贵州省城镇职工(城乡居民)基本医疗保险跨省异地住院即时

贵州省在筑省级机关事业单位职工基本医疗保险制度实施暂行办法第一章总则第一条根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)和有关法律、法规，结合我省实际，制定本办法。

第二条本办法适用于贵阳市行政区域内的下列单位(以下称用人单位)及其职工和退休人员(以下称参保人员)：(一)省级国家行政机关;(二)列入参照试行国家公务员管理制度的省级党群机关，省人大、省政协机关，省级各民主党派和工商联机关，以及参照和依照试行国家公务员管理制度的其他省级单位;(三)省高级人民法院、省人民检察院;(四)各类别实施公务员管理制度、参照和依照试行国家公务员管理制度的中央在黔单位;(五)中央和省级其他事业单位。

在贵阳市行政区域外的上述单位及其参保人员，按属地原则参加当地的基本医疗保险。

第三条用人单位职工基本医疗保险水平应与财政和参保人员个人的承受能力相适应，并随经济发展作相应调整。

第四条基本医疗保险基金由基本医疗保险统筹基金(以下称统筹基金)和个人帐户组成，并按照以收定支、收支平衡的原则，分别核算。

第五条省劳动和社会保障、财政、卫生、药品监督、物价、审计等行政部门按照各自职责，协同组织本办法的实施工作。

省社会保险经办机构具体承办用人单位职工基本医疗保险业务。

第六条在实行基本医疗保险的基础上，实施公务员医疗补助，建立大额医疗救助制度，逐步建立和完善多层次的医疗保障体系。

第二章基本医疗保险基金的筹集和征缴第七条基本医疗保险基金的来源：用人单位和职工缴纳的基本医疗保险费、基本医疗保险基金的利息及滞纳金、其他应纳入基本医疗保险基金的资金。

第八条基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳：(一)用人单位以本单位职工上月工资总额为缴费基数，按75%的比例逐月缴纳;(二)职工以本人上月工资为缴费基数，按2%的比例逐月缴纳。

职工个人缴费基数不低于上年度贵阳市职工月平均工资的60%，不高于上年度贵阳市职工月平均工资的300%。

贵阳市普通高等学校大学生参加城镇居民基本医疗保险政策问答一、高校在大学生医保工作中的职责是哪些？答：负责本校大学生基本医疗保险管理工作。

主要承担在校大学生医疗保险的参保组织，医疗保险费的代收、代缴，社会保障卡的申领、发放，未刷卡产生的医疗费用报销的申报、领取，日常医疗费用管理办法的制定及组织实施等工作。

二、哪些学校属于参保对象？答：在本市行政区域内的普通高等学校（包括民办高校、独立学院）、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生均属于参保对象。

三、学校办理参保登记需要提供哪些资料？答：学校在申请办理登记手续时，应填写《普通高等学校办理城镇居民基本医疗保险登记表》，一式三份，并携带办学许可证和组织机构代码证复印件到学校所在地的区、县（市）社会保险经办机构办理参保登记。

四、学校办理参保登记后应在什么时间申报缴费？答：大学生基本医疗保险费按自然年度缴纳，每年9月1日—12月25日为次年基本医疗保险费的征集期。

以高校为单位，向所在地的区、县（市）社会保险经办机构统一缴纳。

大学生首次参加城镇居民基本医疗保险的，从学校为其申报的当月起按当年剩余月份缴费。

学校所在地的区、县（市）社会保险经办机构，根据学校填报的学生参保信息，核定缴费标准，并出具《城镇居民基本医疗保险学校学生应缴费通知单》，学校须在申报缴费当月的25日前凭上述通知单在社会保险经办机构财务窗口直接办理缴费。

五、学校办理大学生参保缴费手续时需提供哪些资料？答：学校办理申报缴费时，应填报《大学生参加城镇居民基本医疗保险花名册》一式两份。

大学生属于以下情形的另需提供：（1）享受城市最低生活保障的大学生，需提供由民政部门制发的《城市居民最低生活保障证》及户主页、已审核的季度审核登记页复印件；（2）重度残疾的大学生，需提供贵阳市残疾人联合会核发的《中华人民共和国残疾证》及复印件。

重度残疾标准六、大学生缴费标准是多少？个人缴费和财政补助是多少？答：大学生医保筹资及补助标准享受贵阳市最低生活保障的大学生，学校不代收代缴，但必须由学校申报，其基本医疗保险费个人缴纳部分由贵阳市民政部门统一代为缴纳；外地（省内其他地区及省外）享受最低生活保障和重度残疾的大学生由学校按每人10元的标准统一代收代缴。

贵州省在筑省级机关事业单位职工基本医疗保险制度实施暂行办法第一章总则第一条根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)和有关法律、法规，结合我省实际,制定本办法。

第二条本办法适用于贵阳市行政区域内的下列单位(以下称用人单位）及其职工和退休人员(以下称参保人员）：（一）省级国家行政机关;(二)列入参照试行国家公务员管理制度的省级党群机关，省人大、省政协机关,省级各民主党派和工商联机关，以及参照和依照试行国家公务员管理制度的其他省级单位；(三)省高级人民法院、省人民检察院；（四）各类别实施公务员管理制度、参照和依照试行国家公务员管理制度的中央在黔单位；（五)中央和省级其他事业单位。

在贵阳市行政区域外的上述单位及其参保人员，按属地原则参加当地的基本医疗保险。

第三条用人单位职工基本医疗保险水平应与财政和参保人员个人的承受能力相适应,并随经济发展作相应调整。

第四条基本医疗保险基金由基本医疗保险统筹基金（以下称统筹基金)和个人帐户组成，并按照以收定支、收支平衡的原则,分别核算。

第五条省劳动和社会保障、财政、卫生、药品监督、物价、审计等行政部门按照各自职责，协同组织本办法的实施工作.省社会保险经办机构具体承办用人单位职工基本医疗保险业务。

第六条在实行基本医疗保险的基础上，实施公务员医疗补助，建立大额医疗救助制度，逐步建立和完善多层次的医疗保障体系。

第二章基本医疗保险基金的筹集和征缴第七条基本医疗保险基金的来源：用人单位和职工缴纳的基本医疗保险费、基本医疗保险基金的利息及滞纳金、其他应纳入基本医疗保险基金的资金.第八条基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳：(一）用人单位以本单位职工上月工资总额为缴费基数，按75％的比例逐月缴纳；(二)职工以本人上月工资为缴费基数，按2％的比例逐月缴纳。

职工个人缴费基数不低于上年度贵阳市职工月平均工资的60%,不高于上年度贵阳市职工月平均工资的300％.“工资"和“工资总额”按照国家统计部门规定的统一口径计算。

贵州省人力资源社会保障厅等八部门关于维护新就业形态劳动者劳动保障权益的实施意见文章属性•【制定机关】贵州省人力资源和社会保障厅•【公布日期】2021.12.16•【字号】黔人社发〔2021〕19号•【施行日期】2021.12.16•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】劳动保障监察正文省人力资源社会保障厅等八部门关于维护新就业形态劳动者劳动保障权益的实施意见黔人社发〔2021〕19号各市（自治州）、县（市、区、特区）人民政府、人民法院、总工会：为深入贯彻落实《人力资源社会保障部?国家发展改革委?交通运输部?应急部?市场监管总局?国家医保局最高人民法院全国总工会关于维护新就业形态劳动者劳动保障权益的指导意见》（人社部发〔2021〕56号）精神，切实做好维护新就业形态劳动者劳动保障权益工作，促进平台经济规范健康持续发展，经省人民政府同意，结合我省实际提出如下实施意见。

一、建立新就业形态劳动者信息动态监管机制（一）加强劳动力就业管理监测。

依托省劳务就业大数据平台，建立新就业形态劳动者就业信息数据库，健全就业需求调查和失业预警监测机制。

对处于就业状态的，由用人单位同步申请办理就业登记、社保登记和用工备案登记。

对登记失业人员，应作为就业帮扶重点对象，落实联系责任、帮扶责任，对登记信息进行动态管理。

（二）加大岗位信息归集和发布力度。

强化用人单位的主体责任和信息发布者的审查责任，规范新就业形态就业岗位发布管理，依托省劳务就业大数据平台、省公共招聘网等渠道全方位采集新就业形态岗位信息，定期进行发布。

加大服务大厅、社区（村）宣传栏等信息投放力度，降低劳动者岗位搜寻成本。

二、明确新就业形态劳动者权益保障责任（三）指导和督促企业依法合规用工。

指导企业按照国家关于确立劳动关系的有关规定，确认企业与劳动者之间是否确立劳动关系。

加强新就业形态劳动者权益保障政策宣传，增强企业合规用工意识，履行用工责任。

贵州省医疗保障局关于进一步规范慢特病门诊保障制度的通知文章属性•【制定机关】贵州省医疗保障局•【公布日期】2021.06.23•【字号】黔医保发[2021] 49号•【施行日期】2021.06.23•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文贵州省医疗保障局关于进一步规范慢特病门诊保障制度的通知黔医保发[2021] 49号各市(自治州)医疗保障局，省医保事务中心:为完善我省基本医疗保险慢特病门诊保障制度，巩固拓展脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略，根据《中共贵州省委贵州省人民政府关于深化医疗保障制度改革的实施意见》(黔党发〔2020〕26号)精神，现就进一步规范我省慢特病门诊保障制度有关事项通知如下:一、统一制度类别建立健全全省统一的慢特病门诊保障制度，将长期或终身需在门诊治疗的常见病、多发病、重大疾病纳入我省慢特病门诊保障范围。

(一)慢性病门诊保障制度将多发、常见的慢性病纳入慢性病门诊保障制度，并根据病种不同特点，分批分次确定相应的办理标准和待遇政策。

符合条件的参保人员在门诊发生的慢性病医疗费用，由统筹基金按规定予以支付。

(二)特殊疾病门诊保障制度逐步将现行门诊特殊疾病政策、规定病种政策和城乡居民基本医疗保险25种重大疾病门诊政策，统一规范为特殊疾病门诊保障制度，并根据病种不同特点，分批分次确定相应的办理标准和待遇政策。

符合条件的参保人员在门诊发生的特殊疾病医疗费用，由统筹基金按规定予以支付。

二、支付范围(一)纳入慢特病门诊保障范围的药品，按照国家及省药品目录的有关规定执行。

(二)慢特病患者在定点医药机构门诊发生，且与办理病种相关的检查、治疗和医用耗材等费用，按医保基金支付规定纳入支付。

三、待遇水平(一)逐步推进职工医保和城乡居民医保执行统一的门诊慢特病病种范围和办理标准。

(二)按照待遇和缴费相关联的原则，职工医保和城乡居民医保慢特病门诊待遇实行分类保障。

日前，记者采访了市社保中心相关负责同志，了解近期市民比较关心的异地住院就医直接结算办理流程。

问：哪些参保人员可以办理跨省异地住院就医？答：已经在本市社保分中心办理了异地安置、长期派驻外地工作、异地长期居住登记，以及转诊转院就医登记的本市基本医疗保险参保人员（以下简称我市在异地就医参保人员）可办理直接结算业务。

具体说明一下，一是参加本市城镇职工基本医疗保险的下列人员，可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算:异地安置退休人员是指退休后在异地定居且户籍迁入定居地的人员；异地长期居住人员是指在异地居住生活且符合本市规定的人员；常驻异地工作人员是指用人单位派驻异地工作且符合本市规定的人员；异地转诊人员是指本市转诊规定的人员，经本市转诊转院责任医院诊断，并办理转诊转院手续，经本市经办机构同意需转异地医疗机构诊治。

二是已办理异地长期居住的本市城乡居民基本医疗保险参保人员；参加本市城乡居民基本医疗保险的学生儿童。

问：在跨省异地住院就医前需要做什么？答：在异地就医的参保人员，需持社会保障卡到所参保的区社保分中心办理直接结算登记。

目前我们正在积极开发网上办理登记的功能业务，今后就可以实现自助登记了。

问：如何查询可以实现直接结算的外地医院？答：参保人员可以拨打12333人力社保咨询电话，或者登录社会保险网（网址），查询到居住地区已经开通跨省联网的医院，并选择其中的三家作为准备就医的医院。

根据就医需要，每年还可以变更二次。

问：哪些医疗费可以报销？答：在选择的定点医院，住院医疗费用可以报销。

医疗费的报销范围参照就医地的医保目录，报销的标准执行本市医疗保险政策。

问：跨省异地住院就医直接结算人员如何进行备案？答：（一）就医备案登记1、所需材料：因长期居住、长期工作等原因，在外地安置的本市参保人员，确因病情需要，在进行跨省异地住院就医前，需持参保人员社保卡或身份证（委托他人办理的，除参保人员的社保卡或身份证外，还需委托人身份证），到参保的区社保分中心办理异地就医联网备案登记手续。

国家医保局办公室、财政部办公厅关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知文章属性•【制定机关】国家医疗保障局,财政部办公厅•【公布日期】2024.09.05•【文号】医保办发〔2024〕19号•【施行日期】2024.09.05•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】慢性病防控正文国家医保局办公室财政部办公厅关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知医保办发〔2024〕19号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医保局、财政厅（局）：为贯彻落实2024年《政府工作报告》提出的落实和完善异地就医结算要求，在基本实现高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病费用跨省直接结算县域可及的基础上，决定新增5种门诊慢特病相关治疗费用纳入跨省直接结算范围。

现将有关事项通知如下：一、工作目标落实和完善异地就医结算，巩固提升高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病跨省直接结算服务。

2024年底前，所有统筹地区作为就医地提供慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务（以下简称门诊慢特病扩围病种），提升人民群众的获得感、幸福感和安全感。

二、进一步规范门诊慢特病费用跨省直接结算政策（一）规范跨省直接结算门诊慢特病病种名称和代码应用。

门诊慢特病跨省直接结算使用全国统一的门诊慢特病病种名称和代码（见附件1）。

为了兼容各地病种范围差异，参照国家医疗保障信息业务编码标准中门诊慢特病病种名称及病种代码，本次增加器官移植抗排异治疗大类代码（M08300）,以及门诊慢特病扩围病种大类代码：慢性阻塞性肺疾病（M05300）、类风湿关节炎（M06900）、冠心病（M04600）、病毒性肝炎（M00200）、强直性脊柱炎（M07200）。

（二）执行就医地目录、参保地政策和就医地管理。

贵州省卫生厅关于在全省医疗机构开展廉价就医服务的通知文章属性•【制定机关】贵州省卫生厅•【公布日期】2005.10.26•【字号】黔卫发[2005]145号•【施行日期】2005.10.26•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文贵州省卫生厅关于在全省医疗机构开展廉价就医服务的通知（黔卫发[2005]145号）各市（州、地）卫生局，厅直各有关单位：为了进一步推进我省医院管理年活动，使医疗服务更加贴近群众、贴近社会，逐步解决群众“看病难”、“看病贵”问题，使人民群众用比较低廉的费用享受到比较优质的医疗服务。

经研究，决定在全省各级各类有条件的医疗机构开展廉价就医服务，现将有关要求通知如下：一、各级卫生行政部门和开展质优价廉医疗服务的医疗机构，要把开展廉价就医服务作为深入贯彻“三个代表”重要思想、推动落实保持共产党员先进性教育活动成果和深入开展医院管理年活动的一件大事来抓。

要充分认识作好此项工作是全心全意为人民服务的直接体现，是保持党和政府同人民群众血肉联系的纽带。

要以高度的政治责任感和使命感开展好这项便民、利民工作，并以此提高医院管理水平和服务质量，降低运行成本，使广大群众享受到更多的实惠。

二、省卫生厅成立廉价就医服务工作领导小组，各级卫生行政部门及设立廉价就医服务的医疗机构也要成立相应的管理机构或指定专人负责，加强对此项工作的组织领导，要组织人员对廉价就医服务质量进行监督检查，及时发现和解决存在的问题，做到价低，医疗质量和服务水平不低。

开设廉价就医服务的医疗机构要做好专项总结和各项医疗指标的统计工作，并及时向同级卫生行政部门报告。

三、开展廉价就医服务的医院要在院本部设立廉价门诊，在编制床位内划定部分床位作为廉价病床（原则上：三级医院不低于编制床位的5%，二级医院不低于10%，一级医院不低于15%）。

开设的廉价门诊、廉价病床要有醒目的标志，有就医引导。

要根据医院服务水平和服务对象，制定符合本地及本院实际情况的实施意见。

城镇居民基本医疗保险未成年人医疗费用手工报销结算须知一、医疗费用手工结算范围(一)城镇居民基本医疗保险启动初期未启动计算机程序或未领到《社会保障卡》时，参保人员在贵阳市定点医疗机构发生的符合报销规定的住院医疗费用或是门诊大病的门诊医疗费用。

(二)参保人员因急救、抢救在统筹地区内非定点医疗机构住院治疗发生的医疗费用。

(三)参保人员在定点医疗机构经门诊急救抢救治疗后住院的，其符合规定的未并入住院总费用的急诊费用。

(四)经批准转到统筹地区外住院治疗，且在非营利性医疗机构住院治疗的费用。

(五)参保人员在国内探亲或在外地患急性病需住院治疗，且是在非营利性医疗机构发生的住院费用。

二、基本医疗保险不予报销的费用(一)在非定点医疗机构就医的（急救抢救除外）。

(二)未按《贵州省城镇职工基本医疗保险转诊转院暂行规定》办理转院手续，擅自到其他及异地医疗机构就医发生的医疗费用。

(三)因交通事故、医疗事故就医的。

(四)因违法犯罪、酗酒、自杀、自残（精神病除外）就医的。

(五)在国外或港、澳、台地区就医的。

(六)按有关规定不予支付的。

三、手工结算需提供资料(一)住院发票原件（有财务部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章）；(二)出院小结（加盖就诊医院章）；(三)疾病证明书（加盖就诊医院疾病证明章）；(四)医疗费用明细清单（加盖就诊医院章）；(五)《社会保障卡》复印件（启动初期未领到《社会保障卡》时无须提供）；(六)《居民户口簿》或身份证复印件、法定监护人身份证明（所有未成年人的医疗费用报销须有法定监护人的签字、认可）；(七)转外就医的需提供经过备案的《贵阳市城镇居民基本医疗保险转诊转院申请表》；(八)急救、抢救在统筹地区内非定点医疗机构住院就医的，须提供医院证明；(九)在国内探亲或是在外地患急性病住院治疗的，须提供就诊医院的疾病证明书、学校或街道办事处证明。

四、报销流程(一)参保人员医疗终结后，由法定监护人到学校或街道办事处劳动保障所或参保的区（县、市）医疗保险经办机构领取《贵阳市城镇居民基本医疗保险医疗费用手工结算登记表》，并正确填写完毕。

贵州省人民政府办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施意见文章属性•【制定机关】贵州省人民政府办公厅•【公布日期】2022.06.30•【字号】黔府办发〔2022〕19号•【施行日期】2023.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文贵州省人民政府办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施意见黔府办发〔2022〕19号各市、自治州人民政府，各县(市、区、特区)人民政府，省政府各部门、各直属机构：根据《国务院办公厅关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》(国办发〔2021〕42号)精神，为进一步减轻我省困难群众和大病患者医疗费用负担，有效防范因病返贫致贫风险，切实筑牢民生保障底线，经省人民政府同意，现提出以下实施意见。

一、科学确定救助对象范围(一)救助对象分类。

医疗救助公平覆盖医疗费用负担较重的困难职工和城乡居民，按照以下救助对象类别实施分类救助。

一类人员：特困人员(孤儿、事实无人抚养未成年人参照特困人员管理，下同);二类人员：低保对象、脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难人口;三类人员：低保边缘家庭人口;四类人员：因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者(以下简称因病致贫重病患者)。

因病致贫重病患者指不符合最低生活保障条件和最低生活保障边缘家庭条件，在申请医疗救助家庭经济状况调查之日前12个月内，家庭可支配收入扣除自付合规医疗费用后，家庭人均收入低于当地最低生活保障标准1.5倍，且财产状况符合当地最低生活保障家庭财产规定的重病患者。

(二)救助对象认定。

一类人员、二类人员中的低保对象和三类人员由民政部门认定;二类人员中的脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难人口由乡村振兴部门认定;四类人员由乡镇政府(街道办事处)负责申请、初审和公示并报县级民政部门，由县级民政部门和医保部门组织认定。

县级民政、乡村振兴部门认定救助对象后，每月要将新增人员名单和退出人员名单以书面形式抄送同级医保、税务部门，其享受医疗救助待遇时间从认定之日起计算。

工伤保险跨省异地就医直接结算经办规程第一章总则第一条为落实《国务院关于加快推进政务服务“跨省通办”的指导意见》（国办发（2020）35号）等文件有关要求,推进工伤保险跨省异地就医费用直接结算,规范异地就医管理,提高服务水平,制定本规程。

第二条本规程适用于工伤保险跨省异地就医费用直接结算经办管理服务工作。

第三条符合条件的工伤职工在参保省外的工伤保险协议医疗机构、康复机构和辅助器具配置机构（以下统称协议机构）发生的无第三方责任住院工伤医疗、住院工伤康复和辅助器具配置（含更换，下同）等合规跨省异地就医费用，可以按照本规程的规定直接结算。

第四条参加工伤保险并已完成工伤认定、工伤复发确认、工伤康复确认或辅助器具配置确认的以下工伤职工，可以申请跨省异地就医费用直接结算：（一）异地长期居住（工作）工伤职工：指在参保省外长期居住生活或被用人单位长期派驻至参保省外工作的工伤职工；（二）异地转诊转院工伤职工：指因医疗条件所限需要转诊转院到参保省外就医的工伤职工。

第五条各级社会保险经办机构、工伤保险协议机构，通过全国工伤保险异地就医直接结算，实现结算信息电子化传递。

工伤保险异地就医系统提供接口与登录两种接入模式。

第六条跨省异地就医直接结算工作实行统一管理、分级负责。

人力资源社会保障部负责统一组织、指导省际间异地就医管理服务工作，负责督促各省社会保险经办机构协调财政部门按规定及时拨付资金；省级人力资源社会保障部门（以下简称人社部门）负责完善省级异地就医结算管理功能，统一组织协调并实施跨省异地就医管理服务工作;省级以下人社部门按国家和本省要求做好跨省异地就医相关工作。

第七条跨省异地就医费用工伤保险基金支付部分在各省间实行先预付后清算，预付资金来源于工伤职工所属统筹地区的工伤保险基金。

第八条各地要优化经办流程，简化办事程序，畅通信息化渠道，提高服务质量，确保业务经办合法、便民、及时、公开、安全。

第二章备案管理第九条工伤保险跨省异地就医直接结算实行备案管理制。

贵阳市城镇职工基本医疗保险办法正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 贵阳市人民政府令第21号《贵阳市城镇职工基本医疗保险办法》已经2014年9月28日市人民政府常务会议审议通过，现予公布，自2014年12月1日起施行。

市长刘文新2014年10月15日贵阳市城镇职工基本医疗保险办法第一章总则第一条为了保障城镇职工和退休人员患病时得到基本医疗，享受医疗保险待遇，根据《中华人民共和国社会保险法》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》及省有关规定，结合本市实际，制定本办法。

第二条本办法适用于本市行政区域内的城镇用人单位，包括企业、事业单位、机关、社会团体、民办非企业单位（以下简称用人单位）及其职工和退休人员（以下简称参保人员）。

第三条市社会保险行政部门是本市城镇职工基本医疗保险的主管部门，负责本市基本医疗保险的管理和监督检查。

区（市、县）社会保险行政部门负责所属单位的基本医疗保险管理。

社会保险行政部门所属的社会保险经办机构具体承办医疗保险工作，接受同级社会保险行政部门的监督检查和业务指导。

财政、卫生计生、食品药品监督、审计、价格等部门按照各自的职责，协同做好城镇职工基本医疗保险管理工作。

第四条基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合，基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担。

建立医、患、保三方有效的制约机制，因病施治、合理检查、合理用药、杜绝浪费。

第五条本市在实行基本医疗保险的基础上，建立大额医疗费用补助制度。

第二章基本医疗保险登记和缴费申报第六条用人单位应当按照《中华人民共和国社会保险法》规定，持《营业执照》及质量技术监督部门颁发的组织机构代码证书等资料，办理基本医疗保险登记及相关手续：（一）在市及市以上登记纳税的企业，由市社会保险经办机构办理；（二）在区（市、县）登记纳税的企业，由区（市、县）社会保险经办机构办理；（三）已参加市或区（市、县）基本养老保险的，到登记养老保险的社会保险经办机构办理；（四）事业单位、机关、社会团体、民办非企业单位，按隶属关系到同级社会保险经办机构办理。

异地看病，医保如何报销？说在前面随子女在大城市生活的父母，看病的时候可能会遇到一个问题：自己是老家的社保卡，看完病出了院，还得拿着材料回老家报销，颇费周折不说，报销的比例一般也低。

相信不少在北上广深工作，想把父母接过来生活的朋友，烦恼过这些问题。

其实不单这些场景，不管是异地长期居住、异地养老、异地工作还是异地转诊都会牵涉到一个问题：如何使用医保进行异地就医直接结算及报销？可喜的是在今年9月底，全国医保异地就医工作取得了较大进展，基本上实现了“跨省异地就医住院费用直接结算”，免去了异地生活的朋友们诸多烦扰。

这一篇我们就来解决大家心里的疑问：如何使用医保卡进行异地就医直接结算及报销？1.跨省异地就医直接结算将惠及哪些人群？2.需符合哪些条件？3.如何进行异地就医？4.异地结算的报销金额跟原地一样吗？5.大白说1.跨省异地就医直接结算将惠及哪些人群？无论是城镇职工医保参保人员,还是城镇居民医保参保人员，或是新型农村合作医疗保险参保人员只要按照规定进行备案，履行相应的手续，都可以享受跨省异地住院费用直接结算。

国家医疗保险主要分类异地就医住院费用直接结算，无论是对于异地长期居住人群或是常驻异地工作人员或是异地转诊人员，都是一个利好。

只要符合异地就医的条件，也有直接结算的意愿，都可以享受跨省就医住院费用直接结算，省去了自己先行垫付，再拿着各种资料回到参保地报销的诸多麻烦。

异地安置退休人员：退休后在异地定居，并且户籍迁入定居地的人员异地长期居住人员：在异地居住生活，且符合参保地规定的人员常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员异地转诊人员：符合参保地转诊规定的人员。

也就是当地医院无法治疗或未治愈，需要异地就医，且当地医院开具了转诊证明的患者。

小结与我们普通上班族比较相关的即是异地长期居住这一项，在北上广深这些大城市，父母从老家来与子女一起生活，帮忙照顾孩子大都属于这一种情况。

2.需符合哪些条件？2.1登记备案第一，参保人员按照参保地相关规定办理跨省异地就医登记备案。

贵州新农合异地就医医保报销流程随着我国农村健康保险制度的不断完善和发展，贵州省农村居民医保（新农合）的异地就医医保报销也逐渐得到了更好的改善和服务。

贵州省农村居民医保（新农合）异地就医医保报销流程主要包括医保报销条件、报销凭证、报销方式、报销比例以及操作流程等内容。

一、医保报销条件在贵州省农村居民医保（新农合）的异地就医医保报销中，需要满足以下基本报销条件：1. 参保人员必须是正常参加贵州省农村居民医保（新农合）的农村居民。

2. 异地就医需确诊的医院定点机构必须与参保地的县级医保经办机构签订了异地就医定点协议。

3. 参保人员在异地就医时，必须凭借有效的就诊卡及身份证明，如身份证、户口簿等证件前往定点医院就诊。

二、报销凭证在进行贵州省农村居民医保（新农合）的异地就医医保报销时，需要准备以下报销凭证：1. 就医时需要携带有效的就诊卡及身份证明，如身份证、户口簿等证件。

2. 就医时需确诊的相关检查、化验等检查项目的检查报告单、化验单以及其他相关病历资料。

3. 就医时需开具的门诊、住院治疗费用清单、药费发票和诊疗收费票据等相关费用凭证。

三、报销方式在贵州省农村居民医保（新农合）的异地就医医保报销中，报销方式主要分为门诊报销和住院报销两种方式：1. 门诊报销：参保人员在异地就医时，需要在定点医院就诊后，将相关费用凭证和报销凭证交给就诊医院的财务部门办理门诊费用报销。

2. 住院报销：参保人员在异地就医住院时，需要留院期间，将住院费用发票、住院医疗明细清单、住院治疗报销单等相关费用凭证，交给医院的财务部门办理住院费用报销。

四、报销比例在贵州省农村居民医保（新农合）的异地就医医保报销中，报销比例主要采用按照比例报销和限额报销如下：1. 按比例报销：医保报销基本按照参保人员不同的病种费用进行不同比例的报销，比如门诊费用报销比例为70%以上，住院费用报销比例为80%以上。

2. 限额报销：医保报销对于一些比较昂贵的治疗项目、药品等费用有一定的限额标准，超出限额部分需要参保人员自行承担。

贵州省人民政府办公厅转发省医保局、省卫生健康委、省民政厅关于进一步做好防止因病返贫致贫工作意见的通知文章属性•【制定机关】贵州省人民政府办公厅•【公布日期】2021.07.20•【字号】•【施行日期】2021.07.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】扶贫、救灾、慈善正文贵州省人民政府办公厅转发省医保局、省卫生健康委、省民政厅关于进一步做好防止因病返贫致贫工作意见的通知各市、自治州人民政府，各县（市、区、特区）人民政府，省有关部门：省医保局、省卫生健康委、省民政厅《关于进一步做好防止因病返贫致贫工作的意见》已经省人民政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。

贵州省人民政府办公厅2021年7月20日关于进一步做好防止因病返贫致贫工作的意见为进一步贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的决策部署，健全防范化解因病返贫致贫长效机制，增强对困难群众基础性、兜底性保障，现提出以下意见。

一、进一步强化预防为主，让群众少生病（一）实施重大疾病综合防控。

坚持预防为主、防治结合、群防群控，加强癌症、心血管疾病、尘肺病等早期筛查和早诊早治。

强化高血压、糖尿病等常见慢性病健康管理。

深入实施农村妇女宫颈癌、乳腺癌和免费孕前优生健康检查项目，努力提高群众健康水平。

（二）引导群众定期健康体检。

充分发挥健康体检早发现、早诊断、早治疗”作用，鼓励群众定期健康体检，对检查中发现的健康问题和疾病，积极引导群众重视疾病早期症状，及时采取措施和就诊。

鼓励企业、具备条件的集体经济组织为单位职工、村（居）民开展健康体检。

（三）促进健康教育服务。

在脱贫地区全面实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理、环境等健康促进行动。

持续推动健康教育进乡村、进家庭、进学校，扎实开展健康知识进万家活动，为群众提供更加精准规范的健康教育服务。

持续推进脱贫地区农村人居环境整治，持续开展村庄清洁行动，增强农村群众文明卫生意识，提高农村群众健康素养。

贵州新农合异地就医医保报销流程1.提交医疗费用报销申请时需要携带就诊医院开具的诊断证明和费用清单。

When submitting the application for medical expense reimbursement, it is necessary to bring the diagnosis certificate and expense list issued by the hospital.2.在异地就医时，要选择定点医疗机构进行就诊，否则可能影响报销流程。

When seeking medical treatment in another place, it is important to choose designated medical institutions, otherwise it may affect the reimbursement process.3.申请报销时需要填写医保报销申请表，并确保填写信息准确无误。

When applying for reimbursement, it is necessary to fill out the medical insurance reimbursement application form and ensure the accuracy of the information.4.报销申请需要在规定的时间内提交，逾期将影响报销进度。

The reimbursement application must be submitted within the specified time, otherwise it will affect the reimbursement process.5.申请人需携带有效的身份证明文件进行报销申请。

Applicants need to bring valid identity documents for reimbursement application.6.报销申请通过后，医保部门会将款项直接打入申请人的银行账户。