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·药物临床·精神分裂症和双相情感障碍可否共病？甘鸿文竹胡瑶王韵吴彦（上海交通大学医学院附属精神卫生中心心境障碍科上海 200030）摘要精神分裂症和双相情感障碍在当前主流的疾病诊断与分类系统中分属不同的诊断单元。
目前常见的观点认为，一个患者不会同时罹患这两种疾病，即这两种疾病不共病。
但临床上发现，这两种疾病存在许多共通点，即一个患者会同时或不同时出现这两种疾病的典型症状。
本文依据既往相关研究结果，探讨精神分裂症和双相情感障碍共病的可能性。
关键词精神分裂症双相情感障碍共病中图分类号：R749 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2022)09-0031-03引用本文甘鸿, 文竹, 胡瑶, 等. 精神分裂症和双相情感障碍可否共病？[J]. 上海医药, 2022, 43(7): 31-33.Comorbidity of schizophrenia and bipolar affective disorderGAN Hong, WEN Zhu, HU Yao, WANG Yun, WU Yan（Division of Mood Disorders, Shanghai Mental Health Center,Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai 200030, China）ABSTRACT Schizophrenia and bipolar affective disorder are classified into two separate diagnostic units in the current mainstream diagnostic and statistical manual of mental disorders. The current common view is that patients do not suffer from the two disorders simultaneously, that is, the two disorders are not comorbid. However, it is clinically found that these two disorders have many things in common, that is, a patient will simultaneously have the typical symptoms of the two disorders or not. This paper reviews the previous studies and discusses the possibility of comorbidity between schizophrenia and bipolar affective disorder.KEY WORDS schizophrenia; bipolar affective disorder; comorbidity精神分裂症和双相情感障碍是精神科的常见疾病[1-3]，目前主流的疾病诊断与分类系统《国际疾病分类（第10版）》[4]和《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》[5]均将这两种疾病列为独立的诊断单元。
·论著·结构式团体认知行为治疗对轻症抑郁患者失眠症状的影响张晶，畅临亚，丁菲，张洁，王宇，卢卫红，叶尘宇，薛莉莉，宋蕊，王琰，陶华，周慧鸣，卢静芳，李静茹，葛方梅，苑成梅 摘要： 目的：分析团体认知行为（ＧＣＢＴ）对轻症抑郁患者失眠的改善作用并探索影响失眠改善的因素。
方法：１４７例轻症抑郁患者接受ＧＣＢＴ治疗。
在基线、治疗４周、８周和１２周对患者进行ＨＡＭＤ １７评估，根据治疗１２周ＨＡＭＤ １７总分减分率将患者分为抑郁治疗显效组（减分率≥５０％）和非显效组（减分率＜５０％），对两组各项数据进行比较，采用多元回归分析探索影响失眠改善的因素。
结果：与基线相比，治疗１２周时患者ＨＡＭＤ １７睡眠因子得分显著下降（ｔ＝－５．６３４，Ｐ＜０．０１），患者的入睡困难（Ｚ＝－３．０６５，Ｐ＝０．００２）、睡眠不深（Ｚ＝－５．４１２，Ｐ＜０．００１）和早醒症状（Ｚ＝－２．６３５，Ｐ＝０．００８）显著改善。
显效组ＨＡＭＤ １７睡眠因子分治疗４周就显著降低（Ｐ＜０．００１），两组在治疗４周和１２周时差异具有统计学意义（Ｐ均＜０．００１）。
多重线性回归分析显示，抑郁治疗是否显效、性别和受教育年限为失眠改善的预测因素。
结论：经过ＧＣＢＴ治疗后轻症抑郁患者失眠症状明显改善，包括入睡困难、睡眠不深和早醒，而且失眠症状的改善受抑郁治疗是否显效、性别和受教育年限因素的影响。
关键词： 团体认知行为治疗； 轻症抑郁； 失眠中图分类号： Ｒ７４９．４ 文献标识码： Ａ 文章编号： １００５ ３２２０（２０２３）０５ ０３４１ ０５Ｅｆｆｅｃｔｏｆｓｔｒｕｃｔｕｒｅｄｇｒｏｕｐｃｏｇｎｉｔｉｖｅｂｅｈａｖｉｏｒａｌｔｈｅｒａｐｙｏｎｉｎｓｏｍｎｉａｓｙｍｐｔｏｍｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｉｌｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｍｉｎｏｒｄｅｐｒｅｓｓｉｖｅｄｉｓｏｒｄｅｒｏｒｄｙｓｔｈｙｍｉａ ＺＨＡＮＧＪｉｎｇ，ＣＨＡＮＧＬｉｎ ｙａ，ＤＩＮＧＦｅｉ，ＺＨＡＮＧＪｉｅ，ＷＡＮＧＹｕ，ＬＵＷｅｉ ｈｏｎｇ，ＹＥＣｈｅｎ ｙｕ，ＸＵＥＬｉ ｌｉ，ＳＯＮＧＲｕｉ，ＷＡＮＧＹａｎ，ＴＡＯＨｕａ，ＺＨＯＵＨｕｉ ｍｉｎｇ，ＬＵＪｉｎｇｆａｎｇ，ＬＩＪｉｎｇ ｒｕ，ＧＥＦａｎｇ ｍｅｉ，ＹＵＡＮＣｈｅｎｇ ｍｅｉ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＰｓｙｃｈｏｌｏｇｙ，ＳｈａｎｇｈａｉＭｅｎｔａｌＨｅａｌｔｈＣｅｎｔｅｒ，ＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｏｔｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３０，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ： Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｇｒｏｕｐｃｏｇｎｉｔｉｖｅｂｅｈａｖｉｏｒａｌｔｈｅｒａｐｙ（ＧＣＢＴ）ｏｎｉｎｓｏｍｎｉａｓｙｍｐｔｏｍｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｉｌｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｍｉｎｏｒｄｅｐｒｅｓｓｉｖｅｄｉｓｏｒｄｅｒｏｒｄｙｓｔｈｙｍｉａａｎｄｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｔｈａｔｍａｙａｆｆｅｃｔｔｈｅｉｎｓｏｍｎｉａｓｙｍｐｔｏｍｓｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ． Ｍｅｔｈｏｄ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１４７ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｉｌｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｍｉｎｏｒｄｅｐｒｅｓｓｉｖｅｄｉｓｏｒｄｅｒａｎｄｄｙｓｔｈｙｍｉａｒｅｃｅｉｖｅｄＧＣＢＴ．ＴｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅａｓｓｅｓｓｅｄｕｓｉｎｇＨＡＭＤ １７ａｔｂａｓｅｌｉｎｅ，ｗｅｅｋ４，８ａｎｄ１２，ａｎｄｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｍａｒｋｅｄｌｙｅｆｆｅｃｔｉｖｅｇｒｏｕｐａｎｄａｎｏｎ ｍａｒｋｅｄｌｙｅｆｆｅｃｔｉｖｅｇｒｏｕｐｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｔｏｔａｌｓｃｏｒｅｒｅｄｕｃｔｉｏｎｒａｔｅｏｆＨＡＭＤ １７≥５０％ａｆｔｅｒｔｈｅ１２ ｗｅｅｋｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＴｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｏｎｓｃｏｒｅｓｏｆＨＡＭＤ １７．Ｍｕｌｔｉｐｌｅｌｉｎｅａｒｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎｗａｓｕｓｅｄｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｆａｃｔｏｒｓａｆｆｅｃｔｉｎｇｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｉｎｓｏｍｎｉａ． Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒ１２ｗｅｅｋｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｓｌｅｅｐｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｓｏｆＨＡＭＤ １７ｄｅｃｒｅａｓｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ（ｔ＝－５．６３４，Ｐ＜０．０１）．Ｔｈｅｉｔｅｍｓｏｆｆａｌｌｉｎｇａｓｌｅｅｐ（Ｚ＝－３．０６５，Ｐ＝０．００２），ｌａｃｋｏｆｓｌｅｅｐ（Ｚ＝－５．４１２，Ｐ＜０．００１）ａｎｄｅａｒｌｙａｗａｋｅｎｉｎｇ（Ｚ＝－２．６３５，Ｐ＝０．００８）ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｄ．Ｔｈｅｓｌｅｅｐｆａｃｔｏｒｓｃｏｒｅｓｉｎｔｈｅｍａｒｋｅｄｌｙｅｆｆｅｃｔｉｖｅｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄａｔｗｅｅｋ４（Ｐ＜０．００１）．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔａｔ４ｗｅｅｋａｎｄ１２ｗｅｅｋ（ａｌｌＰ＜０．００１）．Ｍｕｌｔｉｐｌｅｌｉｎｅａｒｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ，ｇｅｎｄｅｒａｎｄｅｄｕｃａｔｉｏｎｙｅａｒｓｗｅｒｅｔｈｅｐｒｅｄｉｃｔｏｒｓｏｆｉｎｓｏｍｎｉａｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＧＣＢＴｉｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅｉｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｉｎｓｏｍｎｉａｓｙｍｐｔｏｍｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｉｌｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｍｉｎｏｒｄｅｐｒｅｓｓｉｖｅｄｉｓｏｒｄｅｒａｎｄｄｙｓｔｈｙｍｉａＦｕｒｔｈｅｒｍｏｒｅ，ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｉｎｓｌｅｅｐｓｙｍｐｔｏｍｓｉｓｓｔｒｏｎｇｌｙａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｉｎｄｅｐｒｅｓｓｉｖｅｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｇｅｎｄｅｒａｎｄｙｅａｒｓｏｆｅｄｕｃａｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ： ｇｒｏｕｐｃｏｇｎｉｔｉｖｅｂｅｈａｖｉｏｒａｌｔｈｅｒａｐｙ； ｍｉｌｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ； ｉｎｓｏｍｎｉａ基金项目：上海市申康发展中心重大临床研究项目－青年项目（ＳＨＤＣ２０２０ＣＲ４０７４）；上海市申康发展中心＂适宜技术联合开发推广应用＂项目（ＳＨＤＣ１２０１６２０５）；上海市科委科技创新行动计划（２０Ｙ１１９０６６００）；上海市精神心理疾病临床医学研究中心项目（１９ＭＣ１９１１１００）；上海市卫健委上海市中医药事业发展三年行动计划（２０１８年～２０２０年）治未病服务重点推广项目［ＺＹ（２０１８～２０２０） ＺＷＢ １００１ ＦＷＢ ０７］作者单位：２０００３０上海交通大学医学院附属精神卫生中心临床心理科（张晶，畅临亚，张洁，卢卫红，薛莉莉，王琰，卢静芳，苑成梅）；杭州市第七人民医院儿童心理科（丁菲）；上海市虹口区精神卫生中心心理治疗科（王宇，宋蕊）；复旦大学附属中山医院心理医学科（叶尘宇）；上海市长宁区精神卫生中心疾控中心（陶华）；上海真一心理咨询有限公司（周慧鸣）；中南大学马克思主义学院大学生心理健康教育中心（李静茹）；上海市普陀区精神卫生中心（葛方梅）通信作者：苑成梅，Ｅ Ｍａｉｌ：ｚｊ１９９８０４２０＠１２６．ｃｏｍＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００５ ３２２０．２０２３．０５．００２ 抑郁障碍（ｄｅｐｒｅｓｓｉｖｅｄｉｓｏｒｄｅｒ）是一种以心境低落、兴趣减退为主要症状的疾病。
首发和慢性精神分裂症急性期患者的感觉门控P50刘登堂;陈兴时;卓恺明;宋振华;吴彦;王继军;杨治良;徐一峰【摘要】目的探讨病程对精神分裂症感觉门控抑制缺陷的影响.方法对58名健康志愿者、38例首发精神分裂症急性期患者和36例慢性精神分裂症急性期患者进行感觉门控研究.应用听觉P50抑制评估感觉门控,实验模式为条件刺激(S1)-测试刺激(S2)模式.结果首发患者、慢性患者及对照组的S1波幅分别为(3.7±2.5)μV、(4.5±2.0)μV和(5.8±3.8)μV(F=5.53,P＜0.01),首发患者的S1波幅低于对照组(P＜0.01);S2波幅分别为(2.8±1.1)μV、(3.5±1.5)μV和(2.1±1.4)μV(F=11.47,P＜0.01),首发和慢性患者的S2波幅均高于对照组(P分别为0.02,小于0.01),并且慢性患者的S2波幅高于首发患者(P=0.02).P50抑制指标在三组之间差异均有统计学意义(P均小于0.01),首发和慢性患者的S2/S1波幅比均大于对照组(P均小于0.01),而S1-S2波幅差值和100(1-S2/S1)均低于对照组(P均小于0.01),但首发患者和慢性患者之间P50抑制指标差异无统计学意义(P均大于0.05).结论首发精神分裂症和慢性精神分裂症均存在明显的感觉门控P50抑制缺陷,病程对精神分裂症的感觉门控P50抑制缺陷无明显影响.【期刊名称】《上海精神医学》【年(卷),期】2010(022)006【总页数】4页(P339-342)【关键词】精神分裂症;感觉门控;听觉P50电位【作者】刘登堂;陈兴时;卓恺明;宋振华;吴彦;王继军;杨治良;徐一峰【作者单位】上海交通大学医学院附属精神卫生中心,200030;华东师范大学心理学系博士后流动站,200062;上海交通大学医学院附属精神卫生中心,200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心,200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心,200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心,200030;上海交通大学医学院附属精神卫生中心,200030;华东师范大学心理学系博士后流动站,200062;上海交通大学医学院附属精神卫生中心,200030【正文语种】中文感觉门控（sensory gating，SG)［1，2］是人脑的一种正常抑制功能，可以保护大脑对有意义刺激信息的敏感性。
上海交通大学医学院附属精神卫生中心简介上海交通大学医学院附属精神卫生中心又名上海市心理咨询中心,原名上海市精神病防治院,前身为普慈疗养院,建于1935年。
是上海市三级甲等精神卫生专科医院，担负着全市精神卫生的医疗、教学、科研、预防、康复、心理咨询和对外学术交流等任务。
上海交通大学医学院附属精神卫生中心设有普通精神科、急重症科、心境障碍科、儿童青少年科、干部保健/特需科、中西医结合科、老年科、康复科、心身科、传染科、自愿戒毒科等临床科室。
目前作为上海市医学重点学科有：上海市精神疾病临床医学中心、老年精神医学、预防精神医学。
上海市心理咨询中心主要为各类心理障碍患者以及在学习、工作、人际交往、婚姻恋爱等情况下所产生心理困扰的来询者提供心理咨询服务，同时开展多种心理治疗，如认知治疗、精神分析治疗、行为治疗、森田治疗、家庭治疗、催眠治疗、儿童行为训练治疗、生物反馈治疗等。
2006年5月，中心正式成为上海交通大学医学院的附属医院，是精神医学教学和硕士研究生、博士研究生以及博士后的培养基地。
中心现有精神病与精神卫生学专业博士研究生导师10名，硕士研究生导师14名。
2011年新增交通大学心理学一级学科硕士点，目前有硕士研究生导师12名。
同时还是复旦大学上海医学院、同济大学医学院的教学医院。
2013年上海市重性精神病重点实验室的建立，为本中心搭建了重要的精神疾病基础研究平台，顺应国内外精神医学研究的新进展，本中心重新梳理研究方向，今后将采用“开放式流动PI制”的运行机制，重点围绕重性精神病分子遗传机制、神经免疫及代谢机制和脑影像及脑功能三方向去探索重性精神病的机制及干预策略。
目前，本中心人才队伍建设成效逐现，现有上海市领军人才1名，上海市启明星1名，上海市扬帆科技英才1名，上海市卫生系统新百人3名，新优青3名，上海市公共卫生优秀学科带头人3名。
中心作为WHO精神卫生研究与培训合作中心之一，与世界各国的精神医学界进行着广泛的联系和学术交流，具有一定的影响力。
附件一：上海交通大学心理学专业全日制（学术学位）硕士研究生培养方案基本信息（学科代码：0402）一、学科简介上海交通大学医学院附属精神卫生中心又名上海市精神卫生中心（以下简称“中心”），建于1935年，是上海市三级甲等精神卫生专科医院，担负着全市精神卫生的医疗、教学、科研、预防、康复、心理咨询和对外学术交流等任务。
2011年中心获得上海交通大学心理学一级学科硕士学位授权点，负责此学科点的研究生教育、管理及学科发展工作；2012年，获得应用心理硕士专业学位授权点；2015年，中心新增上海交通大学“神经科学与心理学”交叉学科博士点。
中心拥有全国规模最大的临床心理咨询中心（上海市心理咨询与治疗中心），汇集了一大批心理治疗的高层次师资力量，承担着教学与实践带教工作。
中心下设上海市心理咨询培训中心，该培训中心是由上海市卫生局认可、经上海市机构编制委员会批准的专业培训机构，是最具权威的国家职业资格心理咨询师的定点培训机构，具有心理咨询师系列培训资质，同时也是卫生部定点华东六省一市心理治疗师的培训基地。
中心设有临床心理科、儿童青少年科、老年科、心境障碍科、普通精神科、急重症科、康复科、自愿戒毒科等临床科室，承担心理学学科的建设和学员培养，是上海交通大学医学院、复旦大学上海医学院、同济大学医学院、上海中医药大学的教学医院、上海师范大学、华东师范大学等高校的心理学、精神病与精神卫生学教学与实践基地。
目前，该学科点拥有硕士生导师19名，实践带教老师118名。
中心内设研究机构——上海市精神卫生研究所拥有上海市重性精神病重点实验室、国家精神疾病临床重点专科、国家药物临床试验机构、上海市精神疾病临床医学中心等14个研究室，长期开展临床心理、基础心理、神经科学的研究工作，承担国家级科研项目与国际合作科研项目近百项，获多项国家级及省部级科研奖励。
中心与美国哈佛大学、英国诺丁汉大学、德国汉堡大学、澳大利亚迪肯大学等世界著名大学均建立了长期的科研与人才培养合作关系；与国际精神分析协会（IPA）、德国精神分析协会、英国弗洛伊德研究院、美国团体治疗协会等多个国际心理机构建立了长期的心理治疗培训项目，每年举办中德精神分析治疗师连续培训项目（中德班）、中美认知行为治疗连续培训项目、国际儿少心理问题诊断新技术等中外合作项目10余期，学员600余名。
错误相关负电位及其在精神科的临床应用陈兴时张明岛王继军唐云翔精神科患者（如精神分裂症、抑郁症患者等）常出现多种形式的思维异常和行为异常，但自己却不能察觉（自知力丧失或减退）。
提示患者对错误［异常思维或（和）行为］的内部监控机制可能出现了问题，因此，在出现异常思维或（和）行为时，不能及时发现并在以后的行为和思维中进行更正。
对这些患者的内部错误监控机制进行研究，有助于进一步揭开精神疾病的本质。
近年来，很多学者使用事件相关脑电位（ｅｖｅｎｔ—ｒｅｌａｔｅｄｂｒａｉｎｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ，ＥＲＰ）技术来研究精神疾病患者的错误监控机制，并取得了一定进展，我们对该方面的研究作一综述。
一、错误相关负电位（ｅｒｒｏｒ－ｒｅｌａｔｅｄｎｅｇａｔｉｖｉｔｙ，ＥＲＮ）的原理１．ＥＲＮ的由来：１９８９年。
Ｈｏｈｎｓｂｅｉｎ等…发现，当个体执行有一定时间紧迫感的任务并出现错误的行为反应后，在其头皮会记录到一个事件相关电位的晚负电位成分，于额中央区的波幅最大，将其命名为错误负电位（ｅｒｒｏｒｎｅｇａｔｉｖｉｔｙ，Ｎｅ）。
不久，Ｇｅｈｒｉｎｇ等¨剖报道了一个与Ｎｅ相似的负向事件相关电位成分，并正式命名为错误相关负电位（ｅｒｒｏｒｒｅｌａｔｅｄｎｅｇａｔｉｖｉｔｙ，ＥＲＮ）。
此后的研究表明，Ｎｅ与ＥＲＮ实际上为同一事件相关电位成分，反映的是大脑对外界的错误行为的同一处理过程。
目前已经明确，ＥＲＮ波幅与任务的时间紧迫感、年龄都有一定的关系，执行中等程度时间紧迫感的任务时波幅较大、年轻人波幅较大，而与错误反应率无关‘引。
２．ＥＲＮ的刺激范式：ＥＲＮ的刺激范式并不固定，研究者根据研究目的，使用不同的刺激范式来引出ＥＲＮ。
事实上，几乎各种可以引出被试者错误行为反应的刺激范式都可引出ＥＲＮ。
目前，常用的引出ＥＲＮ的刺激范式有ＥｒｉｋｓｏｎＦｌａｎｋｅｒ任务‘５１、Ｓｔｒｏｏｐ色词命名任务‘６１、Ｃ，ｏ／ＮｏＧｏ任务‘７’及图片命名任务喁１等，其中应用最广的是ＥｆｉｋｓｏｎＨａｎｋｅｒ刺激范式。
2019年上海交通大学医学院内硕士研究生调剂志愿报名通知
根据上海交通大学医学院2019年硕士研究生第一阶段招生复试结果，现有部分学科专业缺少生源，具体如下表。
请各位考生根据调剂规则，登录调剂报名系统报名，填报调剂志愿，填报时间3月19日15:00-3月20日15:00。
有缺额的各培养单位将根据报名情况进行差额复试，复试时间以复试小组具体通知为准。
考生可于3月21日后与所报培养单位管理部门联系确认是否获得复试资格。
调剂原则：
1.符合调入专业的报考条件。
2.初试成绩同时符合第一志愿报考专业和调剂志愿专业的基本复试分数线。
3.调剂学科所接受的原报考专业信息如下：
4.已被拟录取的考生不得申请。
调剂流程：
1.查看缺额信息
2.登录调剂报名系统（/Pages/studentlogin.aspx，登录密码为
考生本人身份证号）报名，考生只可填报一个志愿，在系统报名时间截止前，考生可进行修改。
3.请考生根据调剂原则进行填报，研招办将对调剂申请进行审核，违反调剂原则错误填报
的申请将视作无效申请。
4.接到调剂复试通知后，按照通知要求和《上海交通大学医学院2019年硕士研究生招生
复试安排》要求再次办理证件查验并参加复试。
上海交通大学研究生院医学院分院
研究生招生办公室联系方式：yzb@
2019年3月19日。
·学术天地·易性症的多学科评估与诊疗研究进展刘娜，陆峥摘要： 易性症的评估、诊断和治疗涉及精神心理科、内分泌科和外科等多个学科。
本文对评估的内容与结果、诊断的变迁与发展、治疗的获益与风险进行综述，旨在为易性症的临床评估和诊疗提供参考。
关键词： 易性症； 诊断； 治疗； 多学科中图分类号： Ｒ７４９ 文献标识码： Ａ 文章编号： １００５ ３２２０（２０２３）０２ ０１６４ ０５Ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｎｍｕｌｔｉｄｉｓｃｉｐｌｉｎａｒｙｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｒａｎｓｓｅｘｕａｌｉｓｍ ＬＩＵＮａ，ＬＵＺｈｅｎｇ．ＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｏＴｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３０，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ，ｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｒａｎｓｓｅｘｕａｌｉｓｍｉｎｖｏｌｖｅｓａｖａｒｉｅｔｙｏｆｄｉｓｃｉｐｌｉｎｅｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙａｎｄｓｕｒｇｅｒｙ．Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｒｅｖｉｅｗｓｔｈｅｃｏｎｔｅｎｔｓａｎｄｒｅｓｕｌｔｓｏｆａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ，ｔｈｅｅ ｖｏｌｕｔｉｏｎａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ｔｈｅｂｅｎｅｆｉｔｓａｎｄｒｉｓｋｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｐｒｏｖｉｄｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｓｓｅｓｓｍｅｎｔａｎｄｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｔｒａｎｓｓｅｘｕａｌｉｓｍ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ： ｔｒａｎｓｓｅｘｕａｌｉｓｍ； ｄｉａｇｎｏｓｉｓ； ｔｈｅｒａｐｙ； ｍｕｌｔｉｄｉｓｃｉｐｌｉｎａｒｙ基金项目：上海市临床重点专科建设项目（２０１８）作者单位：２０００３０ 上海交通大学医学院附属精神卫生中心（刘娜）；同济大学附属同济医院（刘娜，陆峥）通信作者：陆峥，Ｅ Ｍａｉｌ：ｌｕｚｈｅｎｇ＠ｔｏｎｇｊｉ．ｅｄｕ．ｃｎＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００５ ３２２０．２０２３．０２．０１９易性症是指渴望像异性一样生活，被异性接受为其中一员，通常伴有对自己的解剖性别的苦恼感及不相称感，希望通过激素治疗和外科手术以使自己的身体尽可能与所偏爱的性别一致的患者。
上海交通大学医学院精神病与精神卫生学专业
关于推荐申报“研究生国家奖学金”的评选细则（2017版）
研究生国家奖学金是由中央政府出资，用于奖励全国普通高等学校中表现优异的全日制研究生（含全日制专业学位），是国家面向优秀研究生设立的最高荣誉奖项。
为激励我中心研究生热爱祖国、勤奋学习，使研究生成为具有优良道德品质、良好合作意识、扎实理论基础、较强科研能力的高层次人才，根据《研究生国家奖学金管理暂行办法》（财教【2012】342号）、《上海交通大学研究生国家奖学金评审实施细则》（学生处【2014】10号）文件精神，特制定《上海交通大学医学院精神病与精神卫生学专业关于推荐申报“研究生国家奖学金”的评选细则（2017版）》。
一、评选范围
申请对象为凡具有中华人民共和国国籍且纳入全国研究生招生计划内的全日制（全脱产学习）的上海交通大学医学院在校全日制二年级以上（含二年级）优秀硕士和博士研究生。
注：
1、评选工作开展时，已经毕业的研究生不再具备申请研究生国家奖学金资格。
2、硕博连读研究生在注册为博士研究生之前，或通过攻读博士学位资格考试前，按照硕士研究生身份申请国家奖学金；注册为博士研究生后，或已经通过攻读博士学位资格考试后，按照博士研究生身份申请国家奖学金。
3、超出学制期限基本修业年限的研究生，不再具备研究生国家奖学金参评资格。
4、硕士研究生或博士研究生在读期间已获得过研究生国家奖学金的学生原则上不重复参评。
5、同一学年内，同一学生只能申请国家奖学金、上海市奖学金或国家励志奖学金三项中的一项。
二、奖励标准及名额
博士研究生国家奖学金奖励标准为每生每年3万元；硕士研究生国家奖学金奖励标准为每生每年2万元。
三、申请者基本条件
1、热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导；
2、遵守宪法和法律，遵守学校规章制度；
3、诚实守信，道德品质优良；
4、学习成绩优异，科研能力显著，发展潜力突出。
四、评选条件
1、学习成绩：至上一学年末，按照一级学科分类，达到医学院课程学习成绩排名前50%（成绩由研究生院认定），或达到本中心单位一级学科专业成绩排名前50%（成绩由本中心认定）；
2、如已参加过中期考核，要求考核成绩通过；如被抽查过科研记录簿，抽查结果须为合格及以上；
3、科研能力显著，在国际期刊上发表高水平学术论文或在国内核心期刊上发表成果等；
4、申请人在前一年度已申请并获得研究生国家奖学金时，前一年参评的成果不再重复计入下一年度的参评材料；
5、本奖学金不能与在学期间每学年的“上海交通大学医学院研究生奖学金”兼得（已获得者除外）；
6、申请人有学生工作经验者或者对学生工作有重大贡献者可以优先考虑；
7、社会服务：申请人须承担一定量的社会服务（包括：学院或导师指派的社会服务任务，学校委派的挂职锻炼，西部计划，社团指导教师，班主任，辅导员及校级学生干部，其他）。
8、其它条件：
有以下情况之一者不具备申请资格：
（1）在校期间受到过违纪处分且尚未解除的；
（2）在校期间受到各类处分或院校通报批评；
（3）在校期间违反学校学业诚信守则；
（4）无论何种原因（包括因病），参评学年缺勤累计4周以上者；
（5）参评学年，有一门（含）以上课程考核不及格者；
（6）参评学年学籍状态处于休学、保留学籍者，因国家公派出国留学或校际交流在境外学习的除外；
（7）本人未提出申请者。
五、评选组织
1、成立本中心研究生国家奖学金评审委员会（以下简称“评审委员会”），中心主要领导担任主任，分管研究生工作的副院长、科研科相关领导、导师代表和学生代表等7-9人任委
员，评审委员会挂靠在科研科。
2、评审委员会应坚持公开、公平、公正、择优、回避、保密的原则，严格执行国家有关教育法规，杜绝弄虚作假，须按照本评选细则统筹领导、协调、监督评审工作，科研科保存本国家奖学金评审资料。
3、医学院研究生优秀奖学金评审工作领导小组负责对我中心的评审细则，评审经过及结果考核，裁决学生对评审结果的申诉。
六、评选程序
1、申请者应如实填写《研究生国家奖学金申请审批表》及相关证明材料，提交我中心评审委员会。
个人信息需如实填写，发现虚假情况，取消本人该年度及下一年度的评审资格，已获得公示确认的，收回证书和奖学金。
2、中心评审委员会按照评选细则组织答辩评审，评审结果报请中心党政领导班子审核，名单经公示后正式确认上报医学院研究生分院。
3、中心评审委员会主任委员负责组织委员会委员对申请国家奖学金的学生进行初步评审，评审过程中应充分尊重本中心学术组织、研究生导师的推荐意见。
中心评审委员会确定本中心获奖学生名单后，应在本中心内进行不少于3个工作日的公示。
公示无异议后，提交上海交通大学医学院研究生优秀奖学金评审工作领导小组进行审定，审定结果在医学院范围内进行不少于5个工作日的公示。
4、对研究生国家奖学金评审结果有异议的学生，可在本中心公示阶段向中心评审委员会提出申诉，评审委员会应及时研究并予以答复。
如学生对本中心评审委员会作出的答复仍存在异议，可在医学院公示阶段向国家奖学金评审工作领导小组提请裁决。
七、评分标准
结合本专业实际情况，评定依据为研究生在学期间的各项综合评价Z，主要包括三个方面：科研工作R、学生活动获奖A、德育M。
根据申请者综合评分（Z=R+A+M）排名，择优推荐。
具体计算方法如下：
1、科研工作（R）
科研工作包含研究生在学期间发表（或正式录用）论文、发明、专利及获得其它科技成果等。
计算公式：R=L＋Z+S+B+P
（1）发表（或正式录用）论文（计算公式：L=40×M1＋20×M2＋10×M3＋5×M4）M1为现攻读学位入学后撰写的以第一作者正式发表或正式录用SCI、SSCI、EI收录
的论著及综述篇数，发表当年IF≥3计2篇，IF≥5计3篇；
M2为现攻读学位入学后撰写的以第一作者正式发表或正式录用《中国科技论文统计源期刊》收录的论著的篇数；
M3为现攻读学位入学后撰写的以第一作者正式发表或正式录用《中国科技论文统计源期刊》收录的综述篇数；
M4为现攻读学位入学后撰写的以第二作者（导师为第一作者）发表或正式录用《中国科技论文统计源期刊》收录的研究论著的篇数；
（2）发明及专利（计算公式：Z=分值/项×系数）
（3）正式出版专业书籍（计算公式：S=分值/项×系数）
（4）科研标书（计算公式：B=分值/项）
研究生执笔撰写科研标书且该项目获得资助（须提供导师出具的证明信）。
（5）学术荣誉（P）
P为入学后以个人获得的学术活动奖项数。
奖项的有效性及分值标准由科研科负责解释。
2、学生活动获奖（A）
入学后个人获奖情况，我中心奖项5分，医学院级奖项10分，校级奖项15分，市级奖项20分，以此类推。
奖项的有效性及分值标准由科研科负责解释。
3、德育成绩（M）
满分20分，由学生本人和我中心科研科、团委、研究生联谊会会长根据思想表现、日
常行为、集体活动参与记录等方面进行行评定，一般不少于6分。
八、其它
1、本细则自即日起生效，由我中心科研科负责解释。
2、本细则中提及的论文、奖项等成果的第一完成单位必须署名“上海交通大学医学院附属精神卫生中心”。
3、本细则中提及的“攻读学位入学后撰写论文”发表或录用统计时间以当年度要求为准。
4、本细则中提及的其他科研成果的统计时间参照“攻读学位入学后撰写论文”发表或录用统计时间。
5、评分标准仅供评审委员会参考，最终评审结果以专家委员会答辩评审会议投票表决结果为准。
上海交通大学医学院附属精神卫生中心
2017年9月14日。
