肝内胆管结石中药外治疗方法

胆囊结石的中西医结合如何治疗胆囊结石是人们日常生活当中一种相对常见的疾病，随着患者病情的不同，其结石的大小也不尽相同。

很多人在确诊胆囊结石第一时间想到的就是手术切除，但这种病可不是一切了之那么简单！只有正确的认识胆囊结石这种疾病的影响以及切除胆囊的危害，并且适当的采取中西医结合的方式对自身的胆囊结石进行治疗，同时采取适当有效的手段做好预防与控制，才能更有效的使人们远离胆囊结石的影响。

什么是胆囊结石？说到胆囊结石，大家肯定会第一时间想到“胆结石”这种疾病。

但事实上，胆囊结石是包含在“胆结石”这个疾病当中的一个分支，因为胆结石随着发病部位的不同，可以分为胆囊结石、胆管结石、肝内胆管结石以及肝外胆管结石等。

由于结石存在于胆囊内部，只有在导致胆管阻塞或结石体积过大的时候压迫内脏会导致患者出现不适，因此约有50%左右的胆囊结石病人即使发病了也不会表现出症状，这种患者通常被称为隐性结石。

也正是因为这类隐性结石的患者存在，很多人对于胆囊结石这种疾病的危害没有充分的认识，但当结石体积过大或其他原因导致患者的胆囊管阻塞，就很容易导致患者出现一系列的消化道疾病症状，严重的时候甚至会引发胆绞痛与急性胆囊炎等疾病。

另外，胆囊中的部分小结石也可能因为某些因素而发生转移，比如停留在胆管中成为继发性胆管结石等。

因此，只有及时对胆囊结石状况进行筛查，并且在确诊后积极的进行治疗，才能更好的保证我们身体的健康。

你所知道的西医疗法，或许并不能根治！在很多人的印象里，患上胆囊结石之后要做的就是立即前往医院接受治疗，通过切除胆囊、使用化学药剂溶解结石、使用体外超声波或震荡波击碎结石等方式消除结石对人们身体的影响，但你知道吗？这样做其实是治标不治本，就算通过治疗清理了结石，在未来也有可能再一次复发！为什么这么说呢？我们先来看一看西医理解下胆囊结石这种疾病形成的原因：在提及胆囊结石形成的原因之前，我们需要先认识胆囊结石的分类。

通常情况下，胆囊结石可以分为胆固醇型结石与胆色素型结石，其中胆囊内部常见的结石为胆固醇型结石，这是由于胆色素性结石的质地相对较小且呈现砂质，很容易随着胆汁的流动从胆囊移动到胆管并沉积，但偶尔也有部分的胆色素型结石会留在胆囊内部。

肝内胆管结石的中医药治疗李阳【期刊名称】《中西医结合研究》【年(卷),期】2016(008)004【总页数】3页(P211-213)【作者】李阳【作者单位】湖北中医药大学，武汉 430065【正文语种】中文肝内胆管结石是指发生在肝管汇合部以上，肝内分支胆管内的结石。

目前认为，肝内胆管结石形成的因素包括环境、营养、感染、胆管结构、胆汁瘀积和代谢失常等方面[1]。

胆管感染、胆管梗阻以及肝实质损伤为肝内胆管结石的基本病理变化[2]。

本病初期可无明显临床症状，仅有上腹部疼痛不适，呈绞痛或胀痛，或有周期性寒战发热。

急性期出现典型的Charcot三联征，即腹痛、寒战发热和黄疸。

后期结石丛生，可出现胆汁性肝硬化、肝萎缩和肝脓肿等严重并发症。

肝叶切除术是目前国际上治疗肝内胆管结石最主要的方法，但仍有许多疑难问题悬而未决。

由于结石居处深隐，分布范围广泛，加之胆管常有狭窄，手术很难将结石彻底取净[3]，残留结石概率可达30%[4-5]，还可能会造成肝内胆管狭窄，使胆汁排泄不畅，导致结石重新形成[6]，需要再次甚至多次手术，给患者的身体和心理造成损害，经济上产生沉重的负担。

更重要的是，因结石梗阻和感染造成的并发症，如肝胆管狭窄、肝纤维化、肝萎缩等，并不会因结石取尽而得到有效的解决[7]。

笔者通过查阅文献，综合各家学说，结合近年临床实践经验，认为中医药在治疗肝内胆管结石方面有独到之处。

患者因体检发现肝内胆管结石，发病初期或缓解期无剧烈临床症状，或手术后结石复发时，发挥中医整体平衡协调的优势，辨证论治，多能获得满意效果。

肝内胆管结石在中医学中属于“胆胀”、“胁痛”、“黄疸”等范畴。

如《灵枢·经脉篇》云：“胆，足少阳之脉……是动则病口苦，善太息，心胁痛不能转侧”。

《灵枢·胀论》云：“胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善太息”。

临床表现与肝内胆管结石相似。

本病成因之初，常因情志所伤。

肝为风木之脏，喜条达而恶抑郁，以疏泄为用。

１２ 诊断标准 ．
参照《 中药新药临床研究指导原则》 中治疗胆
石症的诊断标准口 。慢性 肝 内胆 管结 石梗 阻时 ， 】 肝区不适 ， 闷 痛， 有反复发作 的不规则发热。急性梗 阻时 ， 上腹剧 痛 ， 呈持续 性， 可放射到右肩背部 、 突下 或下腹 部 ， 剑 发冷发 热 ， 晚期有轻 度黄疸 。查 体示上腹压痛 ， 可触及肝肿大。实验室检查示 急性
１ 资 料 与方 法
３ 讨 论
１１ 一般资料 ．
５ 例， ４ 能按 医嘱服药和 随诊者作为观察对 象。
肝 内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部 以上的结石 ， 肝 内胆管结石在临床上 亦较常见 ， 西医 以手术 为主要治疗 手段 ， 但手术创伤大 ， 并发症及残 石率较高 。因此， 提高 非手术疗法
中 图 分 类 号 ：６７４ ２ Ｒ ５ ．
肝内胆管结石是 由胆红素 、 固醇 、 胆 脂肪酸 与钙组 成 的胆 红素钙石 ， 可为双侧 肝内胆管结石 ， 也可局 限于左 肝或右肝 ， 左
减少 ５ ％以下 ； ０ 无效 ： 用药 １ ２个疗程后 ， — 临床症状 、 体征无 明
显改善 ， Ｂ超检查结石无明显变化 。 ２ ２ 治疗结果 ． 见表 １ 。
排石 、 活血通滞之功。体内胆石 可通过 口服溶 石药物 ， 改变胆
清肝利胆合剂 由柴胡 １ｇ积壳 １ｇ 郁金 １ｇ黄芩 １ｇ金 钱草 ５， ２， ２， ２，
３ｇ鸡 内金 ｌｇ桃 仁 １ｇ赤 芍 ｌ ｇ大 黄 ６ ， 草 ３ 成 。 每 ０， Ｏ， ２， Ｏ， ｇ甘 ｇ组
汁成分 ， 逐渐 发生 溶解 Ｌ。清肝 利胆 排 石汤 与熊去 氧胆 酸相 ３ ＪΒιβλιοθήκη ６３ ８ ２６ ２
航空航天医药 ２０ ０８年第 １ 卷第 ４ ９ 期

治疗胆结石中医推荐四则中药验方
治疗胆结石中医推荐四则中药验方
2015-04-06 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤
摘要：胆结石是常见的一种结石病，即在胆囊内生出的结石，引发胆结石的因素有很多，那么胆结石该如何治疗呢?下面中医就为大家介绍治疗胆结石的中药验方。

1、化瘀排石汤
组成：三棱20g，莪术20g，桃仁15g，元胡15g，郁金15g，金钱草30g，鸡内金15g，穿山甲10g，木香12g，枳壳12g，龙胆草12g，丹参30g。

加减：气虚者加黄芪，湿热黄疸加茵陈、滑石。

用法：水煎服，日1剂，12天为1个疗程，休息5天再服第2疗程。

2个疗程服完后，判定标准。

2、四金汤
组成：金钱草30g，海金沙15g，郁金12g，鸡内金10g(研细末冲服)。

用法：每日1剂，水煎代茶，分数次饮服，30天为1个疗程，2个疗程后观察疗效。

3、利胆汤
组成：金钱草32g，海金沙18g，郁金12g，车前子10g。

用法：每日1剂，水煎代茶，分数次饮服，18天为1个疗程，2个疗程后观察疗效。

4、溶排石汤
组成：金钱草20g，海金沙15g，鸡内金15g，柴胡10g，茵陈10g，川厚朴10g，枳壳10g，芒硝10g，香附10g，穿山甲10g，白芍20g，甘草6g。

用法：水煎口服，1剂/天，分2次服。

30天为疗程，连用3个疗程。

【温馨提示】以上治疗胆结石的中药治疗方仅供参考，患者如有需要请咨询医生。

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