双向转诊三联单

…………………………………………………………………………………………存根（转出）患者姓名性别年龄档案编号门诊（）诊断家庭住址联系电话于年月日因病情需要，转入单位科室，接诊医生转诊方式（急救接送）（转诊护送）（自理）转诊医生（签字）：年月日…………………………………………………………………………………………双向转诊（转出）单〔机构名称〕患者姓名性别年龄因病情需要，需转入贵单位，请予以接诊。

初步印象：主要现病史（转出原因）：主要既往史：治疗经过：就诊医生（签字）：联系电话：〔机构名称〕年月日…………………………………………………………………………………………填表说明1、本表供居民双向转诊转出时使用，由转诊医生填写。

2、初步印象：转诊医生根据患者病情做出的初步诊断。

3、主要现病史：患者转诊时存在的主要临床问题。

4、主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。

5、治疗经过：经治医生对患者实施的主要诊治措施。

…………………………………………………………………………………………存根（转回）患者姓名性别年龄档案编号门诊（）诊断家庭住址联系电话于年月日因病情需要，转入单位科室，接诊医生（急救中心接送）（转诊单位护送）（患者自理）转诊医生（签字）：年月日…………………………………………………………………………………………双向转诊（转回）单〔机构名称〕患者姓名性别年龄因病情需要，需转入贵单位，请予以接诊。

初步印象：主要现病史（转出原因）：主要既往史：治疗经过：就诊医生（签名）联系电话：〔机构名称〕年月日…………………………………………………………………………………………填表说明 1、本表供居民双向转诊转回时使用，由转诊医生填写。

2、主要检查结果：填写患者接受检查的主要结果。

3、治疗经过：经治医生对患者实施的主要诊治措施。

4、康复建议：填写经治医生对患者转出后需要进一步治疗及康复提出的指导建议。

医院双向转诊单的使用流程一、引言医院双向转诊单是指医院内部或不同医院之间，为了提高医疗协同工作效率，更好地为患者提供连续的医疗服务而制定的一种转诊工具。

本文档将介绍医院双向转诊单的使用流程，包括填写、审核、传递等环节。

二、填写双向转诊单1.医生填写患者基本信息：–姓名：填写患者的姓名；–年龄：填写患者的年龄；–性别：填写患者的性别；–身份证号：填写患者的身份证号码。

2.填写转诊原因：–病情描述：对患者的病情进行简要描述；–需要转诊的科室：填写需要转诊的科室的名称；–转诊目的：填写转诊的目的，例如进一步诊断、治疗等；–转诊医生意见：由转诊医生填写，说明为什么要转诊。

3.填写转诊目标医院信息：–医院名称：填写转诊目标医院的名称；–科室名称：填写转诊目标医院的科室名称；–医生姓名：填写转诊目标医院的接诊医生姓名；–医生电话：填写转诊目标医院的接诊医生电话。

4.填写转诊相关医嘱：–检查与检验：填写需要转诊患者进行的检查与检验项目；–用药建议：填写需要转诊患者进行的用药建议；–其他医嘱：填写其他需要转诊患者遵守的医嘱事项。

三、审核双向转诊单1.主治医生审核：–主治医生仔细审核填写的双向转诊单，确保所有信息填写准确、完整；–如发现问题，主治医生与转诊医生进行沟通，进行修正。

2.科主任审核：–科主任对审核通过的双向转诊单进行最终审核；–如审核通过，科主任签字确认。

四、传递双向转诊单1.转诊医生传递：–转诊医生将填写、审核通过的双向转诊单交给患者；–同时，转诊医生将双向转诊单的电子版发送给目标医院。

2.患者持单就诊：–患者按照转诊医生的指引，前往转诊目标医院的指定科室就诊；–患者提交双向转诊单，以便目标医院医生了解患者的转诊情况。

五、结语通过以上流程，医院双向转诊单的使用能够更好地协调医疗资源，提高医疗效率，为患者提供连续的医疗服务。

医务人员在使用双向转诊单时，需遵循相关规定，确保信息的准确性与及时性。

卫生中心双向转诊制度介绍卫生中心双向转诊制度是一种为了提升医疗服务质量和效率的管理机制。

该制度旨在建立并优化卫生中心之间的合作，以便患者在需要更高级别医疗服务时能够得到及时妥善的安排和转诊。

目的- 提高患者就医体验，确保他们获得最适合的医疗服务。

- 提升卫生中心之间的协作和沟通，加强专业知识和经验的共享。

- 优化医疗资源的配置和利用，提高整体医疗服务的效率。

主要内容卫生中心双向转诊制度包括以下主要内容：1. 双向转诊协议：卫生中心之间建立双向转诊协议，明确双方的权责和流程。

协议应包括转诊条件、转诊限制、转诊方式等内容。

2. 转诊流程：制定明确的转诊流程，包括患者就医初诊、判断是否需要转诊、转诊申请、转诊确认和具体转诊安排等环节。

确保整个流程高效、便捷和准确。

3. 信息共享：建立信息共享系统或平台，卫生中心之间能够实时共享患者信息和诊疗记录。

确保转诊过程中的信息流畅和准确。

4. 患者知情：转诊前应向患者充分解释转诊的必要性和可能带来的影响。

提供患者对转诊的选择权，并确保患者了解转诊后的具体安排。

5. 质量监控：建立转诊质量监控机制，定期评估转诊的流程和效果。

纠正转诊中的问题和不规范行为，不断优化和改进双向转诊制度。

结论卫生中心双向转诊制度是提升医疗服务质量和效率的重要举措。

通过建立合作机制和优化转诊流程，患者能够得以及时获得更高级别的医疗服务，卫生中心之间能够加强合作和沟通，有效配置和利用医疗资源，进而提高整体医疗服务的效率和质量。

社区医疗服务中心双向转诊规定及程序本文旨在规定社区医疗服务中心的双向转诊规定和具体程序。

双向转诊是指患者从社区医疗服务中心转诊至其他医疗机构，或从其他医疗机构转诊至社区医疗服务中心的行为。

1. 双向转诊的适用范围和条件社区医疗服务中心的双向转诊适用于以下情况：1. 患者需要获得更为专业的医疗治疗或进一步的检查；2. 社区医疗服务中心无力或无法提供相应的医疗服务；3. 其他医疗机构需要将患者转诊至社区医疗服务中心。

在进行双向转诊时，需满足以下条件：1. 患者需提供相关病历资料及转诊申请；2. 社区医疗服务中心需对患者进行初步诊断，并判断是否需要进行双向转诊；3. 双向转诊需得到患者的同意，并签署转诊协议。

2. 双向转诊程序双向转诊程序如下：1. 患者向社区医疗服务中心提出转诊申请，同时提交相关病历资料；2. 社区医疗服务中心对患者进行初步诊断，并评估是否需要进行双向转诊；3. 如确需双向转诊，社区医疗服务中心将与其他医疗机构进行沟通，获取转诊意见和安排转诊时间；4. 社区医疗服务中心与其他医疗机构签署转诊协议，并确保患者同意；5. 完成双向转诊手续后，社区医疗服务中心将相关病历资料和转诊意见交予其他医疗机构；6. 其他医疗机构根据转诊意见进行进一步的医疗治疗或检查；7. 完成治疗后，其他医疗机构将治疗结果及建议反馈至社区医疗服务中心；8. 社区医疗服务中心根据治疗结果和建议，提供后续的医疗服务。

3. 双向转诊的责任与义务社区医疗服务中心和其他医疗机构在双向转诊过程中有以下责任与义务：1. 社区医疗服务中心应对患者进行认真的初步诊断，并根据需要进行转诊；2. 其他医疗机构应根据转诊意见提供专业的医疗治疗或进一步的检查；3. 双向转诊过程中，社区医疗服务中心和其他医疗机构应确保患者病历资料的安全和隐私；4. 社区医疗服务中心和其他医疗机构应及时沟通转诊事宜，并保证转诊过程顺利进行；5. 转诊后，社区医疗服务中心和其他医疗机构应及时反馈治疗结果和建议，确保患者能够获得后续的医疗服务。

社区医疗服务站双向转诊制度及机制随着社会发展和人民生活水平的提高，人们对医疗服务的需求也在不断增加。

为了进一步提高基层医疗服务机构的能力，满足人民群众的多样化需求，社区医疗服务站双向转诊制度及机制应运而生。

本文将从制度和机制两个方面进行探讨。

一、双向转诊制度双向转诊制度是指将病人从社区医疗服务站转诊至医疗机构，或者从医疗机构转诊至社区医疗服务站。

这种制度的出现，一方面可以缓解大医院挤满了就诊患者的情况，从而提高看病效率和患者的就医体验；另一方面，也可以提高基层医疗服务站的能力和水平，在更加适宜的地方进行初步的诊断和治疗，减少患者的就医负担。

双向转诊制度需要由相关部门和医疗机构共同制定标准和流程，并进行有效的监管和评估，以确保制度的公平、公正和有效执行。

双向转诊制度的实施需要有良好的沟通和协调机制。

首先，社区医疗服务站和医疗机构之间应建立健全的信息共享机制，确保医疗信息的流通和安全。

其次，需要制定明确的转诊标准和操作流程，确保转诊的合理性和准确性。

此外，还需要建立专门的转诊管理机构，负责转诊的审核、监管和评估工作，确保制度的顺利运行。

二、双向转诊机制双向转诊机制是指社区医疗服务站和医疗机构之间的密切合作和协作机制。

在双向转诊机制中，社区医疗服务站起到了筛查和初步诊断的作用，而医疗机构则负责进一步的诊断和治疗。

这种机制的建立可以提高医疗资源的有效利用和配置，并为患者提供更加及时、有效的医疗服务。

在双向转诊机制中，社区医疗服务站和医疗机构之间需要建立有效的协作机制。

首先，需要建立良好的沟通渠道，确保信息的及时传递和共享。

其次，需要制定明确的业务流程和操作规范，明确各方的职责和权限。

此外，需要加强对基层医疗服务人员的培训和培养，提升他们的专业水平和综合素质。

最后，还需要建立健全的激励机制，激发医务人员的积极性和创造性，提高服务质量和效率。

总结起来，社区医疗服务站双向转诊制度及机制的建立可以提高医疗服务的质量和效率，满足人民群众的多样化需求。

双向转诊制度双向转诊制度是指在医疗机构之间进行的病人转诊。

为了保障病人的健康和医疗质量，双向转诊制度应该遵循以下规定：首先，对于危重、不能确诊的疑难病例、传染病人、恶性肿瘤病人、精神疾病急性发作期病人以及其它因技术、设备条件限制不能处置的病人，应及时向上级医院转诊。

在转诊前，需要向病人或家属解释转诊原因并征得其同意。

其次，征得病人同意后，全科医师应填写双向转诊登记薄和双向转诊通知单，随患者转交医院。

对于危重病人的转诊必须谨慎，应该就地抢救处理，待病情稳定后方可转院。

转院时应安排医务人员护送，确保转院途中的安全和顺利。

第三，上级医院负责双向转诊的职能部门接到双向转诊通知单，应及时、妥善、安排患者进行相应的诊断治疗。

病人转诊期间全科医师要跟踪随诊，与病人保持固定联系，定期向接诊的专科医师了解病人治疗情况。

病人转诊期间专科医师有义务接受全科医师的咨询，将病人的治疗情况反馈给全科医师。

第四，上级医院的住院病人病情稳定进入康复期时，专科医师应填写双向转诊通知单，写明处理过程、继续治疗的建议及注意事项，随病人返回社区卫生服务机构。

全科医师应就继续治疗和预后情况与专科医师保持密切联系，以取得帮助和指导，更有效地指导康复。

最后，中心应与转诊医院签订双向转诊协议，规定双方的权利和义务，并制定转诊流程，以确保转诊的通顺。

为了保障双向转诊制度的实施，医务科设立双向转诊管理办公室，确定双向转诊服务流程及有关双向转诊工作细则等管理措施，并定期评价和持续改进。

同时，医务科还要确定专人负责接待双向转诊病人，并完成有关事务及有关资料登记、整理工作。

各临床科室也要指定1-2名医务人员为双向转诊接待联络员，负责本科病人的具体接待事务。

对于协助转诊工作的外院医务人员，也要主动热情，积极配合，提供方便。

最后，需要明确转诊指征，上转指征包括极危重疑难杂症或限制于技术、设备条件或者超出当地医疗机构诊疗科目范围等范围等原因需要转诊进一步诊治的病人；下转诊指征包括各类疾病急性期治疗后病情稳定，需要康复治疗的病人，为节约医疗资源，诊断明确，不需要特殊治疗的病人，但需长期护理和照顾的老年病人以及自愿要求回乡镇后续治疗和康复病人。

长春市社区卫生服务双向转诊单（五篇模版）第一篇：长春市社区卫生服务双向转诊单长春市社区卫生服务双向转诊单（上转）（由社区卫生服务机构填写）编号：患者姓名：性别：年龄：家庭住址：就诊时间：年月日时分科别：病历号：转出时间:年月日时分转往机构名称：上转时诊断：简要病史：诊治情况：转诊原因：经治医生签名并盖章：患者或家属意见及签名：转出机构盖章：-------------------------以下由接收医院填写：接收医院名称：接收人员签字：接收时间：年月日时分(注：此单一式两份，转出和接收医疗机构各存一份，由社区卫生服务机构负责落实。

转诊单保存5年时间。

)第二篇：社区卫生服务双向转诊协议书双向转诊协议书甲方：崤山西路社区卫生服务中心乙方：根据国家、省、市有关文件精神，推进社区卫生服务内涵建设，提高服务质量，为居民提供安全、有效、方便、价廉、连续的社区卫生服务。

在自愿的基础上，经甲乙双方协商，达成如下工作合作协议：l、甲方在开展社区卫生服务过程中，凡遇符合社区卫生服务双向转诊上转指征的患者，在患方自愿的前提下，应及时转送到乙方进一步诊治。

2、甲方应积极组织具备资质的卫生技术人员参加乙方举办的相关业务培训工作。

3、甲方义务为乙方工作人员开展的义诊、巡诊、会诊等服务创造条件、提供便利。

4、乙方对甲方转送的符合社区卫生服务双向转诊指征上转指征的患者，应优先组织会诊处理和安排住院，为病人提供优质、便捷的服务。

5、乙方义务为甲方具备资质的卫生技术人员开展相关业务培训工作。

6、在患方自愿的前提下，乙方应将居住在甲方服务范围的符合社区卫生服务双向转诊下转指征的患者转至甲方接受相关治疗或服务。

7、双方应按照城市社区卫生服务双向转诊规定和要求开展双向转诊工作，及时向对方提供转送病人的有关诊疗资料，下转病人要提出后续治疗方案。

8、其它未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决。

9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

10、协议时限年月日至年月日。

双向转诊制度双向转诊制度是一种医疗卫生服务管理模式，旨在提高患者就诊效率和医疗资源利用率。

该制度要求患者在初级医疗机构就诊后，如需进一步治疗或专科医生的诊断意见，需要通过医疗机构的指引和协助，进行转诊至相应的医疗机构。

双向转诊制度的实施，有助于解决患者初次就诊时医疗资源浪费和就医排队时间长的问题。

同时，该制度也促进了不同级别医疗机构之间的合作与协调，提高了医疗服务的质量和效率。

双向转诊制度的操作流程如下：1. 患者初诊：患者首先到达初级医疗机构，如社区卫生服务中心或诊所，就诊并接受初步诊断和治疗。

2. 初级医疗机构评估：初级医疗机构的医生对患者的病情进行评估，如认为需要进一步治疗或专科医生的诊断意见，医生将向患者解释并提供转诊选择。

3. 转诊申请：患者与医生共同决定是否需要转诊，并填写转诊申请表，提供相关病历和检查结果。

转诊申请表中包括患者基本信息、初步诊断、转诊原因、转诊目的地等内容。

4. 转诊审核：初级医疗机构的医务人员将转诊申请表提交给上级医疗机构的专家组进行审核。

专家组会根据患者的病情和转诊目的，评估是否符合转诊条件，并决定是否批准转诊。

5. 转诊安排：一旦转诊申请获得批准，初级医疗机构将与患者共同安排转诊时间和方式。

医疗机构会提供转诊凭证和相关指引，以确保患者能够顺利到达目的地。

6. 专科医疗机构接诊：患者到达专科医疗机构后，由该机构的医生进行进一步的诊断和治疗。

专科医疗机构将根据患者的病情，制定详细的治疗方案，并与患者共同商讨治疗计划。

7. 专科医疗机构反馈：专科医疗机构将诊断结果和治疗计划反馈给初级医疗机构，以便初级医疗机构的医生能够了解患者的最新情况，并提供后续的医疗指导。

8. 患者返诊：在完成专科医疗机构的治疗后，患者需要返回初级医疗机构进行复诊或继续治疗。

初级医疗机构将根据专科医疗机构的反馈和患者的实际情况，调整治疗方案并提供相应的医疗服务。

双向转诊制度的实施可以带来多重好处。

编号：
双向转诊单（存根联）
姓名：性别：年龄：
户籍住址：
身份证号码：
城乡居民医保卡号：
联系电话：
费别：职工医保城乡居民其他
转往医疗机构及科室：
转诊原因：1、明确诊断 2、进一步治疗3、辅助检查 4、其他
转诊时间：转回时间：
转诊医师签名：
转诊专家组成员签名：
年月日编号：
双向转诊单（转诊联）
姓名：性别：年龄：岁户籍住址：
身份证号码：
城乡居民医保卡号：联系电话：
费别：职工医保城乡居民其他
报账类别：正常转院自行转院
转往医疗机构及科室：转诊时间：年月日
诊断：
转诊目的：1、明确诊断 2、进一步治疗 3、辅助检查
4、康复治疗
5、其他
病情摘要（包括主诉、主要病史、辅助检查结果、处理措施等）
（见附件）
转诊医师签名：转诊专家组成员签名：
患者（家属/代理人）签名：
医共体牵头单位意见（盖章）：转出医疗机构名称（盖章）：
联系电话（科室/医院电话）：
年月日。

卫生服务中心双向转诊制度概述卫生服务中心双向转诊制度旨在促进不同卫生服务中心之间的合作，提供更全面和高效的医疗服务。

本文档阐述了双向转诊制度的定义、目的、操作流程以及相关政策。

定义卫生服务中心双向转诊是指在卫生服务中心之间进行的医疗服务转诊。

转诊可以是从低级卫生服务中心到高级卫生服务中心的转诊，也可以是从高级卫生服务中心到低级卫生服务中心的转诊。

目的1.提供更全面的医疗服务：通过双向转诊制度，患者可以在本地卫生服务中心得到初步诊疗，有需要时能够被转诊到更高级的卫生服务中心接受进一步的专科治疗，从而获得更全面的医疗服务。

2.提高服务效率：双向转诊制度可以减轻高级卫生服务中心的负担，将一些初步诊治的患者引导到低级卫生服务中心就医，从而提高高级卫生服务中心的工作效率。

3.加强卫生服务中心之间的合作：通过双向转诊制度，不同卫生服务中心可以建立合作机制，共享资源和经验，提高卫生服务质量和水平。

操作流程1.患者就诊于本地卫生服务中心：患者首先前往本地卫生服务中心就诊，接受初步的医疗诊治。

2.需要转诊评估：如果初步诊断结果需要进一步的专科治疗，本地卫生服务中心的医生会进行转诊评估。

3.发起转诊申请：本地卫生服务中心的医生将患者的病情和转诊需求填写在转诊申请表上，并发送给目标卫生服务中心。

4.目标卫生服务中心评估：目标卫生服务中心收到转诊申请后，医生会对患者的病情进行评估，确定是否接收转诊。

5.转诊决定：目标卫生服务中心根据评估结果决定是否接收转诊。

如果决定接收，目标卫生服务中心将通知本地卫生服务中心和患者。

6.转诊接收：患者在接到转诊通知后前往目标卫生服务中心接受进一步的医疗治疗。

治疗结束后，目标卫生服务中心将治疗结果反馈给本地卫生服务中心。

相关政策1.卫生服务中心之间应建立转诊协议，明确双向转诊制度的操作流程、标准和要求。

2.转诊申请和接受方应及时沟通，确保转诊过程顺利进行。

3.转诊过程中，患者的隐私和医疗信息安全应得到保护。