日常护理操作规范用语
- 格式:ppt
- 大小:124.00 KB
- 文档页数:783
护理部各科室服务用语临床常用护理操作规范用语1、扫床护理用语:1)护士洗手,备齐用物护理车上;2)护理车横放在病号门外;3)敲门进入病房,问候病房全体病人:“大家早上好!昨晚休息的还好吧!”4)戴一次性手套,一次性床刷套于扫床刷上,至病人床旁:“您好XXX女士/先生,我是今天护理班XXX,可以给您整理一下床铺吗?”5)征地同意后,用手拿起枕头,用一次性刷套先刷枕头的正面,再后面,松开大单,将下滑的床褥向上拉至与床头齐。
6)刷大单从床头至床尾,扫净床上的碎屑,将棉被叠成暂空床7)脏枕头更换:“帮您换个枕头,好不好?”更换患者头下枕头,整理方法同上。
8)脏床单更换:XXX,您的床单有些脏了,帮您更换一条新床单,请您下床坐到陪护椅上好吗?9)扫床完毕:“我们把床上的碎屑扫干净,这样躺着舒服点,好了,现在可以上床了。
”10)不愿意下床的病人:XXX,您翻一下身,头偏向我这边,边说边协助翻身,清扫;我们再翻到另一侧,头向墙,我来给您清扫另一面。
请您躺平吧,帮您整理一下被子。
11)谢谢您的合作,有事请按铃。
2、整理用物。
整理床头桌护理用语(1)“您好,XXX女士/先生,打扰一下,我是今天护理班护士小李,现在是我们整理病房的时间,现在帮您整理一下床头桌及床上衣物,请配合一下好吗?”(2)征得同意后,“XXX,床上的衣服给您挂在衣架上了,物品脸盆给您放在床下了,其他物品放在床头桌抽屉内了。
(3)擦脸毛巾放在近病人侧的床头桌放置处。
“您看这样合适吗?”(4)整理完毕,“谢谢您的合作”3、通知留取标本用语(1)“X女士,因为检查需要,明天请您留取一下尿(或痰、大便)标本,我帮您把留取标本的容器放在这里了。
”因为病情需要,明天早晨6点左右要为您抽血,请您配合(2)请留取晨起的第一次尿,留好后放在护士站处置室的标准架上就可以了。
(3)请您尽量挑取大便中有异常部分放在标本盒里,放在处置室的标本加上。
(4)请您今晚8时后不要再吃东西,尽量少喝水,以免影响抽血检验结果。
护士用语规范一、引言护士是医疗团队中不可或者缺的一员,他们与患者直接接触,承担着关键的护理工作。
为了确保护士用语的准确性和规范性,本文旨在制定一套护士用语规范,以提高护士工作的效率和质量。
二、患者称呼1. 尊重患者的个人尊严和隐私,使用尊称或者姓氏加先生/女士来称呼患者,如“李先生”、“王女士”。
2. 避免使用患者的具体姓名,以保护患者的隐私。
三、沟通技巧1. 使用简明扼要的语言,避免使用专业术语,以确保患者能够理解。
2. 倾听患者的需求和意见,尊重他们的意见和决策。
3. 使用肯定的语言,鼓励患者积极参预治疗过程。
四、护理记录1. 护理记录应准确、清晰、完整。
记录护理过程中的关键信息,如患者的症状、体征、用药情况等。
2. 使用规范化的缩写和符号,确保护理记录的一致性和易读性。
3. 在护理记录中注明时间、日期和护士的签名,以确保责任的明确性。
五、医嘱执行1. 在执行医嘱前,核对患者的身份和医嘱的准确性。
2. 在执行医嘱时,遵循正确的操作步骤和安全规范,确保患者的安全。
3. 在执行医嘱后,及时记录执行情况,并向医生汇报。
六、患者教育1. 使用易懂的语言向患者解释疾病的原因、治疗方法和预后,确保患者理解。
2. 鼓励患者参预自我管理,提供相关的健康教育材料和指导。
3. 解答患者的问题和疑虑,提供必要的支持和安慰。
七、卫生环境1. 保持医疗环境的清洁和整洁,定期消毒和清理工作区域。
2. 遵循手卫生和个人防护的规范,确保患者和自身的安全。
3. 定期检查和维护医疗设备,确保其正常运行。
八、职业道德1. 尊重患者的权益和隐私,保护患者的个人信息。
2. 遵循医疗伦理和法律法规,不泄露患者的隐私和机密信息。
3. 提高自身的专业素质和技能,不断学习和更新医学知识。
九、总结护士用语的规范性对于提高护士工作的效率和质量至关重要。
本文提供了一套护士用语规范,包括患者称呼、沟通技巧、护理记录、医嘱执行、患者教育、卫生环境和职业道德等方面的要求。
一、基本文明用语1、您好!2、请!请进。
3、请坐、请稍候。
4、对不起、不客气、谢谢!5、请合作一下、谢谢合作。
6、您需要帮助吗?7、祝您早日康复!您走好。
8、请多提宝贵意见。
9、您提的意见很好,我们一定会认真改进的.10、感谢您对我们工作的理解与支持。
二、导医员文明用语11、您好,请问您看什么科?12、您哪里不舒服?建议您挂**科.13、请您慢走。
我送您去.14、**科由此往前走(往右走、往左走),请上**楼。
三、住院处、收费室工作人员文明用语15、请大家排好队,他是看急诊,让他优先一下,请各位原谅。
16、请您预交住院费**元。
收您**元,请将收据保管好,出院结算时请交回。
17、您的住院手续已办好,请到**楼**层**科住院,您走好。
18、您好,病人住哪科,叫什么名字?请把预交款收据给我。
19、病人住院费用共计**元,预交了**元,请再补交**元(应退**元)。
20、这是**病人的结算单,请收好。
21、找零有没有错?请当面点清。
您慢走,请妥善保管好自己的钱物,不要把东西遗忘了.四、门诊文明用语22、你好,请坐,请问哪里不舒服?23、这位同志先来,给他(她)看了,再给您看,请您稍等一下。
24、对不起,请暂不要讲话,我正在给您听心肺.25、请将右手衣袖卷上去,让我给您测量血压。
26、由于我们权限所在,只能为您开**天病假证明,请见谅。
27、根据您的病情,需要住院治疗,请您准备日常生活用品和住院费。
28、我已经给您开了住院通知单,请先去住院处办手续,然后再到**楼,**科住院。
五、急诊科文明用语29、你好,请坐,请问哪里不舒服?30、请解开衣服和裤带,让我为您做检查.31、请您将体温计夹在腋窝,让我为您测体温.32、请您先去做化验(透视),然后再来做其他检查。
33、请您扣好衣服,以免受凉.34、请大家不要围观,以免影响我们的抢救工作.35、就要为您打针了,请放松,不要紧张.36、请伸出手,由我给您做青霉素皮试,20分钟后看结果。
第三节护理服务用语规范一、公共用语⑴您好!⑵请。
⑶请进。
(4)请坐。
⑸请稍后。
⑹您需要帮忙吗?⑺对不起!(8)不客气。
⑼谢谢!⑩请配合一下。
QD谢谢合作。
⑫您很快就会好起来的。
⑬祝您早日康复!(⑷您走好!(15)欢迎您检查指导工作。
(⑹请多提宝贵意见。
Q7)您提的意见很好,我们一定会认真改进的。
⑱感谢您对我们工作的理解与支持。
二、电话礼仪1、打电话的礼仪(1)打电话前应选择对方合适的时间,准备好打电话的内容。
(2)耐心等待,如果铃响了五、六声还没人接,可以挂断电话。
(3)听到对方声音,首先问候对方,然后报出自己的姓名或单位,并说出你要找的人。
(4)通话尽量简明扼要,时间不宜过长。
(5)对方不在时的应对:①用“对不起,打扰了,再见”的话直接结束通话。
②请教方便联系的时间或其他恰当的联系方式。
③请求留言“如果可以的话,麻烦您转告他;XXX给他打电话”。
(6)打错电话要致歉。
(7)等对方说了“再见”后再挂电话。
2、接电话的礼仪(1)电话铃响,应尽快去接。
(2)拿起电话,首先问候对方,然后自报科室与姓名(接者)。
应使用“您好,XX科室(部门)”,“请稍候”,“对不起,他不在",“请过会打来”,“您打错了”等用语。
(3)转接电话时应确认对方的身份,若你接到别人的电话,而对方又没有自报家门时,在你替别人转接电话之前最好能先确认对方的身份。
如“对不起,请问您是哪位?”。
(4)转接电话前说“请稍候”。
(5)尽量给人方便:“很抱歉,XXX不在,请问需要转告吗?”“请问,您需要留言吗?”(6)接到打错的电话也需要礼貌应对“对不起,您好像打错电话了”。
(7)应在对方挂电话后再挂电话。
3、电话交谈礼仪(1)从拿起电话筒起,就不要再与他人交谈,更不要随便说笑。
(2)合适的语音语调。
(3)寒暄和礼貌语言,开始时“您好、早上好”,结束时“谢谢”,“再见”。
⑷为了表示自己在专心倾听并理解了对方的意见,需要用一些简单的字,如I“好”、“是”、“噢”、“嗯”,作礼貌的反馈。
护士操作规程用语在医院和其他医疗机构中,护士是执行各种护理操作的主要人员。
为了确保操作的安全和有效性,护士需要遵守一系列操作规程,并使用特定的用语与团队成员沟通。
下面是一些常见的护士操作规程用语,帮助护士们进行规范和有效的操作。
1. 洗手要求:- 在执行任何操作之前和之后,必须进行手卫生。
- 使用肥皂和温水洗手,至少持续20秒。
- 使用消毒剂进行手消毒,按照正确的步骤和时间。
- 在使用特殊的手卫生程序时,如穿戴手套、口罩等,需要遵循特殊的要求。
2. 操作准备:- 在进行操作之前,必须检查和确认所有所需的工具和设备是否齐全,工作区是否干净整洁。
- 根据患者的特定情况,准备适当的药物、药品和其他辅助工具。
- 预先检查患者的相关信息,如诊断、过敏史和特殊需求。
3. 个人保护:- 在进行操作之前,必须正确穿戴个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等。
- 根据操作的特性,可能需要穿戴防护衣、鞋套等物品。
- 如果遇到患者感染风险较高的情况,需要采取额外的个人保护措施。
4. 沟通和协作:- 在进行操作之前,必须与团队成员进行适当的沟通,确保他们理解操作的目的和步骤。
- 如果需要,与患者及其家属进行沟通,解释操作的内容,提供必要的安慰和支持。
- 在操作过程中,与团队成员保持紧密的协作,确保操作的顺利进行。
5. 操作步骤:- 按照标准操作程序和医疗机构的规定,执行操作的各个步骤。
- 在操作之前,核对患者的身份,确保操作正确地应用在正确的患者身上。
- 根据操作需要,可能需要采取适当的体位、位置和褥疮预防措施。
6. 注册记录:- 在完成操作后,必须及时、准确地记录操作的相关信息,如时间、日期、操作内容等。
- 完成操作后,需要报告操作的结果和患者的反应,以及可能出现的意外事件或不良反应。
7. 设备和环境管理:- 在使用医疗设备之前,必须检查设备的完整性和正常工作状态。
- 使用设备时,必须遵循设备的使用指南和安全操作要求。
- 在操作过程中,保持环境的整洁和安全,避免交叉感染的风险。
护理人员文明用语及行为规范一、文明用语规范1.尊称患者:护士应该尊称患者,使用适当的称呼,如先生、女士、小朋友等,避免使用不尊重或侮辱性的语言。
2.温和友善的交流:与患者交流时,护士应保持温和友善的口吻,使用亲切的语言和肢体语言,以增强与患者的沟通和信任。
3.清晰明了的语言:护士在解释医疗事项、给予指导和教育患者时,应使用简单明了的语言,避免使用专业术语或难以理解的词汇。
4.避免负面评价:护士应避免对患者进行负面评价,不论是在患者面前或背后,尊重每个患者的个人尊严和隐私。
5.听取患者意见:护士应尊重患者的意见和权利,鼓励他们提出问题和疑虑,并积极地回应和解决。
二、行为规范1.建立专业形象:护士在工作中应穿着整洁、干净的工作服,保持好个人卫生,以树立良好的职业形象。
2.保护患者隐私:护士应妥善保护患者的隐私,尊重患者的权利和个人空间。
不得将患者的私人信息泄露给未经授权的人员。
3.做好交接班:护士在交班时应详细、准确地向接班同事交代患者的情况,包括诊断、治疗计划、特殊需求等,确保患者连续性护理的质量和安全。
4.端正态度:护士在面对患者时应保持专业、耐心和理解的态度,不论患者的性别、年龄、国籍、疾病状况如何,都要给予平等和全面的关注和帮助。
5.知情同意:护士在进行任何治疗或护理操作之前,应与患者或其家属明确沟通,获得知情同意,并解释操作内容、风险和预期效果。
6.安全控制:护士应遵循相应的安全控制措施,如正确佩戴手套、口罩、隔离衣等,以确保患者和自身的安全。
7.注重卫生:护士应遵守手卫生和个人卫生的规范,保持洁净的工作环境和设备,防止感染传播。
总之,护理人员的文明用语及行为规范对于提高护理质量、确保患者安全和满意度非常重要。
护士应时刻保持专业、友善和关爱的态度,尊重患者的隐私和意见,做到言行一致,树立良好的形象。
通过遵循这些规范,护士能够为患者提供优质的护理服务,并为他们带来舒适和安心的体验。
护士用语规范一、引言护士用语规范是为了保证护士在工作中使用准确、规范的语言,提高护理质量和安全性而制定的。
本文将详细介绍护士用语规范的内容和要求,以确保护士在与患者、家属和其他医护人员交流时能够准确、清晰地传达信息。
二、患者称呼1. 一般情况下,护士应使用患者的姓氏加上“先生”或“女士”作为称呼,例如“李先生”或“王女士”。
2. 对于老年患者或有特殊需求的患者,可以根据患者的意愿和病情,使用更亲切的称呼,例如“阿姨”、“叔叔”、“爷爷”、“奶奶”等。
三、护理操作用语1. 在进行护理操作时,护士应使用准确的用语,以避免产生歧义或误解。
2. 护士应使用专业术语,例如“测量体温”、“检查血压”、“更换敷料”等,而不是使用不准确或模糊的语言。
四、沟通技巧1. 护士在与患者、家属和其他医护人员进行沟通时,应注意语速、语调和表情的适度,以确保信息的准确传达。
2. 护士应倾听患者和家属的意见和需求,尊重他们的权益和尊严。
3. 在解释医疗术语和诊断结果时,护士应使用简单明了的语言,避免使用过于专业或难以理解的术语。
五、隐私保护1. 护士应严格遵守患者的隐私权,不得将患者的个人信息泄露给未经授权的人员。
2. 在与患者或家属交流时,护士应选择合适的场所,确保他人无法听到敏感信息。
六、病情告知1. 护士在向患者或家属告知病情时,应使用客观、准确的语言,避免使用夸大或模糊的表述。
2. 护士应根据患者的理解能力和情绪状态,适当调整告知的方式和内容。
七、病历记录1. 护士在进行病历记录时,应使用规范、准确的语言,避免使用口语化或模糊的表达。
2. 护士应按照规定的格式和要求记录患者的基本信息、病情变化、护理措施和效果等内容。
八、总结护士用语规范是保证护士在工作中与患者、家属和其他医护人员进行有效沟通的重要保障。
护士应严格遵守用语规范,使用准确、规范的语言,以提高护理质量和安全性。
同时,护士还应注重沟通技巧,尊重患者和家属的需求,保护患者的隐私权,提高整体护理水平。
护理服务用语规范一.日常护理操作规范用语(一)测量体温、脉搏、呼吸用语⒈“安妮小姐,现在给您测体温,请您夹好,一会我会来取”。
⒉“安妮小姐,请把体温表给我,您的体温是××度,是正常的”。
“现在我给您测脉搏”。
“您的脉搏也是正常的,您好好休息”。
⒊病人体温高时,“安妮小姐,您的体温有点高”。
“现在我给您测脉搏”。
“您的脉搏稍微有点快,您感觉有什么不舒服吗”?“您先休息,一会医生会来看您的”。
⒋测量呼吸时,不应告诉病人你准备为他测量呼吸,应是数脉搏的手不离开桡动脉,然后通过观察病人胸部的起伏来数呼吸。
(二)测量血压用语⒈“安妮小姐,现在我给您测血压,请您躺好,测的时候请暂时不讲话,也不要动,以免影响结果,谢谢您的配合”。
“您的血压是××/××”。
⒉血压偏高时,“您的血压有点偏高,您平时的血压高吗?晚上睡得好吗?”“请您多休息,不舒服随时叫我”。
⒊血压偏低时:“安妮小姐,您今天血压有点低,请问您有什么不舒服吗?请您起床、站立时不要过猛”。
(三)发药时用语⒈护士查对床号、姓名后,向病人交待服药时间:“安妮小姐,这是您(8:00或12:00或16:00)的药,请您按时服用”。
⒉有新增加的药时:“安妮小姐,今天给您新增加了×××药。
”(介绍此药的目的、作用和注意事项)。
⒊有特殊药时:“安妮小姐,×××药对胃有刺激,请您饭后服”。
“安妮小姐,×××药是助消化的,请您饭前服”。
“安妮小姐,×××药是止咳药,请您最后服,服后不要马上饮水”。
“安妮小姐,这是感冒药,服后请多饮水”。
⒋护士协助卧床病人服药时:“安妮小姐,我现在扶您起来吃药好吗?”并协助送水、送药。
⒌护士了解病人服药后的情况:“安妮小姐,这几天感觉怎么样?服药后好些了吗?”(四)发标本容器时用语⒈护士向病人交待次晨要留的标本:“安妮小姐,明天早晨请您留取尿(或痰或大便),我把留标本的容器放在这里了”。
(护理服务规范用语一、迎接新入院患者服务用语:要求:主动、热情、礼貌“您好!请问您需要我帮助吗”“请坐,请把您的诊疗卡给我,我核对一下您的信息,好吗我马上为您安排床位。
”“您是家属吧,请带患者的诊疗卡、医保卡到一楼住院处办理手续。
好吗”禁忌:被动、冷漠、无礼貌,无视病人的存在,办理住院所需手续未详细说明;?例如:(1) 病人等待时间过长,无人过问。
(2) “你有啥事把诊疗卡给我,一会儿给你安排床位,去一楼办理住院手续。
“液体快输完了,一会我帮您换!”禁忌:无声、指责、埋怨例如:您们责任能乱调滴速,不要胡闹,都是调好了的。
二、责任护士向患者自我介绍:要求:(1)留好第一印象(2)认识责任护士、了解主管医生和呼应式查对。
语言模拟: “您好!请问您叫什么名字王老师对吗我是您的责任护士张**,您叫我小张就可以了。
在您住院期间,由我负责您的治疗护理,您有什么需要,请您尽管告诉我,我会尽力帮助您! ”“您的主管医生是***医生,为了保证您在住院期间治疗用药安全,在给您做治疗护理时,我们会经常询问您的名字来进行查对工作,例如:请问您叫什么名字请您如实回答,配合我们的工作,请问您听明白了吗¥禁忌:生冷、距离感例如:我是您的责任护士***,有事找我。
三、向患者介绍病区环境要求:使患者了解病区环境减少陌生感语言模拟:“您好!请问您叫什么名字王老师对吗您的床位是**床,我现在带您到病房,并为您介绍病区和病房的环境,请跟我来:*病区最前面的左边是我们的护士站,右边是医生办公室;*病区中间是涮洗室和公共的卫生间,开水房在阳台最中间,24小时热水供应;*食堂在住院部大楼西侧,门口有标示,用餐时间是早上7:00--8:00,中午11:30--13:00,下午5:30--6:30,如果您不方便,可以订餐。
'每间病房都配备有卫生间,方便您使用;为了您和他人的健康,请您和家属不要在病区内吸烟;您的钱物、贵重物品等请随身携带,以防丢失;在您住院期间,不可随意离开病房,如需外出,需经主管医生同意,填写请假协议书,方可离开。
护士用语规范一、引言护士作为医疗团队中不可或者缺的一员,承担着重要的病患护理工作。
为了确保护士间的交流准确、高效,提高医疗服务质量,制定护士用语规范是必要的。
本文将详细介绍护士用语规范的内容和要求。
二、患者称呼1. 尊重患者的隐私和尊严,使用患者的姓名或者姓氏加之尊称,如“张先生”、“李女士”。
2. 避免使用不尊重或者贬低患者的称呼,如“病号”、“病人”。
三、护理操作用语1. 护士在进行护理操作时,应使用准确、简明的用语描述,确保医疗团队成员能够准确理解。
2. 避免使用含糊或者含糊不清的用语,如“这个东西”、“那个东西”。
3. 使用标准的医学术语进行描述,并确保团队成员对术语的理解一致。
四、病情描述1. 在记录病情或者进行交接班时,护士应使用客观、准确的语言描述病情。
2. 描述病情时,应包括主观症状和客观体征,如疼痛程度、体温、血压等。
3. 避免使用主观评价或者不许确的描述,如“非常疼痛”、“很高烧”。
五、医嘱执行1. 护士在执行医嘱时,应准确理解医嘱的内容,并按照规定的时间和方法进行执行。
2. 在执行医嘱前,应子细核对患者的身份信息,确保医嘱适合于该患者。
3. 在执行医嘱后,应及时记录执行情况,并向医疗团队进行汇报。
六、患者教育1. 护士在进行患者教育时,应使用简明、易懂的语言,避免使用过于专业或者难以理解的术语。
2. 根据患者的理解能力和文化背景,选择合适的语言和方式进行教育。
3. 确保患者理解并掌握相关知识和技能,提供必要的书面材料或者图示辅助教育。
七、团队协作1. 护士在与医疗团队成员进行交流时,应使用准确、明确的语言,确保信息传递的准确性。
2. 避免使用含糊或者摸棱两可的用语,以免产生误解或者导致错误的医疗决策。
3. 遵守团队内部的沟通规范,如听取对方发言完毕后再回应,尊重他人的意见和建议。
八、总结护士用语规范的制定对于提高医疗服务质量、减少误解和错误非常重要。
本文介绍了护士用语规范的内容和要求,包括患者称呼、护理操作用语、病情描述、医嘱执行、患者教育和团队协作等方面。