圈名意义

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◆圈名意義
以時下流行話題「減重、瘦身」為概念,如同維持苗條身材一般,希望經過努力,也能將「感染性廢棄物」重量減輕。

◆圈徽意義
希望如同努力搖呼拉圈的女孩一般,身材越來越苗條。

病房的「感染性廢棄物」也能越來越少,讓人感到心曠神怡。

◆主題內容
由於綜合內外科病房,相較於其他病房感染性廢棄物量較多,有很大的改善空間。

因此選定次主題來做為品管圈的主題。

◆未來期望
透過減重圈的執行,能有效的達成下列幾點:
1.提供安全的就醫環境
2.減少感染的機會
3.降低醫院的成本
4.提升部門單位的績效
◆感染性廢棄物定義
1.與感染性病人血液、体液接觸之感染性可燃廢棄物
如:血袋、導管、手套、抽痰管、引流管、尿袋管、敷料類、
紗布、棉球、布類、廢血檢體、排泄物
2.感染性病人血液、體液接觸之感染性不可燃廢棄物
如:玻璃引流瓶、玻片、針頭、刀片、縫合針、玻璃製針筒、
針頭、刀片、縫合針應裝於硬塑膠容器內
3.所有化療藥物接觸之物品
如:棉球、點滴瓶、手套、點滴管、空針等、廢有機溶劑
◆活動計劃擬定表
◆現況分析
5W
-Who ? 全體減重圈圈員
-Why ? 因病房同性質而成為圈員
-When ? 5天/月
-Where ? 85病房
-What ? 確立感染廢棄物種類
為檢查驗證後之真因,依此擬定對策
為圈員投票選出之要因
2H
-How ? 蒐集數據/日
-How much? 蒐集五天感染性垃圾秤重
◆ 現況分析-數據資料
1. 敷料類佔40%,空針、set 、引流管佔36.4%,共76.4 %
2. 感染廢棄物平均0.165公斤/人/日
◆ 目標設定
感染廢棄物平均0.165公斤/人/日降至0.132公斤/人/日 (設定標準:其他性質相似病房)
◆ 要因分析與對策擬定
問題一:為何換藥敷料會過度加重感染廢棄物之重量?
為檢查驗證後之真因,依此擬定對策
為圈員投票選出之要因
• 原因分析
– 評估錯誤 – 未推換藥車換藥 • 對策方案
– 加強宣導醫護人員的成本概念,不要拆開過多無菌紗布備用
– 濕紗丟棄前先擰乾
– 預放置兩個感染性垃圾袋於每輛治療車上以備醫生查房時隨時取用
問題二:為何空針、set 、引流管使感染性廢棄物過重?
• 原因分析
– 未依規定丟棄前先將引流液倒出
–缺乏處理引流管之工具
–無查核規範
•對策方案
–加強宣導同仁正確處理方法
–查核引流液處理情形
–備剪刀於雜用間方便同仁處理
–備開瓶器並教導使用
–規定使用分配的治療車,做完治療自行處理雜物
–每日依查核表查核
–每月統計分類錯誤最多者罰100元
◆實施成果分析
成果一
敷料類及空針、set、引流管由實施前的76.4%下降至64% 成果二
•感染廢棄物由平均0.165公斤/人/日下降至0.096公斤/人/日,且更低於原先設定目標0.132公斤/人/日
•降低廢棄物處理費用,提升經濟效益(單位:元/人/日)
•改善前:
改善前:0.165×37.5=6.19
改善後:0.096×37.5=3.6
減少:6.19-3.6=2.59
一年可省下2.59×13501人/年=3496759元/年 成果三
採取標準化作業流程,制定作業標準書。

◆計畫檢討與評估。