安全员用得着安全资料全套表格

新版安全资料C1企业安全管理资料企业安全生产许可证书企业“三类人员”安全生产考核证书企业安全生产岗位责任制企业安全生产各种规章制度安全操作规程C2项目安全管理资料工程项目概况表工程项目部管理人员任命书记名单工程项目部安全保证体系框图项目部各级安全生产责任制项目部安全生产、文明施工管理制度安全目标管理责任书项目安全生产奖罚班组安全生产责任书项目部日常安全会议记录C3安全教育资料项目安全教育培训计划三级安全教育登记卡班组安全活动记录表C4危险源控制与管理危险源辨识与风险评价表重大危险源控制与计划清单重大危险源控制目标和管理方案C5安全技术管理资料施工组织设计危险性较大的分部分项工程汇总表危险性较大分部分项专项施工方案专家论证表安全技术措施分部工程技术交底清单分项工程技术交底清单安全技术交底C7安全投入、防护用品采购控制项目部安全生产费用使用计划项目部安全生产费用投入清单防护用品供应商考察评价资料防护用品、设备、设施采购计划防护用品、登记台帐防护用品、设备、设施进场查验登记表C8脚手架管理资料脚手架（卸料平台）施工（安装、拆除）方案脚手架材质质量证明脚手架施工安全及时交底落地式脚手架验收表悬挑式脚手架验收表挂脚手架验收表吊兰脚手架验收表附着升降脚手架（整体提升架、爬架）验收表卸料平台（落地搭设）验收记录表脚手架拆除审批、监控记录C9安全防护管理资料施工现场安全防护方案施工现场安全防护技术交底安全网架设验收表密目式安全网架设验收表“洞口”防护验收表“临边”防护验收表安全防护设施临时拆除、移动审批手续安全防护用具检查维修保养记录基坑支护安全技术交底地上、地下管线保护措施验收记录基坑支护验收表基坑支护沉降观测记录表基坑支护水平位移观测表人工挖孔桩防护检查表特殊部位气体检测记录C11模板起重吊装管理资料模板工程施工方案模板安装与拆除安全技术交底模板工程验收表模板拆除申请起重吊装施工方案起重吊装工程安全技术交底起重吊装机械查验表C12临时用电管理资料临时用电施工组织设计及变更资料临电器材合格证及配电箱产品质量证明施工用电安全技术交底电气设备测试、调试记录电气线路绝缘强度测试记录漏电保护器检测记录安全用电设施交接验收记录电工巡检维修工作记录C13 施工机械管理资料进场机械设备验收表项目部机械设备台帐施工现场机械设备交接班记录施工现场机械设备维修保养记录施工机具安全使用技术交底施工机具安装验收表平刨安装验收表钢筋机械安装验收表电焊机安装验收表搅拌机安装验收表打桩机验收表机动翻斗车验收表C14 起重机械设备管理资料物料提升机安装、拆除方案物料提升机安装、拆除安全技术交底起重机械基础处理报告单物料提升机安装、拆除过程记录起重机械定期维护检测记录塔式起重机安装、拆除方案塔式起重机安装、拆除安全技术交底塔式起重机安装、拆除过程记录塔式起重机安装验收表（自检报告）塔式起重机顶升检验记录塔式起重机附着锚固检验记录施工升降机安装、拆除方案施工升降机安装、拆除安全技术交底施工升降机安装、拆除过程记录施工升降机安装验收表（自检报告）施工升降机安装验收表起重机械运行记录起重机租赁、使用、拆装的管理资料C15安全检查与改进安全检查记录隐患整改通知单安全检查评分表公司各级对项目不进行的安全检查情况违章处罚（附凭证）施工安全日志C16文明施工消防保卫管理资料各阶段现场存放材料堆放平面图及责任划分保卫消防设备平面图施工现场平面布置图办公室、生活区、食堂等各项卫生管理制度应急药品、器材登记表项目急性职业中毒应急预案食堂及炊事人员的证件材料保存、保管制度成品保护措施消防重点部位登记表现场保卫消防制度、方案、预案现场保卫、消防协议现场保卫消防组织机构及活动记录消防设施、器材登记表消防设施、器材安装验收表警卫人员值班、巡检工作记录用火作业审批表一级动或许可证二级动或许可证三级动或许可证噪声监测记录居民来访纪录C17应急救援事故控制工程项目部生产安全事故应急预案工程项目部应急救援人员名单工程项目部应急救援器材清单施工现场应急培训记录施工现场应急演练记录工伤事故月报表施工伤亡事故快报表事故调查和处理相关资料工程项目概况表注：本表由施工单位项目部负责登记，交各有关单位一份工程名称：辽宁东宝集团船舶制造有限公司水工工程三级安全教育登记卡施工单位：中建筑港集团有限公司表C3-2安全教育记录表表C3-3班组安全活动记录表工程名称：表C4-1危险源辨识与风险评价表工程名称：表C4-2重大危险源控制与计划清单工程名称：表C5-1危险性较大的分部分项工程汇总表工程名称：编号：表C5-2危险性较大分部分项专项施工方案专家论证表工程名称：编号：表C5-3分部工程安全技术交底清单注：本表交底人为本项目技术人员，交底日期在操作前。

附录A表A 建筑工程施工安全资料分类表附录B安全资料用表目次1 建设工程施工许可证粘贴单（表A1） (37)2 建筑工程安全生产监督备案表（表A2） (38)3 地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单（表A3） (42)4 安全生产、文明施工措施费拨付情况及拨付凭证（表A4） (43)5 夜间施工审批手续粘贴单（表A5） (44)6 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表（表A6） (45)7 建筑工程安全评价表（表A7） (46)8 安全基本条件报审表（表B2.1） (47)9 安全保证体系报审表（表B2.2） (48)10 安全生产、文明施工措施费用报告表（表B2.3） (49)11 危险性较大的分部分项工程清单报审表（表B2.4） (50)12 危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表（表B2.5） (51)13 危险性较大的分部分项工程验收表（表B2.7） (52)14 建筑起重机械和自升式架设设施验收申请表（表B2.8） (53)15 机械设备报审表（表B2.9） (54)16 危险性较大的分部分项工程监理巡视检查记录（表B2.10） (55)17 日常监理安全检查记录（表B2.11） (56)18 一般隐患监理通知单（表B2.12） (57)19 一般隐患监理通知回复单（表B2.13） (58)20 重大隐患暂停施工令（表B2.14） (59)21 重大隐患监理报告书（表B2.15） (60)22 重大隐患整改复工申请表（表B2.16） (61)23 拒不整改/停工监理报告书（表B2.17） (62)24 项目部管理人员花名册（表C2.1.3） (63)25 分包单位名称清单（表C2.2.2） (64)26 分包单位劳务人员花名册（表C2.2.3） (65)27 总包单位对分包单位的安全专项检查记录（表C2.2.5） (66)28 安全生产责任制考核记录（表C2.3.3） (67)29 项目安全目标责任分解图（表C2.4.3） (68)30 安全管理目标考核记录（表C2.4.4） (69)31 危险性较大的分部分项工程清单（表C2.5.2） (70)32 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单（表C2.5.3） (71)33 危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案清单（表C2.5.4） (72)34 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案清单（表C2.5.6） (73)35 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案专家论证表（表C2.5.7） (74)36 危险源辨识与风险评价表（表C2.6.2） (75)37 重大危险源清单（表C2.6.3） (76)38 重大危险源报告表（表C2.6.4） (77)39 建筑工程分部工程安全技术交底清单（表C2.7.2） (78)40 建筑工程分项工程安全技术交底清单（表C2.7.3） (79)41 道路及排水工程安全技术交底清单（表C2.7.4） (80)42 桥涵工程安全技术交底清单（表C2.7.5） (82)43 安全技术交底（表C2.7.6） (84)44 一般安全检查记录表（表C2.8.3） (85)45 上级单位（部门）检查记录粘贴单（表C2.8.4） (86)46 一般隐患整改通知单（表C2.8.5） (87)47 一般隐患整改反馈单（表C2.8.6） (88)48 重大隐患报告单（表C2.8.7） (89)49 重大隐患台账（表C2.8.8） (90)50 “三违”处罚单（表C2.8.9） (91)51 项目、班组安全培训教育记录卡（表C2.9.3） (92)52 日常安全培训教育记录（表C2.9.4） (93)53 班前安全活动记录（表C2.10.2） (94)54 安全生产、文明施工措施费用清单（表C2.11.2） (95)55 项目部特种作业人员花名册（表C2.12.2） (97)56 安全防护设施材料验收表（表C2.13.2） (98)57 个人防护用品采购计划表（表C2.14.2） (99)58 个人防护用品进场查验登记表（表C2.14.3） (100)59 个人防护用品发放记录（表C2.14.4） (101)60 个人防护用品检查记录（表C2.14.5） (102)61 工伤事故月报表（表C2.15.2） (103)62 生产安全伤亡事故快报表（表C2.15.3） (104)63 安全标志平面布置图（表C2.16.2） (105)64 安全标志登记表（表C2.16.3） (106)65 应急救援人员名单（表C2.17.3） (107)66 应急救援器材清单（表C2.17.4） (108)67 应急培训记录（表C2.17.6） (109)68 应急演练记录（表C2.17.8） (110)69 消防重点部位明细表（表C3.1.6） (111)70 消防设备、设施、器材登记表（表C3.1.7） (112)71 动火作业审批表（表C3.1.8） (113)72 保卫人员值班、巡查工作记录（表C3.2.2） (114)73 来访人员及车辆登记表（表C3.2.3） (115)74 急救药品器材登记表（表C4.4） (116)75 噪声监测记录（表C4.6） (117)76 基坑支护验收表（表C5.3） (118)77 基坑支护沉降观测记录（表C5.4.1） (119)78 基坑支护水平位移观测记录（表C5.4.2） (120)79 人工挖孔桩防护检查表（表C5.5） (121)80 特殊部位气体检测记录（表C5.6） (122)81 临边防护验收表（表C6.3.1） (123)82 洞口防护验收表（表C6.3.2） (124)83 安全防护设施拆除（移动）审批表（表C6.4） (125)84 落地式扣件脚手架验收表（表C7.3.1） (126)85 悬挑式脚手架验收表（表C7.3.2） (128)86 附着式升降脚手架验收表（表C7.3.3） (130)87 液压升降整体脚手架安装验收表（表C7.3.4） (133)88 外挂防护架验收表（表C7.3.5） (135)89 高处作业吊篮验收表（表C7.3.6） (136)90 卸料平台（落地式）验收表（表C7.3.7） (138)91 悬挑式钢平台验收表（表C7.3.8） (139)92 脚手架拆除审批、监控记录（表C7.4） (140)93 模板工程验收表（表C8.3） (141)94 模板工程拆除审批监控记录（表C8.4） (142)95 临时用电工程检查验收表（表C9.3） (143)96 绝缘电阻测试记录（表C9.4） (146)97 接地电阻测试记录（表C9.5） (147)98 漏电保护器检测记录（表C9.6） (148)99 电工安装、调试、迁移、拆除工作记录（表C9.7） (149)100 电工巡检、维修工作记录（表C9.8） (150)101 机械设备安全管理台账（表C10.1） (151)102 机械设备进场验收表（表C10.2） (152)103 机械设备安装验收表（表C10.4.1） (153)104 打桩、钻孔机械检查验收表（表C10.4.2） (154)105 混凝土泵检查验收表（表C10.4.3） (155)106 混凝土搅拌机安装验收表（表C10.4.4） (156)107 焊接机械安装验收表（表C10.4.5） (157)108 钢筋机械安装验收表（表C10.4.6） (158)109 平刨、压刨安装验收表（表C10.4.7） (159)110 圆盘锯安装验收表（表C10.4.8） (160)111 市政工程基层及路面施工机械安全检查验收表（表C10.4.9） (161)112 市政工程汽吊及高架车等施工机械安全检查验收表（表C10.4.10）· 162 113 市政工程稳定土及沥青砼拌和平台安全检查验收表（表C10.4.11）·· 163114 市政工程张拉设备安全检查验收表（表C10.4.12） (164)115 市政工程顶管设备安全检查验收表（表C10.4.13） (165)116 机械设备日常运行记录（表C10.5） (166)117 机械设备维修保养记录（表C10.6） (167)118 群塔作业平面布置图（表C11.4） (168)119 建筑起重机械安装告知表（表C11.5） (169)120 建筑起重机械基础工程验收记录（表C11.7） (170)121 建筑起重机械安装（拆卸）过程记录（表C11.8） (171)122 塔式起重机安装自检表（表C11.9.1） (172)123 施工升降机安装自检表（表C11.9.2） (178)124 塔式起重机安装验收表（表C11.11.1） (182)125 施工升降机安装验收表（表C11.11.2） (184)126 龙门架及井架物料提升机安装验收表（表C11.11.3） (186)127 塔式起重机顶升检验记录（表C11.13.1） (188)128 施工升降机加节验收记录（表C11.13.2） (189)129 塔式起重机附着锚固检验记录（表C11.14） (190)130 建筑起重机械运行记录（表C11.15） (191)131 建筑起重机械定期维护检测记录（表C11.16） (192)132 吊装机械验收表（表C12.4） (193)133 建筑工程项目施工安全综合评价（表C13.1） (194)表A1 建设工程施工许可证粘贴单表A2 建筑工程安全生产监督备案表安全监督备案登记证号：续表A2续表A2续表A2表A3 地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单编号:注：本表由建设单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

第一节工程工程根本状况工程概况表工程名称工程地址建筑面积〔m2〕层数/幢数建筑物总高〔 m〕结构种类工程总造价施工赞同证号及施工公司安全生〔万元〕发证机关产赞同证号动工日期年月方案完工日期年月实质完工日期年月单位名称主要负责人联系〔办公、〕建设单位勘探单位设计单位施工单位监理单位施工安全监察机构主要安全管理人员姓名证书号联系工程经理专职安全员总监理工程师专业监理工程师注：本表由施工单位工程部负责整理登记，交各相关单位一份。

工程经理和专职安全员证书号为上岗证书和安全生产查核证书编号。

工程工程部安全管理组织机构框架图安全资料统一表格全套〔无表式〕工程工程管理人员名册工程名称：施工单位：序性年岗位安全查核状况姓名学历专业技术职务备注号别龄职务类型合格证号发证机关填表人：审察人：填表日期：年月日填表说明：1. 将工程部所有管理人员填入此表。

2. 安全查核状况栏中“类型〞是指参加公司主要负责人、工程负责人、专职安全生产管理人员安全生产查核或注册安全工程师考试；“合格证号〞是指经过查核后的合格证号码。

第二节责任、目标查核安全生产责任制查核汇总表〔年〕工程名称：施工单位：查核结果序号总门〔班组〕或人员一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月总评备注填表人：填表日期：年月日管理人员安全生产责任制查核表部门：查核日期：年月日查核时段：年月日序考核结果被查核人姓名职务备注号签名合格不合格查核单位：查核负责人：填表人：填表日期：年月日作业人员安全生产责任制查核表部门：查核日期：年月日查核时段：年月日序考核结果被查核人姓名职务备注号合格不合格签名查核单位：查核负责人：填表人：填表日期：年月日安全生产责任班组〔部门〕查核表工程名称：施工单位：部门：查核日期：年月日查核时段：年月日序考核结果被查核人姓名职务备注号合格不合格签名查核单位：查核负责人：填表人：填表日期：年月日安全生产管理目标查核汇总表〔年〕工程名称：施工单位：序被查核责任人、人查核结果总备注号部门、班组数一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月评填表人：填表日期：年月日安全生产管理目标查核表〔年月〕工程名称：施工单位：伤亡控制指标安全达标文明施工目标序号被查核责任人、部门、班组“五无〞目标小伤年负伤≤24%优良合格不合格优良合格不合格查核结果查核人填表人：填表日期：年月日管理人员安全培训查核登记表〔年度〕工程名称：施工单位：序培训查核姓名职务培训单位培训日期培训主要内容备注号学时成绩填表人：填表日期：年月日第三节安全检查建筑施工安全检查评分汇总表工程名称启明苑监理单位惠州市东风工程建设监理施工单位惠州市第二建筑工程公司建筑面积〔m2〕22302 结构种类框架项目名称及分值总计得分〔满分分值为100 分〕安全管理〔满分值为10分〕文明施工〔满分值为10 分〕脚手架〔总分值值为 10分〕基坑支护与模板工程〔总分值值为10分〕“三宝〞、“四口〞防护〔满分值为10分〕施工用电〔满分值为10 分〕物料提升机与外用电梯〔满分值为10 分〕塔吊起重施工机〔总分值〔总分值具〔满值为 10 值为 5分值为分〕分〕 5 分〕在本阶段生产活动中，工人章守纪较好，“三宝四口〞及临边防备根本到位，外脚手架可以与主体同步搭设，施工暂时用电可以标准使用，工完结所清较好，现场管理比较标准，知足安全要求，生产环境安全。

安全资料各类表格表A 建筑工程施工安全资料分类表附录B安全资料用表目次1 建设工程施工许可证粘贴单（表A1） (37)2 建筑工程安全生产监督备案表（表A2） (38)3 地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单（表A3） (42)4 安全生产、文明施工措施费拨付情形及拨付凭证（表A4） (43)5 夜间施工审批手续粘贴单（表A5） (44)6 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表（表A6） (45)7 建筑工程安全评判表（表A7） (46)8 安全差不多条件报审表（表B2.1） (47)9 安全保证体系报审表（表B2.2） (48)10 安全生产、文明施工措施费用报告表（表B2.3） (49)11 危险性较大的分部分项工程清单报审表（表B2.4） (50)12 危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表（表B2.5） (51)13 危险性较大的分部分项工程验收表（表B2.7） (52)14 建筑起重机械和自升式架设设施验收申请表（表B2.8） (53)15 机械设备报审表（表B2.9） (54)16 危险性较大的分部分项工程监理巡视检查记录（表B2.10） (55)17 日常监理安全检查记录（表B2.11） (56)18 一样隐患监理通知单（表B2.12） (57)19 一样隐患监理通知回复单（表B2.13） (58)20 重大隐患暂停施工令（表B2.14） (59)21 重大隐患监理报告书（表B2.15） (60)22 重大隐患整改复工申请表（表B2.16） (61)23 拒不整改/停工监理报告书（表B2.17） (62)24 项目部治理人员花名册（表C2.1.3） (63)25 分包单位名称清单（表C2.2.2） (64)26 分包单位劳务人员花名册（表C2.2.3） (65)27 总包单位对分包单位的安全专项检查记录（表C2.2.5） (66)28 安全生产责任制考核记录（表C2.3.3） (67)29 项目安全目标责任分解图（表C2.4.3） (68)30 安全治理目标考核记录（表C2.4.4） (69)31 危险性较大的分部分项工程清单（表C2.5.2） (70)32 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单（表C2.5.3） (71)33 危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案清单（表C2.5.4） (72)34 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案清单（表C2.5.6） (73)35 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案专家论证表（表C2.5.7） (74)36 危险源辨识与风险评判表（表C2.6.2） (75)37 重大危险源清单（表C2.6.3） (76)38 重大危险源报告表（表C2.6.4） (77)39 建筑工程分部工程安全技术交底清单（表C2.7.2） (78)40 建筑工程分项工程安全技术交底清单（表C2.7.3） (79)41 道路及排水工程安全技术交底清单（表C2.7.4） (80)42 桥涵工程安全技术交底清单（表C2.7.5） (82)43 安全技术交底（表C2.7.6） (84)44 一样安全检查记录表（表C2.8.3） (85)45 上级单位（部门）检查记录粘贴单（表C2.8.4） (86)46 一样隐患整改通知单（表C2.8.5） (87)47 一样隐患整改反馈单（表C2.8.6） (88)48 重大隐患报告单（表C2.8.7） (89)49 重大隐患台账（表C2.8.8） (90)50 “三违”处罚单（表C2.8.9） (91)51 项目、班组安全培训教育记录卡（表C2.9.3） (92)52 日常安全培训教育记录（表C2.9.4） (93)53 班前安全活动记录（表C2.10.2） (94)54 安全生产、文明施工措施费用清单（表C2.11.2） (95)55 项目部特种作业人员花名册（表C2.12.2） (97)56 安全防护设施材料验收表（表C2.13.2） (98)57 个人防护用品采购打算表（表C2.14.2） (99)58 个人防护用品进场查验登记表（表C2.14.3） (100)59 个人防护用品发放记录（表C2.14.4） (101)60 个人防护用品检查记录（表C2.14.5） (102)61 工伤事故月报表（表C2.15.2） (103)62 生产安全伤亡事故快报表（表C2.15.3） (104)63 安全标志平面布置图（表C2.16.2） (105)64 安全标志登记表（表C2.16.3） (106)65 应急救援人员名单（表C2.17.3） (107)66 应急救援器材清单（表C2.17.4） (108)67 应急培训记录（表C2.17.6） (109)68 应急演练记录（表C2.17.8） (110)69 消防重点部位明细表（表C3.1.6） (111)70 消防设备、设施、器材登记表（表C3.1.7） (112)71 动火作业审批表（表C3.1.8） (113)72 保卫人员值班、巡查工作记录（表C3.2.2） (114)73 来访人员及车辆登记表（表C3.2.3） (115)74 急救药品器材登记表（表C4.4） (116)75 噪声监测记录（表C4.6） (117)76 基坑支护验收表（表C5.3） (118)77 基坑支护沉降观测记录（表C5.4.1） (119)78 基坑支护水平位移观测记录（表C5.4.2） (120)79 人工挖孔桩防护检查表（表C5.5） (121)80 专门部位气体检测记录（表C5.6） (122)81 临边防护验收表（表C6.3.1） (123)82 洞口防护验收表（表C6.3.2） (124)83 安全防护设施拆除（移动）审批表（表C6.4） (125)84 落地式扣件脚手架验收表（表C7.3.1） (126)85 悬挑式脚手架验收表（表C7.3.2） (128)86 附着式升降脚手架验收表（表C7.3.3） (130)87 液压升降整体脚手架安装验收表（表C7.3.4） (133)88 外挂防护架验收表（表C7.3.5） (135)89 高处作业吊篮验收表（表C7.3.6） (136)90 卸料平台（落地式）验收表（表C7.3.7） (138)91 悬挑式钢平台验收表（表C7.3.8） (139)92 脚手架拆除审批、监控记录（表C7.4） (140)93 模板工程验收表（表C8.3） (141)94 模板工程拆除审批监控记录（表C8.4） (142)95 临时用电工程检查验收表（表C9.3） (143)96 绝缘电阻测试记录（表C9.4） (146)97 接地电阻测试记录（表C9.5） (147)98 漏电爱护器检测记录（表C9.6） (148)99 电工安装、调试、迁移、拆除工作记录（表C9.7） (149)100 电工巡检、修理工作记录（表C9.8） (150)101 机械设备安全治理台账（表C10.1） (151)102 机械设备进场验收表（表C10.2） (152)103 机械设备安装验收表（表C10.4.1） (153)104 打桩、钻孔机械检查验收表（表C10.4.2） (154)105 混凝土泵检查验收表（表C10.4.3） (155)106 混凝土搅拌机安装验收表（表C10.4.4） (156)107 焊接机械安装验收表（表C10.4.5） (157)108 钢筋机械安装验收表（表C10.4.6） (158)109 平刨、压刨安装验收表（表C10.4.7） (159)110 圆盘锯安装验收表（表C10.4.8） (160)111 市政工程基层及路面施工机械安全检查验收表（表C10.4.9） (161)112 市政工程汽吊及高架车等施工机械安全检查验收表（表C10.4.10） (162)113 市政工程稳固土及沥青砼拌和平台安全检查验收表（表C10.4.11） (163)114 市政工程张拉设备安全检查验收表（表C10.4.12） (164)115 市政工程顶管设备安全检查验收表（表C10.4.13） (165)116 机械设备日常运行记录（表C10.5） (166)117 机械设备修理保养记录（表C10.6） (167)118 群塔作业平面布置图（表C11.4） (168)119 建筑起重机械安装告知表（表C11.5） (169)120 建筑起重机械基础工程验收记录（表C11.7） (170)121 建筑起重机械安装（拆卸）过程记录（表C11.8） (171)122 塔式起重机安装自检表（表C11.9.1） (172)123 施工升降机安装自检表（表C11.9.2） (178)124 塔式起重机安装验收表（表C11.11.1） (182)125 施工升降机安装验收表（表C11.11.2） (184)126 龙门架及井架物料提升机安装验收表（表C11.11.3） (186)127 塔式起重机顶升检验记录（表C11.13.1） (188)128 施工升降机加节验收记录（表C11.13.2） (189)129 塔式起重机附着锚固检验记录（表C11.14） (190)130 建筑起重机械运行记录（表C11.15） (191)131 建筑起重机械定期爱护检测记录（表C11.16） (192)132 吊装机械验收表（表C12.4） (193)133 建筑工程项目施工安全综合评判（表C13.1） (194)表A1 建设工程施工许可证粘贴单表A2 建筑工程安全生产监督备案表安全监督备案登记证号：续表A2续表A2续表A2表A3 地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单编号:注：本表由建设单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

第一节工程项目基本情况工程概况表生产考核证书编号。

工程项目部安全管理组织机构框架图（无表式）AQ2.1.2工程项目管理人员名册填表说明：1.将项目部所有管理人员填入此表。

2.安全考核情况栏中“类别”是指参加企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员安全生产考核或注册安全工程师考试；“合格证号”是指通过考核后的合格证号码。

第二节责任、目标考核安全生产责任制考核汇总表（年）工程名称：施工单位：填表人：填表日期：年月日管理人员安全生产责任制考核表工程名称施工单位：考核单位：考核负责人：填表人：填表日期：年月日作业人员安全生产责任制考核表工程名称：施工单位：考核单位：考核负责人：填表人：填表日期：年月日安全生产责任班组（部门）考核表工程名称：施工单位：填表人：填表日期：年月日安全生产管理目标考核汇总表（年）工程名称：施工单位：填表人：填表日期：年月日安全生产管理目标考核表（年月）工程名称：施工单位：填表人：填表日期：年月日管理人员安全培训考核登记表（年度）第三节安全检查建筑施工安全检查评分汇总表安全管理检查评分表文明施工检查评分表文明施工检查评分表（续表）落地式外脚手架检查评分表悬挑式脚手架检查评分表门型脚手架检查评分表挂脚手架检查评分表吊篮脚手架检查评分表附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表（续表）基坑支护安全检查评分表模板工程安全检查评分表“三宝”、“四口”防护检查评分表施工用电检查评分表物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表(续表)外用电梯（人货两用电梯）检查评分表塔吊检查评分表起重吊装安全检查评分表施工机具检查评分表施工机具检查评分表（续表）项目部安全检查及隐患整改记录表AQ2.3.2.1工程名称：施工单位：编号:抄送：建设单位、监理单位、施工安全监督机构。

注：1.附停工整改通知书复印件一份。

2.公司如“同意复工”，应抄送建设单位、监理单位、施工安全监督机构。

第一节工程项目基本情况工程概况表工程项目部安全管理组织机构框架图（无表式）AQ2.1.2工程项目管理人员名册工程名称：施工单位：填表人：审核人：填表日期：年月日填表说明：1.将项目部所有管理人员填入此表。

第二节责任、目标考核安全生产责任制考核汇总表（年）管理人员安全生产责任制考核表工程名称施工单位：作业人员安全生产责任制考核表工程名称：施工单位：安全生产责任班组（部门）考核表工程名称：施工单位：安全生产管理目标考核汇总表（年）工程名称：施工单位：安全生产管理目标考核表（年月）工程名称：施工单位：管理人员安全培训考核登记表（年度）工程名称：施工单位：填表人：填表日期：年月日第三节安全检查建筑施工安全检查评分汇总表文明施工检查评分表（续表）落地式外脚手架检查评分表悬挑式脚手架检查评分表门型脚手架检查评分表挂脚手架检查评分表吊篮脚手架检查评分表附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表（续表）“三宝”、“四口”防护检查评分表施工用电检查评分表物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表(续表)外用电梯（人货两用电梯）检查评分表塔吊检查评分表起重吊装安全检查评分表施工机具检查评分表施工机具检查评分表（续表）项目部安全检查及隐患整改记录表AQ2.3.2.1停工通知书（公司对项目）复工申请书（项目部报公司）工程名称：施工单位：注：1.附停工整改通知书复印件一份。

2.公司如“同意复工”，应抄送建设单位、监理单位、施工安全监督机构。

分部(分项)工程安全技术交底汇总表分项（分部）工程安全技术交底施工单位：中建二局四公司填表人：年月日新工人入场三级安全教育汇总表填表人：日期：年月日新工人入场三级安全教育登记表工程名称：启明苑施工单位：惠州市第二建筑工程公司公司（第一级）安全教育记录填表人：年月日项目部（第二级）安全教育记录填表人：年月日班组（第三级）安全教育记录填表人：年月日变换工种安全教育登记表工程名称：施工单位：管理人员安全教育培训登记表（年度）急救人员安全教育培训登记表（年度）班组班前安全活动记录工程名称：施工单位：班组名称：班组班前安全活动记录AQ2.6.1注：参加活动作业人员名单由记录人填写，班组班前活动记录单独组卷，每本填写后交资料只存档。

施工现场安全标志牌一览表:2003年04月表（七）--2单位（项目）名称（盖章）：XX市XX楼1、本月平均人数（人）：28人；其中：临时工（人）：10人；2、分包人员（人）：8人3、本月伤亡事故件数：1件；其中：死亡事故（件）：0件；重伤事故（件）：0件；轻伤事故（件）：1件4、本月伤亡人数（人）：1人；其中：死亡人数（人）：0人；重伤人数（人）：0人；轻伤人数（人）：1人5、本月伤亡事故情况：6、本月伤亡事故直接经济损失总计（元）：1000元；本月伤亡事故损失工日总计（日）：12日7、本企业职工以外人员伤亡情况：死亡（人）：0人；重伤（人）：0人；轻伤（人）：1人注：本表一式2份，1份工地留存，1份上报。

单位（项目）负责人：李四光填表人：卢小同填报日期：2003年04月30日注：本表一式份，份工地留存，份上报特种作业人员持证上岗花名册工程名称：表（六）注：应附操作证书复印件。

项目负责人：填表人：填表日期:班组班前安全活动记录表工程名称：表（五）工程名称:变换工种工人安全教育登记表表（四）--3共享知识分享快乐三级安全教育登记卡注：本卡一式3份，公司、项目部、班组各1份共享知识分享快乐安全教育登记表共享知识分享快乐事故隐患整改反馈报告单注：本报告单一式2份，报告单位、复查单位各1份共享知识分享快乐安全检查记录表安全技术交底注：本表一式3份，交底人、安全员、被交底人各1份。

安全责任目标考核记录表注：本表一式2份，考核与被考核部门（人）各1份。

施工现场三级动火申请审批表表（十二）注：本表一式4份，动火人、监护人、审批人各1份，工地留存1份。

施工现场安全防护用品使用登记表工程名称：表（^一）注：1、安全防护用品（电气产品）包括：安全帽、安全网、安全带、配电箱、漏电保护器、安全标志牌、消防器材等；2、附产品合格证原件，复印件应注明与原件相同并加盖安全部门校核章。

项目负责人：填表人：填表日期：年月曰绝缘电阻测试记录表表（十）---3注：、此表为一台用电设备使用一张，作为其测试记录；、按设备产品使用说明书和有关规范的要求定期（每季度至少一次）对其绝缘电阻进行测试；3、测试人为电工，监测人可以是施工员、安全员等施工管理人员。

新版安全资料C1企业安全管理资料企业安全生产许可证书企业“三类人员”安全生产考核证书企业安全生产岗位责任制企业安全生产各种规章制度安全操作规程C2项目安全管理资料工程项目概况表工程项目部管理人员任命书记名单工程项目部安全保证体系框图项目部各级安全生产责任制项目部安全生产、文明施工管理制度安全目标管理责任书项目安全生产奖罚班组安全生产责任书项目部日常安全会议记录C3安全教育资料项目安全教育培训计划三级安全教育登记卡班组安全活动记录表C4危险源控制与管理危险源辨识与风险评价表重大危险源控制与计划清单重大危险源控制目标和管理方案C5安全技术管理资料施工组织设计危险性较大的分部分项工程汇总表危险性较大分部分项专项施工方案专家论证表安全技术措施分部工程技术交底清单分项工程技术交底清单安全技术交底C7安全投入、防护用品采购控制项目部安全生产费用使用计划项目部安全生产费用投入清单防护用品供应商考察评价资料防护用品、设备、设施采购计划防护用品、登记台帐防护用品、设备、设施进场查验登记表C8脚手架管理资料脚手架（卸料平台）施工（安装、拆除）方案脚手架材质质量证明脚手架施工安全及时交底落地式脚手架验收表悬挑式脚手架验收表挂脚手架验收表吊兰脚手架验收表附着升降脚手架（整体提升架、爬架）验收表卸料平台（落地搭设）验收记录表脚手架拆除审批、监控记录C9安全防护管理资料施工现场安全防护方案施工现场安全防护技术交底安全网架设验收表密目式安全网架设验收表“洞口”防护验收表“临边”防护验收表安全防护设施临时拆除、移动审批手续安全防护用具检查维修保养记录基坑支护安全技术交底地上、地下管线保护措施验收记录基坑支护验收表基坑支护沉降观测记录表基坑支护水平位移观测表人工挖孔桩防护检查表特殊部位气体检测记录C11模板起重吊装管理资料模板工程施工方案模板安装与拆除安全技术交底模板工程验收表模板拆除申请起重吊装施工方案起重吊装工程安全技术交底起重吊装机械查验表C12临时用电管理资料临时用电施工组织设计及变更资料临电器材合格证及配电箱产品质量证明施工用电安全技术交底电气设备测试、调试记录电气线路绝缘强度测试记录漏电保护器检测记录安全用电设施交接验收记录电工巡检维修工作记录C13 施工机械管理资料进场机械设备验收表项目部机械设备台帐施工现场机械设备交接班记录施工现场机械设备维修保养记录施工机具安全使用技术交底施工机具安装验收表平刨安装验收表钢筋机械安装验收表电焊机安装验收表搅拌机安装验收表打桩机验收表机动翻斗车验收表C14 起重机械设备管理资料物料提升机安装、拆除方案物料提升机安装、拆除安全技术交底起重机械基础处理报告单物料提升机安装、拆除过程记录起重机械定期维护检测记录塔式起重机安装、拆除方案塔式起重机安装、拆除安全技术交底塔式起重机安装、拆除过程记录塔式起重机安装验收表（自检报告）塔式起重机顶升检验记录塔式起重机附着锚固检验记录施工升降机安装、拆除方案施工升降机安装、拆除安全技术交底施工升降机安装、拆除过程记录施工升降机安装验收表（自检报告）施工升降机安装验收表起重机械运行记录起重机租赁、使用、拆装的管理资料C15安全检查与改进安全检查记录隐患整改通知单安全检查评分表公司各级对项目不进行的安全检查情况违章处罚（附凭证）施工安全日志C16文明施工消防保卫管理资料各阶段现场存放材料堆放平面图及责任划分保卫消防设备平面图施工现场平面布置图办公室、生活区、食堂等各项卫生管理制度应急药品、器材登记表项目急性职业中毒应急预案食堂及炊事人员的证件材料保存、保管制度成品保护措施消防重点部位登记表现场保卫消防制度、方案、预案现场保卫、消防协议现场保卫消防组织机构及活动记录消防设施、器材登记表消防设施、器材安装验收表警卫人员值班、巡检工作记录用火作业审批表一级动或许可证二级动或许可证三级动或许可证噪声监测记录居民来访纪录C17应急救援事故控制工程项目部生产安全事故应急预案工程项目部应急救援人员名单工程项目部应急救援器材清单施工现场应急培训记录施工现场应急演练记录工伤事故月报表施工伤亡事故快报表事故调查和处理相关资料工程项目概况表注：本表由施工单位项目部负责登记，交各有关单位一份工程名称：辽宁东宝集团船舶制造有限公司水工工程三级安全教育登记卡施工单位：中建筑港集团有限公司表C3-2安全教育记录表表C3-3班组安全活动记录表工程名称：表C4-1危险源辨识与风险评价表工程名称：表C4-2重大危险源控制与计划清单工程名称：表C5-1危险性较大的分部分项工程汇总表工程名称：编号：表C5-2危险性较大分部分项专项施工方案专家论证表工程名称：编号：表C5-3分部工程安全技术交底清单注：本表交底人为本项目技术人员，交底日期在操作前。

新版安全资料C1企业安全管理资料企业安全生产许可证书企业“三类人员”安全生产考核证书企业安全生产岗位责任制企业安全生产各种规章制度安全操作规程C2项目安全管理资料工程项目概况表工程项目部管理人员任命书记名单工程项目部安全保证体系框图项目部各级安全生产责任制项目部安全生产、文明施工管理制度安全目标管理责任书项目安全生产奖罚班组安全生产责任书项目部日常安全会议记录C3安全教育资料项目安全教育培训计划三级安全教育登记卡安全教育记录表班组安全活动记录表C4危险源控制与管理危险源辨识与风险评价表重大危险源控制与计划清单重大危险源控制目标和管理方案C5安全技术管理资料施工组织设计危险性较大的分部分项工程汇总表危险性较大分部分项专项施工方案专家论证表安全技术措施分部工程技术交底清单分项工程技术交底清单安全技术交底C7安全投入、防护用品采购控制项目部安全生产费用使用计划项目部安全生产费用投入清单防护用品供应商考察评价资料防护用品、设备、设施采购计划防护用品、登记台帐防护用品、设备、设施进场查验登记表防护用品发放记录C8脚手架管理资料脚手架（卸料平台）施工（安装、拆除）方案脚手架材质质量证明脚手架施工安全及时交底落地式脚手架验收表悬挑式脚手架验收表挂脚手架验收表吊兰脚手架验收表附着升降脚手架（整体提升架、爬架）验收表卸料平台（落地搭设）验收记录表脚手架拆除审批、监控记录C9安全防护管理资料施工现场安全防护方案施工现场安全防护技术交底安全网架设验收表密目式安全网架设验收表“洞口”防护验收表“临边”防护验收表安全防护设施临时拆除、移动审批手续安全防护用具检查维修保养记录C10基坑、土方管理资料基坑支护安全技术交底地上、地下管线保护措施验收记录基坑支护验收表基坑支护沉降观测记录表基坑支护水平位移观测表人工挖孔桩防护检查表特殊部位气体检测记录C11模板起重吊装管理资料模板工程施工方案模板安装与拆除安全技术交底模板工程验收表模板拆除申请起重吊装施工方案起重吊装工程安全技术交底起重吊装机械查验表C12临时用电管理资料临时用电施工组织设计及变更资料临电器材合格证及配电箱产品质量证明施工用电安全技术交底电气设备测试、调试记录电气线路绝缘强度测试记录接地电阻测试记录表漏电保护器检测记录安全用电设施交接验收记录电工巡检维修工作记录C13 施工机械管理资料进场机械设备验收表项目部机械设备台帐施工现场机械设备交接班记录施工现场机械设备维修保养记录施工机具安全使用技术交底施工机具安装验收表平刨安装验收表钢筋机械安装验收表电焊机安装验收表搅拌机安装验收表打桩机验收表机动翻斗车验收表C14 起重机械设备管理资料物料提升机安装、拆除方案物料提升机安装、拆除安全技术交底起重机械基础处理报告单物料提升机安装、拆除过程记录物料提升机安装验收表起重机械定期维护检测记录塔式起重机安装、拆除方案塔式起重机安装、拆除安全技术交底塔式起重机安装、拆除过程记录塔式起重机安装验收表（自检报告）塔式起重机顶升检验记录塔式起重机附着锚固检验记录施工升降机安装、拆除方案施工升降机安装、拆除安全技术交底施工升降机安装、拆除过程记录施工升降机安装验收表（自检报告）施工升降机安装验收表起重机械运行记录起重机租赁、使用、拆装的管理资料C15安全检查与改进安全检查记录隐患整改通知单安全检查评分表公司各级对项目不进行的安全检查情况违章处罚（附凭证）施工安全日志C16文明施工消防保卫管理资料各阶段现场存放材料堆放平面图及责任划分保卫消防设备平面图施工现场平面布置图办公室、生活区、食堂等各项卫生管理制度应急药品、器材登记表项目急性职业中毒应急预案食堂及炊事人员的证件材料保存、保管制度成品保护措施消防重点部位登记表现场保卫消防制度、方案、预案现场保卫、消防协议现场保卫消防组织机构及活动记录消防设施、器材登记表消防设施、器材安装验收表警卫人员值班、巡检工作记录用火作业审批表一级动或许可证二级动或许可证三级动或许可证噪声监测记录居民来访纪录C17应急救援事故控制工程项目部生产安全事故应急预案工程项目部应急救援人员名单工程项目部应急救援器材清单施工现场应急培训记录施工现场应急演练记录工伤事故月报表施工伤亡事故快报表事故调查和处理相关资料工程项目概况表工程名称：辽宁东宝集团船舶制造有限公司水工工程三级安全教育登记卡施工单位：中建筑港集团有限公司表C3-2安全教育记录表表C3-3班组安全活动记录表工程名称：表C4-1危险源辨识与风险评价表工程名称：表C4-2重大危险源控制与计划清单工程名称：表C5-1危险性较大的分部分项工程汇总表表C5-2危险性较大分部分项专项施工方案专家论证表表C5-3分部工程安全技术交底清单注：本表交底人为本项目技术人员，交底日期在操作前。

第一节工程项目基本情况工程概况表注：本表由施工单位项目部负责整理登记，交各有关单位一份。

项目经理和专职安全员证书号为上岗证书和安全生产考核证书编号。

工程项目部安全管理组织机构框架图（无表式）AQ2.1.2工程项目管理人员名册工程名称：施工单位：填表人：审核人：填表日期：年月日填表说明：1.将项目部所有管理人员填入此表。

2.安全考核情况栏中“类别”是指参加企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员安全生产考核或注册安全工程师考试；“合格证号”是指通过考核后的合格证号码。

第二节责任、目标考核安全生产责任制考核汇总表（年）填表人：填表日期：年月日管理人员安全生产责任制考核表工程名称施工单位：考核单位：考核负责人：填表人：填表日期：年月日作业人员安全生产责任制考核表工程名称：施工单位：考核单位：考核负责人：填表人：填表日期：年月日安全生产责任班组（部门）考核表工程名称：施工单位：考核单位：考核负责人：填表人：填表日期：年月日安全生产管理目标考核汇总表（年）填表人：填表日期：年月日安全生产管理目标考核表（年月）管理人员安全培训考核登记表（年度）填表人：填表日期：年月日第三节安全检查建筑施工安全检查评分汇总表安全管理检查评分表文明施工检查评分表文明施工检查评分表（续表）落地式外脚手架检查评分表悬挑式脚手架检查评分表门型脚手架检查评分表挂脚手架检查评分表吊篮脚手架检查评分表附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表（续表）基坑支护安全检查评分表模板工程安全检查评分表“三宝”、“四口”防护检查评分表施工用电检查评分表物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表(续表)外用电梯（人货两用电梯）检查评分表塔吊检查评分表起重吊装安全检查评分表施工机具检查评分表施工机具检查评分表（续表）项目部安全检查及隐患整改记录表AQ2.3.2.1工程名称：德沁苑施工单位：黑龙江省第一建筑工程公司编号：停工通知书（公司对项目）工程名称：施工单位：编号:抄送：建设单位、监理单位、施工安全监督机构。

第一节工程项目基本情况工程概况表注：本表由施工单位项目部负责整理登记，交各有关单位一份。

项目经理和专职安全员证书号为上岗证书和安全生产考核证书编号。

工程项目部安全管理组织机构框架图（无表式）AQ2.1.2工程项目管理人员名册工程名称：施工单位：填表人：审核人：填表日期：年月日填表说明：1.将项目部所有管理人员填入此表。

2.安全考核情况栏中“类别”是指参加企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员安全生产考核或注册安全工程师考试；“合格证号”是指通过考核后的合格证号码。

第二节责任、目标考核安全生产责任制考核汇总表（年）工程名称：施工单位：填表人：填表日期：年月日管理人员安全生产责任制考核表工程名称施工单位：考核单位：考核负责人：填表人：填表日期：年月日作业人员安全生产责任制考核表工程名称：施工单位：考核单位：考核负责人：填表人：填表日期：年月日安全生产责任班组（部门）考核表工程名称：施工单位：考核单位：考核负责人：填表人：填表日期：年月日安全生产管理目标考核汇总表（年）工程名称：施工单位：填表人：填表日期：年月日安全生产管理目标考核表（年月）工程名称：施工单位：填表人：填表日期：年月日管理人员安全培训考核登记表（年度）工程名称：施工单位：填表人：填表日期：年月日第三节安全检查建筑施工安全检查评分汇总表安全管理检查评分表文明施工检查评分表文明施工检查评分表（续表）落地式外脚手架检查评分表悬挑式脚手架检查评分表门型脚手架检查评分表挂脚手架检查评分表吊篮脚手架检查评分表附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表（续表）基坑支护安全检查评分表模板工程安全检查评分表“三宝”、“四口”防护检查评分表施工用电检查评分表物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表(续表)外用电梯（人货两用电梯）检查评分表塔吊检查评分表起重吊装安全检查评分表施工机具检查评分表施工机具检查评分表（续表）项目部安全检查及隐患整改记录表AQ2.3.2.1工程名称：德沁苑施工单位：黑龙江省第一建筑工程公司编号：停工通知书（公司对项目）工程名称：施工单位：编号:抄送：建设单位、监理单位、施工安全监督机构。

（安全管理套表）安全资料(检查验收)全套表格目录01、施工人员基本情况调查表------------------------------0102、施工人员入厂三级安全教育卡片-------------------------0203、安全教育登记表-------------------------------0304、安全生产活动（学习）纪要-----------------------------0505、施工班组班前安全交底记录----------------------------0606、安全（罚款）通知单------------------------------0707、安全（奖励）通知单------------------------------0808、安全隐患整改通知单----------------------------------0909、安全事故“四不放过”查处表---------------------------1010、特种作业人员持证上岗花名册---------------------------1111、事故隐患整改反馈报告单------------------------------1212、安全技术交底---------------------------------------1313、安全责任目标考核记录表------------------------------1414、施工现场三级动火申请审批表---------------------------1515、施工现场安全防护用品使用登记表-----------------------1616、施工现场特种作业人员及操作资格证书登记表-------------1717、施工现场主要机械设备汇总表---------------------------1818、安全技术交底记录汇总表-------------------------------1919、施工现场消防器材平面布置图---------------------------2020、安全培训考勤及成绩表---------------------------------21。

第一章施工企业安全生产管理在建项目一览表AQl.1.1 企业名称：制表部门：序号工程名称工程地址工程造价(万元)建设单位开工日期项目经理监理单位计划竣工日期安全员制表人：部门负责人：注：本表是以施工企业为统计单位，反映统计周期内承包的在建工程项目概况。

安全生产保体系文件一览表AQ1.1.2第页序名称文号发布机关备注号制表人:部门负责人:制表日期:年月日注:1.本表为建筑施工安全适用法律、法规及规范性文件、主要有关技术规范文件一览表；2.本表应定期补充更新,并传达给有关部门和工程项目部。

企业安全目标（二0一年度）AQ1.1.3伤亡控制指标和标准化管理目标目标分解责任人编写人：批准人：年月日注:企业安全目标应符合“安全第一，预防为主”的方针，应分解到企业内部相关职能和层次上；安全目标包括可测量的安全指标、管理达标的要求。

企业安全目标管理方案AQ1.1.4企业名称编制日期审批人编制部门方案内容:施工现场安全生产保证计划评审记录表AQ1.1.6计划编制人日期评审部门评审意见签名日期项目部评审意见项目经理年月日项目主管副经理年月日项目技术负责人年月日企业有关部门评审意见安全管理部门年月日技术部门年月日工程部门年月日设备部门年月日财务部门年月日后勤部门年月日年月日年月日年月日年月日企业领导审批意见企业技术负责人年月日企业主要负责人年月日施工现场安全生产保证计划变更审批记录表AQ1.1.7计划修改人修改日期变更内容及变更原因(可另设附页)审批人员审批意见签名日期项目部意见项目经理年月日项目主管副经理年月日项目技术负责人年月日企业有关部门意见安全管理部门年月日技术部门年月日工程部门年月日设备部门年月日财务部门年月日年月日年月日企业领导审批意见企业技术负责人年月日企业主要负责人年月日在建项目危险源与不利环境因素识别与评价汇总表AQl.1.8工程名称：识别与评危险源名称、场所风险等级控制措施要点价表编号制表人：部门负责人：制表日期：年月日注：此表是根据“识别与评价表”和“控制措施方案要素表”汇总而成。

安全员业内管理资料用表大全(总117页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除第一章施工企业安全生产管理在建项目一览表AQl.1.1制表人：部门负责人：注：本表是以施工企业为统计单位，反映统计周期内承包的在建工程项目概况。

安全生产保体系文件一览表AQ1.1.2第页制表人 : 部门负责人 : 制表日期 : 年月日注 : 1. 本表为建筑施工安全适用法律、法规及规范性文件、主要有关技术规范文件一览表；2. 本表应定期补充更新 , 并传达给有关部门和工程项目部。

企业安全目标（二 0一年度）编写人：批准人：年月日注 :企业安全目标应符合“安全第一，预防为主”的方针，应分解到企业内部相关职能和层次上；安全目标包括可测量的安全指标、管理达标的要求。

企业安全目标管理方案施工现场安全生产保证计划评审记录表施工现场安全生产保证计划变更审批记录表在建项目危险源与不利环境因素识别与评价汇总表AQl.1.8 工程名称：制表人：部门负责人：制表日期：年月日注：此表是根据“识别与评价表”和“控制措施方案要素表”汇总而成。

在建项目危险源与不利环境因素识别评价表( 每表识别评价一种危险源 )AQl.1.9工程名称：制表人：部门负责人：制表日期：年月日注：本表反映对已识别的危险源和不利环境因素评价和论证的结果。

其结果应与企业管理经验和所采取的风险控制措施的能力相适应。

在建项目危险源或不利环境因素控制措施方案要素表AQl.1.10 工程名称：制表人：部门负责人：制表日期：年月日注：本表不代表控制危险源或不利因素的专项方案第一节企业安全管理实施安全管理制度一览表制表人：部门负责人：制表日期：年月日注：企业在制定各项安全管理制度文件后，应汇编为安全内业资料。

安全教育培训记录汇总表制表人 : 部门负责人 : 制表日期 : 年月日安全教育培训记录表注：签名处不够时，应将签到表附后安全物资供应商选择、评价记录表注：营业执照、资质证书复印件、认证证书、检验报告等有关资料须附于本表采购和租赁安全物资验证记录表分包方评价记录表分包方控制记录表分包方采购、租赁或自备安全物资验证记录表第二节企业安全检查和改进安全检查和整改记录注： 1 ．公司或部门对下属单位或项目检查时填此表；2 ．复查之后将复查结果填人此表，一式两份，检查单位、部门留一份存档。

第一节工程项目基本情况工程概况表工程项目部安全管理组织机构框架图（无表式）AQ2.1.2工程项目管理人员名册工程名称：施工单位：填表人：审核人：填表日期：年月日填表说明：1.将项目部所有管理人员填入此表。

第二节责任、目标考核安全生产责任制考核汇总表（年）管理人员安全生产责任制考核表工程名称施工单位：作业人员安全生产责任制考核表工程名称：施工单位：安全生产责任班组（部门）考核表工程名称：施工单位：安全生产管理目标考核汇总表（年）工程名称：施工单位：安全生产管理目标考核表（年月）工程名称：施工单位：管理人员安全培训考核登记表（年度）工程名称：施工单位：填表人：填表日期：年月日第三节安全检查建筑施工安全检查评分汇总表文明施工检查评分表（续表）落地式外脚手架检查评分表悬挑式脚手架检查评分表门型脚手架检查评分表挂脚手架检查评分表吊篮脚手架检查评分表附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表（续表）“三宝”、“四口”防护检查评分表施工用电检查评分表物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表(续表)外用电梯（人货两用电梯）检查评分表塔吊检查评分表起重吊装安全检查评分表施工机具检查评分表施工机具检查评分表（续表）项目部安全检查及隐患整改记录表AQ2.3.2.1停工通知书（公司对项目）复工申请书（项目部报公司）工程名称：施工单位：注：1.附停工整改通知书复印件一份。

2.公司如“同意复工”，应抄送建设单位、监理单位、施工安全监督机构。

分部(分项)工程安全技术交底汇总表分项（分部）工程安全技术交底施工单位：中建二局四公司填表人：年月日新工人入场三级安全教育汇总表填表人：日期：年月日新工人入场三级安全教育登记表工程名称：启明苑施工单位：惠州市第二建筑工程公司公司（第一级）安全教育记录填表人：年月日项目部（第二级）安全教育记录填表人：年月日班组（第三级）安全教育记录填表人：年月日变换工种安全教育登记表工程名称：施工单位：管理人员安全教育培训登记表（年度）急救人员安全教育培训登记表（年度）班组班前安全活动记录工程名称：施工单位：班组名称：班组班前安全活动记录AQ2.6.1注：参加活动作业人员名单由记录人填写，班组班前活动记录单独组卷，每本填写后交资料只存档。

第一节工程项目基本情况工程概况表注：本表由施工单位项目部负责整理登记，交各有关单位一份。

项目经理和专职安全员证书号为上岗证书和安全生产考核证书编号。

工程项目部安全管理组织机构框架图（无表式）AQ2.1.2工程项目管理人员名册工程名称：施工单位：填表人：审核人：填表日期：年月日填表说明：1.将项目部所有管理人员填入此表。

2.安全考核情况栏中“类别”是指参加企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员安全生产考核或注册安全工程师考试；“合格证号”是指通过考核后的合格证号码。

第二节责任、目标考核安全生产责任制考核汇总表（年）工程名称：施工单位：填表人：填表日期：年月日管理人员安全生产责任制考核表工程名称施工单位：考核单位：考核负责人：填表人：填表日期：年月日作业人员安全生产责任制考核表工程名称：施工单位：考核单位：考核负责人：填表人：填表日期：年月日安全生产责任班组（部门）考核表工程名称：施工单位：考核单位：考核负责人：填表人：填表日期：年月日安全生产管理目标考核汇总表（年）工程名称：施工单位：填表人：填表日期：年月日安全生产管理目标考核表（年月）工程名称：施工单位：填表人：填表日期：年月日管理人员安全培训考核登记表（年度）工程名称：施工单位：填表人：填表日期：年月日第三节安全检查建筑施工安全检查评分汇总表安全管理检查评分表文明施工检查评分表文明施工检查评分表（续表）落地式外脚手架检查评分表悬挑式脚手架检查评分表门型脚手架检查评分表挂脚手架检查评分表吊篮脚手架检查评分表附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表（续表）基坑支护安全检查评分表模板工程安全检查评分表“三宝”、“四口”防护检查评分表施工用电检查评分表物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表(续表)外用电梯（人货两用电梯）检查评分表塔吊检查评分表起重吊装安全检查评分表施工机具检查评分表施工机具检查评分表（续表）项目部安全检查及隐患整改记录表AQ2.3.2.1工程名称：德沁苑施工单位：黑龙江省第一建筑工程公司编号：停工通知书（公司对项目）工程名称：施工单位：编号:抄送：建设单位、监理单位、施工安全监督机构。