中国心肺复苏(急救员通用)资料
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面对触电、车祸、地震、中毒、烧伤、淹溺、冠心病、脑卒中等意外害和急症以及突发事件造成的呼吸心跳骤停,作为现场目击者,我们该怎么办
现场心肺复苏——您的事!我的事!大家共同的事! 您不可不知的心肺复苏术(CPR)急救黄金时间4—6min)
现场心肺复苏(CPR)是指心跳、呼吸骤停的现场进行的紧急人工呼吸和心脏胸外按压(也称人工循环)
对初学者来说,第一条最重要!
(一)两个“叫”
双手轻拍病人两肩(没反应)
→疼痛刺激(如按压人中,没反应)
注意:
保持急救现场环境安全,必要时要进行转移!
自我保护
(二)立即胸外按压,胸骨中下段,男性为“两
乳头连线中点”
(三)人工呼吸:
1、如果病人口中有异物,先清除,疏通气道
2、一手捏住病人鼻子,另一手食指与中指将
其下巴抬高,深吸一口气,用口完全包住病人
嘴巴用力吹气。
吹气停止后松鼻。
如此反复进
行。
胸外按压30次,人工呼吸2次,30:2,共5
个循环,当然,您也可以持续压,一直压,心
肺复苏至少2分钟后,再次评估患者有无明显以掌跟按压
第一个“叫”:叫病人,判断病人第二个“叫”:打“120”
心肺复苏普及
颈动脉搏动
●沒有,则继续实施心肺复苏!
●有:复苏姿势、密切观察、等待救援!。
心肺复苏急救标题:心肺复苏急救引言概述:心肺复苏是一种紧急救助技术,可以在心跳停止或呼吸突然停止时挽救生命。
正确的心肺复苏操作可以提高患者的生存率,因此了解心肺复苏的基本知识和技能至关重要。
一、心肺复苏的基本原理1.1 心肺复苏的目的是维持氧气供应和血液循环,以保持脑部和其他重要器官的功能。
1.2 心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸两个主要步骤,通过这两个步骤可以模拟心脏的收缩和呼吸功能。
1.3 心肺复苏应该尽快开始,每分钟至少进行100-120次胸外按压,并在适当时机进行人工呼吸。
二、心肺复苏的适用人群2.1 心肺复苏适用于突发性心脏骤停或呼吸骤停的患者,如心脏病发作、溺水、窒息等。
2.2 心肺复苏适用于任何年龄段的患者,包括成人、儿童和婴儿。
2.3 心肺复苏应该在专业人员的指导下进行,如医生、护士或急救人员。
三、心肺复苏的注意事项3.1 在进行心肺复苏时应该确保患者处于安全的环境下,避免二次伤害。
3.2 在进行心肺复苏时应该确保患者的头部处于正确位置,以保证气道通畅。
3.3 在进行心肺复苏时应该注意力和力度的控制,避免过度压迫胸部或造成其他伤害。
四、心肺复苏后的监护和处理4.1 在成功进行心肺复苏后,应该及时将患者送往医院进行进一步的治疗和监护。
4.2 在医院内,患者需要接受进一步的检查和治疗,以确定病因并采取相应的措施。
4.3 患者在心肺复苏后可能需要进行持续的监护和康复训练,以提高生存率和生活质量。
五、心肺复苏的普及和推广5.1 心肺复苏的知识和技能应该普及到更多的人群中,包括学校、企业和社区。
5.2 通过急救培训和宣传活动,可以提高公众对心肺复苏的认识和应对能力。
5.3 政府和医疗机构应该加大对心肺复苏技术的推广和支持,以提高社会的急救水平和救援效率。
结论:心肺复苏是一项重要的急救技术,可以挽救生命和减少疾病的发生。
通过普及心肺复苏知识和技能,可以提高公众的急救意识和应对能力,为更多的患者提供及时有效的救助。
中国心肺复苏指南(初稿)中华医学会急诊医学分会复苏组肺复苏(CPR)是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施。
即胸外按压形成暂时的人工循环,快速电除颤转复心室颤动(VF),促使心脏恢复自主搏动;采用人工呼吸以纠正缺氧,并努力恢复自主呼吸。
一、成人基本生命支持(ABLS)(一) 基本生命支持(BLS)适应症1. 呼吸骤停很多原因可造成呼吸骤停,包括溺水、卒中、气道异物阻塞、吸人烟雾、会厌炎、药物过量、电击伤、窒息、创伤。
以及各种原因引起的昏迷。
原发性呼吸停止后1分钟,心脏也将停止跳动,此时做胸外按压的数分钟内仍可得到已氧合的血液供应。
当呼吸骤停或自主呼吸不足时,保证气道通畅,进行紧急人工通气非常重要,可防止心脏发生停搏。
心脏骤停早期,可出现无效的“叹息样”呼吸动作,但不能与有效的呼吸动作相混淆。
2. 心脏骤停除了上述能引起呼吸骤停并进而引起心跳骤停的原因外,还包括急性心肌梗死、严重的心律失常如室颤、重型颅脑损伤、心脏或大血管破裂引起的大失血、药物或毒物中毒、严重的电解质紊乱如高血钾或低血钾等。
心脏骤停时血液循环停止,各重要脏器失去氧供,如不能在数分钟恢复血供,大脑等生命重要器官将发生不可逆的损害。
(二) 现场复苏程序BLS的判断阶段极其关键,患者只有经准确的判断后,才能接受更进一步的CPR(纠正体位、开放气道、人工通气或胸外按压)。
判断时间要求非常短暂、迅速。
1. 判断患者反应当目击者如非医务人员,患者没有呼吸、不咳嗽、对刺激无任何反应(如眨眼或肢体移动等),即可判定呼吸心跳停止,并立即开始CPR(如图1)。
2. 启动EMSS拔打急救电话后立即开始CPR。
对溺水、严重创伤、中毒应先CPR再电话呼救,并由医生在电话里提供初步的救治指导。
如果有多人在场,启动EMSS与CPR应同时进行(如图2)。
3. 患者的体位须使患者仰卧在坚固的平(地)颈部应与躯干始终保持在同一个轴面上,如果患者有头颈部创伤或怀疑有颈部损伤,只有在绝对必要时才能移动患者,对有脊髓损伤的患者不适当地搬动可能造成截瘫。
现场急救1.评估现场安全2.判断患者意识是否存在:轻拍双肩,于患者两侧耳边大声询问。
3.启动EMS(院前急救医疗服务系统),现场呼救或打电话寻求帮助。
(对溺水、创伤、药物中毒及8岁以下儿童,先进行徒手CPR一分钟后,再打急救电话。
)4.将患者置于复苏体位。
(将患者仰卧在坚硬的平面上,头部不能高于胸部,注意保护脊柱,保持患者的头、颈、脊柱位置不变,患者平躺,两手伸过头顶,一条腿搭于另一腿上,一手固定颈后,另一手固定腋窝或髋部,同时翻动。
)5.开放气道,清除异物。
仰头提颏法——无脊椎损伤首选(小鱼际压额头)双手拉颌法——有脊椎损伤首选标准:下颌角耳垂连线垂直于患者的平面,鼻孔朝天。
6.判断有无呼吸,5S~10S。
一看二听三感觉:看胸腹部有无起伏,听有无呼吸音,用面颊感觉是否有呼吸。
7.口对口吹气。
若有呼吸时则不用。
用深呼吸呼出的气(含氧量18%),同时捏紧患者鼻翼,做两次人工呼吸。
每次吹气观察到患者的胸腹部起伏即可。
每次吹气持续1S~2S。
如果只进行人工通气,通气频率为10~12次/分钟。
8.判断颈动脉是否搏动,<10S绝不选择桡动脉,股动脉体表投影在腹股沟韧带中点稍下方。
食指中指放在甲状软骨上,向一侧滑动,于胸锁乳突肌前缘向颈椎方向按压,每侧触摸5S。
避免按压到颈动脉窦。
颈动脉窦位于甲状软骨上缘水平胸锁乳突肌前缘的位置。
9.胸外心脏按压若无颈动脉搏动开始胸外按压。
定位:食指中指并拢,沿肋弓向上滑动至肋骨剑突交界处,另一手掌根部(仅两横指宽)紧贴放置于胸骨正中线上,定位手手掌根部重贴与其上。
按压使胸廓厚度下陷1/3即可,以髋关节为轴,双臂伸直垂直于平面,按压频率为100次/分钟,以颈动脉随按压搏动最为理想。
吹气与按压比率为2;30.5个循环后检查生命体征,主要检查颈动脉的搏动是否恢复,检查时间<10S。
心脏骤停诊断:意识突然丧失呼吸浅慢,不规则或停止颈动脉搏动消失心音消失皮肤粘膜紫绀或苍白双侧眼球固定,瞳孔放大,对光反射心电图:室颤等心肺复苏有效指征:口唇及皮肤紫绀减轻或消失,脸色转红瞳孔缩小出现自主呼吸及心跳的表现有知觉、反应及呻吟等心肺复苏的终止条件:伤病者恢复自主性呼吸和心跳另一位急救员或医务人员到场医生证实伤病者死亡抢救人员精疲力竭异丙肾上腺素提心律,多巴胺升血压急性心梗三大致命合并症:致命性心率失常,心源性休克,急性左心衰竭心脏骤停后,脑组织缺氧:即刻心音脉搏血压消失10~20S意识突然丧失,阿斯综合症(心源性脑缺血),可伴全身性一过性痉挛性抽搐。
心肺复苏培训(讲稿子)
心肺复苏是一项重要的急救技能,它可以挽救生命和减少伤残。
在这个培训中,我们将研究心肺复苏的基本知识和技巧,以便在紧
急情况下能够迅速采取行动。
1. 为什么研究心肺复苏
- 心脏骤停是一种危急情况,当心脏停止跳动时,每分钟都非
常宝贵。
- 心肺复苏可以维持人的血液循环和氧气供应,增加生存机会。
- 在急救员到达之前,心肺复苏是最关键的生命支持措施。
2. 心肺复苏的步骤
1. 检查环境安全:确保自己和患者的安全。
2. 通过呼喊和轻触来刺激患者,检查其是否反应。
3. 叫求救:立即呼叫急救服务或寻求其他帮助。
4. 检查呼吸:仔细检查患者的呼吸,看是否有正常呼吸。
5. 进行胸外按压:如果患者没有呼吸或呼吸困难,进行胸外按压,每分钟至少100下。
6. 进行人工呼吸:在按压后,进行2次人工呼吸。
7. 继续融合胸外按压和人工呼吸:持续进行胸外按压和人工呼吸,直到急救人员到达为止。
3. 注意事项
- 在进行心肺复苏时,要保持正确的手法和节奏。
- 需要使用合适的力道和位置,以确保按压有效。
- 注意观察患者的反应和呼吸情况。
- 如果患者恢复呼吸但没有意识,将其放入侧卧位,并继续观察。
结论
心肺复苏是一项关键的急救技能,对于拯救生命至关重要。
通过研究心肺复苏的基本知识和技巧,我们可以在紧急情况下更快地采取行动,帮助他人度过生死关。
让我们一起努力,将这项技能传播出去,为社会做出贡献。
谢谢大家!。