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科普高血压患者的健康教育与饮食护理高血压，也叫高压血症，是一种血压持续上升到一定水平的情况。
高血压已成为现代社会常见的慢性疾病。
高血压的症状是轻微的，大多数患者可能不知道他们已经患有高血压。
然而，如果不及时治疗高血压，可能会引发许多严重的并发症，如心脑血管疾病、肾脏疾病等。
因此，了解高血压的预防和治疗非常重要。
对高血压的定义、症状、原因、危害、预防和治疗进行科学研究。
一、高血压的定义高血压是指血管内的血液压力持续升高，通常以收缩压（心脏收缩时血压升高的最高值）≥140mmHg和/或舒张压（心脏舒张时血压降低的最低值）≥90mmHg为标准。
高血压可以分为原发性和继发性两种类型。
原发性高血压是指未知的病因所导致的高血压，占所有高血压病例的90%以上。
继发性高血压是指由其他疾病引起的高血压，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
二、高血压的症状大多数高血压患者一开始并没有明显的症状。
当血压升高到一定程度时，患者可能会出现头痛、头晕、心悸和视力模糊。
在长期高血压的情况下，患者可能会出现头晕、晕厥、疲劳和记忆丧失。
此外，高血压还会导致许多严重的并发症，如心脑血管疾病、肾脏疾病等。
三、高血压的原因高血压的原因目前还没有完全明确，但可以确定的是以下因素和高血压疾病的发生有很大关系。
如遗传因素、不良的生活习惯、饮食不当等。
其中，以下因素被认为是高血压的主要原因之一：（1）遗传因素：研究表明，高血压在一些家族中具有遗传性。
如果一个人的父母或其他近亲有高血压，那么他或她患高血压的风险将更高。
然而，遗传因素只是高血压的一个方面，它并不是唯一的因素。
（2）不良生活习惯：不健康的生活方式也是高血压的主要原因之一。
这包括吸烟、饮酒、缺乏锻炼、过度饮食、过度使用盐、肥胖等。
这些因素可能导致体重增加，血糖水平升高和血脂水平升高，从而导致高血压的发生。
（3）心血管疾病和其他疾病：一些心血管疾病，如动脉粥样硬化、动脉狭窄、主动脉瓣狭窄等，都可能导致高血压的发生。
高血压病的常见护理培训高血压，又称为高血压病，是指在动脉压力持续升高的一种慢性疾病。
高血压的患病率不断增加，为了提高对高血压患者的护理水平，需要进行相关的护理培训。
下面，我将介绍高血压病的常见护理培训内容。
一、高血压的定义和分类1.高血压的定义：根据2017年药物治疗指南，成人高血压定义为静息状态下，收缩压（SBP）≥130 mmHg和/或舒张压（DBP）≥80 mmHg。
2.高血压的分类：根据中国高血压防治指南，高血压分为三级：一级为SBP 140-159 mmHg和/或DBP 90-99 mmHg，二级为SBP 160-179 mmHg和/或DBP 100-109 mmHg，三级为SBP≥180 mmHg和/或DBP≥110 mmHg。
二、高血压病的病因和病理生理1.高血压的病因：包括遗传因素、饮食因素、生活方式因素、心理因素等。
2.高血压的病理生理：包括外周抵抗增加、心排血量减少等。
三、高血压病的临床特征1.高血压病的症状：包括头昏、头痛、眩晕、乏力、恶心等。
2.高血压病的体征：包括血压增高、颈动脉搏动增强等。
四、高血压病的并发症和危害1.高血压病的并发症：包括脑血管疾病、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病等。
2.高血压病的危害：高血压会增加心脏和血管的负担，导致心脑血管病风险增加，严重时可能危及生命。
五、高血压的护理策略和方法1.生活方式干预：包括调整饮食、控制体重、戒烟限酒、增加运动等。
2.药物治疗：针对高血压的不同病情，选择合适的降压药物进行治疗。
3.心理护理：帮助患者缓解焦虑、紧张等精神压力，保持心情舒畅。
六、高血压病的护理技巧和注意事项1.血压监测：定期测量血压，掌握患者的病情变化。
2.药物管理：监督患者按时服药，提醒患者在特殊情况下适当调整用药剂量。
3.饮食指导：制定适当的饮食计划，帮助患者控制盐摄入、增加水果蔬菜的摄入、限制高脂食物等。
4.运动指导：根据患者的身体情况，制定适当的运动计划，帮助患者进行有氧运动。
护理考研高血压知识点归纳高血压，也称为高血压病，是一种常见的心血管疾病，其特点是持续性的动脉血压升高。
在护理专业考研中，高血压的知识点归纳是重要的一环，以下是对高血压相关知识点的总结：高血压的定义与分类高血压是指在静息状态下，收缩压≥140毫米汞柱（mmHg）和/或舒张压≥90毫米汞柱。
根据病因可分为原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压占绝大多数，而继发性高血压则是由其他疾病引起的。
高血压的病因高血压的发病原因复杂，包括遗传因素、环境因素、生活习惯等。
其中，不健康的生活方式如高盐饮食、肥胖、缺乏运动、吸烟和饮酒等是主要的可控危险因素。
高血压的临床表现高血压的早期可能无明显症状，随着病情发展，可能出现头痛、眩晕、心悸、胸闷等症状。
长期高血压可导致心脏、脑、肾等器官的损害。
高血压的诊断除了血压测量外，高血压的诊断还需要结合患者的临床表现、病史、体格检查以及必要的辅助检查，如心电图、超声心动图、肾功能检查等。
高血压的治疗原则治疗高血压的目标是降低血压至目标水平，减少心脑血管并发症的发生。
治疗包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗需根据患者的具体情况选择合适的降压药物，非药物治疗包括生活方式的调整，如限盐、减重、增加运动等。
高血压患者的护理措施1. 监测血压：定期监测血压，记录血压变化。
2. 用药指导：指导患者正确服用降压药物，注意药物的副作用。
3. 生活方式指导：教育患者改善生活习惯，如低盐饮食、戒烟限酒、适量运动等。
4. 心理支持：为患者提供心理支持，帮助他们应对疾病带来的压力。
5. 并发症预防：监测并预防高血压可能引起的各种并发症。
高血压的健康教育对高血压患者进行健康教育，提高他们对疾病的认知，增强自我管理能力，是预防和控制高血压的重要措施。
结束语：高血压作为一种慢性疾病，需要长期管理和治疗。
护理人员在高血压患者的治疗和护理中扮演着重要角色，通过提供专业的护理和健康教育，帮助患者更好地控制血压，提高生活质量。
高血压的诊治及护理措施论文：浅析高血压的诊治及护理措施【摘要】高血压是最常见的心血管疾病，以体循环动脉血压升高为主要特征。
本文主要阐述了高血压的分类以及各种治疗方法。
【关键词】高血压，分类，诊治，护理1 高血压的病因和分类1.1 病因:诊断高血压病首先要除外症状性高血压，因此有必要先了解能引起高血压的各种病理情况。
引起高血压的疾病可归为①高血压病。
②泌尿系统疾病，急慢性肾小球肾炎、糖尿病性肾小球硬化症、肾盂肾炎、多囊肾、肾动脉或静脉阻塞、系统性红斑狼疮以及妊娠高血压综合症。
③内分泌疾病、嗜铬细胞瘤、柯兴综合症、原发性醛固酮增多症及甲状腺功能亢进症等。
④心血管疾病主动脉缩窄、结节性多动脉炎等。
⑤颅内疾病：如脑瘤脑干感染等。
1.2高血压分类（1）血压的变化。
测量血压应在安静情况下进行，一般取坐位，测右上肢血压，必要时应同时测量左上肢及下肢血压。
应反复测量数次，直至血压测值相对稳定为准。
舒张压应声音消失为准。
若声音持续不消，可采用音值，并加以注明。
有时检查者由于精神紧张或情绪激动，可能出现暂时性加压反应，血压升高应连续数日多次测血压，有两次以上血压升高，方可谓高血压。
根据年1999年10月公布的中国高血压防治指南的分类标准，将18岁以上成人的血压，按不同水平分类。
患者收缩压与舒张压属不同级别时，应按两者中较高的级别分类，患者既往有高血压史，目前正服抗高血压药，血压虽已低于140/90mmhg，亦应诊断为高血压。
（2）按病人的心管危险绝对水平分层。
高血压患者的治疗决策不仅根据其血压水平，还要根据以下方面①其他危险因素的存在情况。
②靶器官损害。
③并存的临床情况。
将危险量化，以决定治疗的时机与治疗方案。
危险因素、靶器官损伤及并存临床情况的合并作用将危险量化为低危、中危、高危、很高危四档。
每一档既反映疾病的绝对危险，各档内又因患者危险因素的数量与严重性还有程度的不同。
（3）高血压存在的四组危险因素。
①低危组：年龄男性<55岁，女性<65岁，高血压 1级，其他危险因素者，治疗以改善生活方式，监测血压个6~12月，如果血压≥于150/90mmhg，开始药治疗。
高血压防治知识手册高血压防治知识手册第一章：高血压简介1.1 什么是高血压1.2 高血压的分类及分级1.3 高血压的危害第二章：高血压的病因和风险因素2.1 高血压的主要病因2.2 高血压的遗传因素2.3 高血压的生活方式风险因素2.4 高血压的其他相关病因第三章：高血压的症状和诊断3.1 高血压的常见症状3.2 高血压的体征3.3 高血压的相关检查和诊断第四章：高血压的治疗方法4.1 非药物治疗方法4.1.1 饮食调整4.1.2 体育锻炼4.1.3 控制体重4.1.4 戒烟限酒4.1.5 应对压力4.2 药物治疗方法4.2.1 降压药物的分类和作用机制4.2.2 常用的降压药物介绍4.2.3 药物治疗的注意事项和副作用第五章：高血压的并发症及预防5.1 高血压的常见并发症5.2 如何预防高血压并发症5.3 高血压并发症的早期发现和应对第六章：高血压患者的日常护理和自我管理6.1 高血压患者的日常护理6.2 高血压患者的自我管理6.3 高血压患者常见问题解答第七章：高血压的预后和生活质量7.1 高血压的预后情况7.2 如何提高高血压患者的生活质量第八章：高血压防治相关法律名词及注释附件：高血压防治相关参考资料本文档涉及附件：附件1：高血压患者饮食调整指南附件2：高血压患者运动指南附件3：降压药物常用剂量表本文所涉及的法律名词及注释：1、高血压：指血压值持续升高的一种常见疾病，即收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg；2、降压药物：指用于治疗高血压的药物，包括钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
护理学高血压毕业论文高血压（hypertension）是指在静息状态下，血压值持续超出正常范围的一种疾病。
高血压是一种潜在的危险因素，因为它会导致各种心血管疾病。
为了控制高血压，患者需要遵循某些措施，如药物治疗、饮食控制、锻炼等。
在护理实践中，合理的护理干预可以帮助患者有效地控制血压值和缓解症状。
一、高血压的病因高血压的病因非常复杂，可能涉及到环境、遗传、生活方式等多个因素。
以下是高血压可能的病因：1. 遗传因素：有研究表明，高血压可能与家族遗传有关。
2. 环境因素：不良的生活方式如吸烟、饮酒、高盐饮食等都是高血压的危险因素。
3. 心血管系统疾病：其他心血管系统疾病如心脏病、动脉硬化血管病等也可能是高血压的原因。
二、高血压的症状和并发症高血压有时候不会出现任何症状，但是当患者的血压值达到一定程度时，会出现以下症状：1. 头痛：头痛是高血压最常见的症状之一，有时候会伴随眩晕。
2. 呼吸急促：这种情况通常发生在比较严重的高血压病人中。
3. 视力模糊：由于高血压会影响视网膜血管的供血，导致视力减退和双眼模糊。
高血压会引起许多严重的并发症，如冠心病、脑血管疾病、肾脏损伤等。
三、高血压的干预措施护理干预是帮助患者控制高血压的重要手段之一。
以下是高血压的干预措施：1. 药物治疗：高血压药物的治疗可以有效地控制血压并预防并发症。
例如利尿剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
2. 饮食控制：高血压患者需要避免高盐、高脂肪等不良饮食习惯，并应该选择低脂肪、低盐饮食。
3. 锻炼：锻炼可以帮助患者增强心血管系统的功能，降低血压，并有助于减轻肥胖状况和焦虑情绪。
4. 心理干预：高血压患者可能会感到焦虑，甚至会发生抑郁等情况，因此适当的心理干预也对高血压治疗有积极的作用。
四、护理实践护理干预是帮助高血压患者控制病情的重要手段。
以下是护理实践的主要措施：1. 监测血压：护士应该不断监测患者的血压值，并及时纠正异常值。
2. 给予支持：护士应该尊重患者的意愿，并给予必要的支持和建议。
高血压病健康教育的内容高血压病，也被称为高血压或者是动脉性高血压，是一种常见的心血管疾病，其特点是在动脉血管内压力持续增高。
高血压是一种慢性病症，通常没有明显的症状，但长期不加以控制，会导致严重的并发症，如心脏病、脑卒中、肾脏疾病等。
因此，对于高血压患者进行健康教育，提高他们对于高血压病的认识和控制意识，是非常重要的。
高血压病健康教育的内容主要包括以下几个方面：1. 高血压病的基本知识：介绍高血压病的定义、病因、发病机制等基本知识，帮助患者了解高血压病的本质和危害性。
2. 高血压病的危险因素：详细介绍高血压病的危险因素，包括年龄、家族史、体重、饮食习惯、运动不足、吸烟、饮酒、心理压力等，帮助患者了解自己的危险因素，从而采取相应的措施进行干预。
3. 高血压病的预防和控制：详细介绍高血压病的预防和控制措施，包括饮食调整、适量运动、戒烟限酒、控制体重、减少盐摄入、保持心理健康等，帮助患者了解如何通过改变生活方式来预防和控制高血压病。
4. 高血压病的药物治疗：介绍高血压病的药物治疗原则和常用的降压药物，包括针对不同人群的治疗方案，帮助患者了解药物治疗的重要性和正确的用药方法。
5. 高血压病的并发症及预防：介绍高血压病可能引发的并发症，如心脏病、脑卒中、肾脏疾病等，并提供相应的预防措施，帮助患者了解并发症的危害性，提高他们对于控制高血压病的重视程度。
6. 高血压病的定期检查和随访：强调高血压患者需要定期进行血压监测、心脏功能检查等相关检查，并建议定期复诊，以及在医生的指导下进行长期的随访，帮助患者了解定期检查和随访的重要性。
7. 高血压病的心理护理：强调高血压患者在日常生活中要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，提供一些心理护理的方法和建议，如放松训练、冥想、寻求社会支持等。
8. 高血压病的饮食指导：提供高血压患者的饮食指导，包括低盐饮食、低脂饮食、高纤维饮食等，帮助患者调整饮食结构，控制体重，减少高血压病的风险。
一例高血压患者的护理个案一、疾病概述高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为主要特征的慢性疾病。
长期高血压可导致心、脑、肾等重要脏器的损害，增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发病风险。
高血压在全球范围内都是一个严重的公共卫生问题，尤其在老年人群中发病率较高。
二、病因及发病机制1. 遗传因素：高血压具有一定的遗传倾向。
家族中有高血压患者的人患高血压的风险较高。
2. 精神神经因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等可导致交感神经兴奋，引起血压升高。
3. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活：肾素分泌增加，激活 RAAS，导致血管收缩、水钠潴留，从而升高血压。
4. 胰岛素抵抗：胰岛素抵抗可导致血糖、血脂代谢紊乱，同时也可引起血压升高。
5. 钠摄入过多：高盐饮食可使血容量增加，血压升高。
6. 肥胖：肥胖患者体内脂肪组织增多，可分泌多种生物活性物质，影响血压调节。
7. 吸烟、饮酒：吸烟可使交感神经兴奋，血管收缩，血压升高。
长期大量饮酒也可导致血压升高。
三、临床表现1. 早期症状：早期高血压患者可能没有明显症状，或仅在劳累、精神紧张、情绪波动后出现头晕、头痛、心悸等症状。
休息后症状可缓解。
2. 血压升高：测量血压时，收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg。
3. 靶器官损害症状：（1）心脏：长期高血压可导致左心室肥厚、心力衰竭等。
患者可出现心悸、气短、乏力等症状。
（2）脑：可引起脑血管意外，如脑出血、脑梗死等。
患者可出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍等症状。
（3）肾脏：可导致肾功能减退，出现夜尿增多、蛋白尿等症状。
严重时可发展为肾衰竭。
（4）眼底：可出现眼底动脉硬化、出血、渗出等病变，患者可出现视力下降、视物模糊等症状。
四、治疗要点1. 改善生活方式：（1）低盐饮食：每日食盐摄入量应控制在 6g 以下。
（2）控制体重：通过合理饮食和运动，将体重控制在正常范围内。
（3）适量运动：根据患者的年龄、身体状况选择适合的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。
高血压的预防与综合防治高血压是一种常见的慢性疾病。
在我国，约每3位成人中就有1例高血压患者。
高血压的产生是流动血液对血管壁的压力值持续高于正常水平所导致的，正常群体一旦身患高血压就需进行终身治疗来进一步控制疾病的发展。
从颁发的《中国高血压防治指南》中不难看出，目前针对高血压疾病主要强调预防，同时关注对该病的综合防治。
随着我国医疗水平的提升、人民健康意识的提升、医疗工作开展的提升，高血压的防治已经从治疗为主转变为对人群进行综合防治策略。
并且，防治人群将实现进一步延伸，从面对全人群延展至全面高血压易患或高危人群，实施综合化一体干预方案。
本文针对高血压的预防和综合防治策略展开相关讨论，为后续疾病防控方向提供参考。
1.高血压形成的因素高血压是慢性疾病中较为高发的一种疾病，同时也是心脑血管病较为突出的危险因素。
正常人的血压会随着内外环境变化产生波动，但波动范围较为恒定。
高血压是以体循环动脉血压（指代收缩压或舒张压）显著增高为主要特征，同时影响心、脑、或其它器官功能损害的临床综合征。
形成高血压的原因较为多样，常见的有遗传因素、年龄饮食、饮食因素等。
从具体的方面加以分析，造成高血压形成的主要原因分为以下5项：①遗传因素。
高血压疾病可通过遗传波及更多人群。
根据研究报道显示，约有60%的高血压患者有家族史。
与无高血压家族史比较，若双亲一方中有高血压患者，其患病率就会增高1.5倍。
双亲皆为高血压患者，高血压患病率将提升至2倍以上。
大多数学者认为是多基因遗传所导致的，在我国，约有30%~50%的高血压患者有遗传背景。
②年龄因素。
随着国家经济水平逐步提升，人民生活质量逐渐提高，高血压的患病年龄层正朝着年轻化的趋势发展。
但就整个患病年龄层级来分析，40岁以上的人群是高血压疾病的高发人群，发病率呈现出随着年龄增长而增高的趋势。
③生活习惯因素。
生活习惯包含饮食习惯和不良嗜好等。
饮食方面，若长期重盐、口味偏重，过多的钠盐、低钾饮食会造成高血压发生率增高。
护理病历之对高血压病人的护理高血压是一种常见的心血管疾病，它对患者的健康和生命质量产生了重要影响。
作为护士，我们需要了解高血压的病因、症状和治疗方法，并对病人进行有效的护理，以帮助他们控制病情并提高生活质量。
下面，我将介绍护理病历中对高血压病人的护理工作。
1.评估病人：在接触病人时，要详细了解病人的病史、症状和体征。
了解病人是否有家族遗传的高血压史，是否有其他疾病并发症，如心脏病、糖尿病等。
同时还要评估病人的血压值以及其他相关体征，如心率、呼吸、体温等。
2.管理高血压风险因素：高血压的风险因素包括年龄、性别、饮食、体重、吸烟、酗酒等。
作为护士，我们要教育病人如何采取措施降低这些风险因素，如科学饮食、戒烟限酒、控制体重、增加运动等。
此外，我们也要教育病人如何正确测量血压，并鼓励他们定期监测血压。
3.给予药物治疗：大多数高血压病人需要长期用药治疗。
作为护士，我们要了解不同的高血压药物及其作用机制，并监测病人的药物治疗效果和不良反应。
此外，还要教育病人如何正确服药，如注意时间、剂量和服用方法。
4.管理并发症：高血压病人容易患上一些并发症，如心脏病、脑血管疾病等。
作为护士，我们要密切监测病人的心电图、心肺功能、脑血流动力学等，并及时发现异常。
同时，还要对病人进行心理护理，减轻焦虑、抑郁等情绪，提高他们对治疗的信心和合作度。
5.促进生活方式改变：高血压病人需要改变不健康的生活方式，采取科学的饮食、增加体力活动等。
作为护士，我们要提供相关的健康教育，鼓励病人建立健康的生活习惯，并提供相关的支持和指导。
6.密切跟踪和复诊：高血压是一种慢性疾病，病程较长。
作为护士，我们要密切关注病人的病情变化，定期跟踪患者的病程和治疗效果，并及时随访病人。
在复诊过程中，我们要记录病人的血压、药物使用情况、身体状况等重要信息，为医生提供可靠数据。
总的来说，高血压病人需要综合护理工作，包括评估病人、管理高血压风险因素、药物治疗、管理并发症、促进生活方式改变和密切跟踪复诊。
高血压的防治与护理措施一、什么是高血压？高血压的诊断标准是什么？●高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(〉=140/90mmHg）,常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。
●休息5分钟以上，2次以上非同日测得的血压〉=140/90mmHg可以诊断为高血压。
临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压，因此将两者称之同源性疾病。
糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加，血管壁受损，血管阻力增加。
二、高血压的分型●分型凡高血压病因不明者称为原发性高血压或高血压病，占高血压的95%。
约5%的高血压系继发于某些疾病，称继发性高血压或症状性高血压。
高血压病的分型：按病程进展和起病缓急为分：（1）缓进型高血压病:起病隐匿，进展缓慢，病程长达20-40年。
(2)高血压急症：短期内血压急剧升高，并常伴有心、脑、肾功能障碍，主要有以下类型:①急进型高血压:3%-4%的中度和重度缓进型高血压可发展为急进型高血压，也有少数起病即表现为本型者。
病理改变主要为细动脉纤维素样坏死或增殖性变化，以肾脏改变最为突出。
其临床征象主要为血压急剧升高，DBP≧17。
3kPa(130mmHg)，眼底出血和乳头水肿（Ⅲ或Ⅳ级),肾功能不全,可有心、脑功能障碍。
不及时治疗，多于半年以内死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭。
本型以中青年为主，如不治疗，迅速发展高血压脑病，称恶性高血压。
②高血压危象：高血压患者短期内血压明显升高,出现头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐和视力模糊等征象。
SBP可达33.8kPa(260mmHg）,DBP达15。
6kPa(120mmHg)以上。
其发生机制与交感神经活性亢进和血循环内儿茶酚胺过多有关。
③高血压脑病:血压突然或短期内明显升高的同时，出现中枢神经功能的障碍，如严重头痛、眩晕、呕吐、神志改变，甚至发生抽搐、昏迷。
系过高的血压突破脑血管的自身调节机制，导致脑血管扩张脑灌流过多，液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织而造成脑水肿.●高血压病的分期标准我国按靶器官受累程度分为三期:(1)第一期：有高血压,但临床无心、脑、肾脏损害的表现.(2)第二期：有高血压，并有下列一项者：①左心室肥厚；②眼底动脉普遍或局部狭窄;③蛋白尿或血肌酐浓度轻度增高。
高血压患者的病因、临床表现、处理原则、护理【病因】高血压至今病因未明，发病可能与遗传因素、环境因素有关。
环境因素主要包括长期精神紧张、压力、焦虑，长期环境噪音、视觉刺激，肥胖等。
【临床表现】1.症状高血压通常起病缓慢，早期基本无症状，可偶然间发现血压升高。
可有头痛、眩晕、颈项板紧、疲劳、心悸等症状，但并不一定与血压水平相关。
也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。
2.恶性或急性高血压发病急骤，血压显著升高，舒张压可持续高于130mmHg，伴有头痛、视力模糊、眼底检查可发现眼底出血、渗出和视盘水肿。
持续会累及脏器，如心、脑、肾等受损。
3.并发症（1）心力衰竭：左心室后负荷长期增高可致心室肥厚、扩大，最终导致心力衰竭。
（2）脑血管病：包括脑出血、脑血栓形成，腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作。
（3）慢性肾衰竭：长期血压升高可致进行性肾小球硬化，并加速肾动脉粥样硬化的发生，可出现蛋白尿、肾损害，晚期出现肾衰竭。
（4）高血压脑病：表现为严重头痛、恶心、呕吐及不同程度的意识障碍、昏迷或惊厥。
（5）主动脉夹层：为严重的血管急症，常可致死。
4.高血压危象由于紧张、劳累、寒冷、突然停服降压药物等引起血压急剧升高。
表现为头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、胸闷、视力模糊等严重症状，以及动脉痉挛累及的靶器官缺血症状。
【实验室及其他检查】检查血常规、尿常规、肾功能、血糖、血脂全套、血尿酸等，可发现高血压对靶器官损害情况。
心电图可见左心室肥大、劳损。
24h动态血压监测有助于判断高血压的严重程度，了解其血压变异性和血压昼夜节律。
【处理原则】（一）急性期处理迅速降低血压，硝普钠为首选，可同时扩张动静脉。
其次运用脱水剂如甘露醇或呋塞米预防高血压脑病。
（二）一般处理1.非药物治疗主要指生活方式干预包括控制体重、减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪总量、减少食物中钠盐的摄入量，并增加钾盐的摄入量、适当运动、戒烟、限酒、减少精神压力，保持心理平衡。
高血压护理常规一、疾病概述高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。
二、病因及发病机制1.病因遗传因素：约60%的高血压患者有家族遗传史。
高血压具有明显的家族聚集性，父母均有高血压，子女的发病概率高达46%。
精神和环境因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大、噪声、不良视觉刺激等因素可引起高血压。
例如，长期从事高度紧张的工作，如驾驶员、飞行员、会计等，患高血压的风险较高。
年龄因素：随着年龄的增长，高血压的发病率逐渐增加。
40岁以上人群的高血压发病率明显高于年轻人。
生活习惯因素：高盐饮食：摄入过多的钠盐可导致水钠潴留，血容量增加，从而引起血压升高。
一般来说，每天摄入盐量超过6克，患高血压的风险就会增加。
高脂饮食：过多摄入饱和脂肪酸和胆固醇，可导致血脂升高，动脉粥样硬化，进而影响血压。
吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质可刺激交感神经，使心率加快，血压升高。
同时，吸烟还可损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成。
过量饮酒：长期大量饮酒可导致血压升高，尤其是收缩压。
酒精还可影响降压药物的疗效。
药物因素：某些药物如避孕药、糖皮质激素、非甾体抗炎药等可引起血压升高。
其他疾病因素：肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾动脉狭窄等可导致肾性高血压。
内分泌疾病：如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等可引起内分泌性高血压。
心血管疾病：如主动脉缩窄、大动脉炎等可导致继发性高血压。
2.发病机制交感神经系统活性亢进：长期精神紧张、焦虑等因素可使交感神经系统活性亢进，释放去甲肾上腺素等神经递质，使心率加快，心输出量增加，外周血管阻力升高，从而导致血压升高。
肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS）激活：肾素是由肾脏分泌的一种酶，可将血浆中的血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下生成血管紧张素Ⅱ。
高血压危象护理常规一、疾病概述高血压危象是指在高血压基础上，因某些诱因使血压急剧升高，病情急剧恶化，出现剧烈头痛、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状，并伴有心、脑、肾等重要器官功能严重障碍的一种临床综合征。
高血压危象可分为高血压急症和高血压亚急症，高血压急症是指血压严重升高（收缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥120毫米汞柱）并伴有进行性靶器官损害，如高血压脑病、颅内出血、急性心肌梗死、急性左心衰竭、不稳定性心绞痛、主动脉夹层等；高血压亚急症是指血压显著升高但不伴有靶器官损害。
二、病因及发病机制1.病因原发性高血压：患者本身有高血压病史，因突然停药、减药、感染、情绪激动、过度劳累、寒冷刺激等因素诱发高血压危象。
继发性高血压：由肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等引起的高血压，在某些诱因作用下也可发生高血压危象。
例如，肾实质性高血压患者在出现肾功能急剧恶化时，可发生高血压危象；嗜铬细胞瘤患者在肿瘤突然释放大量儿茶酚胺时，可出现血压急剧升高。
2.发病机制血压突然升高：各种诱因导致交感神经兴奋，肾素血管紧张素醛固酮系统激活，使血管收缩，血压急剧升高。
靶器官灌注不足：血压升高超过了靶器官的自我调节能力，导致靶器官灌注不足，引起缺血、缺氧，从而出现相应的症状和体征。
例如，高血压脑病是由于脑血管在过高的血压下出现强烈的痉挛，导致脑血流量减少，引起脑水肿和颅内压升高；主动脉夹层是由于血压升高使主动脉内膜撕裂，血液进入主动脉壁中层，形成夹层血肿。
三、临床表现1.症状头痛：是高血压危象最常见的症状，多为剧烈的全头痛或偏头痛，可伴有恶心、呕吐。
头痛的程度与血压升高的程度有关，血压越高，头痛越剧烈。
视力模糊：由于眼底动脉痉挛、出血或渗出，患者可出现视力模糊、视物不清，严重者可出现失明。
心悸：患者自觉心跳加快、心慌，可伴有胸闷、气短。
心悸的原因是血压升高导致心脏负担加重，心肌耗氧量增加。
呼吸困难：由于左心衰竭或肺水肿，患者可出现呼吸困难，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等。
高血压的病因、症状、治疗、护理及预防高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值，其是最常见的心血管疾病之一，也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。
在未使用降压药物的情况下，3次非同日测量血压值均高于正常，即收缩压≥140mmHg，和(或)舒张压≥90mmHg，即可诊断高血压。
就诊科室：心血管内科、神经内科（交感神经兴奋引起）、肾内科（脂代谢紊乱，糖尿病肾病时的糖代谢紊乱，肾功能不全时的贫血）并发疾病：脑卒中（出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病）；心脏并发症（冠心病、左心室肥厚、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭）；其它并发症（动脉粥样硬化、主动脉夹层、高血压性肾损伤、高血压眼底损害。
）•治疗周期：终身治疗•常用检查：动态血压监测、血常规、尿液检查、肾功能、心电图•临床症状、分类：•无症状或出现头痛、头晕、•典型症状•大多数患者起病隐袭，缺少典型的症状。
有的患者可表现为头晕、头痛、耳鸣、心悸、疲劳、胸闷、气短、胸痛、后颈部不适、记忆力下降、注意力不集中和失眠等。
当出现心脑肾等靶器官损伤时，可表现为相应的临床症状。
•o1、头痛、头晕、耳鸣、疲倦不安、心率失常等。
o2、妊娠期高血压：由妊娠诱发，主要症状为蛋白尿、水肿，严重者可发生抽搐、昏迷甚至死亡。
o3、婴幼儿高血压可表现为烦躁、过于兴奋、夜间尖声哭叫、生长发育迟缓等。
o4、更年期高血压，可表现为腰膝酸软、四肢浮肿等症状。
o5、特殊诱因导致的高血压会有其特殊的症状，如肾性高血压可出现腰背或肋腹部疼痛。
•6、其他症状：部分患者可长期无症状，仅于体检或因其他疾病检查时发现血压升高，或因并发症就诊时才诊断为高血压。
•好发人群：肥胖者、家族遗传者、高龄人群、熬夜、高钠饮食、过量酒精摄入者正常高值血压:收缩压为120-139mmHg和(或)舒张压为80-89mmHg；1级高血压:收缩压为140-159mmHg和(或)舒张压为90-99mmHg；2级高血压:收缩压为160-179mmHg和(或)舒张压为100-109mmHg；3级高血压:收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg；单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg。
另外，按照其发病原因可分为原发性高血压和继发性高血压。
按照患病群体还可分为儿童与青少年高血压、妊娠高血压、中青年高血压、老年高血压。
•常用治疗方法•高血压的治疗包括控制危险因素、生活方式调整、药物治疗。
一、普通治疗注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。
注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。
肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。
服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状，可选用：安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。
二、降压药物治疗根据病情合理使用降压药物，使血压维持在正常或接近正常水平，对减轻症状，延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。
降压药物种类很多，各有其特点，目前趋向于作用持久，服用次数减少的长效制剂或剂型，以方便病人服用。
常用的降压药物有：1、利尿降压剂：氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。
2、中枢神经和交感神经抑制剂：利血平、降压灵、盐酸可乐定。
3、肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。
4、酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利、依那普利等。
5、钙离子拮抗剂：硝苯地平、氨氯地平等。
6、血管扩张剂：肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。
7、神经节和节后交感神经抑制剂：呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。
8、5-羟色胺受体拮抗剂：酮色林等。
9、复方制剂：复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。
三、迅速降压措施治疗高血压危象和高血压脑病时需迅速降压，可用静脉注射或滴注给药措施。
四、康复治疗临床治疗和康复医疗相结合，可更好地降低血压，减轻症状，稳定疗效，同时可减少药物用量。
康复医疗还有助于改善心血管功能及血脂代谢，防治血管硬化，减少脑、心、肾并发症。
康复医疗的作用途径有功能调整与锻炼两个方面。
具体方法有：1、气功疗法：以松静功为主，其要领是“体松、心静、气沉”。
体质较佳者可练站桩功，较差者以坐位练功。
2、太极拳：为低强度持续性运动，可扩张周围血管，给心脏以温和的锻炼。
太极拳动中取静，要求肌肉放松，“气沉丹田”，有类似气功的作用。
3、步行：在良好环境下散步或以常速步行15-30分钟，有助于降压及改善心血管和代谢功能。
4、医疗体操：练习太极拳有困难者可教以舒展放松，配合呼吸的体操，可采用太极拳的模拟动作，分节进行。
5、按摩或自我按摩：按揉风池、太阳及耳穴，抹额及掐内关、神门、合谷、足三里，可助降压和消除症状。
6、理疗：某些药物的离子导入、脉冲超短波或短波治疗及磁疗都可用来作为镇静及降压的辅助治疗。
主要病因高血压的病因不明，而且不同类型其病因不尽相同，一般与遗传因素、年龄及不良生活习惯有关。
遗传因素双亲无高血压、一方有高血压或双亲均有高血压，其子女高血压的发生几率分别为3%、28%和46%。
年龄高血压的发生与年龄有明显的相关性。
患病率随年龄增高而上升，来自于国内的新近研究显示，18-24岁组患病率最低为9.7%，35~44岁组为26.7%，45~54岁组为42.1%，55~64岁组为57.1%，65~74岁组为68.6%，75岁以上组患病率高达72.8%。
钠盐摄入过多钠盐摄入过多可导致血管平滑肌肿胀，管腔变细，外周血管阻力增加；同时血容量增加，加重心脏负荷和肾负担，进一步引起肾排钠障碍，容量负荷增加，导致血压升高。
来自针对国人的研究数据表明，膳食钠盐摄入量平均增加2g/d，收缩压和舒张压分别增高20mmHg 和12mmHg。
高血脂一方面，高血脂状态下机体总脂肪量增高并导致氧的摄入、输送量增加，这一过程加重了心排出量的负担，最终造成周围阻力和血容量增加而引起血压持续升高；另一方面，高血脂同样会对糖代谢造成负面影响，由此导致的糖耐量异常和高胰岛素血症是高血压发生、发展的另一个重要原因。
高血糖糖尿病患者易并发高血压。
一方面，长期高血糖对动脉内膜的损害导致血管壁增厚，弹性下降，阻力增加。
另一方面，糖尿病引起的肾脏损害使肾脏调节血压的功能下降，从而导致高血压的发生。
另外，胰岛素抵抗是高血压和糖尿病共同的发生机制，因此在约50%的高血压人群中合并有糖代谢异常。
反之，在约60%的糖尿病人群中患有高血压。
吸烟既往多项研究证实吸烟是高血压的危险因素之一，与不吸烟者相比较，吸烟者患高血压的危险增加1～2倍，其机制可能与吸烟具有促进内皮功能损伤、促进氧化应激及激活炎症反应、促进血管壁内膜增厚、血管弹性改变以及小血管痉挛的作用有关。
饮酒多项研究表明，常饮酒者高血压患病率明显高于不饮或偶尔饮酒者，饮酒量越多，高血压患病率就越高，提示长期大量饮酒是高血压的危险因素之一。
流行病学高血压患病率与年龄成正比，女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性。
此病存在地理分布差异。
一般规律是高纬度(寒冷)地区高于低纬度(温暖)地区。
高海拔地区高于低海拔地区，同一人群有季节差异，冬季患病率高于夏季。
此病还与与饮食习惯有关，人均盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平越高。
经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者。
高血压与经济文化发展水平呈正相关，经济文化落后的未“开化”地区很少有高血压，经济文化越发达，人均血压水平越高。
患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关，与体力活动水平呈负相关。
高血压有一定的遗传基础，直系亲属(尤其是父母及亲生子女之间)血压有明显相关性。
不同种族和民族之间血压有一定的群体差异。
诱发因素1、超重和肥胖人群高血压发病风险为正常人群的1.16~1.28倍。
2、长期精神紧张，交感神经兴奋可引起血压升高。
3、高钠、低钾饮食、饮酒过度需要做的检查高血压常常合并多种危险因素、靶器官损伤和临床伴随疾病。
因此，为尽早发现靶器官损伤、早期干预、早期获益，应尽早进行相关的实验室检查和辅助检查，全面评估高血压患者的心血管风险。
通常指南推荐的检查项目如下：血液生化检查测定血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯、尿酸、肌酐、血钾等常规检查，必要时可进行一些特殊检查，如血液中肾素、血管紧张素、醛固酮和儿茶酚胺等。
尿液分析检测尿比重、pH、尿蛋白、尿微量蛋白和肌酐含量，计算尿白蛋白/肌酐比值。
心电图可诊断高血压患者是否合并左心室肥厚、左心房负荷过重和心律失常。
超声心动图诊断左心室肥厚比心电图更敏感，并可计算左心室重量指数。
还可评价高血压患者的心脏功能，包括收缩功能和舒张功能。
颈动脉超声颈动脉病变与主动脉、冠状动脉等全身重要血管病变有着很好的相关性，颈动脉为动脉硬化的好发部位，其硬化病变的出现往往早于冠状动脉及主动脉，而颈部动脉位置表浅，便于超声检查，是评价动脉粥样硬化的窗口，对于高血压患者早期靶器官损伤的检出具有重要的临床意义。
脉搏波传导速度和踝臂指数动脉硬化早期仅仅表现为动脉弹性降低、顺应性降低、僵硬度增加，先于疾病临床症状的出现。
脉搏波传导速度(PWV)增快，说明动脉僵硬度增加，是心血管事件的独立预测因子。
PWV可以很好地反映大动脉的弹性，PWV越快，动脉的弹性越差，僵硬度越高。
踝臂指数(ABI)与大动脉弹性、动脉粥样硬化狭窄的程度有良好相关性，ABI<0.9提示下肢动脉有狭窄可能。
眼底检查可发现眼底血管病变和视网膜病变。
前者包括动脉变细、扭曲、反光增强、交叉压迫和动静脉比例降低，后者包括出血、渗出和视盘水肿等。
高血压患者的眼底改变与病情的严重程度和预后相关。
血压检查要求受试者安静休息至少5分钟后开始测量坐位上臂血压，上臂应置于心脏水平。
推荐使用经过验证的上臂式医用电子血压计，首诊时应测量双臂的上臂血压，以血压读数较高的一侧作为测量的上臂。
测量血压时，应相隔1-2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。
如果收缩或舒张压的2次读数相差5mmHg以上，应再次测量，取3次读数的平均值记录。
老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应该加测站立位血压。
其应在卧位改为站立位后1分钟和3分钟时测量。
预防及后续治疗高血压目前还无法治愈，但是有效且规范的治疗，能够减轻或消除高血压患者症状、维持正常的生活质量。
高血压为终身疾病，难以治愈，但可控制病情，不引发其它并发症。
能活多久高血压控制得当，一般不会影响自然寿命。
复诊稳定期高血压1~3月复查一次；出现症状应及时就诊。
日常护理高血压患者的护理可促进患者血压降低、控制其它危险因素及诱发因素，避免发生其它并发症。
口服用药了解各类降压药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，指导患者正确服用。
