大拇指腱鞘炎如何治疗(参考课件)

症状：疼痛、肿胀、僵硬以及手指活动 受限等。
腱鞘炎的治疗
腱鞘炎的治疗
休息和保护：减少使用手部肌 肉，避免过度劳累。 物理治疗：如冷热敷、按摩和 牵引等。
腱鞘炎的治疗
药物治疗：例如非甾体类抗炎药物和镇 痛药等。
预正确的手部姿势， 避免过度弯曲或过度伸展。 适当休息：在进行重复性工作时要 有适当的间断，给手部肌肉休息的 机会。
腱鞘炎的康复建议
寻求医生建议：如症状严重或长时间无 法缓解，建议咨询医生的专业建议。
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预防腱鞘炎
锻炼和加强：通过手部肌肉锻炼和增强 来预防腱鞘炎的发生。
如何处理手部 疼痛
如何处理手部疼痛
及时休息：在感到手部疼痛时 ，及时休息并避免过度使用。 适度热敷：用温热的湿布轻轻 敷在疼痛部位，有助于缓解疼 痛。
如何处理手部疼痛
使用药物：可采用非处方药物如止痛药 来缓解疼痛。
腱鞘炎的复发 预防
腱鞘炎科普宣 传课件
目录 腱鞘炎简介 腱鞘炎的治疗 预防腱鞘炎 如何处理手部疼痛 腱鞘炎的复发预防 腱鞘炎的康复建议
腱鞘炎简介
腱鞘炎简介
什么是腱鞘炎：腱鞘炎是一种常见 的手部疾病，多发生在手腕、手指 和手掌区域。 病因：长时间重复使用手部肌肉、 受伤或姿势不当等原因可引发腱鞘 炎。
腱鞘炎简介
腱鞘炎的复发预防
保持良好姿势：正确使用手部并保 持适当姿势，减少腱鞘炎的复发风 险。 锻炼和加强：定期进行手部肌肉锻 炼和加强，提高手部肌肉的弹性和 耐力。
腱鞘炎的复发预防
注意体重控制：控制体重，减轻手部关 节的负荷。
腱鞘炎的康复 建议
腱鞘炎的康复建议
康复训练：参与康复训练，有 助于恢复手部功能和预防腱鞘 炎复发。 管理疼痛：采用合适的疼痛管 理方法，如药物治疗、物理疗 法等。

研究进展与展望
研究进展
近年来，关于腱鞘炎的基础和临床研究取得了不少进展，如发现了新的生物标志 物、开发了新的影像诊断技术等。这些成果有助于深入了解腱鞘炎的发病机制， 为治疗提供更多选择。
展望
未来，腱鞘炎的研究将更加注重病因研究和预防措施的制定。同时，随着再生医 学和细胞治疗等技术的发展，腱鞘炎的治疗也将迎来更多突破和创新。
预防与康复
03
预防措施
保持正确姿势
合理安排运动
避免长时间维持同一姿势，如长时间使用 电脑、手机等，适时休息并调整姿势，减 轻关节和肌腱的负担。
适当进行关节活动和肌肉锻炼，增强关节 和肌肉的柔韧性和力量，减少受伤风险。
避免过度使用
注意保暖
避免过度使用手指、手腕等关节，合理安 排工作和休息时间，防止疲劳过度。
关节活动。
抗阻力练习
使用适当阻力进行手指和手腕 的屈伸练习，增强肌肉力量和
关节稳定性。
日常注意事项
注意观察疼痛情况
如疼痛持续加重或不见好转，应及时就医检 查。
注意饮食调理
保持健康饮食习惯，增加营养摄入，促进身 体康复。
避免不合理的治疗方式
如使用非正规药物、按摩等，以免加重病情 。
保持良好的生活习惯
THANKS.
保持关节温暖，避免受寒、受潮，以减轻 关节炎症反应。
康复训练
01
02
03
04
手指屈伸练习
缓慢屈伸手指，逐渐增加练习 力度和时间，有助于恢复手指
关节的活动度和灵活性。
手腕旋转运动
手腕进行顺时针和逆时针旋转 运动，有助于缓解手腕疼痛和
僵硬。
肌腱滑动练习
在疼痛可忍受的范围内，轻柔 地滑动肌腱，促进血液循环和

腱鞘炎的康复建议
腱鞘炎的康复建议
温水浸泡：用温水浸泡手部，有助于缓 解疼痛和促进血液循环。 按摩和拉伸：适当按摩和拉伸手部肌肉 ，有助于减轻紧张和促进康复。
腱鞘炎的康复建议
康复锻炼：进行适当的康复锻炼，有助 于恢复手部功能和避免复发。
谢谢您的观赏 聆听
腱鞘炎的原因：多与过度使用手部、姿 势不当、手部受伤等相关。
预防腱鞘炎的方法
预防腱鞘炎的方法
适当休息：避免长时间重复使用手部， 定期休息以减轻手部负担。 注意姿势：正确的手部姿势有助于减少 手部受力和压力。
预防腱鞘炎的方法
加强锻炼：进行适当的手部运动和伸展 操，增强手部肌肉力量和灵活性。
腱鞘炎的治疗方法
腱鞘炎的注意事项
及时就医：如果症状严重或无法缓解， 请及时就医寻求专业治疗。
生活中的预防措施
生活中的预防措施
保持良好姿势：避免长时间保持不良姿 势，如低头看手机等。 合理安排工作和休息时间：适当安排工 作和休息时间，避免长时间连续使用手 部。
生活中的预防措施
健康饮食：均衡的饮食有助于提升免疫 力和维持身体健康。
关于腱鞘炎的健康教育 PPT课件
目录 腱鞘炎简介 预防腱鞘炎的方法 腱鞘炎的治疗方法 腱鞘炎的注意事项 生活中的预防措施 腱鞘炎的康复建议
腱鞘炎简介
腱鞘炎简介
什么是腱鞘炎：腱鞘炎是一种常见的手 部疾病，主要是指手腕或手指的腱鞘发 生炎症。 腱鞘炎的症状：包括手部疼痛、肿胀、 活动受限等。
腱鞘炎简介
腱鞘炎的治疗方法
休息与保护：暂时停止过度使用手部， 避免进一步损伤。 冷热敷：冷敷可减轻炎症和肿胀，热敷 有助于舒缓疼痛和促进血液循环。

腱鞘炎的治疗方法
物理治疗：包括按摩、理疗和针灸等， 可缓解疼痛和促进康复。

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
• 当掌指关节长期过度屈伸活动，因为该处的纤维
管反复压迫和摩擦管内的肌腱，可导致肌腱及腱
鞘的磨损性炎症，使局部鞘管逐渐增厚，形成环 状狭窄，在同一部位的肌腱也由于摩擦逐渐变粗 而形成一个球状的膨大部位。因此，当它通过狭
窄的腱鞘时，即遇到暂时性的梗阻，一旦强行通
过则产生弹响，因此又称之为“弹响指” • 病变处的肌腱呈梭形膨大、色暗黄、失去原有光 泽。当肿大的肌腱不能通过时，患指则不能做屈 和伸，出现“闭锁”现象。 • 存在上述症状，在手掌远端鞘管起始部有明显压 痛，大部分患者可于此处触及结节。
• • • • • • • • • • •
穿刺治疗
• 在局部麻醉之后，用较粗的针头穿刺，抽出囊液后， 注入，然后加压包扎。 激素类药物会对身体有副 作用。 • 对于病程短、症状轻的病例，可实行保守治疗，包 括，使用支具适当制动拇指，改变诱发疾病的活动 方式及习惯，减少寒冷刺激，局部热敷、理疗，外 用药物涂抹等。
针灸治疗
• 取患者患侧阳溪、阳池、合谷、曲池、阳阙、手三
里、列缺、偏历及阿是穴，皮肤常规消毒，取压痛
点处阿是穴采用围刺法，针刺得气后，行平补平泻 法。 • 对阳溪、列缺、阳池穴施灸每天治疗1次。
推拿法
• 用按摩手法在局部及远端穴进行点、按、推、揉、 滚、弹拨、擦等法，医生用拇指重点揉按桡骨茎突 部及其上下方，治疗15分钟。采用上法治疗，经过 临床观察效果满意。 • 常用穴位及部位 • （1）桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎：曲池、手三里、 列缺、合谷，及桡骨茎突部。 • （2）指屈肌腱腱鞘炎：内关、外关、阿是穴。 • （3）挠侧伸腕肌腱周围炎：手三里、外关、内关， 及前臂伸侧桡面。 • 常用手法：滚法、按揉法、捻法、抹法、擦法等， 及热敷法和关节被动运动法。

预防腱鞘炎的方法
加强肌肉：通过适当的手部肌 肉锻炼来增强手部肌肉的力量 和灵活性。 注意保暖：在寒冷的环境中要 注意手部的保暖，避免受凉。
何时就医？
何时就医？
如果疼痛持续严重，影响日常生活和工 作。
如果伴有严重肿胀、红肿和。
腱鞘炎的并发 症
腱鞘炎的并发症
腱鞘炎医学知 识普及PPT课件
目录 什么是腱鞘炎？ 腱鞘炎的症状 腱鞘炎的治疗方法 预防腱鞘炎的方法 何时就医？ 腱鞘炎的并发症 总结
什么是腱鞘炎 ？
什么是腱鞘炎？
腱鞘炎是一种常见的手部疾病 ，主要发生在手腕和手指的腱 鞘处。 腱鞘炎是由于腱鞘内腱与周围 组织摩擦引起的炎症反应。
什么是腱鞘炎？
慢性疼痛：如果腱鞘炎得不到及时治疗 ，可能会导致慢性疼痛。 功能障碍：严重的腱鞘炎可能导致手指 或手腕的功能障碍。
总结
谢谢您的观赏聆听
腱鞘炎的治疗方法
应用冷热敷：冷敷可减轻疼痛和肿胀， 热敷可促进血液循环。 物理治疗：使用物理疗法如按摩和牵引 来缓解疼痛和恢复功能。
腱鞘炎的治疗方法
药物治疗：口服非甾体抗炎药 物（如布洛芬）可以缓解炎症 和疼痛。
预防腱鞘炎的 方法
预防腱鞘炎的方法
适当休息：避免长时间重复使用手部肌 肉和关节，适当休息。 动作正确：保持正确的手部姿势和动作 ，避免过度用力。
长时间重复性使用手部肌肉和关节是腱 鞘炎的主要原因。
腱鞘炎的症状
腱鞘炎的症状
疼痛：手腕或手指疼痛是最常 见的症状，尤其在运动或用力 时。 肿胀：受累区域可能出现肿胀 和红肿。
腱鞘炎的症状
运动受限：腱鞘炎会导致手指或手腕的 运动受限，影响日常生活和工作。
腱鞘炎的治疗 方法
腱鞘炎的治疗方法

炎症反应在腱鞘炎中的作用
炎症反应
当腱鞘受到损伤或感染时，会引发炎 症反应。炎症细胞会释放炎性介质， 导致血管扩张、通透性增加，引起局 部红肿、疼痛和功能障碍。
腱鞘炎的发生
炎症反应是腱鞘炎发生的重要原因之 一。长期的摩擦、劳损或外伤等因素 可导致腱鞘发生无菌性炎症，进而引 发腱鞘炎。
03 腱鞘炎的临床表现与诊断
功能锻炼和物理治疗方法介绍
功能锻炼
根据患者的具体情况，制定个性 化的功能锻炼方案，如手指屈伸 运动、手腕旋转运动等，以增强
肌肉力量、改善关节活动度。
物理治疗
包括热敷、冷敷、超声波、电刺激 等治疗方法，可缓解疼痛、促进炎 症消退、加速康复进程。
手法治疗
通过专业的手法按摩、推拿等技术 ，改善局部血液循环、缓解肌肉紧 张、减轻疼痛。
腱鞘炎
汇报人：XXX 2024-01-21
目录
• 腱鞘炎概述 • 腱鞘炎的解剖生理学基础 • 腱鞘炎的临床表现与诊断 • 腱鞘炎的治疗方案及选择依据 • 并发症预防与处理策略 • 康复期管理与生活质量改善措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 腱鞘炎概述
定义与发病原因
定义
腱鞘炎是指腱鞘因机械 性摩擦而引起的慢性无 菌性炎症改变。
B
C
跨学科合作与综合治疗
强调多学科合作在腱鞘炎治疗中的重要性， 如骨科、康复医学科、疼痛科等学科的联合 诊断和治疗，以及综合治疗策略的制定和实 施。
预防措施与健康教育
关注腱鞘炎的预防措施和健康教育，如合理 运动、避免过度使用关节、保持良好的生活 习惯等，以降低腱鞘炎的发病率和复发率。
D
谢谢聆听
处理方法和注意事项
• 手术治疗：对于严重病例，可能需要通过手术治疗。

物理治疗：使用超 声波、电刺激等方 法进行治疗
手术目的：缓解疼痛，恢复拇 指功能
手术方式：切开腱鞘，松解粘 连，修复损伤
手术风险：感染、出血、神经 损伤等
术后康复：遵医嘱进行康复训 练，避免过度使用拇指
避免长时间保持同一姿势，如长时间使用电脑、手机等 工作时保持正确的坐姿，避免手腕过度弯曲 避免长时间提重物，如提重物时使用正确的姿势 适当进行手部锻炼，如握拳、伸展等，以增强手部肌肉力量
感染：保持伤 口清洁，使用 抗生素，必要 时进行手术清
创
神经损伤：注 意保护神经， 避免过度拉伸， 必要时进行手
术修复
关节僵硬：进 行康复训练， 保持关节活动 度，必要时进
行手术松解
避免长时间重复性动作，如打字、玩手 机等
保持良好的坐姿和手部姿势，避免手腕 过度弯曲
定期进行手部按摩和拉伸，缓解肌肉紧 张
腱鞘炎：大拇指腱鞘炎可能导致腱鞘炎，引起疼痛和活动受限 肌腱炎：大拇指腱鞘炎可能导致肌腱炎，引起疼痛和活动受限 关节僵硬：大拇指腱鞘炎可能导致关节僵硬，引起活动受限 神经损伤：大拇指腱鞘炎可能导致神经损伤，引起疼痛和感觉异常 感染：大拇指腱鞘炎可能导致感染，引起疼痛和肿胀
腱鞘炎复发： 注意休息，避 免过度使用大 拇指，必要时 进行手术治疗
加强手部肌肉锻炼，提高肌肉耐力和抗 疲劳能力
避免寒冷刺激，注意手部保暖，防止手 部血液循环不畅
保持良好的生活习惯，避免过度劳累和 熬夜，保持心情愉悦
适当进行手部锻炼，如握拳、 伸展等
保持良好的坐姿和手部姿势， 避免手腕过度弯曲
避免长时间重复性动作，如 打字、玩手机等
避免寒冷刺激，注意手部保 暖
保持良好的生活习惯，如充 足的睡眠、合理的饮食等

可使早期腱鞘炎得 到缓解每周封闭一 次，一般选择封闭 治疗方法对局部组 织伤害较大且易复 发。严重患者可选 择手术治疗，术后 应早期做屈伸手指 活动，防止肌腱粘 连。
封闭手术治疗
9
腱鞘炎日常注意事项
小心使用 工具
养成劳动后用 温水洗手的习 惯
注意充分休息 防ห้องสมุดไป่ตู้患处着凉
多自我按摩运动 得了此病积极治疗
演
腱
讲 人
鞘
： 张
炎婷
按
摩
治
疗
1
目录
腱鞘炎按摩方法 其他治疗方法介绍 腱鞘炎日常注意事项
2
腱鞘炎按摩治疗
手腕腱鞘炎活动练习
腕关节拉伸练习
腕关节屈曲拉伸练习
旋转手腕 抬起手臂
3
手腕腱鞘炎活动练习
1、轻柔的向前弯曲腕 关节(屈曲)，在最屈曲 的位置上坚持5秒钟。 2、轻柔的向手背侧弯 曲腕关节(背伸)，在最 背伸的位置上坚持5秒 钟。
4、注意保持患侧肘关节 处在伸直位。 5、练习时，每天3组， 每组3次，每次每个位置 坚持 15-30秒钟。
5
腕关节屈曲拉伸练习
1、面向桌子或窗台站 立，双手掌撑住桌面， 指尖指向自己，并保持 肘关节伸直。 2、将身体前倾，感觉 腕关节背侧有牵拉感。
练习时，每天3组，每组 3次，每次坚持15-30秒。
封闭治疗
手术治疗
8
其他治疗方法
患侧阳溪、阳池、 合谷、曲池、手三 里、列缺、偏历及 阿是穴，皮肤常规 消毒，取压痛点处 阿是穴采用围刺法， 针刺得气后，行平 补平泻法。对阳溪、 列缺、阳池穴施灸。
针灸治疗
中药治疗
中医中药治疗多用 腱鞘炎痛舒贴调理， 贴于体表刺激神经 末梢，通过反射， 扩张血管，促进局 部血液循环，改善 周围组织营养，达 到消肿，消炎和镇 痛的目的。

米琨作品
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎-临床表现
• • • • 手的五个指均可发病。 拇指、环指、食指多见。 右手比左手发病率高。 可单发，也可多发。
米琨作品
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎-临床表现
• • • • • • 以手指根部疼痛、弹响为主。 开始时晨起感手指发僵、疼痛，但活动后消失。 以后晨起时弹响、疼痛需活动一段时间后才能消失。 严重时疼痛明显，终日不缓解。 手指除弹响外，尚可出现闭锁，不能伸屈。 在手指根部可触及一小硬结，压痛，手指活动时有弹 动感。
米琨作品
腱鞘炎-病因学
米琨作品
腱鞘炎-病因学
米琨作品
腱鞘炎-症状体征
• 一般在活动时疼痛。 • 早期渗液积聚和炎症，受累肌腱腱鞘可有明显 肿胀。 • 当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或摩擦音。 • 沿着肌腱有程度不同的触痛，这种触痛可相当 剧烈，使患部因疼痛失去活动能力。 • 部分病人X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉 积。
米琨作品
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-临床表现
腕桡侧疼痛，可向手及前臂放射
米琨作品
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-临床表现
Finkelstein试验
米琨作品
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-治疗
• 疼痛时应减少拇指及腕的活动，局部热敷或理 疗有一定疗效。 • 症状明显时可用醋酸强的松封闭，将药物注入 鞘管方能有效。
米琨作品
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-治疗
• 疼痛严重、保守治疗无效或多次复发时应手术 治疗。 • 手术在局麻下进行，切断压迫肌腱的韧带，症 状可得到控制。
米琨作品
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-治疗
手术过程
米琨作品
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
米琨作品
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎-病名
屈指肌腱腱鞘炎是中老年尤其是女性病人的 一种多发病，是由于慢性损伤致手指的屈指 肌腱鞘及肌腱的炎症反应。主要表现为手指 根部疼痛，手指活动时出现弹响。疼痛常常 较重，给病人带来较大痛苦。其中，发生于 拇指者称为弹响拇；发生于其它手指者称为 弹响指。

2019/11/30
腱鞘炎的治疗方法
1
目录
1
理筋手法治疗
2
酒敷搽患处
3
外敷治疗
4
推拿疗法
5
针灸治疗
理筋手法治疗
腱鞘炎的治疗方法
术者左手托住患侧手腕，右拇指在结节部做 、纵向推按、横 向推动等动作数次，最后背伸掌指关节，握住患指末节向远 端迅速拉开1至2次。每日或隔日做一次。
酒敷擦患处
准备材料：用地鳖虫50克，京半夏35克，红花15克，全蝎10 克，研成细粉，加米酒浸泡2周。
常用手法：滚法、按揉法、捻法、抹法、擦法等，及热敷法和关节 被动运动法。
针灸治疗
取患者患侧阳溪、阳池、合 谷、曲池、阳阙、手三里、 列缺、偏历及阿是穴，皮肤 常规消毒。
取压痛点处阿是穴采用围刺 法，针刺得气后，行平补平 泻法。对阳溪、列缺、阳池 穴施灸每天治疗1次。
注意事项
1、改掉不良习惯，如捻响手指等。
用法：外搽患处，以局部发热为度，可以活血消肿。
外敷治疗
腱鞘炎福-顺-膏
根据经络穴位疗法黑膏药为载体， 贴于体表的膏药刺激神经末梢，通 过反射，扩张血管，促进局部血液 循环，改善周围组织营养，实现肌 腱与腱鞘正常滑动。
用法：清洁皮肤，待皮肤干燥后，揭掉 膏药的保护膜，轻轻的贴于患处。尽量 完全覆盖疼痛部位。贴服的过程中可自 行按摩，每帖膏药可使用1-2天，揭开后 休息半天或一天后更换新贴。
推拿疗法
用按摩手法在局部及远端穴进行点、按、推、揉、滚、弹拨、擦等 法，医生用拇指重点揉按桡骨茎突部及其上下方，治疗15分钟。
常用穴位及部位：
（1）桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎：曲池、手三里、列缺、合谷，及桡 骨茎突部。 （2）指屈肌腱腱鞘炎：内关、外关、阿是穴。 （3）挠侧伸腕肌腱周围炎：手三里、外关、内关，及前臂伸侧桡面 。

并发症的防治是腱鞘炎治疗中的重要环节，需要重视预防和治疗工作。
临床治疗腱鞘炎需要综合考虑患者的病情、病因和发病机制，采用个性化的治疗方案。
康复护理干预在腱鞘炎治疗中具有重要意义，有助于患者康复和减少后遗症。
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手术治疗
治疗方法
治疗过程
医生会根据患者的病情和身体状况，制定相应的治疗方案，并在治疗过程中密切关注患者的反应情况。
注意事项
在治疗过程中，患者需要注意保持良好的生活习惯，如避免过度劳累、适当休息等。同时，要按照医生的建议进行相应的康复训练。
治疗过程及注意事项
04
腱鞘炎的预防措施
避免长时间保持同一姿势
保持关节部位温暖，避免受寒。
如有疑似腱鞘炎症状，应及时就医，早期治疗，避免病情恶化。
05
腱鞘炎的案例分析
长期从事电脑打字工作，手腕和手指反复进行机械性动作，导致肌腱和腱鞘过度摩擦，引发炎症。
发病原因
症状
治疗方式
手腕和手指关节疼痛、肿胀，活动受限，严重时影响工作。
休息、冰敷、药物和护具等保守治疗，严重者需要接受微创手术。
2023
腱鞘炎分析课件
腱鞘炎简介腱鞘炎的病因分析腱鞘炎的诊断与治疗方法腱鞘炎的预防措施腱鞘炎的案例分析研究展望与结论
contents
目录
01
腱鞘炎简介
腱鞘炎是指肌腱在腱鞘内过度摩擦或挤压而引起的炎症反应，导致疼痛、肿胀和活动受限等症状。
定义
典型的表现包括局部疼痛、压痛、红肿、发热、关节僵硬等，部分患者还可能出现肌肉萎缩和无力等症状。
症状
定义和症状
病因：腱鞘炎的发病原因有多种，其中包括长期重复使用手指、手腕等关节，导致肌腱和腱鞘过度摩擦和损伤；感染也是腱鞘炎的常见病因之一；此外，类风湿关节炎等疾病也可能引起腱鞘炎。

汇报人： 汇报时间：20X-XX-XX
手术方法：切开 腱鞘，松解粘连， 修复损伤
手术风险：感染、 出血、神经损伤 等
术后护理：保持 伤口清洁，避免 剧烈运动，定期 复查
康复训练
手指伸展 运动：将 手指伸直， 然后慢慢 弯曲，重 复多次
手腕旋转 运动：将 手腕向内 旋转，然 后向外旋 转，重复 多次
手指弯曲 运动：将 手指弯曲， 然后慢慢 伸直，重 复多次
手腕屈伸 运动：将 手腕向内 弯曲，然 后向外弯 曲，重复 多次
手指抓握 运动：将 手指握紧， 然后慢慢 松开，重 复多次
手腕旋转 运动：将 手腕向内 旋转，然 后向外旋 转，重复 多次
其他疗法
物理疗法：如 热敷、冷敷、 超声波、电刺
激等
药物疗法：如 非甾体抗炎药、 皮质类固醇等
手术疗法：如 腱鞘切开术、 腱鞘松解术等
弹响：手 指或手腕 活动时出 现弹响， 如弹指声 或咔哒声
麻木：患 处麻木， 感觉减退 或消失
皮肤颜色 改变：患 处皮肤颜 色改变， 如发红、 发紫或发 白
诊断标准
疼痛：手腕、手指或手背疼痛，活动时加重 肿胀：手腕、手指或手背肿胀，活动时加重 活动受限：手腕、手指或手背活动受限，活动时加重 压痛：手腕、手指或手背压痛，活动时加重 肌腱摩擦音：手腕、手指或手背肌腱摩擦音，活动时加重 肌腱增厚：手腕、手指或手背肌腱增厚，活动时加重
鉴别诊断
症状：疼痛、肿胀、活动受限
鉴别：与腕管综合征、风湿性关 节炎等疾病进行鉴别
检查：X光、超声、MRI等
诊断：根据症状、检查结果和鉴 别结果进行诊断
病情评估
症状：疼痛、肿胀、活动受限 病史：询问患者病史，了解发病原因和病程 体格检查：检查患处是否有压痛、肿胀、活动受限等症状 影像学检查：X光、超声、MRI等检查，了解腱鞘炎的严重程度和范围

如果您有腱鞘炎的症状，及时就医并遵 循医生的建议进行治疗，以恢复健康和 提高生活质量。
谢谢您的观赏聆听
什么是腱鞘炎
什么是腱鞘炎
腱鞘炎是指肌肉附着的腱鞘发生炎症反 应的疾病。
腱鞘炎常见于手腕、手指、肩膀和膝盖 等部位。
腱鞘炎的病因
腱鞘炎的病因
过度使用或重复性动作，如长 时间使用键盘、使用手持工具 等，是引发腱鞘炎的主要原因 。
姿势不正确、肌肉不平衡、运 动不足等也可能增加患腱鞘炎 的风险。
腱鞘炎的症状
适度锻炼：进行适当的运动和 体育锻炼，增强肌肉力量和柔 韧性。
预防腱鞘炎的方法
注意休息：避免过度使用受影响的部位 ，定期休息和放松肌肉。
使用正确的工具和装备：选择合适的工 具和装备，减少肌肉负担。
预防腱鞘炎的方法
热身和拉伸：在进行体育运动 或重复动作之前进行热身和拉 伸。
结论
结论
腱鞘炎是一种常见的肌肉骨骼疾病，但 通过适当的治疗和预防措施，可以减轻 疼痛和促进康复。
腱鞘炎的治疗方法
物理治疗：通过物理疗法如按 摩、牵拉和运动疗法来缓解疼 痛和促进康复。
药物治疗：非处方的消炎药和 止痛药可以缓解疼痛和减轻炎 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
腱鞘炎的治疗方法
手术治疗：在严重的腱鞘炎病例中，手 术可能是必要的。
预防腱鞘炎的 方法
预防腱鞘炎的方法
保持良好的姿势：在工作和日 常生活中保持正确的姿势，避 免长时间保持同一姿势。
腱鞘炎的症状
疼痛：患处会出现疼痛，特别是在进行 相关动作时。
肿胀：患处可能会出现肿胀和红肿的症 状。
腱鞘炎的症状
运动受限：腱鞘炎可能导致关 节活动范围受限。
腱鞘炎的治疗 方法
腱鞘炎的治疗方法

23
儿童的扳机指
• 儿童的扳机指主要见于拇指，发病率为0.05%，是指拇长 屈肌腱在腱鞘内滑动受阻，被动活动时出现阻挡感，其病 因为先天性或后天获得性尚有明显争议。其余手指的扳机 指罕见，多合并其他代谢性疾病或不同的原因。 临床表现 症状多出现于儿童6个月至1岁时，临床表现为拇指 固定于屈曲畸形位，被动活动亦不能使其伸直，掌指关节 掌侧可触及明显的硬结。 保守治疗：儿童拇指的扳机指有自愈的可能，保守治 疗可通过家长按摩及支具固定进行。 手术治疗：手术治疗适用于保守治疗6个月无效的患 儿，应密切观察病情变化，以防止出现指间关节挛缩的情 况，贻误治疗时机。
10
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
• 腕背第一个筋 膜室位于桡骨 茎突，为一纤 维骨通道，其 中容纳拇长展 肌腱及拇短伸 肌腱，此部位 的腱鞘炎即为 桡骨茎突狭窄 性腱鞘炎
11
• 病因
• 反复外展拇指的同时尺偏腕关节是造成此疾病 的病因。拇长展肌腱及拇短伸肌腱，经过桡骨茎 突桡侧的纤维鞘管内，出鞘管后肌腱呈折角分别 止于第一掌骨基底及拇指近节指骨基底，当拇指 和腕关节屈伸活动时，此折角明显增大，增加了 肌腱与鞘管之间的摩擦，长期反复的慢性刺激， 导致鞘管水肿狭窄，诱发炎症。
浅感觉支损伤，形成神经瘤；2.没有处理鞘管内迷走肌腱 ；3.切口选择不当，瘢痕增生。
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屈指肌腱腱鞘炎
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称“扳机指”，主要 是指由于屈指肌腱在掌指关节水平的纤维鞘起始 部反复摩擦导致的炎症。
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• 病因及好发人群
成人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎确切病因尚不清楚，一般 认为是在体质因素及局部退行性变的基础上，手指的过度 屈伸活动造成反复的机械刺激所致。病变发生在指纤维鞘 管起始处，拇指则发生在掌指关节两籽骨与鞘管形成的环 状狭窄处。鞘起始处管壁增厚，肌腱呈结节样肿胀，致使 屈指肌腱的通道狭窄。早期，手指屈伸活动时，膨大的肌 腱可勉强滑动通过狭窄的鞘管，出入环形狭窄部可产生扳 机样动作和弹响。严重时，手指则不能主动屈伸活动，呈 伸直位或绞锁在屈曲位不能伸直。

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针灸疗法
针灸疗法优点：简、便、 廉、效。
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针灸治疗施针穴
取穴： • 患侧阳溪、阳池、合谷、曲池、手三里、列缺、偏
历及阿是穴，皮肤常规消毒。 针刺手法： • 取压痛点处阿是穴采用围刺法，针刺得气后，行平
补平泻法。对阳溪、列缺、阳池穴施灸。长期治疗 效果显著。
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针灸起针后休息片刻，用按摩手法在局部及远端 穴进行点、按、推、揉、滚、弹拨、擦等法，医生 用拇指重点揉按桡骨茎突部及其上下方，治疗15分 钟。一般患者一个疗程便可治愈。
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日常调护
• 连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓揉搓 手指和手腕，再用热水泡泡手。
• 养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时 活动手，并自行按摩，下雪后扫雪，也要戴上棉手 套，防止手部受寒。
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• 轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直。如此反复 练习有助于纾解刺痛。
• 每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你 未感觉疼痛。每天至少应练习4次。
• 睡觉时，保持手臂靠近身体，且手腕不弯曲。假使 让手垂在床边，将增加手的压力。
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谢谢！
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针灸治疗 腱鞘炎
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什么是腱鞘炎
腱鞘就是套在肌腱外面的双层 套管样密闭的滑膜管，是保护肌 腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌 腱，两层之间一空腔即滑液腔， 内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密 相贴，外层衬于腱纤维鞘里面， 共同与骨面结合，具有固定、保 护和润滑肌腱，使其免受摩擦或 压迫的作用。肌腱长期在此过度 摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损 伤性炎症，引致肿胀，这情况便 称为腱鞘炎。