当前位置：文档之家 › 早期康复锻炼对脑出血患者肢体功能的影响

早期康复锻炼对脑出血患者肢体功能的影响

  • 格式：doc
  • 大小：24.50 KB
  • 文档页数：5

下载文档原格式

  / 5

合集下载

康复锻炼对急性脑出血患者做肢体功能恢复的影响

康复锻炼对急性脑出血患者做肢体功能恢复的影响

１ ． 功能康 复锻 炼组 ．１ ４
Hale Waihona Puke ①面瘫 的功 能锻炼 ：用拇指 自
两眉之 问经眉 弓到达太 阳穴再到达 目内毗 ， 后经 鼻冀旁、 鼻唇沟 、嘴角至下领角 ，缓缓按揉 ，直到发热发酸为止 。 ②坐 卧练 习： 由护 士或者亲属扶病人反复作起坐 、躺 下 动作 ，或在床 的脚 端拴一根绳子 ，让病人健康 的手抓 住 绳子 自行作起 １ｉ１ ３ ￣ ）练【。③上肢锻炼 ：经常按揉 患肢 ， ｆ１ 】 － 做 内收外展 和 内旋外旋动作 ，注意用力 的轻 重缓急，还 可 以嘱患者进 行用筷子和写字等锻炼 ，手 的灵 活性。④ 下肢锻炼 ：嘱病人俯卧 ，护士或者亲属 用手背 在脊柱两 侧 自上而 下按揉 ，多次重复该动作 。如 果病人 的情况可 以，可 以尝试扶着患者上下楼梯 行走 ，锻炼腿 部力量 ， 上 下台阶训 练摆 “ 健腿先上 ，患腿先 下”的原则 ，在这 个过程 中不段纠正 患者 的不 正确运动姿势【。 ４ Ｊ １ ． 常规基础护 理组 主要包括清洁护理、 ．２ ４ 心理护理 、 饮食 护理和并发症护理等 。医护 人员应 分析和掌握患者 的心 理活动 ，有针对性地给 予心 理疏 导和安慰 ，用通俗 易懂 的语言解决患者 的心里 困扰 。嘱患者进行清淡 、低 脂饮 食、适量蛋 白质 、高维 生素 、高纤维食物 ，少食多 餐，少盐、多吃蔬菜 、水 果。注 意观察和记录患者 的临
关键 词 ：急性 脑 出血康 复锻 炼 ；肢体 功能
ｄ ｉ ０３６／ｉｓ．６２２７ ． １，１ ８ ｏ：１． ９ ． ｎ１７－７ ９ ０ ０ ． ０ ９ ３ｓ ． ２ ２０ 文章编 号 ：１７ ．７９ （０ ０ ２．０ ６０ ６２２ ７ ２ １ ）．１ ９ ．１ ０
急性脑 出血是一种脑血管疾病， 也是严重威胁人类健 康的常见病、多发病，是人类三大致死疾病之一Ｉ。脑 出 １ 】 血是脑血管病中死亡率最高的疾病 。 Ｃ 在 Ｔ应用于临床 以 前，内科保守治疗的死亡率高达 ７ ％￣８ ％。 出血患者 ０ ０ 脑 术后 ９ ％出现不 同程度 的偏瘫 、 ０ 失语等功能障碍 ， 严重地 影响了患者的 日常生活质量 【 ２ 】 。我院对收治的急性脑出血 患者术后早期施 以功能康复锻炼 ， 患者达到部分或全部 使 自理，取得 了良好 的疗效，现将结果汇报如下： ｌ 资料与方法 １１ 一般 资料 研究对象来 自于我 院于 ２ ０ ． ０ ９年 ５月至 ２ １ 年 ５月收 治的脑 出血患者 ６ ００ ０例 。其 中男 ３ ８例，女 ２ ２例；年龄 ３ ～７ ８ ５岁，平均 （３２ ．）岁 。均为突 ５ ．±５ ６ 然起病并有头痛 、呕吐伴 不同程度 的意识障碍 ，出血量 在 ３ ￣６ ｍｌ 间，术后 出现偏瘫 ６例 ，失语 ８ ，其他 ０ ０ 之 例 功能障碍 ８例 。患者随机分为两组，每组 各 ３ 例 ，功 能 Ｏ 康复锻炼组术后早 期施 以积极的健康教育 ，常规护理组 施 以常规基础护理 。 。 １ 纳 入标准 既往均有高血压史 ：有脑 出血 的临床症 ． ２ 状和体征并经过 Ｃ Ｔ检查确诊 。 １ 排 除标 准 合 并休 克患者：合并其 他严 重疾病或者 ＿ ３ 恶病质患者 。 １ 锻炼 方法 ． ４

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果【摘要】本文探讨了早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响。

首先介绍了脑出血偏瘫患者的康复护理方法，然后重点分析了早期康复护理对肢体运动功能的影响以及康复护理的实施方式和关键要点。

接着对康复护理的效果进行评估，指出早期康复护理对于改善患者的肢体运动功能至关重要。

未来研究可进一步探讨康复护理的更有效实施方式以及评估方法的优化。

综合评价显示，早期康复护理是改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的重要途径，值得进一步深入研究和推广。

【关键词】脑出血偏瘫、康复护理、肢体运动功能、早期治疗、效果评估、研究背景、研究目的、研究意义、实施方式、关键要点、重要性、未来研究方向、综合评价。

1. 引言1.1 研究背景脑出血是指由于脑血管破裂或血管病变引起的脑内出血，是一种严重的脑血管疾病，常常导致脑功能障碍和肢体瘫痪。

脑出血偏瘫患者在生活中常常遭遇到肢体功能障碍的问题，此时需要进行康复护理以帮助患者恢复肢体运动功能。

早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能有着重要意义。

通过早期介入和有效的康复护理，可以促进患者肢体功能的修复和恢复，提高生活质量，减少并发症的发生。

对早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果进行深入探讨，有助于更好地指导临床实践，提高患者的康复效果。

在当前医疗环境下，脑出血偏瘫患者的康复护理方法已经逐渐得到重视，然而仍有许多问题需要进一步研究和探讨。

本研究旨在探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果，从而为临床实践提供更为科学的指导。

1.2 研究目的研究早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果，旨在探讨在脑出血偏瘫患者康复过程中，早期康复护理对患者的肢体运动功能恢复和改善的影响。

通过深入研究康复护理方法的实施方式，关键要点和效果评估，明确早期康复护理在脑出血偏瘫患者康复中的重要性，并为进一步提高康复护理效果提出建议。

早期康复训练对脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响

早期康复训练对脑卒中患者肢体运动功能恢复的影响

外 展位 ， 微屈 ， 心 向上 ， 臂 保 持 旋后 位 ， 盆用 手 掌 前 骨
枕头 支托 ， 止下 肢 外 旋 和 骨 盆后 坠 ， 跟 托 起 ， 防 足 防 足下垂 ， 免产 生 固定 的痉挛 模式 。 避 １ ２ ３ 关节 被 动活 动 患 者 生命 体 征 稳 定 ４ ．． ８小 时
维普资讯
齐齐哈尔医学院学报 ２０ ０ ７年 第 ２ ８卷第 １ 期
早期康 复训练对脑卒 中患者肢体运 动
功 能恢 复 的影 响
张小红 陈晓君 张双 莲 郑洁 芳
【 要 】 目的 摘 探 讨 脑卒 中的 早 期 康 复 训 练 的 方 法及 意 义。 对 ６ 例 病 情 稳 定 ， ６ 没有 明 显 的认 识 障 脑 卒 中患 者 康 复 训 练 开 始 时 间 越 早 ， 果 越 理 想 。 效
２ 结 果
１２ 方 法 ．
治疗 。所 有患 者 经 过 详 细检 查 后 ， 给 予 制 定 相 应 均 康复 训练 方 案 ， 患 者 进 行 康 复训 练 。 主要 由 护 士 为 及 陪护人 给 患 者 进 行 训 练 和 具 体 指 导 。定 期 评 估 ， 及时 处理 康复 训练 过程 中所 遇 到 的各 种 问题 。并 根 据患 者康 复程 度不 断调 整康 复训 练 方案 。
开 始训 练 时 间与疗 效 的关 系 ： １周 以 内 １ 例 ， ２ 基 本治 愈 ３例 ， 效 ９例 。１ ２周 ３ 显 ～ Ｏ例 ， 本 治 愈 ２ 基
后， 都应 早期 进行 患肢 被 动运 动 ， 日由护 士 或 陪护 每 人活 动各 关节 活 动 ５ ｌ ～ Ｏ遍 ， 动 度宜 从 小 到 大 ， 活 以
脑卒 中发 生 后 致 残 率 高 达 ７ ～８ ％ ， 重 Ｏ Ｏ 严 影 响 自理 能力 和生 活质 量 。 以往 医 生 只注 重 疾 病 的 治疗 而忽视 了康 复训 练 。为 探 讨早 期 康 复 训 练 对脑 卒 中患者 肢体 运 动功 能 恢 复 的影 响 ， 对 早 期 康 复 现

早期康复干预对脑出血患者肢体运动功能的影响

早期康复干预对脑出血患者肢体运动功能的影响

对照组按脑 出血常规 治疗 、 护理及 随 意 自我锻 炼。康复
组 除按脑 出血常规 治疗 、 护理外 ， 同时在 患者生命 体征平 稳 ，
训练
让患者将健侧腿 伸直 于患侧腿 下方 ， 带动患 侧腿 至床
边， 然后转 至侧 卧位 并 以健 侧前 臂支撑躯 干 ， 渐呈 直立位 ， 逐
坐于床边。
个月 ， 此期指导 患者进 行床 椅转移 、 站立 、 步行 及上下 楼梯训
燕
家属对患者的肢体康 复缺 乏正确 的认 识 ， 取任其 发展 的态 采
度 。医护人 员进行 反复宣教 和示范 ， 讲解康复 的 目的和方法 ， 组织观看康 复录像 ， 并让其了解同病房病友的康复 情况 ， 家 使
属转变观念 ， 看到康复 的希 望 ， 立康复 信心 ， 建 为患者 出院后
例。年龄 ４ ～ ０岁 ， １７ 平均 ５ ． ６ ５岁。其 中左侧偏瘫 １ ， ８例 右侧
偏瘫 ３ ２例。上肢肌 力 ≤Ｉ 级 ３ Ｉ ８例 ， ≥ｍ 级 １ ； ２例 下肢 肌力
≤Ⅱ级 ４ 例 ， Ｉ 级 １ ； ｜ Ｄ ＞ Ｉ ０例 对照组 ４ １Ｉ ５例 ， ３ 男 ４例 ， １ 女 １例。
均较高 ， 而且脑卒 中肢体运 动功 能障碍 ， 主要 的残疾病 症。 是 据报道 ， 脑卒 中发病后 １ 周的患者 ７ ％ ～ ６ ３ ８ ％有 瘫痪 ，１ ～ ７％ ７ ％有行动困难 ，７ 不 能独 坐 ， ７ ４％ 严重 影 响 了患 者 的 日常生 活， 增加 了社 会和家 庭的负担 。脑卒 中患 者心 理 和社会
缩。（ ） ３ 被动活动关 节， 上肢做肩外展 、 外旋 ， 臂后旋 ， 前 五指关
节的屈伸运动； 下肢做髋关节 内外旋 、 膝关节屈伸 、 踝关节前 屈 及足趾的屈伸运动 ， 由大关节到小关节 ， 每个关节每次活动 ５— １ ，～ ０遍 ３ ４次／ ， ｄ 每次训练 １ ｉ ０ｍ ｎ左右 ， 患者 出现疼痛暂停 活 动。（ ） ４ 采取逐次坐位 法， 先取 １。 ０ 卧位 ， ２—３ｄ增加 ５ ～３ 。 每 １。每次增加 ５～１ ｎ至 能维 持 ９ 。持续 ３ ｎ后 即可训 ０， ０ｍｉ， ０， ０ｍｉ

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果脑出血是一种严重的脑血管疾病，常常导致患者出现偏瘫的症状，严重影响患者的生活质量。

而早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能有着重要的作用。

本文将探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果，并从多个角度进行分析和总结，以期为临床实践提供一定的参考依据。

我们来谈谈脑出血偏瘫患者的康复护理时间。

对于脑出血偏瘫患者来说，康复护理的时间非常关键。

一般来说，越早进行康复护理，对改善患者的肢体运动功能效果越好。

早期的康复护理可以帮助患者尽快恢复受损的肢体运动功能，减少并发症的发生，提高康复效果。

在脑出血偏瘫患者的康复护理中，要尽早开始，并持续进行，以期获得更好的效果。

早期康复护理可以通过各种手段来改善脑出血偏瘫患者的肢体运动功能。

康复护理包括康复训练、物理疗法、功能训练等多种形式，通过这些手段可以帮助患者恢复肢体的运动功能。

康复训练可以帮助患者增强肢体的力量和灵活性，物理疗法可以帮助患者减轻肢体的疼痛和肌肉紧张，功能训练可以帮助患者重新学习和掌握日常生活活动中所需的肢体动作。

这些措施相互配合，对改善脑出血偏瘫患者的肢体运动功能有着积极的作用。

早期康复护理可以促进脑出血偏瘫患者的神经再生和重建。

脑出血会对患者的大脑造成不同程度的损伤，导致肢体运动功能的障碍。

早期康复护理可以通过刺激神经系统，促进神经再生和重建，有助于恢复受损的神经功能，提升肢体运动能力。

早期康复护理不仅可以改善患者的肢体运动功能，还可以对患者的神经系统起到积极的促进作用。

早期康复护理需要全面的团队合作。

脑出血偏瘫患者的康复护理需要康复医师、护理人员、理疗师等多方面的专业支持。

这些专业人员需要密切合作，共同制定康复护理方案，监测患者的康复进展，及时调整康复计划。

只有通过全面的团队合作，才能最大程度地发挥早期康复护理的效果，帮助患者尽快恢复肢体运动功能。

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果1. 引言1.1 研究背景脑出血是一种常见的急性脑血管疾病，通常会导致患者出现偏瘫等运动障碍。

据统计，我国每年发生脑出血的患者数量众多，给患者及其家庭带来了严重的身体和心理负担。

偏瘫患者肢体运动功能障碍严重影响了患者的生活质量和康复进程，因此需要及时采取措施进行康复护理。

目前，早期康复护理在脑出血偏瘫患者中已经得到了广泛应用和认可。

早期康复护理旨在通过有效的护理措施，促进患者的康复和恢复功能，尽早提高患者的生活质量和自理能力。

针对早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的具体效果以及其影响因素尚需进一步深入研究和探讨。

本研究旨在探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果，为临床康复护理实践提供科学依据和指导。

1.2 研究意义脑出血偏瘫是一种严重的疾病，患者在病情稳定后，往往会出现肢体运动功能受损的情况。

这种情况会给患者的日常生活带来很大的困扰，甚至影响他们的生活质量。

通过早期康复护理来改善脑出血偏瘫患者的肢体运动功能，具有重要的意义。

早期康复护理可以帮助患者在疾病的早期阶段恢复肢体功能，缓解肢体运动功能的障碍，提高患者的生活质量。

通过及时干预和合理的康复护理方法，可以有效地促进患者的康复进程，降低患者的康复时间和成本，减轻患者和家属的负担。

研究早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果具有重要的意义。

通过深入探讨和研究这一问题，可以为临床提供更具科学性和有效性的康复护理方法，为脑出血偏瘫患者带来更好的康复效果和生活质量。

1.3 研究目的研究目的：本研究旨在探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果。

通过对脑出血偏瘫患者进行早期康复护理干预，观察其对患者肢体运动功能的影响，以验证早期康复护理在提高脑出血偏瘫患者康复效果方面的积极作用。

本研究旨在探讨早期康复护理的方法和效果评估，为临床提供更加科学、有效的康复护理策略，促进脑出血偏瘫患者肢体运动功能的康复和提高生活质量。

早期康复训练对脑出血保守治疗后偏瘫患者肢体功能恢复的影响

早期康复训练对脑出血保守治疗后偏瘫患者肢体功能恢复的影响

早期康复训练对脑出血保守治疗后偏瘫患者肢体功能恢复的影响曹红桂;李燕如;蒋毅;刘银花;陈璐【期刊名称】《中国社区医师》【年(卷),期】2017(033)005【摘要】目的：探讨早期康复训练对脑出血保守治疗后偏瘫患者肢体功能恢复的影响。

方法：收治脑出血保守治疗后偏瘫患者80例，随机分为两组。

对照组给予保守治疗，观察组在对照组基础上给予早期康复训练，比较两组肢体功能恢复情况。

结果：两组FMA评分均改善，观察组FMA评分改善优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

训练后，两组Barther指数均改善，观察组Barther指数改善优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

结论：早期康复训练对脑出血保守治疗后偏瘫患者肢体功能恢复具有积极作用，可有效改善患者的FMA评分及Barthel指数。

【总页数】2页(P147-148)【作者】曹红桂;李燕如;蒋毅;刘银花;陈璐【作者单位】410151湘雅博爱康复医院神经康复中心湖南长沙;410151湘雅博爱康复医院神经康复中心湖南长沙;410151湘雅博爱康复医院神经康复中心湖南长沙;410151湘雅博爱康复医院神经康复中心湖南长沙;410151湘雅博爱康复医院神经康复中心湖南长沙【正文语种】中文【相关文献】1.早期康复训练在脑出血术后偏瘫患者肢体功能恢复中的应用研究 [J], 黄春敏2.早期肢体康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能恢复的影响 [J], 李延萍;景蓉;李水清;白瑞;杨莉3.早期肢体康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能恢复的影响 [J], 董秀明4.早期肢体康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能恢复的\r影响研究 [J], 张瑞婷5.早期康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响 [J], 王霞;张文忠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能临床有效性研究

早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能临床有效性研究

早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能临床有效性研究发布时间：2022-12-01T08:34:19.848Z 来源：《健康世界》2022年18期作者：刘艺[导读] 目的：探究对于脑出血偏瘫患者应用早期康复护理对其肢体运动功能的作用影响。

刘艺江苏省宿迁市沭阳铭和康复医院, 江苏宿迁 223600【摘要】目的：探究对于脑出血偏瘫患者应用早期康复护理对其肢体运动功能的作用影响。

方法：研究对象来源于我院2021年3月1日~2022年2月28日接受治疗的90例脑出血偏瘫患者，采用随机数分组法分成两组，采用常规护理的患者为参照组，应用常规护理结合早期康复护理的患者为试验组，两组均纳入45例，比对两组患者护理满意度及肢体功能、自理能力、生活质量评分。

结果：试验组FMA评分、Barthel指数及SF-36评分均高于参照组，且试验组对护理的满意度明显优于参照组，P<0.05，组间数值符合统计学意义。

结论：早期康复护理在脑出血偏瘫患者中应用能有效改善肢体运动功能，提高生活质量，提升护理满意度，值得广泛应用。

【关键词】早期康复护理；脑出血；偏瘫；肢体运动功能脑出血偏瘫是临床较为常见的脑出血后遗症，通常是指脑实质血管破裂形成血肿对运动神经及脑细胞等造成压迫而出现肢体障碍，若不采取积极的康复措施会引发肌肉萎缩，促使肢体功能退化，严重影响患者日常生活[1]。

据悉，针对脑出血偏瘫患者可通过早期康复护理促进肢体运动功能恢复，提高生活质量。

因此，本文将我院纳入治疗的90例脑出血偏瘫患者作为研究对象，分析早期康复护理的作用效果，详细报道如下。

1 资料与方法1.1基础资料本文涉及到的研究对象来源于我院2021年3月1日~2022年2月28日接受治疗的90例脑出血偏瘫患者，采用随机数分组法分成两组。

参照组纳入45例，其中患者年龄分布在47岁~76岁之间，平均数值（59.24±3.48）岁；男性、女性分别为26例、19例。

早期康复对脑出血患者肢体肌力的影响

早期康复对脑出血患者肢体肌力的影响

管 结石 行 开放 性胆 道 切开 取石 术 创伤 大 ， 老年 人 难 以承 受 ［ １ ］ 。
腹 腔镜 手 术具有 伤 口小 、 复快 、 院早 等优 点 ， 恢 出 容易 被 老 年 人 接 受 ， 是 由于 老年 人 的 生 理机 能 差 ， 常 伴 有 其他 基 础 但 且
病 ， 大了手术 的难 度和 对术后 护理 的要 求 。 院针对 老年 患 加 我
・
现代护理 ・
２１ ３ 第 卷 ７ ０ 年 月 ８第 期 １
早 期 康 复对 脑 出血 患者 肢体 肌 力 的影 响
李 丽梅
（ 宁省锦 州市 第二 医 院软 伤科 ， 宁锦 州 １ １ ０ ） 辽 辽 ２ ０ ３
【 要】 摘 目的 ： 观察早 期康 复治 疗 对脑 出血 患者 肢体 运动 功能 恢复 效果 。 方法 ： 择 急性 脑 出血 患者 ７ ， 选 ３例 随机分 为 两 组 ， 照 组按 常规 护 理及 １ 开始 肢体 功 能锻 炼 ， 察组 入 院 后开 始作 肢 体 功能 锻炼 ，０ｄ后 进行 肌 力 比较 。 对 ４ｄ后 观 ３
１２１心理 康 复 患者 因 突然 瘫痪 丧失 生 活 自理 能力 ． ．． 且有 不
同 程度 的悲 观 、 恐惧 、 急躁 、 虑等 状况 ， 焦 对治 疗 缺乏 信 心 ， 应
尊重 患 者的人 格 ， 度和 蔼 、 言亲 切 ， 心地 做好 患 者及 家 态 语 耐 属 的解 释工 作 ，使 患者 对疾 病 的相关 知 识及 预 后有 所 了解 ，
观察 组和对 照组治疗 前后 两组肌力评 分指 标比较见表 １ 。
表１ 两组治疗后 肌力比 ％） 较ｉ
保 持积 极 乐观 的情 绪 ， 立 战胜 疾 病 的信 心 ， 一个 顽 强 勇 树 做

早期康复训练和心理干预对脑出血患者术后康复的影响

早期康复训练和心理干预对脑出血患者术后康复的影响

ｓａｉｔ ａｌ ｉｎｆ ａ ｔｆ ＜ ． ．Ｃ ｎ ｌｓｏ Ｔｈ ｓ ｃ ｏｏ ｉａ ｕ ｓ ｇ ｉｔｒｅ ｔ ｎ ｃ ｍｂｎ ｄ ｗｉ ａｌ ｅ ａ ｉｔｔｏ ｒ ｉｉｇ ｃ ｎ ｔｔ ｉ ｌ ｓｇ ｉｃ ｎ Ｐ ００１ ｏ ｃｕ ｉｎ ｓｃ ｙ ｉ ） ｅ ｐｙ ｈ ｌｇｃ ｌｎ ｒｉ ｎｅｖ ｎｉ ｏ ｉｅ ｔ ｅ ｒ ｒｈ ｂｌ ａｉｎ ｔａｎｎ ａ ｎ ｏ ｈ ｙ ｉ
ｃ ｒ ｂ ａ ｅ ｏｒｈａ ｅｐａ ｉｎ ｓａ ｅ ｐｅ ａｉ ｅ ｅ ｒ ｌｈ ｍ ｒ ｇ ｔｅ ｔ ｆ ｒｏ ｒｔｏｎ． ｔ ．
【 ｙ ｗｏ ｄ 】 Ｃｅｅ ｒ ｌ ｅ ｒｈ ｇ ； ｈ ｂｌａｉｎｔａｎｎ ； ｓｃ ｏｏ ｉａ ｔｒ ｅ ｔ ｎ Ｋｅ ｒ ｓ ｒｂａ ｍｏ ａ ｅ Ｒｅ ａ ｉｔｔ ｉｉｇ Ｐ ｙ ｈ ｌｇｃ ｌｎｅ ｎ ｉ ｈ ｉ ｏ ｒ ｉ ｖ ｏ
病会议制定 的诊断标 准 ＿，并 排除 其他严 重的 身体和 心理疾 ２
收 稿 日期 ：２ １ — ４ ０ 修 回 日期 ：２ １ － ５ １ ０ １０ — ６ ０ １０－４
１ ． 康复训练 ①体位摆放 ：使患者 的肢体处 于功能位 ．避免 ．２ ２
上 肢 屈 曲 ，下 肢 外 旋 ，足 下 垂 内 翻 等 。并 且 １～２ｈ更 换 体 位
ｓｇ ｆ ａ ｔ ｅ ｕ ｅ ｔｅａ ｖ ｒｅ ｐ ｙ ｈ ｌｇｃ ｌｅ ｔ ｎ ｉ ｒ ｖ ｈ ｈ ｓ ａ ｅ ｅｃｓ ａ ａ ｉ ，ｉ ｒｖ ｈ ｃｉｉｅ ｆｄ ｉ ｉｉｇｏ ｉ ｉ ｎｌ ｒｄ ｃ ｈ ｄ ｅｓ ｓｃ ｏｏ ｉａ ｍｏｉ ， ｍｐ ｏ ｅ ｔｅｐ ｙ ｉ ｌ ｘ ｒｉｅｃ ｐ ｃｔ ｍｐ ｏ ｅ ｔｅ ａ ｔ ｔ ｓｏ ａｌ ｌ ｎ ｆ ｎｉｃ ｙ ｏ ｃ ｙ ｖｉ ｙ ｖ

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果脑出血偏瘫是一种常见的脑血管疾病，患者在发病后肢体运动功能受损，严重影响了他们的生活质量。

在早期康复护理中，针对脑出血偏瘫患者的肢体运动功能进行改善是非常重要的，对于患者的康复和生活质量提高都有着重要的意义。

本文将探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果。

早期康复护理由于及时、科学的干预，可以最大限度地减少脑出血偏瘫患者因肢体运动功能障碍而引起的并发症，如肌肉萎缩、关节畸形、压疮等。

康复护理可以通过躯体定位、抗痉挛、肌肉韧性、关节活动性、平衡能力以及功能训练等手段进行全面干预，避免并减轻患者因肢体运动功能受损所带来的并发症，改善患者的康复效果。

早期康复护理可以促进脑出血偏瘫患者的肢体功能恢复。

在脑出血偏瘫早期，患者的大脑皮层、皮层下结构以及脑干受到了损伤，造成了肢体运动功能受损。

及时的康复护理可以通过多种手段，如功能性训练、肌肉训练、功能性电刺激等来促进受损的神经组织再生与重建，加速受损神经再生，提高运动神经元的可塑性，促进患者的肢体功能恢复。

早期康复护理可以增强脑出血偏瘫患者的肢体协调能力。

脑出血偏瘫患者因为肢体运动功能受损，导致了肢体协调功能的减弱，常常出现肢体动作不协调、不灵活等现象。

早期康复护理通过丰富多样的康复训练方案，如平衡训练、步态训练、认知运动训练等，可以增强患者的肢体协调能力，提高运动精细度，增强运动的流畅性，从而改善患者的肢体运动功能。

早期康复护理还可以提高脑出血偏瘫患者的生活质量。

肢体运动功能受损严重影响了患者的日常生活能力，而早期康复护理可以帮助患者恢复失去的功能，提高生活自理能力，减轻了患者的痛苦与苦闷，提高了患者的生活质量。

早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能具有非常重要的作用。

通过及时的、系统的康复干预，可以促进神经再生再建，提高运动神经元可塑性，增强患者的肢体协调能力，提高患者的生活质量。

早期康复护理干预对脑出血偏瘫患者肌力的影响

早期康复护理干预对脑出血偏瘫患者肌力的影响
３ 稳 定 期 的康 复 护理 ． ２ （） １主要 开始床 上训练 Ｂ ｂｒ 握手 帮助患 者将患侧 手指 分开 ｏａ ｈ ｔ ，
拇 指 压 在 健 侧 手 拇 指 上 ， 余 四指 相 对 应 交 叉 ， 其 用健 侧 手带 动 患 侧 手 做 上举 运 动 。（ ） 式 运 动 ， 患者 平 卧 ， ２桥 嘱 双手 平 放 于 身 体 两 侧 ， 足 抵 于床 面 ， 手 压 住 患 者 双 膝 关 节 ， 量 使 臀 部 抬 离 床 双 助 尽 面 ， 保 持 不摇 晃 ， 膝 关 节尽 量 靠 拢 。有 助 于 甩髋 、 步 等不 良 并 双 拖 步 态 。（ 起坐 训 练 ， 将 健 侧腿 伸直 置 于 患侧 腿 下方 ， 动 患侧 ３ ） 患者 带 腿 至 床边 ， 后 转 至 侧 卧 位 并 以健 侧 前 臂 支 撑 躯 干 ， 渐 呈 直 立 然 逐 位 ， 于床 前 。 坐 ３ 恢 复期 的康 复护 理 ． ３ 指 导 患者 进 行 床 边 活 动 和 下 床 活 动 。首 先 进 行 床 边 活 动 指
为对照组 １２ ， ０ 例 实验 组１８ 对照组 予以常规 护理 ， ０ 例。 实验组在 常规 护理 的基础上进 行早期康复 治疗， 通过心理 护理 ， 急性期康 复护 理， 早期 功能锻炼 ， 对患者进行针对性 的护理 干预 。 结果 实验组７ ％患者肢体肌 力有效提 高。 照组４ ． ５ 对 ２１ ％患者肢体肌 力恢复到２ 级 以上。 组比较 有明显差异 （ ＜ ．１ 。 ２ 尸 ００ ）结论
中 图分 类号 ： ４ ３５ Ｒ ７． 文献 标 识码 ： Ｂ
通过康复护理 可有效提 高脑 出血偏瘫患者的 自理 能力， 减少致残 率， 高生活质量。 提
文章 编 号 ：０ ６ ６ １ （０２ ０－ １３ ０ １０ － ４ １２ １ ）４ ０ １— ２

早期康复训练对脑出血术后肢体功能的恢复

早期康复训练对脑出血术后肢体功能的恢复
【关键词】 早期康复； 高血压脑出血； 肢体功能障碍
脑 出血起病急骤 ，病情 凶险 ，死亡 率高达 ３０％ 一４０％ ， 经积极抢救 和治疗后 ，存活者致残率高 ，严重影响患者 的生 存 质量 。本文对脑 出血术后偏瘫 患者 配合早 期康 复训练 ，使 患
４．统计 学处理 ：采用 ＳＰＳＳ １７．０软件进行统计分析 ，计数 资料用率表示 ，采用 ｘ 检验 ，计量资料 以 （面±ｓ）表示 ，采用 ｔ 检验 ，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义 。
３．疗 效评定指标 ：两 组患者 均在 治疗前 和治 疗 ２及 ４周 时采 用 Ｆｕ —ｍｅｙｅｒ运 动功 能 积分法 （ＦＭＡ）评 定 患者 肢体 功 能 ；Ｂａｒｔｈｅｒ指数 （ＢＩ）评 定 ＡＤＬ能力 。
作者单位 ：２１５６００ 江苏省张家港市第 三人 民医院
讨论 脑出血患者 死亡率 、致残率 高 ，经 积极抢救 、手术 后 死亡率降低 ，但致残率仍 居高不下。降低致 残率 、恢复肢体 功能成为脑 出血术后 医患双方面对 的重大难题 。早期康复可 以改善神经功能 ，提高 日常生活能力 ，减轻废用性综合征 的发 生 ，从而降低致残率 。一般认 为术 后 ４８ ｈ即可开始康 复训练 治疗 Ｊ。其恢 复机制 目前认为主要 与脑 的可塑性有 关 ，即 神 经细胞 损伤不能再生 ，此 时运 动功 能的恢 复有赖 于神经 系 统 的代偿 ，而运动功能 的代 偿有 赖于学 习和训练 Ｊ。本研 究 显示 ，康复组和对 照组 ＦＭＡ较治疗 前 明显 提 高 （Ｐ＜０．０５）， 康复组 高于对 照组 （Ｐ＜０．０５）；治疗 ４周 时 ，康 复 组 ＦＭＡ评 分与 ２周时 比较继续上升 （Ｐ＜０．０５），对照组则上 升不 明显 。
【摘要 】 目的 探讨 早期康复训练对脑 出血 术后偏 瘫患者 肢体功 能恢复 的影 响。方法 高血压 脑 出血 术后 偏瘫患者 ６０例 ，随机分为康复组 和对 照组 各 ３０例 ，对照组 采用 常规治疗 ，康 复组配合 系统 的康 复训 练。治疗前后两组均采用 Ｖｕｓ１．ｍｅｙｅｒ（ＦＭＡ）评定运动功能恢 复 ；ｅ３ｔ良 Ｂａａｈｅｌ指 数 （ＢＩ）评 定 日常 生化 活动 能力 （ＡＤＬ）。结果 治疗 ２周 时 ，两组 ＦＭＡ评定运 动功 能较治 疗前 明显提 高（尸＜０．０５），康复组 高 于对 照组 （Ｐ＜０．０５）；治疗 ４周 时 ，康复组 ＦＭＡ评分 与 ２周 时比较继续上 升 （Ｐ＜０．０５），对照 组则上 升不 明显 。治疗 ４周时 ＢＩ优 良率 比较 ，康复组 明显优于对照组 （Ｐ＜０．０５）。结论 早期 系统的康复训 练对高 血压脑出血术后偏瘫患者肢 体运动功能的恢复有显著促进作用 。

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果脑出血偏瘫是指因脑出血造成的肢体运动功能障碍，严重影响患者的生活质量。

针对这一问题，早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能有着重要的作用。

本文将探讨早期康复护理在改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能中的效果，并对其进行分析和总结。

早期康复护理可以促进患者的肢体功能恢复。

在脑出血偏瘫患者初期，由于脑部受损，患者的肢体运动功能会出现不同程度的受损，影响他们的行走、站立、转身等日常生活能力。

而早期康复护理通过针对性的康复训练和操作，可以帮助患者进行肢体功能的恢复训练，促进受损的肢体部位逐渐恢复功能。

通过合理的康复护理，患者的肢体运动功能可以得到有效的改善，提高其生活自理能力和生活质量。

早期康复护理可以预防并减少并发症的发生。

脑出血偏瘫患者在康复期间往往会出现肌肉萎缩、关节僵硬、肌肉痉挛等并发症，严重影响恢复效果。

早期康复护理可以通过规范的康复训练和操作，帮助患者克服并发症，并预防其发生。

通过定期进行被动关节活动、进行推拿按摩、进行功能性训练等操作，可以有效预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症的发生，从而提高患者的康复效果和生活质量。

早期康复护理可以提高患者的康复治疗依从性。

脑出血偏瘫患者在恢复期间，需要进行长期的康复治疗，而治疗过程中需要克服种种困难和挑战。

早期康复护理可以通过专业护理人员的指导和关怀，提高患者对康复治疗的信心，增强他们进行康复训练的积极性。

护理人员的关怀和安慰也可以缓解患者的焦虑和抑郁情绪，更有助于他们对康复治疗的积极配合和参与。

由此可见，早期康复护理对患者的康复治疗依从性起着重要的促进作用。

总结一下，早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能有着显著的效果。

通过促进肢体功能的恢复、预防并减少并发症的发生、提高患者的康复治疗依从性等方面的作用，早期康复护理在改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能中发挥了积极的作用。

应该充分重视早期康复护理在脑出血偏瘫患者康复治疗中的重要性，并加强对相关护理人员的培训和指导，提高其护理水平，最大限度地发挥早期康复护理的效果，帮助更多的脑出血偏瘫患者尽早恢复健康。

早期康复治疗护理对脑出血患者康复效果的影响

早期康复治疗护理对脑出血患者康复效果的影响

基本 自理 ； 有所恢复 ： 肢体活动范 围及功能有所 好转 ， 肌力 较护
理前提高 １ ； 级 无效 ： ２— 经 ３个月的治疗 护理未见好转。 ２ ２ 两组康复效果 比较见表 １ ． 。 表 １ 两组康复效果 比较 （ ） ｎ
瘫、 舌瘫 ； 病情分型 … ： 轻型 ５ ２例 ， 中型 ４ ０例 ， 型 ２ 重 ８例 。选 择 ２０ ０ ６年 ２月 以前未行早期综合治疗 护理的 Ｉ６例脑 出血 患 １
１ １ 研究对象 ．
血患者 １０例为观察 组 ， 中男 ６ ２ 其 ４例 ， ５ 女 ６例 ； 龄 ３ 年 Ｏ～７ ５ 岁， 平均 ５ ． ； ６４岁 病灶部位 ： 叶出血 ２ 脑 ４例 （０ ０ ） 基 底节 ２．％ ， 出血 ６ （ ６７ ， ８例 ５ ． ％） 丘脑 出血 ２ ０例 （６ ７ ） 基底 节 一丘脑 １． ％ ， 出血 ８例 （ ．％ ） 患者 均有 不同程度偏瘫 、 ６７ ； 失语 ， 中枢性面 伴
失语者 加 金 津 穴 、 液 穴 ， 穴 给 予 维 生 素 Ｂ ０ ｍｇ Ｂ 玉 每 ５ 、
１５ｍ 穴位注射 ， ２ ｇ 每次４个穴， 次。 每３ ｄ１
３ ３ 头部 穴位 针 刺 取 穴 ： 健侧 头部 顶 颞 前斜 线 从上 向 ． 取
下 ， 分为上 １３处 、 １３处 、 １３处 ， 划 ／ 中 ／ 下 ／ 连进 ３针 ， 血压偏 高 者加顶 中线 ， 言不清加额 中线 ， 开头发 ， 毒进针 。手 法 ： 语 分 消
注 ： 综 合 护 理 前 比较 ， 与 尸＜００ ．５ ３ 早 期 康 复 治 疗 护理
酸等反应 。这些感 觉常 出现在 患侧 肢体 或其 他部 位 ， 可 出 也
患者 入 院后 即给予 仰 卧或健 侧

早期康复护理对老年脑出血患者肢体功能恢复的影响研究

早期康复护理对老年脑出血患者肢体功能恢复的影响研究
恢 复 ， 高 老年 患者 的生活 质量 。 提 【 键词】老年 脑 出血 ； 期 康 复护理 ； 能恢 复 关 早 功
【 中图分 类 号】Ｒ ７ ４３
【 文献 标识 码】Ｃ
【 文章 编 号】１ ７ － ２ ０ ２ ０ ） ７ ａ）０ ７ ０ ６ ３ ７ １ （０ ７ ０ （ 一 ８ － ２ 复组 和 常规 护理 组 ， 两组 在病 情 、 年龄 、 性别 、 病 时间 、 程 发 病 等情 况 均无 显 著性 差异 （ Ｐ＞００ ）， 有 可 比性 。 ．５ 具
１２ 方 法 ，
脑 出血是 一种 致残 率很 高 的疾 病 ． 重 影响 患 者 的生活 严 质量。 老年脑 出血 患者体 质较差 且 伴发 多种疾 病 ， 降低 老年 为 脑 出血患 者 的 致残 率 ， 高 老 年患 者 的生 活 质 量 ， 院对 老 提 我 年 脑 出血 病 人在 常 规 治疗 和护 理 的基 础 上进 行 了早 期 康 复 指导． 旨在 探讨 早期 康 复护 理 对老 年 脑 出血 患者 运 动 功能 和 日常生活能力恢 复的影 响 。现将研究报 道如下 ：
选择 ２ ０ ０ ５年 ４月～ ０ ７年 ４月在 我 院住 院的 高 血压 脑 ２０ 出血患 者 ， 所有 患 者均 符合 全 国第 四届 脑 血 管病 学 术 会议 关 于 脑 出 血 的诊 断标 准 ［ 并 经 头 颅 Ｃ 】 】 ， Ｔ证 实 ， 排 除 以 下情 并
开始还进行 以 Ｂｂ ｔ ｏａ ｈ为主的综合治疗方法 ， 内容包括 ： 床 ① 上 良肢位的摆放（ 仰卧位、 健侧卧位、 患侧卧位）②定时变换 ； 体位 ；③患侧肢体各关节的被动活动及主动活动 ，尤 以肩、 肘 、 手 、 膝和踝关节为主 ； 腕、 髋、 ④翻身、 坐起训练 ； ⑤桥式运 动； 坐位及 站立平衡 训练 ； ⑥ ⑦起 立床站立训练 ； ⑧行走训

脑出血患者实施早期康复干预对肢体运动功能的影响

脑出血患者实施早期康复干预对肢体运动功能的影响

脑出血患者实施早期康复干预对肢体运动功能的影响
冯晓晴;刘喜梅;杨洪菊
【期刊名称】《社区医学杂志》
【年(卷),期】2004(2)3
【摘要】目的探讨早期康复干预对脑出血患者运动功能的影响。

方法选择急性脑出血神志清醒患者 70例 ,随机分为康复组与对照组。

康复组按常规治疗和护理的同时 ,在病后第 4天开始进行康复干预 ;对照组行常规护理及随意自我锻炼。

对两组病人治疗 4周后进行肌力的比较。

结果康复组肌力明显比对照组提高 ,差别有高度显著性意义 (P <0 .0 1)。

结论对脑出血患者采取早期康复干预 ,能明显提高肢体运动功能。

【总页数】3页(P21-23)
【关键词】脑出血;康复干预;运动功能;运动功能;脑卒中;康复疗法
【作者】冯晓晴;刘喜梅;杨洪菊
【作者单位】山东省泰山慢性病医院
【正文语种】中文
【中图分类】R743.34;R493
【相关文献】
1.早期康复干预对脑出血患者肢体运动功能的影响 [J], 杨锦媚;李洁
2.早期康复护理干预对脑出血偏瘫患者肢体运动功能及护理满意度的影响 [J], 杨珠珠
3.早期康复干预对脑出血患者肢体运动功能的影响 [J], 何燕
4.早期康复干预对脑出血患者肢体运动功能的影响 [J], 何燕
5.早期康复护理干预对脑出血偏瘫患者肢体运动功能及满意度的影响研究 [J], 卢俊平
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

早期康复锻炼对脑出血患者肢体功能的影响
摘要：目的：探讨脑出血患者早期康复护理对运动功能的影响。

方法：对患者进行患侧肢体康复训练，增加肌力，提高日常生活活动能力。

结果：患者出院时，患侧肌力增加、日常生活活动能力提高。

结论：脑出血患者的早期肢体康复训练且训练时间越早效果越理想，对减少残障的发生和提高患者的生活生命质量有着十分重要的意义。

关键词：脑出血康复护理
doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.248
【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0223-02
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害，严重影响患者的生活质量，给家庭社会带来巨大的精神和经济负担。

1 病例介绍
患者，男性，46岁，于6小时前在活动中无明显诱因出现右侧肢体无力、伴感觉障碍、言语不清、嗜睡状态，无头痛、无发热、无呕吐、无双目凝视，无大、小便失禁。

立即被家人送往当地医院，测量血压最高达180/110mmhg，行颅脑ct检查示：左侧基底节区脑出血。

给予降压、止血等对症治疗，效果差。

为求进一步诊治转入
我院，急诊行头颅ct示：左侧基底节区可见团块状密度增高影，最大横截面积约4.2cm×1.7cm，周围可见少许低密度水肿区，左侧侧脑室稍受压变窄，中线结构尚居中。

急诊以“脑出血”收入我科，测血压178/100mmhg，患者意识模糊，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，右上肢肌力3级，右下肢肌力3级，医嘱给予一级护理，脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压；防止再出血；减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复；防止并发症。

2 护理
2.1 一般护理：脑出血急性期绝对卧床休息，保持安静，尽量减少搬动，防止出血加重。

病人床头抬高15°-30°，以利于静脉回流，使颅内压下降。

吸氧可改善脑缺氧，减轻脑水肿。

血压维持在适宜水平，既保证有效的灌注压，防止由于血压高引起再出血。

2.2 早期康复护理：脑出血发生后，应以临床抢救为主。

康复护理措施应早期介入，但应以不影响临床抢救为前提。

只要患者神智清楚，生命体征平稳，病情不再发展，48h后即可进行康复治疗和护理[1]。

2.2.1 预防并发症：包括预防泌尿系感染，下肢深静脉血栓的形成、便秘、上消化道出血、肺部感染、肢体功能障碍、压疮等。

2.2.2 心理护理：由于患者出血部位导致患者肢体、语言障碍，使患者心理由焦虑恐惧→自卑消极→最后产生依赖心理。

责任护士应经常与病人交流，为患者讲解一些成功病例，鼓励患者战胜疾病的信心。

耐心解答患者提出的问题，赢得其信任。

介绍早期康复锻
炼的重要性，帮助患者建立正确的价值观。

2.2.3 体位的变换：①健侧卧位：应在患者胸前放一枕头，使患肩前伸，肘伸直，腕、指关节伸展放枕头上，大拇指与其余四指用布卷隔开；患腿屈曲，踝关节尽量保持90°，健肢自然放置。

②患侧卧位：患者患侧卧，患臂前伸，患侧上肢与躯干约呈90°，肘伸直，前臂外旋，手指张开，掌面朝上，注意将患肩平拉出来，避免患肩受压和后缩。

健腿屈曲放于体前一支撑枕上，患腿在后，膝关节稍屈曲，踝关节尽量保持90°。

③仰卧位：上肢应采取肩稍上抬前挺，上臂外旋稍外展，肘与腕均伸展，掌心向上，手指伸展并分开，整个上肢可放在枕头上。

下肢采取骨盆和髋前挺，大腿稍向内夹紧并稍内旋，患侧大腿外下侧放置垫物以防下肢外旋，为避免伸肌痉挛，膝关节稍垫起使微屈并向内，踝关节呈90°，足尖向上。

2.2.4 预防和纠正单侧忽略/和视野缺损：将患者床头桌、椅等一切物品放在患侧，护士或治疗师与患者交谈时，尽量在患侧，鼓励患者转动头部，用眼扫视环境，以此预防和改善这一症状。

2.2.5 改善关节活动度及肌力：患者生命体征平稳48小时后，进行早期关节活动，由康复治疗师活动各个关节，活动顺序由大关节到小关节；关节活动的各个方向都要训练，固定关节的近端，被动活动远端；被动关节活动的动作应缓慢、柔和，注意避免剧烈运动。

每个关节、每个运动方向，上肢一般3～5次，下肢5～10次，每日做两次为宜。

根据患者肌力，增加一定的阻力，逐渐延长训练时间或重复次数。

抗阻训练时，阻力应从小到大，在活动范围的起
始和终末施加最小的阻力，中间最大；要有足够的阻力，但不要大到阻止患者完成活动。

2.2.6 体位变换：①向患侧翻身：将患者上肢外展防止受压，屈起健侧下肢。

头转向患侧，健侧肩上抬，上肢向患侧转，健侧下肢用力蹬床，将身体转向患侧。

②向健侧翻身：健侧手握住患侧手上举，健侧下肢插到患侧腿下面。

健侧腿蹬床，同时转头、转肩，完成翻身动作。

③辅助下坐起：患者的健侧脚，插到患侧腿下，将患侧手放到辅助者肩上，辅助者扶住患者双肩。

辅助者扶起患侧肩，同时患者用健侧肘撑起上身。

患者将双下肢放到床下，伸展肘关节。

坐起，并保持坐位。

2.2.7 日常生活活动训练：指导患者进行手的技巧性、协调性及四肢的精细活动，adl训练是恢复患者病前生活方式的重要步骤，患者必须认真反复的体验，才能提高日常生活能力，如进食、洗脸、洗手、洗澡、穿脱衣服、择菜、拧螺丝等日常生活活动。

2.2.8 患手的功能训练：可利用日常用品，如：球、积木、塑料杯等练习伸肘、伸腕、伸指、抓、握、拿、捏等动作。

所使用的器具。

应由大到小，动作由简单到复杂，由粗到精细，反复训练手的灵活性，协调性[2]。

2.3 结果：患者无并发症发生，出院随访，临床症状消失，肢体运动及日常生活活动能力方面基本恢复如前，效果满意。

3 小结
对脑出血偏瘫患者，进行早期、及时、严格的康复训练，能有效
减轻脑损伤并发症和伤残的程度，促进肢体功能恢复及精神心理康复。

将偏瘫肢体置于功能位，积极进行各关节的被动活动，逐渐过渡为主动活动的训练。

同时也不忽视健侧肢体的主动运动，这可以强化神经系统的紧张度，活跃神经系统生理功能，能有效预防并发症，并改善全身状况[3]。

参考文献
[1] 关骅.临床康复医学.北京：华夏出版社，2005，22，36
[2] 汪红玲，汪爱玲.脑出血后遗症的康复护理.中国实用护理杂志，2010.26（11）：38-39
[3] 葛芹.早期系统化康复护理对脑卒中患者生活质量的影响[j].东南国防医药，2006，8（3）：210～211。