2016年下半年天津外科主治医生考试题

2016年下半年天津中级骨外科学主治医生试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、骨与关节结核病灶可发展为下列各类情况，除了A．局部形成混合感染，病情加重B．干酪样物质液化，形成脓肿，病变恶化C．干酪样物质完全被纤维组织所代替，病灶呈骨性愈合，关节功能丧失D．干酪样物质仍然存在，只是被纤维组织包围E．脓肿及死骨被吸收，病灶逐渐缩小2、最可能的诊断A．先天性骨性斜颈B．先天性肌性斜颈C．颈部淋巴结炎D．右侧胸锁乳突肌纤维炎E．颅底凹陷3、45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症A．休克B．泌尿系感染C．创口感染D．疼痛E．坠积性肺炎4、城市规划的基本原则有：确定城市性质，控制城市发展规模；远期规划与近期规划结合，总体规划与详细规划结合；以及A．保护城市生态环境B．维护城市文脉，改善景观环境C．加强安全防患D．促进人际交往E．以上都是5、提睾反射的脊髓节段是A．L1～2B．L2～3C．T11～12D．S1～2E．L5～S16、在流行病学实验研究中，研究对象的随机分组是为了保证A．实验组和对照组人数相同B．捉高研究对象的依从性C．实验组和对照组都受益D．平衡实验组和对照组各种混杂因素E．实验设计和实施简便易行7、下颌息止住又称为A．韧带位B．牙位C．肌位D．正中颌位E．正中关系8、耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折属于A．稳定骨折B．青枝骨折C．开放性骨折D．闭合性骨折E．嵌插骨折9、用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的A．头，面，颈部各为3%B．两上臂为8%C．躯干为27%D．双臀为5%E．两大腿，两小腿，两足为41%10、其最佳的诊治方法是A．膝关节镜B．切开探查修复C．膝关节CTD．膝关节穿刺抽液检查E．膝关节X片11、体格检查最可能发现的是A．直腿抬高试验阳性B．足背动脉搏动明显减弱C．口唇发绀D．腰臀部明显压痛点E．腰腿部无明显阳性体征12、把健康、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来观察与思考，产生了朴素、辩证、整体的医学观念，指的是哪种医学模式A．神灵主义医学模式B．自然哲学的医学模式C．机械论的医学模式D．生物医学模式E．生物-心理-社会医学模式13、如MRI示颈椎管狭窄明显，不宜行哪种治疗A．手术治疗B．牵引治疗C．热疗D．颈围制动E．止痛药治疗14、对慢性砷中毒病人有效的解毒剂是A．硫代硫酸钠B．依地酸二钠C．二巯基丙磺酸钠D．氨基磺酸钠E．碳酸氢钠15、骨关节结核病灶清除术的术前准备不应包括A．应用抗结核药物至少两周B．血沉好转C．积极恢复体力D．对混合感染者，术前1天给予敏感抗生素E．凝血功能差者给予止血药物16、外伤骨折临床常见的移位形式为A．缩短移位B．侧方移位C．分离移位D．成角移位E．混合型移位17、描性研究的用途，以下哪个是错误的A．描述疾病和某种特征的分布B．提出进一步病因研究的线索C．检验和验证病因假说D．提出和初步检验病因假说E．进行社区诊断18、甲县肺癌粗死亡率比乙县高，标准化后甲县肺癌标化死亡率比乙县低，最可能的原因是A．甲县的诊断水平比乙县高B．甲县的诊断水平比乙县低C．甲县的肿瘤防治工作比乙县差D．甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县大E．甲县的老年人在总人口中所占比重比乙县小19、骨巨细胞瘤的典型X线征象A．位于骨端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏，内有肥皂泡样骨间隔B．远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏，边缘硬化C．骨端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮质变薄D．近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折E．位于骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化20、对统计图和统计表标题的要求是A．两者标题都在上方B．两者标题都在下方C．统计表标题在下方，统计图标题在上方D．统计表标题在上方，统计图标题在下方E．可由研究者随意设定位置21、患者，女，63岁，腰背痛，全身无力，体重减轻1个月，症状加重伴低热1周，X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断A．血沉加快B．尿本周蛋白(+)C．血中白细胞计数升高D．血中碱性磷酸酶升高E．血中酸性磷酸酶升高22、有关皮肤囊肿的叙述哪项不对A．皮样囊肿为囊性畸胎瘤B．皮脂囊肿为非真性肿瘤C．腱鞘囊肿术后不易复发D．表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成E．腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤23、腰椎管狭窄的典型表现是A．平地行走时间歇性跛行B．腰痛C．骑自行车时无症状D．上楼梯时间歇性跛行E．腿痛24、队列研究中，下列哪项不是暴露组的选择来源A．职业人群B．特殊暴露人群C．有该病的前驱症状者D．一般人群E．有组织的人群团体25、严重大面积烧伤时，体液渗出的高峰出现在伤后A．48小时B．24小时C．12小时D．6小时E．2小时26、六阳经原穴的位置，排列在哪穴之后A．井穴B．荥穴C．输穴D．经穴E．合穴二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

天津2016年下半年外科主治医师（骨外科学）模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，60岁，腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天，急性病容，腹部饱满，可见肠型，肌紧张，全腹性压痛、反跳痛，肠鸣音亢进，白细胞计数18×10 9/L。

适宜的处理是A．择期手术B．留急诊室观察C．急诊手术D．积极进行中药治疗E．抗生素、补液、胃肠减压等2、有关毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢空肠梗阻的说法中，下列哪一项是错误的A．常见的是慢性单纯性部分梗阻B．主要症状是饭后呕吐大量胆汁C．钡餐检查可以确诊D．术后早期出现的梗阻主要是炎症及粘连水肿引起，非手术治疗有效E．急性绞窄性完全梗阻时呕吐量不大，也不含胆汁，但全身症状重，需手术治疗3、患者体温38℃，血压120/80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×10 9/L，最不恰当的处理是A．抗生素治疗B．禁食、胃肠减压C．急诊手术D．给予生长抑素E．给予抑肽酶4、胆总管一般长度是A．15～17cmB．5～7cmC．9～11cmD．7～9cmE．12～14cm5、创伤抢救中，需首先处理A．出血B．休克C．窒息D．骨折E．内脏损伤6、男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。

自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。

平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为A．肝破裂B．十二指肠破裂C．胰腺断裂D．右肾损伤E．胆囊破裂7、男性，30岁，腹部刀伤2小时。

剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行A．胃破裂修补B．小肠破裂修补C．横结肠造口D．膀胱破裂修补E．肝破裂修补术8、手术后早期的并发症为A．吻合口出血B．低血糖综合征C．倾倒综合征D．贫血E．术后腹泻9、低钙血症最早期临床表现为A．手足抽搐B．口周、指尖麻木感C．腱反射亢进D．肌肉疼痛E．腱反射消失10、关于芬太尼的描述中，下列哪项错误A．镇痛强度为吗啡的75～125倍B．作用持续时间30分钟C．不抑制心肌收缩力，使心率减慢D．注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E．抑制呼吸，主要表现为潮气量降低11、脾切除的年龄限制在A．大于2岁B．大于4岁C．大于6岁D．大于8岁E．大于10岁12、最可能的诊断是A．溃疡穿孔B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．小肠扭转E．胆道蛔虫症13、为明确黄疸性质，最有意义的检查是A．CTB．MRIC．肝功能测定D．"两对半"测定E．ERCP14、引起急性胰腺炎最常见的原因是A．胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流B．饮酒C．流行性腮腺炎D．穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理E．胰腺外伤15、可摘局部义齿刚佩戴时，义齿就位困难，应采取A．调改基牙B．缓冲基托组织面C．缩短基托伸展D．寻找阻碍部位，再行调改E．重做16、下列哪项检查可能确定诊断A．乳腺钼靶检查B．红外线扫描C．B超D．细针穿刺细胞学检查E．核磁共振17、消化道恶性肿瘤转移，最早受累的是A．肺B．肾C．肝D．脾E．胰18、目前的紧急处理是A．检查血红蛋白B．X线胸部平片C．急诊手术D．局部填塞E．伤口切开引流19、异位胰腺最常见位于A．十二指肠B．胃C．空肠D．回肠E．食管20、患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。

天津2016年下半年外科学主治医师模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为A．肛提肌B．内括约肌C．外括约肌D．联合状肌E．肛管直肠环2、关于肠内营养哪项正确____A．一旦胃肠道功能恢复即应利用之B．要素饮食破坏肠屏障功能C．对肝肾功能影响较大D．应尽量减少纤维，以利于吸收E．不会引起糖代谢紊乱3、患者女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音，可能诊断是A．血管损伤B．气管损伤C．食管损伤D．神经损伤E．胸导管损伤4、腹股沟管的内环位于A．陷窝韧带内侧B．腹壁下动脉内侧C．陷窝韧带外侧D．股静脉内侧E．腹壁下动脉外侧5、关于腹股沟直疝的说法正确的是A．是女性腹股沟疝患者最常见的类型B．经腹壁下动脉的内侧突出C．避免疝复发的关键之一是术中在内环处高位结扎疝囊D．在男性患者通常降至阴囊内E．嵌顿发生率明显高于斜疝6、如果肿瘤为单个，直径4cm，但合并肝硬化，且肝功能为ChildB级，则最适合进行A．肝动脉插管化疗B．原位肝脏移植C．无水酒精局部注射治疗D．肿瘤射频消融治疗E．全身化疗7、腹腔镜中转开腹哪一项是不正确的A．中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败B．选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症C．被动性中转开腹增加手术危险性和并发症D．腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关E．腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳8、下列哪项不是重症烧伤病人营养支持的目的A．降低代谢消耗B．改善免疫功能C．增加病人脂肪合成D．预防感染E．维持细胞代谢9、下列外科感染常见的致病菌中，引起特异性感染的是A．大肠埃希菌B．拟杆菌C．变形杆菌D．绿脓杆菌E．白色念珠菌10、胆囊动脉主要源自A．肝右动脉B．肝左动脉C．肝固有动脉D．胃、十二指肠动脉E．胰十二指肠上动脉11、门脉高压致食管静脉破裂出血，最有效的止血方法是A．静脉滴注垂体后叶素B．输血C．止血药D．去甲肾上腺素加盐水口服E．三腔二囊管压迫12、小肠肿瘤中最常见的肿瘤是A．平滑肌瘤B．平滑肌肉瘤C．小肠腺瘤D．纤维瘤E．恶性淋巴瘤13、膝关节三联损伤是指A．内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤B．外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C．内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D．内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E．外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤14、男性，70岁，大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次/天，经治疗稍缓解。

天津2016年下半年外科主治医师（神经外科学）考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于肝外伤的手术处理原则哪项是错误的A．确切止血B．清除坏死肝组织C．阻止胆汁外溢D．充分引流E．处理肝损伤后就结束手术2、关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对A．疼痛是早期的主要症状B．局部常形成肿块C．易形成溃疡D．可引起小血管破裂出血E．直接侵入周围器官3、男性，40岁，因寒战、发热1周余入院，近2天来自觉下腹坠胀，排便时感不适，便意不尽，伴有排尿困难，入院查体：T 38.2℃，神智清，精神差，直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块，有波动感。

患者最可能的诊断为A．肛门周围脓肿B．骨盆直肠间隙脓肿C．坐骨肛管间隙脓肿D．直肠壁内脓肿E．肛管括约肌间隙脓肿4、肛裂常发生在肛管的A．左侧B．右侧C．前正中位D．后正中位E．右后位5、男性，36岁，间歇性跛行2个月，仍觉左足发凉，怕冷，麻木感。

查左足背动脉波动减弱应考虑A．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)B．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)C．血栓性静脉炎D．深静脉血栓形成E．动脉粥样硬化症6、女性，60岁，腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天，急性病容，腹部饱满，可见肠型，肌紧张，全腹性压痛、反跳痛，肠鸣音亢进，白细胞计数18×10 9/L。

适宜的处理是A．择期手术B．留急诊室观察C．急诊手术D．积极进行中药治疗E．抗生素、补液、胃肠减压等7、女性，20岁，左上腹外伤10小时，自觉腹痛，查体：神清，血压95/60mmHg，左上腹压痛，反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(-)，以下处理错误的是A．B超B．再腹穿C．严密观察D．静脉补液E．给予杜冷丁止痛8、年轻女性，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因A．喉上神经损伤B．术中切断一侧喉返神经C．术中误扎一侧喉返神经D．术后血肿压迫E．以上都不正确9、胃癌最多见于A．胃前壁B．贲门C．胃大弯D．胃窦E．胃小弯10、男性，25岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，向背部放射，频繁呕吐，起病后12小时急诊入院。

天津2016年下半年中级主治医师(外科)专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于____A．疼痛B．中枢神经系统异常C．血容量不足D．脓毒症E．心理因素2、一患者右侧肱骨中段斜形骨折，并用手法复位及小夹板外固定。

此种骨折和处理最易发生下列哪项并发症____A．桡神经及肱动脉损伤B．前臂缺血性挛缩及桡神经损伤C．骨质疏松症D．骨折延迟愈合E．肱骨远侧端缺血性骨坏死3、皮肤针刺反应阳性是下列哪种疾病的特征性表现A．扁平苔藓B．斯-约综合征C．白塞病D．莱氏综合征E．盘状红斑狼疮4、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____A．钠潴留B．低蛋白血症C．内生水增多D．血管升压素(抗利尿激素)增加E．不适当输入过多水分5、男，68岁。

因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。

术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是A．感染性休克B．中毒性休克C．失血性休克D．术后再次粘连梗阻E．肠坏死6、胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是A：多根多处肋骨骨折B：张力性气胸C：进行性血胸D：心包填塞E：闭合笥气胸7、先天性巨痣在哪个年龄段出现____A．1岁以内B．1～2岁C．2～4岁D．2～6岁E．4～8岁8、血尿是下列哪种肿瘤的早期临床表现A．肾癌B．肾盂癌C．肾肉瘤D．肾母细胞瘤E．肾错构瘤9、一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。

查体：脉率120次/分，BP 90/ 60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。

诊断为____A．急性重症胆管炎B．急性重症胰腺炎C．急性胰腺炎D．溃疡病E．肠梗阻10、治疗张力性气胸下列哪项是错误的____A．吸氧B．粗针头排气C．皮下气肿切开排气D．胸腔闭式引流E．气管插管，辅助呼吸11、有关烧伤早期清创的叙述，错误的是A：中小面积未发生休克者，可立即清创B：对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定2～4小时后再清创C：在病情允许情况下，尽量进行彻底清创D：清创在良好的镇痛下进行E：清创可在清洁环境或手术室进行12、男孩，12岁。

2016年下半年天津中级主治医师(外科)专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、小儿最常见的腹部肿瘤是A．肾癌B．肾盂癌C．肾错构瘤D．肾母细胞瘤E．肾上腺神经母细胞瘤2、正常情况下，伤后约3～4周愈合的创面是A：浅Ⅱ°B：Ⅰ°C：Ⅲ°D：深Ⅱ°E：Ⅳ°3、一中年男性从汽车上摔下6小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(＋)。

诊断首先考虑____A．右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝B．右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝C．左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝D．左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝E．左枕部脑挫裂伤伴脑疝4、70岁平素健康男性患者，股骨头下骨折，有移位，较恰当的治疗是A．三刃行内固定B．粗隆间截患术C．皮牵引D．人工股骨头置换术E．不需特殊治疗，卧床休息5、男，70岁，摔伤后右髋关节处疼痛，入院后行X线片示∶外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是A．夹板固定B．髋人字石膏外固定C．立即行人工股骨头置换术D．皮牵引6～8周后，三刃钉内固定E．持续皮牵引固定6～8周6、感染性休克的治疗中最重要的治疗是A．补充血容量B．补充血容量同时抗感染C．合理使用血管活性药物D．肾上腺皮质激素E．其他治疗包括营养支持，纠正酸碱失衡等7、考虑本病最大可能为A．结核B．血栓性外痔C．肛周脓肿D．肛瘘E．肛裂8、与牙周炎的发生关系的细菌主要为A．G+需氧菌B．G-厌氧菌C．G-需氧菌D．G+厌氧菌E．以上都不对9、有关前列腺增生，正确的是A．都需要手术治疗B．残余尿量与梗阻程度呈正比C．根据前列腺大小，即可判断梗阻程度D．老年男性患者如无排尿困难即可排除前列腺增生E．凡前列腺增生者，直肠指诊都可以触及增大的前列腺10、皮肤针刺反应阳性是下列哪种疾病的特征性表现A．扁平苔藓B．斯-约综合征C．白塞病D．莱氏综合征E．盘状红斑狼疮11、男，23岁，右股骨中上1/3处粉碎性骨折，行彻底清创术，去除所有的碎骨片，术后行牵引治疗1年，骨折仍未愈合，以下哪项不是导致骨不连的原因A．骨折处血液供应差B．清创时剥离过多的骨膜C．清创时摘除过多的碎骨片D．伤肢固定不确切E．功能锻炼不够12、关于前列腺癌，下列哪项是错误的A．绝大多数是腺癌B．多发生在老年人C．常从尿道周围腺体发生D．局限在包膜内的肿瘤可行根治性前列腺切除术E．激素依赖型癌，后期可发为非激素依赖型13、一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是____A．向掌侧B．向背侧C．向尺侧D．向桡侧E．向背侧、尺侧14、下肢淋巴压在活动时为下列哪项____A．2.4kPa(18mmHg) B．1.73kPa(13mmHg) C．5.1kPa(38mmHg) D．5.32kPa(40mmHg) E．6kPa(45mmHg)15、硬膜外麻醉最严重的并发症是A．血压下降B．尿潴留C．头痛D．局麻药毒性反应E．全脊髓麻醉16、男性，70岁，诊断为良性前列腺增生、慢性尿潴留合并尿路感染、肾功能损害。

天津2016年下半年主治医师外科学基础试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为A．代谢性酸中毒伴低钾、低钠B．低谢性碱中毒伴低钾、低钠C．代谢性酸中毒伴高钾、低钠D．代谢性碱中毒伴低钾、高钠E．以上都不正确2、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，下列哪项是正确的A．斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关B．斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生C．斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧D．斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方E．斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展3、下颌骨的薄弱部分为A．正中联合B．髁孔区C．下颌角D．髁状突颈部E．喙突4、首先应行A．选择性动脉造影B．B超或CT检查C．诊断性腹腔穿刺D．纤维胃镜检查E．腹透或腹平片5、关于细菌性肝脓肿的治疗，下列哪项不正确A．脓肿穿破入胸腔应作胸腔引流B．合并胆道感染者应引流胆道C．血源性肝脓肿应治疗原发病灶D．脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除E．肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗6、根据病史及体格检查，最可能的疾病是A．直肠息肉B．肛乳头状肥大C．内痔D．混合痔E．直肠粘膜脱垂7、门静脉高压症手术治疗包括A．分流术B．断流术C．肝移植术D．胃大部切除术E．脾切除术8、首先应采取的措施A．剖腹探查B．剖胸探查C．胸膜联合切口探查D．肋骨牵引固定法E．吸氧9、目前首要的处理是A．抗生素治疗B．穿刺引流C．退热D．切开引流E．避免手术治疗10、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A．股圆韧带内的小凹动脉B．股骨干滋养动脉升支C．旋股内侧动脉D．旋股外侧动脉E．以上任何一支动脉损伤均可引起坏死11、关于肝棘球蚴病的特点，哪项不正确A．牧区多，与饮食不洁有关B．犬绦虫终宿主为人C．肝脏的发病率约65%～75%D．囊肿破裂可引起过敏休克E．可触及上腹肿块12、对壶腹癌，最有价值的检查是A．CTB．B超C．ERCPD．PTCE．DSA13、我国门脉高压症主要发病原因是A．肝硬变B．门静脉血栓形成C．门静脉先天畸形D．Banti综合征E．Budd-chiari综合征14、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A．结扎血管B．吻合血管C．右心室穿刺D．损伤部位局部加压E．气管插管15、患者体温38℃，血压120/80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×10 9/L，最不恰当的处理是A．抗生素治疗B．禁食、胃肠减压C．急诊手术D．给予生长抑素E．给予抑肽酶16、关于颈部淋巴结核的处理，下列哪项是错误的A．活动的淋巴结应完整手术切除B．形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺吸脓C．继发感染形成脓肿后，需行切开引流术D．寒性脓肿破溃者，刮除感染灶，缝合伤口E．口服抗结核药物2年17、此时应采取的治疗方法是A．增加抗生素用量B．更换更有效抗生素C．腹腔引流D．肠切除术E．肠修补术18、保守治疗2天后，病人出现黄疸、体温38.5℃，右上腹肌紧张、压痛，反跳痛(±)应考虑A．急性胰腺炎B．消化道溃疡穿孔C．急性胆囊炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．急性黄色肝萎缩19、门脉高压症外科治疗的主要目的是A．纠正肝功能，防止肝衰B．防止肝癌发生C．消除脾亢D．治疗腹水E．防止胃底食管静脉破裂致大出血20、甲亢青年女性，心率106次/分，血压108/72mmHg，应属于A．正常B．轻度甲亢C．中度甲亢D．重度甲亢E．甲状腺危象21、该病人最可能的诊断是A．急性胰腺炎B．肝脓肿C．急性胆囊炎、胆囊结石D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．壶腹部肿瘤22、关于胆囊癌，以下哪项是错误的A．胆囊癌的发病与胆囊结石有关B．胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C．胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D．胆囊癌好发于体部，多为腺癌E．胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块23、最合适的实验室检查A．B超B．CTC．血培养D．包虫囊液皮试E．血清胆红素测试24、患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0，腹部B超示：肝脏实质均匀，胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起，最适宜的治疗为A．胃癌根治术B．胃大部切除术C．腹腔动脉栓塞化疗D．胃空肠吻合术E．全身静脉化疗25、为作出鉴别诊断，下面哪一组检查最好A．尿液分析，心电图，腹部X线检查B．钡剂灌肠，血清淀粉酶，红细胞压积C．静脉肾盂造影，苄胺唑啉试验，粪便隐血试验D．心电图，大便检查虫卵和寄生虫，红细胞压积E．尿液分析，胃肠道钡餐检查，苄胺唑啉试验二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

2016年下半年天津外科主治医师小儿普外科考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、病人出现黄疸和腹水提示A．病人有肝硬化B．病人有肝内外胆道的梗阻C．病人有低蛋白血症D．病人有广泛的肝功能损害E．病人有溶血2、女性，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。

周围未及肿大淋巴结。

T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。

诊断A．急性甲状腺炎B．亚急性非化脓性甲状腺炎C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎D．慢性纤维性甲状腺炎E．以上都不是3、急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的A．大剂量广谱抗生素B．阿托品或654-2止痛C．补液，维持水、电解质平衡D．禁食及胃肠减压E．严密观察生命体征变化4、病人的诊断是A．腹股沟直疝B．腹股沟斜疝C．股疝D．滑动性疝E．Richter疝腹部闭合性损伤病人出现休克，腹穿抽出不凝固血液。

5、下面不适宜用整装法装盒的修复体是A．全口义齿B．少数前牙缺失而无唇基托的义齿C．颊板D．活动矫治器E．以上都不是6、诊断应考虑为A．肝囊肿破裂B．肝破裂C．肝血管瘤破裂D．肝癌破裂E．肝包膜下破裂7、该病人最可能的诊断是A．急性胰腺炎B．肝脓肿C．急性胆囊炎、胆囊结石D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．壶腹部肿瘤8、下列哪项与绞窄性肠梗阻的临床表现不符合A．常可触及有压痛的肿块B．腹膜刺激征C．阵发性腹痛，间歇期疼痛消失D．早期出现休克E．发热，脉快、白细胞增高9、膝关节三联损伤是指A．内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤B．外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C．内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D．内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E．外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤10、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确____A．黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B．正常皮肤也可以发生黑色素瘤C．黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D．最佳治疗方案是外科手术切除E．黑色素瘤可以有家族史11、胆总管损伤后放置"T"管的时间要求A．无时间限制B．放置T管应至少2周C．放置T管时间至少2月D．放置T管时间至少半年E．以上都不正确12、银汞合金充填应进行磨光，因为A．可使修复体表面平滑B．可减少腐蚀C．增加修复体坚实度D．可减少局部电流的产生E．以上都是13、术后2月，病人常常在餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕，可能的原因A．倾倒综合征B．低血糖综合征C．贫血D．反流性胃炎E．营养不良14、小儿阑尾炎的临床特点是A．局部明显压痛B．局部肌紧张C．胃肠道症状明显D．早期出现高热，呕吐E．穿孔率可达80%15、男，63岁，近半年来有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。

天津2016年外科主治医生考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、MODS的预防哪项不对A．迅速扩容，输注大量新鲜全血有助于增强病人抵抗力B．强调整体观念，注重多器官均衡支持C．积极防治感染，调整代谢状态，合理营养支持D．注重循环和呼吸稳定，尽量保证组织灌注和氧合E．及早控制原发病，阻断其连锁反应2、反Colles骨折的典型移位是A：远侧端向掌侧移位B：远侧端向尺侧移位C：远侧端向桡侧端移位D：近侧端向掌侧移位E：近侧端旋转移位3、张力性气胸行胸腔闭式引流，其穿刺部位是____A．腋前线第8肋间B．腋中线第6肋间C．腋后线第4肋间D．肩胛下角线第3肋间E．锁骨中线第2肋间4、女性。

35岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤____A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．腋神经E．肌皮神经5、肾积水最理想的治疗是____A．抗生素控制感染，利尿B．先用保肾药物，防止肾功能损害C．肾切除术D．肾造瘘术E．去除病因，保留患肾6、女性。

35岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．腋神经E．肌皮神经7、某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是A．持续皮牵引固定6～8周B．髋人字石膏固定C．夹板固定D．立即手术行三刃钉内固定E．皮牵引6～8周后，三刃钉内固定8、髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全____ A．Bigelow法B．Stimson法C．Allis法D．骨牵引复位E．切开复位9、清创的原则中，下列哪项是错误的A．清除异物B．去除失活组织C．清创后严密缝合伤口D．根据情况决定是否放引流E．彻底止血10、一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。

2016年下半年天津外科学主治医师（中级职称）考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、暑湿伤表证的代表方剂是A．新加香薷饮B．羌活胜湿汤C．三仁汤D．黄芩滑石汤E．藿香正气散2、男性，50岁，心悸消瘦2年，体检血压21.2/12.0kPa(160/90mmHg)，弥漫性甲状腺肿大，震颤(+)，血管杂音(+)，心界向左扩大，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，心率110次/分，心律绝对不齐，TT4增高，诊断为A．风湿性心脏病B．甲亢性心脏病C．冠心病D．心肌病E．以上都不是3、关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确A．用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6～20倍B．与用药剂量和疗程无关C．多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展D．可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖E．可能阻滞mRNA的功能4、关于纤维支气管镜检查的适应证，下列哪项是不正确的A．原因不明咯血，需明确出血部位和原因者B．吸收缓慢或反复发生的肺炎C．难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音D．原因未明的肺不张或胸腔积液E．明确胸膜间皮瘤的诊断5、除哪项外，为风热疮的特点：A．好发于头面部B．皮肤出现斑疹、脱屑C．斑疹色红如玫瑰D．病程一般为4～6周E．愈后不留任何痕迹6、虚喘之正虚喘脱，方选A．苏子降气汤B．真武汤合五苓散C．平喘固本汤合补肺汤D．保真汤E．参附汤送服黑锡丹7、阴虚而火不旺的失眠应该选用：A．黄连阿胶丸B．朱砂安神丸C．天王补心丸D．安神定志丸E．以上都不是8、对于脑膜炎双球菌，下列哪些正确A．革兰阳性球菌B．我国流行株以B群为主C．共13个血清群，其中A、B、C三群最常见D．在外界抵抗力强E．外毒素为致病的重要因素9、申某，女，18岁。

1997年7月就诊，两日来出现头胀痛，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌质红，苔黄，脉浮数。

选方宜用：A．川芎茶调散B．芎芷石膏汤C．羌活胜湿汤D．天麻钩藤饮E．白虎汤10、疟疾发作典型的临床表现是A．寒战一高热一大汗B．高热一大汗一寒战C．大汗一高热一寒战D．大汗一寒战一高热E．高热-寒战一大汗11、成年人咽鼓管的特点是：A．宽、窄、直B．窄、长、弯C．短、宽、直D．弯、短、窄E．宽、长、弯12、胸痹闷重而痛轻，兼胸胁胀痛，善太息属于A．血瘀B．气滞C．痰浊D．寒凝E．心气不足13、内源性哮喘最常见的类型是A．感染性哮喘B．运动性哮喘C．阿司匹林哮喘D．精神性哮喘E．过敏性哮喘14、光固化型复合树脂常用的光敏剂为A．樟脑醌B．DMABEMAC．过氧化苯甲酰D．N，N-二甲胺基甲基丙烯酸乙酯(DMAEMA)E．DMANPA15、以行血和调气治疗痢疾，常采用以下何组药物：A．川楝子、郁金、丹参B．香附、乌药、蒲黄、五灵脂C．木香、川楝子、乳香、没药D．香附、柴胡、桃仁、红花E．槟榔、木香、芍药、当归16、慢性心衰患者利尿剂应用原则是A．症状缓解后即停用B．可作为单一治疗C．无需监测电解质D．长期维持用药E．水肿消失后仍需大量长期应用17、男性，20岁，受凉后高热5天，咳嗽，咳铁锈色痰。