拔罐诊断疗法加中药外敷治疗风湿性关节炎100例

中药热熨敷联合药物罐治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的效果观察【摘要】目的：观察分析中药热熨敷联合药物罐治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的效果。

方法：共选择患者病例数50例，均经诊断是寒湿痹阻型类风湿关节炎，研究时间2020年10月至2022年10月，以治疗方式的差异，均分为两组，即治疗组和对照组，各组病例数均为25例。

常规组以常规西医治疗，治疗组基于此，联合中药热熨敷和药物罐治疗，观察分析两组疗效，实施比较。

结果：治疗组总有效率为92.0%，对照组治疗总有效率为72.0%，二者差异显著，P＜0.05；结论：在寒湿痹阻型类风湿关节炎的治疗中，联合中药热熨敷和药物罐治疗，效果显著，应用价值高。

【关键词】中药；药物罐；热熨敷；寒湿痹阻型类风湿关节炎研究发现，类风湿关节炎可发生于任何年龄段人群，属于常见自身免疫性疾病，关于其病因，尚无明确定论，其临床表现主要侵蚀性关节炎，多发生于40岁-60岁人群[1-2]。

该病为滑膜炎和关节腔内血管翳所致，如果长期未得到有效且合理的处理，很容易造成患者关节畸形或者功能丧失，情况严重时还会累及到患者神经系统、呼吸系统、心血管系统以及肾脏等，威胁到患者身体健康和生命安全[3]。

本次研究在2020年10月至2022年10月时间段到院诊断治疗的寒湿痹阻型类风湿关节炎患者作为研究对象，其中25例作为治疗组，基于常规西医治疗，联合实施了中药热熨敷和药物罐治疗，获得了良好效果，报道见下。

1 资料和方法1.1基本资料选择的观察病例均是寒湿痹阻型类风湿关节炎患者，共有50例，研究时间段2020年10月至2022年10月。

全部患者均满足中西医类风湿关节炎诊断标准，且符合寒湿痹阻型类风湿关节炎诊断标准[4]，对研究所用药物无过敏史，可沟通，无严重精神障碍；资料完整且依从性好，可配合完成研究；所有患者和其家属都签署知情同意书。

为保证研究的准确性以及可靠性，排除有药物过敏使者、妊娠期妇女和哺乳期妇女、缺失完整临床资料者、合并其他严重器质性疾病者、伴血液系统疾病和急性感染者、有严重精神障碍者。

中药外敷治愈风湿骨病的临床应用摘要：目的分析风湿骨病患者选择中药外敷疗法的实际效果。

方法以2022.1-2023.1为研究时段，筛选出我院中医骨科门诊接收的风湿骨病患者100例，根据病患的治疗方案不同将其划分成2个研究组，其分别是：实验组与对照组，各组的病患均是50例。

其中，对照组选择的是常规中医治疗模式，实验组在常规中医治疗下联合中药外敷疗法进行治疗，接下来需要统计对比2组病患的临床疗效。

结果在一段时间治疗之后，对比2组病患的临床疗效发现，实验组是96.00%明显超过对照组82.00%，其统计对比存在差异性，P＜0.05。

结论风湿骨病患者在治疗期间，选择中医常规治疗及中药外敷方案的临床价值确切，能够显著性地改善病患的临床症状，促进病情恢复。

关键词：中药外敷；风湿骨病；临床效果引言：风湿骨病的发病率偏高，而且一部分患者还存在致残风险。

目前，由于国家信息技术的持续发展，电子产品在人们生活、学习及工作中的应用愈发广泛，造成风湿骨病的患病率大大提升，并且这一类患者存在明显的年轻化态势。

从中医领域来看，该病又称作是“骨痹”，在患病早期一些患者会出现关节滑膜等问题，导致局部肿胀，随着病情的不断进展，则会导致局部软骨组织受损，引起关节间隙愈发狭窄，引起骨关节增生退变等。

到了晚期，个别患者会出现明显的骨质破坏、吸收等情况，最后引起骨关节僵硬、僵直、畸形等。

这一类疾病假若没有第一时间进行治疗及控制，则会威胁患者的身心健康。

目前临床上的治疗方法比较多，不过大多数是以抑制病情进展为主，无法彻底治愈，特别是随着患者年龄持续增加，病情控制难度不断提升，乃至会发生致残等问题。

一些学者根据长期临床观察，建议通过中药外敷的方法进行治疗，接下来我们根据临床研究对其展开回顾性探讨，由此客观性地分析中药外敷疗法的实际应用价值。

一、资料及方法（一）常规资料以2022.1-2023.1为研究时段，筛选出我院中医骨科门诊接收的风湿骨病患者100例，根据病患的治疗方案不同将其划分成2个研究组，其分别是：实验组与对照组，各组的病患均是50例。

名老中医屡试屡效方之痹症（风湿性关节病）秘方（下）国医大师秘方验方整理挖掘国医大师治疗养生方法和民间各种各样的民间方法，包括验方、师承、针灸、推拿刺血、刮痧艾灸、拔罐拨筋、伸筋、拍打拉筋、康复、运动损伤、各种针刀刃针、松解针、古九针、脐针腹针、四维立体针等。

公众号寒痹——疼痛三两三（张炳厚方）（组成）当归、川芎、忍冬藤各30g，穿山甲9g，三七0.9g组成，因其方总药量为三两三钱三分，故名三两三。

另加桂枝、白芍治疗风寒湿痹，即名寒痹疼痛三两三。

（功效主治）和血祛风，通络蠲痹。

用于寒痹疼痛。

（方解）疼痛三两三方中首选当归，甘温而润，辛香善走，既能补血又可行血；二选川芎，辛温香窜，走而不守；正如《本草求真》云“养血行血无如当归，行血散血无如川芎”，两者合用，且用量均重达30g，其功效倍矣。

又选忍冬藤以通经脉、调气血；穿山甲性善行散，能活血化瘀，软坚散结，搜风通络，透达关窍，通行十二经，引药达病所；三七可通脉行瘀活血以止痛。

诸药相伍，共奏和血祛风、通络蠲痹之功。

方中血分药之多，用量之大，充分体现了“治风先治血，血行风自灭”的要旨。

张老师治疗风寒湿痹多加桂枝、白芍，意在取桂枝解肌表风，温通经络，白芍能和血脉，收阴气，二者相配，一散一收，调和营卫，能使表邪得解，里气得和。

（验案）耿某，女，36岁。

全身关节疼痛11年，近3年出现肌肉胀痛走窜，肢体痉挛麻木，四肢厥冷，每晚需以热敷方能入睡。

某医院诊为类风湿关节炎，多医迭治，屡进温经散寒、和血祛风、利湿之品，均告无效。

1992年4月求治于张炳厚老师，来诊时关节痛剧，已不能行走，以平车推入。

诊其脉弦细，舌质淡红而少苔。

追溯病史，11年前产后1周，因故在室外劳累过度，而突发踝关节疼痛、肿胀，未及时治疗，后骤发全身关节剧痛，手指、足趾及双膝关节肿胀、疼痛、僵硬，肢体行动不便，当时查血沉85mm/h，类风湿因子阳性，双手关节X线片提示：类风湿关节炎性改变。

服用布洛芬等消炎镇痛药病情缓解。

中药外治在风湿性关节炎中的应用目的探讨中药外治在风湿性关节炎中的应用效果。

方法选取本院2009年10月～2012年12月风湿性关节炎患者168例，随机分为两组，84例患者采用中药汤剂治疗为对照组，84例患者采用中药汤剂加中药外用、红外线照射治疗为观察组，比较两组患者的治疗效果和临床指标。

结果治疗后，两组患者的ESR、CRP、IgG、IgM均显著下降，两组患者的C3显著升高。

观察组ESR、CRP、IgG、IgM均明显低于对照组，观察组C3明显高于对照组，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论中药外治风湿性关节炎中的应用效果显著，可明显改善患者的临床病症。

标签：风湿性关节炎；中药外用；红外线风湿性关节炎是以累及骨、关节及其周围组织，以疼痛为主要临床表现[1-3]。

中药外用配合红外线治疗仪照射治疗风湿性关节炎要比单纯中药的治疗效果更好，即可以缓解关节的疼痛，又可以改善关节的活动度。

现将中外用的经验介绍如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我科自2009年10月～2012年12月治疗风湿性关节炎患者168例，男112例，女56例。

年龄18～64岁，平均（30.7±11.3）岁。

病程1～36个月，平均（16.2±6.3）个月。

随机分两组各84例，治疗组采用中药汤剂加中药外用、红外线照射，对照组采用中药汤剂治疗。

两组患者年龄、病程等差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2 入选标准[2]中医标准符合卫生部《中药新药临床研究指导原则》。

西医标准符合《临床诊疗指南·风湿病分册》、《临床诊疗指南·物理医学与康复分册》。

排除标准：排除患有其他风湿病的患者。

1.3 治疗方法1.3.1 观察组中药汤剂辨证治疗。

外用药、红外线局部照射。

外用药物：杜仲、牛膝、千年健、地枫、元胡、白屈菜、仙灵脾、骨碎补等药物粉碎成末状备用，使用时温水调匀，隔水蒸10min，冷却后，适量蜂蜜调和成糊状。

1392017.11中医中药拔火罐在风寒湿痹型膝痹病治疗中的应用效果师天羽云南省中医医院 云南省昆明市 650000【摘　要】目的：探讨拔火罐疗法在风寒湿痹型膝痹病患者中的应用效果。

方法：选择2016年5月至2017年5月我院骨伤科二病区收治的风寒湿痹型膝痹病患者，共200例。

按照随机数字表法分为100例观察组（应用拔火罐中医护理技术）和100例对照组（常规护理）。

观察两组的各项指标对比。

其中两组WOMAC 评分显示均较治疗前有明显改善（P<0.05）观察组较对照组各项指标改善效果更好（P<0.05）；观察组与治疗组的有效率分别是88.0%和62.0%，观察组要优于对照组。

对照组在实验期间出现疼痛超出患者耐受程度而使用镇痛药的患者3例，病情反复的患者4例，不良反应的发生率是7.0%，观察组出现疼痛超出患者耐受程度的患者有1例，病情反复的患者有1例，不良反应的发生率为2.0%，观察组不良反应的发生率略低，但差异无统计学意义（P>0.05）。

观察组住院时间较对照组明显缩短，舒适度、护理依从性评分均明显高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）；观察组和对照组的护理满意度分别是98.0%和80.0%，观察组也明显的要高于对照组（P<0.05）。

结论：拔火罐疗法能够在风寒湿痹型膝痹病的治疗中与基本的治疗护理相结合，起到促进协同作用，能够更好的针对患者病情对症护理，促进患者康复，治疗效果确切有效。

【关键词】拔火罐疗法；风寒湿痹型痹症；护理措施痹症是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，致使气血运行不畅，经络痹阻，引起以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为表现的病证。

《内经》对于痹症的病因、发病机理、证候分类及演变均有记载。

如《素问•痹论》中说：“风寒湿三气杂至，合而为痹”，“所谓痹者，各以其时，重感于风寒湿之气也”，“其风气胜者为行痹；寒气胜者为痛痹；湿气胜者为着痹也”，为我们后世对痹症的病因认识提供了理论依据。

拔罐调理应对冬季高发的风湿性关节炎展开全文风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。

通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。

与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。

下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。

虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降，但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。

风湿性关节炎，属于中医学“痹证”范畴。

“痹证”分为风寒湿痹和热痹两大类型。

风寒湿痹又分为风痹(行痹)、寒痹(痛痹)、湿痹(着痹)三种。

中医认为痹证的发生，与体质虚弱，生活失常、居处潮湿、气候变化等因素有关。

风寒湿痹是由于人体阳气不足，腠理空疏，卫气失调，风寒湿邪乘虚侵入，流注经络，以致气血运行不畅而成。

热痹系由素体阳气偏胜，内有热，感风寒湿邪，内热为外邪所郁，或风寒湿痹经久不愈，邪留经络蕴化为热而成。

一、临床表现：1.疼痛关节疼痛是风湿性关节炎首要的症状，全身关节都有可能发生疼痛，但是以大关节受累更为常见，如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。

典型的表现为对称性、游走性疼痛，并伴有红、肿、热的炎症表现。

通常急性炎症症状持续2～4周消退，一个关节症状消退，另一个关节的症状又可出现，也有几个关节同时发病的。

关节症状受气候变化影响较大，常在天气转冷或下雨前出现关节痛。

急性期过后不遗留关节变形，这些与类风湿关节炎不同。

2.肌肉疼痛起病时患者可有肌肉酸痛不适、周身疲乏、食欲缺乏、烦躁等症状。

3.不规律性发热风湿出现之前会出现不规则的发热现象，多为轻中度发热，脉搏加快，多汗，与体温不成正比。

4.皮肤黏膜症状有皮下结节、环形红斑等，儿童多见，成人少见。

二、发病原因：西医：从现代医学的角度来说，风湿性关节炎属于免疫性疾病，和人体溶血性链球菌感染有关，但A组链球菌引起风湿热的发病机制尚未完全明了。

中医：素体虚弱，复感风、寒、湿、热等邪气，注入经络，致使经络瘀堵不通，气血运行不畅，化为痹症，关节疼痛、红肿、变形。

２０２１年２月第３期中医中药·中西医结合中药外敷治愈风湿骨病的临床应用孙民安山东省鄄城县彭楼镇刘举人村卫生室，山东 菏泽 274600【摘要】目的：研究中药外敷治愈风湿骨病的临床应用效果。

方法：筛选2019年7月至2020年9月在鄄城县彭楼镇刘举人村卫生室收治的风湿骨病患者64例，其中腰部风湿骨病患者34例、颈部风湿骨病患者30例，按照随机抽签的方式、分为研究组和对照组，每组32例。

对照组患者予以常规中医治疗手段治疗，研究组患者在常规治疗基础之上予以中药外敷治疗。

观察对比两组患者在治疗后的临床治疗效果以及治疗前后的关节疼痛评分、类风湿因子RF水平变化情况以及生活质量评分。

结果：治疗前，两组患者的疼痛程度、生活质量以及类风湿因子水平对比，组间数据差异性较小(P>0.05)，治疗结束后，两组患者的疼痛程度、生活质量以类风湿因子水平变化情况均有所改善，且研究组患者在治疗结束后的疼痛评分明显低于对照组患者，且其生活质量评分显著优于对照组患者，研究组患者的类风湿因子水平改善程度显著优于对照组患者，研究组和对照组患者的治疗总有效率分别为，研究组患者的治疗效果显著优于对照组，以上组间数据对比存在较大的差异(P<0.05)。

结论：在中医治疗中，应用中药外敷的治疗手段治疗风湿骨病，能够取得较为确切的临床治疗效果，对改善患者的生活质量，降低患者的类风湿因子水平以及缓解患者患处的疼痛程度都具有显著作用，能够促进患者病情恢复。

该种治疗手段在中医风湿骨病治疗中具有较高的推广和应用价值。

【关键词】中药外敷；风湿骨病；临床疗效[中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)03-0041-02风湿骨病属于一种临床高发病，具有较高的患病率致残率。

近年来，伴随着我国信息技术的日益发展和普及，人们在生活中使用的电子产品越来越多，导致风湿骨病的患病率呈逐年上升的趋势，风湿骨病患者的年龄趋于年轻化[1]。

中药内服外敷联合治疗类风湿性关节炎80例目的探讨中药内服外敷治疗类风湿关节炎的临床疗效及应用价值。

方法选择就诊我院的类风湿关节炎患者80例作为研究对象，将患者随机分为观察组与对照组，每组各40例，对照组给予口服非甾体类抗炎药（NSAIDs），观察组给予辩证口服及外敷中药治疗，比较两组治疗前后血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）及类风湿性因子（RF）的变化、关节疼痛疗效及临床疗效。

结果治疗3 w后，两组ESR、CRP、RF值均较治疗前明显降低，且综合组更低于对照组（均P＜0.05）；两组疼痛疗效比较，综合组疼痛总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；两组临床疗效比较，综合组显效率显著高于对照组（P＜0.05）。

结论中药内服外敷治疗类风湿关节炎疗效安全可靠，可明显改善患者临床症状，且无明显副作用，值得在临床上大力推广使用。

标签：类风湿关节炎；中药类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现异质性、系统性及自身免疫性疾病[1]。

是关节的骨膜发生炎性的渗出、细胞出现增殖或者肉芽肿组织以及软骨细胞发生了破坏，最终导致患者关节功能丧失为临床体征的自身免疫性疾患，其机理是由于免疫调节功能出现紊乱造成的炎性改变[2]。

我院采用中药内服外敷治疗类风湿关节炎取得了较好的临床疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料全部80例均为就诊我院的类风湿关节炎患者，随机分为两组，治疗组40例，其中男10例，女30例；年龄18～64岁，平均（34.6±17.2）岁；病程8个月～19年，平均（3.2±6.5）年。

对照组40例，其中男12例，女28例；年龄20～68岁，平均（35.2±16.5）；病程7个月～22年，平均（3.4±8.2）年。

1.2方法1.2.1对照组给予口服英太青胶囊（2次/d，50 mg/次），连续治疗3 w。

1.2.2观察组根据中医辨证分型，口服中药以自拟中药为主方，具体如下：防风15 g，当归15 g，桂枝10 g，赤芍12 g，白芷9 g，白芨9 g，秦艽12 g，羌活9 g，独活9 g，薏苡仁9 g，细辛6 g，甘草6 g。

拔火罐联合中药熏洗治疗寒湿型腰腿痛的护理研究摘要：目的：探讨拔火罐联合中药熏洗治疗寒湿型腰腿痛的护理措施。

方法：选择我院近两年收治的79例寒湿型腰腿痛患者作为本文研究对象，按照护理模式不同将79例患者随机分为两组，比较两组血清炎性因子水平、骨关节炎指数评分及疼痛情况。

结果：观察组护理后血清CRP和IL8水平都低于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05）。

观察组护理后WOMAC量表评分和VAS评分都低于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05）。

结论：护理干预能明显提高临床治疗效果，改善患者疼痛症状，在寒湿型腰腿痛治疗中有较好的应用价值。

关键词：拔火罐；中药熏洗；寒湿型腰腿痛；护理研究中医学认为腰腿痛属于痹症或是骨痹症范畴，病因源于气滞血瘀、寒邪凝滞、血运不畅所致，因此临床要以通经祛瘀、散寒祛湿为治疗原则。

拔火罐和中药熏洗是治疗该病的常用手段，现有文献资料显示，上述两种治疗方法在临床中也获得了较好的效果，本文将上述两种疗法联合应用于临床中，并介入了相应的护理干预措施，现将应用结果汇报如下。

1资料与方法1.1患者资料选择2018年1月至2019年4月我院收治的79例寒湿型腰腿痛患者作为本文研究对象，其中男性患者50例，女性患者29例，年龄在49-75岁之间，所有患者均表现为腰部活动受限，腰腿部疼痛向足跟部放射，腰部和膝关节功能明显受损，79例患者行直腿抬高实验都显示阳性，X线片检查显示腰椎生理弧度变直，部分患者呈现关节突增生或椎管狭窄，按照随机分组法将79例患者分为两组。

观察组患者43例，男性27例，女性16例，平均年龄（54.9±2.2）岁，60岁以上患者13例，病程在3-17个月之间，平均病程（10.6±1.5）月，对照组患者36例，男性23例，女性13例，平均年龄（55.1±2.4）岁，60岁以上患者11例，病程在3-15个月之间，平均病程（11.2±1.3）月，两组患者基础资料比较无差异（P>0.05）。