• 4.整理床铺。必要时加床档。 • 5.记录:护理员洗净双手,进行记录,内容包 括翻身时间、体位、皮肤情况(潮湿、压红、压 红消退时间、水泡、破溃、感染等)发现异常及 时报告。 • 6.注意事项 (1)翻身时应将老年人抬起,避免拖、拉、推, 以免损伤皮肤。
五、卧床老年人翻身预防压疮
(2)卧床老年人,一般情况下每2小时翻身1次, 必要时每1小时翻身1次。 (3)记录要准确、全面。
四、预防老年人发生褥疮
• 1.身体情况:评估老年人营养状态、局部皮 肤状态、压疮的危险因素。
• 2减少局部受压 ①活动能力受限或卧床的老年人,采取定时被 动变换体位,每2小时1次。 ②受压皮肤在解除压力30分钟后,压红不消退 者,缩短翻身间隔时间。
四、预防老年人发生褥疮
③长期卧床的老年人,使用充气床垫。 ④骨突处皮肤局部减压,使用透明贴膜保护。 • 3.皮肤保护 ①温水擦洗皮肤,使皮肤清洁无汗液。 ②大小便失禁的老年人,局部及时清洗,肛周涂 油剂保护。 • 4.加强营养:给予高热量、高蛋白、高维生素、 高矿物质饮食。必要时少食多餐。
五、卧床老年人翻身预防压疮
• 2.沟通:评估老年人营养状态,以及身体受压 部位皮肤情况,向老年人解释操作方法,以取得 配合。 • 3.协助侧卧 (1)护理员将手伸进盖被内,轻握老人近侧手 臂放于近侧枕边,远侧手臂放于胸前,在盖被内 将远侧下肢搭在近侧下肢上。 (2)护理员双手分别扶住老年人肩和髋部向近
二、压疮预防知识
③关节骨突出部位,在一侧肢体两关节间肌肉 丰富的部位,加垫软枕。 ④坐轮椅的老年人,座位需增加4~ 5厘米厚的 海绵垫,且每15分钟抬起身体1次,以变换身 体着力点。 ⑤骨突出处皮肤用透明贴或减压贴①每日用温水清洗皮肤,保持清洁。 ②大小便后清洗局部。 ③清洗时不用刺性大的碱性肥皂,用清水或弱酸 性沐浴露。 ④最好用冲洗的方法,不要用力揉搓。 • 3.加强护肤柔润度