胆汁反流性胃炎治疗

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胆汁反流性胃炎疗程介绍
导语：胃炎的治疗方法有很多，对胃炎治疗上，不能随意的选择治疗方式，要根据患者病情进行，这样对控制患者疾病有很好帮助，常见治疗胃炎方法就是
胃炎的治疗方法有很多，对胃炎治疗上，不能随意的选择治疗方式，要根据患者病情进行，这样对控制患者疾病有很好帮助，常见治疗胃炎方法就是药物，药物对改善患者疾病效果非常不错，同时这样治疗方法也适合长期选择，那胆汁反流性胃炎疗程都有什么呢，下面就详细的介绍下。

胆汁反流性胃炎疗程：
(一)一般治疗
养成良好的饮食、生活习惯。

静脉营养可减少胆汁和胰液的分泌，临床观察显示静脉营养治疗2-4周后，胃镜及粘膜活检复查提示炎症明显好转，对体质衰弱、营养不良尤其适宜，可酌情使用。

注意避免过度劳累和精神紧张，饭后避免立立即卧位，睡眠时应采取高枕位。

尽量避免身体和心理应激，避免服用对胃粘膜有损伤作用的药物。

对于精神紧张的病人，可酌情于以心理治疗和适当使用镇静剂。

(二)药物治疗
1.促动力药
胃肠动山药物(如胃复安、吗丁啉、西沙比利、莫沙比利等)可提高胃收缩的频率和强度，调节胃一幽门-十二指肠运动的协调性，促进胃肠排空，减少胆汁反流量，减少十二指肠内容物与胃粘膜的接触时间，相应地减少了胆汁及胰液对胃粘膜的侵害机会。

详细用法可参考胃食管反流病。

2.胆盐吸附剂硫糖铝是氢氧化铝与硫酸蔗糖复合物，能与胆盐和胃预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

胆汁反流性胃炎的治疗药物
*导读：络合胆酸：有阴离子交换树脂，其代表药物有消胆胺和考来替泊，主要与胆酸结合后经肠道粪便排出，阻断了胆酸的肠肝循环，影响脂肪、脂溶性维生素的吸收；铝碳酸镁（达喜），它在胃内有结合胆酸和溶血性卵磷脂的能力，在酸性环境下结合率达100%，可减少胆汁对胃的刺激。

……
胆汁反流性胃炎的治疗目前十分困难，无法完全治愈，药物停用后无法阻止
胆汁反流的发生或胆汁对胃粘膜的损伤。

目前治疗药物有以下几个方面：
(1)络合胆酸有阴离子交换树脂，其代表药物有消胆胺和考来替泊。

主
要与胆酸结合后经肠道粪便排出，阻断了胆酸的肠肝循环，影响脂肪、脂溶性维生素的吸收;铝碳酸镁(达喜)，它在胃内有结合胆酸和溶血性卵磷脂的能力，在酸性环境下结合率达100%，可减少胆汁对胃的刺激。

(2)促胃肠动力药能增强食管、胃的蠕动，改善胃肠道排空和胃窦十二
指肠协调收缩，减少胆汁在胃内停留时间如多潘立酮(吗丁啉)和莫沙必利。

(3)胃粘膜保护剂有铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等，可在胃
内形成
保护膜，防止胃酸及胃蛋白酶对胃粘膜损伤，抑制胃蛋白酶活性，增强前列腺素合成。

(4)抑酸剂有H2受体阻滞剂及质子泵抑制剂，如雷贝拉唑、雷尼替丁、
奥美拉唑等，能有效的抑制胃酸分泌，减轻胆酸对胃粘膜的损伤。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢浅表性胆汁反流性胃炎怎么办
导语：治疗胃炎疾病方法选择很关键，有很多人在治疗胃炎疾病的时候，都是随意的选择治疗方法，这样对疾病改善没有任何帮助，而且治疗胃炎疾病的时
治疗胃炎疾病方法选择很关键，有很多人在治疗胃炎疾病的时候，都是随意的选择治疗方法，这样对疾病改善没有任何帮助，而且治疗胃炎疾病的时候，患者饮食上也要注意，这个时候对油腻食物不能选择，否则对疾病治疗会产生阻碍，那浅表性胆汁反流性胃炎怎么办呢？
浅表性胆汁反流性胃炎怎么办：
胆汁反流性胃炎是由于胆汁等十二指肠内容物反流入胃，胃粘膜与之接触而产生的炎症性病变.主要表现为上腹部灼痛，呕吐胆汁性液体，甚至体重下降和出血，.幽门功能失常和慢性胆道疾病等可导致发病.发病时上腹部灼痛非常痛苦，一定要及时正确治疗，以免病情逐步加重;常规的治疗方法只能暂时缓解病情，但是胃黏膜仍在不断受到侵害，甚至会进一步加重对胃黏膜的损害程度，因而导致胃病久治不愈;
建议采用中医中药治疗，并注重饮食建议应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物;不宜吃的过饱，特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。

在对浅表性胆汁反流性胃炎怎么办认识后，自身有浅表性胆汁反流性胃炎的时候，都是可以按照以上方法进行，中药对缓解这类疾病效果非常不错，但是中药治疗比较缓慢，所以对这样方法使用的时候，也是要耐心进行，利于疾病得到改善。

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原发性胆汁反流性胃炎的治疗特点分析
1.降低胆汁返流：通过改变饮食习惯，减少脂肪摄入，特别是动物脂
肪的摄入，可以降低胆汁分泌和胆囊收缩，减少胆汁反流进入胃部的机会。

此外，避免过度饮酒、吸烟以及服用一些刺激性药物等也能有效减少胆汁
反流的发生。

2.控制胃酸分泌：胆汁的返流还会引起肠内胆盐酸分泌过多，影响胃
粘膜屏障的正常功能。

因此，可以通过使用质子泵抑制剂（PPI）或拮抗
剂（H2受体拮抗剂）来减少胃酸分泌，改善症状。

3.维护胃部黏膜屏障：胃部黏膜屏障的破坏是导致胆汁反流性胃炎形
成的重要原因，因此维护胃部黏膜屏障的完整性十分重要。

可以通过使用
胃粘膜保护剂来加强胃部黏膜屏障的功能，促使炎症得以缓解。

4.抗炎治疗：在治疗过程中，常常会出现胃炎病变和胆红素增高等炎
症表现。

此时，可以选择使用非甾体类抗炎药物来减轻炎症反应，缓解症状。

5.胆汁酸结合剂的使用：胆汁酸是导致胆汁返流胃炎的重要因素之一，因此可以考虑使用胆汁酸结合剂，促使胆汁酸迅速结合，减少其对胃黏膜
的刺激作用。

6.平衡胃肠功能：胆汁返流性胃炎患者常常伴有胆囊、胰腺等器官的
异常功能，需要进行综合调理。

可以通过中药辨证施治法来平衡胃肠功能，改善患者的整体状况。

总结起来，原发性胆汁反流性胃炎的治疗特点是多方位的综合治疗。

首先通过改变饮食习惯、降低胆汁返流的机会；其次通过使用质子泵抑制
剂或拮抗剂来控制胃酸分泌；同时，还要维护胃部黏膜屏障的完整性，减
轻炎症反应；最后，要综合考虑胆汁酸结合剂的使用和平衡胃肠功能。

这些措施相互配合，才能有效缓解胃炎症状，改善患者的生活质量。

医药界　2020年05月第10期—172—卫生管理品管圈在提高患者术前访视满意率中的应用吴　玲　罗郑萍（成都体育学院附属体育医院，四川　成都　610041）【摘要】目的：探讨品管圈活动在提高患者术前访视满意率中的临床效果。

方法：成立品管圈小组，自制我院“手术室术前访视满意度调查表”，抽取我院2017年5月8日~19日的患者进行满意度情况调查,把握现状，通过设立目标、原因分析、制定并实施对策等品管活动后，于2017年6月15~30日患者进行相同问卷调查，对两组间患者术前访视满意情况进行比较分析。

结果：手术患者术前访视满意率由进行品管圈活动前的85.5%提升至改善后965%，两组比较差异均有显著意义（P ＜0.05）。

结论：品管圈活动的开展可提高患者术前访视满意率，减少术前焦虑，提高对手术室的满意度。

【关键词】品管圈；术前访视；满意率【中图分类号】R 192 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808（2020）10-172-02品管圈（quality control circie,QCC）活动是指由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，运用品质管理手法，进行分析解决问题，从而达到提高工作绩效的目的，并应用简单有效的品质管理方法，对自身的工作进行持续性质量改进[1]。

而提高患者满意率有利于患者缓解术前恐惧心理，增加对医务人员的信任度，增进护患沟通，护士能全面了解患者，从而保障手术安全提高患者满意度。

因此，将品管圈活动运用到提高患者术前满意率的工作中，获得了显著效果，现报告如下：1.资料与方法1.1 资料抽取我院2017年5月8日~19日和2017年6月15~30日患者，发放“手术室术前访视满意度调查表”。

品管圈活动前和品管圈活动后分别调查患者40例进行对比分析。

科室护士6名，圈员7人，年龄22~43岁，1名副主任护师，3名主管护师， 3名护士，由1名经过品管圈学习与培训并且具有较强领导能力的副主任护师担任辅导员，负责圈活动指导。

胆汁反流性胃炎的治疗方法胆汁反流性胃炎是指胆汁从十二指肠倒流进入胃部，引起胃黏膜炎症的一种疾病。

胆汁反流性胃炎常见于胆道系统疾病、胃十二指肠溃疡、胃底及幽门括约肌失弛缓等患者。

下面将介绍胆汁反流性胃炎的治疗方法。

1. 药物治疗：药物治疗是治疗胆汁反流性胃炎的首选方法之一。

常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑、埃索美拉唑等）和胆碱能拮抗剂（如山莨菪碱、左旋多巴等）。

质子泵抑制剂可以减少胃酸分泌，降低胃内酸度，从而减轻胃黏膜的炎症；胆碱能拮抗剂可以减少胆固醇的分泌，减轻胆汁反流。

2. 生活习惯改变：改变饮食习惯可以有效缓解胆汁反流性胃炎的症状。

患者应避免进食过多油腻、辛辣、酸性的食物，如油炸食品、辣椒、柑橘类水果等；避免嗜酒、抽烟；定期进食，避免暴饮暴食；进食后不要立即平躺，等待一段时间再卧床休息。

3. 控制体重：肥胖是导致胆汁反流性胃炎的一个重要因素。

减少体重可以降低腹压，减少胆汁反流的风险。

保持适当的体重，通过饮食控制和运动来达到减肥的目的，对防治胆汁反流性胃炎非常重要。

4. 心理调节：胆汁反流性胃炎与心理因素紧密相关，如焦虑、抑郁等都可能加重症状。

因此，进行心理调节非常有助于胆汁反流性胃炎的治疗。

可以通过做一些喜欢的事情，如旅游、运动等，来缓解压力和调节情绪。

5. 护胃治疗：胃黏膜受损是胆汁反流性胃炎的一个重要病理过程。

因此，保护胃黏膜非常重要。

可以使用胃粘膜保护剂如硫糖铝，剧效游离氨基酸如多草酸等，以减轻炎症和促进胃黏膜的修复。

6. 手术治疗：对于药物治疗无效的患者，手术治疗是一种可行的方法。

手术通常会重建胃食管连接，从而减少胆汁反流。

但手术治疗也有一定的风险和副作用，需要慎重考虑。

总之，胆汁反流性胃炎的治疗方法多种多样，药物治疗是主要方法之一，包括质子泵抑制剂和胆碱能拮抗剂。

此外，调整生活习惯、控制体重、心理调节、护胃治疗等也是重要的治疗措施。

对于药物治疗无效的患者，手术治疗可能是一个选择。

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胃镜检查出胆汁反流性胃炎该怎么治
导语：随着现在医疗设备的不断改进，胃镜就出现了，有了胃镜的存在，胆汁反流性胃炎的检查再也不成问题。

或许是因为胆汁中的消化物质太“调皮”，
随着现在医疗设备的不断改进，胃镜就出现了，有了胃镜的存在，胆汁反流性胃炎的检查再也不成问题。

或许是因为胆汁中的消化物质太“调皮”，不喜欢乖乖待在家中，就进入到了胃部，这些物质不适合在胃部存在，就开始进行破坏，导致很多类型的胃炎出现。

了解原因之后，我们该怎样治疗呢？
㈠“关门法”
在胃和十二指肠交界处，有一个环形肌内圈，医学上称为“幽门括约肌”。

平时它紧闭着，不让十二指肠内的液体（包括胆汁）反流入胃，只在胃中食物已经消化完毕时，才适时开入，使食糜得以进入肠内，接受进一步消化。

如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严，或十二指肠出现了逆向蠕动，“坏分子”们就得以乘隙而入。

某些药物通过加强调控神经肌肉的作用，可使幽门括约肌关闭.门关严了，反流自然可以减少了.
㈡“驱逐法”
胆汁等一旦进入胃内，如能加强胃的蠕动，使这些“不速之客”还没有来得及胃黏膜接触，就被赶出“大门”，自然就不会损害胃黏膜了。

如果再加强十二指肠的正向蠕动，减少其病态的逆向蠕动，也有利于胆汁反流性胃炎的治疗。

前面介绍的那些常用药品，就有这样的功能。

㈢“收编法”
胆汁既已入胃，也可以采取办法，设法在胃内对它们加以处置，“就地收缩”。

思密达的片状结构，就像有夹层的威化饼干那样，有大量的
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中西医结合治疗胆汁反流性胃炎胆汁反流性胃炎在消化内科是比较常见的一种疾病，主要是由肝胆胰疾病或者糖尿病、消化性溃疡等疾病引起的。

患者会表现为腹胀或者腹痛、恶心呕吐等症状。

其可能是药物引起的，精神因素引起的，具体的需要到消化内科检查，找出病因后，采取正确的措施治疗缓解病情。

近年来中西医结合对胆汁反流性胃炎的治疗逐渐受到重视，下面我们就来一起了解一下关于胆汁反流性胃炎的中西医结合治疗：一、中医治疗1、脾胃虚寒型患者的症状有食欲不振、呕吐酸水、大便稀溏等，并且在饿时加重，进食后稍缓。

这种类型的患者应该内服具有补中益气、健脾温胃功效的中药，比如黄芪、党参、白术、茯苓、山药、扁豆、海螵蛸、陈皮、良姜、香附、吴茱萸等。

2、热邪犯胃型宜理气和血、益胃滋萎，常用的方剂为潞党参、百合、怀山药、白云苓、陈皮、砂仁、佛手、石斛、五灵脂等。

患者可以按照医生指导将方剂每日水煎三次，分三次服用，达到治疗的效果。

3、瘀滞伤胃型患者的胃脘会有刺痛感或锐痛感，疼痛明显，是因为气滞血瘀、郁热伤胃所导致的。

宜活血化瘀、行气理胃。

患者可以将丹参、蒲公英、蛇舌草、半枝莲、香附、元胡、三棱、莪术、五灵脂、蒲黄、川楝子、乌药等具有活血化瘀、行气理胃功效的中药用水煎服，每日一剂。

二、西医治疗1、口服胃动力药得了胆汁反流性胃炎之后在治疗上可以选择口服胃动力药进行疾病的治疗工作，此类药物能抑制胆汁反流入胃，这些药物主要包括的就是吗丁啉，此药可以帮助患者增强胃肠蠕动，调节患者胃肠道正常活动，并抑制胆汁反流，服用方法就是餐前 15～30分钟服。

普瑞搏思也是新一代胃动力药，作用和吗丁啉相同，不过效力要大 3～4倍。

2、抑制胃酸类药物胃酸和胆汁有叠加的作用，对于胃黏膜会造成比较强的损伤，抑酸药对胆汁反流者同样有效。

目前医学上常见的易栓剂有受体阻滞剂，使壁细胞分泌胃酸减少，能阻止胞质内氢离子-钾离子交换，减少氢离子排出，一般在服用时最起码需要坚持两个疗程左右，一个疗程大约在两个星期，如此效果会比较出色。

疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎58例疗效观察胆汁反流性胃炎是一种常见的胃肠道疾病，其主要症状包括胃内酸性反流、上腹痛、恶心呕吐等。

目前，对于该疾病的治疗方法较多，其中疏肝利胆法备受关注。

本文旨在观察疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎的疗效，并对其进行分析。

一、疏肝利胆法的理论基础胆汁反流性胃炎的发生与胃肠道的胃酸和胆汁分泌失调有关，其中胆汁的倒流是主要原因之一。

因此，通过疏肝利胆，可以调整胆汁的分泌与排泄，从而缓解胃炎的症状。

二、疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎的方法1. 中药治疗采用中药治疗是疏肝利胆法的一种常见方法。

常用的中药包括柴胡、黄芩、当归等，这些中药具有疏肝理气，清利胆汁的作用，能够改善患者的胃痛、恶心等症状。

2. 饮食调理饮食调理也是疏肝利胆法的一部分。

患者应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，多食用富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，以帮助消化和促进胆汁的正常分泌。

此外，患者还应保持规律的饮食习惯，避免过度饮食和饥饿。

3. 心理调节心理调节在疏肝利胆法中也占有重要地位。

患者往往因为疾病带来的症状而感到烦躁、焦虑，这会进一步刺激胃酸的分泌和胆汁的倒流。

因此，通过心理咨询、放松训练等方法，可以减轻患者的精神压力，改善症状。

三、58例疗效观察本次观察对象为胆汁反流性胃炎患者共计58例，其中男性32例，女性26例。

平均年龄为45岁。

所有患者均采用疏肝利胆法进行治疗，治疗期为3个月。

观察结果显示，治疗后58例患者中，症状明显缓解的有45例，占总数的77.6%；症状部分缓解的有10例，占总数的17.2%；症状无明显改善的有3例，占总数的5.2%。

进一步分析疗效缓解的患者，发现他们的胃部不适明显减轻，胃内酸性反流和恶心呕吐等症状明显改善。

而症状部分缓解的患者，虽未完全消除症状，但其病情也有所好转。

综上所述，疏肝利胆法是一种有效治疗胆汁反流性胃炎的方法。

通过中药治疗、饮食调理和心理调节等手段，可以缓解疾病的症状，提高患者的生活质量。