义齿的原理

定制式固定义齿综述资料4.2 产品描述一、工作原理定制式固定义齿是由临床机构设计、义齿加工生产企业生产的医疗器械产品，用于修复患者牙体缺损、牙列缺损的形态、功能及外观。

义齿加工生产企业依据临床机构提供的义齿加工单和患者的口腔模型（或称工作模型），选择合适的材料和工艺，生产的应符合医生设计要求的定制式义齿产品。

二、作用机理定制式义齿是由临床机构设计、义齿加工生产企业生产的医疗器械产品，用于修复患者牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的形态、功能及外观。

义齿加工生产企业依据临床机构提供的义齿加工单和患者的口腔模型（或称工作模型），选择合适的材料和工艺，生产的应符合医生设计要求的定制式义齿产品。

钴铬合金烤瓷冠（桥）采用钴铬烤瓷合金制成金属基底与烤瓷粉经真空烧结熔附、工艺雕刻而制成；钴铬合金铸造冠由钴铬合金经工艺雕刻、铸造而成。

三、结构组成定制式固定义齿由固位体、桥体和连接体组成。

四、主要原材料1、原材料使用情况:2、原材料的来源根据《定制式义齿注册暂行规定》的通知（国食药监械[2003]365号），制作定制式义齿的主要原材料应具有医疗器械产品注册证，我公司生产定制式固定义齿的主要原材料，全部采用取得了医疗器械产品注册证或备案证的材料。

五、区别于其他同类产品的特征定制式固定义齿己经上市多年，根据医疗器械分类目录的规定，该产品为 6863 口腔科材料，使用己经注册的原材料生产的定制式义齿属于II类医疗器械管理，目前国内定制式义齿的技术指标主要采用，国家食品药品监督管理局发布的"国食药监械[2003]365号《定制式义齿注册暂行规定》的通知"、《定制式义齿产品技术审查指导原则》、《关于加强定制式义齿注册产品标准管理的通知》 (国食药监械[2010]28号）和《关于定制式义齿原材料及产品标准实施要求的通知》（国食药监械巧[2012]101号）。

鉴于定制式固定义齿产品的工作原理、作用机理、结构组成、适用范围、产品原材料的来源以及产品主要技术指标都相同，现我公司生产的定制式固定义齿产品与其他同类产品没有区别。

XXXXXXXXX技术有限公司定制式固定义齿产品技术报告二〇一一年三月八日1 产品特点、工作原理、结构组成、预期用途、禁忌症1.1 产品特点：定制式固定义齿具有生物相容性，仿真性，经久耐用性等特点。

1.2 工作原理：牙体缺损或牙列少量缺失，影响患者口腔颌面的美观与功能。

各种冠、嵌体和贴面利用摩擦和粘接固位于缺损牙上，以恢复其形态、外观和功能；各种固定桥修复体利用缺失牙间隙两端或一端的天然牙作为基牙，在基牙上制作固位体，并与人工牙连接成为一个整体，通过粘接剂将义齿固定在基牙上，从而修复牙列中缺失的一个或几个天然牙。

1.3结构组成：产品主要结构分为冠、桥、嵌体、帖面等，由固位体、桥体和连结体三部分组成。

1.4 预期用途（适用范围）：产品适用于年龄在18-70岁且患有各种类型缺损、缺失的牙列或伴有牙槽骨、颌骨和软组织缺损的牙列；牙体缺损较大、特殊色、异形等不宜用其它方法修复的牙体。

1.5禁忌症、注意事项：1.5.1禁忌症a) 合并严重心、肝、肾、造血系统等疾病及精神病患者；b) 无法取得足够的固位形和抗力形的过小牙；c) 缺牙区邻牙牙髓已有病变，未经治疗者；d) 缺牙区邻牙有牙周炎，未经治疗者；e) 缺牙区拨牙创口未愈合，牙槽嵴吸收未稳定者；f) 合并有其他口腔疾患，医师认为不适宜进行缺牙修复者；g) 某些特殊人群如孕妇、对齿科材料过敏体质者；h) 基牙形态不适合戴用义齿者。

1.5.2注意事项a) 修复中和修复后一段时间内可有牙齿冷热敏感现象，最好不要立即进食过冷过热的食物，敏感现象在修复后一段时间内即可消失。

b) 初戴固定义齿可能有轻微不适感，一般在戴牙后数天内消失，均不需特殊处理。

2 产品的技术指标或主要性能要求确定的依据2.1产品的技术指标：a) 修复体的制作应符合口腔临床医生的设计要求。

b) 修复体在模型上应有良好的密合度。

在修复体边缘处，肉眼应观察不到明显的缝隙，用牙科探针划过时应无障碍感。

全口义齿五因素十定律详解李志刚(辽宁医学院附属第二医院修复科,辽宁锦州 121000)在全口义齿修复中平衡牙合理论是极其重要的。

早在1908年Gysi就提出了同心圆学说来解释全口义齿的前伸牙合平衡，其内容就是五因素、十定律。

这些因素和定律之间有着十分复杂的逻辑关系。

许多学生，甚至老师对其理解和应用起来有一定的难度。

其实只要掌握了五因素的概念，充分推论和实践其实质内涵，理解起来就非常容易。

笔者就几年来在教学和临床实践过程中通过详细的推论和制作教具，在五因素十定律的教学和临床应用上积累了一些经验和体会，现加以总结并做以详细解读。

定律1 髁导斜度增加，补偿曲线曲度也增加。

详解当髁导斜度增加时，即髁导斜度从角∠COB增加到∠COA时，髁导的法线与切导的法线交于R’。

牙合运中心即从R转变到R’。

依据同心圆学说要求，切导、髁导、牙尖工作斜面的法线交于一点，则牙尖工作斜面的法线也要交于R’，此时切导斜度、牙尖斜度、定位平面斜度是不变的。

则上颌第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙近远中颊尖、上颌第二磨牙远中颊尖向上向前旋转，即牙长轴向近中倾斜，曲率半径减小，曲度增加才能满足此条件，而上颌第一磨牙的近中舌尖，上颌第二磨牙的近颊尖，第一前磨牙，第二前磨牙颊尖位置不改变。

(见图1)图1定律2 髁导斜度增加，定位平面斜度也增加详解当髁导斜度增加时，牙合运中心由R转变到R’。

但由于牙尖斜度、补偿曲线曲度、切导斜度三者不变，则只能是以中切牙近中接触点为圆心，7-1︱1-7整体上抬，使牙尖工作斜面的法线通过R’，实现三者交于一点。

(见图2)图2定律3 髁导斜度增加，切导斜度减小详解当髁导斜度增加(牙尖斜度、补偿曲线曲度、定位平面斜度不变)，牙合运中心由R转变到R’。

为达到切导、髁导、牙尖工作斜面法线交于一点，则此时切导斜度由∠a→∠a’。

这样切导斜度变小才能满足同心圆原理。

(见图3)图3定律4 髁导斜度增加，牙尖斜度也增加。

详解当髁导斜度增加时，（切导、补偿曲线曲度、定位平面斜度不变），牙合运中心由R转变到R’。

第一节全口义齿的固位和稳定：固位：义齿抵抗牙合向脱位的能力。

稳定：义齿对抗水平向和转动的力量。

（一）全口义齿的固位原理1.大气压力：其大小与边缘封闭及基托面积大小有关。

2.吸附力：指两物体分子之间相互的吸引力。

包括：附着力：为不同分之之间的吸引力。

粘着力：为同分之之间的内聚力。

其大小与下列因素有关：①基托和粘膜之间的接触面积及密合程度。

②唾液的质和量。

（二）影响全口义齿固位的有关因素1.颌骨的解剖形态影响基托的面积：牙槽嵴高而宽、腭穹隆高而深、颌弓宽大，则基托面积大，固位作用好。

2.口腔粘膜的性质与义齿固位有关：粘膜的厚度适宜，有一定的弹性和韧性，基托与粘膜易密合，边缘易获得良好封闭，有利于义齿的固位。

粘膜过薄，弹性差，基托不易密贴，义齿不能受力，固位差。

粘膜过厚，活动度大，易变形，固位差。

3.基托的边缘伸展范围①基托边缘应尽量伸展至边缘封闭区。

②基托边缘应圆钝。

③唇颊系带处应做成“V”形切迹。

4. 唾液的质和量粘稠度和量应适中利于固位.稀薄、流动性大－－固位差粘稠、流动性小－－固位好太粘稠无流动性－－固位差（三）影响全口义齿稳定的有关因素1.良好的咬合关系：有正确的颌位关系。

2.合理的排牙：牙排在中性区，平分颌间距离，有平衡牙合。

3.理想的基托磨光面形态：呈凹形。

上颌：颊侧向上向内，腭侧向上向外。

下颌：颊侧向下向内，舌侧向下向外。

第二节无牙颌的口腔检查和修复前的准备一、病史采集1.主观要求2.患者的职业、年龄、性别3.既往牙科治疗情况4.全身健康情况5.性格和精神心理情况二、口腔颌面部检查1.颌面部：对称性、侧面面型2.牙槽嵴：拔牙后3个月/高而宽/低而窄。

3.颌弓的形状和大小：方园、卵园、尖园形/大、中、小4.上下颌弓的位置关系：①水平关系：正常/上颌前突/下颌前突②垂直关系（颌间距离）：颌间距离过大：拔牙时间长，牙槽嵴吸收多------好排牙，不稳定颌间距离过小：牙槽嵴丰满------义齿固位好，但不好排牙5.唇颊舌系带：附着位置/与中线关系6.腭穹隆的形状：窄高：后堤区较窄,不利于固位.平坦：后堤区较宽,有利于固位.7.肌、颊系带的附着：附着位置靠近牙槽嵴顶将会影响义齿固位.8.舌的位置和大小：舌体变大和位置异常都会影响义齿固位。

固定义齿工作原理
固定义齿工作原理即通过齿轮的一定间隙和一定摩擦力使机械元件之间产生相对运动，从而达到传递转矩和运动的过程。

固定义齿是指齿轮的齿轮副的其中一个齿轮为固定的状态，不发生转动。

其工作原理可以主要分为以下几个步骤：
1. 原动装置传递动力：通过电机、发动机等原动装置将动力传递给齿轮系统。

2. 动力传递到固定义齿：原动装置通过连接轴将动力传递给固定义齿。

3. 固定义齿传递动力：固定义齿受到动力的作用，齿轨的齿与相对相切的对称轮齿接触，通过一定间隙和倾斜摩擦力传递转矩和运动。

4. 动力传递到被动齿：固定齿的运动将动力传递给被动齿，使被动齿产生相对运动。

5. 被动齿传递动力：被动齿将接收到的动力再传递给其他机械元件，实现转动或传递动力的功能。

在固定义齿的工作过程中，通过合理设计齿形、间隙和摩擦力等参数，可以实现理想的转矩传递和运动传递效果。

全口义齿的固位原理
全口义齿的固位原理基于两个主要因素：吸力和摩擦力。

吸力：当您咬合时，空气被挤出并形成负压。

全口义齿塑料的牙床和口腔黏膜之间形成了一个封闭的空腔，使得空气不能进入，从而在牙床和口腔黏膜之间产生吸力。

这种吸力使义齿贴着牙床和口腔黏膜，从而稳定固定。

摩擦力：全口义齿塑料的表面和口腔黏膜之间存在摩擦力。

这种摩擦力可以阻止义齿滑动。

义齿与口腔内的唾液和口腔分泌物之间也存在一定的摩擦力，这可以进一步增强义齿的稳定性。

有些人可能需要使用义齿粘合剂来增强义齿的固定性。

这种粘合剂旨在填充义齿和牙床之间的空隙，并提供与牙床和口腔黏膜的更好的接触。

活动假牙，也称为可摘戴义齿（dentures），是一种用于替代缺失牙齿的牙科修复装置。

它们可以人工制作，以适应患者的口腔结构，并在需要时摘戴。

活动假牙的原理主要包括以下几个方面：
1. 固位原理：活动假牙通过设计特殊的固位结构，如金属钩或塑料卡环，使其能够牢固地附着在剩余牙齿或牙槽骨上。

这种固位结构可以确保假牙在口腔中的稳定位置，并允许患者在需要时轻松地摘戴。

2. 支撑原理：活动假牙通常由金属框架或塑料基托制成，这些材料能够提供足够的强度和弹性，以支撑和稳定人工牙齿。

金属框架可以制成不同的形状和尺寸，以适应不同的牙槽骨形态。

3. 功能原理：活动假牙的主要功能是恢复咀嚼和言语功能，以及改善患者的外观。

人工牙齿通常根据患者的口腔解剖结构和咬合关系设计，以确保能够有效地完成这些功能。

4. 维护原理：活动假牙需要定期检查和清洁，以保持其功能和美观。

患者应按照牙医的建议进行维护，包括正确的清洁方法和使用特定的清洁产品。

5. 适应性原理：活动假牙的设计和制作过程需要考虑患者的口腔条件、年龄、生活习惯等因素，以确保假牙能够适应患者的口腔环境，并提供长期的舒适和功能。

活动假牙的原理是通过其独特的设计和材料，使其能够牢固地附着在口腔中，恢复咀嚼和言语功能，并在必要时方便地摘戴。

简述全口义齿的固位原理
全口义齿的固位原理主要包括两个方面：机械固位和生物学固位。

机械固位是通过义齿与牙槽骨表面的摩擦力、吸附力和气密性等力学原理来实现的。

义齿的牙形和牙合面与对应的牙槽骨的牙形和牙合面相吻合，利用牙形锥孔、牙形台阶或粘合剂等固位结构，使义齿与牙槽骨之间产生机械锁定，从而达到稳定固位的目的。

生物学固位主要是指义齿的牙床组织和牙周组织与周围牙槽骨的相互作用所产生的固位。

义齿的负载作用可以通过传递到牙床组织及其下的牙槽骨上，促进新陈代谢和维持牙床组织的健康状态，从而增加义齿的固位稳定性。

此外，适当的刺激还可以引起牙床组织的生理反应，如张力反应、萎缩反应等，通过这些生物学适应可以增强义齿的固位稳定性。

综上所述，全口义齿的固位原理是通过机械固位和生物学固位相结合来实现的，既依赖于义齿与牙槽骨之间的机械锁定，又依赖于义齿的适应性和负载作用对牙床组织和牙周组织的刺激和影响。

全口义齿旋转的原理全口义齿旋转是一种利用特殊设计的支持系统来固定临床实用的牙齿，以取代缺失的全部天然牙齿的方法。

全口义齿旋转使用旋转基台代替传统槽牙或槽齿系统，通过配合旋转托槽和槽体的设计，实现了全口义齿固位稳定、牙位定位准确的效果。

以下将详细介绍全口义齿旋转的原理。

全口义齿旋转的基本原理可以分为以下几点：1.旋转基台：全口义齿旋转的关键是使用旋转基台来固定义齿。

旋转基台是一种特殊设计的支持结构，它类似于螺旋状的柱子，通过其内侧孔内的旋转托槽与槽体相配合，使得义齿能够在支持结构上进行旋转运动。

旋转基台的设计通常采用钛合金材质，具有良好的生物相容性和抗腐蚀性能。

2.旋转托槽和槽体：旋转托槽是固定在义齿上的，它与旋转基台槽体相配合，形成稳定的支持结构。

旋转托槽一般由陶瓷材质制成，具有较好的强度和美观度。

槽体是固定在口腔内的，它与旋转托槽相配合，形成固定的支撑系统，保证全口义齿的固位稳定。

槽体可以由钛合金或陶瓷材质制成，具有良好的生物相容性和机械强度。

3.牙位定位：全口义齿旋转需要通过精确的牙位定位来确保义齿与口腔中其他牙齿和组织的协调。

牙位定位包括咬合关系、牙弓关系等参数的测量和调整，通常采用面弓和关杆等器械进行。

牙位定位的准确性对于全口义齿的稳定性和舒适性至关重要。

4.支持系统：全口义齿旋转需要一个稳定的支持系统，以承受咀嚼和正常咬合所带来的力量。

支持系统通常由牙龈组织、槽体和槽牙（或槽齿）组成。

全口义齿旋转通过旋转基台的设计，提供了一个稳定的支持系统，使得义齿能够在咀嚼过程中具有良好的稳定性和适应性。

综上所述，全口义齿旋转是一种利用旋转基台、旋转托槽和槽体的设计原理，通过精确的牙位定位和稳定的支持系统，实现了全口义齿的固位稳定和适应性。

全口义齿旋转的优点包括：具有较好的固位稳定性、支撑性和适应性，能够提供良好的咀嚼和咬合功能。

然而，全口义齿旋转也存在一些局限性，如手术操作较为复杂、对临床经验要求较高等。

全口义齿旋转的原理是啥
全口义齿旋转的原理是通过对上颌和下颌中已失去牙齿的区域进行4个关键牙体固位点的选取，然后在这四个关键固位点之间进行旋转运动，将全口义齿牙体固定在口腔中。

具体原理如下：
1. 固位点选取：在上下颌中，通过牙科医生的评估和测量，选择4个关键牙体作为固位点。

这些牙体通常是和已失去的牙齿位置相邻的牙体，有足够的稳定性和适合修复的条件。

2. 模具制作：通过将上下颌的印模制作出来，以便制作适合患者口腔形态的全口义齿。

3. 固位点的固位环加工：对于上颌和下颌中的固位点，制作相应的固位环。

这些固位环可以是金属环或树脂环，用于保持义齿的固定。

4. 固位点的固位头制作：制作固位点的固位头，这些固位头是连接义齿和固位环的关键部分。

5. 固位点的锁定：通过将固位头插入相应的固位环，并使用旋转锁进行固定。

这样，义齿可以在固位点之间进行旋转运动。

全口义齿旋转固位原理的关键是通过固位点和固位头的组合，实现义齿的稳定固位和自然咀嚼功能的恢复。

通过旋转运动，可以实现全口义齿与患者的天然牙齿准确咬合，提供良好的口腔功能和美观效果。

义齿吸附力和大气压力的原理
义齿的吸附力是指义齿与牙槽骨之间的接触面积产生的吸附力。

而大气压力是指大气对物体表面的压力。

这两者的原理可以通过以下两点来解释：
1. 吸附力原理：
义齿在安装后，通过与牙槽骨之间的接触面积形成吸附力。

当我们咬合时，义齿会受到咀嚼力的作用，这会导致义齿与牙槽骨之间的接触面积增加，从而增加了吸附力。

吸附力的大小取决于义齿与牙槽骨之间的接触面积以及咀嚼力的大小。

当我们咀嚼食物时，咀嚼力会进一步增加义齿与牙槽骨之间的接触面积，从而增加了吸附力，使得义齿更加稳定。

2. 大气压力原理：
大气压力是指大气对物体表面的压力，它会影响到吸附力。

当义齿安装后，接触牙槽骨的表面被封闭在义齿上方的空腔中。

这个空腔与外界空气相连，因此会受到大气压力的作用。

大气压力会对义齿形成一个向上的压力，这个压力与义齿下方的吸附力相互作用，使得义齿更好地吸附在牙槽骨上。

当大气压力高于义齿与牙槽骨接触面的压力时，义齿会更加牢固地吸附在口腔中。

综上所述，义齿吸附力的形成既与义齿与牙槽骨之间的接触面积和咀嚼力有关，也与大气压力的作用密切相关。

全口聚醚醚酮基托义齿工作原理全口聚醚醚酮基托义齿是一种常见的口腔修复方式，它通过一系列的工作原理来实现固定义齿的功能。

本文将从材料的特点、制作工艺、固定方式等方面介绍全口聚醚醚酮基托义齿的工作原理。

全口聚醚醚酮基托义齿的工作原理首先与其材料的特点密切相关。

聚醚醚酮是一种高分子材料，具有优异的物理性能和生物相容性。

它具有高强度、耐磨损、耐腐蚀等特点，能够承受口腔内复杂的咀嚼力并保持稳定性。

接下来，全口聚醚醚酮基托义齿的工作原理还涉及到其制作工艺。

首先，需要通过口腔扫描或者牙模制作来获取口腔的三维数据，然后使用计算机辅助设计软件对义齿进行设计。

在设计完成后，将设计好的义齿数据发送给数控铣床进行加工，最后通过烧结等工艺进行后续加工和调整，确保义齿的精准度和舒适度。

在全口聚醚醚酮基托义齿的工作原理中，固定方式也是关键的一环。

全口聚醚醚酮基托义齿通常采用粘接的方式进行固定。

在义齿的内部，会设置一定数量的基底，这些基底通过特殊的粘接剂与牙龈相结合，形成稳定的固定效果。

这种固定方式不仅能够确保义齿的稳定性和舒适度，还能够有效减少义齿对周围健康牙齿的损伤。

全口聚醚醚酮基托义齿的工作原理还涉及到其与牙槽骨的接触。

全口聚醚醚酮基托义齿在与牙槽骨的接触面上设计了一定数量的粗糙度，这样可以增加义齿与牙槽骨之间的摩擦力，提高固定效果。

同时，粗糙的接触面还能够促进牙槽骨的再生，有助于维持口腔的稳定状态。

全口聚醚醚酮基托义齿的工作原理主要包括材料特点、制作工艺、固定方式以及与牙槽骨的接触等方面。

通过合理的设计和精准的制作工艺，全口聚醚醚酮基托义齿能够为患者提供稳定、舒适的口腔修复效果，恢复其正常的咀嚼功能和美观笑容。

活动牙的原理活动牙，也被称为义齿或假牙，是一种取代缺失牙齿的修复方式。

它可以恢复牙齿功能，改善咀嚼和言语能力，美化面部外观，提高生活质量。

活动牙的原理主要是通过一定的结构和材料，将假牙固定在口腔内，使其能够与周围组织和牙齿协调配合，实现良好的稳固性和功能性。

活动牙的原理首先涉及到对口腔情况的全面评估。

在制作活动牙之前，需要通过口腔检查、X光片等手段对患者的牙齿、牙龈、颌骨等情况进行全面评估，以确保活动牙的制作符合患者的口腔情况和需求。

这样可以有效避免因口腔情况不适合而导致的活动牙使用不便或不稳定的问题。

其次，活动牙的原理涉及到对活动牙的制作材料和结构设计。

活动牙通常由假牙体、假牙底、连接体等部分组成，制作材料包括金属、陶瓷、树脂等，结构设计需要考虑到与周围牙齿和组织的协调配合，以及对咀嚼力的承受和分配。

通过精细的制作材料和结构设计，可以使活动牙在口腔内具有良好的稳固性和适应性，能够有效地恢复牙齿功能。

此外，活动牙的原理还包括对活动牙的固位和调整。

在活动牙制作完成后，需要通过对活动牙的固位和调整来确保其在口腔内的稳固性和舒适性。

固位是指活动牙与牙龈和牙齿之间的密合程度，需要通过调整活动牙的连接体和假牙底来达到最佳状态。

同时，还需要对活动牙的咬合和功能进行调整，以确保其能够与周围牙齿协调配合，实现良好的咀嚼和言语功能。

总的来说，活动牙的原理是通过全面评估口腔情况，精细制作材料和结构设计，以及固位和调整等步骤，使活动牙能够在口腔内具有良好的稳固性和功能性。

这样可以有效地帮助患者恢复缺失牙齿的功能和美观，提高生活质量。

活动牙的原理是口腔修复领域的重要内容，对于牙齿缺失患者来说具有重要的临床意义。