医院感染监测
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医院感染监测制度一、引言医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染不仅会增加患者的痛苦和医疗费用,还可能影响医疗质量和医院的声誉。
因此,建立科学、有效的医院感染监测制度对于预防和控制医院感染至关重要。
二、监测目的1、了解医院感染的发病情况、病原体种类、耐药情况等,为制定预防和控制措施提供依据。
2、及时发现医院感染的暴发流行趋势,采取有效的干预措施,防止疫情扩散。
3、评估医院感染预防和控制措施的效果,不断改进工作。
三、监测内容1、医院感染发病率监测定期收集住院患者的相关信息,包括住院时间、诊断、手术情况、感染部位等,计算医院感染发病率。
对重点科室(如手术室、重症监护病房、新生儿病房等)进行重点监测,分析发病率的变化趋势。
2、医院感染病原体监测对医院感染患者的标本进行病原学检测,明确病原体种类。
监测病原体的耐药情况,为合理使用抗菌药物提供参考。
3、医院感染危险因素监测监测患者的基础疾病、免疫功能、侵入性操作、抗菌药物使用等危险因素。
评估医院环境、医疗器械消毒灭菌效果等与医院感染相关的因素。
4、医院感染暴发监测建立医院感染暴发的预警机制,及时发现疑似暴发事件。
对暴发事件进行调查和处置,分析原因,采取控制措施,并评估效果。
四、监测方法1、主动监测医院感染管理专职人员定期到病房巡视,查阅病历,与医务人员交流,了解医院感染情况。
对重点科室和重点环节进行定期检查,如手术室的无菌操作、消毒供应中心的器械处理等。
2、被动监测临床医务人员在诊疗过程中发现医院感染病例,及时填写感染报告卡,上报医院感染管理部门。
检验科、微生物室发现病原体阳性结果,及时通知临床科室和医院感染管理部门。
3、目标性监测针对特定的人群(如手术患者、新生儿等)、部位(如手术切口、泌尿系统等)或危险因素(如抗菌药物使用)进行监测。
什么叫医院感染监测(一)引言概述:医院感染监测是医疗机构为预防和控制医院感染而进行的重要措施之一。
通过对医院内患者、医护人员、设施设备以及环境进行监测和评估,旨在及时发现并防止医院感染的发生和传播。
本文将从五个大点来阐述什么叫医院感染监测。
正文内容:1. 监测对象- 患者感染情况的监测:通过对患者临床表现、实验室检测结果以及就诊期间的监测数据的收集和分析,监测患者感染的发生率、类型和病原微生物的分布情况。
- 医护人员感染情况的监测:对医护人员进行健康评估和感染指标监测,尤其是对高危岗位人员进行定期的感染监测,以确保医务人员不成为医院感染的传播者。
- 设施设备和环境的监测:对医疗器械设备、手术室、感染控制区域、病房、空气质量和水质等进行定期检测,确保其符合卫生标准,减少感染的机会。
2. 监测内容- 指标监测:对医院感染相关的指标进行监测,如感染发生率、感染死亡率、耐药菌感染率等,以评估医院感染的风险水平,及时采取相应的措施进行控制。
- 病原微生物监测:对医院内患者和环境中的病原微生物进行采样和分离培养,分析其分布情况和耐药性,以指导临床用药和感染控制策略的制定。
- 数据收集和分析:建立完善的数据管理系统,对医院感染相关数据进行收集、分析和报告,以监测感染疾病的趋势和流行情况,为感染控制提供科学依据。
3. 监测方法- 临床观察法:通过医务人员的临床观察,对患者的感染情况进行监测。
包括对临床症状、体征、实验室检测结果等的观察和记录。
- 问卷调查法:向医护人员和患者发放问卷,调查医院感染的危险因素、个人防护措施的使用情况、就医过程中的感染控制情况等,并进行数据分析和统计。
- 实验室检测法:通过对患者样本、环境样本和医务人员样本的采集,进行细菌培养、酶免疫分析等实验室检测,以获得感染相关的指标和病原微生物信息。
4. 监测措施- 制定感染控制政策和规范:建立感染控制委员会,制定并推广医院感染控制政策和规范,明确感染监测的指标、方法和采样标准等。
关于医院感染监测
1. 什么是医院感染监测
医院感染监测是指对医院内患者在接受医疗服务过程中可能发生的感染进行系统观察和监测的过程。
医院感染是指在医院就诊的患者在治疗过程中由医院环境、医疗器械、医疗人员等引起的感染。
医院感染严重威胁患者的生命健康,因此对医院感染监测非常重要。
2. 医院感染监测的目的
医院感染监测的主要目的包括:
•及时发现医院内感染情况,减少感染传播的风险,提高患者就诊安全
•建立感染控制策略,减少医院感染发生率
•评估医院内感染病原体的种类和耐药性,为临床治疗提供依据
•促进医疗机构内部各部门合作,提高医院感染防控水平
3. 医院感染监测的方法
常见的医院感染监测方法包括:
•临床病例监测:通过对患者病历和医疗记录的分析,发现可能存在的感染病例
•实验室检测:对疑似感染病例进行细菌培养、抗生素敏感性测试等实验室检测,确定感染病原体
•环境监测:对医院内部各区域的环境进行定期监测,发现潜在的感染源并采取相应措施
•报告系统:建立和完善医院感染监测报告系统,及时汇总和分析监测数据,为感染防控决策提供支持
4. 医院感染监测的重要性
医院感染监测对医院管理和医疗质量提升具有重要意义:
•有助于降低医院感染发生率,提高患者就诊安全
•为制定感染防控措施提供科学依据
•增强医疗卫生机构内部资源配置效率,减少医疗资源浪费
•提高医疗人员对感染防控的重视和培训意识,减少医源性感染的发生
5. 结语
医院感染监测是一个重要的医疗质量管理环节,对于提升医疗服务质量,保障患者安全具有不可替代的作用。
医疗机构应重视医院感染监测工作,加强医院感染防控,保障患者安全和健康。
医院感染控制监测指标是衡量医院感染控制工作质量的重要工具,也是提高医院感染管理水平、保障患者安全的关键环节。
一、医疗机构基本感染控制指标1. 医院感染发生率:指在一定时期内,住院患者中发生医院感染的新发病例数与同期住院患者总数的比例。
该指标可反映医院感染的整体控制水平。
2. 医院感染病原体检出率:指在一定时期内,从医院感染患者中检出病原体的病例数与同期医院感染总病例数的比例。
该指标有助于了解医院感染的病原学特点。
3. 手术部位感染发生率:指在一定时期内,因手术导致的手术部位感染病例数与同期手术总数的比例。
该指标可反映手术部位感染的控制水平。
4. 呼吸机相关性肺炎发生率:指在一定时期内,使用呼吸机导致的呼吸机相关性肺炎病例数与同期使用呼吸机患者的比例。
该指标有助于评估呼吸机使用过程中的感染控制效果。
5. 导管相关性血流感染发生率:指在一定时期内,因中心静脉导管使用导致的血流感染病例数与同期使用中心静脉导管患者的比例。
该指标可反映中心静脉导管相关性血流感染的控制水平。
6. 尿路感染发生率:指在一定时期内,因尿路器械操作导致的尿路感染病例数与同期尿路器械操作总数的比例。
该指标有助于评估尿路器械操作过程中的感染控制效果。
二、感染控制管理指标1. 感染控制制度执行率:指医院感染控制制度在实际工作中的执行情况,包括手卫生、消毒隔离、无菌操作等方面。
该指标可通过现场检查、抽查等方式进行评估。
2. 感染控制培训覆盖率:指医院感染控制培训活动在全体员工中的覆盖程度。
培训内容应包括感染控制基本知识、各项操作规范等。
3. 感染控制资源配置率:指医院感染控制所需的人力、物力、财力等资源配置情况。
包括感染控制人员数量、消毒剂、防护用品等。
4. 感染控制风险评估率:指医院定期对感染风险进行评估的频率和效果。
评估内容应包括感染风险因素、防控措施等。
5. 感染控制措施落实率:指医院针对感染风险采取的防控措施在实际工作中的应用情况。
引言概述医院感染是指在医疗机构内接受医疗服务的患者在住院期间或出院后发生的新发感染。
医院感染严重影响患者的康复和生存,增加医疗费用,并且对公共卫生产生重大影响。
为了监测和控制医院感染,在各国医疗机构中建立了相关的感染监测系统和标准。
一、感染监测的目的和意义1.提高医疗安全性2.了解感染发生与传播情况3.指导感染控制和预防措施的制定和实施4.评估感染控制效果二、感染监测的内容1.感染率的监测a.感染率的定义和计算方法b.感染率的分类和比较2.感染部位的监测a.呼吸道感染b.尿路感染c.血液感染d.伤口感染3.病原微生物的监测a.常见的病原微生物b.病原微生物的分离和鉴定方法4.感染相关因素的监测a.医院环境因素b.医务人员因素c.患者因素5.抗生素使用的监测a.抗生素的选择和使用原则b.抗生素耐药性监测三、感染监测的标准1.结构标准a.医院感染监测团队的组建b.感染监测设备和工具的准备2.过程标准a.数据收集和统计的标准操作规范b.数据分析和报告的标准操作规范3.结果标准a.感染率的评价标准b.相关因素的评价标准四、感染监测的方法和工具1.定点监测a.逐点监测b.多点监测2.流行病学调查a.交叉感染调查b.疫情调查五、感染监测的挑战和未来发展方向1.数据收集和统计的困难2.与医院信息系统的整合3.多中心数据共享和联合监测4.新技术在感染监测中的应用总结医院感染监测是一项重要的工作,对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。
本文通过阐述感染监测的目的和意义、监测内容及标准、方法和工具、挑战和未来发展方向等方面,全面介绍了医院感染监测的相关知识。
通过不断加强感染监测和采取有效措施,我们将能够更好地预防和控制医院感染,确保患者的安全和健康。
医院感染监测医院感染是指在医疗机构内治疗、探查、护理等医疗操作过程中,由于多种原因导致医务人员、患者或访客感染病原体的现象。
医院感染的发生给患者的康复和医院的声誉带来了不小的影响。
因此,医院感染的监测和控制显得尤为重要。
医院感染监测是指通过收集、分析和解释相关数据,及时发现和评估医院感染的发生、流行趋势以及感染控制措施的效果,为制定相应的感染控制策略和防范措施提供科学依据。
医院感染监测分为活动性监测和被动性监测两种方式。
活动性监测是指医院主动开展的系统性、连续性的监测活动。
通过定期检查和分析医疗操作中可能发生的感染情况,及时发现和报告感染事件,以便采取控制措施。
活动性监测主要包括手卫生合规率、器械消毒与灭菌合格率、病区感染发生率等指标的监测。
手卫生合规率是医院感染监测中最为重要的一个指标。
正确洗手、消毒是预防医院感染的基本方法,但是在实际操作中却经常存在不规范的情况。
通过对医务人员的手卫生操作进行监测,可以了解其合规率,及时纠正不合规行为,提高手卫生水平,有效降低医院感染发生率。
器械消毒与灭菌合格率是另一个重要的监测指标。
医疗器械的不合格消毒与灭菌可能导致病原体的传播和感染,严重危害患者的健康。
通过对医疗器械的消毒和灭菌过程进行监测,可以确保消毒设备和操作规范的有效性,提高器械的消毒合格率,减少医院感染的风险。
病区感染发生率在医院感染监测中扮演着重要的角色。
不同病区的感染发生率直接影响到医院患者的安全和护理质量。
通过对病区感染发生率的监测,可以及时发现存在较高风险的病区,加强感染防控工作,降低感染发生率,为患者提供安全的医疗环境。
被动性监测是指根据医院内发生的感染事件,医务人员主动报告或病原菌检测结果,对医院感染进行监测。
被动性监测可以发现和收集医院内感染事件的信息,对医院感染的发生和流行趋势进行研究和分析。
同时,被动性监测也可以促使医务人员自觉报告感染事件,提高对医院感染的重视程度,加强感染控制工作。
医院感染的监测与控制一、什么是医院感染医院感染是指患者在医院接受诊疗过程中,在院内感染的病原体引起的一种疾病,包括细菌、病毒、真菌、原虫等。
医院感染是医疗安全的重大隐患,严重危害患者健康和生命安全。
二、医院感染的监测意义监测医院感染是对医院内感染控制的前提。
早期发现感染病例、对感染病例进行分类和定位、确定发生感染的时机和原因、了解感染病原体及其药敏情况,有助于提高医院感染防控措施、减少医院感染发生率、降低医疗费用。
因此,医院应该开展系统的监测工作。
三、医院感染的监测方式和指标1. 监测方式医院感染监测可分为定点监测和动态监测两种方式。
定点监测:通过医院感染预防控制科制定好的监测方法、工具,对特定单元或特定病种进行监测。
属于规范化监测,监测对象、监测时间、监测内容、监测方法都是按照制度进行的。
动态监测:监测医院感染的发病、流行、危险因素变化等情况,并及时采取措施进行干预。
属于非规范化的监测方式。
2. 监测指标医院感染的监测指标可分为细菌学指标、流行病学指标、抗菌药物使用与耐药监测、感染率、感染部位、治疗流程以及质量指标。
四、医院感染的风险因素1. 宿主因素老年人、婴幼儿、免疫功能低下、疾病严重等因素,会增加感染的风险。
2. 医疗因素长时间留院治疗、手术、使用导管或其他医疗器械、放射治疗、使用抗生素过度等因素容易导致医院感染发生。
3. 环境因素住院部门条件差、设施老化、清洁不及时、消毒不彻底、废物处理不当等因素容易造成感染传播。
五、医院感染的预防控制措施1. 个体预防医务人员应该加强手卫生、穿戴个人防护装备、规范操作等,患者和家属应该遵照医院规定的来医院就诊。
2. 环境预防医院应增强环境清洁和消毒工作,并定期维护和修建医院设施。
3. 细菌学防治对于发生感染的患者要及早发现,及时作出抗生素治疗,并对感染性病例进行宣传、隔离、追踪和监测。
4. 使用抗菌药物的合理性抗菌药物对医院感染的预防和控制起着重要作用,因此医务人员应该规范使用抗生素,合理地选用抗生素,避免滥用抗生素引起的细菌耐药情况。
医院感染监测方法1.入院感染监测:通过对新入院患者进行监测,及时发现入院感染的发生情况。
常用的监测方法包括定期细菌培养、筛查性检测和问卷调查等。
定期细菌培养可以检测患者体内是否存在细菌感染,筛查性检测可以对高危人群进行感染监测,问卷调查可以了解患者的卫生习惯和病史等信息。
2.环境监测:对医院各个科室的环境进行定期检测,了解是否存在细菌等病原体的污染。
常用的监测方法包括空气质量监测、水质监测和表面物体菌落计数等。
通过环境监测,可以及时发现和清除感染源,防止感染在医院内传播扩散。
3.手卫生监测:手是医务人员最常接触病人和环境的部位,也是感染传播的重要途径。
手卫生监测可以通过观察和采样的方式,了解医务人员的手卫生行为和手部微生物负荷。
观察手卫生行为可以发现不规范的操作,采样检测可以了解手部的细菌数量和种类,从而对手卫生进行改进和监督。
4.医疗器械和设备监测:医疗器械和设备的清洁和消毒是感染控制的重要环节。
对医疗器械和设备进行监测可以了解清洁和消毒的效果,发现是否存在感染传播的隐患。
常用的监测方法包括器械、设备的视觉检查、化学指示剂检测和生物指标检测等。
5.追踪和调查:对医院感染的发生进行追踪和调查,找出感染的源头和传播途径。
通过追踪和调查可以了解病例的流行特征和暴露因素,为制定和调整感染控制措施提供依据。
除了以上几种常用的监测方法,还有其他辅助性的方法如基因测序技术、分子流行病学分析和医院信息系统数据分析等。
这些方法可以帮助进一步了解医院感染的传播机制和防控策略。
总结起来,医院感染监测方法包括入院感染监测、环境监测、手卫生监测、医疗器械和设备监测以及追踪和调查等。
这些方法可以帮助医务人员及时发现和控制医院感染,保障患者安全。
在实际操作中,医务人员应根据医院实际情况和感染控制目标进行选择和应用。
医院感染相关监测方法医院感染是指在医院内部感染或发生的一类特殊感染,主要指在医院住院患者、医务人员和访客之间传播的感染。
由于医院感染的严重性和危害性,对其进行监测和控制是非常重要的。
下面将介绍医院感染相关监测的方法。
1.感染病例监测:通过对住院患者的临床、实验室和影像学资料进行监测,及时发现和报告患者中的感染病例。
监测内容包括感染发病率、感染部位、感染菌种、感染程度等。
通过监测,可以发现潜在的感染传播风险,并采取相应的控制措施。
2.外部环境监测:对医院内部环境进行监测,包括空气、水质、表面和设备等。
空气质量监测可以通过采样空气并进行细菌培养和检测,了解空气中的微生物污染水平。
水质监测可以对医院内的自来水、供水系统、消毒设备等进行定期检测,保证水质的安全。
对医院表面和设备的监测可以通过采样并进行细菌培养和检测,了解医院内部潜在的传染源。
3.医院人员监测:对医务人员进行定期的健康检查,包括体温、白细胞计数、免疫学检查等。
通过监测医务人员的健康状况,可以及时发现和隔离可能的感染源,防止感染传播。
4.患者访客监测:对医院内住院患者的访客进行监测,包括入院前的健康状况评估、访客的个人卫生习惯等。
通过监测患者访客的健康状况和行为习惯,可以预防感染源的进入和传播。
5.感染预警监测:通过对医院感染风险因素的监测,及时发现和预警患者群体的感染风险。
监测内容包括患者的病史、手术情况、免疫状态等。
通过监测,可以提前采取相应的感染控制措施,减少感染的发生。
6.医院感染事件报告监测:对医院内发生的感染事件进行报告和监测。
对医院内的感染事件进行分析和评估,提供数据支持和决策依据。
及时报告相关部门或单位,采取适当的感染控制措施。
7.抗菌药物使用监测:对医院内抗菌药物的使用进行监测和评估,包括抗菌药物的种类、使用频率、使用原因等。
通过监测抗菌药物的使用情况,可以提供合理的用药建议,减少抗菌药物的滥用和耐药菌株的产生。
总结起来,医院感染相关监测方法主要包括感染病例监测、外部环境监测、医院人员监测、患者访客监测、感染预警监测、医院感染事件报告监测和抗菌药物使用监测等。
医院感染综合监测方案一、背景介绍医院感染是指在医疗机构中,患者在接受医疗过程中,由于各种因素引起的新的感染。
医院感染不仅给患者带来额外的痛苦,还会延长治疗时间,增加患者及家属经济负担,对医院形象和信誉造成负面影响。
因此,建立一套科学有效的医院感染综合监测方案非常重要。
二、目标和要求1.目标:减少医院感染率,提高医院感染管理水平。
2.要求:全面监测医院感染,在早期发现和防控医院感染,降低感染传播风险。
三、监测项目根据国家和地方相关规定及医院实际情况,制定以下医院感染综合监测项目:1.隔离病房感染监测:每周对隔离病房患者进行感染监测,包括感染部位、感染原因、感染严重程度、感染相关因素等。
2.手术部位感染监测:每月对手术患者进行手术部位感染监测,包括手术部位感染率、手术种类、手术前后预防措施等。
3.中心静脉导管相关感染监测:每周对中心静脉导管患者进行感染监测,包括导管感染率、导管置入操作是否规范等。
4.尿道导尿管相关感染监测:每周对尿道导尿管患者进行感染监测,包括导尿管感染率、导尿管长期留置原因等。
5.血源性感染监测:每季度对院内感染的血液感染进行监测,包括病原体种类、感染原因、感染严重程度等。
四、监测方法1.患者病历和临床系统数据统计:将患者的临床信息录入病历系统和临床系统,通过统计分析患者的感染情况,包括感染部位、感染原因、感染程度等。
2.定期传染病例报告:医院感染控制科和临床科室定期报告感染病例,及时反映感染情况变化,以便及时采取干预措施。
3.临床抽样调查:每月对一定数量的临床病例进行抽样调查,包括感染情况、感染原因、感染预防措施等。
4.治疗过程监测:每日对重点病房的患者进行治疗过程监测,包括感染预防措施落实情况、手消毒和器械消毒操作是否规范等。
五、监测结果分析与应对措施1.监测结果分析:对监测项目的结果进行定期分析,发现感染变化趋势、高风险患者和感染原因等。
2.应对措施:根据监测结果制定相关应对措施,如加强手卫生宣教、规范手术操作流程、减少导尿管等留置时间、定期对设备和器械进行消毒和清洁等。
院感监测内容一、背景介绍院感监测是指对医疗机构内发生的医院感染进行系统、定期、全面的监测和分析,以评估医疗机构的院感控制水平,发现问题并采取相应的措施进行改进。
本文将详细介绍院感监测的内容及标准。
二、院感监测内容1. 医院感染发生率监测通过对医疗机构内发生的医院感染进行统计和分析,计算医院感染发生率。
监测的指标包括医院感染发生率、手术部位感染率、呼吸机相关性肺炎发生率等。
2. 医院感染病原体监测对医院感染病例进行病原学检测,确定病原体的种类和分布情况。
监测的病原体包括细菌、真菌、病毒等。
3. 医院感染风险因素监测通过对医院感染病例的调查和分析,确定可能导致医院感染的风险因素。
监测的风险因素包括手术操作、使用医疗器械、抗生素使用、病房环境等。
4. 医院感染预防措施执行情况监测对医疗机构内的医务人员执行医院感染预防措施的情况进行监测。
监测的内容包括手卫生、消毒灭菌、使用无菌操作等。
5. 医院感染相关知识培训监测对医务人员进行医院感染相关知识培训的情况进行监测。
监测的内容包括培训时间、培训内容、培训人员等。
6. 医院感染处理情况监测对医院感染病例的处理情况进行监测。
监测的内容包括治疗措施、病情转归、并发症等。
三、院感监测标准1. 监测方法院感监测应采用标准化的方法进行,包括病例调查、病原学检测、数据统计等。
监测过程中需要保证数据的准确性和可比性。
2. 监测周期院感监测应定期进行,普通为每月、每季度或者每年一次。
监测周期的选择应根据医疗机构的规模、特点和院感风险等因素进行合理确定。
3. 监测样本院感监测的样本应具有代表性,包括各科室、各年龄段、各病种的患者。
样本的选择应遵循随机抽样原则,确保样本的客观性和可靠性。
4. 监测指标院感监测的指标应包括医院感染发生率、病原体分布情况、风险因素分析、预防措施执行情况、知识培训情况和处理情况等。
监测指标的选择应符合国家和地方相关标准和规定。
5. 监测结果分析与报告院感监测的结果应进行统计和分析,并编制监测报告。
什么是医院感染监测?怎么分类?1.医院感染监测的定义医院感染监测(nosocomial infection surveillance)是通过系统地观察医院感染的发生、分布及其各种影响因素,对监测资料进行分析并向有关人员反馈,及时采取防治策略和措施,然后对其防治效果和效益进行评价,不断持续改进的过程。
2. 医院感染监测的类型医院感染监测分为全院综合性监测和目标性监测两种类型。
(1)全院综合性监测:是对全部住院患者和医护人员的医院感染情况及其相关危险因素的监测,主要包括医院感染发病率和漏报率监测、医院环境卫生学监测及消毒灭菌效果监测等。
(2)目标性监测:主要是对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测,目的是集中资源预防易发生且后果较重的人群或部位的医院感染。
其主要包括:①重点部门如重症监护病房(ICU)、胸外科、新生儿病房等的监测;②特殊人群如新生儿、器官移植和血液净化患者等的监测;③特殊部位或操作如手术部位感染、导管相关血流感染、呼吸机相关肺炎、导尿管相关尿路感染等的监测;④细菌耐药性,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus Aureus,MRSA)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(Carbapenem-resistant Acinetobacter Baumannii,CRAB)、耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(Carbapenem-resistant Pseudomonas Aeruginosa,CRPA)、耐万古霉素肠球菌(Vancomycin-resistant Enterococcus,VRE)等多重耐药菌(Multi-drug Resistant Organisms,MDRO)的监测。
什么是医院感染监测?基层医疗机构要进行医院感
染监测吗?
医院感染监测指长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室,为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。
基层医疗机构进行医院感染监测可以建立医院感染的本底率,形成可比较和评价的医院感染发病率基线,这个基线是在一定范围内波动,相对平稳。
若通过医院感染监测发现近期感染发病率较前期基线上升波动较大,有可能发生医院感染暴发流行趋势,就要进行调查处置。
因此,通过监测数据可以发现医院感染暴发的苗头,可以分析医院感染发生的危险因素及相对危险度。
据此制订出一个周期内的医院感染监测防控计划、措施。
并根据措施落实过程中监测数据的变化对防控措施进行效果评价,调整下一个计划,循序渐进,达到降低医院感染发病率的目的。
所以,基层医疗机构应根据自己医院特点建立适合自己医院的医院感染监测系统是必要且意义重大的。
医院感染监测一、医院感染监测的定义医院感染监测是指系统地观察一定人群中的医院感染发生和分布及其各种影响因素;对监测资料进行分析,并向有关人员反馈, 及时采取防治对策和措施;同时对其防治效果和效益进行评价,不断改进,以达到控制医院感染的目的;二、医院感染监测的目的1.降低医院感染率,减少获得性医院感染的危险因素2.提供医院感染的本底率,建立医院的医院感染发病率基线3.鉴别医院感染暴发4.利用调查资料说服医务人员遵守感染控制规范与指南5.评价控制措施6.满足管理者的需要7.为医院在医院感染方面受到的指控辩护三、医院感染监测的最终目标:减少医院感染及其造成的损失,保证医疗安全.四、医院感染监测内容:医院感染病例监测、环境卫生学监测、消毒药械的效能监测、其他:抗感染药物应用监测;五、医院感染监测的类型1.全面综合性监测:是连续不断地对医院所有的病人的所有部位及其相关因素进行综合性监测;⑴目的:了解全院所有科室、所有病人医院感染情况;⑵方式:发病率调查、现患率调查⑶缺点:成本高,劳动强度大.⑷意义:①了解本底医院感染率;②及时发现医院感染的暴发流行;③评价控制措施的效果;④为开展医院感染的目标性监测和相关的研究工作提供依据和方向; 2.目标性监测⑴前提:在全面综合性监测的基础上产生;⑵基本条件:基本了解了全院医院感染存在的问题;医院工作人员树立了医院感染监控观点;⑶优点:集中有限的人力物力用于解决重点问题;⑷种类:部门监测、轮转式监测、从优监测、感染部位监测、暴发监测⑸内容:ICU患者的监测、高危新生儿监测、外科手术病人监测、呼吸机相关性肺炎的监测、导管相关性感染的监测、器官移植相关性感染的监测、微生物耐药性监测、医务人员伤害和感染的监测;六、医院感染监测步骤及方法1.制订监测计划:明确监测目的、确定监测人群、监测内容、计算指标、感染类型和病例定义、监测频率和持续时间、资料的收集方法和人员的培训、资料分析方法、信息的反馈方式;2.医院感染相关资料调查的内容⑴基本内容:一般情况、住院资料、感染相关因素、医院感染特征;⑵引起医院感染的危险因素:呼吸机、导尿管、血管导管、手术情况;⑶实验室检查:镜检、培养、血清学诊断;⑷抗生素应用情况;七、医院感染监测的主要指标1.发病率:①是对一定时期内医院感染的发生情况进行调查,是一个长期、连续的过程;②它可提供本底感染率以及所有的感染部位和部门资料;早期发现医院感染的暴发流行③主要计算指标:主要是发病率,调查中还应包括漏报率; 2.现患率调查⑴定义:是利用普查或抽查的方式收集某一特定时期内,即在某一时点或时段内,调查病例中处于医院感染状态的病例数量,从而描述医院感染及其影响因素的关系;⑵特点:可在短时间内进行,比发病率调查节省人力、物力和时间;通过来自于全院医务人员的调查人员的参与,提高医务人员的感染控制意识,增加感染监测工作的透明度;⑶目的:了解某地区医院感染情况;多次调查可以判断医院感染的长期趋势;用于控制效果评价;八、医院感染病死率是指某种医院感染的全部病例中因该感染死亡的病例数的比值,反映了医院感染的严重程度;。