面瘫病面神经炎中医护理方案

面瘫病（面神经炎）中医护理方案各位护士长：根据国家中医药管理局文件要求，若科室有收治33种中医护理方案中的病种，就需执行此方案，请各科室护士长认真组织学习跟本科室有关的中医护理方案，并按方案执行，每月需汇总一次，跟优质护理服务资料一起上交护理部。

面瘫病（面神经炎）中医护理方案（试行）一、常见证候要点（一）风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白。

（二）风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻。

（三）风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻。

（四）气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白。

二、常见症状/证候施护（一）口眼歪斜1.观察患者口眼歪斜的程度和方向。

2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。

3.遵医嘱红外线照射患侧面部。

4.遵医嘱面部中药湿敷。

5.遵医嘱面部中药熏洗。

6.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。

（二）眼睑闭合不全1.观察患侧眼睑闭合的程度。

2.眼部护理：注意眼部卫生，擦拭时尽量闭眼，由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。

3.在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，避免强光刺激眼球。

遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。

4.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。

5.遵医嘱穴位注射，取足三里、三阴交等穴。

（三）颜面麻木1.遵医嘱患侧面部中药湿敷。

2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。

3.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。

4.遵医嘱耳穴贴压，取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴。

面瘫病（面神经炎）的中医护理科普教育面瘫病是一种常见的神经疾病，其主要特征是面部肌肉的麻痹无力，导致面部表情不自然。

这种疾病给患者的生活和工作带来了严重的影响，同时也给医生提出了严峻的挑战。

中医护理作为一种独特的治疗方法，在面瘫病的管理和康复中显示出了显著的效果。

中医护理注重促进人体的整体平衡和健康，通过调整气血运行的方式，改善面部肌肉的功能，并促进肌肉的恢复和再生。

下面我们就一起来看一看面瘫病患者的中医护理有哪些内容吧。

1、中医面瘫病的中医理论解析（1）中医面瘫病的病机分析中医认为面瘫病是由于多种因素共同作用引起的：第一外感风邪侵袭，导致了面部经络的阻塞，从而影响了面部的神经功能。

第二情志不畅，例如长期的情绪压抑、忧虑或过度劳累等，会导致肝气郁结，进而影响面部的血液循环和神经传导。

第三饮食不当、不良生活习惯以及体质虚弱也会增加患面瘫病的风险。

（2）中医面瘫病的辨证施治原则中医对于面瘫病的辨证施治有一套独特的原则。

从辨证方面来看，中医强调了“辨证论治”的基本思想。

对于面瘫病的辨证，中医主要从病因、病程、病机以及脉象等方面进行全面综合的辨证分析，以确定病情的性质和病机的所在。

另外，中医注重“标本兼治”的治疗原则。

在治疗面瘫病时，中医既要针对病症表现进行针对性的治疗，又要从根本上调理人体平衡，以达到标本兼治的效果。

这意味着中医治疗面瘫病时，不仅要缓解症状，还要调整体质，提高机体的抵抗力和恢复能力。

除此之外，中医还强调“治病须宜调气血”的原则。

在面瘫病的治疗中，中医认为气血的运行与调理是十分重要的。

因此，中医常常通过调理气血来改善面瘫病的症状。

具体而言，中医可采用针灸、草药疗法以及推拿按摩等手段来调理气血，促进血液循环，增加氧气和营养物质的供应，从而促进面部肌肉的恢复和重新激活。

中医还注重“因病施治”的原则。

面瘫病的治疗需要因人而异，根据患者的具体情况来制定个体化的治疗方案。

中医强调了个体差异的重要性，不同的病情需要针对性的治疗方法。

（完整版）面瘫中医护理常规面瘫（面神经麻痹）面瘫是临床常见病之一，是一种突发性的，以颜面部表情肌肉群运动障碍为主要特征，为急性非化脓性炎症所致的周围神经面瘫。

辨证分型1、风寒袭表型：多有面部受凉因素，如迎风睡眠，电风扇对着一侧面部吹风过久等。

一般无外感表证，舌淡，苔薄白，脉浮紧。

2、风痰阻络型：一般为肥胖患者，饮酒或食肥厚后汗出受风，舌体胖大，苔白，脉浮滑。

3脾虚湿阻型：伴患侧或舌前麻木作胀，平素头身困重，胸闷脘痞，舌体胖大，苔白腻，脉弦滑。

临证施护1、眼干涩、流泪：减少用眼，外出时戴墨镜保护，同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水，睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。

2、面部麻木：热敷祛风：以生姜末局部敷于面瘫侧，每日1/2小时；温湿毛巾热敷面部，每日2—3次，并于早晚自行按摩患侧，按摩时力度要适宜、部位准确；只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作，每个动作做2个八拍或4个八拍，每天2—3次，对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。

面瘫患者应注意不能用冷水洗脸，避免直接吹风，注意天气变化，及时添加衣物，防止感冒。

3、疼痛：微波治疗、闪罐、打刺放血、艾灸，热敷、中药熏蒸、中药涂擦。

4、口腔食物残渣滞留: 饭后要养成漱口的习惯，给予消炎漱口液漱口。

给以易于咀嚼的食物。

中医特色护理1、针刺的护理急性期针刺以少、轻、浅、泻为特点，刺激量小，不宜使用电针，能使面部神经兴奋，进而促进血液循环，促进面神经水肿消退和炎症的吸收；中后期针刺以深刺为主，刺激量大。

2、艾灸的护理艾灸用于中后期的治疗，是治疗周围性面瘫常用的一种有效方法，具有效果明显，简便易行，经济实用的优点。

对病人施灸时要注意：①专心致志，耐心坚持。

施灸时要注意思想集中，不能分散精力，以免艾条移动，不在穴位上；②体位应舒适、自然，穴位要准确，一般取患侧脸部的攒竹、丝竹空、阳白、四白、地仓、颊车、迎香、听宫、印堂、人中、水沟等穴，每个穴位灸5～7min；③施灸过程中要随时询问病人对温度的感受，以病人感觉舒适，局部皮肤轻微红晕为度，对于皮肤感觉迟钝者和小儿，艾条距离穴位要稍远一些，做到既不烫伤皮肤，又能收到较好的效果，施灸完毕30min内，避免外出或迎风受寒而加重病情。

面瘫中医护理方案护理效果总结分析报告一、基本情况2023年中医护理方案面瘫（面神经麻痹）康复科共收治病例19例，其中男性11例，女性8例，平均年龄44.2岁。

平均住院日：11.6天。

辨证分类：风寒袭络14例、瘀血阻络1例、风痰阻络4例。

应用的主要辩证施护方法：1.观察患者口眼歪斜的程度和方向；2.指导患者面肌运动；3.遵医嘱红外线照射、中药湿敷、中药熏洗、穴位按摩等；4.观察患侧眼睑闭合的程度；5.眼部护理；6.保持病室安静，整洁，温湿度适宜，情志护理及康复指导。

应用主要中医护理技术有：针灸治疗、中药封包、艾灸、刮痧、穴位注射、穴位按摩、穴位贴敷、中药熏洗、耳穴贴压、红外线等项目。

二、护理方案应用情况分析（一）主要中医护理措施应用情况1.主要辩证施护方法的应用情况：主要症状：口眼歪斜19例，占100﹪；眼睑闭合不全18例，占94﹪；颜面麻木8例，占42﹪；辩证施护方法措施落实比病例数19例，占100﹪。

未应用《方案》中的主要症状：面部抽搐。

2.中医护理技术应用情况（二）中医护理技术依从性和满意度分析1.患者中医护理技术依从性和满意度2.依从性较好的中医护理技术是中药封包、拔罐、艾灸。

分析原因：①操作方法简单，无创伤、无痛苦，患者易于接受。

②对疼痛患者治疗效果明显。

3.通过开展辩证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导，患者认为配合中医护理治疗面瘫（面神经麻痹）的主要不适症状有良好的护理效果。

患者对健康指导的满意度:患者对健康指导的的满意度95%。

护理满意度较高的中医护理技术是中药封包、艾灸。

原因分析：①《方案》中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。

②护理人员在实施《方案》的过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一，使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得了患者的信任。

③它能减轻颈肩疼痛、肢体麻木、上肢活动受限等不适病症，配合其他治疗有较好的效果，因此患者的护理满意度液较高。

面瘫病（面神经炎）中医护理方案一、常见证候要点（一）风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白。

（二）风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻。

（三）风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻。

（四）气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白。

二、常见症状/证候施护（一）口眼歪斜1.观察患者口眼歪斜的程度和方向。

2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。

3.遵医嘱红外线照射患侧面部。

4.遵医嘱面部中药湿敷。

5.遵医嘱面部中药熏洗。

6.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。

（二）眼睑闭合不全1.观察患侧眼睑闭合的程度。

2.眼部护理：注意眼部卫生，擦拭时尽量闭眼，由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。

3.在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，避免强光刺激眼球。

遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。

4.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。

5.遵医嘱穴位注射，取足三里、三阴交等穴。

（三）颜面麻木1.遵医嘱患侧面部中药湿敷。

2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。

3.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。

4.遵医嘱耳穴贴压，取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴。

5.遵医嘱穴位贴敷，取患处颊车、地仓、太阳、翳风等穴。

6.遵医嘱面部中药熏洗。

（四）面部抽搐1.注意观察面肌痉挛患者抽搐发生的时间、性质、程度等情况。

2.遵医嘱艾灸，风寒袭络证者取翳风、四白、颊车等穴。

3.遵医嘱穴位按摩，取患侧颊车、地仓、迎香、四白等穴。