股骨颈骨折病人的护理
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股骨颈骨折的护理常规【定义】原指由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,绝大多数因骨折线均在关节囊内,故又称为股骨颈囊内骨折。
【护理评估】1、评估骨折的类型及发生股骨头坏死的可能性。
2、局部表现:疼痛、畸形、被动体位。
3、牵引位置是否为有效牵引。
4、患肢肌肉有无萎缩。
5、手术后有无切口感染。
【护理诊断】1、自理缺陷与骨折后活动受限有关。
2、疼痛与骨折,创伤。
手术有关。
3、有牵引效能降低及实效的可能与病人不合作和缺乏相关知识有关。
4、潜在股骨头坏死的可能与骨折类型有关。
5、有皮肤完整性受损的为危险与长期卧床有关。
6、有费用综合症的危险与活动减少导致肌肉萎缩有关。
7、潜在并发症肺部及泌尿系感染。
【护理措施】(一)常规护理1、心理护理:向病人讲解有关疾病的转归情况,使病人配合治疗和护理。
2、饮食:鼓励病人多饮水,给予高蛋白、高热量、高营养饮食,多食粗纤维食物、防止便秘。
3活动指导:术后尽量早活动,2—3周后可指导病人下地,但不负重。
恢复期,不盘腿,不坐矮凳,以预防髋关节脱位。
(二)疾病护理1、病人疼痛时,遵医嘱使用止痛剂。
2、定时更换体位,防止压疮。
3、注意保持牵引位置。
4、术后保持患肢外展中立位。
【健康宣教】(一)心理指导:下肢骨折给患者造成诸多不便,使活动受到限制,自理能力甚至丧失。
在骨折早期,意外的创伤及治疗护理所致的疼痛,使患者情绪剧变,表现为恐惧、焦虑、烦躁、易激惹;骨折后期,患者因长期卧床,可产生多疑、不安,对治疗丧失信心的心理反应。
当肢体功能障碍或残疾时,患者会悲观、绝望、厌世甚至轻生。
面对情绪多变的骨折患者,护理人员应主动关心,通过沟通和交流,鼓励患者表述思想情绪的变化,有效地进行心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。
(二)相关知识的介绍:1、讲解患者骨折的类型及治疗方法2、讲解可能发生股骨头坏死的可能性。
3、告诉病人及家属保持正确体位的重要性。
4、根据患者骨折的类型指导患者的合适体位。
个案护理患者XX,女,72岁,XX年12月15日因“跌倒致右骸部疼痛、活动障碍8月”于入住我院骨科一区,入院诊断:1、右股骨颈骨折2、高血压病3、陈旧性脑梗塞右股骨颈骨折的护理1、股骨颈骨折多见于老年人,感觉及反应都比较迟钝,生活能力低下,并且有不少老年人合并有其他疾病。
因此,护理人员首先应细致地观察,了解病情,给予及时适当的治疗和护理,同时要加强基础护理,预防肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症的发生。
2、内固定术后,正确的体位应保持患肢外展中立位,严禁侧卧、患肢内收、外旋、盘腿坐,以防钉移位。
-:护理问题及护理措施护理问题1:由于骨折整复后,要求病人被动体位,且时间较长或老年病人耐受力差引起不能保持正确体位。
护理措施:(1)说明保持正确体位的重要性和非正确体位会出现不良后果,以取得病人积极合作;(2)病人应保持患肢外展中立位,忌侧卧、盘腿、内收、外旋、以防钉移位,造成不良后果;(3)老年病人因皮下脂肪较薄,长时间以同一姿势卧床难免不适,因此应保持床铺清洁平整、干燥,硬板床上褥子应厚些,经常按摩受压部位,同时可协助病人适当半坐位,避免时间过长,以减轻不适;(4)抬高患肢,以利消肿止痛;(5)必要时穿丁字鞋,两腿之间放一枕头,以防患肢外旋、内收。
护理问题2:对功能锻炼的目的不甚了解或老年病人体质差,懒于活动引起功能锻炼主动性差护理措施:(1)向病人说明功能锻炼的目的及意义,配合治疗和护理;(2)督促和指导病人功能锻炼,使其掌握正确的功能锻炼方法。
如股四头肌的等长收缩,踝、趾关节的自主运动。
功能锻炼应循序渐进,量力而行,以不感到疲劳为度;(3)患者下床活动时,应指导病人正确使用双拐,患肢保持外展不负重行走。
护理问题3:股骨头置换有脱位的可能护理措施(1)了解病人的手术途径、关节类型,以便做好术后护理,避免关节脱位;(2)术后应保持患肢外展中立位,必要时穿防外旋鞋,以防外旋引起脱位;(3)搬动病人时须将髓关节及患肢整个托起。
股骨颈骨折的术后护理 The document was finally revised on 2021股骨颈骨折的术后护理术后护理:(一)一般护理:(1)体位护理:患者取去枕仰卧位,下肢稍外展,穿丁字鞋防旋或两腿间置外展支架,避免屈曲,内旋动作。
6~8 h后可低枕平卧,术后第二天可半靠坐起。
(2)生命体征护理:密切观测生命体征直至稳定,必要时ICU监护24~48 h,观察电子镇痛泵的使用效果,老年患者对失血敏感,手术耐受性差可及时给予少量、多次输血,及时给予高热量、高蛋白、高维生素,富含纤维素易消化食物。
糖尿病患者术后有发生全身情况恶化的危险,要控制好糖的摄入量,监测血糖,将血糖控制在 mmolL以下。
(3)引流管护理:妥善固定切口负压引流管,保持切口负压引流通畅,防止引流管脱落、扭曲,定时挤压引流管,每2 小时1次,每班观察负压引流液的颜色、性状和量并记录,保持引流口敷料清洁,如有渗出及时通知医生给予更换术区辅料,对于皮肤敏感的患者准备防过敏纸质胶布,防止皮肤破溃给患者带来的疼痛。
引流液减少至〈50 ml/d可拔除引流管,并将引流管残端做细菌培养和药敏试验。
(4)患肢护理:密切注意伤口和肢端血循环情况,注意观察伤口有无渗血,敷料包扎松紧度,伤口周围皮肤张力,待患者麻醉药作用消退后及时评估患肢感觉和运动功能。
(5)疼痛的护理:做好患者术前、术后的心里护理,消除患者的焦虑恐惧心理加强心理护理疼痛是一种复杂的生理、心理反应,因此要建立良好的护患关系,尊重患者的人格主动询问,相信患者的主诉,并表示理解患者的痛苦,使患者感到护士在分担他们的痛苦,让患者有信任感、依赖感、安全感,消除对疼痛的恐惧、焦虑。
同时为患者创造良好的环境,舒适的卧位。
保持病房安静整洁,有利于患者休息和睡眠,可减轻患者的心理负担。
合理用药尽量早用止痛药,控制疼痛的有效方法是及早使用止痛药物,而不是等到疼痛难忍时再给药。
预防性用药较疼痛剧烈时用药量小,镇痛效果好。
浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理股骨颈骨折病人在床上长期卧床不动,易发生压疮,给病人加重疾病负担,延长病程。
因此,预防压疮是股骨颈骨折病人护理工作的一项重要内容。
本文就股骨颈骨折病人预防压疮的护理进行浅谈。
一、风险评估了解病人的身体情况和病情,进行风险评估是预防压疮的重要一环。
根据病人的年龄、基础疾病、自身营养状况、病情严重程度等因素,评估出病人的压疮风险等级,并根据等级制定相应的预防措施。
二、定期翻身股骨颈骨折病人长期卧床不动,易造成身体部位长时间受压,形成压疮。
为了预防压疮发生,定期翻身是必不可少的措施。
一般来说每2-3小时翻身一次,若病人的体重较大或身体素质差,翻身间隔时间可以减少。
三、保持皮肤清洁干燥股骨颈骨折病人受伤部位的皮肤经过手术等处理后,容易感染,更易发生压疮。
因此,保持皮肤清洁和干燥也很重要。
每日定时清洁分享,定期擦拭皮肤,避免潮湿和污垢累积,以防细菌滋生后导致感染。
四、防止皮肤过敏股骨颈骨折病人的皮肤很容易受到病情、药物及治疗操作的影响,容易过敏。
过敏会导致皮肤瘙痒,搔抓将会损伤皮肤,加重病人的疼痛感,更容易导致皮肤破损,进而诱发压疮。
对于可能引起过敏的因素要认真把控,如檳榔、酒精等,还需加强护理和采取相应的药物治疗,缓解病人的疼痛。
五、营养均衡营养均衡对于病人恢复和预防压疮同样非常重要,这也直接关系到病情的恢复与发展。
压疮发生主要是因为皮肤组织缺乏营养元素,加之病情较重,身体对营养的需求增加,若出现营养不良将更容易导致压疮发生。
因此在护理中,一定要确保股骨颈骨折病人的饮食质量,避免营养不足。
六、应用防压疮产品防压疮产品能有效提高皮肤表面的排汗和呼吸,减少摩擦和压力,以达到防止压疮发生的作用。
对于高风险人群、缺乏体力的病人、床位不够硬的患者,应加强防压疮产品使用。
综上所述,防压疮工作是股骨颈骨折病人护理中的一项非常重要的工作,必须加强并落实护理措施,尽量减轻病人的痛苦,防止病情复杂化。
股骨颈骨折病人标准护理计划股骨颈骨折病人标准护理计划股骨颈骨折比较常见,多发生于老年人,其治疗按骨折分型而异。
护理上依老年人特点和不同治疗方式(牵引、手术)施护、常见护理问题包括:(1)自理缺陷;(2)有牵引效能降低或失效的可能;(3)有体位不当的可能;(4)有发生意外的可能;(5)潜在并发症--褥疮、肺部感染、泌尿系感染、便秘、肌肉萎缩等。
一、自理缺陷相关因素:1 骨折。
2 医疗限制:牵引、石膏固定等。
3 瘫痪。
4 卧床治疗。
5 体力或耐力下降。
6 意识障碍,如合并有脑外伤。
主要表现:不能独立饮食、洗漱、沐浴和入厕。
护理目标:1 病人卧床期间生活需要能得到满足。
2 病人能恢复或部分恢复到原来的自理能力。
1/ 153 病人能达到病情允许下的最佳自理水平,如截瘫病人能坐轮椅进行洗漱、进食等。
护理措施:1 备呼叫器,常用物品置病人床旁易取到的地方。
2 及时提供便器,协助做好便后清洁卫生。
3 协助洗漱、更衣、床上擦浴、洗头等。
4 提供合适的就餐体位与床上餐桌板。
5 保证食物温度在38℃左右,软硬适中,适合吞咽和咀嚼能力。
6 指导病人及家属制定并实施切实可行的康复计划(参照各疾病护理措施的相关内容。
) 7 协助病人使用拐杖、助行器、轮椅等,使其能进行力所能及的自理活动。
8 及时鼓励病人逐步完成病情允许下的部分或全部自理活动。
重点评价:1 病人的生活需要(卫生、进食、排泄等)是否得以满足。
2 病人自理能力是否逐步在恢复或部分恢复。
二、有牵引效能降低或失效的可能 A [相关因素] 缺乏维持牵引有效效能的知识。
病人意识障碍或不配合。
[主要表现] 牵引装置松散、倚床、落地。
牵引肢体受压、扭曲。
化脓性关节炎、关节结核等关节挛缩病人牵引后肢体疼痛仍未减轻。
[护理目标] 病人牵引效能良好,达到了预期目标,表现为:骨折复位。
脱位纠正。
化脓性关节炎、关节结核等关节挛缩病人牵引后肢体疼痛减轻。
起到了固定肢体的作用。
病人及其家属能配合维持牵引有效效期。
股骨颈骨折护理常规
概念:股骨颈骨折是指股骨头以下至股骨颈基底部之间的骨折。
多发生在中老年人,以女性多见。
㈠观察要点
1、观察患者的生命体征及神志的变化。
2、观察患肢末梢血液循环、足背动脉搏动、趾端活动、毛细血管充盈情况及皮肤的颜色、温度、肿胀情况的变化,并与健肢对比。
若有异常,及时报告医生并协助处理。
3、手术治疗者术后应观察患肢伤口渗出情况,有引流管的患者应观察引流的颜色、量及性质,保持外层敷料干燥。
防止引流管打折,受压,扭曲,脱出等。
㈡护理措施
1、抬高患肢,以减轻患肢肿胀、疼痛,疼痛明显者及时给予镇痛药物。
2、卧床时保持患肢呈外展中立位,防止患肢内收,外旋。
坐起时不能交叉盘腿。
3、因患者多为老年人,应注意预防压疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等潜在并发症的发生。
4、指导患肢股四头肌等长收缩、踝关节和足趾屈伸旋转运动。
在锻炼患肢的同时,指导病人进行双上肢及健侧下肢全范围关节活动和功能锻炼。
㈢健康教育
1、予以饮食指导,戒烟、戒酒。
2、指导患者进行功能锻炼,术后早期即可扶双拐下床活动,逐渐换单拐部分负重活动,X线检查证实骨折愈合后可弃拐负重行走。
3、嘱其定时复诊。
股骨颈骨折病人术后护理要点股骨颈骨折是常见的关节损伤,术后护理在保证患者及时疗养恢复,降低复发风险、减少并发症,提高护理效果等方面具有十分重要的作用。
本文从护理诊断、护理措施、护理观察和护理相关性几个方面,针对股骨颈骨折患者术后护理,总结出了以下护理要点:一、护理诊断1、生理诊断:主要注意检查患者的情况,看是否出现肌肉的劳损,运动功能障碍,肢体血液循环减慢,神经受损等现象;2、心理诊断:术后注意患者的心理情绪,了解术后的恐惧,观察患者的表现,并及时给予必要的心理卫生护理;3、饮食诊断:术后要重视患者营养,应注意患者进食情况,应定期进行营养检查,科学调整饮食,督促患者多饮水,以免受损。
二、护理措施1、照顾患者的全面服务,在治疗过程中,活动应力应适度,提供良好的护理环境,提高护理质量;2、科学的药物治疗,术后定期给予抗炎、抗菌药物,以减轻疼痛;3、多让患者安体位静养,应强调术后加强护理以防止病情复发或发展;4、应观察股骨颈骨折术后的出血,及时给予补充血液等治疗;5、术后进行恰当的运动康复治疗,恢复患者肢体机能和疼痛控制;6、适当提供营养补充剂,促进功能恢复;7、及时给予应激的心理护理,建立良好的心理情绪,增强免疫力。
三、护理观察1、密切观察患者病情,注意留意肢体和神经功能恢复情况;2、测量体温,及时发现发热现象;3、解释正确知识,鼓励患者参加运动治疗,防止运动不足引起体质变化;4、及时记录异常现象,定期检查骨折组织的地方;5、定期监测血压,多测测尿液常规,防止发生并发症;6、及时给予补充液体,增加细胞的排出;7、有条件的要及时补充维生素,增强抵抗力和免疫力。
四、护理相关性1、注意营养支持:在术后护理中,应提供充足的营养支持,合理安排饮食,促使患者早日康复;2、及时处理并发症:及时处理患者出现的各种并发症,及时给予有效的护理,有效地改善患者的健康状况;3、加强运动康复治疗,有助于改善股骨颈骨骨折患者外形,改善关节功能;4、正确引导患者控制痛:及时给予安抚、深呼吸、进食饮水等方法,以缓解症状;5、保持积极心态:在护理过程中,多给予患者鼓励和支持,引导患者保持乐观、积极地心态。
老年股骨颈骨折的护理老年股骨颈骨折是指发生在70岁以上老年人身上的股骨颈部位骨折,是老年人常见的骨折类型之一。
因为老年人骨质疏松、身体功能下降等原因,一旦发生股骨颈骨折,往往会给他们的生活和健康带来一系列的问题。
对老年股骨颈骨折的护理非常重要。
一、目标老年股骨颈骨折的护理目标主要有以下几个方面:1. 减轻疼痛:通过合理的疼痛管理,减轻病人的疼痛感,提高生活质量。
2. 保持关节稳定:通过适当的固定和支撑,保持骨折部位的稳定,促进骨折愈合。
3. 防止并发症:避免压疮、深静脉血栓、泌尿感染等并发症的发生。
4. 提供心理支持:通过病人家属的陪伴和专业的心理支持,帮助病人积极面对困难,增强康复信心。
二、护理措施老年股骨颈骨折的护理主要包括以下方面:1. 疼痛管理:根据病人的疼痛程度和个体差异,给予适量的镇痛药物,如酮洛芬、吗啡等,以缓解病人的疼痛感。
2. 骨折固定:根据医嘱进行固定和支撑,如使用夹板、轮椅、骨科护具等,保持骨折部位的稳定,促进骨折愈合。
3. 皮肤护理:定期观察病人的皮肤情况,避免长时间固定造成压力溃疡的发生;保持皮肤清洁,定期更换床单、拭洗病人,预防感染的发生。
4. 高位抬头:病人卧床期间,保持头部略高位,有助于减轻肺水肿和肺部感染的发生。
5. 病人营养:提供高蛋白、高热量、维生素丰富的饮食,帮助病人促进骨折的愈合和恢复身体功能。
6. 康复训练:根据病人的康复要求和医嘱,进行康复训练,包括主动和被动活动,有助于病人肢体功能的恢复。
7. 心理支持:给予病人合理的心理支持和关心,关注病人的情绪变化,提高其康复信心和抵抗力。
三、注意事项在实施老年股骨颈骨折的护理过程中,还需要注意以下几个事项:1. 避免翻身和推动:避免病人自行翻身或推动,以免引起骨折愈合不良或其他并发症。
2. 防止深静脉血栓:加强病人的肢体康复训练,尽早垂足运动,使用弹力袜等措施预防深静脉血栓的发生。
3. 防止泌尿感染:保持病人的皮肤和环境清洁,定期帮助病人排尿,避免尿液潴留,预防泌尿感染的发生。
股骨颈骨折的护理一、护理评估1、神志、面容、表情、生命体征及局部情况。
2、患肢末梢血液循环情况。
3、皮肤完整性。
二、护理措施1、保守治疗(1)保守治疗的患者由于长期卧床,要预防肺部、皮肤、泌尿系等并发症。
一般采用皮牵引或骨牵引牵拉固定,限制外旋。
(2)骨牵引时,定时让患者活动踝关节,锻炼股四头肌,预防肌肉萎缩和关节僵直。
(3)皮牵引时应定时打开,检查牵引部位的皮肤及足跟部皮肤,最好在牵引带内垫一些软布,以保护皮肤。
(4)保守治疗3-4周,可去掉牵引,让患者在床上练习抬腿,5周左右可扶拐行走。
3个月左右去拐行走。
2、术前护理:(1)骨科手术前准备。
(2)完善术前辅助检查。
(3)训练床上使用便器。
(4)指导患者有效咳嗽、戒烟。
(5)备皮。
(6)术前牵引5-7日,目的是制动、止痛,以使局部的肌肉放松,防止加重血管损伤,为手术作准备。
3、术后护理:(1)同骨科术后护理。
(2)加强营养,合理安排饮食,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
(3)观察生命体征及患肢感觉、运动、肌力、温度、末梢血液循环等情况,如发现异常及时通知医生。
(4)疼痛时给予镇痛剂。
(5)观察皮肤受压情况,定时局部减压,预防压疮发生。
(6)指导患者行功能锻炼,以主动为主,被动为辅为原则。
指导行股四头肌等长收缩、足趾的活动及髌骨被动活动。
(7)患肢制动,保持功能位,并将患肢抬高,以利减轻肿胀。
(8)保持引流管通畅,观察引流物颜色、性质、量,每日更换引流袋,并记录引流量。
(9)观察伤口渗血情况,如渗血多时及时报告医生进行处理。
(10)患肢抬高,保持外展中立位,两腿之间夹一软枕,为保持肢体的位置可行皮牵引或穿“丁”字鞋。
三、健康指导要点1、加强患肢功能训练,指导进行股四头肌等长收缩运动,足趾的活动及髋骨被动活动。
2、进食高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食。
3、出院指导:(1)同骨科出院指导。
(2)不屈曲超过90度,如屈身拣物、坐沙发等。
(3)不内收。
浅谈股骨颈骨折病人预防压疮的护理股骨颈骨折是老年人常见的骨骼疾病之一,病人常常需要卧床休息,容易发生压疮,给病人带来极大的痛苦和不良影响。
因此,预防压疮成为股骨颈骨折患者护理的重要环节。
一、病人体位的调整病人卧床休息时间长,容易长时间处于同一位置,肌肉长期处于紧张状态,加上压迫力的作用,容易引起压疮。
因此,护理人员应该根据病人的情况,定期帮助病人转换体位。
特别是,病人不能翻身或自己翻身困难时,需要护理人员协助翻身。
在床的两侧垫枕头可以帮助病人卧床时防止压力过大,可适当改变头部和颈部的位置。
在膝盖下和脚踝处放置枕头可以减少下肢的压力。
另外,病人在床上时可以进行转动和屈伸肢体等简单的活动。
二、皮肤清洁和保养对于长时间卧床的病人,需要注意清洁皮肤,预防皮肤感染和压疮的发生。
每天要擦拭病人身体,包括头部、面部、乳房、腹部、腰部、四肢等所有易受压部位,保持皮肤清洁、干燥。
特别是要清洁经常暴露于尿液和排泄物的区域,并及时更换尿布。
并可以使用皮肤保湿液进行皮肤保养,帮助皮肤保持水分,减少皮肤瘙痒、发红等症状。
三、营养支持和水分补充病人需要充足的营养和水分支持,在保证病人进食量的基础上,保证足够的水分。
营养中缺乏蛋白质或热量不足,会导致身体抵抗力下降,从而使皮肤容易受到侵害,进而发生压疮。
四、注意床垫和护理用品床垫是防止压疮的重要手段。
选择合适的床垫可以有效减少体重压力并减少皮肤摩擦和剪力。
床垫可以是泡沫、气垫、水床等。
在选择和使用床垫时还需要注意规格与尺寸是否相符,床的高度是否与病人活动方便相当。
护理用品也需要注意,如护理垫、拖鞋、床单等,要保持干净,经常更换,避免摩擦和剪力对皮肤的刺激。
综上所述,预防压疮对于股骨颈骨折病人的护理非常重要。
对于卧床不起的病人来说,及时预防压疮可以减少病人的痛苦和康复时间,提高病人的生活质量。
因此,护理人员需要在日常工作中进行细致、周密的护理,预防压疮发生,提高病人的护理质量。
股骨颈骨折(相关知识)股骨颈骨折是指股骨头与股骨粗隆间线之间的一段骨发生骨折。
多发生于老年人,以女性为多。
常出现骨折不愈合和股骨头缺血性坏死。
股骨颈骨折可能发生在股骨头下、股骨颈中部或股骨基底部。
在股骨颈发生骨折时,骨折线以上的骨组织的血液供给就会大受影响,甚至发生缺血性坏死,影响骨折的愈合连接。
(医治原则)一、非手术医治1.牵引复位可采纳皮牵引、骨牵引、穿防旋鞋到达复位和固定作用。
外展中立位牵引6-8周2.手法复位先作皮牵引或骨牵引,并尽早在X线透视下手法复位二、手术医治1.闭合复位内固定2.切开复位内固定3.人工股骨头或全髋关节置换术(护理)一、术前护理〔一〕术前评估1.健康史和相关因素〔1〕年龄、身高、体重、营养状况等〔2〕既往史、近期手术史、目前用药情况〔高血压、糖尿病、冠心病、呼吸道疾病等〕〔3〕受伤史;受伤时间、原因、地点等〔4〕全身皮肤黏膜情况、活动能力2.专科疾病病症体征:〔1〕畸形患肢外旋、短缩等畸形。
〔2〕髋部疼痛肿胀和纵向叩击痛。
〔3〕患肢的感觉、运动、温度、色泽、血液循环情况、3.辅助检查:各项化验检查,X线、CT、MR检查结果4.心理和社会支持状况〔二〕术前护理措施1.按骨科术前护理常规2.饮食以高蛋白、高维生素、高热量饮食为主,多吃新奇蔬菜和水果,戒烟、戒酒3.患肢行皮牵引或骨牵引制动,护理按相应护理常规4.疼痛护理正确搬运病人,搬运病人必须将身体与髋关节和患肢整个托5.指导功能锻炼指导上肢及健侧下肢全范围活动,患肢行股四头肌、小腿肌肉等长收缩,髌骨被动活动和踝关节屈伸及足部活动6.心理护理保持良好的心态,正确对待疾病7.协作床上大小便,保持大小便通畅8.加强平安防护9.做好术前打算和术前指导二、术后护理(一)术后评估1.手术情况2.神志、面色、生命体征、血氧饱和度、疼痛、尿量,必要时心电监护3.营养状况:有无贫血、低蛋白血症及患者的进食情况4.心理状况:有无焦虑、失眠、情绪异常等5.切口无出血、伤口引流管是否通畅及引流量、颜色、性质情况6.患肢肢端血供、感觉、活动及肢体肿胀情况,有无神经损伤,深静脉血栓等7.各留置导管的位置、固定是否适宜及通畅情况8.活动能力,对活动的本卷须知了解程度及配合情况9.实验室检查及辅助检查10.用药情况,药物的疗效及副作用。
关于老年股骨颈骨折的护理老年人股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,尤其在现代社会老龄化趋势日益明显的情况下,其患病率也在不断上升。
老年股骨颈骨折的病人通常需要较长时间的康复期和高强度的护理工作。
本文将介绍老年股骨颈骨折的护理工作内容及其注意事项。
初期护理行动不便老年股骨颈骨折后,患者会出现行动不便的症状,甚至可能完全不能行走。
在这个阶段,护理工作主要是帮助患者保持生活自理能力和保持适当的身体活动,防止发生静脉血栓等并发症。
1.合理的床位安排:需要保证床铺干净整洁、舒适宜人,坐垫要软,以免给老人身体带来过多的压力。
2.安全护理:患者在起床、行走、坐卧转换和如厕时需有专人护理,避免坠床、脱位等安全事故的发生。
3.营养饮食:患者需要高蛋白、高维生素、高钙食品以及适量的水分补充,促进骨折部位的愈合和康复。
修改居室老年股骨颈骨折患者因为动作不便,需要对居室进行一些适当的的改动,以保证患者的舒适性和安全性。
1.更改床高:将床高调整至低于40厘米,以便患者容易上下床铺。
2.清理障碍物:将房间内的家具、垃圾等障碍物进行适当的清理,防止老人走路时绊倒或者撞到。
3.增加便利设施:在墙壁上安装扶手和牢固的加强条,方便患者转移和坐立;放置拐杖、助步器等辅助器具,帮助患者行走。
康复期护理机械性康复机械性康复是指通过器械协助患者进行适量的康复运动,促进肌肉和骨骼的恢复和功能的重建。
具体的机械性康复方法有摇臂器、手动肌肉测试、电动椅、步态训练器等。
1.摇臂器:摇臂器可以锻炼患者的肢体循环,促进血液循环,减轻压力,增强患者的协调性和肌力。
2.手动肌肉测试:手动肌肉测试主要是通过手工刺激患者的肢体,以判断其肌肉活动程度和肌肉所需的康复锻炼量。
3.电动椅、步态训练器:这种设备可以帮助患者重新学习行走,加快肌肉和关节的康复,对机械性康复都是非常有帮助的。
营养护理在康复期中,病人的营养需要量会逐步增加,为患者的恢复提供必要的营养和能量。
1.蛋白质:蛋白质可以帮助病人重建肌肉,促进骨折部位的长骨修复和韧带修复,推荐食物有肉类、豆制品、禽类以及蛋类等。