ICU常用药物
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镇静类:1.咪达唑仑注射液(力月西)规格:2ml:10mg、1ml:5mg。
用途:本品为强镇静药,注射速度宜缓慢。
用法剂用量:ICU病人镇静,先静推2-3mg,继之以0.05mg/(kg.h)静脉维持。
常规配制:0.9%NS 40ml+咪达唑仑注射液50mg(1ml=1mg)。
2.丙泊酚注射液规格:20ml:200mg,10ml=100mg。
用途:麻醉、ICU镇静。
用法剂用量:ICU镇静:建议持续输注,通常按0.3-0.4mg/(kg.h)能获得满意的镇静效果。
常规配制:丙泊酚注射液600mg 泵入,(1ml=10mg)。
备注:起效时间为30-60秒,维持时间约10min。
镇痛类药:1.枸橼酸芬太尼注射液规格:2ml:0.1mg。
用途:强效镇痛药,用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛。
用量及用法:成人麻醉前用药或手术后镇痛0.7-1.5vg/Kg 肌注或静推(毓璜顶:0.7-10vg/h续泵)。
常规配置:0.9%NS 40ml+枸橼酸芬太尼注射液0.5mg(1ml=10vg),泵入2.5ml/h。
备注:阿片受体激动剂,作用强度为吗啡的60-80倍,与吗啡、哌替啶相比,作用迅速,维持时间短;呼吸抑制作用弱于吗啡,但静脉注射速度过快则易抑制呼吸。
有成瘾性。
中毒用纳洛酮解救,纳洛酮能拮抗本品的呼吸抑制及镇痛作用。
支气管哮喘、呼吸抑制、重症肌无力病人禁用。
2.注射用氢溴酸高乌甲素规格:4mg/支用途:用于中度以上疼痛。
用量及用法:肌注一次4mg,溶于注射用水/生理盐水/5%GS(肌注浓度不宜超过2mg/ml),一日1-2次。
静滴一日4-8mg,溶于糖或盐500ml中静滴。
常规配置:NS 2ml+注射用氢溴酸高乌甲素4mg/肌注备注:无成瘾性,无致畸性作用;与哌替啶相比,镇痛效果相当,起效时间稍慢,持续时间较长。
3.盐酸柰褔泮注射液规格:1ml:20mg。
用途:用于术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。
急性胃炎、胆道蛔虫症、输尿管结石等内脏平滑肌绞痛。
ICU常用药物
生理盐水20ml /
氨溴索90m g /IV q8h
生理盐水50ml /
氨茶碱0.25 /iv泵入q12h
生理盐水500ml
糜蛋白酶4000U
地塞米松5mg /气道湿化持续
生理盐水50ml
头孢哌酮舒巴坦3.0 / iv泵入q8h
18a-氨基酸750ml
10%氯化钾22.5ml /ivgtt qd
生理盐水50ml
美罗培南2.0 / iv泵入q8h
生理盐水10ml
复方异丙托溴铵2ml
地塞米松5mg /雾化吸入q8h
生理盐水100ml
泮托拉唑40mg /ivgtt 去2h
5%gs 250ml
酚磺乙胺3.0
氨甲苯酸0.3
维生素k1 30mg /ivgtt qd
生理盐水50ml
二羟丙茶碱0.25 /泵入 q12h
生理盐水50ml
还原性谷胱甘肽1.8 /泵入qd
生理盐水100ml
氨曲南2.0 /ivgtt q8h
生理盐水32ml
多巴胺180mg /iv泵入
丙泊酚200-400mg iv泵入
生理盐水47ml
硝酸甘油18mg /iv 泵入 5ml/h
生理盐水20ml
西地兰0.3mg /iv
生理盐水20ml
普罗帕酮70mg /iv
生理盐水14ml
多巴胺360mg
间羟胺100mg /iv泵入
生理盐水20ml
葡萄糖酸钙30ml /泵入
生理盐水20ml
10%氯化钠30ml /泵入。
ICU常用药物清单
以下是ICU(重症监护室)常用的药物清单,供参考:
肌肉松弛剂
- 罗库溴铵(Ro-curium)
- 马尼托尔(Mannitol)
- 地西泮(Diazepam)
- 硫喷妥钠(Suxamethonium)
- 呋塞米(Furosemide)
镇痛药物
- 氯胺酮(Ketamine)
- 芬太尼(Fentanyl)
- 盐酸酮洛芬(Ketorolac)
- 盐酸氯胺酮(Clonidine)
- 罗哌卡因(Ropivacaine)
血压调节药物
- 多巴胺(Dopamine)
- 去甲肾上腺素(Norepinephrine)- 乌拉地尔(Urapidil)
- 糖皮质激素(Glucocorticoids)
- 氯噻酮(Chlorthalidone)
血液稳定剂
- 谷胱甘肽(Glutathione)
- 考马斯汀(Cromolyn)
- 阿司匹林(Aspirin)
- 辅酶Q10(Coenzyme Q10)
- 维生素C(Vitamin C)
抗生素
- 阿莫西林(Amoxicillin)
- 头孢菌素(Cephalosporin)
- 氨基糖苷类(Aminoglycosides)- 青霉素(Penicillin)
- 复方磺胺甲噁唑(Cotrimoxazole)
请注意,以上仅为常用药物清单,具体使用应根据具体情况和医生的指导而定。
在使用任何药物之前,请从专业医生或药物指南中获取准确的信息。
>注意:以上数据仅供参考,禁止在未经过医生指导和监管的情况下使用药物。
ICU常用药品及计算公式一、引言ICU是重症监护室的缩写,是病情危重的患者进行监测、治疗和护理的专门场所。
在ICU,各种药品的使用是不可避免的。
因此,本文将介绍一些ICU中常用的药品及其计算公式。
二、ICU常用药品1.肾上腺素肾上腺素(Epinephrine)属于儿茶酚胺类药物,常用于急性心肌梗死、哮喘、过敏性休克等疾病。
在ICU中,肾上腺素通常用于心肺复苏和感染性休克的治疗。
肾上腺素的剂量计算公式:体重(kg)×0.01~0.03ug/kg/min2.多巴胺多巴胺(Dopamine)是一种神经递质,也是一种重要的内源性类固醇激素。
在ICU中,多巴胺经常用于急性肾功能衰竭、休克等情况下的血流动力学支持。
多巴胺的剂量计算公式:体重(kg)×2~10ug/kg/min3.去甲肾上腺素去甲肾上腺素(Norepinephrine)也是儿茶酚胺类药物之一,主要用于感染性休克、心源性休克等危重病人的治疗。
与肾上腺素不同的是,去甲肾上腺素主要作用于外周血管收缩,从而提高血压。
去甲肾上腺素的剂量计算公式:体重(kg)×0.03~0.5ug/kg/min三、计算公式1.肾上腺素的计算公式肾上腺素的计算公式为:体重(kg)×0.01~0.03ug/kg/min其中,体重以千克为单位。
根据患者的体重来计算所需肾上腺素的剂量,通常是0.01-0.03 ug/kg/min。
需要注意的是,剂量的调整应该根据患者的实际情况进行。
2.多巴胺的计算公式多巴胺的计算公式为:体重(kg)×2~10ug/kg/min同样的,体重以千克为单位。
根据患者的体重来计算所需多巴胺的剂量,通常是2-10 ug/kg/min。
剂量的调整应该根据患者的血流动力学情况来进行。
3.去甲肾上腺素的计算公式去甲肾上腺素的计算公式为:体重(kg)×0.03~0.5ug/kg/min同样的,体重以千克为单位。
ICU常用药物的使用及注意事项ICU(Intensive Care Unit,重症监护室)是医院中承担危重病人治疗的重要部门。
在ICU中,常用的药物有许多,下面我将介绍几种常用的药物及其使用注意事项。
1. 阿托品(Atropine):阿托品是一种抗胆碱药物,可用于心动过缓或心脏停跳的抢救。
使用注意事项包括:在使用阿托品前需评估患者全身情况,避免过量使用;对于存在心律失常或女性患者需密切监测阿托品的副作用,如心悸、口干等。
2. 多巴胺(Dopamine):多巴胺是一种血管活性药物,可用于治疗低血压和心功能衰竭。
使用注意事项包括:需密切监测患者心率和血压变化,避免用于存在严重心律失常、应激性心肌缺血等病情的患者;多巴胺应慎用于婴幼儿。
3. 肝素(Heparin):肝素是一种抗凝血药物,可用于预防血栓形成和治疗深静脉血栓。
使用注意事项包括:使用前需评估患者出血风险,避免在存在活动性出血或其它凝血异常的患者中使用;需根据患者体重和凝血功能进行剂量调整,定期监测凝血指标。
4. 氨溴索(Ambroxol):氨溴索是一种祛痰药物,可用于治疗呼吸道疾病引起的痰液困结。
使用注意事项包括:需根据患者年龄和症状严重程度调整剂量,避免婴幼儿和孕妇使用;患者在使用氨溴索时应保持充足的水分摄入,有助于痰液排出。
5. 盐酸沙丁胺醇(Salbutamol):盐酸沙丁胺醇是一种β2受体激动剂,可用于治疗支气管哮喘等呼吸道疾病。
使用注意事项包括:需根据患者年龄和症状严重程度调整剂量,避免过量使用导致心律失常;对于存在严重心脏疾病的患者,使用沙丁胺醇时应慎重。
在ICU使用药物时,医生和护士需要密切关注患者的病情和药物的效果。
同时,需要定期监测患者的生命体征、实验室指标等,以判断药物的疗效和副作用,及时进行调整。
此外,在ICU中使用药物时还应注意以下几点:1.注意药物的配伍禁忌。
不同药物之间可能存在药物相互作用,有些药物的同时使用可能导致不良反应或降低药物疗效。
ICU常用药物的使用及注意事项ICU(Intensive Care Unit)是医院中专门用于监护和治疗重症患者的特殊病房。
在ICU中,药物是常见的治疗手段之一、药物在ICU中的使用既有明确的疗效,也存在一定的风险。
以下是ICU常用药物的使用及注意事项。
1.抗生素药物:抗生素广泛应用于ICU,主要用于治疗感染性疾病。
使用抗生素时,需要根据患者的感染部位、菌种和敏感性,选择合适的抗生素。
同时,应遵循抗生素的使用原则,包括正确的给药途径、剂量和给药时间,并严格控制使用时机和疗程,以避免耐药性的产生。
2.镇痛镇静药物:镇痛镇静药物主要用于控制ICU患者的疼痛和焦虑状态,以促进患者的恢复。
常用的镇痛药物有吗啡、芬太尼等,常用的镇静药物有地西泮、咪唑安定等。
在使用这些药物时,需要注意监测患者的呼吸和血压情况,以避免呼吸抑制和低血压等不良反应。
3.抗凝血药物:抗凝血药物用于防止血栓的形成和进一步发展,包括普通肝素、低分子肝素和华法林等。
在使用抗凝血药物时,需要监测患者的凝血指标,以避免出血和血栓等并发症。
在使用华法林时,还需要密切监测凝血酶原时间(PT-INR),并调整剂量。
4.血管活性药物:血管活性药物通常用于维持患者的循环稳定,包括升压药物和降压药物。
使用这些药物时,需要根据患者的具体情况进行调整和监测。
例如,在使用升压药物时,需要监测患者的血压及其它血流动力学指标,以确保达到目标范围。
5.肾上腺皮质激素:肾上腺皮质激素主要用于治疗肾上腺功能不足和休克等情况。
在使用肾上腺皮质激素时,需要根据患者的具体病情进行调整,遵循逐渐减量的原则,并监测患者的血压、血糖和电解质,以防止不良反应的发生。
在使用ICU常用药物时,还需要注意以下几个方面:1.用药指征:药物使用时需要明确用药的适应症,避免滥用和误用。
2.药物剂量:根据患者的体重、肾功能和病情等因素确定合适的剂量,并根据患者的具体反应和监测结果进行调整。
3.给药途径:根据药物的特点和患者的病情选择合适的给药途径,包括口服、静脉注射和皮下注射等。
ICU 常用药物1.芬太尼(Fentanyl):0.3mg加0.9%N.S.至50ml,3-5ml/h(15~25ug/h)持续泵入。
2.咪唑安定(Midazolam):50mg配至50ml,负荷量0.03mg/kg,持续泵入0.03~0.2mg/kg.h, 据镇静情况调整泵速。
若无术后镇痛,加fentanyl 0.3mg(6ml)。
3.异丙酚(Propofol):单次静注25~50mg,连续输注0.5~3mg/kg.h。
4.万可松(维库溴胺,V ecuronium,Norcuron):体重×3加0.9%N.S.至50ml,1-2ug/kg/min(1~2ml/h)持续泵入5.压宁定(利喜定):250mg(即50ml)原液,初始以0.6~1.2~4.8 ml /H(50~100 ~400μg /min)泵入。
据血压控制泵速。
6.硝酸甘油:30mg配成50ml, 1~30ml/h,即10-300ug/min。
异舒吉(爱倍):50mg(即50ml)原液,2~7ml(2~7mg)/H泵入,最大剂量10ml/h。
7.硝普钠:30mg硝普钠加0.9%N.S.配至50ml,1~30ml/H(10-300μg/min)泵入(避光,配制后4小时内使用)。
肾功能不全注意氰化物中毒。
甲低慎用。
8.爱络:盐酸艾司洛尔,负荷量为0.5mg/Kg,维持量可用0.25~0.5 mg/kg·min。
(自费药)9.合心爽(合贝爽):硫氮卓酮粉针剂,10mg/支,50mg加0.9%N.S.配至50ml,起始剂量1~5ug/kg.min泵入。
10.心律平:70mg加0.9%N.S.配至20ml,静推。
11.可达龙(胺碘酮):150mg加0.9%N.S.配至20ml,静推。
静点:600mg~900mg,加入500ml液体静点,或配成50ml液体泵入。
每日总量<1200~1500mg。
注意血压。
12.利多卡因:50mg~100mg,静推;200mg配至500ml液体静点。
ICU常用急救药物的使用ICU(重症监护室)是医院内提供临时监护的医疗部门,收治危重病人及麻醉后监护病人等。
在ICU中,医生常常需要使用各种急救药物来救治病人。
下面是ICU常用急救药物的使用介绍。
一、升压药物1. 去甲肾上腺素(norepinephrine):它是一种存在于人体内的激素,可通过收缩血管来提高血压。
在ICU中,当病人出现低血压时,可以静脉内注射这种药物来提高血压。
2. 多巴酚丁胺(dobutamine):它是一种强心药,可通过增加心脏的振力来增加心输出量,提高心脏供血,从而提高血压和血液循环。
3. 血管加压素(vasopressin):它是一种调节血管收缩的激素。
在ICU中,当病人出现低血压并伴有心搏骤停时,可以静脉内注射这种药物来增加心脏的灌注。
二、抗心律失常药物1. 阿托品(atropine):它是一种抗胆碱药,可通过抑制副交感神经的作用来增加心脏的收缩力和心率,适用于心率过缓或窦性停搏等病情。
2. 硫酸镁(magnesium sulfate):它是一种抗心律失常药,适用于治疗心房颤动和室性心动过速等病情。
3. 腺苷(adenosine):它是一种抗心律失常药,用于治疗室上性心动过速,可通过改变心脏的电活动来恢复正常的心律。
三、镇痛药物1. 氟哌利多(droperidol):它是一种镇静药,适用于急性心肌梗死患者的镇痛和镇静。
2. 吗啡(morphine):它是一种强效镇痛药,适用于治疗急性心肌梗死、严重胸痛等疾病引起的疼痛。
3. 丙泊酚(propofol):它是一种静脉麻醉药,具有快速镇静和恢复作用,适用于意识不清或焦虑的病人。
四、抗感染药物1.抗生素:包括青霉素、头孢菌素、氟喹诺酮类、大环内酯类等,用于治疗ICU中的感染病情。
2. 抗真菌药物:如氟康唑(fluconazole)和兰索拉唑(voriconazole),适用于治疗真菌感染。
3.抗病毒药物:针对不同病毒种类,如抗HIV药物、抗肝炎病毒药物等,用于治疗相应的病毒感染。
ICU常用抢救药物使用及注意事项ICU是指重症监护病房,负责抢救危重病患者。
在ICU中,医生和护士会使用各种抢救药物来稳定患者的生命体征,控制疾病的进展,并最大限度地提供有效的治疗。
常用的抢救药物包括心血管系统药物、呼吸系统药物、抗感染药物和抗凝药物等。
下面是抢救药物的使用和注意事项。
心血管系统药物:1.血管活性药物:如多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素等,可用于增加心肌收缩力、加速心率、提高血压等。
2.钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平等,用于控制高血压、心绞痛等。
3.β受体阻滞剂:如美托洛尔、普萘洛尔等,用于控制心律失常、降低心率等。
使用注意事项:-针对患者血压、心率、心律和病情特点,个体化制定用药计划。
-严密监测患者生命体征变化,避免过度用药或药物副作用。
-注意药物的剂量和频率,遵循药物使用指南。
呼吸系统药物:1.支气管扩张剂:如沙丁胺醇、茶碱等,通过扩张支气管平滑肌,改善呼吸道通畅。
2.皮质激素:如氢化可的松、甲基强的松龙等,用于控制过敏反应和减少肺部炎症。
3.氧疗药物:如可待因、吗啡等,用于缓解呼吸困难和镇痛。
使用注意事项:-根据患者的呼吸情况和血氧饱和度,合理选择药物和呼吸机设置。
-氧疗药物使用时,注意呼吸抑制和呼吸抑制对中枢神经系统的影响。
-切勿过度使用皮质激素,以免引发其他炎症和副作用。
抗感染药物:1.抗生素:如青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类药物等,用于控制和治疗感染。
2.抗真菌药物:如伏立康唑、氟康唑等,用于治疗真菌感染。
3.抗病毒药物:如奥司他韦、利巴韦林等,用于治疗病毒感染。
使用注意事项:-根据病原体种类和药敏试验结果,合理选择抗感染药物。
-控制用药时间和剂量,以避免耐药性的发展。
-监测患者的感染指标,如体温、白细胞计数等。
抗凝药物:1.抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,用于预防血栓形成。
2.抗凝剂:如普通肝素、低分子肝素等,用于治疗深静脉血栓和预防肺栓塞。
使用注意事项:-减少药物副作用和出血风险,合理选择抗凝药物和剂量。
ICU常用药物一、高危药品:1、10%氯化钾:作用:(1)治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。
(2)预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。
(3)洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常•不良反应:1、静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉内膜引起疼痛。
2、滴注速度较快或原有肾功能损害时,应注意发生高钾血症。
一旦出现高钾血症,应紧急处理。
2、10%氯化钠作用:各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;高渗性非酮症糖尿病昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;低氯性代谢性碱中毒;外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等不良反应:(1)输液过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭。
(2)过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等3、2.5%硫酸镁作用:可作为抗惊厥药。
常用于妊娠高血压。
降低血压,治疗先兆子痫和子痫也用于治疗早产。
不良反应:1.静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。
2.肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L 时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制,血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。
3.连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停药后好转。
4.极少数血钙降低,再现低钙血症。
5.镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。
ICU常用抢救药物使用及注意事项抢救药物在ICU中起着非常重要的作用,能够迅速稳定患者生命体征和病情,并为后续治疗争取时间。
下面将介绍一些ICU常用的抢救药物以及使用时需要注意的事项。
1. 肾上腺素(adrenaline):-适应症:心跳骤停、心动过缓、低血压、严重支气管哮喘等情况。
- 使用方法:根据患者病情和体重,静脉注射推荐剂量为0.01-0.1mg/kg,可以重复使用。
-注意事项:使用时应严密监测患者的心动情况和血压变化,避免过度使用引起心律失常。
2. 多巴胺(dopamine):-适应症:低血压、心功能不全、休克等情况。
- 使用方法:以静脉滴注的方式给药,开始剂量一般为2-5μg/kg/min,根据患者病情可逐渐增加剂量。
-注意事项:治疗时应密切监测心率、血压和尿量的变化,以及可能出现的心律失常。
3. 乌拉地尔(urapidil):-适应症:高血压危象、高血压急症等情况。
- 使用方法:以静脉滴注的方式给药,通常开始剂量为5mg/次,根据患者响应可以增加剂量。
-注意事项:使用时需要监测血压变化,特别是头晕、心悸等不适症状的出现,并调整给药速度和剂量。
4. 利多卡因(lidocaine):-适应症:心律失常(如室性心动过速、室颤等),特别是心跳骤停时进行心脏按压和除颤前的药物预处理。
- 使用方法:根据患者情况可静脉或肌肉注射,剂量通常为1-1.5mg/kg,可以重复使用。
-注意事项:使用时应密切监测心电图和病情变化,避免过度使用引起心律失常。
5. 硝酸甘油(nitroglycerin):-适应症:心绞痛、高血压危象等情况。
-使用方法:可通过静脉滴注或舌下含化给药,剂量根据患者具体情况而定。
-注意事项:使用时需要监测血压和心率的变化,特别是可能出现的低血压和头晕等副作用。
6. 氨茶碱(aminophylline):-适应症:严重的气管痉挛、支气管哮喘等情况。
-使用方法:通常以静脉滴注的方式给药,剂量根据患者具体情况而定。
ICU 常用药物1.芬太尼(Fentanyl, 3-5ml/h(15~25ug/h)持续泵入。
2.咪唑安定(Midazolamg/kg.h, 据镇静情况调整泵速。
若无术后镇痛,加Fentanyl 0.3mg(6ml)。
3.丙泊酚(Propofol) 单次静注25~50mg,连续输注:0.5~3。
4.万可松(维库溴胺,Vecuronium,Norcuron):体重×3加0.9%N.S.至50ml,1-2ug/kg/min(1~2ml/h)持续泵入5.压宁定(利喜定):250mg(即50ml)原液,初始以0.6~1.2~4.8 ml /H(50~100 ~400μg /min)泵入。
据血压控制泵速。
6.硝酸甘油:体重×0.3mg配成50ml, 1~10ml/h,即0.1~1μg /kg.min.异舒吉(爱倍):50mg(即50ml)原液,初始2~3ml(2~3mg)/H泵入。
本品直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,使全身血管扩张,外周阻力减少,静脉回流减少,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。
用于心绞痛急性发作,也用于急性左心衰竭。
7.硝普钠:硝普钠为鲜红色透明粉末状结晶,易溶于水,液体呈褐色性质不稳定,放置后或遇光时易分解,使高铁离子(Fe3+) 变为低铁离子(Fe2+),液体变为蓝色。
由于其作用迅速,而且消失也快,是治疗高血压急症及急性左心衰竭的常用药物。
30mg硝普钠加0.9%N.S.配至50ml,初始以0.5~1ml/H(5-10μg/min)泵入(避光,配制后4小时内使用)。
8.爱络:盐酸艾司洛尔,,维持量~0.5 mg/kg·min。
(自费药)9.合心爽(合贝爽):硫氮卓酮粉针剂,10mg/支,50mg加0.9%N.S.配至50ml,起始剂量1~5ug/kg.min泵入。
10.心律平:70mg加0.9%N.S.配至20ml,静推。
11.可达龙(胺碘酮):150mg加0.9%N.S.配至20ml,静推。
1.西地兰(毛花苷丙、毛花洋地黄苷)【药理及应用】口服经2小时见效,作用维持3~6天;静脉注射开始作用为5~30分钟,作用维持2~4天。
临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。
【用法】缓慢全效量:口服:一次,一日4次。
维持量:一般为一日1mg,2次分服。
静脉注射:成人常用量,全效量1~,首次剂量~;2~4小时后可再给予~,用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。
【注意】过量时可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等。
【制剂】片剂:每片。
注射液:每支(2ml)。
【贮法】避光密闭保存。
2.地高辛【药理及应用】临床适用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房颤动和扑动等。
通常口服,对严重心力衰竭患者则采用静脉注射。
【用法】全效量:成人口服1~;于24小时内分次服用。
小儿2岁以下~kg,2岁以上~kg。
不宜口服者亦可静脉注射,临用前,以10%或25%葡萄糖注射液稀释后应用,常用量静脉注射一次~,极量,一次1mg。
维持量:成人每日~,分1~2次服用:小儿为全效量的1/4。
近年通过研究证明,地高辛逐日给予一定剂量,经6~7天也能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用,因此,病情不急而又易中毒者,开始不必给予全效量,可逐日按kg给药,也能获得满意的疗效,并能减少中毒发生率。
【注意】过量时可有恶心、呕吐、食欲不振、心动过缓、室性期前收缩、二联律等,由于蓄积性小,一般于停药后1~2天消失。
近期用过其他洋地黄类强心苷者慎用。
不宜与酸、碱类配伍。
其余见洋地黄。
禁与钙注射剂合用。
严重心肌损害及肾功能不全者慎用。
【药物相互作用】新霉素、对氨水杨酸会减少地高辛的吸收。
红霉素、奎尼丁、维拉帕米、胺碘酮则能使地高辛血中浓度提高。
【制剂】片剂:每片。
注射液:(2ml)。
【贮法】避光避潮,贮于干燥阴凉处。
二、扩血管药物1.硝普钠【用法】硝普钠100mg+5%葡萄糖50ml液体中,通过微量注射泵输入。
起始量为~1μg/kg?min,根据临床情况逐渐追加药量,直至出现满意的临床效应。