脑出血患者的治疗与康复训练完整版本
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脑出血康复训练对于脑出血患者来说,在康复期就应该尽早开始进行康复锻炼,康复训练的顺利进行,有利于减少患者的住院天数,提升患者身体功能,降低患者死亡率,减轻经济负担以及改善患者日后的自理能力。
肢体功能锻炼原则早期,持之以恒,正确,循序渐进。
肢体功能锻炼(1)肩关节外展内旋上举式患者仰卧,呈功能体位,医护者手握患肢腕部掌侧,使其掌心向上,肘伸直;缓慢尽力使患肩依次作外展内旋上举运动,每次停3—5秒;各动作重复运动10—15次,收回呈起始位。
主要锻炼屈伸肩关节肌群;防止发生肩关节粘连。
(2)肘关节屈伸式患者仰卧,呈功能体位,医护者手扶患肢肘部和腕部,使其肘部交替进行伸直与屈曲运动;动作缓慢尽力,每次停3—5秒;重复运动10—15次,收回呈起始位,主要锻炼屈伸肘关节;防止发生肘关节痉挛。
(3)腕关节掌屈指屈式患者呈功能体位,医者手握患肢手和腕,缓慢使腕作屈曲(掌屈)运动,指伸;缓缓作伸展(背屈)运动,指屈;重复运动10-15次,收回呈起始位,主要锻炼屈伸腕、指关节肌群减轻其痉挛。
(4)手指关节屈曲伸直式患者仰卧,呈功能体位,医护者手握患者手指背,掌心对第2—5患指端,缓慢使指作屈曲运动;揉指,缓缓作伸直运动;重复运动10-15次,收回呈起始位。
主要锻炼屈伸指关节肌群,防止发生手指拘挛和僵硬;对大脑功能起反射性调节作用,促使手指功能尽快恢复。
双手上举训练患者双手叉握、手举过头(握手)上肢自助被动运动。
作用:恢复肩胛带、肩、肘、手各关节的解剖关系缓解肩痛及上肢水肿,诱发上肢的运动功能。
(5)髋关节屈曲伸直式患者仰卧,呈功能体位,将其健足背置于患足后跟部,使患膝伸直;医护者握住双足,缓慢协助患者双足上抬,使髋作屈曲运动;缓缓放下,重复运动10-15次。
收回呈起始位。
主要锻炼屈伸髋关节肌群和腰腹部肌肉;防止发生髋关节僵直。
髋关节伸展的控制训练(搭桥运动)患者取仰卧位,屈双膝,双脚撑于床面,嘱患者抬起臀部并保持骨盆呈水平位。
脑出血后康复走路方法脑出血是一种常见的脑血管疾病,患者在经历了脑出血之后,往往需要进行一段时间的康复训练,其中走路训练是非常重要的一环。
脑出血后的患者往往会出现走路不稳、步态不正常的情况,因此如何进行有效的走路康复训练对于患者的康复非常重要。
本文将介绍脑出血后康复走路方法,希望对脑出血康复患者有所帮助。
首先,脑出血后的患者需要进行初步的走路训练。
在进行初步的走路训练时,患者需要找到一个相对安全的环境,可以选择在家中或者医院的康复训练室进行。
患者可以借助助行器或者手杖来帮助自己站立和行走,重点是保持平稳和稳固的步态,避免摔倒和受伤。
在进行初步的走路训练时,患者可以逐渐增加行走的时间和距离,但一定要注意不要过度疲劳,及时休息。
其次,脑出血后的患者可以进行一些辅助性的康复训练,以加速走路功能的康复。
比如可以进行平衡训练,可以通过站立在一个脚上或者闭着眼睛站立来提高平衡能力;也可以进行肌肉力量训练,通过做一些简单的力量训练来增强腿部肌肉的力量和稳定性。
这些辅助性的康复训练可以帮助患者更快地恢复走路功能,提高生活质量。
另外,脑出血后的患者在进行走路康复训练时,也需要进行一定的姿势训练。
正确的姿势可以帮助患者更好地保持平衡和稳定,减少走路时的摔倒风险。
患者可以通过观察自己的姿势或者寻求专业康复师的帮助来进行姿势训练,逐步调整和改善走路时的姿势,以达到更加平稳和舒适的效果。
最后,脑出血后的患者在进行走路康复训练时,也需要注意日常生活中的一些细节。
比如在选择鞋子时,应该选择稳固、舒适的鞋子,避免选择高跟鞋或者不稳定的鞋子;在走路时要尽量选择平坦、稳固的地面,避免在不平整的地面行走;在走路时要保持警惕,避免分心或者走路时玩手机等行为,以免发生意外。
总之,脑出血后的患者在进行走路康复训练时,需要进行系统的训练,包括初步的走路训练、辅助性的康复训练、姿势训练以及日常生活中的细节注意。
只有通过系统的训练和细致的注意,患者才能更快地恢复走路功能,提高生活质量。
急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍.运动障碍最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫。
语言障碍可以表现为运动性失语, 感觉性失语及混合性失语。
而脑出血后的功能恢复,在其病后的前3个月内,特别是最初几周内变化最快。
6个月时基本达到最大恢复,发病2年后,不会有明显变化。
所以早期的功能锻练, 特别是急性期患者的康复是否得当,直接影响患者远期效果和生活质量.一、休息、活动指导1 急性期应绝对卧床休息(4—6周), 不宜长途运送及过多搬动, 翻身时应保护头部,动作轻柔得体, 以免加重出血。
2 神志不清, 躁动及合并精神症状者,加护栏并适当约束, 防止跌伤.3 抬高床头15度—30度,以利于静脉回流,使颅内压下降, 减轻脑水肿.4 昏迷病人平卧, 头侧卧位,取下活动性假牙, 以防误吸, 确保呼吸道通畅。
5 生命体征平稳后应开始在床上、床边、下床的主动训练, 时间从5-10分钟/次开始,渐至30-45分钟/次,如无不适, 可作2-3次/日, 不可过度用力憋气。
二、饮食指导指导病人进行必要的食疗, 可以提高机体的抗病能力,改善脑循环.不食刺激性食物, 嘱病人戒烟,减少饮酒,避免食用肥肉、猪肉、蛋黄、带鱼和动物内脏等高脂类食物,肉类以鱼虾、瘦肉、禽肉等为佳。
为使病人保持大便通畅,可多食雪梨、香蕉、蜂蜜等果品及粗纤维食物。
急性期病人给予高蛋白、高维生素、高热量(2300 ̄2800卡/日) 饮食。
限制钠盐摄入(少于3g/日),因钠潴留会加重脑水肿。
食物温度适宜,过热可能烫伤口腔黏膜,过冷易致腹泻,影响吸收。
对于尚能进食者, 喂饮食物时不宜过急,遇呕吐或反呛时应暂停休息,防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。
昏迷不能进食者鼻饲流质4-5次/日, 200-300 ml/次,如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等, 流质应煮沸消毒, 消毒冷却后再喂.恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,多食蔬菜及水果, 避免辛辣食物, 戒烟酒,保持大便通畅。
脑出血康复护理措施1. 措施目的脑出血是指脑内血管破裂导致的出血,严重影响患者的生活质量。
康复护理措施可以帮助患者减轻症状,恢复功能,提高生活质量。
本文将提出一系列具体的脑出血康复护理措施,包括其目的、实施步骤和预期效果。
2. 控制危险因素目的:•减少再次发生脑出血的风险。
### 实施步骤:•定期测量血压并保持在正常范围。
•控制血糖、血脂和体重,避免肥胖和糖尿病等慢性病。
•避免吸烟和饮酒。
### 预期效果:•减少再次发生脑出血的可能性。
3. 康复训练目的:•帮助患者恢复受损的神经功能。
### 实施步骤:•物理治疗:包括按摩、热敷、冷敷等,促进血液循环和肌肉松弛。
•言语治疗:通过语音训练和语言理解训练,帮助患者改善言语能力。
•运动康复:进行适度的运动锻炼,如步行、平衡训练等,恢复运动功能。
### 预期效果:•帮助患者恢复部分或全部受损的神经功能。
4. 心理支持目的:•缓解患者的心理压力,提高心理健康水平。
### 实施步骤:•建立良好的沟通和信任关系。
•提供情绪支持和安慰。
•鼓励参加康复小组或心理咨询活动。
### 预期效果:•缓解患者的心理压力,提高心理健康水平。
5. 日常生活护理目的:•帮助患者逐渐恢复日常生活能力。
### 实施步骤:•协助患者进行个人卫生和日常活动,如洗漱、穿衣等。
•提供必要的辅助工具,如助行器、轮椅等。
•帮助患者规划合理的饮食和休息。
### 预期效果:•帮助患者逐渐恢复独立生活能力。
6. 家庭支持和教育目的:•提供家庭支持和教育,帮助患者及其家人更好地应对脑出血。
### 实施步骤:•为家属提供相关知识和技能培训,如康复护理知识、急救技能等。
•组织康复宣教活动,提供康复指导和建议。
•提供心理咨询和社会支持。
### 预期效果:•提高家属的护理水平,增强他们的支持能力。
7. 定期随访目的:•监测患者康复进展,及时发现并处理可能出现的问题。
### 实施步骤:•每隔一段时间对患者进行定期随访,包括身体检查、功能评估等。
脑出血平衡协调训练方法全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:脑出血是指脑动脉疾病中出血所致的一种常见脑血管疾病,严重者可危及生命。
脑出血患者在康复过程中,平衡和协调功能的训练是非常重要的一部分。
本文将介绍一些脑出血平衡协调训练方法,帮助患者更好地恢复健康。
一、立位训练立位训练是脑出血患者进行平衡训练的首要步骤。
患者可以选择在平坦的地面或者宽敞的房间内进行站立练习。
最开始可以选择在靠墙或椅子的辅助下站立,慢慢地减少外部支撑的力量,直到可以独立站立为止。
站立时要注意身体的姿势端正、双脚平行,尽量保持平衡。
可以尝试闭眼站立,锻炼身体的平衡感觉。
二、行走训练在完成立位训练后,脑出血患者可以逐渐进行行走训练。
可以选择在宽敞的空间内进行慢步行走,慢慢地增加步态的长度和速度。
可以尝试走直线、转弯、上下楼梯等不同的行走方式,锻炼身体的协调性和稳定性。
可以在家中设置一些简单的障碍物,如椅子、桌子等,让患者绕过障碍物进行训练,提高身体的灵活性。
三、平衡训练器械除了基础的立位和行走训练外,脑出血患者还可以利用平衡训练器械进行训练。
常见的平衡训练器械包括平衡板、平衡球等。
患者可以选择合适的器械进行训练,不仅可以锻炼身体的平衡感觉,还可以提高肌肉的力量和灵活性。
平衡训练器械还有助于提高患者的注意力和集中力,促进神经系统的恢复。
四、康复训练课程在脑出血康复过程中,有些患者可能需要参加专业的康复训练课程。
康复训练课程通常由专业的康复医师或理疗师组织和指导,针对患者的具体情况制定个性化的训练计划。
在康复训练课程中,患者可以接受更加系统和专业的训练,获得更好的康复效果。
康复训练课程通常包括多种训练方法,如平衡训练、力量训练、柔韧性训练等,全面提高患者的康复水平。
五、日常生活中的平衡训练除了以上介绍的专业训练方法外,脑出血患者还可以在日常生活中进行一些简单的平衡训练。
可以在刷牙、洗脸、做饭等日常活动中尽量保持站立姿势,锻炼身体的平衡感觉。
脑出血患者的康复护理计划脑出血是指血管破裂导致大脑组织内出血的一种疾病,常见并发症包括瘫痪、语言障碍、认知功能下降等。
为了帮助脑出血患者恢复功能,提高生活质量,制定一套全面的康复护理计划至关重要。
本文将介绍脑出血患者的康复护理计划,包括康复目标、康复计划及护理措施。
一、康复目标1. 恢复运动功能:通过康复训练,帮助患者恢复肢体运动功能,提高运动协调性和力量,减少肌肉萎缩和关节僵硬。
2. 改善语言障碍:通过康复训练,帮助患者恢复语言表达能力,改善发音和流利度,提高沟通能力。
3. 提高认知功能:通过认知康复训练,帮助患者恢复注意力、记忆力、计划能力和问题解决能力,改善认知功能下降等问题。
4. 改善情绪状态:通过心理支持和康复训练,帮助患者应对情绪变化,减轻焦虑、抑郁等负面情绪,提高心理健康和生活质量。
二、康复计划1. 运动康复:(1)早期阶段:根据患者的身体状况,由康复医师进行评估并设计个性化的运动康复计划。
主要包括被动运动、主动动作训练等,以促进肢体功能的恢复。
(2)中期阶段:逐渐引导患者进行主动性的康复训练,如步态训练、平衡练习、柔韧性训练等,以提高肌肉力量和协调性。
(3)晚期阶段:根据患者恢复情况,逐渐增加运动强度和复杂度,开展适量的抗阻力锻炼,以进一步提高运动功能。
2. 语言康复:(1)言语治疗:由专业的语言治疗师进行个性化的言语治疗,采用口腔肌肉锻炼、语言游戏等方法,帮助患者改善发音和流利度。
(2)语言训练:通过读写训练、语言理解训练等方式,提高患者的语言理解能力和表达能力。
3. 认知康复:(1)注意力训练:通过环境的调整和专注力训练,帮助患者提高注意力集中的能力。
(2)记忆力训练:采用记忆游戏、联想记忆法等方式,帮助患者提高记忆力和信息处理速度。
(3)问题解决训练:通过模拟实际问题,引导患者进行思考和解决问题,提高问题解决的能力。
4. 心理康复:(1)心理支持:护士和医师进行沟通,给予患者积极的心理支持,提供情感疏导和安抚,帮助患者积极应对康复过程中的情绪波动。
脑出血的护理完整版脑出血是一种常见的神经系统疾病,它是指脑组织发生出血,导致神经系统功能障碍。
脑出血的危害非常大,可能导致头痛、眩晕、恶心、呕吐、昏迷、瘫痪甚至死亡等严重后果。
因此,对于脑出血患者的护理至关重要。
本文将详细介绍脑出血的护理过程,包括早期护理、中期护理和后期护理。
一、早期护理早期护理包括急救和护理,主要是防止病情进一步恶化。
以下是早期护理的具体内容:1. 急救:采取合适的急救措施对病情进行紧急处理,包括清醒后的呼吸道管理、维持血流动力学稳定、控制高血压、维持正常体温等。
2. 监测病情:密切观察患者的病情变化,包括血压、脉搏、呼吸、体温等;监测神经系统的症状和体征,如意识水平、瞳孔等。
3. 管理疼痛:脑出血患者常伴随剧烈头痛等不适,需要通过适当的药物管理来缓解疼痛。
常用药物有吗啡、芬太尼等。
4. 维持营养:鼓励患者进食易于消化的食物,保证身体充足的营养物质以促进身体的康复。
5. 预防并发症:尽可能避免并发症的发生,例如说预防深静脉血栓形成等。
二、中期护理中期护理是患者治疗后的护理期,需要继续密切观察患者的病情变化,适时调整治疗方案,保护患者免受其他不利因素的损伤。
以下是中期护理的具体内容:1. 病情观察:记录并监测患者的生命体征,如血压、脉搏、呼吸、体温等。
观察意识情况、瞳孔、肢体活动情况等,及时发现症状变化,避免脑部出血扩大。
2. 管理药物:口服、静脉注射或贴敷药物,确保治疗达到最佳效果并减少不良反应。
3. 康复护理:开展康复训练,包括开展理疗、言语治疗、物理治疗等,鼓励患者积极参与康复训练。
4. 情绪协调:鼓励患者保持乐观心态,减少沮丧等消极情绪的产生。
三、后期护理后期护理期是指患者进入恢复期之后的护理,要保证患者充分康复,避免再次发作。
以下是后期护理的具体内容:1. 评估康复训练疗效:对患者的康复训练进行全面评估,包括身体功能恢复、说话和语言能力、社交能力等。
2. 生活指导:对患者进行生活指导,包括睡眠、饮食、运动等。
脑出血平衡协调训练方法
1. 物理治疗,物理治疗师可以设计特定的平衡和协调训练计划,包括平衡练习、步态训练和肌肉力量训练。
这些训练可以帮助患者
恢复受损的神经肌肉功能,提高平衡和协调能力。
2. 均衡训练,均衡训练可以包括站立在稳定或不稳定的表面上,进行单腿站立、闭目站立、转身等动作。
这些训练可以帮助患者重
新建立平衡感觉和身体控制能力。
3. 步态训练,步态训练可以帮助患者改善步态模式、提高步行
稳定性和协调性。
这可能包括使用平衡板、行走障碍物、进行不同
速度和方向的步行练习等。
4. 视觉训练,视觉系统在维持平衡和协调中起着重要作用。
因此,视觉训练可以帮助患者改善视觉对平衡的感知和调节能力。
这
可能包括追踪移动目标、头部转动时保持平衡等训练。
5. 感觉训练,感觉系统也对平衡和协调至关重要。
感觉训练可
以包括利用触觉、位置感知和身体感知训练来提高患者的身体感知
和控制能力。
6. 功能性训练,训练要注重患者日常生活中的功能性动作,比如坐立、起卧、上下楼梯等,以提高患者在日常生活中的平衡和协调能力。
除了以上训练方法,心理支持和社会支持也对患者的康复至关重要。
康复过程中的家庭支持和专业团队的协助同样不可或缺。
总的来说,脑出血后的平衡和协调训练需要综合考虑患者的身体状况和康复需求,制定个性化的训练计划,并在专业人员的指导下持续进行训练。
脑出血康复临床路径一、脑出血康复临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为脑出血(ICD-261: 900 )(二)诊断依据。
依照《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.临床表现:急性起病,显现局灶性神经功能缺失者。
2.头颅影像学检查发觉相应脑部出血灶。
(三)选择医治方案的依据。
依照《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.临床医治:维持生命体征和内环境稳固,降低血压、操纵颅内压、预防并发症和其他对症支持处置,必要时外科手术医治。
2.康复评定及康复医治:增进运动功能、言语、吞咽、认知功能恢夏,改善生活自理能力,避免并发症。
(四)临床路径标准住院日为10・30天。
(五)进入路径标准1.第一诊断必需符合ICD-261 : 900脑出血疾病编码。
2.生命征平稳,病情稳固,神志清醒,症状无进展。
3.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处置也不阻碍第一诊断的临床路径流程实施时,能够进入路径。
4.排除外科手术指证患者。
(六)住院后检查的项目。
1.必需检查的项目:(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝肾功能、电解质、血糖、血|录凝血功能;(3)头颅CT、胸片、心电图。
2.依照具体情形可选择的检查项目:头颅MRI、MRA。
(七)选择用药。
1・1降压药物:依照《中国脑血管病防治指南》执行。
3.操纵颅内压:20%甘露醇脱水医治。
4.依照病情可选用营养神经药物、抗癫痫及制酸药物等辅助医治。
(八)监测生命体征和康复评定。
1.生命体征监测。
2.康复评定:1)脑血管病临床神经功能缺损评定量表2)运动功能评定:Brunnstrom分级评息Fugl-Meyer躯体功能量表(上肢、下肢、关节活动度测评、平稳功能评定、感觉功能评测1步行功能评定3)语言功能评定:汉语标准失语症评定、构音障碍评定4)吞咽功能评定5)认知功能评定:如MMSE评定6)Barthel指数评定7)心理状况评定:焦虑、抑郁量表评定8)生存质量量表。