2016年护士资格考点:烧伤患者心理护理措施每日一练(7月6日)
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烧伤病人的心理护理11 合同主体甲方(护理提供方):____________________________乙方(烧伤病人或其监护人):____________________________ 111 合同标的本合同的标的为针对烧伤病人提供的专业心理护理服务。
具体包括但不限于对病人心理状态的评估、制定个性化的心理护理方案、提供心理咨询和支持、引导病人积极应对疾病等,以帮助烧伤病人缓解心理压力,促进心理康复,提高生活质量。
112 权利义务甲方的权利与义务1121 权利有权要求乙方如实提供病人的相关信息,包括病情、治疗经历、家庭背景等,以便更好地开展心理护理工作。
有权根据病人的实际情况调整心理护理方案,但需提前与乙方沟通并取得同意。
1122 义务应具备专业的心理护理知识和技能,为乙方提供高质量的心理护理服务。
严格遵守职业道德和保密原则,不得泄露病人的隐私信息。
定期对病人的心理状态进行评估,并向乙方反馈评估结果和护理进展。
根据病人的需求和病情变化,及时调整和优化心理护理方案。
乙方的权利与义务1123 权利有权了解心理护理的具体方案和流程,提出合理的建议和意见。
有权要求甲方保护病人的隐私和个人信息安全。
1124 义务应如实向甲方提供病人的相关信息,积极配合甲方的心理护理工作。
按照甲方的建议和要求,协助病人参与心理护理活动和治疗。
尊重甲方的专业意见和工作安排,不得干扰甲方正常的护理工作。
113 违约责任若甲方未按照合同约定提供心理护理服务,导致病人心理状况恶化或出现其他不良后果,甲方应承担相应的赔偿责任,并采取补救措施。
若乙方未如实提供病人信息或不配合甲方的心理护理工作,影响护理效果的,乙方应承担相应的责任。
任何一方违反保密义务,泄露病人隐私信息的,应承担法律责任并赔偿对方因此所遭受的损失。
114 争议解决方式本合同在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------烧伤病人的心理护理烧伤病人的心理护理周異铭黄成美(四川省攀枝花市中心医院烧伤整形科 617060)【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2019)04-0323-02 【关键词】烧伤心理护理随着护理模式的转变,心理护理已越来越受到重视。
烧伤一般都是患者在没有心理准备的情况下,突然发生的意外事故。
烧伤患者不分男女、老少,易引起患者功能障碍、容貌及器官缺损、畸形等,都会给烧伤患者心理带来不同程度的影响。
此时心理护理显得尤为重要, 现将心理护理体会介绍如下:一临床资料 106 例烧伤病人,男 55 例,女 51 例,年龄最大 76 岁,最小 4 个月。
烧伤面积 3%~97%,烧伤原因包括:热液、热金属、化学烧伤、电烧伤等常见原因。
调查了 70 例病人的心理反应、和不同的病人,不同的烧伤原因及不同的烧伤部位病人的心理情绪,经过精心的治疗和适当的心理护理,除了 2 例病人死亡,余均痊愈出院,病人心理状态和社会适应性良好。
二心理评估由于烧伤引起功能障碍、容貌和器官的缺损、畸形,失去正常的活动、学习能力,患者心情低落,1 / 4产生孤独、无助、绝望等一系列心理问题,甚至导致行为发生异常。
针对这一问题护士应及时给予相应的心理支持,必须根据患者的个性特征、心理活动特点、行为习惯、病情,通过与患者、家属、单位、医生交谈,全面收集患者的病情及由此而产生的心理问题,进行心理诊断,对病人做充分的心理状况评估。
三烧伤不同阶段的心理护理(一)烧伤早期阶段患者刚入院难以接受现实,心理恐和惧紧张,急于探听自己的病情,担心愈后的结果对自己的容貌影响有多大,担心留下瘢痕,而过高估计自己的病情。
1、吴老太太,处于昏迷状态。
近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。
此时病人压疮属于A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期答案:E2、应付压力引起的情感变化首先是A.自我评估压力来源B.精神发泄,以示防卫C.承认事实,自我放松D.听天由命,顺其自然E.与亲人交谈,取得支持答案:B3、强痛定 100mg im st属于:A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案:E4、两人法为病人翻身应注意A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部答案:B5、对尸体护理不正确的是:A.病人如有义齿应装上,避免连部变形B.尸体仰卧,头下垫一软枕C.传染病人按隔离技术进行尸体护理D.洗脸,闭合眼睑E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管答案:E6、Dolantin 100mg im st属于:A.口头医嘱B.临时备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.长期备用医嘱E.定期执行的长期医嘱答案:A7、临终病人通常最早出现的心理反应期是:A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案:A8、人类基本需要是A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱答案:E9、世界上第一所正式护士学校创建于A.1854 年,意大利,佛罗伦斯B.1860 年,英国,伦敦C.1888 年,中国,福州D.1920 年,德国,开塞维慈E.1921 年,法国,巴黎答案:B10、对尸体护理不正确的是:A.病人如有义齿应装上,避免连部变形B.尸体仰卧,头下垫一软枕C.传染病人按隔离技术进行尸体护理D.洗脸,闭合眼睑E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管答案:E11、下列不属于临终病人循环衰竭的表现是:A.皮肤苍白湿冷B.四肢发绀C.血压下降D.心音低而无力E.脉搏呈洪脉答案:E12、引导交谈,下列哪项属于开放式提问A.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否疼痛?E.您今天的感觉怎么样?答案:E13、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A.茶叶水B.阿托品C.呋塞咪D.依地酸二钠E.蛋清答案:E14、两人法为病人翻身应注意A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部答案:B15、7 ℃,P120次/min,呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是A.臀大肌B.臀中、小肌C.三角肌D.股外侧肌E.三角肌下缘答案:B16、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法答案:E17、临时备用医嘱的有效时间为:A.12hB.16hC.20hD.24h E.48h答案:A18、目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据:A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑死亡E.呼吸心跳都停止答案:D19、糖尿病饮食:A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案:A20、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂A.茶叶水B.阿托品C.呋塞咪D.依地酸二钠E.蛋清答案:E21、濒死病人的临床表现为:A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.听觉消失E.呼吸衰竭答案:E22、氨酚待因1片q8h PRN :A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案:B23、人类基本需要是A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱答案:E24、不符合协议期病人表现的是:A.病人很和善很合作B.病人有侥幸心理C.病人愤怒渐渐消失D.病人认为做善事可以死里逃生E.病人开始接受自己患不治之症的事实答案:D25、应付压力引起的情感变化首先是A.自我评估压力来源B.精神发泄,以示防卫C.承认事实,自我放松D.听天由命,顺其自然E.与亲人交谈,取得支持答案:B26、按医疗技术水平划分可将医院分为A.综合性医院B.专科医院C.个体所有制医院D.企业医院E.一、二、三级医院答案:E27、下列有关医嘱种类描述错误的是:A.临时医嘱一般只执行一次B.长期医嘱有效时间在24小时以上C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效答案:B28、应付压力引起的情感变化首先是A.自我评估压力来源B.精神发泄,以示防卫C.承认事实,自我放松D.听天由命,顺其自然E.与亲人交谈,取得支持答案:B29、濒死病人的临床表现为:A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.听觉消失E.呼吸衰竭答案:E30、吴老太太,处于昏迷状态。
烧伤科护士心理压力分析防护措施摘要:目的:为减少或消除烧伤科护士职业危害,通过对烧伤科护士最常面临的生物、化学、物理、运动功能、心理社会等方面的职业危害进行分类,分析原因并制订防护措施,包括提高烧伤科护士的自身防护意识和职业技能,优化护理工作流程,实施科学竹理,降低护士体能消耗和心理压力,以减少烧伤科护士职业危害。
方法:通过调查烧伤科54名护士,分析烧伤科护士产生心理压力的主要原因并探究解决办法。
结果:通过调查得知,烧伤科护士大多数有失眠、身体疲惫、情绪不稳定等心理压力。
结论:可以通过提高护士地位,及其应对压力的能力,改善护士工作环境等方法减轻护士心理压力。
关键词:烧伤科;护士;心理压力近年来社会经济水平的快速发展提高,人们的生活节奏也随之加快,竞争激烈,人们的心理压力也越来越大。
护士因其职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作和社会公众理解支持不足等因素,承受着很大的心理压力,烧伤科护士由于工作环境的特殊性和独特的工作对象,决定了烧伤科护士经常暴露于各种各样的危险中、经常处于危重患者的抢救中,尤其是成批收治烧伤患者,承担着较大的工作强度、精神负担、心理压力,再加上复杂的人际关系也是加重烧伤护士心理压力的重要因素,严重影响护士的身心健康,表现为注意力不集中,工作质量差、易激动、烦躁、焦虑、抑郁,失眠等,影响护理质量、患者满意度及护理事业的发展。
因此,掌握导致烧伤科护士产生心理压力的原因并进行分析,最终做好防护对策,是提高护理质量和患者满意度的最佳方法。
就此,对我院烧伤科54名护士进行调查问卷,对心理压力产生的原因和减轻心理压力的对策进行分析,结果报道如下。
1.资料与方法1.1调查对象烧伤科护士54名,年龄23一37岁,护龄2-6年,工作时间2-16年,其中,主管护师8名、护师26名、护士20名,学历为本科25名、大专29名。
1.2 调查结果睡眠有障碍50名(占92.5%),身体疲惫感54名(占100%),情绪不稳定、焦躁48名(占88%),职业风险大52名(占96.2%)。
2016年护士资格考点:病房护士守则每日一练(7月8日)一、单选题(每题1分,以下备选项中,只有一项符合题目要求,不选、错选均不得分)1、关于高血压危象的叙述,下列哪项不正确A.主要由于脑部血管痉挛而致B.收缩压可达33.8kPa(253mmHg)C.舒张压≥15.6kPa(117mmHg)D.可见于急进型高血压E.可有高血压脑病的表现参考答案:A2、急性硬膜外血肿,意识障碍的典型表现:A.昏睡B.昏迷程度时深时浅C.中间清醒期D.持续昏迷E.昏迷后清醒参考答案:C3、男性,32岁,2天前感肛门内胀痛,今日出现畏寒,排尿困难,直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起,具有波动感,考虑是:A.内痔B.直肠息肉C.肛裂D.直肠癌E.E,肛旁感染参考答案:E4、肝硬化病人内分泌功能异常时可出现:A.肝掌和蜘蛛痣B.男性****发育C.月经失调D.鼻出血E.腹壁静脉曲胀参考答案:ABC5、患儿,8个月,一直母乳喂养,从未加辅食,现面色苍白,精神差,肝助下2cm,心前区可闻吹风样杂音,初诊为“缺铁性贫血”。
遵医嘱口服铁剂时,以下哪项不正确::A.最好于两餐间服用B.与维生素C同服C.加服钙剂以利吸收D.不宜与牛乳,茶水同服E.观察服药后的副反应参考答案:C6、尿中出现多量管型,说明病变部位在:A.膀胱B.肾盂C.尿道D.输尿管E.肾实质参考答案:E7、下列疾病中需绝对禁食的情况是:A.急性水肿型胰腺炎B.十二指肠溃疡出现黑便C.慢性胃炎恶心呕吐明显D.肝性脑病昏迷前期E.胃溃疡大便隐血实验持续阳性参考答案:A8、先兆流产A.宫颈口未开,子宫小于孕周,为B.宫颈口关闭,子宫接近正常大小,为C.宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小D.宫颈口扩张,子宫小于孕周,为E.宫颈口未开,子宫大小与孕周相符,胎膜未破,妊娠参考答案:E9、新生儿期感染后最常出现的症状是:A.吮指B.拒乳C.失眠D.偏食E.便血参考答案:B10、治疗腹股沟疝最常用的方法是:A.疝成形术B.疝囊高位结扎术C.疝修补术D.手法复法E.疝环填补术参考答案:C11、胸外科病人术前护理重点是A.做好心理护理B.纠正营养不良C.监测生命体征D.维持体液平衡E.做好呼吸道准备,改善肺功能参考答案:E12、患者男性,30岁,因车祸前额及眶部撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是:A.颅后窝骨折B.颅中窝骨折C.颅前窝骨折D.鼻骨骨折E.面部挫伤参考答案:C13、急性胆囊炎时A.疼痛向右肩部放射B.疼痛向背部放射C.疼痛向左肩放射D.疼痛向上腹放射E.疼痛向会阴部放射参考答案:A14、护理中暑患者时,病房环境温度应降至:A.12℃-14℃B.15℃-20℃C.22℃-25℃D.26℃-28℃E.29℃-30℃参考答案:C15、正常产褥期为产后:A.2周B.4周C.6周D.8周E.9周参考答案:C16、本病如何预防:A.做好会阴部卫生B.长期锻炼C.加强营养D.常服抗生素E.戒烟酒参考答案:A17、病人痰液有恶臭味,判定为何种细菌感染:A.病毒B.绿脓杆菌C.厌氧菌D.霉菌E.化脓菌参考答案:C18、下列哪项不能诱发窦性心动过速:A.发热B.缺氧C.高血钾D.失血性贫血E.频繁腹泻参考答案:C19、肾结核者出现A.无痛血尿B.脓尿C.血色素尿D.乳糜尿E.尿道出血参考答案:B20、患者男性,21岁,饱餐后打球,突然全腹持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐,应考虑为:A.肠扭转B.肠套叠C.肠黏连D.肠肿瘤E.肠系膜动脉栓塞参考答案:A21、男性,32岁,2天前感肛门内胀痛,今日出现畏寒,排尿困难,直肠指检见肛管右侧有触痛性隆起,具有波动感,考虑是:A.内痔B.直肠息肉C.肛裂D.直肠癌E.E,肛旁感染参考答案:E22、预防缺铁性贫血的关键是:A.母乳喂养B.人工喂养C.经常口服铁制剂D.及时添加蔬菜,果汁E.及时添加鸡蛋黄,肉类参考答案:E23、病人痰液有恶臭味,判定为何种细菌感染:A.病毒B.绿脓杆菌C.厌氧菌D.霉菌E.化脓菌参考答案:C24、大咯血的病人不宜:A.咳嗽B.屏气C.绝对卧床D.少交谈E.禁食水参考答案:B25、男性,33岁,塌方事故中致左大腿骨折,接诊时首先应注意的并发症是:A.内脏损伤B.休克C.感染D.愈合障碍E.骨筋膜室综合征参考答案:B。
烧伤患者的护理试题及答案一、单项选择题1. 烧伤深度的分类中,一度烧伤主要损伤以下哪一层?A. 表皮B. 真皮浅层C. 真皮深层D. 皮下组织答案:A2. 对于烧伤患者,以下哪项措施是不正确的?A. 立即用冷水冲洗烧伤部位B. 涂抹牙膏或油膏以缓解疼痛C. 保持伤口清洁干燥D. 避免使用刺激性强的清洁剂答案:B3. 烧伤患者补液治疗中,以下哪项液体是首选?A. 生理盐水B. 林格氏液C. 5%葡萄糖溶液D. 血浆答案:B二、多项选择题4. 烧伤患者护理中,以下哪些措施是必要的?A. 定期更换敷料B. 观察伤口愈合情况C. 给予高蛋白饮食D. 限制患者活动以防感染答案:A, B, C5. 以下哪些因素会影响烧伤患者的疼痛管理?A. 烧伤的深度和面积B. 患者的年龄和性别C. 患者的情绪状态D. 环境因素答案:A, C, D三、判断题6. 所有烧伤患者都需要立即进行补液治疗。
(对/错)答案:错7. 一度烧伤通常不需要医疗干预,可以自行愈合。
(对/错)答案:对四、简答题8. 简述烧伤患者的早期护理要点。
答案:烧伤患者的早期护理要点包括立即评估烧伤的深度和面积,进行冷却治疗以减轻疼痛和炎症,保护伤口避免感染,合理安排补液和电解质平衡,以及提供适当的疼痛管理。
9. 描述烧伤患者伤口感染的迹象。
答案:烧伤患者伤口感染的迹象包括伤口红肿、疼痛加剧、分泌物增多且可能带有异味,体温升高,以及全身不适感增强等。
五、案例分析题10. 患者,男性,30岁,因工作中不慎被热水烫伤,经医生诊断为二度烧伤,面积约为10%。
请根据此情况,制定一份护理计划。
答案:护理计划应包括但不限于以下几点:- 立即进行冷却治疗,使用冷水或生理盐水冲洗伤口。
- 定期清洁伤口,更换无菌敷料,避免感染。
- 监测患者的生命体征,特别是体温和心率。
- 根据医生指导进行补液治疗,维持水电解质平衡。
- 提供适当的疼痛管理,使用非甾体抗炎药或医生建议的镇痛剂。
烧伤患者的心理护理心理护理是护理的手段和方法之一。
烧伤患者在住院期间,虽然因其生活环境、文化程度、修养、职业等的不同,心理反应不同,但他们的心理需求是相同的。
心理护理就是在护理中去了解、观察患者在烧伤后不同阶段的心理反应及心理需求,针对其心理状态,采取相应的护理措施。
消除患者的不良心理状态和行为,有利于患者的身心健康,发挥医疗护理的最佳疗效。
1提高自身素质护士良好的心理素质是做好心理护理的必备条件。
作为一名护士,在护理工作中应有坚定的政治目标、成熟的医学伦理道德,应热爱护理专业,具有救死扶伤的人道主义精神及献身护理事业的高度责任感,有同情心,工作主动热情,在不断的护理实践中逐步提高自身素质,使自己成为具有优良品质的好护士。
1.1 富有同情心护士对烧伤患者要有深切的同情心和责任心。
患者是不幸的,当患者因烦闷与其交谈时,护士要做一个富有同情心和耐心的聆听者,尊重病人的人格,切忌议论病人的伤残所造成的缺陷,要理解、体谅他们因伤残而表现的激动、抑制、自卑、消极、对抗行为,使他们体会到自己没有被人们抛弃,而有生存的希望。
1.2 热情主动护士的态度直接影响病人的情绪,对病人热情友好、礼貌相待、和蔼可亲,能使患者因此而产生信任感,明显减轻他初人院时的紧张不安和对医院环境的陌生感及畏惧心理,从心理上获得安全感而情绪稳定。
对忧郁绝望的患者,护士态度应是满腔热情、主动亲近关心他们,使他们受到乐观、热情、健康的生活态度的感染,从而增强信心;并帮助他们认识自己的伤情,面对现实,通过自身修养来增加战胜伤残的信心,消除忧郁、绝望心理,使之以最佳的心理状态配合治疗。
1.3 理解和容忍作为烧伤科护士要学会关怀和体谅患者,对病人的变态心理要宽容体量、容忍克制,不要为细碎小事与病人争执。
在患者面前切忌急躁,当患者情绪激动时,护士应有自我克制力,要理解他们因伤残而产生的焦虑、急躁的苦恼心理,容忍他们一对的情绪澈动,尽量及时解决病人提出的问题并满足病人的要求,给予诚挚的帮助、安慰,这样才能获得病人的好感和信赖。
烧伤病人的健康教育及心里护理(最终定稿)第一篇:烧伤病人的健康教育及心里护理烧伤病人的健康教育及心里护理烧伤,包括由火焰、热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致的损伤,是日常生活中较常见的意外伤害,患者一般在毫不知情的状态下受到严重烧伤,烧伤后剧烈的疼痛,新生皮肤颜色的改变与瘙痒、瘢痕增生挛缩所致的功能障碍和外貌的改变,以及烧伤后所经历的一系列特定的临床期,给烧伤患者的治愈与心理健康造成不同程度的影响。
特别是婴幼儿在烧伤后表现出烦躁不安,哭闹,不配合,给治疗和护理带来很大的挑战,因此,对患者和家属的健康教育及心理护理在烧伤治疗中占有重要的地位,是促进疾病好转的重要环节。
对于烧伤患者,首先是建立良好的护患关系,稳定病人和家属的情绪,主动热情,对病人提出的问题作好解释,争取家属及密友的配合,共同参与治疗和护理。
在护理中,根据不同的烧伤原因、病人年龄等情况的特殊性,要采取不同的护理方法,帮助病人增强信心,达到早日康复的目的。
对于小儿烧伤患者,应与小儿频频接触,建立感情,不能让其产生害怕,要用怀抱、抚摸等方式与小儿交往接触,从而进一步了解病情,加强护理,注意小儿口味,加强营养,满足烧伤创面营养的需要。
对于整形病人,从病人入院开始就做好护理宣教,通过我们的言谈举止及稳准的工作态度及工作作风,解除病人的心理压力和心理障碍,使病人对术后的效果充满信心。
对疼痛的患者态度要和蔼,以同情安慰的语言鼓励病人,减轻病人的心理压力,提高痛阈值,转移注意力,应用暗示疗法等。
鼓励病人早期进行功能锻炼,减少疤痕粘连与挛缩,鼓励病人增强自信心和自强心,激发病人自尊心,消除自卑感。
烧伤病人经过一系列的治疗及护理,创面愈合,但在康复的后期,皮肤的护理仍然很重要,我们要做好宣教,教会患者和家属如何护理新生皮肤。
共有以下几点:1、新愈合的表皮薄嫩,应避免外伤,瘙痒时不可过度摩擦和搔抓,勤剪指甲,小水泡形成后不能挤压,让其自行吸收或用干净针头刺破充分排出泡液,如破溃,可喷消毒保护剂,暴露保持干燥或电吹风吹干,或使用远红外线烤灯,勿涂油性药膏增加感染机会。
烧伤病人的护理一、A11、大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是A、平衡盐溶液B、碳酸氢钠等渗盐水C、中分子右旋糖酐D、低分子右旋糖酐E、血浆2、大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入3、深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达A、表皮层,生发层健在B、表皮层,甚至真皮乳头层C、真皮深层,有皮肤附件残留D、脂肪层E、脂肪下层4、吸入性烧伤最危险的并发症是A、发绀B、窒息C、心衰D、败血症E、肺炎5、烧伤后引起休克的最主要原因是A、创面剧烈疼痛B、精神刺激C、大量水分蒸发D、大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E、大量组织坏死分解产物吸收6、大面积烧伤后48小时内,威胁患者生命的病理变化是A、急性体液渗出B、疼痛C、应激性溃疡D、脓毒症E、败血症7、大面积烧伤患者补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是因为A、剧烈疼痛导致血管收缩B、毛细血管扩张C、尿量过多D、细菌创面繁殖E、创面渗出最快8、康复科护士为双手深二度烧伤患者做手部功能恢复指导时,指导患者平时双手应处于A、握拳位B、背伸位C、伸直位D、手指面与掌面呈直角E、半握拳位9、烧伤患者发生休克的最主要原因是A、药物过敏B、创面剧烈疼痛C、暴露疗法导致大量水分蒸发D、大量血浆自创面外渗E、创面严重感染10、烧伤临床表现中的吸入性损伤常与哪个部位的烧伤同时发生A、头面部B、上肢C、下肢D、胸腹部E、背部11、下列疾病的临床表现中无恶臭味的是A、厌氧菌所致的急性蜂窝织炎脓液破溃后B、烧伤后铜绿假单胞菌所致感染性肺炎C、宫颈癌晚期D、乳腺癌晚期E、金黄色葡萄球菌感染性肺炎12、烧伤病人恢复后出现心理问题的原因可能是A、独立性减少有挫折感B、形体丑陋C、担心永久性残疾D、已存在生活改变E、以上说法均正确二、A21、患者男,22岁。
因火灾致面部烧伤入院。
体检发现,病人声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。
烧伤患者的心理护理烧伤是一种突发性的,不可预测的意外事件,患者在没有任何征兆的情况下受到伤害,患者情绪易烦躁、恼怒、恐惧、焦虑、失落、悲观、绝望,对生活生存失去信心,有的甚至放弃治疗,放弃生命。
因此心理护理对烧伤患者至关重要,只有给予患者良好的心理护理,才能消除或减轻患者的心理障碍,减轻患者痛苦,提高患者的生存质量。
1 烧伤患者的心理特点烧伤后创面的疼痛刺激,容易产生痛苦恐惧心理,表现为紧张、无助。
患者烧伤住院后对自己将来的生活、工作、学习或恋爱婚姻等担心,表现为暴躁易怒或抑郁哭泣。
大面积烧伤后由于治疗及康复过程相对较长,需要昂贵的治疗费用,而且面临不同程度的毁容,或已知会有较重的伤残将丧失劳动能力。
因此,患者容易出现悲观绝望心理,对治疗失去信心甚至拒绝治疗,个别患者怕因此拖累家人而产生自杀的念头。
2 护理方法2.1 基本护理病室保持清洁、安静。
病室温度保持在24~28℃,湿度为50%~60%。
保持病室清洁、宽敞、明亮、安静,适当开窗通风,保持室内空气清洁,使患者心情舒畅,不易烦躁。
进行操作时要动作轻柔,言语亲切。
认真做好每次的护理,使患者对医务人员有足够的信任,对自己有足够的信心。
2.2 心理护理2.2.1 烧伤早期烧伤多为突发事件,患者往往较恐惧,情绪通常不稳定,不能积极配合治疗和护理。
这时特别需要让患者感到医生已掌握了病情的必要资料正在对症治疗。
同时医护人员还应尽早向患者提供有治疗希望的信息,让患者看到生的希望,从而树立战胜疾病的信心,消除恐惧感。
2.2.2 治疗阶段大面积烧伤患者的治疗所需时间长,痛苦大,费用高,进入感染期后,一些患者对治疗失去信心,产生绝望心理,情绪不稳定,常无缘无故发脾气、责骂医生护士,甚至拒绝治疗。
这时护士要有极大的忍耐心和自制力,谅解患者的过激行为和语言,在治疗护理过程中动作要轻柔,同时向患者做好解释工作,并争取家属的积极配合,用真诚的心和周到的服务获得患者的信任,使患者從心理上摆脱死亡的威胁,激发出求生的动力和信心。
2016年护士资格考点:烧伤患者心理护理措施每日一练(7月6日)
一、单选题(每题1分,以下备选项中,只有一项符合题目要求,不选、错选均不得分)
1、尿中出现多量管型,说明病变部位在:
A.膀胱
B.肾盂
C.尿道
D.输尿管
E.肾实质
参考答案:E
2、护理中暑患者时,病房环境温度应降至:
A.12℃-14℃
B.15℃-20℃
C.22℃-25℃
D.26℃-28℃
E.29℃-30℃
参考答案:C
3、下列哪种类型的腹外疝应紧急手术:
A.腹股沟疝
B.绞窄性疝
C.难复性疝
D.易复性疝
E.嵌顿性疝
参考答案:B
4、本病如何预防:
A.做好会阴部卫生
B.长期锻炼
C.加强营养
D.常服抗生素
E.戒烟酒
参考答案:A
5、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是
A.发热
B.粪便水分很多
C.食欲低下;呕吐
D.每天大便10余次
E.有水、电解质紊乱
参考答案:E
6、洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用:
A.麻黄素
B.糖皮质激素
C.氯化钾
D.异丙基肾上腺素
E.普鲁苯辛
参考答案:C
7、急性胆囊炎时
A.疼痛向右肩部放射
B.疼痛向背部放射
C.疼痛向左肩放射
D.疼痛向上腹放射
E.疼痛向会阴部放射
参考答案:A
8、观察T管引流的胆汁,哪项表示胆总管下端有阻塞可能:
A.胆汁混浊
B.胆汁量过多
C.胆汁量过少,色深
D.胆汁量少而色淡
E.胆汁棕色稠厚
参考答案:B
9、若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该病人有:
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.肺动脉高压
D.周围循环衰竭
E.主动脉压升高
参考答案:C
10、预防缺铁性贫血的关键是:
A.母乳喂养
B.人工喂养
C.经常口服铁制剂
D.及时添加蔬菜,果汁
E.及时添加鸡蛋黄,肉类
参考答案:E
11、对一位突发高热,严重贫血及皮肤广泛淤斑的病人,以下哪项检查有助于急性白血病的确诊:
A.体检
B.CT
C.尿化验
D.骨髓象
E.B超
参考答案:D
12、肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应:
A.保持皮肤干燥,清洁
B.肥皂水清洗
C.热敷理疗
D.外用药物
E.按摩
13、下列哪项不属于急性心肌梗塞的心电图表现:
A.S-T段弓背向上
B.S-T段弓背向下
C.T波倒置
D.T波平坦
E.病理性Q波
参考答案:B
14、甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是:
A.切口内出血形成血肿
B.双侧喉返神经损伤
C.气管软化塌陷
D.粘痰堵塞气道
E.急性喉头水肿
参考答案:A
15、颅脑损伤病人出现哪些征象应立即作好术前准备:
A.呼吸深而慢
B.血压升高,脉压变大
C.出现脑膜刺激征
D.一侧瞳孔进行性散大对侧肢体瘫痪
E.腰穿抽出血性脑脊液
参考答案:D
16、患者男性,30岁,因车祸前额及眶部撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是:
A.颅后窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅前窝骨折
D.鼻骨骨折
E.面部挫伤
参考答案:C
17、女性,26岁,哺乳期患急性****炎,畏寒发热,右侧****肿胀疼痛,表面皮肤红热,扪及触痛的硬块,未查到脓肿,对患乳的正确护理是
A.暂停哺乳
B.吸净积乳
C.抬高****
D.切开引流
E.理疗及外敷药物
参考答案:ABCE
18、急性白血病患者突然出现高热,主要原因为:
A.代谢亢进
B.严重贫血
C.白血病细胞浸润
D.化疗过敏反应
E.感染
参考答案:E
19、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞:
A.窦性心动过缓
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.过早搏动
E.第三度房室传导阻滞
参考答案:C
20、出现高血压时考虑何原因:
A.原发高血压
B.肾功衰竭
C.胆固醇过多
D.吸烟过多
E.肾小球炎症
参考答案:E
21、胎儿娩出后首先的处理是:
A.保暖
B.结扎脐带
C.记录出生时间
D.清理呼吸道
E.Apgar评分
参考答案:D
22、对上述病人,急诊护士所采取的不正确的护理措施是:
A.立即通知医师
B.更换汗湿衣服
C.安置病人静心休息
D.氧气吸入
E.心电图监护
参考答案:B
23、大隐静脉曲张术后护理错误的是:
A.做足趾伸屈运动
B.弹力绷带包扎患肢
C.术后3-4天方可下床活动
D.患肢抬高30°
E.弹力绷带维持2周方可拆除
参考答案:C
24、完全流产
A.宫颈口未开,子宫小于孕周,为
B.宫颈口关闭,子宫接近正常大小,为
C.宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小
D.宫颈口扩张,子宫小于孕周,为
E.宫颈口未开,子宫大小与孕周相符,胎膜未破,妊娠
参考答案:B
25、病人痰液有恶臭味,判定为何种细菌感染:
A.病毒
B.绿脓杆菌
C.厌氧菌
D.霉菌
E.化脓菌
参考答案:C
26、病人痰液有恶臭味,判定为何种细菌感染:
A.病毒
B.绿脓杆菌
C.厌氧菌
D.霉菌
E.化脓菌
参考答案:C
27、急性****炎
A.周期性疼痛
B.肿块增长缓慢,边界清楚且能推动
C.肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.乳头血性溢液
E.早期患侧****肿痛伴发热
参考答案:E
28、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕:
A.喉炎
B.肺脓肿
C.肺癌
D.哮喘
E.肺炎
参考答案:C
29、****纤维腺瘤
A.周期性疼痛
B.肿块增长缓慢,边界清楚且能推动
C.肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.乳头血性溢液
E.早期患侧****肿痛伴发热
参考答案:B
30、颅脑损伤病人出现哪些征象应立即作好术前准备:
A.呼吸深而慢
B.血压升高,脉压变大
C.出现脑膜刺激征
D.一侧瞳孔进行性散大对侧肢体瘫痪
E.腰穿抽出血性脑脊液
参考答案:D
31、新生儿破伤风典型的临床症状是:
A.不吃不哭
B.持续发热
C.黄疸不退
D.气急发绀
E.牙关紧闭,苦笑面容
参考答案:E
32、患者男性,21岁,饱餐后打球,突然全腹持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐,应考虑为:
A.肠扭转
B.肠套叠
C.肠黏连
D.肠肿瘤
E.肠系膜动脉栓塞
参考答案:A
33、尿中出现多量管型,说明病变部位在:
A.膀胱
B.肾盂
C.尿道
D.输尿管
E.肾实质
参考答案:E。