医院处方管理制度及流程

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一、制度概述

为加强医院处方管理,规范医疗行为,确保患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法(试行)》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。

二、处方权限规定

1. 经注册的执业医师和执业助理医师,经医务部门备案,填写《医院医师处方权登记表》,经本科主任签字,医务部门审核,主管院长批准后,即具有独立处方权。

2. 实习医师无处方权,所开处方需经本院所在科室有处方权医师审查签字并盖章后有效。

3. 离退休医师未经医院回聘者不再有处方权。由院方回聘者,在聘期内重新办理有时限的《医院医师处方权登记表》后才能有处方权。

4. 麻醉处方权需经食品药品监督管理局审查、考核、批准。开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。

5. 处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,需改动时应重新登记留样备案。

6. 开具的处方必须具有处方医师的签名及签章,二者缺一不可。药剂人员凭备案签名及专用签章接受配发药品。任何人不得模仿或代替医师签字。

三、处方开具流程

1. 患者就诊后,医师根据病情开具处方。

2. 处方内容包括患者基本信息、诊断、药品名称、规格、剂量、用法、用量、医嘱等。

3. 处方书写要求字迹端正、清晰,不得涂改。如有涂改,医师须在涂改处签名并注明修改日期。

4. 处方经医师审核无误后,由患者或家属签字确认。

5. 处方交由药房调剂人员核对,确认无误后,按照处方配发药品。

6. 药房调剂人员将配发的药品交给患者或家属,并告知用药注意事项。 四、处方审核与调剂

1. 药房调剂人员对处方进行审核,确保处方内容与患者病情相符、药品用法用量准确、无配伍禁忌。

2. 如发现处方存在问题,应及时与处方医师沟通,并按规定处理。

3. 药房调剂人员按照处方配发药品,并做好药品去向登记。

五、处方保存与销毁

1. 处方由药房保存,保存期限为2年。

2. 处方保存期满后,按规定销毁。

六、监督检查与责任追究

1. 医院设立处方管理监督检查小组,负责对处方管理制度的执行情况进行监督检查。

2. 对违反本制度的行为,将依法依规追究相关责任人的责任。

七、附则

1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由医务部门负责解释。