耳穴诊疗法

１ 耳穴治疗常见病症取穴参考表

恶心、呕吐：胃、脑干、神门、交感、内分泌、食道、枕、肝、脾

急慢性胃炎：胃、交感、脾、皮质下、枕、内分泌、肺

胃神经官能症：胃、神门、肾、交感、肝、内分泌

胃溃疡：胃、神门、脾、交感、胰胆、皮质下

十二指肠溃疡：十二指肠、胃、神门、脾、交感、三焦、枕、内分泌、皮质下

胃痉挛：胃、神门、交感、耳中、枕

慢性胆囊炎：胰胆、肝、交感、内分泌、神门

慢性胰腺炎：（胰腺炎点）、内分泌、交感、神门、肾上腺

呃逆：耳中、内分泌、食道、神门

腹泻：大肠、小肠、交感、内分泌、脾、肾、肺

肠胀气：肺、大肠、小肠、胃、交感、三焦

消化不良：肠、胰胆、脾、胃、内分泌、三焦

食欲不振：胃、脾、胰胆、三焦、肝

胃肠功能紊乱：胃、交感、脾、大肠、小肠、枕、三焦

过敏性结肠炎：内分泌、大肠、交感、肺、神门、直肠、小肠、三焦

便秘：大肠、角窝中、皮质下、直肠、交感、脾、肾

酒精中毒：艇中、枕、额、皮质下

咳嗽：气管、咽喉、对屏间、神门、肺

胸闷：交感、心、胸、肺、肾上腺

胸痛：肝、神门、相应部位、交感

伤风感冒：内鼻、外鼻、肺、肾上腺、神门

支气管炎：（支气管）、肺、角窝中、内分泌、神门、大肠、枕、耳迷根、肾

支气管哮喘：交感、肺、气管、内分泌、对屏间、肾上腺、肾、脾、大肠

肺炎：肺区、胸、内分泌、肾上腺、交感

扁桃体炎、咽炎：扁桃体、轮4—轮4、耳尖（放血）又咽喉，可用蒜泥天灸内关穴

高血压：角窝上、交感、内分泌、心、神门、肝、肾、耳背沟、相应部位

低血压：心、交感、肾上腺、（升压点）、皮质下相应部位

心肌炎：心、交感、神门、肾上腺

阵发性心动过速：心、交感、神门、小肠、内分泌、枕、皮质下

冠心病：心、交感、神门、内分泌、脾、皮质下、小肠、肾、（耳折痕）

心绞痛：心、交感、神门、（心脏点）、小肠

心动过缓：心、交感、肾、枕、肾上腺

心律失常：心、交感、神门、内分泌、小肠、枕

头晕、头痛：枕、颞、额、神门、皮质下、肝、肾、耳尖（放血）

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第十五章 骨科疾病

第一节 一般常用技术

急救固定

【 急 救 】

原则是处理及预防休克，防止伤口污染，固定患肢，避免神经、血管进一步损伤。

1. 对外伤患者首先判断有无休克及休克程度。如有休克，应首先救治。

2. 有活动性出血，须采取暂时性压迫包扎止血，必要时上止血带。如上止血带者，应标示时间，并应视情况每半小时～1小时放松一次。

3. 有开放性伤口，局部应先用无菌敷料或干净毛巾包扎，以减少污染。

4. 情况不详时，不要盲目整复，保持伤员原来姿势护送到医院。

【 固 定 】

基本原则为固定损伤部位的上下关节。

1. 头颈部损伤时：用沙袋、米袋等物置于颈的两旁，作临时固定。严防头颈部前屈、后伸或左、右旋转。

2. 单纯锁骨骨折可用三角巾托住前臂悬吊于胸前。

3. 严重肩部损伤，在腋下先垫以软垫，然后将上臂固定于胸壁，再用三角巾悬吊在胸前。

4. 肱骨骨折，可用夹板放于前后两侧，再将其固定于胸前。

5. 前臂骨折，前后方用夹板固定，背侧板应超过腕关节，防止前臂旋转，然后用三角巾悬吊于胸前。

6. 脊柱骨折，保持伤后姿势置于硬板床上，在悬空位置放进软垫，搬运时严防扭转或过屈、过伸腰部。

7. 骨盆骨折，病者仰卧位置于木板床，骨盆周围不应放置重物，尤其在腹部耻骨联合处，必要时在骨盆两侧放置较宽木板，作为临时骨盆兜，以起暂时保护作用。

8. 股骨骨折，用长木板，连同腰部平齐固定。

9. 胫腓骨骨折，用木板四块、在患肢四周放置后固定，或将患肢固定于健侧，搬运时可作适当牵引，减少疼痛。

踝、跖、趾骨折：局部绷带包扎，避免负重即可。

石膏绷带固定

【 包扎前准备 】

1. 物品：适当大小石膏绷带卷、温热水(约40℃左右)、石膏刀、剪、针、•线、衬垫物、颜色笔。

五千年足全息诊疗法溯源

足部全息诊疗法萌生在洪荒时期，是中国古代传统医学的一部分，与中国针灸医学及古代中医被视为同根同源。中国《路史》记载，当身体不适时，发现脚部也有一处或几处出现痛觉敏感区，触及敏感区时有刺痛感，按摩数次疾病也随之好转，这一现象的反复出现使人们惊奇地发现可以“摸足治病”！

中国《史记》述及上古黄帝时代有位高明的医家名叫俞跗，“俞”与“跗”通，“跗”即“足背”，专门摸脚治病，这就是中国最早的足全息疗法的应用记载。秦越人扁鹊对俞跗十分崇敬，在为太子治疗时，接待他的中庶子曾崇敬地提到古代名医俞跗，说他“治病不用汤药”而能“一拨见病之应”。

汉代名医华佗很重视足部导引术，汉唐时代出版的《华佗秘笈》中有“足心道”治病术引入日本。元朝时期意大利人马可波罗来中国游历并曾任官，将忽泰必烈所著的《金兰循经》译成西文，使足部穴区按摩法传入欧洲。而在中国本土失传。针灸、中医中药的蓬勃发展和封建习俗的影响，使足部穴区按摩法渐渐衰落失传。西方却逐渐发展为“脚部穴道指压法”，“肺部反射区区带疗法”、“脚底刺激健康法”等。

20世纪出现了瑞士的“脚部反射区病理按摩法”、美国的“脚部反射区按摩疗法”、德国的“足反射疗法”。1980年我国台湾出现了“吴若石神父病理按摩法”。1982年4月，台湾成立了“国际若石健康法研究会”，把病理按摩法所规定的56个反射区发展为63个，并依据它所奉行的宗旨：“研究发展、教育推广、服务社会”。使其分会和会员遍及45个国家和地区，自1988年以来，每两年举行一次世界大会，交流学术实践，研究理论和进行推广。

1990年7月在日本东京举行的国际若石健康法学术研讨会上，世界卫生组织执委会委员温贝尔格女士指出：“足部反射区健康法的努力方向与世界卫生组织对健康的广义概念是一致的”。1986年国际若石健康法会会长陈中干先生开始在我国大陆推广足部反射区健康法，使这一发源于中国、发展于国外的足全息疗法，在中医针灸的故乡得到丰富的营养而极快地推广升华。

・１６・　中国民族民间医药　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｅｉｎｅ　ａｎｄ　ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ　民族医药　Ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ　ａｎｄ　Ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ　浅谈朝医学的特色诊疗法　朴仁范　延边大学，吉林延边１３３００２　【摘要】：朝医学是－－Ｎ独特的辨象辨证施治体系，朝医学作为朝鲜族传统文化的重要组成部分，已形成独特的理论体系及诊疗体　系，具有鲜明的与众不同的特点。尤其在诊疗方法上与现代医学以及其它传统医学有不同的独到之处，其中辨象是朝医学诊疗的核心，是　施治的前提，辨象一错，治则一错到底，只有辨象准确，才能取得很好的疗效。所以探讨朝医特有的诊疗方法是取得满意的治疗效果有着　直接关系。　【关键词】：朝医学；特色；诊疗法　【中图分类号】Ｒ２９　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１００７—８５１７（２０１０）０７—００１６一Ｏ１　朝医学是在朝鲜族固有文化及传统医药的基础上，吸　收中医药学的理论，并结合本民族的防病治病经验，以　“天、人、性、命”整体观为理论指导，以“四维之四象”　结构为主要形式，以“辨象论治”为主要内容的一门独特　的医学科学体系。　１病证分类　朝医学在临床上将病证分为外感诸病和内伤杂病两大　类，分属于内、外、妇人、小儿、五官等科，外感诸病包　括伤寒、中风、暑证、湿证、燥证、火证等４２种；内伤杂　病包括饮食伤、虚劳、藿乱、咳嗽、郁证、浮肿、胀满、　消渴、黄疸、疟疾、积聚、痰饮、痈疽、中毒、虫兽伤等　１１９种；妇人病证２９种；五官病证１０种。　２诊断　先辨象，后辨证是朝医在诊断上的独到之处。辨象为　诊断的关键，如果辨象一错，则临证施治将一错到底。　２．１辨象：须依“四象人辨象纲要”区别患者属于何象。　辨象纲要是：太阳人，脑颂之气势盛壮，而腰围之气势孤　弱；容貌方圆；性质长于疏通，才干能于交遇；性情暴怒　深哀，欲进而不欲退；龙之性。太阴人，脑颀之气势孤弱，　而腰围之立势盛壮；形貌上窄下宽，肌肉坚实，气象严然，　性质长于成就，才干能于居处，厚重沉默，言寡；性情有　浪乐深喜，欲静而不欲动；牛之性。少阳人，胸襟之包势　盛壮而膀胱之坐势孤弱，形貌唇颌浅薄，上盛下虚；性质　长于刚武，才干能于事务，才气明敏，性情暴哀深怒，欲　举而不欲措；马之性。少阴人，膀胱之坐势盛壮而胸襟之　包势孤弱；形貌月形，肌肉浮软；性质长于端重，才干能　于党与；性情有浪喜深乐，欲处而不欲出；驴之性。　２．２辨证：根据上述辨象原则辨象后，进行寒热分型，以　望、闻、问、切四诊法辨证分析病史、病证、病位和病性，　确定病名和病情。望诊，包括望神志、气色、姿势、四官、　咽喉、皮肤、舌象、排泄物等；闻诊，包括听声音、气味；　问诊，包括现病史、既往史、家族史、药物史、证候；切　诊，包括按诊和脉诊。同时，参照四党与吉证、凶证等内　容作出诊断。　３药物　“药乃局限于人”，是朝医药所独有的药性观。朝医注　重人体对药物的选择性。一些药物对一些人的疾病有治疗　和预防作用，而对另一些人不仅不起治疗和预防作用，反　而有严重的副作用。朝医学认为这是由于人的天禀脏局强　弱、阴阳分布、气质特点、体质不同而产生的特殊现象。　４方剂　临证施用的方剂来源有二：一是认辨象立法为基础组　成的四象方剂，二是借用适用的中医方剂。四象方剂由四　象人药物组成，严格遵循“药乃局限于人”的药性观，在　辨象立法的基础上按不同象脏器的大与小和正中脏器的大　与小，以补小泻大的原则选择适当药物组成。四象方剂分　为四大类，即太阳人方剂、太阴人方剂、少阳人方剂、少　阴人方剂。　太阳人方剂，根据太阳人“肺大肝小”的脏局特点和　“过阳阴少，肝虚”的病因病机，以泻阳补阴原则，由太阳　人要药组成的一组方剂，治疗太阳人诸病证，代表方剂有　五加皮壮脊汤、猕猴桃植肠汤。　太阴人方剂，根据太阴人“肝大肺小”的脏局特点和　“血浊气涩，肺虚过燥”的病因病机，以通利、补肺、泻肝　的原则，由太阴人要药组成的一组方剂，治疗太阴人诸病　证。代表方剂有调胃承气汤、葛根解肌汤、清心莲子汤、　热多寒少汤、麻黄定痛汤、牛黄清心丸、鹿茸大补汤。　少阳人方剂，根据少阳人“脾大肾小”的脏局特点和　“过阳损阴、肾虚过热”的病因病机，以清热、泻阳、补　阴、补肾的原则，由少阳人要药组成的一组方剂，治疗少　阳人诸病证。代表方剂有荆防败毒散、荆防导赤散、荆防　地黄汤、猪苓车前子汤、独活地黄汤、六味地黄汤、十二　味地黄汤、地黄白虎汤、凉膈散火汤、木通大安汤。　少阴人方剂，根据少阴人“肾大脾小”的脏局特点和　“血夺气败，脾虚过冷”的病因病机，以补温、散寒、补脾　胃、泻肾的原则，由少阴人要药组成的一组方剂，治疗少　阴人诸病证。代表方剂有黄芪桂枝附子汤、人参桂枝附子　汤、官桂附子理中汤、宽中汤、理中汤、大补汤、苏合香　丸、香砂六君子汤、藿香正气散、补中益气汤。　参考文献　［１］王琦中医体质学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００５：２．　［２］李济禹崔正植中国朝医学延边人民出版社２００５．　［３］玄哲男《东医寿世保元》校释延边人民出版社２００５．　［４］朴仁范《东洋医学要论》校译延边人民出版社２００５．　［５］尹明浩朴仁范《格致藁》校译延边大学出版社２００８．　（收稿１３期：２０１０．Ｏ１．２０）