胸清除脓汁闭式引流4、急性脓胸经胸穿刺后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法,是:胸腔闭式引流5、适宜胸膜内胸廓形术的脓胸是:病程久,肺有纤维变性的脓胸6、诊断急性脓胸最可靠的依据,是:胸穿抽出脓液7、脓胸病人咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并:支气管胸膜瘘8、急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首发选用的治疗,是:胸腔闭式引流术9、急性脓胸拔除闭式引流管主要依据:脓腔消失,肺完全膨胀三、心血管系统心肺复苏1、胸外心脏按压的操作方法,下列哪项错误部位在锁骨中线第五肋间2、胸外心脏按压正确的部位是:胸骨下半部3、心脏骤停时间是指循环停止到:重建有效人工循环4、心脏骤停初期复苏主要措施哪项正确:人工呼吸和体外心脏挤压5、临床上确诊心脏骤停的最迅速而可靠的指标是:大动脉搏动消失6、病人麻醉中当手术见到下列哪项即可确诊心脏骤停:血压突然测不到7、两人进行复苏时,一人做人工呼吸,另一人做心脏挤压,其比列是:30次心脏按压,2次人工呼吸8、如果只有1人,即进行胸外心脏按压,又需施行人工呼吸,成人最佳的比例是:每分钟按压80次,每间素中,最为常见的是:感染2、下列哪项引起左室压力负荷过重:高血压3、下列哪项引起右室压力负荷过重:肺动脉高压4、慢性贫血和甲亢对心脏产生的影响使:左、右室容量负荷加重5、判定心力衰竭代偿期的主要指标是:心排血量量增加甚至接近正常6、左心衰竭最早出现的症状是:劳力性呼吸困难7、左心衰竭的临床表现主要是由于:肺淤血、肺水肿所致8、左心衰竭时肺部啰音的特点是:湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而改变9、右心衰竭时最具特征性的临床表现是:颈静脉充盈、怒张,肝颈静脉反流征阳性10、下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物:重度二尖瓣狭窄性心律11、血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是:降低心脏前、后负荷12、长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是:氰化物中毒13、诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是:严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰14、左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点是:坐起时能够缓解呼吸困难15、心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的:凡是心力衰竭的病人均应卧床休息16、肺源性心脏病导致的右心衰的治疗:洋地黄效果不好且易于中毒,应慎用17、急性左心衰竭,高度呼吸困难,烦躁不安时立即给予:吗啡皮下注射18、治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,宜首选:利多卡因19、治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是:利多卡因和钾盐20、治疗洋地黄中毒,下列哪一项是错误的:凡是快速性心律失常均可给予利多卡因治疗21、心力衰竭时应用β受体阻滞剂错误的说话是:绝对禁止应用β受体阻滞剂22、ACE抑制剂降低心衰远期死亡率的机制是:降低代偿性神经-体液的不利影响,限制心肌、小血管的重塑23、治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用:阿托品24、下列哪一项与洋地黄中毒无关:常见的是:室性期前收缩2、诊断心律失常最重要的无创检查技术是:心电图3、窦性心动过速的频率范围多为:100—180次/分4、最易引起窦性心动过缓的是:下壁心肌梗死5、窦性心动过缓时出现房性期前收缩,可用何药治疗:阿托品6、使快速心房颤动的心室率减慢应首选:洋地黄7、诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是:颈动脉窦按摩使心率突然减慢8、最易引起心房颤动的疾病是:风湿性心脏病二尖瓣狭窄9、慢性心房颤动的最常见并发症是:动脉栓塞10、下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的:心房颤动应视病因或转律或控制室率加抗凝11、心房颤动时F波的频率约为:350—600次/分12、下列哪种情况最易并发脑血管栓塞:二尖瓣狭窄伴心房颤动13、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,治疗应首选:电复律14、治疗心室颤动,下述哪种措施最有效:电击除颤15、刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常:阵发性室上性心动过速16、心房扑动最有效的治疗是:直流电复律17、胸外心脏按压抢救心脏骤停,下列何项表现最常提示治疗有效:触及颈动脉搏动18、Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞,组织部位在双束支,心室率缓慢,曾有Ad-ams-Stokes综合征发作,治疗首选:安置临时或永久性人工心脏起搏器19、完全性右束支传导阻滞时,心电图主要表现为下列哪一项: V1呈rSR,,R,宽,QRS≥0.12秒,V5、V6S波宽20、预激综合症最易引起的心律失常是:阵发性室上性心动过速21、室性期前收缩宽大畸形的QRS波群之前为:无相关的P波或提早出现的P波22、下列哪项房性期前收缩的心电图特点不正确:多数P波后的QRS波群宽大畸形23、阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时,下列哪项不正确:双侧颈动脉窦按摩24、临床心电生理检查适用于:心律失常的诊治25、SSS是指:病态窦房结综合症26、WPW是指:预激综合症27、下列哪种心动过速不是由于折返所致:洋地黄中毒所致房性心动过速28、治疗尖端扭转型室速时,不宜选用下列哪种药物:普鲁帕酮29、下列哪项不符合室性期前收缩的心电图表现: QRS波群前出现倒置二尖瓣关闭不全最常见的病因是:风湿性心脏病。
第一单元1、执业医师是指在医疗机构中:我选E:取得医师资格证书并注册的那一条2、医师拒绝按照其他医院的结果开处方应我选A:不受处罚3、医师在跨省调动时需要经哪个部门批准4、医疗机构执业登记许可证登记的主要内容不包括?A名称,地点,法人B性质C人数D注册资金E5、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理4:神经纤维动作电位下降相是由于A.Na+内流B.K+内流C.Na+外流D.K+外流E.Ca+外流5。
兴奋传导速度最快的部位是A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心室肌E.浦肯野氏纤维11.有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的是A.医疗机构 B.防疫机构 C.公安机关D.卫生行政部门 E.综合执法12.有权对外国驻华领事馆实施传染病防治措施A.我国疾病预防控制机构 B.该国疾病预防控制机构C.我国卫生检验检疫机构 D.该国卫生检验检疫机构E.国际疾病预防控组13.**预防中一级预防重点A.避免接触致病因素提高机体抵抗能力B.寻找病因,早诊断 C.早发现和诊断敏感个体D.对患者及早治疗促康复 E.针对原因不明难以预防疾病14..当今环境污染最受关注A.自然污染物 B.生物性污染物 C.化学性污染物D.持久性污染物 E.物理性污染物15.水钨病由于长期摄入A.受隔污染中毒 B.受甲基汞污染的鱼贝类C.砷较高淡水 D.硒较低粮食 E.真菌污染严重的食物27下面属于医德良心的是医师理念的深化28弱势群体进行人体实验的情况不正确的是A患者必得到平等原则B患者一旦要求中止实验时,不得退出29符合人类辅助生殖技术伦理原则是A为单身妇女进行人工受精 B为无生殖女性进行人工代孕C供精者的精子可为5人以上的女性供精D把供精者的姓名告之受精女性参加器官移植的医生:B运输器官 C摘取器官 D分配器官E不得参加捐赠器官病人的抢救和死亡诊断36.某医患关系特点表现为:医生要帮助病人自助,病人是合作关系的参与者,原型类似成人-成人。
2010年卫生系列中级职称外科学专业基础知识复习题一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1. 低渗性脱水中度缺钠时,血钠低于A 145mmol/LB 140mmol/LC 135mmol/LD 130mmol/LE 120mmol/L正确答案:D2. 脓血症的主要特点是A 高热B 寒战C 病情进展快D 转移性脓肿E 白细胞计数明显增高正确答案:D3. 黑色素瘤为A良性肿瘤,不需要手术处理B低度恶性肿瘤,可做手术刮除C高度恶性肿瘤,局部扩大切除D中度恶性肿瘤,局部切除即可E高度恶性肿瘤,以放疗和化疗为主正确答案:C4. 引起代谢碱中毒的最常见外科病是A幽门梗阻B高位小肠梗阻C低位小肠梗阻D结肠梗阻E肠系膜上综合征正确答案:A5. 患者,男性,45岁,晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解,腹胀渐近加重,恶心,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图T波降低,该患者应诊断为A低血钾B低血钙C低血磷D弥漫性腹膜炎E不完全性肠梗阻您的答案:正确答案:A6. 一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是A清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅B病人置于仰卧位C每次吹入800ml气体D确定呼吸停止您的答案:正确答案:A7. 破伤风是一种A 菌血症B 败血症C 脓血症D 毒血症E 脓毒败血症您的答案:正确答案:D8. 休克治疗时应用血管活性药物的目的是A升高血压B提高组织器官的血液灌流C提高心脏前负荷D提高心脏后负荷E增加心肌收缩力您的答案:正确答案:A9. 不是纤维支气管镜检查的适应证有A原因不明的咯血B肺内孤立结节C吸收缓慢或反复发生的肺炎D严重心脏病E肺内孤立肿块您的答案:正确答案:D10. 在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的失调是A低氯血症B低钠血症C低钾血症D高钾血症E高镁血症您的答案:正确答案:D11. 代谢性酸中毒最突出的表现是A疲乏,眩晕,嗜睡B感觉迟钝或烦躁C呼吸深而快,呼气中带有酮味D心率加快,血压偏低E神志不清或昏迷您的答案:正确答案:C12. 成人每24小时尿量少于多少为无尿A 500mlB 100mlC 1lOmlD 120mlE 150ml您的答案:正确答案:B13. 发生休克的根本原因是B CVP下降C 心排血量下降D 代谢性酸中毒E 组织低灌流并细胞缺氧您的答案:正确答案:E14. 由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A腺癌B癌肉瘤C混合性中胚叶瘤D畸胎瘤E乳头状腺癌您的答案:正确答案:D15. 呼吸性酸中毒的原因应除外A 镇静剂过量B 中枢神经系统损伤C 全身麻醉过深D 剧烈疼痛E 气胸您的答案:正确答案:D16. 革兰阴性杆菌败血症,其临床特点正确的是A 无寒战,发热呈间歇热B WBC必定明显增加C 休克发生早,持续时间长D 病人不会出现少尿E 无尿,多有转移性脓肿您的答案:正确答案:C17. 开放性创伤伴有窒息,现场急救应首先A 立即送医院B 立即包扎伤口D 呼吸兴奋剂E 通畅气道,必要时人工呼吸您的答案:正确答案:E18. 火器伤指A 炸药爆炸时冲击波所致的损伤B 由火焰导致的烧伤C 以火药为动力的武器所致的创伤D 核武器爆炸所致的创伤E 火焰喷射器造成的烧伤您的答案:正确答案:C19. 如患者中心静脉压正常,血压低而不能确定是心功不全或血容量不足时,应进行何种处理A 观察B 补液试验C 暂停输液D 减慢输液E 强心治疗您的答案:正确答案:B20. 阿托品作为麻醉前用药的主要目的是A 减少肠道分泌B 抑制呼吸道分泌C 镇静D 增加心率E 降低基础代谢率您的答案:正确答案:B21. 静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差A高排出量肠瘘远侧有梗阻B放射性C异物性D上皮化窦道您的答案:正确答案:D22. 手术引起的腹胀,首先采用A胃肠减压B放置肛管C肌注新斯的明D高渗低压灌肠E双侧肾囊封闭您的答案:正确答案:C23. 右手示指指刀削伤,有较大皮肤缺损,创底组织血液循环良好,正确的处理方法是A拉拢缝合B切除末端指骨,缩短手指后直接缝合C中厚皮片移植D带蒂皮瓣转移E凡士林纱布覆盖包扎,定期换药您的答案:正确答案:C24. 胃肠道手术后感染的常见致病菌是A 类杆菌B 大肠杆菌C 绿脓杆菌D 变形杆菌E 肠杆菌您的答案:正确答案:A25. 目前在各类器官移植中,疗效最稳定和显著的是A 肝移植B 心移植C 肾移植D 小肠移植E 脑移植您的答案:正确答案:C26. 原位癌是指A仅浸润了周围组织尚未转移的癌B在原发部位生长的癌C生长缓慢未侵犯附近组织的癌D一种早期癌变,仅发生在粘膜上皮或表皮内,未突破基底膜E从良性肿瘤转化而来您的答案:正确答案:D27. 女性,28岁,右足癣感染3天,右小腿出现红线1天来诊,最可能的诊断为A 急性蜂窝织炎B 急性坏疸C 急性浅静脉炎D 急性网状淋巴管炎E 急性管状淋巴管炎您的答案:正确答案:E28. 外科急性感染是指病程在A 1周以内B 2周以内C 3周以内D 4周以内E 6周以内您的答案:正确答案:C29. 决定休克病人补液量较可靠的依据是A 血压B 中心静脉压C 脉率D 神经状态E 尿量您的答案:正确答案:B30. 挤压综合征的表现主要指伤后出现A 休克B 昏迷C 心衰D 呼衰E 肾衰您的答案:正确答案:E31. 可能引起肾功能不全的止血方法是A指压法B压近包扎法C填塞法D止血带法E以上都不是您的答案:正确答案:D32. 能引起血管通透性增高的炎症介质是A 前列腺素F2 (PCF2 )B 白(细胞)三烯(LT)C 肿瘤坏死因子(TNF)D 5-羟色胺(5-HT)E 氧自由基您的答案:正确答案:D33. 低血容量性休克是指A失血性休克B过敏性休克C损伤性休克D神经性休克E感染性休克您的答案:正确答案:A34. 休克代偿期的血压变化是A收缩压降低,脉压变大B收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小C舒张压降低,脉压变大D舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小E收缩压和舒张压均下降您的答案:正确答案:B35. 一位病人输血约40ml时出现寒战、发热、呼吸困难、腰背疼痛,提示A 非溶血性发热反应B 变态反应C 溶血反应D 细菌污染E 过敏反应您的答案:正确答案:C36. 超声确诊早孕的时间为A妊娠第5周B妊娠第8周C妊娠第10周D妊娠第7周E妊娠第12周您的答案:正确答案:A37. 心肺复苏时最常用药物是A 阿托品B 利多卡因C 肾上腺素D 氯化钙E 氯化钾您的答案:正确答案:C38. 缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是A肾小管排K+减少,排H+增多B Na+-H+交换减少C肾小管对HCO3-;的重吸收增加D血中H2C03升高E以上都不是您的答案:正确答案:A39. 器官移植术后,临床上最常用的抗急性排斥的药物是A 长春新碱B 环磷酰胺C 单克隆抗体D 环孢素AE 硫唑嘌呤正确答案:D40. 一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术,术中处理肺门时突然出现心室颤动,请判定下列哪种处理方法正确A胸外心脏挤压B胸外电除颤C胸内心脏挤压D静注利多卡因lmg/kgE胸内电除颤您的答案:正确答案:E41. 下述哪项不是上消化道内镜检查适应证A急性胃、食管炎症,尤其是腐蚀性、坏死性炎症B消化道出血原因不明C上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者D X线发现溃疡或充盈缺损,性质不明E因下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有"食管性胸痛"您的答案:正确答案:A42. 革兰阳性细菌败血症发热的特点A 无寒战,发热是间歇热B 寒战发热,呈稽留热C 无寒战,发热呈稽留热D 寒战发热,呈间歇热E 寒战发热,呈弛张热您的答案:正确答案:C43. 进行人工呼吸的先决条件是A 测血压B 测,PaO2C 数脉搏D 保持呼吸道通畅E 心跳停止您的答案:正确答案:D44. 所谓有效循环血量是指A全身总血量B单位时间内通过心血管系统进行循环血量C在动脉内的血量D在微循环内总血量E在静脉内的血量您的答案:正确答案:B45. 当抗利尿素与醛固酮分泌均增加时A 尿量增加,尿钠增多B 尿量增加,尿钠减少C 尿量减少,尿钠减少D 尿量增加,尿钠增多E 尿量正常,尿钠正常您的答案:正确答案:C46. 中度缺钠时,下列哪项是正确的A血清钠在135ml/L以下B每公斤体重缺氯化钠0.75~0.5gC脉压不变D肌痉挛性抽痛E尿中Na+,Cl-轻度减少您的答案:正确答案:B47. 术前禁食的目的是A 防止术后腹胀B 防止术后呕吐C 避免胃膨胀而影响手术D 便于手术操作E 防止麻醉期间呕吐而导致误吸您的答案:正确答案:E48. 高钾血症时,心电图的早期改变是A S-T段降低B T波高而尖,QT间期延长C RST波增宽D P-R间期延长E出现U波您的答案:正确答案:B49. 高渗性脱水常见的病因是A 肠梗阻B 感染性休克C 急性胃肠炎D 甲亢E 高热大量出汗您的答案:正确答案:E50. 在重度等渗性缺水或休克时,输人大量的等渗盐水,可出现A血钠升高B氯化钠过剩C中毒D高氯性酸中毒E休克可纠正您的答案:正确答案:D51. 透析疗法的适应症不包括A BUN>30mmol/LB 血肌酐>442mol/LC 血钾>6.5mmol/LD 水中毒E CO2CP为15mmol/L您的答案:正确答案:E52. "危险三角"的疖易并发A 眼睑炎B 上颌窦炎C 海绵状静脉窦炎D 口腔炎E 痈您的答案:正确答案:C53. 恶性肿瘤早期常有A消瘦B无力C食欲不振D贫血E以上都不对您的答案:正确答案:E54. 器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间方可使用A 15分钟B 30分钟C 60分钟D 90分钟E 120分钟您的答案:正确答案:B55. 有关皮肤囊肿的叙述哪项不对A皮样囊肿为囊性畸胎瘤B皮脂囊肿为非真性肿瘤C表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成D腱鞘囊肿术后不易复发E腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤您的答案:正确答案:D56. 全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是A 1:1B 1:2C 2:1D 1:3E 3:1您的答案:正确答案:B57. 最常引起完全无尿的是A肾前性肾衰B肾性肾衰C肾后性肾衰D大出血、休克E广泛烧伤您的答案:正确答案:C58. 创伤后,用于肌肉、骨端渗血的止血方法是A指压法B压迫包扎法C填塞D止血带法E以上都不是您的答案:正确答案:C59. 核素治疗原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射A纯a射线B纯b射线Ca射线D中子E质子您的答案:正确答案:B60. 重度低渗性缺水,已有休克,抢救时一般先输入下列哪种液体A 5%葡萄糖溶液200~300mlB 0.45%氯化钠溶液200~300mlC 10%葡萄糖溶液200~300mlD 5%高渗氯化钠溶液200~300mlE 0.9%氯化钠溶液200~300ml您的答案:正确答案:D61. 治疗高血钾引起的心跳停止可选用A阿托品B肾上腺素C溴苄铵D氯化钙E氯化钾您的答案:正确答案:D62. 目前临床上常用的平衡盐溶液为A 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1:2B 1.86%乳酸钠溶液和复方新尼钠溶液之经2:1 C乳酸钠林格液D1.25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2:1E复方氯化钠溶液您的答案:正确答案:B63. 恶性肿瘤的根治术,哪一项不正确A 切除病灶器官的大部或全部B 切除病灶周围组织及区域淋巴结C 发生在四肢的恶性肿瘤均应截肢D 乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除E 皮肤恶性肿瘤的切除应达到癌肿边缘3~5cm正确答案:C64. 低钾血症的病因中,以下哪项是错误的A长期进食不足B输尿管乙状结肠吻合术后C急性肾功能衰竭D肠瘘E静脉营养液中盐补充不足正确答案:C65. 金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是A 脓液稀薄,淡红色B 脓液稠厚,黄色,不臭C 脓液稠厚,恶臭D 脓液淡绿色,甜,腥臭E 脓液特殊的恶臭正确答案:B66. 失血性休克的治疗主要是A密切监测血压B保暖C留置导尿管D补充血容量,积极处理原发病E快速输全血正确答案:D67. 诊断休克的依据是A 血压下降B 脉率变快C 临床表现D 动脉氧分压<60mmHgE 尿少正确答案:C68. 休克抑制期的微循环改变是A微循环收缩期B微循环扩张期C微循环衰竭期D直接通道开放E动静脉短路关闭正确答案:B69. 二尖瓣狭窄时心脏在B超下的变化是A左房、右室肿大B左房、左室肿大C右房、右室肿大D全心肿大E各房室大小正常正确答案:A。
2010年全套医师实践技能考试最全真题整理汇总1号题第一站:病史采集:女,17岁,乏力,厌油腻食物伴尿黄3天初步诊断:病毒性肝炎1.根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因:不洁饮食,有无上呼吸道感染、饮酒及服药史②尿的颜色,是否伴尿痛、尿急、尿频3.伴随症状:有无腹痛、呕吐及呕吐物的性状,有无皮肤瘙痒,大便颜色改变,食欲情况,有无腰痛、颜面及下肢水肿⑤一般情况:发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况2 诊疗经过 ①曾否到医院就诊?作过哪些检查? ②治疗用药情况(二)相关病史 1.是否有药物过敏史2.与该疾病有关的其他病史:有无肝病、胆系及胰腺疾病史,是否有肾病史及流行病区长期居住史,有无与肝炎患者接触,输血史病例分析:闭合性颅脑损伤,硬脑膜外血肿,脑疝?一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断: 闭合性颅脑损伤,硬脑膜外血肿,脑疝?(二)诊断依据 1. 有明确的外伤史2.有典型的中间清醒期3.头部受力点处有线形骨折4.出现进行性颅内压增高并脑疝二、鉴别诊断1.急性硬膜下血肿及颅内血肿:同有外伤史;血肿多出现于对冲部位;意识障碍持续加重;明确诊断靠CT 三、进一步检查头颅CT平扫四、治疗原则(3分) 急诊行开颅血肿清除术第二站:1换药:气性坏疽的换药!2 考生自身准备:戴帽子(0.5分),戴口罩(0.5分),洗手(口述)(1分)。
2 换药物品常规准备(2分)考官问:根据题意或视伤口情况,换药准备哪些必需物品?考生答:无菌治疗碗2个(盛无菌敷料),弯盘1个(放污染敷料),镊子2把,剪刀1把,酒精棉球,干棉球,纱布,引流条,生理盐水,胶布、3%过氧化氢溶液等。
(遗漏1项必需品叩0.2分)(2)操作、伤口处理正确。
2 取、开换药包符合无菌操作(2分)如果不符合无菌原则不得分2 伤口处理正确消毒伤口周围皮肤。
清除坏死组织,使伤口暴露,引流通畅。
用3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口,然后用生理盐水冲净。
(3)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中(4) 提问为什么要用过氧化氢溶液冲洗?答:用过氧化氢溶液冲洗可以防止局部出现缺氧环境2 肺部听诊(前胸部,侧胸部,背部):本例考虑大概是左侧胸腔积液,提问:气管触诊有什么变化,胸廓视诊时有什么变化?支气管肺泡呼吸音在哪些部位能够听到,请在被检者胸部指出;最后提问胸腔积液时患侧胸部听诊有何变化?(1)、考官问:你作为接诊医师,在气管触诊和胸廓(肺)视诊时,可能有那些发现?(3分)考生答:气管触诊:颈部气管可能右移(1分)。
2010年外科学主治医师考题1.胃癌腹膜转移:种植转移.2.空腔脏器损伤最有价值的检查:灌洗.3.腹腔实质脏器损伤表现:腹腔内出血.4.基底细胞癌:手术.5.心脏指数下降表示:心收缩力下降.6.蛛网膜下腔下缘:骶2水平.7.术后尿路感染的原因:尿储留.8.污染切口:有菌无感染.9.ARDS早期表现:呼吸加快.10.肌皮瓣移植:组织移植.11.同种异体移植的是:异体皮移植.12.最常见的输血反应:荨麻疹.13.癌和肉瘤的主要区别:组织来源不同.14.长期接触沥青可致:肺癌.15.等渗缺水是继发缺水:错误.16.急性失血多少会出现休克:20%.17.自体输血保存:35天.18.ICU最常见的死亡原因:失血性休克.19.一车祸男青年就诊.确诊脾破裂.急诊医师首先要做:备血输血.20.肝衰不会出现的并发症:chacot三联征.21.外伤清创的时限:6-8小时.22.急性肾衰常见的死亡原因:高钾.23.战伤常见:复合伤.24.破伤风的发病机制:外毒素.25.皮样囊肿来源:外胚层.26.开放性骨折立即复位:错误.27.皮肤一日蒸发水分:500ML.28.肠外营养适应证:不能经口进食超过5-7天.29.铁钉刺伤:破伤风抗毒素.30.术前签同意书错误的是:减少医师的责任.31.需要紧急移除植入物:超急性排斥反应.32.全身感染输:浓缩粒细胞.33.慢性贫血输:浓缩红细胞.34.丹毒:急性网状淋巴管炎. 35.冠脉造影不可能发生:心梗.36.气管插管不会导致:苏醒延迟.37.右下肢大出血最适当的处理:止血带.38.幽门梗阻:低钾低氯性碱中毒.39.胃肠手术:术前禁食12小时.40.公认可进行器官移植:神经胶质细胞瘤.41.创面分泌物多.肉芽水肿发白:3-5%盐水纱布湿敷.42.新鲜肉芽创面呈红色颗粒状.高出皮面:硝酸银烧灼.43.评定肺通气的指标:Pco2.44.疖:单个毛囊感染.45.痈:多个毛囊感染.46.高渗性缺水时应输:糖.47.术前血压控制水平:160/100mmhg.48.术前血糖控制水平:5.6-11.2mmol/l49.休克体位:头20-30.下肢15-20.50.蜂窝织炎:皮下.肌.51.破伤风:中和毒素.52.全脊髓麻醉的原因:药物进入蛛网膜下.53.胃癌术后发生顽固呃逆首先考虑:膈下感染.54.刃厚皮片可移植于:轻微感染的肉芽创面.55.原发性感染:伤口直接污染造成. 56外周血管收缩:心后负荷升高57补钾的速度:一般不超过20mmol/h58创伤后机体:高代谢.高分解59补液试验中心静脉压升高5cm:给强心剂60肺动脉鍥压pcwp<8mmhg提示:心前负荷降低61不是癌前病变的是:胆囊胆固醇息肉62最常见血管瘤:海绵状血管瘤63RNA病毒选逆转录病毒64创面有黄绿脓性分泌物 1:1000苯氧乙醇65.继发性腹膜炎常见感染:大肠杆菌.66肿瘤基因突变是:碱基插入or碱基缺失?67.交界痣68.外科病人最易出现的碱中毒是69.高排低阻休克特点70.单纯用化疗药可以治疗的疾病71.长肠外营养的并发症72.严重烧伤用什么补液2010年外科学主治医师考题(相关专业知识)1.胆囊收缩达20cmH2O时可将胆汁排入十二指肠.2.骨结核抗结核药物治疗时间:24个月.3.枕骨大孔疝的内容物:小脑扁桃体.4.喉返神经来源于:迷走神经.5.坐骨神经的组成.走行.支配区域错误:配半腱肌.半膜肌.分支到髋部.6.急性硬膜外血肿最主要的出血来源:脑膜中动脉.7.胰腺炎坏死诊断最佳:增强CT.8.腹膜后积气:十二指肠破裂.9.骨折预后不能接受的:肱骨髁上骨折肘内翻10°.10.直肠癌问诊最重要病史:是否有粘液脓血便.11.胰腺癌治疗的关键在于:早期诊断.12.淋菌性尿道炎:尿道分泌物涂片.13.急性乳腺炎的抗生素选择:青霉素.14.预防泌尿系草酸盐结石错误的:碱化尿液.口服别嘌呤醇.15.早期胃癌:局限于粘膜层或粘膜下层.不论有无淋巴结转移.16.胆囊炎的致病菌:大肠杆菌.17.急性梗阻性化脓性胆管炎的病因:结石.18.脊髓损伤中央管型的临床表现错误的:下肢重于上肢.19.原发肝癌:AFP升高.20.继发肝癌:CEA升高.牛眼征. 21.胆囊胆固醇结石的病因:胆汁成分理化性质发生改变.22.电弧伤错误的:接触电源.23.桡骨小头半脱位后诊断及手法复位标准:前臂前旋功能.24.女性.大便痛.手纸染血:肛裂.25.男性.粘液脓血便.便小.肛门坠胀感:直肠癌.26.男性.大便后滴鲜血.无疼痛:内痔.27.腹膜后血肿产生里急后重感说明:血肿进入盆腔.28.长期肠外营养的并发症:非结石性胆囊炎.29.瘢痕性幽门梗阻的特征表现:呕吐宿食.30.甲亢术后饮水呛:喉上神经内支损伤.31.食管癌术后吻合口瘘错误的:胃肠血运好.通常保守治疗.32.不完全骨折:青枝骨折.33.呕血伴黄疸:选择性血管离断术.34.腹膜炎腹痛表现错误的:牵拉痛不明显.定位准确.35.桡神经损伤的表现:垂腕.36.病变在肾脏.表现在膀胱的疾病:肾结核.37.静脉造影显示右肾不显影.肾区钙化.左肾积水.诊断:右肾结核.38.Reynolds五联征错误的:肝脓肿.39.乳腺囊性增生病首选检查:超声.40.骨肉瘤表现:CODMAN三角.41.尤文肉瘤表现:葱皮样变.42.前列腺增生的典型表现:进行性排尿困难.43.阑尾炎的诊断依据:B超.44.便血.造影.乙状结肠僵直:乙状结肠癌.45.混合痔的定义:直肠上下静脉丛在齿状线处形成的内外痔.46.肾结核:细菌培养+药敏.47.胃癌远处转移:左锁骨上淋巴结.48.老年妇女.育4子.咳嗽.起立尿失禁:压力性尿失禁.49.甲状腺癌最多见的类型:乳头状癌.50.乳腺纤维瘤错误的是:不发生肉瘤样变.51.骨结核的X线表现:骨质破坏和死骨.52.6岁女孩.脐周腹痛.发热.B超显示右下腹低回声.诊断是:阑尾周围脓肿.53.先天性斜颈的手术时机:1-2岁.54.最能确诊的下肢深静脉瓣膜功能不全的诊断依据:血管造影.55.心脏瓣膜置换后常见感染致病菌:链球菌.56.冠心病诊断的金标准:冠脉造影.57.颈部皮瓣修复面部后.边缘发紫.起泡原因:张力过大.58.溃疡出血好发部位:十二指肠后壁.胃小弯.59.结节性甲亢临床表现:无突眼.60.腹部闭合伤最常见腹腔脏器伤:脾.61.急性阑尾炎表现:转移性腹痛.62.肩关节前脱位:上肢外展外旋.63.腰椎间盘突出症足背侧感觉异常:S1.64.颈部淋巴结不包括:锁骨下.65.距骨颈骨折的手术入路:前内侧.66.高血压脑出血的预后影响因素错误的:性别.67.骨折的近期并发症错误的:骨化性肌炎.68.68岁女性.胃穿孔治疗:胃大部切除.69.嵌顿疝与绞窄疝的区别:血运障碍.70.膝关节韧带损伤的检查:MRI.71.消化道最常见的恶性肿瘤:结肠癌.72.骨关节炎错误的是:好发于年轻人.73.腹穿抽出粪样物:剖腹探查.74.不用手术的急腹症:水肿型胰腺炎. 75.桡骨下端骨折错误的是:直接暴力.76.缺血性肌挛缩最常见:肱骨髁上骨折.77.肾癌的主要症状:无痛性血尿.78.前列腺癌特异性标记物:PSA.79.脊柱骨骺软骨病:X光呈薄饼状.80.伸直型肱骨髁上骨折错误:正中神经.81膀胱癌侵入深肌层为:T2期82硬膜下血肿多来于:皮层动.静脉 83肺癌很少出现的症状:大咯血84胰腺癌主要的转移方式:淋巴转移85半月板的血供:关节囊和滑膜86骨盆骨折中不稳定骨折:髋臼骨折87乳腺癌普查:乳腺X钼靶88乳腺血流变化首选检查:彩超89对肝癌定性及手术定位最有价值的检查:B超90烧伤不用包扎:双耳电弧烧伤91慢性阑尾炎的病理表现:异性巨细胞92膀胱肿瘤:尿细胞学检查93乳腺癌拟行内分泌治疗.重要指标:er94乳腺癌错误的:绝经后发病率下降95脑外伤致急性硬膜下血肿.中线偏移.意识障碍:开颅清除血肿96最常见的先心病:动脉导管未闭or 室间隔缺损?97多根多处肋骨骨折致呼吸衰竭的机制:反常呼吸or纵膈扑动?98烧伤的浸浴治疗目的不对的:减少芭痕or消除脓液?99股骨颈骨折后血运不良的处理错误的:全款关节置换or高压氧舱治疗? 100青枝骨折的特征:局部畸形or压痛和间接压痛?07中级外科基础知识考题1.低渗中度<130MMOL/L2.高钾伴心率失常首选氯化钙3.补钾的速度<20mmol/min4.高钙见于骨转移癌5.肾衰少尿期与高钾同比变化的是高镁.6.背部拆线时间7-9天布比卡因的极量150MG7.肾上腺浓度1:200008.复苏首选肾上腺素9.复苏比为15:210.休克指数脉率/收缩压11.心衰3-4周后手术为宜12.下列说法正确的是:心衰手术3-4周为宜13.硬膜外全脊髓麻醉原因是注入珠网膜下腔14.术后尿储留的理解和处理错误的是:8小时内排尿就是尿出溜.15.腹部术后--低坡卧位16.颈胸手术术后高坡斜位17.珠网膜下腔术后去枕平卧18.气性坏疽梭形牙孢菌19..丹毒溶血性链球菌20.支链氨基酸是亮,缬,异亮21.条件必需氨基酸是谷氨酰胺,精.组22.中心静脉压是5-10CM23.肺动脉压的正常值:10--2224.肺毛细血管锲压的正常值:6—1525.正常右房压力可造成3CM静脉扩张26.案例,输血后颈静脉怒张见于容量超负荷27.蔓状血管瘤--动静脉耧血管杂音28.错误的是蔓状血管瘤手术不彻底那项29.ARDS<150错了30.四肢缺血用止血带31..胸面止血不用止血带32.输血最常见的是荨麻疹33.输血过敏此次输--洗涤红34.抗生素型化疗药是丝裂霉素35.影响创伤愈合常见因素是感染36.超级排斥反映唯一治疗是再移植37.超级排斥反映是体液介导的38.急性排斥反映是细胞介导的39.高压氧指用3个大气压氧40.案例诊断皮脂腺囊肿41.中心静脉压插管常见金葡菌42.属于非特异性感染的是--随行气性坏疽43.牛奶咖啡斑--神经纤维瘤呼吸碱中毒失代偿说法错误的是--PCO2升高44.烧伤后溃疡源于--失血性休克45.医生的权利是医治疾病的权利46.医患者道德的实质是提高患者满意度47.说法错误的是失血性休克出现代酸立即补碱48.浓性指头炎合并指骨坏死49.对肾损伤最小的是红霉素50.G(-)败血症特点无寒战,间歇热51.破伤风TAT是中和游离毒素52.细胞内阳离子是K+.MG+53.细胞内阴离子H2PO3-54.细胞外阴离子CL-.HCO3-55.高钾心电图没有U 波56.大腿损伤骨外露--损伤性休克57.手术失血1200ML--失血性休克58.心衰患者出现--心源性休克59.说法错误的是-硬膜下麻醉分次给药比一次给药范围广60.属于良恶交界的是腮腺混合瘤61.说法错误的是--良性肿瘤无迫害性62.案例诊断--带状纤维瘤63.说法错误的是--为延长麻醉时间术前给巴比妥64.CURLING --烧伤65.CUSHING--脑外伤66.毒血证特点--细菌培养(-)67.术后切口下波动感--感染68.术前一小时常规抗生素69.阑尾坏疽切口--三级甲70.下列说法正确的是2%出现渗透压改变71.新生儿皮下坏疽--金葡72.蜂窝织炎--溶血性链球菌73.肾调节酸碱机制--NH3+H+形成NH4+74.肝移植后--巨细胞病毒75.肾移植相对禁忌--中度肥胖76.对放射线高度敏感的是多发性骨髓瘤77.椎管麻醉起效顺序--交感,感觉,运动78.自体库存血10天79.皮样囊肿属于外胚层80.出汗500ML/日81.痈的切除答深筋膜,超过炎症范围82.膀胱癌-血吸虫83.胆囊癌-姜片虫84.肝癌-85.良性肿瘤异形性表现为--多核分裂?86.肿瘤识别物不包括--宿主反应?87.抗生素的拮抗作用的是繁殖期杀菌剂与静止期制菌剂?88.肺静脉插管适应证--年老体弱者?89.下列处理错误的是头面伤后14小时尽量直接缝合?90.细胞周期非特异性药物:氮芥91.细胞周期特异性药物:5-fu92.作用于m 期的:长春新碱93.属于抗代谢化疗药物--5FU94.属于细胞毒性化疗药--环磷酰胺95.细胞毒素药物--氮芥普通外科学专业实践能力一、A1 型题:每一道考试题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。
2010年某市卫生事业单位招聘考试(医学基础知识)真题试卷(题后含答案及解析)题型有:1.2%正确答案:B解析:一般静滴用0.2%氯化钾,最高浓度不超过0.3%。
含钾液浓度过高、滴速过快(不得直接静推),可发生心肌抑制,迅速导致心脏停跳、死亡。
39.最适于进行输卵管结扎术的时间是( )A.月经来潮前3~4天B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天E.月经后3~4天正确答案:E解析:育龄妇女施行输卵管结扎术的时间最好选择在月经周期的前半期,尤其是月经干净后3~4天,此时施行输卵管结扎术对身体的伤害最小,恢复起来也最快,可在短期内通过机体自身调节而康复,还可排除妊娠的可能性。
40.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于( )A.500mLB.400mLC.300mLD.200mLE.100mL正确答案:C解析:妊娠晚期羊水量少于300mL者,称羊水过少。
41.早期妊娠的确诊依据是( )A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查正确答案:E解析:早期妊娠的确诊依据必须依靠B型超声检查,其他选项可以作为早期妊娠的辅助诊断。
42.试验研究中,对照组与实验组发病率之比为( )A.有效率B.治愈率D.保护率E.效果指数正确答案:E解析:试验研究中,对照组与实验组发病率之比为效果指数。
43.下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是( )A.西咪替丁B.阿托品C.硫糖铝D.奥美拉唑E.胶体次枸橼酸铋正确答案:D解析:奥美拉唑作为质子泵抑制剂,易浓集于酸性环境中,对各种原因引起的胃酸分泌均具有强而持久的抑制作用。
44.我国法定传染病中,甲类传染病包括( )A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病和霍乱正确答案:D解析:我国法定的传染病中,甲类传染病包括霍乱和鼠疫。
45.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后( )A.3~4小时B.24小时C.3~4天D.3~4周E.3~4个月正确答案:D46.根据记忆的内容,记忆可分为四种,以下哪项不是( )A.感觉记忆B.情绪记忆C.逻辑记忆D.形象记忆E.运动记忆正确答案:A解析:根据记忆的内容,记忆可分为以下四类:(1)形象记忆;(2)逻辑记忆;(3)情绪记忆;(4)运动记忆。
2010年内科主治医师考试真题及答案1.慢性主动脉瓣关闭不全引起的血流动力学改变是A.左室前负荷增加B.右室前负荷增加C.左室后负荷增加D.右室后负荷增加E.左室前、后负荷均增加答案:A2.急性冠脉综合征不包括A. 急性非Q波心肌梗死B. 心脏性猝死C. 初发性劳力性心绞痛D. 稳定性劳力性心绞痛E. 变异性心绞痛答案:D3.预激综合征伴发室上性心动过速的机制是A. 自律性增强B. 形成折返激动C. 存在异常传导途径D. 房室交界区传导减慢E.差异传导4.关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的A. 红细胞寿命缩短B. 红细胞破坏增加C. 骨髓造血功能亢进D. 红细胞破坏增加,骨髓能代偿E. 红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力答案:E5. 特发性血小板减少性紫癜(ITP)主要发病机制是A. 脾脏吞噬血小板增多B. 骨髓巨核细胞生成减少C. 骨髓巨核细胞成熟障碍D. 雌激素抑制血小板生成E. 有抗血小板抗体答案:C6.催产素是由下面哪个组织分泌的A.垂体前叶B.垂体后叶C.肾上腺D.下丘脑E.甲状旁腺7. 有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是A. 腺体分泌亢进、运动神经兴奋B. 腺体分泌减退、平滑肌痉挛C. 腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D. 腺体分泌亢进、平滑肌松弛E. 运动神经兴奋、平滑肌痉挛答案:C1.冠心病的危险因素不包括A.高血压B.高脂血症C.糖尿病D.吸烟E.高龄答案:E2.诊断心包炎最简单准确的方法是A.心脏听诊B.心包穿刺C.胸部X片D.超声心动图E.心电图3.以下哪项是肥厚型心肌病超声心动图的特点A.室间隔/左室后壁>1.3B.E峰降低,A峰上升C.心室壁增厚D.室间隔连续性中断E.左室射血分数降低答案:A4. 对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最不具有确诊意义的试验是A. 热溶血试验B. 抗人球蛋白试验C. 酸化血清溶血试验D. 蔗糖溶血试验E. 菊糖溶血试验答案:B5. 女性,29岁,贫血病史一年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,哪项意义最大A. 网织红细胞减少B. 骨髓增生低下,造血细胞减少C. 骨髓非造血细胞增多,NAP增加D. 铁粒幼血细胞消失E. 巨核细胞增多6.诊断库欣综合征最重要的检查是A. 血皮质醇、尿游离皮质醇测定B. 放射性核素铟标记的奥曲肽闪烁扫描C. 美替拉唑试验D. 静脉插管分段取血激素水平测定E. 垂体及肾上腺的影像学检查答案:A7.诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是A.甲状腺B超B.甲状腺核素扫描C.甲状腺CTD.甲状腺MRIE.甲状腺摄131I率答案:B1.男性,78岁,平时血压波动在140-159/90-99mmHg,有脑梗死史,诊断应为A.高血压1级极高危B.高血压1级高危C.高血压2级极高危D.高血压2级高危E.高血压3级极高危2.下列哪项不是左心衰竭的表现A.口唇发绀B.心率增快C.静脉压增高D.咳白色泡沫痰E.咯血答案:C3.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.急性肺水肿B.心房颤动C.右心衰竭D.肺栓塞E.亚急性感染性心内膜炎答案:B4.扩张性心肌病和缺血性心肌病的鉴别要点是A.有无心脏扩大B.心室壁的厚度C.有无心力衰竭发生D.有无心绞痛和心肌梗死病史E.是否有冠心病家族史5.下列哪项是缩窄性心包炎的特殊体征A.心包扣击音B.心音遥远C.奇脉D.颈静脉怒张E.脉压差增大答案:A6.比较下列心律失常中哪一种更容易引发阿-斯综合征A.阵发性室上性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.第三度房室传导阻滞D.完全性右束支传导阻滞合并左前半分支阻滞E.心房颤动合并预激综合征答案:C7.患者男性,66岁,有心绞痛病史,近来自觉胸痛症状加重,持续时间延长前来就诊,最合适的诊断为A.稳定性心绞痛B.初发性心绞痛C.变异性心绞痛D.恶化性心绞痛E.急性冠脉综合征8. 骨髓细胞内出现Auer小体常见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.溶血性贫血E.系统性红斑性狼疮答案:B9. 淋巴瘤最有诊断意义的临床表现A.肝脾肿大B.长期周期性发热C.盗汗、体重减轻D.无痛性淋巴结肿大E.局限性淋巴结肿大并有粘连答案:C10.Graves病时TSH、T3、T4的变化分别为A.增多、增多、增多B.增多、减少、减少C.增多、增多、正常D.减少、增多、正常E.减少、增多、增多11. 重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的A. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B. 瞳孔明显缩小、无汗、流涎、神志模糊、心动过速C. 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D. 瞳孔明显扩大、无汗、流涎、神志模糊、血压升高E. 瞳孔明显扩大、大汗、流涎、神志模糊、血压降低答案:AA1型题1.某位患者发现心房增大伴房颤,建议给予预防栓塞的有效药物是A.华法林B.低分子肝素C.阿司匹林D.噻氯匹定E.尿激酶答案:A2.下列哪项支持室上性心动过速的诊断A.大多伴有器质性心脏病B.发作为突发突止C.心尖部第一心音强弱不等D.发作时间长往往有血压下降E.诱发呕吐后发作可能停止答案:E3.患者男性,58岁,有阵发性胸闷和冠心病家族史,检查心肺功能及心电图正常,为明确诊断应首选A.动态心电图B.超声心动图C.活动平板运动试验D.心得安试验E.硝酸甘油试验性治疗答案:C4.发生主动脉夹层时立即采取的处理措施是A.立即进行手术修补B.立即给予升压药物维持血压C.立即解除疼痛并降低血压D.立即给予主动脉内球囊反搏术E.立即给予急诊介入治疗答案:C5.心肺复苏中单人进行体外心脏按压和口对口人工呼吸的比率是A.2:1B.4:1C.7:2D.15:2E.30:2答案:DA3/ A4型题(15~20共用题干)65岁男性,患有高血压心脏病4年,病情控制尚稳定。
题号题干A B 1高楼看车象蚂蚁我们不觉得是因为知觉具有理解性选择性2将已有的表象加工形成新的形象概括思维3心理平衡、适应社会良好心理健康49岁男孩记性差智力测验用伟氏工具WAIS5让患者畅所欲言自由联想6心理治疗中属反抗条件疗法的是脱敏疗法培训习惯7心理师拒绝朋友求医是回避原则保密原则8医学道德构成意识活动规范9医德评价错误的是不能只看外表评价的主体和10是古老最稳定的医德医德情感医德良心11问诊道德语言得当12急救道德争分夺秒13用药道德配伍14属乙类传染病艾滋病15突发公共卫生事件报告时限2小时16不予注册的是刑毕未2年17注销注册的是受到刑罚18考核不合格停止执业时间3-6个月19取消处方权收回扣考核不合格20含羟基氨基酸丝氨酸21生成黑色素的氨基酸酪氨酸22生成肾上腺素的氨基酸酪氨酸赖氨酸23生成前列腺素的是花生四烯酸亚油酸24可通过胎盘IgG IgE25第一道免疫固有免疫26嘌呤和嘧啶补合成途径共同原料一碳单位二氧化碳27肠外营养防屏障破坏谷氨酰胺28RNA复制RNA指导RNA29脱氢进入琥珀酸氧化途径丙酮酸-乙酰CoA30合成甲状腺素的最主要原料碘蛋白质31早产儿补铁时间1个月2个月32乳酸操纵子有乳酸关闭33脱膜早破有价值的检查阴道PH阴道离子34酸中毒时应 1.4%SB NS35趾背伸无力L4-536鞍区马尾神经损37尿道球部损伤骑跨38髋关节前脱位表现屈曲外展外旋曲内展内旋39重组DNA工具核酸内切酶40乳腺癌术后疼痛主动复诊的原因肺转移肝转移41弥漫性膜性增生性肾小球肾炎双轨征42急性弥漫性增生性肾小球肾炎驼峰状43淋球菌化脓性炎44引起痢疾的细菌分类不包括福氏史密期45炎症时白细胞释放的物质缓激肽血管活性胺46肝素作用抗凝血酶347葡萄糖-6-磷酸酶糖异生磷酸戊糖途48无促蛋白质合成的是甲状旁腺激素甲状腺素49安茶碱药理抑制磷酸二酯抑制CAMP 50体内氨的去路鸟氨酸循环51苯丙酮尿症血中降低的是酪氨酸52先天性甲减筛查可疑应测TSH T3、T453甾体避孕药作用不包括杀精毒胚54孕激素作用不包括子宫输卵管55痛风金标准关节腔液镜检血尿酸56直肠癌Dixon术后均要用到的抗肿瘤药CTX5-FU57动作电位从事-70mv到-20mv叫做去极化复极化58想起超敏反应的是超抗原变应原59二重感染是指用抗生素后60幼儿气胸后纵膈容易移位是因为周围组织软61最容易顺产的LOA62最不正常径线髂棘25髂脊2663类风湿关节炎治疗非甾体抗炎阿司匹林64心脏骤停原因快速室性心律窦缓65可达灭菌直排下蒸汽100度20分66酒精戒断综合征用安定氯咪帕明67左心衰表现夜间阵发呼困68固定分裂房缺69右膈脓肿呼酸原因肺泡通气下降FEV1下降70胃切后贫血无关的是胃蛋白酶胃酸71分布于汗腺与骨骼肌血管的神经纤维迷走节后迷走节前72CO2体内运输HCO3-73不属于心身疾病舞蹈病糖尿病74帕金森病原因黑质-纹状多巴75阴道优势菌乳杆菌76超射是指去极化正电部分77细菌侵袭力不包括内毒素芽胞78细菌侵袭力指侵入后扩散79无细胞壁的原核生物支原体衣原体80细胞壁完整支原体衣原体81梅毒病原体苍白密螺旋体82疱疹咽峡炎柯萨奇病毒A83婴幼儿急疹疱疹病毒684小儿腹泻最易发生于新生儿婴儿85肠外营养16天蛋花汤样便原因葡萄球菌埃希氏菌86风湿热有价值ASO抗核抗体87弥漫性结缔组织病不包括强直性脊柱炎干燥综合征88甲型肝炎粪-口89耐甲氧西林用阿莫-克拉90检测为革兰氏阴性杆菌用头孢呋辛青霉素91既可水平又可垂直传播的HBV HAV92凝固性坏死病毒感染神经常见心肝脾93可潜伏感染单纯疱疹病毒94B细胞分化发育的场所骨髓95T细胞分化发育的场所胸腺96视交叉损伤双侧颞侧双侧鼻侧97属黏膜淋巴结的是派氏集合胞腺98IL-2缺乏超敏反应99输血反应2型超敏100产生AFP的内胚窦瘤101大肠癌CEA102产生抽样误差原因各样本值不同随机103子宫肌瘤出血关系最小的形状大小104正中神经损伤拇指中环指拇指对掌不105风心病血栓是白色血栓混合血栓106羊水栓塞最早出现呼吸困难紫绀107乳癌正确的可经血淋转移无骨转108咳大量脓臭痰的是吸入性肺脓肿支扩109早期胃癌指局限黏膜110阿米巴肝脓肿脓液棕褐色111痢疾部位乙结和直肠112关于副作用错误的剂量过大113癫痫持续安定丙戊酸钠114交感兴奋肾小球入球分泌肾素血管紧张素2 115排钾保钠醛固酮116属肺动脉结构异常导致动脉高压的病肺纤维化特发性肺A高117伴糖尿病高血压用ACEI CCB118可利尿可降压双克119用SB、雷尼无效后用奥美拉唑120疟疾控制氯喹121疟疾复发伯氨喹122临床预防服务属一级和二级一级123非正态分布离散程度的指标标准差124患病率与发病率错误的分子相同125卫生政策最重要的监管控制126心理护理评价、诊断、127以二级预防为重点乳癌128研究两个因素关系方法相关法129输液、器械感染外源性感染内源性感染130病例对照研究131输血法满足医疗需安132Kussmaul呼吸常见于代酸133小儿脑膜炎治疗症状未改善硬膜下积液134区别S1与S2小尖与心底听135女性意识障碍很快恢复无后遗症短暂脑缺血136偏头痛表现搏动性畏光137颈静脉检查30-45度半卧138剖腹后卧位低半坐卧位平卧位139瓣膜后叶上翻可出现开瓣拍击音扑落音140法络四联征青紫影响因素最大的肺A狭窄程度室缺大小141钻顶样腹痛胆道蛔虫142消化溃疡最常见出血穿孔143溃结后用阿托品中毒性巨结肠肠梗阻144颈后痛金葡溶链145R-S细胞霍奇金146甲状腺滤泡旁细胞分泌甲状腺素14721-三体特殊面低智能148不属阿片中枢兴奋药吗啡海洛因149属中枢兴奋精神药吗啡二乙酰苯丙150弹响指狭窄性腱鞘炎151我国胰腺炎原因胆道疾病152西方胰腺炎原因饮酒153肺3*4空洞结局较大包裹钙化154外阴苔癣丙睾软膏155外阴增生丙睾软膏糖皮质激素156少尿400ml157小儿锁骨青枝骨折锁骨带横8158脊髓压迫症状肾占位钙化转移癌159下肢间歇性跛行距离缩短大血管阻加重160下壁梗死 2.3.AVF161高侧壁 1.AVL162糖尿病高血压控制130/8016368岁老年人收缩期高血压控制140150 164早产儿补维生素K11mg1d1mg3d165cTnI达峰时间11-24h166Perthes下肢深静脉167Pratt交通静脉168CO中毒高压氧169每天发作3-5次心绞痛动态心电图负荷试验170老人胸上段食管癌胃造瘘放疗171小儿3月呕吐先天幽门肥厚172属于一级预防是心理咨询指导定期体检173宫颈癌2*3cm分期T2174滑动性疝一部分盲肠大网膜175斜疝原因腹横筋膜发育先天内孔闭176内痔截石位多见于1点5点177活动后气促2年急性左心衰慢性左心衰178酸性B超肾见结石草酸钙结石尿酸钙结石179造影表现肾盏受压充盈缺损180一侧肾无功能一侧积水先处理积水侧造瘘切无功能肾181肝癌治疗错误的全身化疗无水乙醇182髋骨冀骨折无移位骨盆兜悬吊钢板固定183小儿阿普加评分65 184可的松调整2-3倍8-9倍185不洁性交后大阴唇1角钱韧硬结梅毒186MRI图中脑梗阻187髋关节结核不会遗留外展外旋腔外肿块188停经9周阴道少量流血先兆流产189上面流血增多宫口见堵塞物难免不全190上面处理立即刮宫191高渗脱水用5%GNS5%GS192酒精精神障碍常见忌妒妄想被害妄想193慢性淋巴甲状腺炎针吸抗体194双胎生一个另一个枕先露正常自然分娩195补铁1周后网络升高HB未升缺铁贫巨幼贫196肠切除后腹泻吸收不良消化不良197小儿额头伤后17小时血渍清创一期缝合198控制支气管哮喘糖皮质激素199粮谷类食品提供的主要维生素是维生素A维生素E200抢救室性心动过速直流电复律201可出现肝颈静脉回流征的下腔静脉阻塞上腔202人体必需微量元素不包括Zn Mg203控制医疗支出通过封顶线医疗保险需204最易引起胰腺炎的因素血脂血钙205B型慢性胃炎HP206怀疑腹部实质脏器损伤诊断性腹穿207周围性肺癌细支气管段支气管208高血压患者应尽量做到体重指数小于30饮酒小于75 209降低食管下括约肌压力胃动力药钙拮抗剂210排柏油便常见的出血部位胃空肠211动脉血气分析指标PO2ScO2212我国社区卫生服务大型综合医院213关于社区诊断掌握资源社会学手段214含维生素A鸡肝215消化道结核好发回盲部216肺栓塞表现呼吸过速217提示急性坏死性胰腺炎克里特那库冷218呼气性呼吸困难支气管哮喘219Killip分级急性心梗220口腔溃疡唇破维生素C221胃镜下胃黏膜薄见血管萎缩胃炎222真性溶血发生于骨髓血管223吃鱼虾后食物中毒副溶血性弧菌224突发性呼吸困难自发性气胸225慢性胃病30年消瘦胃癌226筛查实验阳性率90%227高热咳黄性脓痰肺炎合并脓肿228肺栓塞治疗肺动脉注射静脉滴注229病例对照研究对照组选择同社区230判断有脾亢检查血常规231有无纤维组织增生检查血清胶原232肝细胞性黄疸检查符合直胆间胆尿胆原233梗阻性共疸检查符合直胆间胆234痛痛病可出现多发性骨折235地主性氟中毒可出现牙236高血压伴双侧肾动脉狭窄不宜ACEI237高血压伴心动过缓B受体阻滞剂238食堂中毒口唇青紫亚硝酸盐239上面处理亚甲兰240胸腔积液纵膈增宽纵膈肿瘤241头面部水肿淋巴242拔牙后感染心内膜炎243致病菌乙型溶链草绿色链244上面确诊超声心动图X线245一天腹泻10余次抗生素无效用柳氮磺吡啶糖皮质激素246入院一周后腹胀中毒性巨结肠247体内储存铁指标血清铁蛋白血清铁248鉴别是否为尿崩症禁水试验249幕上急性硬脑膜小脑幕切迹疝250膀胱癌预后主要浸润深度251不需手术的婴儿鞘膜积液252肝硬化门脉高压不出现肝肿大253血清AFP不升高的胆管癌肝细胞癌254不良反应为膀胱刺激征的是CTX255区别血红蛋白尿和血尿尿沉渣镜检尿蛋白定性256尿毒症血透后EPO减少257肾性贫性原因EPO减少258诊断胆囊结石B超259强迫症治疗氯米帕明氯丙嗪2602型糖尿病治疗糖化血红蛋白应控制在 5.5 6.5 261属于肾小管性蛋白的是白蛋白轻链蛋白262自身输血HB应大于110130 263单纯疱疹病毒脑炎突起呕吐无热缓慢264最易引起精神症状的脑部肿瘤垂体肿瘤额内肿瘤265反映肾浓缩功能的是尿渗透压266前列腺增生尿失禁是充盈性压力性267慢性硬脑膜下血肿脑膜中动脉桥静脉268车祸腹部受伤腹膜刺激轻血液269癫痫发作复杂部份发作270胃癌手术胃旁淋巴肿大收集哪胰腺淋巴结肠系膜下271发作性高血压嗜铬细胞瘤272慢性粒细胞慢粒急性变慢粒加速期273胃溃疡手术后25年残胃癌274产后腰叩痛蛋白尿发热急性肾盂肾炎275十二指肠溃疡梗阻高选择迷走切胃空肠吻合276双下肢水肿1年泼尼松治疗2周维持治疗277发现胆囊结石不宜手术有心肺功能障直径小于1cm 278手术切除空肠至少5cm大于5cm279女突发头痛脑动静脉畸形脑出血280用力后突然颈项强直蛛网膜下出血脑动脉畸形281老听到魔鬼声精神分裂症恐惧症282排尿中断膀胱结石283腰骶痛下肢肿蛋白尿是溢出性组织性284阴囊肿块睾丸肿瘤静脉曲张285与邻居吵架后身体形式障碍分离障碍286结节性甲状腺6年手术287左腹车撞脾破裂288长期饮酒后出现症状遗忘综合征289午餐说到晚餐去错构虚构290原醛症螺内酯291嗜铬细胞瘤术前用B受体阻滞剂酚苄明292网膜囊肝左下前间隙293肝胃韧带和胃前方肝右上间隙294可用雄激素治疗再障295可用维生素B12巨幼贫296胃结核伴脊柱结核抗结核药物297低血钾高血钾共同诱因运动298低血钾性周期性麻痹用KCL299慢性肾衰高血钾阳离子交换300腹腔镜胆囊切除最适宜的是掏瓷胆囊合并胆狭窄301门脉高压出血脾大不宜选择分流手术脾肾分流门上腔302分流术后与血氨升高关系不大的是麻醉缺氧303颅高压抢救脑脊液外引流304检查脑CT305措施开颅清肿去骨306燥狂发作燥狂征307治疗碳酸锂308霍奇金分期3A3B309霍奇金治疗MOPP ABVD310急性盆腔炎经阴道穿刺经腹腔引流311治疗第三代头孢312情绪低落抑郁症313最应注意的自杀行为314治疗抗抑郁药电击315受伤后肱骨干骺端膨胀髓腔虫蚀样破坏骨髓炎316抗甲状腺药作用抑制合成317严重并发症粒细胞减少永久性甲减318甲亢治疗时间 1.5年319控制血糖胰岛素320减轻蛋白尿氯沙坦321血压控制130/80322正常胎儿发育-2~+3-2~+4323强直性脊柱炎常合并上肢常合并下肢324脊髓灰质炎初种2个月325动脉导管关闭95%发生于1岁326控制单纯性惊厥安定苯巴比妥327与宫颈癌相关人乳头状瘤病毒328骨界限清楚骨囊肿329常用的卵巢检查不包括宫腔镜330霍乱表现主要腹泻呕吐331室间隔缺损最不可能出现左房增大左室332肱骨外科颈大小结节移行333治疗重度子痫硫酸镁334分娩时帮助胎头内旋的力量肛提肌335前置胎盘可考虑经阴道分娩的是边缘性枕先露336卵巢上皮肿瘤化疗方案TP337早期新生儿是指生后3天7天338伴神经症状的贫血缺乏维生素B12339早产原因胎盘早剥下生殖感染340臀先露骨盆正常胎心良好等待观察341宫颈脱出宫体未脱出2度轻342小儿头痛不宜腰穿343四肢无力肌力下隆脊髓型颈椎病344农民眼红腋下出血蛋白尿流行性出血热钩体病345颈腓骨折外露手术复位外固定髓钉346真菌阴道炎治疗不正确的是经前复查347人流时出现人流综合征羊水栓塞348腹痛有缩腹环先兆子宫破裂349小儿发热惊厥热性惊厥350Asherman子宫性闭经351特纳综合征垂体性卵巢性352强直性脊柱炎Froment353脊髓型颈椎病Hoffman354子宫收缩乏力容易发生胎盘滞留355羊水栓塞容易凝血功能障碍356小儿重度高渗脱水补液150-180ml/kg357第1天补液性质1/2张358HCO2-为12mmol/L时用 1.4%SB乳酸钠359小儿发热流泪皮疹麻疹360最易并发支气管肺炎361胎儿体重2900,S0骨贫出口狭窄362最可能见到胎头高直363措施立即剖宫产364小儿枕突发黄抽搐安定365诊断缺D搐搦366检查血钙367新生儿呼吸减弱面罩吸氧368参与乳酸生成的是NAD NADH369糖皮质激素结合受体位于核膜高尔基体370可见角化珠的宫颈癌高分化371批准产前诊断的是省级人口与国务院人口372关于密码子正确的是一个AA多个密码373麻醉药品处方保存3年374有机磷中毒常见死因呼吸衰竭375人体试验原则不包括信息公开原则376烧伤浅2度377属于间叶组织肿瘤的是骨软骨瘤378按假药处成份不符379按劣药处过期380医疗机构一次性医疗器械应销毁消毒381妊娠早期乳腺癌治疗手术382公共卫生道德正确的是全社会参与383我国活体器官移殖不包括16岁同胞兄弟帮扶朋友384医患关系从理论上说是契约信托385乳癌内分泌治疗ER(+)PR(+)386属于复合伤的是骨折+烧伤387属于细胞毒药CTX丝裂霉素388糖尿病性肾病表现结节性肾小球硬389临终关怀目的减轻病人痛苦减轻家人负390保乳乳癌术中发现小包块继续保乳治疗术中放疗391患者不能复印的资料会诊单医嘱单392上唇红肿海绵状静脉窦炎393反酸烧心治疗奥美拉唑394肠梗阻恶心呕吐血压低积极回复血容量395用地高辛出现绿视等停用地高辛396医生建议终止妊娠发现胎儿缺陷397女检发现心电图,无不适房室传导阻滞398氧离曲线左移右399成年患者头脑清醒医患关系共同参与型400救护车送来昏迷病人医患关系主动-被动型401触电急救心肺复苏402院长签字无法取得患者40340年前输血近日发现肝炎性假瘤肝癌404抽腹水后3天无尿肾脏无器质病405幼时缺少父爱成年沉默C型A406得知患病后不吃角色减退异常407肝癌时升高的是AFP408葡萄胎时升高的是绒毛膜促性腺素409治疗类风湿关节炎环孢霉素A410常用佐剂抗CD20单克隆抗抗CD19411工地塌方被压工人抢救抗休克升压药412首先开胸剖腹413粘连性肠梗阻胃肠减弱,电解质低钾414酸碱平衡代酸415产后哺乳四周房腺炎避免全身使用的是甲硝唑416预防措施避免乳汁淤积417肉眼血尿半年可能IgA肾病418类似病过敏性紫癜419甲亢抗甲状腺药420术前加用复方碘溶液421可以上学血沉正常422小儿年龄2岁423乳牙数18-20424断指干燥冷藏425前臂挤压伤目前最可能发生骨筋膜室综合征缺血性肌挛426受激素影响子宫内膜周期性脱落的是表层2/3427先天性甲减速常见于过期产儿428伤寒最不可能损害肠系膜淋巴结脾429风湿合并心脏炎卧床休息2周4周430胃穿孔腹腔灌洗后患膈下脓肿概率10%20% 431不属于副癌综合征的是抗利尿激素失调神经肌肉综432肥厚性心肌病治疗应选用洋地黄利尿剂433胸腔积液以淋巴阻塞所致的是结缔组织所致恶性胸腔积434粗糙的收缩期杂音伴震颤最可能是肺A狭窄主A瓣畸形435男,18岁,间断咳嗽,喘息2月余,肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验FEV1改善率24%(绝对值350ml)。
2010年执业医师考试真题600道及答案第一单元1.《执业医师法》明确规定,医师在执业过程中应当履行的职责是:EA.以病人为中心,实行人道主义精神B.防病治病,救死扶伤C.遵守职业道德,保护患者隐私D.树立敬业精神,尽职尽责为患者服务E.防病治病,救死扶伤,保护人民健康2.对阻碍医师依法执业,侮辱、诽谤、威胁,殴打医师的人员进行行政处罚时,应当适用DA.《执业医师法》B.《医疗机构管理条例》C.《医疗事故处理条例》D.《治安管理处罚条例》E.《刑法》3.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是DA.行为主体特定性B.医疗活动的违法性C.诊疗护理的过失性D.对患者人身造成的危害程度E.医疗过失同损害后果的因果关系4.婚前医学检查的疾病不包括EA.严重遗传性疾病B.精神分裂症C.狂躁抑郁型精神病D.艾滋病E.职业病5.未取得母婴保健技术相应合格证书,出具有关医学证明的,给予行政处罚应包括B * 协和书1138,(未取得国家颁发的有关合格证书的,有下列行为之一,县级以上地方人民Zhengfu卫生行政部门应当予以制止,并可以根据情节给予警告或者处以罚款,行为包括出具本法规定的有关医学证明的)A.停业整顿B.罚款C.没收非法所得D.取消执业资格E.吊销执业证书6.医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行时,其疫情报告应当遵循的原则是A 协和书1143A.属地管理B.层级管理C.级别管理D.特别管理E.专门管理7.按照《献血法》的规定,表述错误的是C 协和书1197A.血站是采集、提供临床用血的机构B.血战是不以营利为目的的公益性组织C.血站应当义务无偿为患者提供血液D.设立血站必须经省级以上人民Zhengfu 卫生行政部门批准E.血站的管理办法由国务院卫生行政部门制定8.医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是 BA.处方必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改B.处方所列药品缺货时用同类药品代用C.对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配D.对有超剂量的处方,应当拒绝调配E.必要时,经处方医师更正或重新签字,方可调配9.为保证儿童及时接受预防接种,医疗机构与儿童的监护人员应当E订立合同共同协商??相互配合10.根据《临床输血技术规范》有关〈〈临床输血申请单〉〉规定,表述错误的是:B 协和书1199A申请单由经治医生填写B患者及其家属在上面签字C由主治医生核准签字D连同患者血样在预定输血日前送交输血科(血库)备血E输血医学教育网学员hjf8668提供科(血库)留血备查11.在实施三级预防时,重点在第一级预防,同时兼顾二三级预防的疾病是:DA急性阑尾炎B流行性感冒C食物中毒D冠心病E肺炎12.在流行病学调查中,系统抽样的方法是:CC.按照随机原则抽取调查单位13流行病学的三类偏倚:C选择/信息/混杂偏倚协和书126314.需要流验检疫和医学观察的时限取决于传染病的E 协和书1266.A传染期B恢复期C临床症状期E潜伏期15.对于已经有戒烟意愿的吸烟者应该立即采取措施的是:D,* 不确定,大部分选这个。
131.葡萄糖/糖酵132.参与/鸟氨133.不予/自行134.应当注/受刑 135.弥漫/肾小分层状136.急性弥/肾小驼峰137.适用于/卡托普利138.既有降压/氢氯139.用于治/抗CD20 140.常用的/抗TNF1、下列关于医德A 医德评价有相对2、接收不洁的输血C 外源性3、病原菌E 内霉素4、参与乳酸生成C NADP+5、糖皮质激素E 细胞核6、宫颈癌的组织学A 高分化7、氦茶碱A 抑制磷酸8、对从事遗传A 国务院卫生9、RNA复制B RNA指导的RNA11、医疗机构 C 1年12、有机磷农药A 急性心13、人体试验B 碱基对14、脱下的氢B 谷氨酸-15、 B16、可以转变成C 油酸17、医疗卫生机构B 4小时18、骨骼肌C 超级化19、下列不具有促进D 雄激素20、ABO血型21、烧伤深度?22、可引起潜伏E单纯疱疹病毒23、关于乳腺癌E常有血行24、下列不属于药物E剂量过大25、为保护肠?26、属于间叶级D骨软骨瘤27、在医学伦理学E医学情感28、道德的构成C道德观念情感理论29、直接支配小汗腺E交感胆碱30、乳腺癌术后B肺转移32、一老机构应当A 销毁33、拟诊乳腺癌B 尚未34、下列属于公共卫生B 有利于35、对考核不合格B 3至6个月36、按照我国《人……C 因帮扶37、从伦理上说B 信托38、下列方法中,能C 下排气39、机体抵御D 固有40、乳腺癌术后,病理71、有权指定 A 省级72、临终关怀C 减轻家属73、从高层建筑D 理解74、人脑对已有B 想象75、男,46岁。
因C 埃希菌76、男,32岁。
持续高热D 肾脏77、女,20岁。
因牙龈A 自身CD8+78、女,48岁。
左乳房D 2-3个月79、女,32岁。
发现A 乳腺癌改良80、患者张某E 会诊101一位急性菌病C 指导-合作执业医师考前 13:15:39执业医师考前 13:22:231、下列关于医德A 医德评价有相对2、接收不洁的输血C 外源性3、病原菌E 内霉素4、参与乳酸生成C NADP+5、糖皮质激素E 细胞核6、宫颈癌的组织学A 高分化7、氦茶碱A 抑制磷酸8、对从事遗传A 国务院卫生9、RNA复制B RNA指导的RNA10、? ?11、医疗机构 C 1年12、有机磷农药A 急性心13、人体试验B 碱基对14、脱下的氢B 谷氨酸-15、 B16、可以转变成C 油酸17、医疗卫生机构B 4小时18、骨骼肌C 超级化19、下列不具有促进D 雄激素20、ABO血型21、烧伤深度?22、可引起潜伏E单纯疱疹病毒23、关于乳腺癌E常有血行24、下列不属于药物E剂量过大25、为保护肠?26、属于间叶级D骨软骨瘤27、在医学伦理学E医学情感28、道德的构成C道德观念情感理论29、直接支配小汗腺E交感胆碱30、乳腺癌术后B肺转移31、依法按假 C所标明32、一老机构应当A 销毁33、拟诊乳腺癌B 尚未34、下列属于公共卫生B 有利于35、对考核不合格B 3至6个月36、按照我国《人……C 因帮扶37、从伦理上说B 信托38、下列方法中,能C 下排气39、机体抵御D 固有40、乳腺癌术后,病理71、有权指定 A 省级72、临终关怀C 减轻家属73、从高层建筑D 理解74、人脑对已有B 想象75、男,46岁。
1号题第一站:病史采集:男,21岁,腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。
病历分析是十二指肠溃疡。
第二站:体格检查是血压测量,颈部部淋巴结检查,肺底移动度,脾触诊,Brudzinski 征。
基本操作,腹穿。
第三站:正常心电图,右侧气胸2号题病史采集:发热,右颈部包块病例分析:腹股沟斜疝,肠梗阻操作:皮肤弹性及水肿检查,心脏叩诊,腹部体表标志及四分法,吸痰上机:肝癌,三度房室传导阻滞等3号题第一站:病史采集:呼吸困难病例分析:子宫肌瘤,节育4号题1、病史采集:患者女,37岁,发热,咳嗽,咳痰2天入院。
2、病案分析:男性患者,车涡伤,右下肢活动完全受限,股骨中段肿大,有骨擦感,神清第二站:测呼吸,听肺部,视腹部,肩甲角体位,胃手术的消毒范围(问这个手术是否要备皮),生命体征四号题病史采集:反复发作喘息,加重;病例分析是:乳腺囊性增生(鉴别诊断:乳腺癌、**纤维腺瘤,进一步检查:B超、乳腺钼靶、肿物穿刺活检;治疗原则:戴胸罩、服用逍遥散等中药、胀痛严重时可考虑在月经前10天服用甲基睾丸酮)5号题病史采集咳嗽咳痰病例分析前列腺肥大操作穿手术衣腋窝淋巴结的触诊。
第三站6号题咯血水痘9号题第一站:病史采集:反复心悸伴"心脏停顿",加重3天;2.十二指肠穿孔,弥漫性腹膜炎采集:上腹痛5年,加重伴呕吐2天。
病例分析:胸痛7天,加重4小时。
诊断应该是心梗。
上机;心肺听诊:奔马律、右下方呼吸音减弱;X线:左肺炎(左胸闷、气喘n天,忘记了)、股骨骨折;CT(饱食后恶心、呕吐2年):肝癌;心电图:心梗、另一题好像错了,选了左束支传导阻滞;医德医风:A。
得了18分10号题病史询问活动后气短一个月,加重一周。
高血压病史10年。
病例分析是35号,急性肠梗阻11号题:第一站,急性心肌梗死,发热,盗汗,消瘦,腹泻,第二站,颈部淋巴结触诊,肺部叩诊,阑尾手术消毒15号题病史采集是腹痛,呕血,黑便。
病例分析是过敏性鼻炎和支气管哮喘16号题:病例分析:胸痛7天,加重4小时。
专业部分:1.Brun综合征:第四脑室内漂浮于CSF中的孤立性囊虫可随头位改变而突然阻塞第四脑室的正中孔和侧孔,导致颅内压骤然升高,出现发作性眩晕、恶心、呕吐2.臂丛神经损害3.髓外硬膜内肿瘤4.Ramsay-Hunt综合征vs Tolosa-Hunt综合征(痛性眼肌麻痹)5.多发神经炎6.小指的感觉由C8支配7.三角肌支配lard-Gubler综合征9.亚急性联合变性VitB1210.运动神经元病肌电图特点巨大动作电位11.周围神经病仅运动损害,定位于周围神经近端12.帕金森病伴高血压,禁用利血平。
13.看图小脑下蚓部?半球?绒球小结叶?14.分水岭梗塞15.糖尿病最常见颅神经损害:动眼神经麻痹16.Destrophin病见于假肥大型肌营养不良17.强制性肌营养不良18.睫脊中枢C8-T219.Wallenberg综合征小脑下后动脉or椎动脉损害20.原发性三叉神经痛与继发性神经痛21.Weber综合征22.特发性面神经麻痹的后遗症:鳄鱼泪23.长期服用异烟肼引起哪种维生素代谢而致病:VitB624.Lhermitte征见于:多发性硬化25.头颅侧位片的基准线McGregor线枕骨大孔后缘的最低点至硬腭后端连线26.传导性耳聋weber Rinne试验表现27.强哭强笑见于双侧皮质核束受损。
28.真性球麻痹见于疑核损害。
29.醒状昏迷见于去皮层强直30.正常压力性脑积水31.慢性硬膜下血肿vs 慢性脑室内血肿32.幻视加痴呆见于路易体痴呆33.阿尔茨海默病常见近记忆障碍视空间障碍表现34.颞叶沟回疝35.典型偏头痛与普通型偏头痛偏头痛先兆期使用麦角胺类偏头痛先兆常见视觉异常。
36.多发性肌炎37.周期性麻痹38.钠通道疾病见于高钾性周期麻痹避免劳累39.脑疝病人禁做腰穿40.使用丙球前需查IgA41.重症肌无力患者激素冲击需注意低血钾(血压血糖感染等)42.常见听神经损害的抗生素:链霉素43.AIDP重要检查NVV 脑脊液蛋白细胞分离现象44.糖尿病周围神经病理改变:45.帕金森病病病理特点:46.安坦治疗帕金森病的机制47.意识清醒与上行网状结构系统相关48.意识障碍分类特点机制如嗜睡的特点49.脑桥出血针状瞳孔。
2010年医师资格考试试题及答案第一单元1.粮食谷类主要含哪种维生素——维生素B2.颈静脉怒张见于——中度二尖瓣狭窄3.副癌综合征不包括——Horner综合征4.肥厚性心肌病治疗——β受体阻滞剂5.胸腔积液,由于淋巴道阻塞引起——乳糜胸8.P2固定分裂见于——房间隔缺损9.关于第一心音和第二心音说法正确的是——第一心音心尖部,第二心音心底部10.肌钙蛋白I达高峰的时间——11~24h14.Killip分级——急性心梗引起的泵衰竭16.诊断脾破裂的方法——诊断性腹腔穿刺17.消化性溃疡最常见的并发症——出血23.治疗支气管哮喘的抗炎药是——糖皮质激素24.降低食管下括约肌的药物是——钙离子拮抗剂25.器质性心脏病——心尖区震颤26.心脏骤停最常见的病理生理机制是——室性心动过速27.呼气性呼吸困难——支气管哮喘28.左心衰——夜间阵发性呼吸困难29.kussumal呼吸见于——代谢性酸中毒32.患病率错误的是——新发生的病例33.改善心梗预后的药物——β受体阻滞剂35.诊断急性胰腺炎的体征——Grey-Turner征36.B型萎缩性胃炎常见病因——幽门螺杆菌37.属于间质性肺炎的是——支原体肺炎38.43.颈静脉怒张体位——30°~45°44.诊断COPD最重要的依据是——肺功能45.血流动力学不稳定心律失常——直流电复律47.休克好转指标错误的是——尿量20ml/h53.率的抽样误差——Sx56.胆囊炎体征——Murphy征57.肠结核好发于——回盲部59.肺癌与非肺癌病因——病例组对照研究63.头昏、胸闷——三度房室传导阻滞,起搏器65.痰中带血——肺癌66.胃病、上腹痛、消瘦——胃癌68.MRSA——万古霉素70.血压220/130mmHg——硝普钠+西地兰+呋塞米72.18岁,胸骨左缘收缩期杂音——室间隔缺损76.剑突下钻顶样疼痛——胆道蛔虫77.壁细胞抗体阳性——A型胃炎81.COPD患者,呼吸困难——自发性气胸87.语颤增强——肺炎88.肺心病,ECG不常出现——V5、V6导联ST段压低(排除法)89.腹膜炎——结核性腹膜炎90.胸闷、气短、无肝颈静脉回流征——慢性左心衰91.反流性食管炎伴胃溃疡——奥美拉唑92.主动脉关闭不全不会出现——S2亢进93.心绞痛确诊方法——冠状动脉造影94.胸痛持续20分钟,ST上抬——变异性心绞痛95.海产品中毒——副溶血型弧菌100.二尖瓣关闭不全——S2降低102.肝硬化腹水治疗——螺内酯+呋塞米103.男性,心肌肌钙蛋白增高,诊断——病毒性心肌炎104.吸烟、跛行——血栓闭塞性脉管炎105.病死率——死亡人数/病人107.室间隔厚度与后壁之比>1.4:1——肥厚性心肌病108.溃疡性结肠炎——口服柳氮黄吡啶109.应激性溃疡110.心梗5小时——尿激酶溶栓111.二狭额外心音——开瓣音114.氧3L/min,PaO266mmHg——氧合指数200mmHg115.肺动脉造影充盈缺损——尿激酶溶栓116.肝细胞性黄疸——直接胆红素↑,间接胆红素↑,尿胆红素(+) 117.梗阻性黄疸——直接胆红素↑,尿胆原(-)122、受凉,咳痰——肺炎球菌肺炎123、咳黄色痰——葡萄球菌肺炎124.Perthers试验——深静脉通畅125.Pratt试验——交通静脉瓣膜126.双侧肾动脉狭窄禁用——ACEI127.高血压,心率慢,不宜用——β受体阻滞剂128.下壁心梗——ⅡⅢaVF129.高侧壁心梗——ⅠaVLA3型题133.溃疡性结肠炎——泼尼松134.并发症——中毒性巨结肠135.心率180次/分——室上速136.首选——维拉帕米142.拔牙——感染性心内膜炎143检查方法——超声(答案中此项最符合)144.草绿色链球菌145.球结膜水肿——肺性脑病146.检查——血气分析147. 痰中带血——肺癌148. 头面部、颈部、上肢静脉增粗——上腔静脉阻塞149.6h前饮酒,2h前腹痛,治疗——禁食、胃肠减压、补液150 。
2010年内科主治医师考试历年真题及答案整理1.理化因素所致疾病的主要因素有A.物理、化学、生物、心理性等因素B.物理、心理C.化学、心理D.生物、心理E.生物、物理正确选择:A2.下列因素哪一项不属于有害物理因素A.高温、低温B.高气压、低气压C.噪声、振动D.电离和非电离辐射E.细菌及病毒正确选择:E3.诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥A.结合接触史、查明病因B.结合临床表现C.实验室检测D.排除其他类似临床表现的疾病E.追问遗传史正确选择:E4.有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥A.消化道B.毛发C.呼吸道D.皮肤粘膜E.伤口正确选择:B5.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史和临床表现正确选择:E6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制A.硫化氢B.汽油C.氰化物D.棉酚E.砒霜正确选择:C7.一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效A.1小时B.3小时C.6小时D.12小时E.24小时正确选择:C8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法A.吸氧B.硫酸钠导泻C.硫酸镁导泻D.输液E.洗胃正确选择:C9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥A.6小时内进行效果最好B.6小时外仍有必要C.每次注液200~250ml,不宜过多D.洗胃宜尽早、彻底E.洗液总量<8L为宜正确选择:E10.清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻E.清除眼部宜用清水彻底冲洗正确选择:D11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用A.清水B.高锰酸钾溶液C.温水D.碳酸氢钠溶液E.生理盐水正确选择:B12.下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现A.皮肤干燥,无汗B.恶心呕吐C.肌肉颤动D.肺水肿E.视力模糊,瞳孔缩小正确选择:A13.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救A.重金属中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒E.急性一氧化碳中毒正确选择:C14.亚硝酸盐或大剂量美蓝,硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救A.氰化物中毒B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒正确选择:A15.常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗A.有机磷农药中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.重金属中毒E.急性一氧化碳中毒正确选择:D16.有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为:A.肺B.肝C.肾D.脾E.脑正确选择:B17.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是A.增加乙酰胆碱酯酶活力B.增加乙酰胆碱的产生C.减少乙酰胆碱的产生D.增加缓激肽的产生E.抑制乙酰胆碱酯酶活力正确选择:E18.诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活力降低D.阿托品试验阳性E.呕吐物有大蒜味正确选择:C19.抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用A.热水B.清水C.酒精D.苏打水E.上述均不是正确选择:B20.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项A.多汗、流涎B.尿失禁C.头晕、头痛D.肌肉颤动E.肺水肿正确选择:D21.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组A.对硫磷、内吸磷、敌百虫B.甲拌磷、甲胺磷C.甲基对硫磷、马拉硫磷D.氧乐果、乐果E.乙硫磷、敌敌畏正确选择:A22.有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要由于A.胆碱能神经递质老化B.M型受体敏感性降低C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维正确选择:D23.有机磷农药中毒时,哪种症状出现最早A.肌力减退B.横纹肌纤维束颤动C.头晕、头痛、疲乏D.血压升高、心律失常E.副交感神经末梢兴奋的表现正确选择:E24.下列哪种农药中毒可出现肌颤A.有机氯杀虫剂B.有机氮杀虫剂C.有机氟杀虫剂D.杀螨药E.氨基甲酸酯类杀虫剂正确选择:E25.有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶A.胆碱酯酶B.细胞色素氧化酶C.神经靶酯酶D.单胺氧化酶E.含巯基的酶26.真性胆碱酯酶主要存在部位,下列哪项应除外A.红细胞B.血清C.中枢神经系统灰质D.交感神经节E.运动终板正确选择:B27.解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差A.敌百虫B.甲胺磷C.内吸磷D.对硫磷E.甲拌磷正确选择:A28.解磷定治疗有机磷农药中毒,哪项表述不正确A.过量可抑制胆碱酯酶活性B.过量可引起癫疴样发作C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用D.对解除毒蕈碱样症状较好E.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性正确选择:D29.有机磷农药中毒的主要死因是A.休克B.脑水肿C.中毒性心肌炎D.心跳骤停E.肺水肿、呼吸衰竭正确选择:E30.急性一氧化碳中毒的发病机制,哪项是错误的A.主要为组织缺氧B.CO与Hb有特强亲和力C.COHb失去携氧能力D.COHb容易解离E.中枢和全身缺氧症状正确选择:D31.急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确A.组织缺氧B.COHb增多C.血红蛋白氧解离曲线右移D.脑水肿E.心肌内膜下多发性梗死正确选择:C32.抢救急性一氧化碳中毒,尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项B.吸氧C.输血D.注射激素E.高压氧舱治疗正确选择:E33.瞳孔针尖样缩小,意识障碍,大汗,流涎,肌肉颤动,最可能是A.中枢神经系统感染B.有机磷农药中毒C.吗啡中毒D.脑桥出血E.低血糖反应正确选择:B34.有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要表现是A.腺体分泌亢进,运动神经兴奋B.腺体分泌亢进,平滑肌痉挛C.腺体分泌减退,平滑肌松弛D.腺体分泌减退,平滑肌痉挛E.运动神经兴奋,平滑肌痉挛正确选择:B35.重度有机磷中毒的主要表现应是A.瞳孔缩小,大汗,流涎B.瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊C.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、视力模糊D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等正确选择:E36.有机磷农药中毒的烟碱样症状,哪项不正确A.肌肉颤动至全身肌肉痉挛B.严重时肌瘫痪C.呼吸肌麻痹D.血压增高E.出大汗,流涎,肺水肿正确选择:E37.抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是依据:A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定B.有机磷农药的毒性高低而定C.有机磷农药中毒的途径而定D.有机磷中毒的剂量而定E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定正确选择:A38.阿托品治疗有机磷农药中毒时,哪项不支持阿托品化的指标A.口干、皮肤干燥B.瞳孔较原来缩小C.颜面潮红D.心率加快E.肺部啰音减少或消失正确选择:B39.急性有机磷农药中毒患者,发生肺水肿时抢救的首要措施是A.强心甙应用B.使用度冷丁C.吗啡皮下注射D.静注阿托品E.静注解磷定正确选择:D40.有机磷农药中毒的发病机制是A.乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶不能被磷酸化C.胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少D.胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸正确选择:D41.解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效好A.敌敌畏B.对硫磷(1605)C.敌百虫D.乐果E.马拉硫磷正确选择:B42.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法是A.氧气疗法B.ATP使用C.冬眠疗法D.血液透析E.应用甘露醇正确选择:A43.抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者,哪项不正确A.使用阿托品B.立即脱离接触毒物现场C.使用胆碱酯酶复活剂D.用肥皂水清洗皮肤E.用2%碳酸氢钠溶液洗胃正确选择:C44.治疗杀虫脒中毒哪项是错的A.迅速脱离中毒环境B.高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗C.加速毒物排出D.对症治疗E.无发绀患者使用大剂量亚甲蓝治疗正确选择:E45.巴比妥中毒导致休克的原因是A.血浆渗出导致血容量减少B.剧烈吐泻导致血容量减少C.毒物抑制血管舒缩中枢D.代谢性酸中毒E.心肌损害正确选择:C46.急性中毒患者,治疗上应立即采取的措施是A.清除进入体内尚未吸收的毒物B.终止接触毒物C.对症处理D.如有可能,使用特效解毒药E.清除体内已被吸收的毒物正确选择:B47.有机磷农药中毒的发病机制是A.抑制胆碱能神经B.抑制胆碱酯酶C.激活胆碱酯酶D.促进乙酰胆碱的合成E.抑制乙酰胆碱的释放正确选择:B48.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血A.苯胺B.砷化氢C.毒蕈D.亚硝酸盐E.硝基苯正确选择:D49.下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍A.水杨酸类B.肝素C.敌鼠D.蛇毒E.砷化氢正确选择:E50.口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃A.发病初期B.昏迷C.吞服有机磷农药D.误服腐蚀性毒物,如强酸、强碱E.误服过量安眠药正确选择:DB1题型(51~53题共用备选正确选择)A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.铅中毒E.急性酒精中毒1.亚甲蓝治疗(小剂量)正确选择:B2.亚甲蓝治疗(大剂量)正确选择:C3.纳洛酮治疗正确选择:E(54~56题共用备选正确选择)A.铅中毒B.砷、汞中毒C.亚硝酸盐中毒D.氰化物中毒E.有机磷中毒1.依地酸学易网收集整理钙钠治疗正确选择:A2.二巯丙醇治疗正确选择:B3.亚硝酸钠治疗正确选择:D(57~58题共用备选正确选择)A.砷、汞中毒B.铅中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒1.阿托品治疗正确选择:C2.解磷定治疗正确选择:C(59~60题共用备选正确选择)A.阿托品B.解磷定C.甲氧胺D.络贝林E.西地兰1.误服呋喃丹药中毒的解毒剂是正确选择:A2.有机磷中毒患者抢救治疗时,不能与3%碳酸氢钠溶液一起静脉滴注的药物是正确选择:B (61~62题共用备选正确选择)A.肌肉震颤至全身抽搐,呼吸肌麻痹B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿D.癫痼样抽搐、瞳孔不等大E.瞳孔散大、血压增高、心律失常1.有机磷中毒烟碱样症状是正确选择:A2.有机磷中毒毒蕈碱样症状是正确选择:C(63~65题共用备选正确选择)A.血胆碱酯酶活力<30%B.血胆碱酯酶活力<20%C.血胆碱酯酶活力<21%~29%D.血胆碱酯酶活力50%~70%E.血胆碱酯酶活力30%~50%1.轻度中毒正确选择:D2.中度中毒正确选择:E3.重度中毒正确选择:A(66~68题共用备选正确选择)A.吸氧、高压氧舱疗法B.快速静注甘露醇、速尿、糖皮质激素等C.使用能量合剂和学易网收集整理甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷胆碱等D.注意口腔卫生、使用抗生素等E.立即将患者转移到空气新鲜的地方1.抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施是正确选择:C2.抢救急性CO中毒时如何防治脑水肿正确选择:B3.抢救急性CO中毒时纠正缺氧的最佳疗效是正确选择:AA2题型69.男,20岁,神志不清送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。
2010年普通外科学主治医师专业实践能力试题(总分:64.00,做题时间:120分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
(总题数:36,分数:50.00)1.肢体抬高试验(Buerger试验)结果阳性主要用于确诊哪种疾病(分数:1.00)A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B.单纯性大隐静脉曲张C.深静脉血栓形成D.动静脉瘘E.血栓闭塞性脉管炎√解析:2.以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证(分数:1.00)A.肥胖√B.胆囊癌C.重症胆管炎D.严重腹腔感染E.肝硬化门脉高压解析:3.应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时,合并有以下哪种情况时不宜行脾切除手术(分数:1.00)A.患儿年龄小于4岁√B.贫血C.伴有黄疸D.脾大E.伴有下肢溃疡解析:4.应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血,正确的是(分数:1.00)A.患者取侧卧位,三腔二囊管由口插入B.置管后首先向食管气囊内充气150m1C.如果仍有出血,向胃气囊内充气200m1D.为避免再次出血,三腔管可以持续放置E.放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎√解析:5. 为明确上消化道大出血的病因,首选的辅助检查手段是(分数:1.00)A.选择性腹腔动脉造影B.纤维胃镜检查√C.粪便隐血检查D.X线腹部平片E.上消化道钡剂造影检查解析:6.有关上消化道大出血病因的描述中错误的是(分数:1.00)A.10%—15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史B.部分肝内胆道出血没有胆系感染病史C.门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂√D.体重进行性下降提示消化道出血可能由恶性肿瘤引起E.出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史解析:7. 考虑诊断为下列哪种急腹症时,不应进行诊断性腹腔穿刺(分数:1.00)A.低位完全性机械性肠梗阻√B.腹腔内出血C.腹部闭合性损伤D.原发性腹膜炎E.继发性腹膜炎解析:8.保证贲门周围血管离断术彻底性和完全性的关键在于结扎和切断以下哪一支血管(分数:1.00)A.胃短静脉B.左膈下静脉C.胃冠状静脉D.胃网膜左静脉E.高位食管支或异位高位食管支√解析:9.关于急性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是(分数:1.00)A.无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎,一经确诊均应行手术治疗√B.经非手术治疗12小时症状、体征加重C.中毒症状明显,伴有休克表现D.继发于急性出血坏死性胰腺炎的弥漫性腹膜炎E.弥漫性腹膜炎无局限趋势解析:10.胆总管的血液供应主要来源于下列哪个动脉的分支(分数:1.00)A.胃右动脉B.肝左动脉C.肝固有动脉√D.胃十二指肠动脉E.胆囊动脉解析:11.无结石性胆囊炎发生的主要原因是(分数:1.00)A.胆道蛔虫引起感染B.致病菌随血行扩散至胆囊√C.迷走神经功能亢进D.胆汁淤滞E.胆汁中胆固醇过多解析:12.以下有关肠梗阻时腹胀的描述哪项是不正确的(分数:1.00)A.高位肠梗阻腹胀可不明显B.低位性小肠梗阻时,腹胀可以遍及全腹C.发生麻痹性肠梗阻时,腹胀通常不显著√D.腹部隆起不对称往往是闭袢性肠梗阻的特点E.回盲瓣功能良好时,结肠梗阻可引起腹周显著膨胀解析:13.回结型肠套叠的典型X线表现为(分数:1.00)A.阶梯状排列的气液平面,常集中于腹中部B.扩张的肠袢分布于腹部周围,可见结肠袋C.钡灌肠有“杯口状”阴影√D.腹平片有“鱼骨刺”状影E.肠袢里倒“U”字形排列解析:14.直肠肛管周围脓肿中最常见的类型是(分数:1.00)A.肛门周围皮下脓肿√B.骨盆直肠间隙脓肿C.坐骨肛管间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.高位肌间脓肿解析:15.肛裂典型的临床特点为(分数:1.00)A.无痛性鲜血便B.肛门脱出物C.肛门疼痛、便秘、出血√D.间断排脓血便E.肛门瘙痒解析:16. 女性,65岁,上腹不适2个月,伴大便次数增多和排暗红色便。
2010年卫生系列中级职称内科学基础模拟试题及答案(部分)A型题1.下列哪一项是肾原性水肿的特点:A.多从下肢开始继而遍及全身B.多从眼脸开始而遍及全身C.多伴有双上肢静脉压升高D.多为非压陷性水肿E.多伴有淋巴回流受阻B2.下列哪种疾病,最容易发生颈静脉怒张:A.急性左心衰竭B.急性广泛前壁心肌梗塞C.缩窄性心包炎D.胸腔积液E.肝硬化C3.某患者十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。
查体:板状腹,全腹压痛,反跳痛。
肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最有诊断价值的检查为:A.急性胃镜B.饮水超声C.X-RA Y钡餐D.立位腹平片E.吞线试验D4.心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义?A.房、室肥大B.电解质紊乱和药物中毒C.心肌缺血和心肌损伤D.心包疾病和心肌疾病E.心律失常和急性心肌梗塞E5.下列有关脉压减小的叙述正确的是:A.系指脉压>3.9kPa(30mmHg)B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于动静脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘘E6.奇脉最常见于下列何种疾病?A.急性左心衰竭B.动脉导管未闭C.大量心包积液D.高血压病E.室间隔缺损C7.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是:A.左心室肥大B.右心房肥大C.房性早搏D.左心房肥大E.心房颤动A8. 下列主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述正确的是:A.有效循环血量增加,致水冲脉B.舒张期主动脉血液返流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高致Musset征E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动B9.65岁男性,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰二十余年,双肺呼吸音减弱,肺下界下移,最可能的诊断是:A.肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸B10.检查外耳道,当有血液或脑脊液流出时,最可能的是:A.外耳道炎B.急性中耳炎C.颅底骨折D.骨膜穿孔E.慢性中耳炎C11.20岁男患,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在39.4-40.3℃之间。
2011年内科主治医师基础真题整理
1.弛张热的概念
2.稽留热见于----大叶肺炎
3.口腔色素沉着见于
4.瘀点:小于2mm
5.肋骨叙述正确:11.12游离肋
6.什么部位黄疸出现最早,最有意义 1.皮肤2.结膜3.巩膜(还有记不清了)
7.颈部浅表淋巴结触诊正确的是:由浅入深滑动触诊
8.囟门8个月未闭导致
9.少量腹腔积液取何体位查体: 1.左侧卧位 2.右侧卧位 3.平卧位 4.半坐位
有知道的答一下
10.呼吸音正确的是:干啰音呼气、吸气都能听到,且呼气时明显。
11.体温叙述错误的是:记得应选老年人比青年人体温高
12.右锁骨上淋巴结肿大提示:1.支气管、肺癌 2.胃癌
13.非凹陷性水肿见于:选:甲减
14.引起淤血性脾肿大的疾病:
15.糖尿病、动脉硬化、斑块形成步态:间歇性跛行
16.肺结核传播途径
17.抗结核药在酸性环境中效果好的是:
18.胸痛在吸气末加重的疾病:我选的是纤维素性胸膜炎
19.40岁男性,有吸烟史,痰中带血,考虑:
20.间断或持续痰中带血,少量咯血,见于:1.
21.水在近端肾小管重吸收:我选99%
22.氨基酸在什么部位重吸收:应是近端肾小管
23.肾小球严重损害的标志:PH值、血尿、蛋白尿、渗透压(不知答案)
24、肾小球电镜检查结果正确的是:最后一个选项是:有变形红细胞(这道题主干记得不准,选项答案字也很多)
25.化验乙肝病毒复制正确的是:
26.化验乙肝
27.HIV-1型有几个亚型:1.11个2.9个,余下的记不清了。
不知标准答案
28.HIV病毒特点
29.急性腹痛,进行性加重,见于哪种病:我选的是:肠梗阻,好像还有慢性胆囊炎、胰腺炎等选项
30.肝硬化常见病因:病毒性肝炎
31.不是上消化道出血常见疾病:1.胃溃疡2.胃癌记不清还有什么了
32.青年女性,无胃病史。
3天前感冒后服药,出现呕血300ml,可能是什么病:1.胃溃疡2.幽门管溃疡3.十二指肠溃疡4.急性胃粘膜损害
33.不是消化道溃疡的疾病:1.胃溃疡2.幽门管溃疡3.十二指肠溃疡4结肠?(记不清了,我选的是这个)
34.消化道溃疡因何命名:
35.结肠炎的主要表现:1.红、白细胞腹泻2.腹痛3.记不清了()
36.低血糖反应没有的症状:我选的是腹泻
37.诊断糖尿病:1.一次空腹血糖7.1。
2.有多尿、消瘦,随机血糖大于等于11.1(大概是这样的题,具体记不准了,症状+随机血糖,我选2了)
38.什么情况不同时出现尿频、尿急、尿痛:1.膀胱炎2.神经性膀胱3.前列腺疾病(只记住大概,选项不一定记得太准,我不知标准答案)
39.胸腔积液病例题,不应有的体征
40.与COPD密切相关:我选的是慢支
41.多脏器衰竭机制学说错误的:我选的精神、神经
42.不引起中枢性呕吐的疾病:我选的是偏头痛,感觉选错了。
43.晕厥舒血管机制外的原因:我选普通晕厥,一定错了。
44.与急性心肌梗死发病无直接关系:1.冠脉痉挛2.斑块破裂3.高脂血症4.血小板聚集。
我选高脂了
45.冠造是三支病变诊断为:我选缺血性心肌病
46.COPD患者排胸片目的:1.诊断2.了解病情程度有无其他肺部疾病还有选项忘了
47.不是舒张性心力衰竭的指标:我选的是射血分数那个选项
48.肾病综合征哪型预后差:1.膜性肾病2.微小病变3.系膜增生等。
49.呼吸衰竭病人吸氧达到指标:我选氧分压60以上
50.预激综合征用什么药可导致室颤:我选地高辛应是对的
51、甲亢典型表现:我选突眼、甲状腺肿大、胫前粘液性水肿不确定是否对
52.青年女性,发热,甲状腺II 度肿大,质硬:1.亚甲炎2.化脓性甲状腺炎等
53.甲状腺危象的表现:我选体温大于39,心率大于130 ,余选项有血压下降等。
54.特发性血小板紫癜血小板减少原因:1.抗体破坏,使血小板消耗。
2.抗体,使血小板生成减少,余记不清了。
我在这两个答案之间犹豫很久
55白血病引起皮肤出血原因:我选血小板减少。
不知标准答案
56.还有个记不清,好像是区分胆囊炎及胰腺炎的,我选了十二指肠逆行胰腺造影了。
原题实在回忆不起,属于蒙答案题
57.不引起胸痛的疾病:(很怪的一道题)有心梗、肺栓塞,最后两项是:主动脉关闭不全,三尖瓣关闭不全,我选三尖瓣关闭不全
58.高血压机制:第一个选项就是:病因不明,我选了,其余的没看。
59.系统性红斑狼疮没有的表现:记得第一个和第四个选项分别是:1.雷诺现象4.肾小管酸中毒。
我选 4 了,感觉对。
60.还有一个题干记不太清,好像是系统性红斑狼疮不对的选项:我选的是:怀孕时轻,分娩后加重(有记得的给予更正)
61.系统性红斑狼疮还是类风湿了对内环境的影响不包括,记不清题干了,一大堆机制,让选不对的:第一个选项是:ca (还有一个离子)属于必错蒙题,印象不深了
62、一个骨科题,答案有根型——干型——此处省略若干字,呵呵,实在记不清啦,
66.反匙见于 - 正确的选项是:缺血性贫血
67. 锥体束损害
68.面神经麻痹常见病毒 1.巨细胞病毒2.EB病毒3.疱疹病毒没查答案
69.结核菌生存力:正确选项:不繁殖,也能生存很长时间
70.乙型脑炎:正确的选项:嗜神经变质性炎
71.猪囊尾呦病感染人的病原体:1.幼虫 2.囊尾呦印象不深,可能题干不准
72.病例题:农民,化验血红蛋白低,好像红细胞体积那个比值高的出奇不知什么
病。
选项有:单纯性巨幼贫还有个什么虫病73.严重哮喘用药问题:1.地塞米松静推,2.氢化可的松静滴。
这个大概难不倒我们考大内的哈~我选氢化
74.有机磷中毒迟发脑病发生时间:六版内科学2-3周,选项靠谱的只有2-4周,还有2个月
75.有机磷中毒中毒过程中可能发生:1.中间综合征。
2迟发型脑病
76.CO中毒形成COHb影响:我选的是:影响氧化血红蛋白的合成。
书上机制很多不知标准答案
77. CO中毒对机体的影响。
正确选项:组织缺氧
78.对军团菌无效的药物:正确为:头孢他啶
79.大便细、表面带血首选:直肠指检复习资料
79 微分化型白血病答案:M0
80用不用抗炎药物的题,题干记不清了,选项有:1.恢复期不用抗炎药 2.必须一直用抗炎药
81.医德问题:用贵药,家属有异议,答案应是:侵犯患者知情同意权
82.医德问题:没钱危重病人不抢救,违反:1.及时 2. 记不得了,也不知标准答案
83.类风湿结节:血管炎
以下2题不确切有木有
84.流脑题?
85、镜下血尿:大于3个
86. 87. 88. 完全想不起
B型题:
90.肝肿大伴发热
91.进行性肝肿大
92.93 94英文缩写瓣膜杂音三个
95.上尿路感染白细胞管型
96.急性肾小管坏死
97.伤寒肥达反应
98.斑疹伤寒:资料与书冲突,不知选谁补体结合试验还是外裴反应郁闷
99.胃粘膜脱垂体位减轻疼痛:左侧卧位
100.食管返流:直立位。