中医药治疗胆结石100例临床观察
- 格式:pdf
- 大小:246.58 KB
- 文档页数:2
中药治胆结石案例
胆结石是一种常见的胆囊疾病,主要是由于胆囊内胆固醇、胆盐等物质沉淀形成。
中医认为,胆结石的形成和胆囊的气血运行不畅、湿热内蕴等因素有关。
中药治疗胆结石是一种传统疗法,具有疗效确切、副作用小等优点。
下面就分享一个中药治疗胆结石的案例。
患者张女士,30岁,因腹痛伴呕吐、黄疸等症状到医院就诊,经检查确诊为胆结石。
由于她有中医治疗的信仰,选择了中药治疗。
中医师根据张女士的病情特点,为她开出了一副中药方剂,包括黄连、栀子、白芍、茵陈等药物。
张女士服用中药后,症状得到了明显缓解。
她感觉腹痛减轻,呕吐明显减少,
黄疸也逐渐减退。
经过一个疗程的治疗,复查时胆结石的大小明显减小,胆囊的炎症也有所缓解。
中医师根据病情调整了药方,继续治疗。
经过几个疗程的治疗,张女士的胆结石逐渐痊愈,症状完全消失。
她感谢中医
的治疗,不仅病情得到了控制,而且没有出现明显的不良反应。
她也通过中医的调理,改变了不良的生活习惯,预防了疾病的复发。
这个案例表明,中药治疗胆结石具有疗效确切、疗效持久等优点,是一种安全
有效的治疗方法。
但是,中药治疗胆结石也需要在医生的指导下进行,不能盲目使用,以免造成不良后果。
希望更多的患者能够了解中药治疗的疗效,选择适合自己的治疗方法,早日康复。
胆结石的中医中药治疗心得分享胆结石是一种常见的胆道疾病,病因复杂,症状多样。
除了通过手术和药物治疗外,中医中药也被广泛运用于胆结石的治疗中,具有独特的优势和疗效。
我本人也是胆结石的患者,通过中医中药治疗获得了很好的效果。
在这里,我想分享一些我治疗胆结石的经验和心得,供大家参考。
一、辨证施治中医治疗胆结石强调辨证施治,即根据患者的症状、体质、病程等方面进行全面分析和辨证。
在我的治疗中,中医医生首先通过详细询问病史、观察舌苔和脉象等方式,对我的病情进行了细致的辨证分析。
根据我的情况,中医医生判断我属于湿热胆结石,因此在中药配方上采用了清热解毒、化湿利胆的方剂。
二、中药治疗1. 苦参煎剂:苦参具有清热解毒、消肿黄连素作用,该煎剂可有效中和湿热胆结石对胆囊的刺激,减轻疼痛和不适感。
2. 木通汤:木通有清热利湿、通淋功能。
中医认为湿热是胆结石的主要病理因素之一,该方剂可有效改善湿热胆结石患者的症状。
3. 黄连素:黄连是一种常用中草药,具有抗炎、抗菌的作用。
在治疗胆结石时,黄连素可以有效抑制炎症反应,减轻症状。
以上只是我在治疗过程中使用的部分中药方剂,具体使用剂量和疗程需要在医生的指导下进行。
三、饮食调理除了中药治疗外,饮食调理也是胆结石治疗的重要方面。
在中医的观念中,饮食调理可以改善体内的湿热病理,减轻胆结石的症状。
1. 忌食辛辣刺激食物:辛辣食物会刺激胆囊,加重胆道疼痛。
所以在治疗期间必须避免食用辣椒、花椒等刺激性食物。
2. 多食用富含膳食纤维的食物:膳食纤维可以促进胃肠蠕动,帮助排出体内多余的胆固醇。
我在治疗期间增加了蔬菜、水果、粗粮等高纤维食物的摄入。
3. 适量饮用中草药饮品:中草药饮品如菊花茶、决明子茶等,具有清热解毒的作用。
在治疗期间,我每天饮用适量的中草药饮品,既可以滋润肠胃,又能帮助调理湿热体质。
四、养生调理中医强调养生调理的重要性,对于胆结石的患者同样适用。
以下是我在治疗期间进行的一些养生调理措施:1. 适量运动:适量的运动可以促进血液循环,加速新陈代谢,有利于废物的排出。
中医药辨证治疗胆结石的临床体会关键词胆石症中药疗法由于对胆石症辨证论治的规律、适应证选择、诊断标准等探索不够,因而疗效不一,低者26%,高者达90%以上,痊愈率病死率也有差别。
因此有必要对影响疗效的有关因素做进一步探讨,以提高治疗效果。
中药及总攻疗法的治疗效果与辨病和辨证有密切的关系正确掌握和运用中医辨证,才能更好地提高胆石的治疗效果。
本病辨证一般分为肝郁气滞、肝胆湿热、胆系结塞三型,三者互为因果,互相转化。
治疗应以理气活血、清热燥湿、通结攻下为大法。
在做好手术准备的条件下,应抓住胆石阻塞胆管造成不同的主要矛盾,正确运用中西药物解除梗阻,排出结石。
治疗应抓住重点,凡气滞血瘀突出者,以理气活血为主;湿热明显者,以清热燥湿为主,而对气滞血瘀者还应分辨气滞和血瘀孰重孰轻,气滞偏重者当重用理气药,以促进胆道调节功能的恢复,有利于排石;血瘀偏重者当重用活血化瘀药,以改善胆系通道,有利于结石排出。
湿热明显者亦应细查热与湿孰重孰轻,热重于湿者宜重用清热解毒,通里攻下之品;湿重于热者宜重用清热燥湿之剂。
对虚寒型患者,则应投以“虚者助之使通,寒者温之使通”之剂,不宜多服苦寒药物。
总攻治疗期间应根据患者实际情况,确定当攻当补或攻补兼施,并应兼顾脾胃,不应攻伐太过。
认真分析影响结石排出的因素,以选恰当的适应证胆总管下端狭窄:绝大多数胆总管下端狭窄的患者由于胆总管反复感染以及结石不断嵌顿造成的。
其特点为病期长(一般为5年以上,最长可达30年),多有长期胆道感染史(且每年有反复发作史,每次发作均出现上腹部较明显的炎性体征),发作后症状消退缓慢。
结石与管壁粘连:此类患者约占15%,结石多位于胆管下端、括约肌起始部(即胆总管由宽变窄的生理狭窄部),造成管壁充血、水肿、溃烂,反复发作后形成粘连甚至机化,手术时用手指都很难剥出,故中药及总攻治疗实难奏效。
其特点有明显的胆管炎症及梗阻性黄疸、体温较高、剑突下常有明显压痛、手术时胆汁成脓性。
中药治胆结石案例胆结石是一种常见的胆道疾病,是指胆囊或胆道中形成的固体结石,其中以胆固醇结石最为常见。
中药治疗胆结石具有一定的疗效,下面将介绍几个相关案例以供参考。
案例一:患者是一位45岁的女性,因腹痛、恶心、呕吐等症状就诊于中医门诊。
经中医辨证分析,患者属于胆热瘀毒证,给予以下中药方剂治疗:黄连30g、黄芩15g、栀子10g、地黄15g、茯苓20g、赤小豆20g、丹参10g、生大黄10g、大黄10g、当归15g、川芎10g、红花5g。
将以上药材煎煮后取汁,每日分3次服用。
患者连续服药3个月,腹痛明显减轻,胆囊结石也有所缩小。
案例二:患者是一位52岁的男性,因胆结石反复发作就诊于中医门诊。
经中医辨证分析,患者属于胆湿热证,给予以下中药方剂治疗:黄连30g、黄柏20g、黄芩15g、栀子10g、茯苓20g、石苇15g、车前子20g、山栀子20g、海浮石20g、连翘10g、金银花15g。
将以上药材煎煮后取汁,每日分3次服用。
患者连续服药6个月,胆结石大小有所变化,症状也有所缓解。
案例三:患者是一位60岁的女性,因腹胀、食欲不振等症状就诊于中医门诊。
经中医辨证分析,患者属于气滞血瘀证,给予以下中药方剂治疗:当归20g、川芎10g、黄芩15g、黄连30g、赤芍15g、桃仁10g、红花5g、香附10g、陈皮10g、山楂10g、蒲公英10g、柴胡10g。
将以上药材煎煮后取汁,每日分3次服用。
患者连续服药4个月,胆结石明显缩小,相关症状改善。
以上案例仅供参考,中药治疗胆结石的效果因人而异。
在实际治疗中,中医医师会结合患者的具体情况进行辨证施治,并根据个体差异调整用药剂量和疗程。
此外,中药治疗胆结石也需要结合饮食调理和生活习惯改变来综合治疗,以达到更好的效果。
总体来说,中药治疗胆结石可以通过活血化瘀、清热解毒、健脾利湿等功效,改善症状,减轻疼痛,并对胆囊结石有一定的缩小效果。
然而,中药治疗需要长期坚持,治疗过程中需注意适当监测胆囊结石的变化,避免结石堵塞胆管等严重并发症的发生。
中医药在胆石症治疗中的应用效果分析胆石症是一种常见的胆道疾病,主要表现为胆囊或胆管内结石的形成。
中医药作为传统医学的重要组成部分,经过长期的临床实践,积累了丰富的治疗经验。
本文将分析中医药在胆石症治疗中的应用效果。
一、中医药对胆石症的病因病机认识中医药认为,胆石症的发生与湿热、痰浊、气滞等因素有关。
湿热是指体内湿气和热气的相互作用,导致湿热内蕴;痰浊是指体内湿气积聚成痰,阻滞气机;气滞是指气机运行不畅,导致胆汁排泄不畅。
中医药治疗胆石症的关键在于清热利湿、化痰通络、行气活血。
二、中医药治疗胆石症的常用方剂1. 清热利湿方剂清热利湿方剂主要用于治疗湿热内蕴型的胆石症。
常用的方剂有龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤等,这些方剂具有清热解毒、利湿通胆的作用,能够改善湿热内蕴引起的胆囊功能障碍。
2. 化痰通络方剂化痰通络方剂主要用于治疗痰浊阻滞型的胆石症。
常用的方剂有胆石清胶囊、丹参酮注射液等,这些方剂具有活血化瘀、溶解痰浊的作用,能够改善痰浊阻滞引起的胆汁淤积。
3. 行气活血方剂行气活血方剂主要用于治疗气滞血瘀型的胆石症。
常用的方剂有柴胡疏肝散、川芎嗪注射液等,这些方剂具有疏肝理气、活血化瘀的作用,能够改善气滞血瘀引起的胆囊收缩功能障碍。
三、中医药治疗胆石症的疗效评价中医药治疗胆石症的疗效主要通过临床观察和辅助检查来评价。
临床观察主要包括疼痛缓解、胆囊功能改善、结石排出等指标;辅助检查主要包括B超、CT等影像学检查,用于观察结石的变化。
研究表明,中医药治疗胆石症的总有效率可以达到70%以上。
其中,湿热内蕴型的胆石症对清热利湿方剂疗效较好;痰浊阻滞型的胆石症对化痰通络方剂疗效较好;气滞血瘀型的胆石症对行气活血方剂疗效较好。
四、中医药治疗胆石症的优势和注意事项中医药治疗胆石症的优势在于疗效确切、副作用少。
中医药可以通过调整人体内环境,改善胆囊和胆管的功能,从而达到溶解结石、排出结石的目的。
与西医手术相比,中医药治疗胆石症不仅能够治疗病症,还能够改善整体健康。
浅谈中医药治疗胆结石的临床效果分析作者:万永军来源:《延边医学》2015年第04期摘要:目的:探讨中医药治疗对胆结石患者的临床疗效。
方法:2012年6月~2014年6月在我院接受治疗的胆结石患者100例为研究对象,将患者随机分为两组,实验组和对照组患者各50例,对照组患者入院之后给予常规治疗;实验组患者入院之后给予中医药治疗,比较两组患者的治疗效果。
结果:胆结石患者在中医药的临床治疗中,实验组患者治疗总有效率明显高于对照组。
实验组患者总有效率达94.00%,对照组患者总有效率达78.00%。
组间指标对比具有统计学意义,(P关键词:中医药;胆结石;治疗胆结石:又称胆囊结石,多见于成年人,是一种常见疾病,女性比男性居多,40岁之后发病几率随着年龄而增长。
结石的成因十分复杂,例如基因、后天因素、种族、家庭史等。
结石主要为胆固醇结石或者以胆固醇为主的混合型结石和黑色胆色素结石[1]。
本次研究的主要目的是探讨中医治疗在胆结石中的临床疗效分析,选取2012年6月到2014年6月于我院就诊的胆结石患者共100例,作为本次研究的对象,其中实验组患者在接受中医治疗后,取得非常满意的治疗效果,其具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取于2012年6月~2014年6月在我院接受治疗的胆结石患者100例为研究对象,临床症状主要表现为:胆结石的症状主要取决于结石的大小以及部位,以及有无阻塞和炎症等,大约50%的胆结石患者终身没有症状。
对于相对较大的胆结石会引起右上腹或者中上腹腹闷的症状;相对较小的胆结石则会因为用餐较饱、进食比较油腻的食物后,夜间平卧,而引起腹部疼痛或者胆囊炎。
但是胆囊炎早期没有明显症状,一般情况能在常规体检中发现,有时候会伴有轻微不适,被误诊为胃病而没有及时就诊。
本次将患者随机分为两组,男41例,女59例,试验组和对照组患者各50例,年龄40~65岁,平均年龄47.58岁,两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05);具有可比性。
大柴胡汤加减治疗胆石症100例疗效观察摘要目的:探讨疏肝解郁健脾和胃,清热利胆化石排石,行气化瘀导滞通下之中药配伍治疗胆石症疗效。
方法:采用大柴胡汤加减治疗胆石症患者100例。
结果:总有效率94%。
结论:临床实践证实此方组方精良、配伍科学,是治疗胆石症较满意的方法之一,值得推广应用。
关键词胆石症中医药治疗大柴胡汤加减疗效显著胆石症属于祖国医学“癖黄”、“胁痛”、“黄疸”、“腹胀”、“结胸发黄”等范畴。
其病反复发作,缠绵难愈,以往治疗起来非常棘手,给日常生活和工作带来不便,增加了患者的精神折磨和经济负担。
2000年以来采用大柴胡汤加减治疗胆石症患者100例,疗效显著,现报告如下。
资料与方法本组患者100例,女67例,男33例;年龄26~65岁,其中>40岁35例,41~65岁65例;病程0.5~6年,其中胆囊结石50例,胆总管结石35例,肝内胆管结石6例,胆囊合并胆管结石9例。
结石有单个的(如胆总管结石<1cm直径者,以及肝管结石)、多个的(大小不等),及泥沙性的。
以上病例均经彩超及X线胆管造影或CT检查证实。
治疗方法:大柴胡汤加减:柴胡15g,当归10g,白芍15g,黄芩12g,生大黄10g(后下),蒲公英12g,姜半夏12g,郁金15g,金钱草30g,海金沙15g (包煎),鸡内金30g,茵陈30g,赤芍15g,香附10g,川楝子10g,枳壳10g,厚朴10g,龙胆草12g,甘草6g。
加减:气血虚加黄芪、太子参,去生大黄、香附;气滞腹胀明显者加青陈皮、广木香、莱菔子;胁痛者加九香虫、醋元胡、川芎;血虚者加大当归、白芍用量、阿胶、生地黄;湿重者加茯苓、苍术、薏苡仁;黄疸明显者加大茵陈用量;皮肤发痒者加地肤子、防风、牡丹皮;血瘀者加全虫、红花、川牛膝;湿热明显、便秘者加龙胆草、芒硝(冲服);纳差食积者加谷麦芽、焦健曲。
疗效判断标准:①治愈:临床症状、体征消失,经大便排出结石或经彩超或经造影证实胆囊、胆道内结石消失;②显效:临床症状及体征明显减轻或经大便排出部分石头,经彩超或造影证实胆囊、胆道内结石缩小;③有效:临床症状及体征有所减轻,大便时无明显的石头,但经彩超或造影证实胆囊、胆道内的结石有所缩小;④无效:临床症状及体征无变化,大便时没有排出石头,病情也没有加重。
中医治疗胆结石的效果分析论文(共2篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:胆结石发病的原因及中医治疗方法引起胆结石的因素较多,在治疗胆结石病症时也面临多种临床选择。
胆结石一般可分为胆囊结石和胆道结石等。
致病原因基本包括肝郁气滞、肝胆湿热、胆道湿热、胆道阻塞等造成排泄不畅,最后结石致病。
胆结石造成的疼痛程度一般比普通疼痛要大,影响着病人的正常生活。
1胆结石发病原因日常生活失调日常生活中对胆部没有加以调理,身体状况如未保持在良好状态,会使胆器官组织功能削弱进而异化,导致各种意义。
关节囊松解后可扩大椎间管,使侧隐窝得到松解。
4侧隐窝松解是解决神经根粘连简便而有效的方法应用现代检查手段可观察到侧隐窝的狭窄,但这却是一个难以解决的问题。
通过横向松解和椎间管外口松解尚未解除症状的病人,绝大多数都有侧隐窝狭窄,卡压神经根或有粘连。
其中有一部分是手术后病人。
当瑶医拨松针松解侧隐窝后,绝大多数病人症状基本消除。
与开放型手术比较,瑶医拨松针闭合型手术相对简便。
瑶医拨松针闭合型手术并非仅仅是松解术,它会产生链索反应,引起一系列病理生理反应:神经根受压减轻,首先静脉回流改善,接着微循改善,神经根水肿和椎管内充填物的水肿会很快消退,致痛物质不仅会减少产生,而且还会增加吸收。
这一过程必将导致椎管内、硬膜外腔隙中的压力下降,不仅如此,侧隐窝松解可直接降低椎管内压力,这一点容易理解。
瑶医药酒的功效瑶医药酒中主要成分有桂林三花酒、半天吊(榕树须)。
榕树须为桑科植物榕树,据现代科学研宄其化学成分为萜类,具有祛风清热、活血散瘀、解毒之功效。
酒有通血脉、养不同的意外状况,长期处于这种状态就会产生结石而致病。
湿热阻滞这种情况因是病人长期不良的生活习惯引起,致使人的身体机能下降进而影响胆的主要功能。
此外,因为湿热功能障碍给身体的整个胆组织带来诸多不便,胆汁因为循环阻碍而损坏肌肤,最终引起胆汁凝结成结石而致病。
中药治疗慢性胆囊炎胆石症临床分析发表时间:2018-03-14T15:15:26.480Z 来源:《医师在线》2017年12月上第23期作者:沈慧兰[导读] 不良反应少,但仍应是以中医理论为基础,准确辩证,对证施治,在急性炎症阶段的治疗应主要严格把握适应症。
(安岳县中医医院,四川安岳,642350)摘要:目的:探讨中药治疗慢性胆囊炎胆石症的临床疗效。
方法:选取慢性胆囊炎胆石症患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组给予西药抗炎治疗,观察组给予中药辩证治疗,观察两组疗效。
结果:观察组的总有效率显著高于对照组(85.00%VS67.50,P<0.05)。
两组患者的不良反应率无显著差异(P>0.05)。
结论:中药治疗胆囊炎胆石症的临床疗效显著,无明显不良反应,值得借鉴。
关键词:中医治疗;慢性胆囊炎;胆石症;疗效临床上胆囊炎及胆石症常常并发,胆囊炎日久导致胆石症,胆石症又能诱发胆囊炎,两者关系密切[1]。
目前临床上对胆石症的治疗以外科手术及西药抗炎为主,然而术后复发、消化功能障碍等问题经常困扰患者,影响患者的生活质量[2],近年来随着中医药科研技术的发展及临床对胆囊炎胆石症的研究深入,中医药保守治疗该病取得了可观的进展。
为胆石症胆囊炎患者的临床治疗提供的新选择、新方向。
本研究通过比较慢性胆囊炎胆石症的西药抗炎治疗与中药辩证治疗的临床疗效差异,从而探索中药辨证治疗的优势。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2016年1月-2017年1月期间,我院门诊及住院部确诊的慢性胆囊炎胆石症患者80例,随机平均分为观察组与对照组,每组各40例。
对照组给予西药抗炎治疗,观察组在对照组治疗的基础上,予以中药辩证治疗。
对照组中男24例,女16例,年龄30岁-69岁,平均为(53.21±4.16)岁;病程4个月~15年,平均4.5年。
观察组中,男26例,女14例,年龄33岁-71岁,平均年龄54.79±5.81岁;病程3个月~14年,平均4.9年。
中医药在胆结石治疗中的应用胆结石,即胆囊或胆管中形成的固体结石,是临床上常见的胆道疾病。
传统中医药在胆结石的治疗中有着丰富的经验,并且取得了一定的疗效。
本文将探讨中医药在胆结石治疗中的应用,从理论层面和实践层面探索中医药治疗胆结石的有效性和可行性。
一、中医药理论与胆结石治疗的相关理解中医药理论认为,胆结石主要与脾胃功能失调、气滞血瘀、湿热瘀阻等因素有关。
其中,脾胃功能失调导致消化不良、食物积滞,气滞血瘀导致胆道通畅性下降,湿热瘀阻则是胆囊内胆汁浓缩,促使结石的形成。
因此,中医药治疗胆结石的重点在于调整脾胃功能、活血化瘀和清热利湿。
二、中医药治疗胆结石的常用方剂1. 温胆汤:由黄芩、连翘、茵陈、丹皮等中药组成。
该方剂具有清热利湿、活血化瘀的功效,可以改善胆汁浓缩状态,促进胆石的溶解与排出。
2. 寄生虫丸:由防风、血竭、肉桂、栲胶等药物组成。
此方剂可以通经络、活血化瘀,对缓解胆道疼痛、促进胆石排出具有一定的疗效。
3. 橘红丸:以香橘、黄柏、丹参、辛夷等药材制成。
该方剂能够清热利湿、解毒化瘀,对清除湿热有良好的效果。
三、中医药治疗胆结石的临床研究临床研究显示,中医药治疗胆结石可以缓解症状、改善胆囊功能,并且能够促进胆石的溶解和排出。
例如,某项研究测试了温胆汤的疗效,结果表明在服用一段时间后,结石的数量和大小都有所减少,胆囊功能也得到了改善。
另外,长期服用寄生虫丸也能有效减轻胆绞痛的发作频率和强度。
四、中医药治疗胆结石的注意事项1. 中医药治疗胆结石应在医生指导下进行,不可自行调配药物。
2. 不同患者的体质和病情不同,应根据具体情况选择合适的方剂和疗程。
3. 中医药治疗胆结石一般需要长期坚持,不能急于求成,患者应保持良好的治疗纪律。
结论:中医药治疗胆结石在临床上具有一定的应用前景,能够缓解症状、促进结石的溶解和排出。
然而,中医药治疗疾病是个体化的过程,需要根据患者的具体情况进行调整和治疗。
因此,在治疗胆结石时,建议患者寻求专业的中医医师进行综合诊断和治疗,以达到最佳的疗效。
中西医结合治疗药源性急性结石性胆囊炎100例目的:探讨中西医结合治疗药源性急性结石性胆囊炎的疗效。
方法:在2007年1月1日-2009年12月31日期间的100例药源性急性结石性胆囊炎患者,随机平分为A、B两组,每组50例,A组给予西医治疗,B组给予中西医结合治疗,治疗1周后观察两组的治疗效果。
结果:A组50例患者中有30例治愈,好转20例;B组50例患者中治疗35例,好转15例,两组比较,差别无统计学意义,可认为两种治疗方法治疗药源性急性结石性胆囊炎均能取得较好的效果。
结论:中西医结合治疗药源性急性结石性胆囊炎能取得较好的效果,有一定的临床应用价值。
标签:中西医结合治疗;药源性急性结石性胆囊炎;临床研究急性胆囊炎acute cholecystitis的典型表现是进食油腻食物后,右上腹强烈绞痛,阵发性加重,常伴有右肩背部痛、恶心、呕吐、发热寒战等等,严重时还有全身黄疸。
检查时右上腹部有压痛,常可以摸到肿大的胆囊。
查血常规发现血液中白细胞明显升高,行胆囊超声检查常会发现胆囊增大,壁增厚,胆囊内结石。
许多药物均能引起药源性急性结石性胆囊炎[1]。
现选2007年1月1日-2009年12月31日期间的100例药源性急性結石性胆囊炎患者,随机平分为A、B两组,每组50例,A组给予西医治疗,B组给予中西医结合治疗,治疗1周后观察两组的治疗效果。
现报告如下:1资料与方法1.1一般资料在2007年1月1日-2009年12月31日期间的100例药源性急性结石性胆囊炎患者。
所有的患者均诊断为药源性急性结石性胆囊炎,其中男性患者60例,女性患者40例,性别比为1.5:1,年龄介于30-70岁,平均年龄为(50.55±12.06)岁。
1.2分组方法将2007年1月1日-2009年12月31日期间入选本研究的100例药源性急性结石性胆囊炎患者,随机平分为A、B两组,每组50例。
其中A组男性患者30例,女性患者20例,性别比为1.5:1,年龄介于30-70岁,平均年龄为(52.35±10.42)岁;B 组男性患者30例,女性患者20例,性别比为1.5:1,年龄介于30-70岁,平均年龄为(52.01±10.11)岁。
传统医药论文胆糸结石论文:传统医药治疗胆糸结石70例疗效观察【摘要】目的:观察传统药治疗胆糸结石的疗效。
方法:用传统医药治疗胆糸结石70例,并以应用胆石通胶囊治疗的64例作为对照组。
结果:治疗组(总有效率92.9%)明显优于对照组(总有效率72%)。
经统计学处理,传统医药与胆石通胶囊组比较有显著性差异(p〈0.01)。
为临床治疗提供了新的思路和途径。
【关键词】传统医药胆糸结石临床观察胆糸结石在我国的发病范围十分广泛,发病率相当高,给人们带来了很大的痛苦,甚至威胁了人们的生命安全。
历来对结石病人的治疗主要是手术治疗,但这种方法存在创伤和痛苦、易发等缺点,并且有很大局限性,其它西医治疗效果也不甚佳。
因此,笔者多年来应用传统医药治疗胆糸结石70例,并以应用胆石通胶囊治疗的64例作为对照组。
现观察结果小结如下。
1 一般资料1.1 本人134例按照随机抽样分为两组。
治疗组70例,对照组64例。
其中男性63例,女性71例;年龄最小的16岁,最大的73岁;病程最短的3个月,最长的21年。
1.2 诊断依据:两组全部病例均有右上腹或上腹部疼痛反复发作的病史,就诊时上腹疼痛并向右肩背放射,或伴有发热、恶心、呕吐,部分病人血象、黄疸指数、胆红素、尿三胆增高。
均经b超显象确诊为胆糸结石。
其中胆石症并慢性胆囊炎57例,单纯性胆囊结石48例,肝胆管结石11例,胆总管结石18例。
在b超检测下结石在1cm以上者31例,0。
5-1cm者61例,0。
5cm以下者42例。
2 治疗方法2.1 传统医药:金钱草30g 茵陈20g 鸡内金30g 石见穿30g 柴胡10g 白芍15g 青皮15g 大黄30g 枳实15g 厚朴10g 黄芩15g 生地15g,每日一剂,水煎至约200ml,分二次早晚服,15天为一疗程。
2.2 对照组:服用胆石通胶囊(广东汕头制药厂出品),每日三次,每次5粒,15天为一疗程。
以上两组均连续治疗四个疗程观察疗效。
3 结果3.1 疗效标准:症状及体征消失,b超影象消失,结石全部排出为痊愈;症状基本消失,结石大部分排出,少量结石尚存为有效;治疗前后无变化或大块结石嵌顿为无效。
中医药分型治疗胆囊炎胆石症疗效初探我院自2002年至2012年运用中医药综合治疗胆囊炎,胆结石300例取得较好的疗效,本组300份病历中,胆囊炎120例,胆石症180例,包括30例肝内胆管结石,年龄最大者71岁,年龄最小者15岁。
病程最短者10天,最长者8年。
在本组病历中经过上级医院确诊病历210例,由本院经超声诊断确诊病例90例。
疗程最短者7天,最长者治疗5个月。
疗效判定标准:临床症状消失,彩色超声诊断确定结石消失,六个月未复发者为痊愈,临床症状消失,但超声诊断结石存在,结石变小者为好转,若临床体征无变化或六个月内复发者均为无效病例。
取得疗效:痊愈278例,其中胆囊炎120例全部治愈,治愈率达100%,胆结石158例,治愈率达87%肝内胆管结石18例,治愈率达60%。
好转18例,无效和中途停止治疗4例。
二、临床分型1 气郁型:临床表现为胁脘隐痛或串痛,并牵引右肩背痛或伴恶心呕吐,口苦咽干,食少腹胀,舌苔薄白或薄黄,舌质微红,脉象略弦或弦紧。
(西医相当于不伴明显梗阻及感染的胆实症,某些慢性胆囊炎,肝胆管肝总管残留的结石)。
治疗原则:利胆解郁化石通淋自拟疏郁通解汤加减,柴胡9克、郁金9克、川楝子9克、枳壳9克、木香9克、白芍9克、茯苓9克、滑石9克、金钱草30克、玄明粉9克(冲服) 、甘草3克。
有黄疸者加茵陈15克,大便秘结加生大黄15克,小便不利加木通6克,较痛者加玄胡索9克,青皮6克,呕吐甚者加半夏竹茹各9克,血淤者加丹参桃仁各50克,大便次数多去玄明粉加火硝24克。
2 湿热型:临床表现为轻者一般以中右上腹隐痛并有压痛,有时可见轻度黄疸,纳呆口苦,嗳气,发热怕冷,便秘尿黄,舌红苔黄腻,重者持续涨痛或绞痛而阵发性加剧,多在饮食不节或食油腻而复发,压痛明显,中右上腹部局部肌肉挛急,触诊可扪及胆囊,高热畏寒,胸廓扪痛,口苦呕吐厌食,大便秘结,小便短赤或见黄疸,舌苔黄腻或黄燥,脉弦而滑数。
(相当于西医梗阻性胆囊炎胆石证引起的梗阻和感染急性胆囊炎)。
中草药治疗胆石症97例分析
王智新;刘巍
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2005(021)017
【摘要】中医认为,饮食不节、情绪不畅、外邪内侵、蛔虫上扰等多种因素长期反复作用,导致肝气郁结、气滞血瘀、瘀滞结聚成胆石。
胆石内阻使肝脾气机疏泄功能受到影响,从而加重气滞血瘀和热结湿聚,使胆汁之流行受阻,结石不断增大增多。
根据发病原理,应用中医中药疗法,使结石不断软化、消溶,同时使胆汁分泌、胆囊收缩增加,起到由上而下不断冲洗的作用,加之胆总管下端括约肌舒张的协同作用,使结石很快排出起到无痛苦溶石、排石的良好效果。
以下选取本院2004年采用中草药治疗胆石症病例9r7例,分析中草药治疗胆石症的特征。
【总页数】1页(P2338-2338)
【作者】王智新;刘巍
【作者单位】遵义市三四一七医院,贵州,遵义,563003;遵义市三四一七医院,贵州,遵义,563003
【正文语种】中文
【中图分类】R26
【相关文献】
1.老年人胆囊炎胆石症97例临床诊治分析 [J], 王增泽
2.胆囊炎胆石症合并2型糖尿病97例围术期处理临床分析 [J], 程磊
3.中草药治疗胆石症97例分析 [J], 王智新;刘巍;朱莉君
4.再谈中草药治疗胆石症 [J], 泷水
5.分型论治胆石症97例 [J], 杨玉高;王传林;刘砚平
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中药治疗胆石症20 例发表时间:2009-06-17T12:38:33.700Z 来源:《中外健康文摘》2008年10月第19期供稿作者:冯东明[导读] 脾湿不运,蕴结中焦,闭阴清阳,故见脘闷,纳少厌油,苔黄腻脉弦数均为湿热痰蒸的征象。
中药治疗胆石症20例冯东明 (黑龙江省庆安县结核病防治所黑龙江庆安 152400)【中图分类号】R657.4+2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2008)19-0086-01腑气不通则便秘;脾湿不运,蕴结中焦,闭阴清阳,故见脘闷,纳少厌油,苔黄腻脉弦数均为湿热痰蒸的征象。
治宜清肝胆,利湿热之法。
方用龙胆泻肝汤化裁,加茵陈、金钱草、郁金、大黄、双花、连翘。
同时可配加针刺胆囊穴,阳陵泉、中脘等穴。
3 治疗效果本组病例疗效标准以症状和体征消失,实验室检查恢复正常,X线胆道造影结石减少,随访3年以上病情无反复者为显效;症状和体症消失,体温正常。
实验室检查恢复正常或好转,X线胆道造影或B型超声波复检结石无变化,随访2年以上病情无明显反复者为好转。
症状不减或甚至加重改西药治疗者为无效。
治疗结果显效12例占60%,好转4例占20%,无效4例占20%,总有效率为80%。
4 讨论与体会本组14例肝胆湿热型的患者排除了泥沙样结石4例,其中胆囊结石9例,肝胆管结石1例,排石率为71.4%,20例病人中1 例伴胆囊大积液,经服中药3周后复查,消除。
2例因胆囊颈部的炎症粘连未能获效。
10例肝胆湿热肝功能受损,黄胆指数高,经治疗后,有所恢复。
无效率为2.0%,本组6例气滞型病人有效5 例,1例未获得效果,而改用西药治疗。
所有病例疗程较长,多数在七、八个月以上,据观察服药时间越长的远期效果越比较理想。
没有发现死亡病例。
从临床分析结果看,食欲不节,机体素质低下的因素,可使胆石症从静止期发展为活动期,从而产生一系列临床症状,只有采用中药治疗效果满意,其治疗原理主要是因为中草药对消炎,修复溃疡,改善胆汁郁滞等有一定的作用。
中医药治疗胆结石100例临床观察
发表时间:2016-06-08T15:14:07.563Z 来源:《航空军医》2016年第5期作者:单国君
[导读] 探讨中医药治疗胆结石100例临床观察。
黑龙江省庆安县中医院黑龙江庆安 152400
【摘要】目的:探讨中医药治疗胆结石100例临床观察。
方法:我院自2014年1月~2014年10月共收治200例胆结石患者,将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组100例患者,对照组患者采用鹅去氧胆酸治疗,观察组患者以利胆排石汤治疗。
结果:观察组的治疗有效率为96%,对照组的治疗有效率为74%,观察组的治疗有效率显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
结论:中医药治疗胆结石优势明显,并且不良反应小,在疾病不同阶段采用不同治方法,治疗更有针对性,可以更好的发挥中药作用,有效提高治疗效果。
【关键词】胆结石;中医药;治疗;临床观察
Clinical observation on 100 cases of gallstone treated by Chinese Medicine
Shan Guojun
(Qing'an County Hospital of traditional Chinese medicine,Heilongjiang,Qing'an 152400,Heilongjiang)
[Abstract]Objective:To investigate the clinical observation of 100 cases of gallstone treated with traditional Chinese medicine. Methods:in our hospital from January 2014 to October 2014 were treated 200 cases of patients with gallstones,the patients according to the visiting sequence were randomly divided into control group and observation group,100 cases in each group,the control group were treated with chenodeoxycholic acid treatment observed group of patients to Lidan Paishi Decoction in the treatment of. Results:the effective rate of the observation group was 96%,the effective rate of the control group was 74%,the effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group,P<0.05,the difference was statistically significant. Conclusion:Traditional Chinese medicine in the treatment of gallstone has obvious advantages,and little adverse reaction,in different stages of the disease by different treatment methods,treatment is more targeted,can better play the role of traditional Chinese medicine,and improve the treatment effect.
[Key words]gallstone;traditional Chinese medicine;treatment;clinical observation
胆结石是人体胆道内形成凝结物,为临床常见的消化系统疾病,关于该病的发病机制尚未完全明确。
临床上以往治疗该疾病多采用手术切除胆囊,但是会对患者的消化功能造成较大影响。
胆结石属于中医的“黄疸”、“肝胀”、“胆胀”的范畴,中医对于该病的治疗历史比较悠久,且有一定优势。
为了进一步对中医药治疗胆结石的效果进行研究探讨,笔者对我院2014年1月~2014年10月收治的200例胆结石患者进行随机对照研究,现将结果报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
我院自2014年1月~2014年10月共收治200例胆结石患者,将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组,对照组100例患者,其中男58例,女42例;年龄为21~73岁,平均年龄为(50.4±6.4)岁;结石直径为7~15mm;结石部位:胆囊结结石51例,胆总管结石35例,肝内胆管结石14例。
观察组100例患者,其中男62例,女38例;年龄为20~78岁,平均年龄为(51.1±7.2)岁;结石直径为8~15mm;结石部位:胆囊结结石48例,胆总管结石34例,肝内胆管结石18例。
两组患者在性别、年龄、病情等基本资料方面不具备显著性差异,
P>0.05,具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者采用鹅去氧胆酸治疗,口服,剂量为15mg/(kg.d),一天3次,持续7天。
观察组患者以利胆排石汤治疗,方剂构成为:公英50g、茵陈50g、金钱草50g、姜黄25g、木香25g、元胡20g、枳壳20g、白芍10g、大黄10g、甘草6g、连翘15g。
水煎取汁200mL,分早晚两次服用,持续7天。
1.3疗效评价
以参考文献标准对治疗效果进行评价[2]:治愈:体征、症状积分降低95%以上,经影像学检查正常;显效:体征、症状积分降低71%~95%,经影像学检查正常;有效:体征、症状积分降低30%~70%,经影像学检查符合显效标准;无效:体征、正黄积分减少30%以上,经影像学检查无明显改善甚至加重。
治疗有效率=(治愈+显效+有效)/小组人数。
1.4统计学处理
对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析,对计数资料以x2进行检验,以例数百分比的形式表示,对计量资料以t进行检验,以x±s的形式表示,当P<0.05时,差异具有统计学意义。
2结果
2.1治疗前后症状体征积分对比
两组患者治疗前症状体征积分不具备显著性差异(P>0.05),治疗后症状体征积分均得到降低(P<0.05),且观察组的症状体征积分显著低于对照组(P<0.05),结果如表1所示。
3讨论
胆结石为临床常见性消化系统疾病,发病机理尚未完全明确。
中医认为,胆与肝相连,胆的生理功能主要为排泄、贮藏胆汁,胆汁由肝精气化生,集于胆,泻于小肠,促进饮食的消化吸收。
如果肝失疏泄,会导致胆汁的生成及排泄异常,从而引发消化不良的症状。
肝胆病变会相互影响,导致黄疸、口苦等症状,情志失调会导致肝胆气郁,手术、外伤会导致瘀血内阻、血瘀气滞,最终导致胆汁疏泄,日久则结成砂石。
胆结石病位于肝胆,治疗时应遵循清热利胆、疏肝理气解郁的原则。
本研究中观察组患者采用利胆排石汤治疗,方中金钱草有清热解毒、利湿退黄、利胆排石之效;公英能够退黄疸、清热解毒、利胆;茵陈能够退黄疸、清湿热;木香能够行气止痛;姜黄可行气止痛,清肝利胆;枳壳可以行滞消胀、理气宽中;元胡可以利气止痛、活血散瘀;连翘可清热解毒;大黄可凉血解毒;白芍能够缓中止痛、养血柔肝;甘草可缓急止痛、清热解毒,诸药合用能够清肝利胆排石。
利胆排石汤能够有效改善胆汁的生化成分,改善胆道功能,促进胆汁排出,降低胆汁浓度,减少胆汁沉积,避免结石增大,消溶结石,促进结石排出。
刘明凤等[2]指出,中医药治疗胆结石的疗效为93%,比西药治疗理想。
本研究中,观察组的治疗有效率为96%,显著高于采用西药治疗的对照组,P<0.05差异具有统计学意义,符合相关文献报道。
因此,中医药治疗胆结石优势明显,并且不良反应小,在疾病不同阶段采用不同治方法,治疗更有针对性,可以更好的发挥中药作用,有效提高治疗效果。
参考文献:
[1]苏丹.中医药治疗胆结石100例临床观察[J].亚太传统医药.2012.8(9):85-86
[2]刘明凤,周世双.胆结石的中医药治疗[J].中外医疗.2012.12(17):95。