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四逆汤6 《伤寒论》方之四逆汤click to expand contents实验研究本方对失血性休克、内毒性休克、心源性休克等，皆有显著对抗作用；同时还有显著的强心作用，并能增加冠脉血流量；此外，还能兴奋垂体－肾上腺皮质的功能，又具有中枢性镇痛、镇静作用[1]。
四逆汤确有强心、改善循环、改善血液流变学、抗凝、抗血栓、抗心律失常作用，为临床抗休克、心衰、心肌梗死的治疗提供了良好的前景；同时四逆汤还具有镇静、镇痛、抗惊厥作用，且与剂量成正比，这对治疗心肌梗死尤为必要[2]。
应该注意该方剂的煎煮时间要长一点，以减少乌头碱对心脏和胃肠道的毒性，防止诱发心律失常[2]。
但是对休克、心力衰竭、心肌梗死这样的危重症单以此方治疗难以达到迅速的治疗效果（因煎药需时间），还应配合现代医学的液体方法，抗休克、抗心衰及溶栓疗法等[2]。
6.1 组成炙甘草二两，干姜一两半（体壮者三两），生附子一枚（体壮者大附子一枚）[1]。
附子（生用，去皮、破八片）15g、干姜9g、甘草（炙）6g[3]炙甘草6g、干姜9g、生附子（先煎）15g[4]6.2 功效主治《伤寒论》方之四逆汤功能回阳救逆[1]。
主治少阴病，阳气虚衰，阴寒内盛而致的四肢厥逆，恶寒蜷卧，神疲欲寐，下利清谷，腹中冷痛，口淡不渴，舌淡苔白，脉沉微；及误汗或大汗而致的亡阳证[1]。
近代将本方制成注射剂，用于心肌梗死，心原性休克[1]。
《伤寒论》方之四逆汤具有温中祛寒，回阳救逆之功效。
主治伤寒太阳病误汗伤阳，及阳明、太阴、少阴、厥阴病、霍乱病等症见四肢厥逆，恶寒踡卧，呕吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉微欲绝者，以及瘟疫、疟疾、厥证、脱证、痛证见有上述症状，属阴证者。
现常用于心肌梗塞、心衰、急慢性胃肠炎吐泻过多，各种高热大汗所致之虚脱，各种因素所致的休克等属于阳衰阴盛者。
6.3 用法用量水煎，分二次服[1]。
以水3升，煮取1升2合，去滓，分温再服。
强人可大附子1枚，干姜3两。
脾虚证动物模型的研究进展蒋琦彭怡雯沈淑怡黄越燕*（嘉兴学院医学院，浙江嘉兴314001）【摘要】脾虚证是临床常见证型，在脾虚证模型基础上复制病证结合动物模型，可以为中医药实验研究提供中医理论基础及新的研究方案和手段。
本文对近年来脾虚证动物模型的研究现状进行了综述。
【关键词】脾虚证动物模型研究现状综述Research progress on animal medels of spleen deficiency syndromeJiang Qi，Peng Yiwen，Shen Shuyi.The Medical School of Jiaxing University，Jiaxiang，Zhejiang314001【Abstract】Spleen deficiency syndrome is a common clinical syndrome.It can provide a theoretical basis of traditional Chinese medicine and a new research program and means for experimental research of traditional Chinese medicine.This paper reviews the research status of animal models of spleen deficiency syndrome in recent years.【Key Words】Spleen deficiency syndrome Animal medels Research siatus Revlew中图分类号：R4文献标识码：B文章编号：1672-1721（2021）13-1903-03DOI：10.19435/j.1672-1721.2021.13.064以动物证候实验为科研先导，弥补临床研究的不足，揭示中医理论本质，科学评价中药新药，对推动中药现代化发展具有重要的促进作用。
医话医案中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,M a r.2024,V o l.32N o.6善慢性肾脏病合并高尿酸血症患者的肾功能,并延缓患者病情进展[9-11]㊂4小结本病的发生与体质㊁年龄㊁性别密切相关,病发于禀赋不足㊁肾气亏虚,饮食失节㊁劳役过度㊁七情失调等为诱发因素,基本病机为脾肾两虚㊁湿热瘀结,王琳教授在治疗该类疾病时主张以利湿为基本治则,活血化瘀贯彻始终,久病则佐以补益肝脾肾,可以选用益肾泄浊通络方为底方加以治疗㊂近年来随着我国人民生活水平的提高和饮食结构的变化,高尿酸血症的发病率呈上升趋势,多数慢性肾脏病合并高尿酸血症的患者病情变化与其饮食结构存在一定的关系,故王琳教授提倡低盐㊁低嘌呤㊁优质低蛋白饮食,尽量避免进食高嘌呤食物,合理饮水㊂益肾泄浊通络方在改善患者症状和肾功能㊁延缓患者进入透析阶段等方面具有明显优势,值得临床推广应用㊂参考文献[1]中华医学会内分泌学分会.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J].中华内分泌代谢杂志,2020,36(1):1-13.[2]郭向东,邵朝弟,王小琴.邵朝弟教授治疗慢性尿酸性肾病临证经验[J].中华中医药杂志,2014,29(12):3820-3822.[3]叶仁高.肾脏病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,1998.[4]吴坚,蒋熙,姜丹,等.国医大师朱良春高尿酸血症辨治实录及经验撷菁[J].江苏中医药,2014,46(12):1-4. [5]汤可欣,李小青,罗学文,等.皮持衡治疗痛风性肾病临床经验[J].中国民间疗法,2022,30(4):27-29.[6]徐婷婷,承志凯,尹莲,等.土茯苓抑制黄嘌呤氧化酶活性的物质基础研究[J].中药材,2012,35(4):582-585. [7]费洪荣,毛幼桦,朱玮,等.粉萆薢降尿酸作用研究[J].医药导报,2007,26(11):1270-1272.[8]林凤平,任开明,宋恩峰,等.威灵仙对尿酸性肾病大鼠的实验研究[J].中成药,2006,28(6):842-845.[9]王琳,杜兰屏,郑咏耀,等.益肾泄浊方治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症临床研究[J].上海中医药杂志,2014,48(5):30-32.[10]邢儒伶,陈以平,金佳鹤.益肾泄浊方治疗痛风性肾病并慢性肾衰竭48例临床研究[J].中国中西医结合肾病杂志,2008,9(6):529-531.[11]华思凝,杜兰屏,王琳,等.益肾泄浊方改善痛风肾患者肾间质纤维化的随机对照研究[J].中国中西医结合肾病杂志,2018,19(6):493-495.(收稿日期:2023-01-01)[编辑:白晓晖张思思]җ基金项目:2020年广东省名中医传承工作室建设项目(粤中医办函 2020 1号)通信作者:杨志敏,E-m a i l:y a n g y o v i p@126.c o m第一作者:黄诗雅,E-m a i l:j u n z h i h u i g u i@y e a h.n e t(扫一扫查看文中图片)杨志敏从枢机不利辨治偏沮验案җ黄诗雅1杨志敏2张晓轩2(1.广州中医药大学,广东广州510105;2.广东省中医院,广东广州510120)ʌ摘要ɔ偏沮是身体一侧汗出㊁另一侧无汗的一种病证㊂杨志敏教授提出,偏沮与汗孔开阖失常㊁枢机运转不利㊁阳气气化失司相关,辨治宜枢转气机㊁通达阳气,通过中药内服㊁中药外洗㊁针刺㊁艾灸等多种治疗手段,恢复气机升降枢转㊁阳气气化功能,使汗孔开阖有度㊂该文介绍杨志敏教授从枢机不利辨治偏沮验案1则㊂ʌ关键词ɔ偏沮;枢机不利;阳气气化失司;汗孔开阖;杨志敏中图分类号:R255.2文献标识码:BD O I:10.19621/j.c n k i.11-3555/r.2024.0629偏沮又名 半身汗 ,指出汗时有明确的分界线,仅身体一侧出汗,而另一侧难以出汗[1]㊂该病与西医的自主神经功能紊乱相似,亦可见于中风㊁痿证㊁截瘫患者[2]㊂西医治疗该病以对症处理为主,多予抗焦虑药㊁抗胆碱能药物口服或局部铝剂外用,但存在疗效难以持久㊁毒副作用较多等问题[3-4]㊂‘素问㊃生气通天论“言: 汗出偏沮,使人偏枯㊂ 唐㊃王冰对此注解: 夫人之身常偏汗出而湿润者,久久偏枯,半身不遂㊂ [5]31其认为偏枯病机为津液过度外泄后,气血失和,肢体经脉失于濡养㊂在治疗上,医家多从气血两虚入手,予黄芪桂枝五物汤等益气补血药治疗[6]㊂杨志敏教授系广东省名中医,广东省医学领军人才,中国中医科学院中青年名中医,第3批全国老中医药专家学术经验继承人,第3批全国优秀中医临床人才㊂杨志敏教授提出偏沮与汗孔开阖失常㊁枢机运转不利㊁阳气气化失司相关,辨治宜枢转气机㊁通达阳气,29中国民间疗法2024年3月第32卷第6期医话医案中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,M a r .2024,V o l .32N o .6通过中药内服㊁中药外洗㊁针刺㊁艾灸等多种治疗手段,可恢复汗孔开阖㊂现整理验案1则,详述如下㊂1 病案资料患者,男,47岁,2021年8月3日初诊㊂主诉:左侧半身汗多2年余㊂现病史:患者自诉两年前因吹风后出现右侧肢体无汗,左侧肢体汗出明显,曾于外院就诊:排除脑血管㊁脊髓及相关器质性病变可能,考虑为自主神经功能紊乱,给予帕罗西汀等药物治疗(具体不详)㊂因疗效不显著,患者遂来广东省中医院求诊㊂刻下症:怕热,动则左侧肢体汗出,右侧肢体无汗,双侧肢体触觉㊁温度觉㊁痛觉正常,无怕风怕冷,无发热,纳眠可,偶有腹胀腹痛,腹痛时伴肠鸣频繁,饮食不耐生冷及煎炸油腻食物,无口干㊁口苦,喜饮冷水,每日排便1~2次,排便有不尽感,便干稀不调,小便可㊂查体:手温不潮,舌黯,苔薄黄,脉沉,右关滑,左尺略数㊂既往有胆囊结石伴胆囊炎㊁慢性鼻炎病史㊂过敏史:未发现㊂红外热成像示:左侧肢体热值较右侧偏高㊁胃脘区热值偏低(见表1中第1次热值),督脉中段热源不连续㊁腹部凉(扫描文章标题右侧二维码查看图1)㊂西医诊断:自主神经功能紊乱㊂中医诊断:偏沮(寒热错杂证)㊂治以枢转少阳㊂方拟柴胡桂枝汤化裁㊂方药组成:柴胡25g ,黄芩片10g ,桂枝10g ,赤芍10g ,人参片10g ,炙甘草10g ,清半夏15g ,大枣15g,生姜15g ㊂15剂,水煎,取汁400m L ,早晚分服,每日1剂㊂外洗方:艾叶50g ,桂枝50g ,青蒿50g ㊂15剂,每日1剂,水煎后晾至温热,外洗全身15m i n ㊂针刺取穴:双侧期门㊁云门㊁肩井㊂操作方法:患者取仰卧位,医者对其穴位局部行常规消毒,选用0.25mmˑ25mm 一次性无菌针灸针,于期门斜刺10mm ,于云门向外平刺10mm ,于肩井平刺10mm ,得气后留针30m i n㊂2021年8月17日二诊:患者反馈服药后右侧出汗较前增多,左侧出汗则较前减少㊂近期食用生冷食物后出现腹泻,余症同前㊂查体:舌淡黯,苔白润,脉沉迟,右侧关脉稍滑,左侧尺脉略数消失,余同前㊂红外热成像示:左右侧肢体㊁左右胸腹部热值趋向一致,督脉热源较前通畅,腹部凉(扫描文章标题右侧二维码查看图2);胸膺区㊁胃脘区㊁大腹区㊁小腹区㊁任脉区㊁督脉区㊁命门穴热值较前升高,左右躯体㊁肋区㊁肺俞㊁心俞㊁脾俞热值差异均较前减小(见表1中第2次热值)㊂辨证:脾虚湿困证㊂治以温阳化饮㊁枢转脾胃为法㊂方拟真武汤化裁㊂方药组成:炮附片5g (先煎),茯苓15g ,赤芍15g ,生姜15g ,白术15g ㊂10剂,水煎取汁400m L ,早晚分服,每日1剂㊂麦粒灸取穴(双侧):云门㊁期门㊁箕门㊁章门㊁幽门㊂操作方法:患者取仰卧位,选用适量精良纯艾绒,制成底部直径㊁高度约为3mm 的艾炷,于穴位局部涂抹少量万花油,将艾炷放置于穴位上,用线香点燃艾炷顶端,当患者感到局部灼痛感时(以患者耐受力为度),迅速更换艾炷㊂每穴灸3壮,每壮约10s㊂表1 偏沮患者3次红外热成像图像采集区位热值(ħ)部位第1次热值第2次热值第3次热值胸膺区33.2132.5833.61胃脘区32.4632.7533.62大腹区31.6632.3533.38小腹区32.1232.5033.07任脉区32.4032.6633.57督脉区32.5432.8633.17命门穴32.6332.7933.77左肋区32.4932.3133.47右肋区31.9732.2233.51左右肋区差值0.520.09-0.04左肺俞32.8432.7432.76右肺俞32.4932.8232.70左右肺俞差值0.35-0.080.06左心俞32.8632.9333.02右心俞32.6932.9832.98左右心俞差值0.17-0.050.04左脾俞32.0532.4232.50右脾俞31.4332.6432.60左右脾俞差值0.62-0.22-0.10左侧躯体32.5632.4633.48右侧躯体32.3032.4633.49左右躯体差值0.260.00-0.012022年8月31日三诊:患者反馈全身出汗较前均衡,已无腹泻,舌淡红,苔白,脉沉迟较前减轻㊂红外39中国民间疗法2024年3月第32卷第6期医话医案中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,M a r.2024,V o l.32N o.6热成像示:左右热值失衡程度进一步好转,督脉通畅,腹部凉好转(扫描文章标题右侧二维码查看图3)㊂区位热值:胸膺区㊁胃脘区㊁大腹区㊁小腹区㊁任脉区㊁督脉区㊁命门穴热值较前进一步升高,左右肋区㊁肺俞㊁心俞㊁脾俞㊁躯体热值差异均较前进一步减小(见表1中第3次热值)㊂考虑患者诸症好转,辨证㊁治法同前,方守首诊柴胡桂枝汤化裁巩固疗效㊂按语:‘素问㊃阴阳应象大论“言: 左右者,阴阳之道路也㊂ 人体之气周流不息,关键在于枢机调畅㊂本案首诊中,患者左右汗出不平衡当责之于枢机不利,如饮食不耐生冷及煎炸油腻食物,大便干稀不调伴排便有不尽感,均与枢机不利㊁脾胃运化失司㊁水湿内生相关;患者怕热㊁喜冷饮,乃水湿日久郁而化热所致;脉沉提示有水饮,左尺脉略数则提示尚有火热在里㊂整体病机为枢机不利,继而出现各种寒热错杂之证㊂患者右侧肢体受风邪困束,卫阳被郁不能疏散津液至体表,故无汗;里有郁热,汗孔发散太过而收敛不及,热迫津液外泄则左侧肢体汗多㊂红外热成像结果显示,中焦部位热值偏低,提示脾阳不足,脾胃运化不及,可能有水饮;督脉中段热源不连续,说明患者脾胃之气虚弱,气血生化乏源,阳气不能达表而表闭不开㊂正常人体的红外热成像双侧基本对称,热值基本相等,热值差<0.2ħ[7]㊂本案患者左右躯体㊁肋区㊁肺俞㊁脾俞热值差均超过0.2ħ,左右热值不平衡,提示患者存在枢机不利的病机,与四诊所得病机相匹配㊂柴胡桂枝汤为小柴胡汤与桂枝汤合方,其中,柴胡枢转少阳㊁疏利气机,搭配黄芩清解在里之郁火;半夏与生姜配伍成小半夏汤,可温化水饮,运化水湿;生姜㊁炙甘草㊁大枣㊁人参合用取生姜甘草汤之意,可健运胃气,化生气血;桂枝㊁芍药㊁甘草㊁大枣㊁生姜合用取桂枝汤之意,可温卫助阳,调和营卫,促使气血达表,治汗出不均㊂外洗剂中,桂枝㊁艾叶辛温以解肌开表,青蒿辛凉以清散透解郁热㊂针刺以调畅枢机为要㊂云门为手太阴肺经穴位,为肺气出入之门户,可益气宣表,以助玄府开阖㊂肩井为足少阳胆经穴㊁手足少阳经与阳维脉之交会穴,期门为足厥阴肝经穴及足太阴㊁足厥阴经与阴维脉之交会穴,针刺肩井㊁期门可疏解经脉之气,调和人体一身阴阳寒热㊂二诊时,患者尺脉数已无,左右侧汗出情况较前平衡,提示郁热及卫表闭郁情况已好转㊂患者右侧半身仍汗出不畅,乃枢机不利㊁卫阳在表未完全畅达所致;腹泻㊁舌淡㊁苔白㊁脉沉迟可能与近期食用生冷食物加重脾胃虚寒及痰饮水湿相关㊂故治疗上重在温化水饮㊁枢转脾胃,方拟真武汤化裁㊂方中,茯苓配赤芍利水养血,配生姜㊁附子㊁白术温阳化饮㊁淡渗祛湿㊂外治重在枢机通阳解表,予以麦粒灸云门㊁期门㊁箕门㊁章门㊁幽门治疗,达温经通络㊁温阳补益之效㊂三诊守初诊方以巩固疗效㊂2讨论2.1偏沮以枢机运转不利㊁阳气气化失司为基础病机‘素问㊃阴阳离合论“以 开㊁阖㊁枢 论述阴阳离合出入的运动规律,王冰注解言: 夫开者,所以司动静之基;阖者,所以执禁固之权;枢者,所以主动转之微㊂ [5]78-79概括而言,开主外出,阖主内入,枢主内外出入,枢机指气机交换转枢之地[8]㊂气机枢转正常,开阖有度㊂刘完素云: 皮肤之汗孔者,谓泄汗之孔窍也㊂一名气门,谓泄气之门户也 乃出入升降道路门户也㊂ 杨志敏教授认为,气机升降出入正常,则汗孔开阖有度,汗液排泄正常;气机升降出入失衡,则汗孔开阖太过或不及,汗液排泄异常㊂‘素问㊃阴阳应象大论“言: 阳化气,阴成形㊂ 气机出入升降㊁枢机运转正常,离不开阳气的温煦推动㊂明㊃马莳指出: 汗出而止半身沮湿者,是阳气虚而不能充身遍泽,必有偏枯之患矣㊂ [9]清㊃姚止庵言: 阳气盛则汗出通身,阳虚则气不周流,而汗出一偏㊂ [10]因此,阳气充足㊁畅达,则枢机通利,汗出正常;反之,阳气不足,或寒湿㊁瘀血损伤阳气㊁阻滞脏腑经脉,影响阳气的正常输布,致枢机不利,局部阳气郁而化热,热迫津液外出,则 汗出一偏 ㊂总之,偏沮以枢机运转不利㊁阳气气化失司为基本病机㊂2.2偏沮治疗宜枢转气机㊁通达阳气人体枢机与少阳㊁脾胃密切相关[11]㊂少阳位居半表半里,外则从太阳之开,内则从阳明之阖,具有疏通㊁调节表里内外的作用;脾胃乃后天之本㊁气血生化之源㊁水谷精微运化之枢纽,脾胃运转则全身津液随其升降而上腾下达,汗液生成㊁输布正常㊂杨志敏教授认为,枢转气机应重点关注少阳枢机与脾胃功能,可选用柴胡类方如小柴胡汤㊁四逆散㊁柴胡桂枝汤等和解少阳;选用泻心类方如半夏泻心汤㊁生姜泻心汤等辛开苦降,升脾气,降胃气,枢转脾胃气机㊂在通达阳气方面,选用桂枝类方温卫解表,助阳气在表位升发㊁输布;选用附子类方补火温里,使阳气在里位充足畅达㊂瘀血阻滞者,搭配桃仁㊁49中国民间疗法2024年3月第32卷第6期医话医案中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,M a r .2024,V o l .32N o .6川芎等活血化瘀㊂痰湿阻滞者,搭配砂仁㊁苍术等芳香化湿,或配伍茯苓㊁白术等淡渗利湿㊂在外治方面,枢转气机取穴多以手足少阳经㊁足太阴脾经㊁足阳明胃经穴位为主,常用 门 穴组合配穴,以疏解少阳经脉之气㊁枢转脾胃之气为治疗原则㊂‘千金翼方“云: 凡诸孔穴,名不虚设,皆有深意㊂ [12]门 在‘说文解字“中有 人所出入也㊂在堂房曰户,在区域曰门 的释义,具有枢纽之意㊂ 门 字用于穴中,一指经络之气行走之门户,二指穴位作用的途径,即通过门穴可枢转经脉之气,打开各脏腑及全身痞塞之气[13]㊂常用门穴:云门㊁期门㊁箕门㊁章门㊁幽门㊂云门位于胸膺部,内应上焦肺气,为肺气出入之门户㊂期门为肝之募穴,是疏肝理气㊁调畅气机的要穴㊂十二经脉起于手太阴肺经之云门穴,终于足厥阴肝经之期门穴,云门㊁期门相配可通调经脉之气[14]㊂箕门为足太阴脾经穴位,箕,土箕也,意指本穴可运行转化㊂‘礼记“载: 四面有章㊂ 章者,障也㊂章门一穴,取之犹开四章之门,可通痞塞之气㊂幽门为足少阴经脉之气由腹之阴入胸之阳的要穴,可枢转沟通阴阳之经气㊂诸多门穴相配,开表通阳,疏解周身之气㊂此外,配合中药熏洗疗法散寒通络,或采用艾灸温经通阳,法虽不同,旨在温通阳气㊁运转枢机,使气机升降出入有度,汗孔开阖正常㊂2.3 发挥红外热成像在偏沮治疗中的作用 医用红外热成像技术是以彩色图谱直观呈现人体体表温度分布状态的功能性医学影像,可反映人体脏腑经络的寒热状态㊁气血分布,在辨识状态㊁评估疗效㊁诊断证型等方面具有重要作用,是中医治未病和客观化辨识的研究热点[15-16]㊂杨志敏教授认为,偏沮一病,多有寒热错杂之象,通过红外热成像可为疗效评估提供客观化依据,帮助医者及时修正㊁总结治疗经验㊂在本案治疗中,患者初诊时红外热成像显示督脉热值偏低,提示表闭不开,阳气不能达表;中焦区域热值偏低提示脾阳不足,脾虚生湿;左右躯干及背俞穴的热值均不平衡,则提示枢机不利㊂以上提示与四诊所得病机相匹配,对于治疗具有一定的指导作用㊂经治疗后,患者左右侧红外热成像热值差值减小,督脉热源较前明显,这与患者汗出不平衡㊁腹泻情况逐步改善的情况相符合,说明患者枢机不利及阳气不能输布的病机有所减轻㊂因此,红外热成像在偏沮的辨治中具有一定的指导意义㊂3 小结杨志敏教授认为,偏沮以枢机运转不利㊁阳气气化失司为基础病机,治疗上重视枢转气机㊁通达阳气,综合运用汤药内服㊁中药外洗㊁针刺㊁艾灸等多种治疗手段,收效确切㊂此外,运用红外热成像技术可辅助辨证治疗,客观评价疗效,有助于形成治疗偏沮的规范化㊁客观化诊疗方案㊂参考文献[1]李灿东,吴承玉.中医诊断学[M ].北京:中国中医药出版社,2012:82.[2]韩成仁,黄启金,王德全.中医证病名大辞典[M ].北京:中医古籍出版社,2000:397.[3]贾建平,陈生弟.神经病学[M ].北京:人民卫生出版社,2018:412.[4]杨鲸蓉,周亮华.原发性局部多汗症的治疗现状和进展[J ].实用医学杂志,2015,31(3):493-495.[5]郭霭春.黄帝内经素问校注[M ].北京:人民卫生出版社,2013.[6]薛玺情,张琼琼,李旭豪,等.基于数据挖掘技术探析中药治疗汗出偏沮用药规律[J ].世界科学技术:中医药现代化,2020,22(6):1975-1982.[7]孙涛,李洪娟,宋炜熙.亚健康红外热成像测评[M ].北京:中国中医药出版社,2018:29.[8]丰广魁. 枢机 探微[J ].中国中医药信息杂志,2006,13(7):6-7.[9]马莳.黄帝内经素问注证发微[M ].王洪图,李云,点校.北京:科学技术文献出版社,1999:20.[10]姚止庵.素问经注节解[M ].北京:人民卫生出版社,1963:11.[11]邬霄霞,李新民,李艳娇,等.李新民教授从 枢 论治小儿汗证经验[J ].天津中医药大学学报,2021,40(4):417-420.[12]孙思邈.千金翼方[M ].上海:第二军医大学出版社,2008:624.[13]田阡陌,卢文.躯干部 门穴 探析[J ].浙江中医杂志,2022,57(5):358-359.[14]卞镝,隋月皎,田辉.伤寒论期门穴应用探究[J ].中国针灸,2018,38(4):387-389.[15]黄诗雅,张晓轩,吴宇标,等.岭南健康女性寒热状态的红外热成像分析[J ].中医杂志,2022,63(18):1760-1765.[16]王轶蓉,王小莉.多囊卵巢综合征患者不同中医证型经穴红外温度对比研究[J ].辽宁中医杂志,2016,43(5):1040-1042,6.(收稿日期:2022-11-22)[编辑:周荣荣]59中国民间疗法2024年3月第32卷第6期。
补中益气汤在耳鼻喉科的应用综述李东棋1刘慧霞2田理2【摘要】补中益气汤为金•李东垣所创立的名方，深受历代医家的喜爱(笔者查阅近年20年来关于补中益气汤在耳鼻喉科的应用，发现补中益气汤可用于耳鸣、耳聋、脓耳、鼻窒、鼻渊、鼻j、喉痹等疾病，故做一综述，以供参考(【关键词】补中益气汤；耳鼻喉科；综述DOI：10.3969/j.issn.1674-9006.2020.04014中图分类号：R76Application of buzhong Yiqi decoction in otolaryngology Li Dongqi(,L$Huixia2,Tian Li2%1.Chengdu University of TC?,Chengdu,Sichuan,610075)2.A f f iliated Hospital of Chengdu University of TC?, Chengdu,Sichuan,610072)【Abstract】Buzhong Yiqi Tang is a famous prescription founded by Jin Li Dongyuan and deeply loved by generations of doctors.The author consulted the application of Buzhong Yiqi decoction in otolaryngology in recent 20years'andfoundthatBuzhongY<q<decoctoncanbeusedfortnntus'deafness'pyoto r hea'chroncrh<nts' nasos<nusts'a l erg<crh<nts'pharyngtsandotherd<seases'somakeasummaryforreference.【Keywords】Buzhong Yiqi Decoction；Otolaryngology；Summary补中益气汤出自《内外伤辨惑论》，方由黄％—钱，甘草五分，人参三分，白术三分，当归二分，橘皮二分或三分，升麻二分或三分，柴胡各二分或三分组成⑴。
