成年精神科患者跌倒防范措施

防止跌倒的预防措施1、提供安全的环境(1)保持病室、走廊、厕所、卫生间里的灯很亮，地面很干燥。

(2)清除病床旁通道中的障碍物。

(3)病床固定，将床调整到合适的高度。

(4)将床头柜、垃圾袋、将便盆和日用品放在患者够得着的地方。

(5)病房可用“小心滑倒”的警示牌，随时取用。

2、加强高危人群重点防范(1)对于容易发生跌倒/坠床的伤病员，护士应预先告知，床尾挂警示牌，留家属24h陪伴，告知注意事项，每天做好床边交接班。

(2)适用于肢体功能缺陷或障碍的老年和体弱患者，注意安全防范，原则上在室内或者床上排便，必要时专人陪同入厕。

(3)长期卧床不起者下床时应有专人陪同，并向其告知循序渐进活动原则。

(4)放置床栏，必要时使用保护性约束工具。

3、加强对患者及其家属的健康教育(1)护理者应随时陪伴患者，离开病房应告知护士。

(2)注意轮椅、便盆和椅子的固定。

(3)为患者提供呼叫和寻求帮助的方式，指导呼叫铃的使用。

(4)引导患者正确进行转移，并上下床。

(5)指导在床上使用便盆和小便器的方法。

(6)告知伤病员避免在有水渍的地方行走，如果在病房内发现水渍，应及时通知护士和其他工作人员。

(7)告知患者及其家属，夜间护理床应靠近医院病床，伤病员卧床时应将床栏上好。

必须告知伤病员切不可翻越床栏，下床时应通知护士或家属陪同。

如果出现翻越床栏造成伤病员坠床伤害加重，应做好记录、定期统计分析，并重新评估床栏的需要性及合适性。

(8)所有工作人员对高风险跌倒的伤病员应予特别的关注，当发现存在可能导致患者摔倒的高风险环境和设备因素时，应及时报告处理。

一、演练背景随着社会人口老龄化加剧，精神疾病患者数量逐年上升，精神科病房内的跌倒事件也日益增多。

为提高我院精神科医护人员应对跌倒事件的应急处置能力，确保患者安全，特开展本次跌倒应急预案演练。

二、演练目的1. 提高医护人员对精神科跌倒事件的识别和应急处置能力；2. 规范跌倒事件的报告、处理流程；3. 加强医护人员之间的协同配合，提高整体应急处理水平；4. 完善跌倒事件的预防措施，降低跌倒事件发生率。

三、演练时间2021年X月X日四、演练地点我院精神科病房五、演练人员1. 演练组织：由护理部牵头，精神科主任担任总指挥，护士长担任现场指挥；2. 演练参演人员：精神科全体医护人员、患者及家属；3. 观摩人员：其他科室医护人员、院领导。

六、演练场景患者张XX，男，60岁，患有精神分裂症，入院后未发生过跌倒事件。

某日，患者在走廊散步时，突然失去平衡，倒地不起。

七、演练流程1. 患者跌倒现场发现患者张XX倒地不起，护士甲发现后立即呼叫护士乙，并迅速评估患者情况。

2. 护士甲进行初步急救护士甲立即对患者进行生命体征监测，发现患者意识模糊，呼吸急促，心率加快。

护士甲立即进行现场急救，包括：（1）清除口腔异物，保持呼吸道通畅；（2）观察患者意识、呼吸、心跳，必要时进行心肺复苏；（3）安抚患者情绪，防止患者二次跌倒。

3. 护士乙协助处理护士乙接到呼叫后，立即携带急救药品和设备赶到现场，协助护士甲对患者进行急救。

同时，护士乙通知医生、护士长，并拨打120急救电话。

4. 医生到达现场医生到达现场后，对患者进行全面检查，评估病情。

根据病情，医生决定是否将患者送往急诊室。

5. 护士长组织人员转移患者护士长接到通知后，立即组织人员将患者转移至安全区域，并保持患者头部抬高，防止脑部二次损伤。

6. 护士甲、护士乙进行后续护理护士甲、护士乙对患者进行后续护理，包括：（1）监测患者生命体征，观察病情变化；（2）安抚患者情绪，预防二次跌倒；（3）收集患者跌倒相关信息，进行统计分析。

跌倒坠床的护理防范措施
患者跌倒或坠床是医院常见的意外事件，为了防范此类事故，需要采取一系列的护理措施。

首先，患者入院后应及时进行评估，评估有无医学上相关的危险因素，如有，则应进行有关预防跌倒的评估。

其次，给予相应的护理措施，包括：在病房内放置一览表和床头挂“预防跌倒”和“预防坠床”的警示标识，记录患者的跌
倒危险性，每班评估患者的认知、感觉及活动能力，向患者交代如需要协助，可使用呼叫仪求助，确保患者可以随手触到呼叫器，调整病床高度适中，床、椅的轮子要固定，床两边要加床栏，增添必要的设备如坐式马桶和扶手等，将环境中的危险源移除，室内家具的摆设定位放置，尽量设置无障碍空间，需要用的物品尽量放置在手能拿及的位置，指导患者选择适当的鞋子，购买合脚的鞋子或拖鞋，鞋底要粗糙、防滑，且鞋内不要垫太厚的鞋垫，以免影响脚底感觉，给予跌倒高危患者安全的辅助器材，如拐杖、助步器及轮椅等，并将其放置于靠床边，楼梯的收边处须有止滑条处理，浴室、洗手间地面应保持干燥，
地板应有止滑设备，如防滑砖、具吸水及底面有防滑功能的垫子，指导老年人如何在跌倒后爬起，老年人跌倒勿用手撑，避免手腕骨折，一旦查觉疼痛，就应该找医师做详细检查，协助患者进行生活护理及移动协助等。

综上所述，通过采取上述护理措施，可以有效地预防患者跌倒或坠床的发生，保障患者的安全和健康。

患者跌倒、坠床风险评估制度一、加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括：1、意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者；2、体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者；3、服用特殊药物、近期有跌倒史（1周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。

4、病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等；5、患者穿的鞋底易滑跌等；二、对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。

三、对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。

四、加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。

各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、科护士长，并向护理部汇报备案。

xx县人民医院护理部2012年9月制定患者跌倒、坠床风险评估工作流程二、预案1．按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估，并采取相应预防措施。

2．护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床尾挂标识，并做好交班。

3．做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（1周内）；以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士（按铃呼叫护士）陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。

4．给婴儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。

5．必要时开启陪护证，先告知家属留院陪护。

6．做好入院宣教，告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。

外出检查有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。

7．夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行。

患者跌倒的防范措施1、做好入院高风险评估患者入院时及时从年龄、跌倒史、疾病、服药情况、自理能力、步态、精神状态等方面对患者进行跌倒风险评估，填写风险评估表，根据得分高低确定风险高低，制定出针对性的预防措施，并定期再次评估。

2、预见性护理预见性护理即超前护理，是根据疾病的发展规律，变化特点，预料可能发生的潜在问题，作出准确的护理判断。

对评估有意识障碍、躁动不安或精神症状等安全隐患的患者进行安全健康教育，要求家属陪伴并采取护拦、约束带等合理措施，说明其重要性和注意事项。

步态不稳的患者行走一定要有人搀扶。

对于烦躁、谵妄的患者, 应及时加床栏，需要约束的患者，与家属进行及时有效沟通，向其讲明可能出现的危险性和约束的必要性，以取得家属的理解和配合。

3、创造安全环境保持病房光线充足，地面防滑，保洁人员在进行拖地等卫生处置时尽量保持拖布不滴水，确保病区地面清洁干燥。

如有积水、油脂及食物等废弃物及时处理并摆出警示牌以防跌倒；室内、楼梯及通道的杂物要及时清除；走廊、卫生间设立稳固扶手。

病室夜间有足够的照明，呼叫器置于患者床头并教会患者及家属使用。

4、加强健康教育责任护士要认真做好患者的安全健康教育，向患者及家属详细介绍病区环境、院内设施的使用、安全警示牌的含义。

告知其发生的跌倒的原因、危害及预防措施，避免突然变化体位，以免引起体位性低血压而发生意外。

5、提高安全意识护士需要认识到跌倒的风险和危害，特别是老年病房的患者，一旦发生跌倒，很可能造成严重的后果，对跌倒高风险的病人，护士应患者与家属进行沟通，将患者病情、可能跌倒的危险因素、护理采取的措施做详尽的说明，并在床头及走廊等处张贴防跌倒标识。

6、制定跌倒应急预案护理部统一制定跌倒应急预案，一旦发生患者跌倒，立即进行现场处理，将对患者的伤害降至最低。

7、落实护理安全（不良）事件上报制度护理安全（不良）事件的上报有助于全院范围内资源共享，提高警惕，避免同类事件再次发生，起到安全预警的作用。

预防患者跌倒的措施跌倒是导致老年人损伤和死亡的主要原因之一，也是医院和护理机构中高危患者死亡率的主要原因。

预防患者跌倒与安全管理和机构质量管理密切相关，需要从过度使用镇静剂和抗抑郁剂、缺乏起床和行动指导、空间分布和家具配置等方面全面考虑。

本文将重点介绍一些预防患者跌倒的措施。

1.风险评估：在病人入院时需要按照相关评估工具，评估病人跌倒风险；评估好病人的卧床时间、病人的年龄、疾病情况、手术情况、药物情况等因素进行预测，明确病人跌倒的风险程度，并制定相应的预防措施。

2.药物治疗管理：药物治疗应该在加强监察的前提下进行，抗抑郁药物和镇静剂过度使用是患者跌倒的高风险因素。

在选择治疗药品时应该考虑其使用的剂量，同时需要控制病人的使用频率和时间点，最好在睡前3小时内使用。

对药物治疗不同程度的监管可以减少医生和护士的失误。

3.环境安全：区域内的环境因素是影响患者跌倒的主要原因，护理人员应该及时清理障碍物、消除摆放物品、摆放坐便器和床边凸出的桌子都要避开走廊或通道，干湿滑地和过渡门的垫子要做好固定工作，以防止病人跌倒。

4.床位管控安全：床位的安全对于患者跌倒有很大的影响，床边应该有床护栏，病人在床上要有定位器，护理人员需要加强管理，确保翻身、锁床轮标准化，互通性的系列性全方位操作，确保病人安全出行。

5.活动管理：要鼓励病人积极开展体育锻炼，行动时要有伴，尽量少独自行走，患者走路时，应该带齐前，不忽然停步，严格执行车梯把手，陪护座位和卫生间通道管理和健康预防措施等。

在控制和预防患者跌倒的过程中，应该注重营造多样化的企业文化，教育护理人员依靠精神力量和人性关怀的重要性，减少改变床位的频率和时间、使用吊床而不是床上翻身等体位移动方法，督导全面掌握安全操作程序，提供健康顾问，制定个性化护理计划，从而减少病人跌倒的风险，降低跌倒率。

精神科老年住院患者跌倒的原因与防范措施王　弘　李占敏　吴亚卿　邢改淑doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.16.075 跌倒是我国65岁以上老年人的首位伤害[1],亦成为美国社会导致老年人死亡的第6位病因[2],精神病老年住院患者是跌倒发生的高风险人群。

近年来,因患者跌倒而发生的医疗纠纷不断增多,医疗护理安全性也因此受到人们的广泛关注。

2005年卫生部医院管理年检查已将预防跌倒列为评价护理质量的一项重要指标[3],笔者现将近年来跌倒的一般规律、原因、防范措施综述如下。

1　跌倒的一般规律1.1　跌倒时间　文荣康等[3,4]认为夜班是发生跌倒的高峰时段。

杨俊萍[5]亦报道,老年患者跌伤多发生在1∶00~7∶00及突然改变体位时。

但笔者认为,白天的时间亦不能忽视,因为白天患者活动较晚上多,跌倒的发生几率高。

1.2　跌倒地点　患者常发生跌倒的地点是病房和厕所,其次是走廊、饭厅和洗漱间。

李爱凤[4]认为患者在床周围跌倒率占33.3%。

1.3　跌倒方式　跌倒最多发生在患者起床和上床时,其次为站立和坐下时,再次是行走和入厕时[6]。

1.4　跌倒损伤　文荣康等[3]认为跌倒的损伤主要是骨折和作者单位:071000　保定市　河北省荣军医院外科王弘:女,本科,主管护师缝合伤,其中四肢和头面部损伤较多见。

1.5　跌倒患者的年龄　住院精神病患者易跌倒的年龄主要有60岁以上或65岁以上的老人两种观点。

笔者认为60岁以上,我院跌倒评估单的年龄界限也是60岁。

但黄雪花等[7]研究结果显示60岁以上的老年患者跌倒发生率与年龄增长无关。

孟卫平等[8,9]认为跌倒发生率随年龄递增。

李永琼等[10]报道,65岁以上的老年人,每年有1/3跌倒1次或多次,并随着年龄递增而增加。

1.6　跌倒与性别的关系　熊玉芳等[11,12]认为女性的发病率是男性的2倍,而马起群[13]的研究中男女跌倒率相当。

有研究还认为[14],有跌倒史者发生跌倒的几率较高。

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预防患者跌倒的十大安全措施预防患者跌倒的十大安全措施包括：
1.注意运动安全：运动前先进行热身，运动中穿插休息，运动强度要循
序渐进、量力而行，以不感到疲劳为宜。

2.评估药物影响：了解可能增加跌倒风险的药物，如精神类药物、抗高
血压药、利尿剂等，服用这些药物后不要急于起身，应先休息一下，动作宜缓慢，以预防跌倒的发生。

3.使用辅助器具：随身携带拐杖或助行器，选择长度适宜、顶部面积较
大的拐杖，能够降低跌倒的发生率。

4.寻求帮助：患者需要帮助时一定要通知陪人，不要自己尝试做力所不
能及的事情。

5.评估环境：下床前必须评估通道有无障碍物、室内浴室灯光是否明亮、
地板是否干燥及有无易致滑倒物品。

6.告知医护人员：将评估情况告知家属和医护人员，留陪护监管，做好
相关指导。

7.注意环境安全：走廊和洗手间设防滑标记，教会患者轮椅、助行器的
使用方式，使用轮椅时或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶。

8.健康教育：对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，
告诉患者体位不宜突然改变，以免引起体位性低血压，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。

9.及时求助：教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号
灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。

10.定期检查：定时进行巡视，教会患者使用合适的助行器具，锁好床、
轮椅、便椅的轮子，确保其安全。

以上措施可以帮助预防患者跌倒，但每个人的情况都是独特的，因此，需要根据患者的具体情况来制定个性化的安全措施。

预防患者跌倒十大安全措施全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：预防患者跌倒是医院管理工作中的一项重要任务，避免患者跌倒不仅有助于提高患者的生活质量，还有助于减少医疗事故的发生。

下面将介绍十大预防患者跌倒的安全措施。

第一，评估患者跌倒风险。

在患者入院时，医护人员应根据患者的年龄、病史、行走能力等因素，对患者的跌倒风险进行评估，及时采取相应的预防措施。

第二，提供安全环境。

医院应确保患者的住院环境安全无障碍，包括室内的照明充足、地面无滑腻等，为患者提供一个安全的生活环境。

加强护理监护。

医护人员应密切监护患者的行动，及时发现患者的不适或异常情况，避免发生跌倒事故。

第四，教育患者及家属。

医护人员应对患者及家属进行跌倒预防教育，告知他们如何避免跌倒风险，提高他们的安全意识。

第五，佩戴防护装备。

对于行动不便或易跌倒的患者，医护人员应安排其佩戴合适的防护装备，如助行器、防滑鞋等，防止跌倒事故的发生。

第六，加强沟通协作。

医护人员之间应加强沟通和协作，共同关注患者的安全情况，及时发现并解决患者可能存在的跌倒风险。

第八，提供安全的辅助设施。

医院应提供安全的辅助设施，如扶手、扶手轮椅、防滑地毯等，帮助患者安全行走和活动。

第九，加强医护人员培训。

医护人员应接受相关的跌倒预防培训，提高其对患者跌倒风险的认识和预防能力。

第十，建立跌倒报告机制。

医院应建立跌倒报告机制，对患者跌倒事件进行及时记录和分析，总结经验教训，改进预防措施，提高医院的安全管理水平。

通过上述十大安全措施，医院可以有效预防患者跌倒事件的发生，提高医院的安全管理水平，保障患者的健康和安全。

希望各医院能够重视患者跌倒预防工作，共同努力为患者提供一个安全的就医环境。

【2000字】第二篇示例：预防患者跌倒是医疗机构和护理人员在工作中非常重要的一项工作。

跌倒不仅会给患者带来严重的伤害，还会增加医疗机构的责任和成本。

制定一系列科学合理的预防措施，对于减少患者跌倒事件具有重要意义。