高处作业审批表附件2：高处作业审批表施工单位高处作业部位本次作业内容预计本次作业时段申请日期作业高度日时分至日时分检查内容及要点施工单位是否针对作业内容，进行危险源辨识，制定相应的安全措施，并对作业人员进行安全技术交底。
施工单位是否制定高处坠落事故应急演练脚本，并开展防高坠现场演练或桌面演练，相关作业人员、现场管理人员是否熟悉紧急状况时的逃生路线和基本救护方法。
高处作业前，是否对高处作业人员进行班前安全教育。
人员是否经施工单位培训合格。
建筑架子工、高处作业吊篮安装拆卸工，是否按规定取得高处作业特种作业操作证。
高处作业人员是否经体检合格，未患有高血压、心脏病、贫血病、癫痫以及其他不适于高处作业的疾病。
高处作业人员是否依照规定穿戴符合国家尺度的劳动保护用品，使用的材料、用具、安全带、设备等是否符合要求。
高处作业是否根据实际情况搭设符合要求的安全通道、作业平台，脚手架、防护网、防护栏等设施或水平生命线装置。
安全设施（上下通道、作业平台、临边孔洞围护、生命绳、安全网）是否牢固、可靠。
原则上夜间不安排高处作业，如夜间作业，是否有充足的照明。
供高处作业人员上下用的梯道、电梯、吊笼等是否符合有关标准要求，作业人员上下时是否有可靠的安全措施。
高处作业场所有可能坠落的物件，是否先行撤除或固定措施。
高处作业人员所使用的工具、材料、零件是否有工具袋收纳。
高处作业是否与其他作业交织，交织作业时是否采取可靠的隔离防护措施，不得上下垂直作业。
高处作业涉及焊接、切割等动火作业的，作业范围内的易燃易爆物品是否已经清理。
处于6级以上强风、浓雾等恶劣气候，不得进行高处作业。
雨、雪天气高处作业时，是否清除霜、雪、冰，是否采取可靠的防滑、防寒和防冻措施。
是否设置监护人负责作业现场的安全确认，作业期间的安全监护，作业人员之间，作业人员与监护人之间是否有可靠的联络方式。
其它安全措施是否落实。
申请人：监护人：年月日是否符合要求项目部审查意见：。
