从痰论治中风病

中风痰瘀阻络治疗原则
中风是指脑血管突发性病变导致的脑部功能障碍。

痰瘀阻络是中风的一种常见类型，主要特征是血栓或动脉硬化等原因导致的血液循环不畅，使得痰湿和瘀血在脑络中堆积。

治疗痰瘀阻络的中风应遵循以下原则：
1. 祛痰开窍：通过药物或针灸等手段，帮助清除体内的痰湿，改善脑血流量，恢复神经功能。

常用的药物包括天麻、半夏、川贝母等。

2. 活血化瘀：采用药物或推拿按摩等方式，促进血液循环，消散瘀血，减少血栓形成。

常用的中药有丹参、桃仁、红花等。

3. 通络散结：通过针刺、艾灸等手段，刺激穴位，舒缓局部气血淤滞，促进痰湿和瘀血的排出。

常用的穴位有足三里、合谷、风池等。

4. 辨证施治：根据具体病情，结合中医辨证论治的原则，进行个体化的治疗。

不同人的痰瘀阻络中风可能存在差异，需要针对性地选择治疗方法。

5. 康复和预防：在治疗过程中，应积极进行康复训练，帮助恢复患者的生活能力和神经功能。

此外，注意控制危险因素，如高血压、高血脂等，以预防中风的再次发生。

需要注意的是，以上仅为一般治疗原则，具体的治疗方案还需根据患者的具体情况由医生进行判断和指导。

因此，在面对中风痰瘀阻络的治疗时，建议及时就医，并遵循医生的建议和处方进行治疗。

1。

中风病中医诊断、疗效评定标准一、本文概述中风病，又称脑卒中，是一种急性脑血管疾病，以其高发病率、高致残率和高死亡率而备受关注。

中医作为中国传统医学的重要组成部分，对中风病的诊断和治疗有着深厚的理论基础和丰富的实践经验。

本文旨在整理和标准化中风病在中医领域的诊断方法和疗效评定标准，为临床医生提供一套科学、规范、实用的参考指南。

通过本文的阐述，我们期望能够推动中风病中医诊疗的规范化、标准化和现代化，提高中风病的治疗效果，为患者带来更好的生活质量。

二、中风病的中医诊断标准中风病是由于正气亏虚，饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外，以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。

脑髓神机受损是中风病的基本病机，故其病位在脑，与心、肾、肝、脾密切相关。

基本病机为气血逆乱，上犯于脑，脑髓神机受损。

病理因素主要有风、火、痰、瘀。

中风有中经络和中脏腑之分。

中经络者，病位较浅，病情较轻；中脏腑者，病位较深，病情较重。

中脏腑者又有闭证和脱证之分。

闭证属实，脱证属虚。

因邪实内闭而致的闭证当以祛邪为要，不宜滥用扶正，以防助邪为患；因正不胜邪而致的脱证，则当以扶正为先，不宜过用祛邪之药，以防伤正。

闭证和脱证虽有阴阳之殊，但在疾病发展过程中，两者又常可相互转化，故临床当注意辨证施治。

中风病的诊断，主要依据临床表现，结合病史、体格检查及必要的实验室检查，如脑脊液、头颅CT、MRI等，可明确中风病的诊断，并与其他疾病相鉴别。

中风病的诊断，应包括病名诊断、病情评估、病类诊断、病期诊断、证候诊断。

病名诊断依据《中医内科常见病诊疗规范》（中华人民共和国中医药行业标准ZY/T1～9-94）进行诊断。

主症：具备2个主症以上，或1个主症2个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊；不具备上述条件，结合影像检查结果亦可确诊。

主症：半身不遂，神识昏蒙，言语謇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。

中风的中医辨证论治脑血管病是临床常见病症之一，具有发病率高，致残率高，死亡率高，合并症多及治愈率低的“四高一低”的特点。

中西医结合是治疗该病的优势。

祖国医学对脑血管病(中风)的论述祖国医学将脑血管疾病多称为“中风”。

中风为内科常见急症之一。

其起病急骤，变化迅速，证见多端，犹如自然界风性之善行数变，故前人以此类比，名日中风。

对于中风病的治疗及预防，历代医家均极为重视。

通过长期医疗实践积累，逐步形成了祖国医学对中风病独特的医疗优势。

一、中风病的发展源流祖国医学对脑血管疾病的认识经过了长期的临床实践。

多认为发生中风病，系指患者真阴素亏，正气不足，或五志过极，或高梁厚味。

或尺牍思劳过度，以致心肝火炽，内风旋动，气逆血菀于上，痰浊蒙闭清窍，表现为猝然昏仆，不省人事，伴有口眼歪斜，半身不遂，言语蹇涩或失语；或不经昏仆，仅以歪僻不遂为主要症状的一种脑病。

因本病起病急骤，变化迅速，与自然界之风邪特性相似，故古人以此类比，名日中风。

历经几千年，经过无数医家的实践和钻研，对中风之病因病机病位的论述祖国医学认为中风之病的病机为本虚标实，下虚上实，以肝、脾、肾虚为本，风火痰瘀为标，病位在脑，但与五脏有关。

形成了祖国医学独特的理论体系。

二、中风病的病因病机祖国医学认为中风的发生，不外乎内因与外因两个方面。

主要因素在于患者平素气血亏虚，心、肝、肾三脏阴阳失调，兼之忧思恼怒，或饮酒饱食，或房室劳累，或外邪侵袭等因素，以致气血运行受阻，经脉痹阻，失于濡养；或阴亏于下，肝阳暴涨，阳化风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经络，蒙闭清窍而卒然仆倒，半身不遂，而发中风。

（一）内因内因在中风发病中起主要作用，已为临床实践所反复证实。

(1)情志失调情志即七情，指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。

情志是机体对外界事物的不同反映，在正常情况下，不会使人致病。

只有长期情志变化刺激，使人体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调才会导致中风的发病。

七情中，又惟忧思郁怒为最甚。

中风痰瘀阻络辩证依据引言中风是一种常见的疾病，多发生在中老年人身上。

中风痰瘀阻络是中风的一种常见辩证类型，其特点是痰湿内蕴，瘀血阻滞，导致经络堵塞，气血运行不畅。

本文将从中风痰瘀阻络的病因、病机、临床表现和治疗等方面进行全面、详细、完整和深入地探讨。

病因中风痰瘀阻络的病因主要有以下几个方面： 1. 饮食不节：长期食用过多油腻、辛辣、煎炸等食物，导致痰湿内生。

2. 情志不畅：长期情绪抑郁、愤怒、忧虑等不良情绪，导致气滞血瘀。

3. 运动不足：长期久坐不动，缺乏适当的体育锻炼，导致气血运行不畅。

4. 内外因素共同作用：寒邪、湿邪、痰邪、血瘀等外邪侵袭，加上内因素的影响，导致痰瘀阻络。

病机中风痰瘀阻络的病机主要表现为以下几个方面： 1. 痰湿内生：饮食不节、脾胃功能失调等原因导致痰湿内生，痰湿阻滞经络，影响气血运行。

2. 瘀血阻滞：情志不畅、气滞血瘀等原因导致瘀血阻滞经络，使气血运行不畅。

3. 经络堵塞：痰湿和瘀血的共同作用导致经络堵塞，阻碍气血的正常运行。

临床表现中风痰瘀阻络的临床表现主要有以下几个方面： 1. 肢体麻木：患者常感到肢体麻木无力，甚至不能灵活活动。

2. 言语不清：患者常出现言语不清的情况，口齿不清、吐字不准。

3. 偏瘫：患者常出现半身不遂、偏瘫等症状，一侧肢体无力或不能动弹。

4. 舌质紫暗：舌质紫暗或有瘀点瘀斑，舌苔黄腻或白腻。

5. 脉象沉细：脉象沉细或沉涩，甚至可触及结节。

治疗中风痰瘀阻络的治疗应根据病情和辩证进行综合治疗，包括药物治疗、针灸治疗、中药熏洗等。

1. 药物治疗：可选用活血化瘀、祛痰化湿的药物，如川芎、桃仁、红花等，以促进血液循环，疏通经络。

2. 针灸治疗：可选用针刺、艾灸等方法，刺激穴位，调理气血，疏通经络。

3. 中药熏洗：可选用适当的中药，熏洗患者的患部，促进血液循环，舒缓病情。

预防与保健中风痰瘀阻络的预防与保健非常重要，以下是一些常见的预防与保健方法： 1. 饮食调理：饮食宜清淡，少食油腻、辛辣等刺激性食物，多食蔬果、粗粮等有益健康的食物。

历代医家对中风病机的认识中风是指由于脑血管疾病引起的脑功能障碍，它具有突然发作、多样化的病因和病理生理机制。

在历代医家中，对中风病机的认识逐渐深入，形成了不同的理论观点和治疗方法。

在古代中国医学典籍《黄帝内经》中，已经提到了中风，并称之为“中风者言语不能、舌蹇、昏黑、臂足僵硬”，其中还描述了中风的病机：气滞血络、痰浊内阻、气血不通等。

按照《内经》的理论，中风的产生与气血运行不畅有关，导致脑血流不足，从而引起脑功能障碍。

唐代医家孙思邈在《千金方》中提到了中风的预防和治疗方法，他认为中风的发生与饮食、生活习惯、情绪等有关。

他主张饮食应节制，避免暴饮暴食，养成良好的作息习惯，并注重心理调节，保持愉悦的心情。

他还指出中风患者在日常饮食中应当多摄入具有温补作用的食物，如黄耆、人参等，以改善气血运行的状态。

宋代医家陆完臣在《伤寒杂病论》中进一步论述了中风的病机，他认为中风可以由外感寒邪、肝肾疾病、血瘀等多种因素引起。

他建议中风患者在治疗中应当根据病情，并结合实际操作，采用汤剂、针灸等方式调理气血，以促进病情的康复。

明清时期的医家们也针对中风进行了深入研究。

明代的朱震亨在《疗病集》中强调中风的致病原因，认为积劳过度、实证、血瘀、内伤等因素均能引发中风。

他建议中风患者在治疗中应当注意贵阳、命门、踝关等穴位的刺激，以恢复脑血流，改善病情。

清代的吴鞠通在《医宗金鉴》中提出了中风的分类，并根据脉象的不同，辨别了不同类型的中风病机。

他认为阳气不足、气滞血瘀、痰浊内蒙等因素是导致中风的主要原因。

他在治疗中主张调理脾胃、养血活血、祛痰通络，并注重草药的运用。

总的来说，历代医家对中风的认识逐渐深入，形成了较为完善的理论体系和治疗方法。

中风的病机主要与气血运行不畅、痰湿内阻、气滞血瘀等有关。

针对中风的治疗，医家们主要从调理气血、活络通窍、祛痰开窍等方面入手，以恢复脑功能，改善病情。

尽管中风的治疗方法有所不同，但其中也有一些共同之处，如注意调节饮食、保持良好的生活习惯、心理调节等。

从”痰之为病”看百病痰之由来，首责正气不足，二责脏腑功能失调。

如脾气不足，不能尽散水精上归于肺，以敷布全身内外，濡养百脉，则肺气不能正常下降，三焦之决渎迟缓，气亦不能下交于肾，肾气不能泌清别浊，以尽涤其水，残留水液，停滞中焦，积液为饮，煎熬成痰。

标签：痰之为病”痰者，津液之别名也。

”阴阳平衡，气机调畅为气血津液，异常者为痰湿水饮，四者为同类异名之物也。

”痰之由来，首责正气不足，二责脏腑功能失调。

如脾气不足，不能尽散水精上归于肺，以敷布全身内外，濡养百脉，则肺气不能正常下降，三焦之决渎迟缓，气亦不能下交于肾，肾气不能泌清别浊，以尽涤其水，残留水液，停滞中焦，积液为饮，煎熬成痰。

《医碥》亦云：”痰吾本身之津液，随气运行，气若和平，津液流布，百骸受其润泽，何致成痰为病。

苟气失其清肃而过于热，则津液受邪火煎熬，转成痰浊；或气失其温和而于寒，则津液而寒积滞渐致凝结，斯成痰矣”。

《内经，经脉别论》云：”夫饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”，如此气化运行何痰之有？可见，正气不衰，气机通调，痰浊自消。

否则，因热、因气、因惊、因寒、因湿、因多食、因伤冷、因嗜酒、因脾虚等，均能应机生痰。

痰质稠浊，其性来去无定，聚散无常，遍及全身，为病多端，怪证百出。

故曰：”百病多由痰作祟”。

痰病缠滞，种类繁多。

概括而论，不外乎无形有形两类。

如皮下瘰疬，皮下结节；咳喘之痰液，皆为有形之痰。

手不能触，眼不能见的一切为害之物，皆为无形之痰。

无形之痰为病，不易察觉，于人危害甚大。

它可以瘀塞经络，停积脏腑，表现出种种不同之证侯；若痰在肺经，脉色面白，气上喘促，其痰涩而难出；痰在脾经，脉缓面黄，肢体沉重，腹胀食滞；痰在肝经，脉弦面青，四肢满悶，时有躁怒；痰在心经，脉洪面赤，烦热心痛，时多喜笑；痰在肾经，脉沉面黑，小便急痛，心多恐怖，痰浊上扰，蒙蔽清阳，脉弦滑，苔腻，则头昏眩胀痛，失眠多梦。