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观察硝酸舍他康唑乳膏联合中药外洗方治疗手足癣及体股癣的疗效发表时间：2015-12-11T16:01:31.457Z 来源：《健康世界》2015年16期供稿作者：胡鹏[导读] 宁乡县中医医院手足癣和体股癣作为两种皮肤科比较常见的真菌性皮肤病，具有较高的治愈率和较低的复发情况。
胡鹏宁乡县中医医院湖南宁乡 410600摘要：目的：分析和研究使用硝酸舍他康唑乳膏同中药外洗的方法联合治疗手足癣和体股癣的治疗效果。
方法：选取我院2013年10月至2015年1月期间被诊断为手足癣或体股癣并进行治疗的患者200例，并按照患者意愿随机对照的原则分为使用硝酸舍他康唑乳膏同中药外洗的方法联合治疗的治疗组100例和单独使用硝酸舍他康唑乳膏的方法治疗的对照组100例。
对两组患者治疗后的疗效进行统计分析。
结果：治疗组患者停药时治疗总有效率98%（98/100）。
停药一周后治疗总有效率100%（100/100）。
对照组患者停药时治疗总有效率89%（89/100）。
停药一周后治疗总有效率88%（88/100）。
两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P<0.05）。
结论：对于手足癣和体股癣患者，使用硝酸舍他康唑乳膏同中药外洗的方法联合治疗，其效果显著并且活动度高，值得在临床上大力推广和应用。
关键词：手足癣及体股癣；硝酸舍他康唑乳膏；中药外洗手足癣和体股癣作为两种皮肤科比较常见的真菌性皮肤病，具有较高的治愈率和较低的复发情况[1]。
本次研究选取我院2013年10月至2015年1月期间被诊断为手足癣或体股癣并进行治疗的患者200例。
具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年10月至2015年1月期间被诊断为手足癣或体股癣并进行治疗的患者200例，并按照患者意愿随机对照的原则分为使用硝酸舍他康唑乳膏同中药外洗的方法联合治疗的治疗组100例和单独使用硝酸舍他康唑乳膏的方法治疗的对照组100例。
治疗组有男患46例，女患54例，年龄在19至49岁之间，平均（30±2）岁，手足癣44例，体股癣56例；对照组有男患50例，女患50例，年龄在22至51岁之间，平均（32±1）岁，手足癣54例，体股癣46例。
研究中西医结合治疗手足癣的体会有哪些？怎么办？手足癣，是一种常见的传染性浅部霉菌病。
患病经常瘙痒难忍，抓破后易继发感染或角化皲裂，另外还可以侵犯指（趾）甲而形成甲癣（灰指甲）。
下面谈谈用中西医结合的方法治疗手足癣的体会。
手足癣一般分三型：!湿热型（水泡型）：在单侧手足的指（趾）缝间出现小水疱和小丘疹，水疱部位较深，疱壁厚，周围无明显红晕，疱液清呈黄色，疱破或干枯而形成蜂窝样外观或脱鳞屑。
局部瘙痒剧烈，有臭味，常因搔抓，挑破而继发感染，一般没有全身症状。
冬轻夏重。
"热毒型（浸渍糜烂型）：在指（趾）缝间出现糜烂、渗出、腐皮脱落、瘙痒剧烈、有恶臭。
常常经搔抓，挑破以致出现局部红肿、脓疱或脓性渗出，并常伴有发热、口渴等全身症状，舌红，苔黄腻，脉滑数。
夏季多见。
#血虚风燥型（鳞屑角化型）：在掌指（趾）部或足跟、足侧，出现有皮肤干燥、肥厚、粗糙、脱屑。
鳞屑细碎，刮去磷屑基底部发红，皮损界线清楚。
冬季足跟部常有皲裂，以致疼痛。
严重者侵犯足背，形成由丘疹水疱组成的弧状或环形的皮肝损害。
冬重夏轻。
手足癣内治：内服中草药，治则以清热利湿止痒为主，药物可选用：黄柏、牛膝、萆藓、苍术、薏苡仁、云苓、滑石、泽泻、霍香、佩兰等。
水剪服，1 剂/ c。
外治：可用苦参食醋煎剂（苦参30 ~ 60g 食醋500g）水煎浸泡患处或用三妙散、青黛散干扑患处，或者选用脚气水（水杨酸3g，苯甲酸6g，2%碘酊10mI，95%酒精加至100mI，混合溶解后备用）以及市售脚气药水外用，涂擦 2 ~ 3 次/ c，忌用刺激性较强的黑白药水，甘露等外涂，以免引起皮炎。
手足癣外治：可用大枫子皮肤舒外搽患处。
据报道，临床上用大枫子皮肤舒涂抹治疗，每天涂抹5到6次，一个月为一个见效周期，用药期间禁忌辛辣食物和饮酒，如此反复用，临床发现大枫子皮肤舒治疗手足癣必须坚持用药，疗程不得少于1 个月。
对手足癣有良效。
中西匾结含 中国民$%&CHINA'S NATUROPATHY,Feb. 2021, Vo 1.29 No. 4中药癣酊联合萘替芬酮康唑乳膏治疗手足癣的临床观察$王海亮，景瑛(长春中医药大学附属医院，吉林长春130021)【摘要】,的：观察中药癣酊联合萘替芬酮康唑乳膏治疗手足癣的临床疗效。
方法：将240例手足癣患者随机分为西药组、中药组和综合组，每组80例。
西药组给予萘替芬酮康R乳膏外涂，每曰2次；中药组给予中药癣酊外 涂，每日2次'宗合组给予中药癣酊、萘替芬酮康唑乳膏联合外涂，每日2次。
2周为1个疗程，共观察2个疗程。
用药后观察两组患者治疗过程中症状评分的变化情况，2个月后随访并记录复发情况。
结果：治疗后，综合组 愈显率高于中药组和西药组（P<0. 05-中药组和西药组总有效率比较，差异无统计学意义（P>0. 05)。
治疗 后，3组患者症状评分均较治疗前降低（P<0. 05-综合组症状评分均低于西药组和中药组（P<0. 05)。
3组 患者均未出现明显不良反应。
随访2个月后，3组患者复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05)。
结1:中药癣 酊联合萘替芬酮康唑乳膏治疗手足癣疗效显著，不良反应小，安全性高。
【关键词】手足癣；中药癣酊；萘替芬酮康唑乳膏中图分类号：R275. 1文献标识码：A DO#10.19621/ki.11-3555/r.2021. 0432手足癖是因手足感染浅部真菌导致的一种发病率 高、传染性、易反复发作的皮肤病，中医称之为“鹅 掌风”“脚湿气”。
癖的皮损 分为水疱型、间擦 型和鳞屑角化型[1]， 的生活质量2。
现代医学 病以口服、外用抗真菌药物为主，疗效尚可，但长时间应用不良反应较多，易产 性3。
中医 法 癖 佳，不良反，有较好的优势[4]。
认为发挥中西医各自优势，采用中西医 方法 癖的有效途。
中药癖酊联 替 康唑乳膏 手足癖，观察其 ，现报道如下。
中西结合用药治疗手足癣60例临床观察李玉龙赵清兰郭小青关键词手足癣金苦参白花蛇曲安奈德益康唑乳膏局部投药近年来，笔者应用自拟金苦参白花蛇外用联合曲安奈德益康唑乳膏外用治疗手足癣60例。
疗效显著，现报告如下。
1临床资料1．1诊断标准参照《现代皮肤病学中浅部真菌的诊断标准，入选者均有手足癣临床皮损，并在治疗前做直接镜检及真菌培养，根据直接镜检阳性予以确认。
1．2排除标准患严重肝肾疾病、血液系统疾病、自身免疫系统疾病、慢性严重感染、糖尿病、精神病者；孕妇及哺乳期妇女：用药前1周内经过其他药物治疗者；未按规定用药无法判断疗效者。
1．3 一般资料120例患者均来自本院住院及门诊患者：男6O例，女6O例；年龄15-6 0岁；病程1~3 年。
随机分为治疗组和对照组各6O例，2组患者在性别、年龄、病程等方面无显著性差异(P>0．05)，具有可比性。
2治疗方法2．1 治疗组用金苦参白花蛇爽肤洗液，处方组成：金银花30g、白花蛇20g、苦参 20g、百部 15g、土茯苓 15g、大黄 15g、黄柏 15g、枫球子 20g、川椒 15g。
皮肤外用，根据病灶大小可喷或洗。
取本品适量倒在干净的容器里，再用医用棉签，然后涂抹于患处（禁止医用棉签直接在原装瓶中取用，防止污染）每天涂抹6—8次，后用曲安奈德益康唑乳膏外涂。
如皮损糜烂浸渍型渗液明显者，每次泡洗时间可适当延长10m in．待中药治疗约3～5d 后局部渗液不明显时再用曲安奈德益康唑乳膏外涂，每日2次。
2．2对照组曲安奈德益康唑乳膏每日早晚各涂1次。
如皮损渗液明显者，先用生理盐水清洗干净，稍晾干后再外涂曲安奈德益康唑乳膏。
3疗效观察3．1观察方法2 组均治疗2周为1个疗程．治疗前后做直接镜检及真菌培养，观察疗效。
3．2疗效判定标准参照《中药新药临床研究指导原则》圆拟定。
皮疹全部消退，自觉症状消失，镜检皮屑真菌阴性为痊愈；皮疹减退70％以上．自觉症状明显减轻，镜检皮屑真菌阴性为显效；皮疹减退，自觉症状减轻，镜检皮屑真菌阴性为有效；皮疹和自觉症状均无改善，镜检皮屑真菌阳性为无效。
