莫沙必利、泮托拉唑联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察

泮托拉唑钠、莫沙必利联合用药治疗胃食管反流病的有效性探
究
张国良
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2016(037)004
【摘要】目的：研究泮托拉唑钠、莫沙必利联合用药治疗胃食管反流病的有效性，探讨其临床适用性。

方法：将94例胃食管反流病患者作为病历资料，随机分为研究组47例和对照组47例，对照组采用单纯莫沙必利进行治疗，研究组采用泮托
拉唑钠联合莫沙必利进行治疗。

观察两组患者治疗前后酸性反流指数、次数、最长反流时间等各项指标以及临床疗效，并对研究结果进行分析比较。

结果：治疗后，两组患者的各项指标与治疗前比较，均有所改善，而研究组患者的酸性反流指数、次数、最长反流时间等明显优于对照组；研究组患者的总有效率明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。

结论：泮托拉唑钠、莫沙必利联合用药治疗胃食管反流病安全有效，适合临床长期推广应用。

【总页数】3页(P909-911)
【作者】张国良
【作者单位】广东省博罗县长宁镇中心卫生院，广东博罗 516133
【正文语种】中文
【相关文献】
1.莫沙必利联合质子泵抑制药治疗胃食管反流病患者的疗效及安全性 [J], 翁晓珊
2.奥美拉唑与莫沙必利联合用药治疗反流性食管炎临床分析 [J], 谢仁红
3.泮托拉唑钠＋莫沙必利治疗胃食管反流病疗效观察 [J], 江岚
4.莫沙必利联合用药治疗反流性食管炎疗效分析 [J], 王晶;孟宪梅;任丽梅;王燕;杨耀娴
5.泮托拉唑钠、莫沙必利联合用药治疗胃食管反流病的有效性探究 [J], 张国良因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

【 关键词 】 莫沙必利 ； 铝碳酸镁 ； 泮托拉唑 ； 胆汁反流性 胃炎 （ Ｂ Ｒ Ｇ ）
胆 汁反流 性 胃炎 （ Ｂ Ｒ Ｇ ） 是 临床 较 为 常见 的消 化 系统疾 病， 因返 流液呈碱 性 ， 又称为 碱性反应 性 胃炎 ， 主要 由于含 予莫沙必利 ５ ｍｇ ／ 次， ３次 ， ｄ ， 餐前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ口服 ， 泮托拉唑 ４ ０ ｍ ｓ ／ 次， １ 次， ｄ ， 早餐前 ３ ０ ｍｉ ｎ服用 ， 铝碳酸镁 １ ． ０ ／次 ， ｓ ３ 次
有效 阻断恶性病变 的发 生具有重要 的临床意义 ， 而 临床 治疗 主要 以改善 胃肠动力 以促进 胃、十二指肠 的协调运 动而减少
意义 ｆ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性。
＝
１ ． ４ 统计 学方 法
处理 ， 计 量资料 以 （ ± ｓ ） 示， 进行 ｔ 检验 ； 而计 数资料 采用 检验 ， 检验值 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５表示差异具有统计学 意义。
２ 结 果
由临床结 果可 知 ， ｃ组有效 率为 ９ ５ ． ０ ０ ％ ， 显 著高于 Ａ组
１ 资 料 与 方 法
三 组患者均 治疗 ８周 ， 观察其 临床症状 改善情 况 ， 并 比较临
现糜烂 、溃 疡或出血等 ， 严重 影响患者 的生活质量 Ｌ ４ Ｊ ￣本研 床 治疗 效果 。 １ ． ３ 疗效判 定 疗效 判定依 据 《 实用 内科学 》中的评 定标 准 Ｊ ， 即显效 ： 临床症状基本 消失 ， 胃 镜 检查显示 胃黏膜正 常且无胆汁返 流 ； 显效 ： 临床症 状 明显减 轻 ， 胃镜 检查显示
物， 且戒 烟、禁酒 、禁食辛辣刺激 性食 物 。其 中 ｃ组 患者给 表 １ 三组患 者临床治疗效果 比较 ［ ｎ （ ％ ） ］

泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎患者的临床疗效观察目的：观察泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎患者的临床疗效。

方法：采用随机数字表法将本院2016年1月至2017年1月收治的100例反流性食管炎患者分为对照组（莫沙必利治疗）及观察组（泮托拉唑联合莫沙必利治疗）各50例，观察并比较两组临床疗效。

结果：观察组不良反应发生率10%，对照组不良反应发生率8%，差异无统计学意义（P＜0.05）；两组症状消失时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效理想且安全性高，可作为优选治疗方案推广使用。

标签：泮托拉唑；莫沙必利；反流性食管炎反流性食管炎是指由于胃、十二指肠内容物反流至食管所致的食管炎症性病变，可发生于任何年龄段人群但多以成人为主，近些年来受不良生活习惯、精神压力等因素影响，该病症发病率呈现出明显升高态势。

抑制胃酸过度分泌、促进胃肠蠕动为治疗反流性食管炎的重要方案，但在具体的药物选择上目前临床并未形成一致共识，给治疗工作带来一定影响。

鉴于此，本次研究围绕泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎患者的临床疗效展开分析，现内容如下。

1资料与方法1.1一般资料采用随机数字表法将本院2016年1月至2017年1月收治的100例反流性食管炎患者分为两组各50例。

对照组中男33例、女17例；年龄25～48岁，平均年龄（36.38±1.12）岁；病程时间3个月～1.2年，平均病程（8.85±0.25）个月；分级：Ⅱ级34例、Ⅲ级16例。

观察组中男35例、女15例；年龄26～48岁，平均年龄（36.40±1.10）岁；病程时间2个月～1.2年，平均病程（8.80±0.30）个月；分级：Ⅱ级32例、Ⅲ级18例。

纳入标准：1）符合中华医学会消化内镜学分会编撰的《反流性食管炎诊断及治疗指南》诊断标准者；2）既往无泮托拉唑、莫沙必利过敏史或禁忌者。

验室 、 影像学检查确 诊 ， 无心、 脑、 肾等 严重 并发性 疾病 和精 神
障碍 ， 意识 清 晰 ， 并签 订 知情通 知书 ， 经本 院伦 理委员 会批 准 。
两组患者性别 、 年龄 、 病情 等一 般资料 比较 ， 差异无统计 学意义
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
利分散 片联合磷 酸铝凝胶 治疗 和枸橼 酸莫 沙必 利分散 片联 合
奥美拉 唑治疗 ， 分析治疗效果 ， 现报告如下 。
１ 资 料与 方法
１ ． １ 一般资料 选取 ２ ０ １ ３年 １月至 ２ ０ １ ４年 １ ０月濮 阳市华龙 ２ ． ２ 治疗效果 观察组 治疗 有效 率 明显 高于 对照组 ， 差 异具 区人 民医院收治 的胆 汁反 流性 胃炎患者 １ ３ ８例 ， 随机分 为观察 组和对 照组 ， 各６ ９例 ， 其 中观察组男 ３ ６例 ， 女３ ３例 ， 年龄 ２ ５～
・
８ ６・
可南 医学 研 究 ２ ０ １ ５年 ８月 第 ２ ４卷 第 ８期
ＨＥ ＮＡ Ｎ ＭＥ ＤＩ Ｃ ＡＬ Ｒ Ｅ Ｓ Ｅ ＡＲＣ Ｈ Ａ ｕ ｇ ． ２ ０ １ ５ ，Ｖ ｏ ｌ ２ ４ ．Ｎ ｏ ． ８
枸橼 酸 莫 沙 必 利 分 散 片联 合 磷 酸铝 凝胶 治 疗 胆 汁 反 流 性 胃炎 的效 果 观 察
１ ． ２ 治疗 方法
两组患 者均给 予枸橼酸 莫沙 必利分 散片 （ 上
３ 讨论
目前 ， 原 发 性 胆 汁 反 流 性 胃炎 的 致 病 原 因 尚不 能 明确 ， 但
海沪源 医药有 限公 司 ， 国药准字 Ｈ１ ９ ９ ９ ０ ３ １ ６ ） ５ ｍ ｇ ／ 次， ３次／ ｄ ， 饭前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ服用 ； 观察组加用磷 酸铝凝胶 （ 沈 阳绿洲制 药有 限 责任公司 ， 国药 准字 Ｈ ２ ０ ０ ７ ４ ０ ４ ０ ） ２袋／ 次（ 相 当于 ２ ０ ｇ凝胶 ） ， ３次／ ｄ ， 饭后 ６ ０ ａｉ ｒ ｎ服用 。对 照组加 用奥 美拉 唑 （ 山东新 时代

泮托拉唑钠+莫沙必利治疗胃食管反流的疗效观察发表时间：2016-04-01T16:34:33.657Z 来源：《健康世界》2014年23期供稿作者：解莉[导读] 湖南省常德市汉寿县人民医院采用泮托拉唑钠联合莫沙必利治疗胃食管反流可以获得更好的临床疗效，同时不会增加不良反应，可将其作为胃食管反流症治疗的有效方案推广应用。

湖南省常德市汉寿县人民医院 415900摘要：目的分析泮托拉唑钠联合莫沙必利治疗胃食管反流的治疗效果。

方法研究对象选取本院2011年6月至2013年5月收治的80例胃食管反流症患者，随机方法分组。

对照组患者口服泮托拉唑钠肠溶胶囊，实验组患者在此基础上辅以莫沙必利分散片。

连续治疗4周，对比分析两组患者临床疗效和不良反应的差异性。

结果经过治疗后实验组患者总有效率明显高于对照组，卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组不良反应发生率经卡方检验分析发现无统计学意义（P＞0.05）。

结论采用泮托拉唑钠联合莫沙必利治疗胃食管反流可以获得更好的临床疗效，同时不会增加不良反应，可将其作为胃食管反流症治疗的有效方案推广应用。

关键词：泮托拉唑钠；莫沙必利；胃食管反流；治疗效果胃食管反流病是消化内科临床常见病，过多胃、十二指肠内容物反流入食管，导致食管炎、咽、喉、气道等其他组织损害，对患者的生活质量造成严重的不良影响。

临床常采用质子泵抑制剂以抑制胃酸过度分泌，胃动力药物促进胃排空，以减少胃内容物反流[1]。

本文分析了泮托拉唑钠联合莫沙必利治疗胃食管反流的治疗效果，现将研究结果分析报告如下。

1.资料和方法1.1一般资料研究对象选取本院2011年6月至2013年5月收治的80例胃食管反流症患者，均有烧心、嗳气、反酸、恶心、呕吐、咽部异物感、胸骨后疼痛等临床表现，并经胃镜检查证实有食管炎症改变。

研究对象同时排除合并心、肺、肝、肾功能障碍、消化性溃疡、卓-艾综合征、恶性肿瘤、既往有贲门或食管手术史、糖尿病、药物过敏、妊娠期女性等患者。

服硫 糖铝 片 １ ｇ ， ４次／ ｄ 。对 照组 ６ ８例 口服 吗丁啉 片１ ０ ｍ ｇ ， ３次／ ｄ ， 口服硫糖铝片 １ ｇ ， ４次／ ｄ 。疗程 均为 ８周 。ＨＰ阳性
制， 协调运动失 调引起 的十二指肠逆蠕动增加 、 幽 门关 闭功 能 减弱 、 胃排空延迟 ， 均 可导致十二指肠 内容 物过量 反流入 胃。 Ｈ Ｐ感染和胆汁反流 两者可 以并存 ， 均 与黏膜损 害有关 ， 其 可
无效 总有效［ 例（ ％） ］
１ ． ４ 统计学处理 ： 计 数资料 采用 检验 ， Ｐ＜０ ． ０ ５为差异有 统计学意义 。
２ 结 果
２ ． １ 治疗后两 组疗效 和 胃镜检 查结果 比较分别见 表 １和 表
２ 。治疗期 间两组均未 出现明显的不 良反应 。
表 １ 效
充血或水肿 ， 黏膜光 滑或略有 粗糙 ， 胃液清或呈 淡黄色 ， 较治 疗前有 明显减轻 ， 幽 门 口少量 黄绿色液体 反流 ； 无效 ： 较 治疗
吉林医学 ２ ０ ｌ ３年 １ Ｏ月第 ３ ４卷 第 ２ ９期
前无 明显改善 。
性、 活动性炎性 反应 、 胃溃疡 、 甚至促 使 胃癌发生 。胆 汁反流 性 胃炎的治疗一般将 胃肠 动力 药和 吸附胆汁药 物联合 使用 ， 既能增加疗效 ， 又能 降低各 种药 物的不 良反应 。促 胃动力药 物通过促进 胃排空 ， 减少 胆汁在胃内的停 留时问 ， 促进反流物 的排空 ， 如莫沙必 利 、 吗丁啉 、 胃复安等 。莫沙 必利 是选择 性 ５一 ｒ ａ Ｔ ， 受 体激 动剂 ， 通过 激动肠 肌层神经 丛 的 ５一Ｈ Ｔ ４ 受 体， 使 神经末梢 的乙酰胆碱释放增加 ， 从 而促进 胃排空。吗丁 啉是一种作用 于多 巴胺受体 的促 胃肠 动力药 ， 可加快 胃排空 ， 促进 胃窦、 幽门 和十二指肠 协调 收缩 ， 改善 消化不 良症 状 ， 吸

２ ． １ 两组临床疗效 比较 ： 治疗组总有 效率为 ９ ３ ． ８ ％， 对照组 总有效率为 ７ ８ ． １ ％， 两组 比较差异有统计学 意义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。
详见表 １ 。
表 １ 两组临床疗效 比较［ 例（ ％） ］
组别 例数 治愈 显效 好转 无效 总有效 对照组 ６ ４ １ ６ （ ２ ５ ． ０ ）１ ９ （ ２ ９ ． ７ ）１ ５ （ ２ ３ ． ４）１ ４ （ ２ １ ． ９ ）５ ０ （ ７ ８ ． １ ） 治疗组 ６ ５ ２ ６ （ ４ ０ ． ０ ）２ ４ （ ３ ６ ． ９ ）１ １ （ １ ６ ． ９ ） ４ （ ６ ． ２ ） ６ １ （ ９ ３ ． ８ ）
４ 参考文献
２ ． ２ 不 良反应 ： １ 周 内治疗组 ３例出现 胃肠道不 适 ， ｌ 例 出现
皮疹或瘙痒 ， 经对症治疗后好转 ， 继续接受治疗。
３ 讨 论
［ １ ］ 邱贵兴． 骨关节炎 诊治指南 （ ２ ０ ０ ７年版 ） ［ Ｊ ］ ． 中华 关节
外科杂志 （ 电子版 ） ， ２ ０ ０ ７ ， １ （ ４ ） ：２ ５ ４ ．
盐酸氨基 葡萄糖 是一种 天然的氨基 单糖 ， 是人体关 节软
骨基 质和滑液 中蛋 白多糖 的重 要组成成 分 ， 盐 酸氨基 葡萄糖
［ ２ ］ 张卫华． 颈椎病的诊断与非手术治疗［ Ｍ ］ ． 北京： 人民军
医 出版社 ， ２ ０ ０ ５ ： １ ７ ４—状 ， 改善关节 功能 ， 还能促
进损伤关节 软骨的修 复 ， 延缓 骨性关节 炎病程 发展。由于盐 酸氨基葡萄糖 不存在于食物中 ， 而且随着年龄 的增长 ， 人体 自 身的盐酸氨基 葡萄糖分泌下降 ， 容易导致人体诸 多关 节退变 ， 盐酸氨基 葡萄糖 的安 全性 已经得 到证实 【 ４ 】 ， 已经作 为骨性 关节 炎治疗 常规用药 。 颈椎病作 为门诊常见病 之一 ， 神经根型颈椎 尤为多见 ， 他 是由于颈椎 问盘侧方 突出 、 钩椎关节 或关节突增 生 、 肥大、 刺 激压迫 神经 根所致 ， 退 行性变 引起颈椎 管或 椎 问孑 Ｌ 变形 、 狭 窄， 刺激 、 压迫 颈部 脊髓 、 神经根 、 周 围组织造成其结构或功能 性损 害所 引起 的临床综合征 ｊ 。其发病特 点为椎体及关节突 关节 软骨损 害、 关节边 缘 和软 骨下骨反应 性增生 。本组 资料 结果 表 明 ， ６周 后 治 疗 组 总 有 效 率 为 ９ ３ ． ８ ％， 对 照 组 总 有 效 率

为： 腹胀不适 ， 中上腹有烧灼感 ， 或者为胸骨后痛 ， 尤其是在 用餐 后病情加重 ， 使用碱性药物治疗时不会有明显 的缓解 ， 反而会更 加严 重。一般症状 表现为腹胀 、 嗳气 、 反酸 、 恶心 、 排便 异常 、 呕 吐、 食欲不振 、 长鸣 以及 消瘦 ｌ １ ｌ 。病情严 重者一般伴有 胃出血症 状， 具体表现是呕血 、 排便异常或大便潜 血试验 阳性等 。使用磷 酸铝 凝胶联合枸橼酸莫沙必利分散 片治 疗胆 汁反流性 胃炎有显 著疗 效 ， 本文选取我院收治 的 ５ ０例胆汁反流性 胃炎 的患者 临床 资料 进行分析 ， 现报道 如下 ：
蠕动 时 ， 幽 门刚好开放 ， 从而导致 十二 指肠 胃反流 ， 当蠕动较 强 １ ． １一般资料 ： 选取 ２ ０ １ ４年 １ １ ２月我 院收治的 ５ ０例 胆汁反流 时， 若 胃窦收缩也较强 ， 就可 以阻止十二指肠 胃反流 ， 所 以说 ， 能 性 胃炎的患者临床 资料进行分析 ， 分 为对 照组 和治疗组 ， 对 照组 够使 胃肠动力紊乱 的因素都可以导致发生病理性十二指肠 胃反 ２ ５例 ， 治疗组 ２ ５例。 其 中男性患者 ２ １ 例， 女性患者 ２ ９例 ， 患者 流圄 。譬如说 ， 在进行胆囊切 除后 或者胆囊 中含有结石 时 ， 胆囊 年龄 １ ９ — ５ ２岁 ， 平均年龄 （ ３ ５ ． ２ ￣ ９ － ２ ） 岁， 病程 １ ０ ｄ ～ １ 年 。诊 断标 就不能再 发挥储存胆汁的作用 ， 胆汁就会反流入 胃， 此时 已不再 准为 ： ①在 胃镜检查 中， 胃底黏液湖 为黄色或者黄绿色 ， 胆 汁污 是纯粹 的胆汁 ， 成分主要是次级胆酸去氧胆酸 ， 本质 已发生 了彻 染后 的胃壁呈黄色 ， 胃黏膜 出现充 血 、 水肿以及糜烂等症状 ； ② 底改变 ， 相 比原来 的胆 酸对 胃黏膜 的损害更大 ， 致使发生胆汁反 需注意 ， 应空腹 １ ２ ｈ后再进行 胃镜检查 ， 且保证检查时不能出现 流 性 胃炎 ［ ６ １ 。 恶心 以及呕吐 。在此试 验中 ，排 除接受过腹部手术 以及患有十 枸橼 酸莫沙必利分散片是一种受 体激 动剂 ，主要作用就是 二指 肠溃疡疾病以及反流性食管 炎 、 胃癌或 者胆囊 、 肝脏 、 胰腺 使消化道的动力与协调性增强 ， 以使小肠动力不足 的症状缓解。 等疾病者 ； 对照组与 治疗 组患者在性别 、 病程 、 年龄等 一般 资料 其通过对反流 胃胆 汁排泄 的促进作用 ，使 胆酸与胃酸的结合率 上， 差异不明显 ， 无统计学意义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。 降低 ， 使 胃黏膜损坏得到减轻 。 １ ． ２方 法 ：对 照组 在餐 前半小 时 口服枸 橼酸 莫沙 必利 分散 片 磷酸铝凝胶是 一种黏膜保护剂 ，能够将损 伤的消化道黏膜 ５ ｍｇ ， ３次， ｄ ， 加２ ０ ｍ ｇ奥美 拉唑 ， ２次， ｄ ， 连续服用 ４ 周。 治疗组在 进行修复 ， 并 中和 胃酸 ， 从而遏制 胃酸活性。 餐前半小 时 口服 ５ ｍ ｇ枸橼 酸莫沙必利 分散片 ， ３次， ｄ ，加 ２ ． ５ ～ 以上试验显示 ，治疗组将两种药物综合使用 ，总有效率 为 ５ ｍｇ 磷酸铝凝胶 ， 在餐后 １ ｈ后 口服 ， ３ 次， ｄ ， 连续服用 ４周 。 需保 ９ ６ ． ０ ％， 对 照组 的总有效 率为 ７ ２ ． ０ ％， 明显低 于治 疗组 ， 差 异较 证治疗期间不 服用其他类似药物 ， 每 天将 临床症状记录 ， 治疗结 大 ， 具有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 磷酸铝凝胶联合枸橼 酸莫 沙必利 束后进行 胃镜 复查 。 分散 片对胆汁反流性 胃炎的治疗有显著 的效果 ，未发现有不适 １ － ３疗效评价标准 ： 显效 ： 临床症状完全 消失 ， 胃镜 检查胆汁反 症状 ， 值得 在临床应用 。 流及 胃黏膜炎症均 消失 ； 有效 ： 临床症状 有显著好转 ， 胃镜检查 胆汁反流及 胃黏膜炎症有显著好转 ； 无效 ： 临床症状 没有任何减 轻或变化 ，胃镜检查也 没有显著 的变化 。有效例数加上显效例 数之和与总例数的百分 比就是总有效率 。

泮妥拉唑联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗胆囊切除后胆汁反流性胃炎的疗效观察刘晓建【摘要】目的观察泮妥拉唑联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗胆囊切除后胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法选取行胆囊切除术后并发胆汁反流性胃炎患者99例,随机分为A(33例)、B(33例)、C(33例),其中A组采用泮托拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利联合治疗,B组采用铝碳酸镁和莫沙必利联合治疗,C组采用泮托拉唑和莫沙必利联合.疗程均为4周,分别观察三组的临床症状及胃镜征像的变化,确定治疗效果.结果 A、B、C三组临床总有效率分别为93.94%、75.76%、72.73%,B、C两组临床疗效均差于A组(P<0.05),但是B、C两组临床疗效比较无显著性差异(P>0.05).结论泮妥拉唑联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗胆囊切除后胆汁反流性胃炎效果显著,值得推广.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)014【总页数】2页(P5-6)【关键词】泮托拉唑;铝碳酸镁;莫沙必利;胆囊切除术;胆汁反流性胃炎【作者】刘晓建【作者单位】江苏省扬州市江都区丁沟镇卫生院内科,江苏扬州225235【正文语种】中文【中图分类】R563.1胆囊切除术后部分患者仍有或新出现上腹部饱胀、不适、烧心、口苦、胸骨后灼痛等消化不良症状，称为胆囊切除术后综合征，部分患者胃镜检查可见有胆汁反流，这也就是胆囊切除术后的胆汁反流性胃炎[1]。

我科从2013年6月至2015年12月使用泮托拉唑联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎，收到了良好的疗效，现将结果报道如下。

1.1 一般资料：所有病例均为2013年6月至2015年12月在我院就诊并通过电子胃镜确诊为胆汁反流性胃炎的患者。

共99例，男54例，女45例，平均年龄（46.2±11.7）岁，其中腹腔镜切除术60例，开腹胆囊切除39例，随机分为A、B、C三组各33例，平均病程1.2～3.0年，三组病例的性别、年龄、病程等均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

莫沙必利联合泮托拉唑治疗反流性食管炎的临床分析作者：何彬来源：《中国当代医药》2012年第16期[摘要] 目的探讨莫沙必利联合泮托拉唑治疗反流性食管炎（RE）的临床效果。

方法将177例经内镜证实的RE患者随机分为3组，每组59例，观察组给予莫沙必利联合泮托拉唑治疗，对照A组给予莫沙必利联合雷尼替丁治疗，对照B组给予泮托拉唑联合雷尼替丁治疗，4周后观察3组的临床效果。

结果观察组临床总有效率为98.31%，内镜下总有效率为91.53%；对照A组分别为76.27%、67.80%；对照B组则分别为77.97%、69.49%，观察组与对照A、B 组相比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。

结论莫沙必利联合泮托拉唑是治疗RE的一种安全可靠、疗效显著、理想的方法。

[关键词] 反流性食管炎；莫沙必利；泮托拉唑；雷尼替丁[中图分类号] R975 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）06（a）-0088-02Clinical analysis of the mosapride combined with pantoprazole treatment for the reflux esophagitisHE BinRed Cross Hospital of Yuexiu District of Guangzhou City in Guangdong Province, Guangzhou 510180, China[Abstract] Objective To discuss the clinical effect of the mosapride combined with pantoprazole treatment for the reflux esophagitis. Methods One hundred and seventy seven patients with reflux esophagitis were all validated by endoscope, and were randomly divided into three groups, 59 cases for each group, the observation group was treated by mosapride combined with pantoprazole, the control group A was treated by the mosapride and ranitidine, and the control group B was treated by the pantoprazole and ranitidine, after four weeks, the effects of three groups were observed. Results The clinical total effective rate of the observation group was 98.31%, the endoscope total effective rate was 91.53%; the control group A was 76.27% and 67.80%, the control group B was 77.97% and 69.49%; there were statistical significant difference between the observation group and the control group A、B (P < 0.05). Conclusion The mosapride combined with pantoprazole to treat the reflux esophagitis is a safe and reliable treatment method, the curative effect is best.[Key words] Reflux esophagitis; Mosapride; Pantoprazole; Ranitidine反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）是由于胃或十二指肠内容物反流入食管，引起食管组织黏膜损伤，7%~15%有烧灼感、反酸、胸骨后疼痛等胃食管反流症状[1]。

反流性食管炎(RE)是胃或十二指肠内容物反流至食管，进而导致食管黏膜组织出现不同程度损伤的常见消化系统疾病，临床症状主要表现为烧灼不适感、反酸、胸骨后明显疼痛等[1]。

目前临床治疗RE的主要方案为抑制胃酸分泌过量、促进胃肠道蠕动，但选择何种药物联合治疗仍存在争议。

本研究选择泮托拉唑联合莫沙必利治疗RE，疗效较理想，现报告如下。

资料与方法2016年2月-2018年2月收治RE患者80例，根据临床症状及体征、胃镜检查均符合相关诊断标准[2]。

根据随机数字表法分为两组，各40例。

观察组男22例，女18例；平均年龄(48.3±8.2)岁；病程(3.2±0.7)年。

对照组男23例，女17例；平均年龄(47.7±8.6)岁；病程(3.4±0.8)年。

两组患者在上述临床资料方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

治疗方法：两组患者均嘱咐清淡饮食，禁食辛辣和刺激性食物，戒除吸烟饮酒等不良生活习惯，夜间睡眠时抬高床头。

对照组予以泮托拉唑治疗，治疗剂量40mg，清晨空腹状态下口服，1次/d；观察组在对照组治疗基础上加用莫沙必利，治疗剂量10mg，饭前30min口服，3次/d。

两组患者治疗时间均为4周。

临床观察指标：根据RE患者烧灼不适感、反酸、胸骨后疼痛等临床症状及体征的严重程度和发作频率等予以计分。

0分：未出现RE相关临床症状；1分：经提示可发现存在RE相关临床症状，且可忍受上述症状；2分：自觉存在RE相关临床症状，但不会对日常生活和工作造成影响；3分：RE相关临床症状明显，难以忍受，对日常生活和工作造成明显影响。

临床疗效判断标准：0级：无RE相关临床症状及体征；1级：偶尔出现轻微临床症状，但可以忍受；2级：经常出现RE相关临床症状，但不会对日常工作造成影响；3级：临床症状难以忍受，对日常工作造成明显影响，需休息或采取药物治疗。

①显效：降低2级，或降至0级；②有效：降低1级；③无效：临床症状无明显缓解，甚至明显加重。

加入莫沙必利 （鲁南贝特制药有 限公 司 ，国药准字 Ｈ１９９９０３１７）， 质子泵抑制剂 ，能抑制 胃酸的分泌 ，可 以降低 胃部酸度 ；莫沙必利
ｌＯｍｇ／次 ，３次／ｄ，餐 前 用 药 。所 有 患 者 连 续 治 疗 ２个 月 ，治疗 期 间 属于受体激动剂类 药物 ，该药物能够促进 乙酰胆 碱释放 ，有助于
状严重影 响正 常生 活 ，不仅如 此 ，随着病情 的发展 ，患者 还会 出
现较多的并发症 ，比如食管狭窄 、出血 、溃疡 、吸人性肺 炎等 ，对
于明确诊断的胆汁反流性 胃炎应及 时进行治疗ｌ１ｌ。我 院对 ５０例
胆汁反流性 胃炎应用莫 沙必利等三联药 物治疗 ，取得 了较好效
果 ，相 关 内容 分 析 如 下 。
药有限公司，国药准字 Ｈ１０９３００８７］，其 中阿莫西林 Ｏ．５献 ，３次，ｄ； 必利等三联药物 ，阿莫西林属于抗菌药物 ，对 于幽门螺旋杆菌感
奥美拉唑 口服 ，２０ｍｇ／－ ， ￣ ，２次／ｄ。观察组 ：在对照组常规治疗 同时 染有较好 的治疗效果 ，降低感染引起的炎症反应 ，奥美拉唑属于
记 录相 关 参 数 。
提高 胃肠道的动力 ，在反流性 胃炎治疗中可以促进肠 胃动力 ，促
１．３观察指标 ：本次研究中的观察指标主要是临床治疗 总有效率。 进 胃部排空 。三种 药物的联合应用 能够改善 胃部环境 ，减 少 胃
１．４评价指标 ：将临床治疗效果分 为显效 、有效和无效 ，显效 ：上 酸对 胃部 黏膜 的破坏 ，从而改善临床症状 ，消除 胃部炎症 反应 。
北方药学 ２０１８年第 １５卷第 ２期
１６１
莫沙必利等 三联药物治疗胆 汁反流性 胃炎药 学探讨
王媛媛 黄 贞 （河南省确山县人民医院重症医学科 确山 ４６３２００）

（ Ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｎ ｇＣ ｏ ｕ ｎ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ＇ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｍｉ ａ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ６ ２ １ ６ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） Ｉ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ Ｍｏ ｓ ａ ｐ ｒ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｓ ｐ ｅ ｒ ｓ ｉ ｂ ｌ ｅ ａ ｌ ｕ ｍ ｉ ｎ ｕ ｍ ｐ ｈ ｏ ｓ ｐ ｈ ａ ｔ ｅ ｇ ｅ ｌ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｂ ｉ ｌ ｅ ｒ ｅ ｌ ｆ ｕ ｘ ｇ ａ ｓ ｔ ｉ ｒ ｔ ｉ ｓ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ａ ｐ ｉ ｆ １
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泮托拉唑钠、莫沙必利联合治疗胃食管反流病疗效观察发表时间：2017-02-21T14:36:39.910Z 来源：《医药前沿》2017年1月第3期作者：颉江舟[导读] 胃食管反流病在临床中较为多见，病情发生后对于患者的健康会产生十分严重的影响。

（甘谷县人民医院内三科甘肃甘谷 741200）【摘要】目的：探究泮托拉唑钠、莫沙必利联合治疗胃食管反流病的临床疗效。

方法：对我院2014年7月到2016年3月间接收的80例胃食管反流病患者进行治疗，征得患者同意后，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用莫沙必利治疗，观察组采用泮托拉唑钠和莫沙必利联合治疗，观察两组效果并进行比较。

结果：观察组治疗总有效率为95.0%，明显高于对照组的72.5%，结果有显著性差异（P<0.05），差异具有统计学意义。

结论：泮托拉唑钠、莫沙必利联合治疗胃食管反流病的临床疗效良好，能够有效的提高患者治疗有效率，因而值得我们在临床中借鉴使用。

【关键】泮托拉唑钠；莫沙必利；胃食管反流病；临床疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）03-0175-01胃食管反流病在临床中较为多见，病情发生后对于患者的健康会产生十分严重的影响，同时干扰到患者的正常生活，因此及时对患者进行有效治疗就成为关键[1]。

相关研究指出，托拉唑钠和莫沙必利联合使用对于胃食管反流病具有十分积极的效果，因而我们及时展开研究，本次我们对我院2014年7月到2016年3月间接收的80例胃食管反流病患者进行治疗，按照患者分组分别实施不同的治疗方法，旨在提高其临床治疗效果，同时为相关工作提供参考，现将详细情况进行分析整理，报道如下。

1.资料和方法1.1 一般资料对我院2014年7月到2016年3月间接收的80例胃食管反流病患者进行治疗，征得患者同意后，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，每组各40例；两组共80例患者中不包括患有严重肝肾疾病或精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者，80例患者中不包括依从性较差者，同时不包括对本次所用药物过敏的患者；80例患者均对本次研究充分知情，均同意参加本次研究；对照组中男23例、女17例，年龄33.5～63.5岁，平均年龄39.35±2.12岁；观察组中男22例、女18例，年龄33.5～62.5岁，平均年龄40.26±2.01岁；将两组患者的性别、年龄等一般资料进行比较，未发现明显差异，P>0.05，因而具有可比性。

为９ ５ ． ６ ％，显著 高于对照组的 ７ ７ ． ８ ％ （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 枸橼酸莫沙必利分散 片联 合磷 酸铝凝胶 治疗胆汁反流性 胃炎疗效显著。 【 关键词 】 枸橼酸莫 沙必利分散 片；磷酸铝凝胶 ；胆汁反 流性 胃炎；临床 疗效
中 图 分 类 号 ：Ｒ ５ ７ ３ ． ３ 文 献标 识 码 ：Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ６ ５ ９ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ９ ． １ １ ２ ５
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅｆ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ Ｍｏ ｓ ａ ｐ ｒ ｉ ｄ ｅ Ｃｉ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ Ｄｉ ｓ ｐ ｅ ｒ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｔａ ｂ ｌ ｅ ｔ ｓ Ｃｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ａｌ ｕ ｍｉ ｎ ｕ ｍ Ｐｈ ｏ ｓ ｐ ｈ ａ ｔ ｅ Ｇｅ ｌ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｂ ｉ ｌ ｅ
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枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎疗效分析李嘉陵【摘要】目的探讨枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法将62例经内镜确诊的胆汁反流性胃炎患者分为对照组23例和观察组39例,对照组患者单用奥美拉唑胶囊治疗,观察组采用枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗,疗程均为4周.结果观察组治疗有效率(92.3%)明显高于对照组(60.9%)(P＜0.01)结论枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎的疗效优于单用奥美拉唑胶囊治疗,值得临床推广应用.【期刊名称】《内科》【年(卷),期】2012(007)006【总页数】2页(P607-608)【关键词】胆汁反流性胃炎;枸橼酸莫沙必利分散片;磷酸铝凝胶【作者】李嘉陵【作者单位】四川省成都市金牛区沙河源社区卫生服务中心内科,成都市,610081【正文语种】中文【中图分类】R573.3胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎，是消化系统常见临床疾病之一。

主要表现为腹胀不适，中上腹烧灼感，亦可表现为胸骨后痛，餐后可加重，服碱性药物无缓解反而加重。

可伴有腹胀、嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等;严重者还可出现胃出血，表现为呕血、排柏油样便或大便潜血试验阳性等。

胆汁性呕吐是其特征性表现。

由于胃排空障碍，呕吐一般发生在晚间或半夜，呕吐物可伴有少量食物或血液。

为探讨枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎的有效性，笔者总结分析了2006～2010年采用上述方法治疗的胆汁反流性胃炎患者的临床资料，现将结果报告如下。

1.1 临床资料选择2006～2010年我社区卫生服务中心收治的经过胃镜检查证实为胆汁反流性胃炎患者62例。

男38例，女24例;年龄18～53岁，中位年龄33.5岁;病程8 d至1年。

诊断标准:①上腹部胀痛或灼痛、嗳气、口苦、甚至呕吐胆汁样胃内容物等症状;②内镜下见胃内黄绿色胆汁存在，幽门口胆汁反流;排除其他疾病及有手术史、孕妇及哺乳期妇女和近期用药者。

莫沙必利、泮托拉唑联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察柳盛奇;糜鸣;黄容旺【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2012(19)21【摘要】目的探讨联合应用莫沙必利、泮托拉唑和磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的临床疗效.方法将186例BRG患者随机分为A、B、C 3组,每组各62例,A组采用莫沙必利+泮托拉唑+磷酸铝凝胶治疗,B组采用莫沙必利+泮托拉唑治疗,C组采用莫沙必利+磷酸铝凝胶治疗,用药第4周及8周评价3组的临床症状改善情况,8周做内镜评价.结果 A、B、C 3组用药后的临床症状均明显改善,治疗第4周时,A组的改善情况明显优于B组和C组,差异有统计学意义(P < 0.05);治疗8周时,A、B、C 3组的临床症状改善总有效率分别为98.39%、87.10%和90.32%,内镜评价总有效率分别为98.39%、88.70%和91.94%,3组比较,A组显著优于B组和C组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论莫沙必利、泮托拉唑联合磷酸铝凝胶治疗BRG的临床疗效良好.【总页数】3页(P42-43,45)【作者】柳盛奇;糜鸣;黄容旺【作者单位】广东医学院附属东莞市石龙博爱医院,广东东莞,523320;广东医学院附属东莞市石龙博爱医院,广东东莞,523320;广东医学院附属东莞市石龙博爱医院,广东东莞,523320【正文语种】中文【中图分类】R573.3【相关文献】1.雷贝拉唑联合莫沙必利及磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎合并胃溃疡68例的临床观察 [J], 李亚君2.磷酸铝凝胶联合枸橼酸莫沙必利分散片对胆汁反流性胃炎的治疗效果分析 [J], 卢进军;钟锋;陈桂妹3.枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎的效果观察 [J], 南丽红;路明房4.枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效 [J], 余炼红5.枸橼酸莫沙必利分散片联合磷酸铝凝胶治疗胆汁反流性胃炎疗效观察 [J], 冯玉霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。