探讨循征护理在骨科患者压疮预防中的应用
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作 者单 位： 五 河县 人 民医院 骨科 安徽 ２ ３ ３ ３ ０ ０
２ ０ １ ５ — ０ ６ — １ ６收稿 ， ２ ０ １ ５ — ０ ７ — １ ２ 修 回
型患者 ， 护理人员要加强巡视 ， 每隔一段时间之后 ， 就要查看患者的情况 ， 夜间要及时的为患者添加棉 被， 如 果 发 现 了患 者 情 况 不稳 定 ， 需 要 立 即报 告 值 班 的 医生 ， 之 后 听从 医生 的指示 ， 进行 护理 。 有 些 患 者 手术 之后 出现 了高烧 ， 要使 用 毛 巾进 行 仔 细 的擦 拭， 同 时松 开 患 者 的棉 被 ， 保 持 患 者 的床 以及 衣 服 整洁 ， 没有任何的褶皱 ， 一般情况下 ， 室 内温度保持 在２ ４ ％左 右 ， 而湿 度则 保持 在 ５ ０ ％左 右 ｆ ２ Ｉ 。 １ ． ２ － ３ 加 强 营养 支 持 要 根 据 患 者 的基 本 状 况 来 促 进 其 饮食 的规 律性 ， 通常情况下 ， 可 以在 手 术 之 后一段时间内进行静脉营养的供给。 过了这个时问 段就可以给患者提供充足的营养物质 ， 其 中包括高 蛋 白或 者是 高 维生 素等 等 。有规 律 的饮食 不仅 可 以 提 升 患者 机 体 的免疫 力 ， 在 提 升其 抵 抗 力方 面 也 起 至关 重要 的作 用 。 １ ． ２ ． ４ 加 强健 康 教育 由于 Ｉ Ｃ Ｕ 患 者很 少有 家 属 跟随在治疗的过程 中， 所以患者 比较容易产生恐惧 和不 安 的情绪 ， 久 而久 之 就会 出现 自闭的 现象 Ｉ ３ Ｊ 。以 至于 和护 士 的沟通 及 交流 的能 力下 降 。 而且 还担 忧 伤 口病变 ， 运 动量 减 少 。因此 ， 相关 人员 需要 对 患者 加强健康教育 ， 向患者讲授一定的健 康知识 ， 比如 相关 的翻身技 巧以及 自救的方式等等 。 在进行健康 教 育 之后 ， 还需 要 指 导和 监督 患者加 强锻 炼 。压 疮 患 者 由于 局部 组 织 和全 身 机能 的变 化 ， 往 往 存 在 不 同程 度 的心理 问题 。因此护 理人 员应 注 重对 患者 进 行心理护理 ， 注 意 观 察 患 者 的心 理 变 化 ， 及 时 给 予 疏导 ， 使患者保持积极心态应对疾病。
【 关键词 】 循征 护理
骨科患者
压疮预 防 应用
循征护理也经常被学者称之为实证护理 ， 其对 护理人员有着十分严格的要求 ， 每一位护理人员必 须亲 身 经历 过 临床 实 践 ， 将所 有 与患 者 相关 的资 料 都查 找 好 ， 同时依 据 患者 的恢 复 情况 进 行 综合 评 价 与分 析 ， 以便 能够真 实地 了解 患者 的现状 Ｉ １ １ 。骨科 患 者手术之后 ， 因为骨科疾病的特点以及方便医生治 疗， 其肢体必须要 固定 ， 患者几乎只能卧床休息 ， 不 能 随便 的更 换 姿 势 ， 因此 身 体 中 的某 一个 部 位势 必 会受到强大的压力 ， 使患者局部血液循环无法得到 正常的供应 ， 长此 以往 ， 患者的局部就会出现坏死 ， 最 终造 成 压疮 。那 么 ， 如 何 来预 防 骨 科患 者 出 现压 疮 呢 ？笔者在 此介 绍如 下 ：
・
７ Ｏ・
护 理 学 研 究
探讨循征护理在骨科患者压疮预防中的应用
董 现平
【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 摘 【 文献标识码 】 Ａ 来自黄 道文蔡德 超
【 文章编号 】 １ ６ ７ １ — ８ ０ ５ ４ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ — ０ ０ ７ ０ — ０ ２
年 １ １ ２月 的 收 治 患 者 ，共 有 １ ２ １例 ，其 中 男 ５ ０ 例， 女７ ｌ例 ， 年龄 ３ ２ ～ ９ Ｏ周 岁 。 上述 患者 就 进 入 了 Ｉ Ｃ Ｕ病 房 ， 其 中最 短 为 １天 ， 最 长 有 ３天 。上 述 患 者在参与本研究之时 ， 意识 均 清 醒 ， 都 是 自愿 参 加
的方式 。同时还需要将床头进行抬高 ， 大约 ３ Ｏ 。左 右， 注意不 能 拖拉拽 等 。
１ ． ２ ． ２ 注 重 患 者 皮 肤 的 护 理 有 些 患 者 在 手术 之 后， 因为 麻醉 的作用 ， 还 处 于 昏迷 状 态 ， 针对 这 种 类
１ ． １ 一般资料
参 与本研 究 的是我 院 骨科 ２ ０ １ ４
要】 目的： 通过探讨循征护理在骨科 患者压疮预防 中的临床应 用方法和护理效果 ， 为提升 骨科护理水平提供一 些参考和 借鉴依据 。 方法 ： 以收 治的 １ ２ １ 例骨科 患者为研 究对 象， 对其 采取循征护理的护理 方法， 并观察 患者的恢复情况。 结
果： 通 过 运 用循 征 护 理 干 预 方 式 ， １ ２ １ 例 骨科 患者 在 手 术之 后 ， 均 未 出现 压 疮 。结 论 ： 循 征 护 理 干预 方 法对 骨 科 手 术 患 者 的恢 复 的确 有 一 定 的作 用 ， 完 全 可 以推 广 使 用 。
１ 资料 与方法
者 局 部 受 压 的 地 方放 置 水 垫 ，每 ２小 时 要 更 换 一 次， 在更 换 期 问 ， 需 要 注 意 查 看 患 者局 部 皮 肤 是 否 出现 了红 肿 等不 良情 况 。有 些患 者 在 手术 之 时 ， 进 行 了全身 麻 醉 ， 对 此类 患者 应该 每 隔 一段 时 间 就要 抬背 ， ６小 时之后 进行 翻身 ， 可 以选 择使 用仰 位 翻身
本实验 。
１ ． ２ 方法 上述患者都经过常规的护理 ， 在此基础 之上再进行循 征护理 ，其具体 的护理措施 如下 ： １ ． ２ ． １ 对 患 者 的 局 部 皮 肤 进 行 重 点 护 理 因 为 患 者 的局 部皮 肤 长期 处 于血 液 循 环不 正 常 的状 态 ， 因 此 局 部 皮 肤 与 其 他部 分 的皮 肤 相 比 ，极 易 出现 损 伤 。护 理人 员 要求 患 者 以 卧气垫 床 ， 以此 确保 患者 时刻都处于功能体位 中， 护理人员可以适 当地将患 者 的肢 体 抬高 ， 同 时注意 观 察 患者 的 血液 流 动 以及 脉 搏跳 动 的情 况 。另外 ， 护 理 人员 还需 要 注 意 观察 患者的伤 口是否 出现了渗出液 ， 局部皮肤是否 出现 了肿胀情况 ， 如果伤 口的确 出现 了肿胀 ， 需要 将患 者包扎 的胶布进行适宜的松解 ，或者改变位置 ， 以 此避免 张力性水泡的出现 ； 患者石膏使用时注意清 洁、 干燥 ， 并且 避免 受 压 。 护 理人 员应 定 时检查 患 者 肢体 末 梢变 化 ， 是否 出现麻 木 、 疼痛 、 青 紫 感 。在 患
２ ０ １ ５ — ０ ６ — １ ６收稿 ， ２ ０ １ ５ — ０ ７ — １ ２ 修 回
型患者 ， 护理人员要加强巡视 ， 每隔一段时间之后 ， 就要查看患者的情况 ， 夜间要及时的为患者添加棉 被， 如 果 发 现 了患 者 情 况 不稳 定 ， 需 要 立 即报 告 值 班 的 医生 ， 之 后 听从 医生 的指示 ， 进行 护理 。 有 些 患 者 手术 之后 出现 了高烧 ， 要使 用 毛 巾进 行 仔 细 的擦 拭， 同 时松 开 患 者 的棉 被 ， 保 持 患 者 的床 以及 衣 服 整洁 ， 没有任何的褶皱 ， 一般情况下 ， 室 内温度保持 在２ ４ ％左 右 ， 而湿 度则 保持 在 ５ ０ ％左 右 ｆ ２ Ｉ 。 １ ． ２ － ３ 加 强 营养 支 持 要 根 据 患 者 的基 本 状 况 来 促 进 其 饮食 的规 律性 ， 通常情况下 ， 可 以在 手 术 之 后一段时间内进行静脉营养的供给。 过了这个时问 段就可以给患者提供充足的营养物质 ， 其 中包括高 蛋 白或 者是 高 维生 素等 等 。有规 律 的饮食 不仅 可 以 提 升 患者 机 体 的免疫 力 ， 在 提 升其 抵 抗 力方 面 也 起 至关 重要 的作 用 。 １ ． ２ ． ４ 加 强健 康 教育 由于 Ｉ Ｃ Ｕ 患 者很 少有 家 属 跟随在治疗的过程 中， 所以患者 比较容易产生恐惧 和不 安 的情绪 ， 久 而久 之 就会 出现 自闭的 现象 Ｉ ３ Ｊ 。以 至于 和护 士 的沟通 及 交流 的能 力下 降 。 而且 还担 忧 伤 口病变 ， 运 动量 减 少 。因此 ， 相关 人员 需要 对 患者 加强健康教育 ， 向患者讲授一定的健 康知识 ， 比如 相关 的翻身技 巧以及 自救的方式等等 。 在进行健康 教 育 之后 ， 还需 要 指 导和 监督 患者加 强锻 炼 。压 疮 患 者 由于 局部 组 织 和全 身 机能 的变 化 ， 往 往 存 在 不 同程 度 的心理 问题 。因此护 理人 员应 注 重对 患者 进 行心理护理 ， 注 意 观 察 患 者 的心 理 变 化 ， 及 时 给 予 疏导 ， 使患者保持积极心态应对疾病。
【 关键词 】 循征 护理
骨科患者
压疮预 防 应用
循征护理也经常被学者称之为实证护理 ， 其对 护理人员有着十分严格的要求 ， 每一位护理人员必 须亲 身 经历 过 临床 实 践 ， 将所 有 与患 者 相关 的资 料 都查 找 好 ， 同时依 据 患者 的恢 复 情况 进 行 综合 评 价 与分 析 ， 以便 能够真 实地 了解 患者 的现状 Ｉ １ １ 。骨科 患 者手术之后 ， 因为骨科疾病的特点以及方便医生治 疗， 其肢体必须要 固定 ， 患者几乎只能卧床休息 ， 不 能 随便 的更 换 姿 势 ， 因此 身 体 中 的某 一个 部 位势 必 会受到强大的压力 ， 使患者局部血液循环无法得到 正常的供应 ， 长此 以往 ， 患者的局部就会出现坏死 ， 最 终造 成 压疮 。那 么 ， 如 何 来预 防 骨 科患 者 出 现压 疮 呢 ？笔者在 此介 绍如 下 ：
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７ Ｏ・
护 理 学 研 究
探讨循征护理在骨科患者压疮预防中的应用
董 现平
【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 摘 【 文献标识码 】 Ａ 来自黄 道文蔡德 超
【 文章编号 】 １ ６ ７ １ — ８ ０ ５ ４ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ — ０ ０ ７ ０ — ０ ２
年 １ １ ２月 的 收 治 患 者 ，共 有 １ ２ １例 ，其 中 男 ５ ０ 例， 女７ ｌ例 ， 年龄 ３ ２ ～ ９ Ｏ周 岁 。 上述 患者 就 进 入 了 Ｉ Ｃ Ｕ病 房 ， 其 中最 短 为 １天 ， 最 长 有 ３天 。上 述 患 者在参与本研究之时 ， 意识 均 清 醒 ， 都 是 自愿 参 加
的方式 。同时还需要将床头进行抬高 ， 大约 ３ Ｏ 。左 右， 注意不 能 拖拉拽 等 。
１ ． ２ ． ２ 注 重 患 者 皮 肤 的 护 理 有 些 患 者 在 手术 之 后， 因为 麻醉 的作用 ， 还 处 于 昏迷 状 态 ， 针对 这 种 类
１ ． １ 一般资料
参 与本研 究 的是我 院 骨科 ２ ０ １ ４
要】 目的： 通过探讨循征护理在骨科 患者压疮预防 中的临床应 用方法和护理效果 ， 为提升 骨科护理水平提供一 些参考和 借鉴依据 。 方法 ： 以收 治的 １ ２ １ 例骨科 患者为研 究对 象， 对其 采取循征护理的护理 方法， 并观察 患者的恢复情况。 结
果： 通 过 运 用循 征 护 理 干 预 方 式 ， １ ２ １ 例 骨科 患者 在 手 术之 后 ， 均 未 出现 压 疮 。结 论 ： 循 征 护 理 干预 方 法对 骨 科 手 术 患 者 的恢 复 的确 有 一 定 的作 用 ， 完 全 可 以推 广 使 用 。
１ 资料 与方法
者 局 部 受 压 的 地 方放 置 水 垫 ，每 ２小 时 要 更 换 一 次， 在更 换 期 问 ， 需 要 注 意 查 看 患 者局 部 皮 肤 是 否 出现 了红 肿 等不 良情 况 。有 些患 者 在 手术 之 时 ， 进 行 了全身 麻 醉 ， 对 此类 患者 应该 每 隔 一段 时 间 就要 抬背 ， ６小 时之后 进行 翻身 ， 可 以选 择使 用仰 位 翻身
本实验 。
１ ． ２ 方法 上述患者都经过常规的护理 ， 在此基础 之上再进行循 征护理 ，其具体 的护理措施 如下 ： １ ． ２ ． １ 对 患 者 的 局 部 皮 肤 进 行 重 点 护 理 因 为 患 者 的局 部皮 肤 长期 处 于血 液 循 环不 正 常 的状 态 ， 因 此 局 部 皮 肤 与 其 他部 分 的皮 肤 相 比 ，极 易 出现 损 伤 。护 理人 员 要求 患 者 以 卧气垫 床 ， 以此 确保 患者 时刻都处于功能体位 中， 护理人员可以适 当地将患 者 的肢 体 抬高 ， 同 时注意 观 察 患者 的 血液 流 动 以及 脉 搏跳 动 的情 况 。另外 ， 护 理 人员 还需 要 注 意 观察 患者的伤 口是否 出现了渗出液 ， 局部皮肤是否 出现 了肿胀情况 ， 如果伤 口的确 出现 了肿胀 ， 需要 将患 者包扎 的胶布进行适宜的松解 ，或者改变位置 ， 以 此避免 张力性水泡的出现 ； 患者石膏使用时注意清 洁、 干燥 ， 并且 避免 受 压 。 护 理人 员应 定 时检查 患 者 肢体 末 梢变 化 ， 是否 出现麻 木 、 疼痛 、 青 紫 感 。在 患
