肠内营养在重症脑卒中患者中的应用

早期持续肠内营养治疗重症脑卒中对病死率的影响发布时间：2022-10-31T03:34:57.344Z 来源：《中国医学人文》2022年17期作者：孔维炜李品军[导读] 目的：探讨和研究早期持续肠内营养治疗重症脑卒中对病死率的影响孔维炜李品军重庆市石柱土家族自治县人民医院 409199【摘要】目的：探讨和研究早期持续肠内营养治疗重症脑卒中对病死率的影响。

方法：择取的研究对象为我院2021年4月至2022年4月期间收治的76例重症脑卒中患者，随机分为观察组（38例，采用早期持续肠内营养治疗）和对照组（38例，采用肠外营养支持治疗），对比两组患者的营养指标水平和病死率。

结果：治疗后，观察组患者的营养指标水平明显优于对照组，且观察组的病死率明显低于对照组，数据差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：采用早期持续肠内营养治疗重症脑卒中具有较高的治疗效果，能够明显改善患者的营养指标水平、降低病死率，具有较高的临床研究和应用价值。

【关键字】早期持续肠内营养治疗重症脑卒中脑卒中治疗效果重症脑卒中属于一种多发于60岁以上老年群体的神经性疾病，随着人们生活习惯、饮食水平、环境变化等多种因素的影响，导致该病的发病率也在不断提高[1-2]。

因此本文主要是探讨和研究早期持续肠内营养治疗重症脑卒中对病死率的影响，现报告如下。

1对象与方法1.1对象择取的研究对象为我院2021年4月至2022年4月期间收治的76例重症脑卒中患者，随机分为观察组（38例，男24例，女14例，平均年龄（65.72±4.69）岁，采用早期持续肠内营养治疗）和对照组（38例，男22例，女16例，平均年龄（65.35±4.71）岁，采用肠外营养支持治疗），两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：①依据临床诊断标准确诊为重症脑卒中；②患者及家属知情同意，自愿参与，并签署知情同意书。

排除标准：①合并肝肾、血液功能障碍等其他疾病；②患者为吸毒、药物滥用者；③资料不全者。

·24·沈阳医学院学报Journal of Shenyang Medical College 第15卷第1期2013年3月［通讯作者］马晓春（1961—），男（汉）．教授，博士生导师．研究方向：脓毒血症．E-mail ：xcma2972@ 肠内营养乳剂在改善ICU 危重患者营养状况中的应用闫笛1，2，马晓春1*（1．中国医科大学附属第一医院综合ICU ，辽宁沈阳110001；2．沈阳医学院奉天医院ICU ）［摘要］目的：探讨肠内营养乳剂佳维体对改善ICU 危重患者营养状况的效果。

方法：对38例患者做出营养风险筛查总分，监测应用肠内营养乳剂佳维体前、后，血红蛋白、人血白蛋白、前白蛋白、C-反应蛋白等情况变化。

数据采用SPSS 20.0软件进行处理，采用单因素方差分析方法。

结果：应用肠内营养乳剂营养治疗后，患者的血红蛋白、人血白蛋白及前白蛋白均有升高，差异有统计学意义（P ＜0.05）；C-反应蛋白差异没有统计学意义（P ＞0.05）。

结论：肠内营养乳剂佳维体作为肠内营养可改善ICU 危重患者营养状况，促进机体蛋白合成，值得临床推广应用。

［关键词］肠内营养；危重患者；ICU ［中图分类号］R459.3［文献标识码］A［文章编号］1008－2344（2013）01－0024－02doi ：10.3969/j.issn.1008－2344.2013.01.007Evaluation of Enteral Nutrition in Critically Ill Patients in the ICUYAN Di 1，2，MA Xiao-chun 1*（1．Departments of General ICU ，The First Affiliated Hospital of China Medical University ，Shenyang 110001，China ；2．Department of ICU ，Feng-tian Hospital Affiliated to Shenyang Mechical College ）［Abstract ］Objective ：To explore the the enteral nutrition jiaweiti to improve the nutritional status of critically ill ICU patients．Methods ：Thirty-eight patients were made the total score of nutrition risk screening and hemoglobin ，human serum albumin ，prealbu-min ，C-reactive protein and other changes in circumstances were monitored before and after the appliantions of enteral nutrition jiawei-ti．The data was processed by using SPSS 20.0software ，and using one-way ANOVA．Results ：The patient's hemoglobin ，human serum albumin and prealbumin were higher after using enteral nutrition emulsion nutrition than before ，the difference was statistically significant （P ＜0.05）；C-reactive protein was no statistically significant difference （P ＞0.05）．Conclusion ：The enteral nutrition emulsions jiaweiti as enteral nutrition can improve the nutritional status of critically ill ICU patients ，and promote the body protein syn-thesis ，it is worthy of clinical application．［Key words ］enteral nutrition ；critically ill patients ；ICU机体营养状况迅速下降及发生营养不良是危重患者普遍存在的现象［1］，严重影响患者病情发展。

对比分析重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的临床效果王璐【摘要】ObjectiveComparative analysis of severe stroke patients with early enteral and parenteral nutrition support of clinical effect.Methods Selected 94 patients with severe stroke in our hospital,depending on the nutrient input,they were divided into enteral group and parenteral group. Enteral group was given early enteral nutrition,parenteral group was given early parenteral nutritional support,and the clinical effect of two groups were compared. ResultsThe improvement of hospitalization expenses,ICU length of stay and nutritional index in patients with intestinal group were better than those in parenteral group(P<0.05).Conclusion Severe stroke patients taking early enteral nutrition therapy not only reduces hospital costs and length of hospital stay and reduce complications in patients,but also effectively improve the nutritional index of patients.%目的：比较重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的临床效果。

神经外科重症患者肠内营养支持中的应用摘要：目的：探讨和分析不同肠内营养对重症神经外科患者营养状况及并发症的影响。

方法：将某院2018年3月至2020年3月收治的80例重症神经外科患者随机分为常规组和序贯组，每组40例。

常规组给予常规肠内营养，序贯组给予序贯肠内营养。

比较两组患者的营养状况及并发症发生率。

结果：两组患者血清总蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平均高于治疗前。

序贯治疗组上述指标明显高于常规治疗组（P<0.05）。

序贯治疗组并发症发生率低于常规治疗组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：与常规肠内营养相比，序贯肠内营养能有效改善重症神经外科患者的营养状况，减少并发症的发生。

关键词：神经外科；重症患者；肠内营养支持；应用1资料与方法1.1一般资料选取某院自2018年3月—2020年3月收治的神经外科重症患者80例，采取随机数字表法分为常规组与序贯组，每组各40例，常规组中男22例，女18例，年龄45～70岁，平均年龄为（59.65±2.31）岁，发病至入院时间2～12h，平均（6.54±0.55)h。

序贯组中男24例，女16例，年龄46～72岁，平均年龄为（60.21±2.89）岁，发病至入院时间3～15h，平均（6.98±0.51)h。

两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

全部患者均签署了关于本次实验的知情权同意书，试验符合医院伦理委员会批准。

1.2方法常规组给予常规肠内营养，方法：采用整蛋白型肠内营养剂治疗，起初使用肠内营养泵20～30mL/h速率给予鼻胃管输注，逐渐增加目标热量后维持25KJ/（kg·d))。

序贯组给予序贯肠内营养，方法：首先给予使用短肽型肠内营养剂，之后逐日增加目标剂量，在4～5d后改为使用整蛋白型肠内营养剂予以维持。

全程使用速率及目标热量同常规组。

1.3观察指标(1)营养状况：干预前及干预1、2周，采用患者空腹静脉血4ml取血清，采用酶联免疫吸附试验检测血清白蛋白（albumin,ALB）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）含量。