脑血栓形成常用护理诊断

脑血栓形成患者的临床护理脑血栓形成多发生于有高血压、动脉粥样硬化的老年人，通过临床治疗患者能适应生活自理能力降低的状态;按计划进行语言和肢体功能的康复训练;叙述引起受伤和感染的原因，并能采取有效应对措施，未发生各种并发症。

选取临床20xx年6月20xx年6月收治的脑血栓形成患者的临床护理方法分析如下。

1资料与方法1.1一般资料本组收治的30例脑血栓形成患者，男14例，女16例，年龄43 74岁，平均年龄56岁，病程30 m in，5个月，平均病程30d。

所有患者均符合脑血栓形成诊断标准，并经CT或核磁共振成像RD证实。

1. 2方法治疗以溶栓治疗常用药物尿激酶。

水肿高峰期，脱水降颅压，防治脑水肿。

发病3d内进行心电监护，预防致死性心律失常和碎死，必要时可给予钙拮抗剂。

扩张血管，改善循环。

脑保护治疗，自由基清除剂;阿片受体阻断剂。

1. 3疗效评定标准基本治愈:意识恢复正常，生活自理;显效:失语、偏瘫、肌力提高2级以上;好转:症状有改善，但生活不能自理;无效:症状无改变。

总有效率=(基本治愈+显效+好转)八总例数X 100% 。

2结果经治疗及护理，基本治愈20例，显效6例，好转3例，无效1例，总有效率96.7%。

3护理方法3. 1争取治疗时问脑血栓患者有的可出现前驱症状，如头痛、头晕、肢体麻木、语言不流利，有的病前甚至出现短暂性脑缺血发作，这时家属应争取时问，及早将患者送到医院救治。

3. 2急性期护理急性期的护理是非常重要的。

如患者出现呕吐，可将患者的头偏向一侧，以免呕吐物误入气管阻塞呼吸道或协助患者取侧卧位，便于呕吐物吐出。

伴有咳痰的患者侧卧位也有利于痰液排出，轻轻叩打背部，有促使痰液排出的作用。

3. 3进食护理患者的偏瘫侧面肌无力，舌的搅拌能力减弱，常常出现口角漏汤、面颊部残存食物。

在进食时不能坐起来的患者，要取侧卧位进食，健侧在下，患侧在上，食物在健侧易于咀嚼，同时避免呛咳。

能够坐起来的患者应尽量鼓励患者坐位进食，这样能避免呛咳，同时早期就可得到日常生活锻炼。

脑血栓的突发症状及护理一、突发症状1. 言语障碍：患者可能出现言语不清或理解困难。

2. 肢体无力：一侧肢体无力或麻木，可能伴有面部歪斜。

3. 视觉障碍：突发视力下降或视野缺损。

4. 头痛：剧烈头痛，可能伴随恶心和呕吐。

5. 意识障碍：意识水平下降，甚至昏迷。

6. 协调性丧失：行走不稳，动作不协调。

二、紧急护理措施1. 立即就医：一旦发现上述症状，应立即拨打急救电话或送至医院。

2. 保持平静：尽量让患者保持平静，避免情绪激动。

3. 头部抬高：在等待救护车到来时，可将患者头部抬高约30度。

4. 避免喂食：若患者出现吞咽困难，不要试图喂食或给水，以免呛咳。

5. 监测生命体征：密切观察患者的呼吸、脉搏和意识状态。

三、住院护理1. 监测：持续监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸和血氧饱和度。

2. 用药：遵医嘱给予抗凝、溶栓或降压药物。

3. 康复：在医生指导下进行早期康复训练，如肢体功能锻炼。

4. 饮食：提供低盐、低脂、高纤维的饮食，避免高胆固醇食物。

5. 心理支持：给予患者及家属心理支持，帮助他们应对疾病带来的压力。

四、出院后护理1. 定期复查：按照医嘱定期复查血压、血脂和血液粘稠度。

2. 生活方式调整：鼓励患者戒烟、限酒，保持规律的作息和适量的运动。

3. 用药依从性：确保患者按时服用预防性药物，如抗血小板药物。

4. 康复锻炼：继续进行康复锻炼，提高生活质量。

5. 教育：对患者及家属进行健康教育，提高对疾病复发的警觉性。

请注意，本指南仅供参考，具体护理措施应根据患者的具体情况和医生的专业指导进行。

脑血栓形成病人的护理脑血栓形成是脑梗死中最常见的类型，是指脑动脉的主干或其皮层支发生粥样硬化及血管壁炎症等病理改变，造成血管管腔狭窄或者闭塞，并进而发生血栓形成，导致脑局部供血区的血流中断，发生脑组织缺血、缺氧，软化坏死，出现相应的神经系统症状和体征。

1 护理评估1.1 病史了解患者有无脑动脉粥样硬化、高血压、高脂血症及糖尿病等病史；有无短暂性脑缺血发作病史；是否经过治疗及目前用药情况；了解患者的生活方式、饮食习惯，注意是否长期摄入高盐、高动物脂肪，有无烟酒嗜好；家族中是否有类似疾病。

1.2 身心状况1.2.1 症状及体征询问有无失语，有无肢体运动障碍及其部位，是否有复视、步态不稳、记忆障碍或一侧肢体麻木、无力、突然跌倒病史；评估生命体征及意识状态，观察患者神志是否清楚，对人、物、地点、时间的定向判断能力如何。

注意有无四肢活动障碍和感觉障碍；有无步态不稳或不自主动作；四肢肌力、肌张力有无异常。

评估患者的语言功能，语言表达能力、吐词是否清楚，对语言和文字的理解力是否准确无误，判断患者有无失语和构音障碍。

1.2.2 心理、社会状况患者因偏瘫、失语等影响工作、生活而可能出现焦虑、自卑、依赖、悲观失望等心理反应。

因长期住院加重患者家庭经济负担。

或由于长期照顾患者而致家属身心疲惫。

2 护理措施2.1 一般护理2.1.1 环境病室环境应安静、舒适、空气新鲜、流通，适宜的温度和湿度，减少声、光的刺激，保证患者休息。

2.1.2 休息与体位急性期患者应绝对卧床休息。

清醒患者取平卧位以利脑部血液供应；对有意识障碍的患者应采取侧卧位，并将头部抬高。

头部禁用冰袋或冷敷，以免血管收缩，血流缓慢使脑血流量减少。

2.1.3 饮食鼓励能吞咽的患者进食，给予高蛋白、高维生素、低盐、低脂易消化饮食，避免粗糙、干硬、刺激性食物，少量多餐，细嚼慢咽，给患者提供充足的进餐时间。

如患者有意识障碍、吞咽困难、饮水呛咳不能进食时，给予鼻饲流质并给予相应护理。

脑血栓形成护理常规脑血栓形成是脑血管疾病中最常见的一种疾病。

指颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改变，血管腔变狭窄或在此基础上形成血栓，造成脑局部急性血流中断，脑组织缺血缺氧、软化坏死，出现相应的神经系统症状和体征，常出现偏瘫、失语。

【护理常规】1.休息与运动急性期卧床休息，保持病室安静，限制探视，在床上活动患侧肢体，保持功能位。

2.饮食护理给予低钠、低脂肪、清淡、易消化、富含营养及纤维素饮食。

有糖尿病者，给予糖尿病饮食。

吞咽困难者，给予鼻饲流食。

3.用药护理使用溶栓药物时，应密切观察意识和血压变化及有无出血情况发生;应用脱水药应注意观察尿量及电解质变化，注意有无肾功能损害;应用抗凝药应注意观察皮肤、黏膜有无出血，随时检查出凝血时间;使用降血压药者，注意药物剂量及滴速，定时测量血压。

4.心理护理对患者焦虑、恐惧、悲观、失望及易激惹的情绪及时进行心理疏导，增强战胜疾病的信心。

5.病情观察与护理严密切观察患者神志、瞳孔、呼吸、血压、心率、心律的变化及肢体活动情况，警惕脑疝或进展性卒中的发生，如有异常及时通知医师，做好抢救工作。

6.基础护理对意识障碍、精神异常、抽搐、躁动的患者等采取有效安全防范措施，防止跌倒、坠床等意外发生;应用气垫床，定时翻身，骨隆突部位可给予减压贴保护，避免压疮的发生;长期卧床和昏迷患者应采用适当的体位，经常翻身叩背及防止误吸，预防肺部感染;留置尿管患者每日定时给予会阴护理，鼓励患者多饮水，保持会阴部清洁，预防泌尿系统感染;做肢体的被动运动，鼓励患者主动活动，预防深静脉血栓。

7.去除和避免诱发因素护理遵医嘱正确应用降血压药，避免血压过高或过低，用药过程中要定时测量血压，根据医嘱调节剂量。

控制血糖和血脂，按时服药。

避免患者过度劳累和失眠，必要时遵医嘱应用阿普唑仑等催眠药。

患者剧烈呕吐时，应观察有无脱水倾向，遵医嘱给予补液等。

【健康教育】1.休息与运动急性期卧床休息，减少探视，保持病室安静，恢复期可适当活动，如慢跑、散步等，合理休息，气候变化时注意保暖，防止感冒。

脑血栓形成患者的护理柳少娜发表时间：2013-08-05T08:35:53.810Z 来源：《中外健康文摘》2013年第25期供稿作者：柳少娜[导读] 预防压疮评估病人压疮发生危险，每2小时翻身1次，避免拖拉病人，禁止按摩受压部位。

保持床单干燥、平整、清洁。

柳少娜 (烟台长岛县人民医院 265800) 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)25-0326-02脑血栓形成是在各种原因引起的血管壁病变基础上，脑动脉管腔狭窄、闭塞、血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，使脑组织缺血、缺氧、坏死，出现相应的神经症状和体征。

脑血栓形成是急性脑血管疾病中最常见的类型，约占脑梗死的60％。

脑部任何血管都可以发生血栓形成，以颈内动脉、大脑中动脉多见，基底动脉和椎动脉次之。

老年人脑血栓形成发病率较高。

脑血栓形成病人应在卒中病房接受治疗，由多科医师、护士和治疗师共同参与治疗，实行治疗、护理、康复一体化的原则，最大限度地提高治疗效果、改善预后。

1 指导休息与活动 1.1 适当体位急性期平卧位，尽量不要抬高头部，以便增加脑部供血量。

维持肢体良肢位(功能位)，尽量采取偏瘫侧上肢各关节伸展，下肢各关节屈曲的体位。

不宜厚被压足。

足底放置一个枕头，使足与小腿垂直，防足下垂和足内翻。

(1)仰卧位：头放中立位。

垫高患肩防止肩胛骨后缩。

患侧上肢稍外展，肘伸展，手心向上，放在高于心脏的枕上。

患侧臀下放一小垫，防髋部下沉。

患侧下肢腘窝处放一枕头，防髋关节外旋。

(2)健侧卧位：患侧上肢放在胸前枕头上，肩背部用靠垫支持。

下肢屈髋、屈膝向前并垫高，两腿不要过度靠拢。

(3)患侧卧位：身体稍向后，患肩稍向前。

患肢伸展。

肩背用靠垫支持。

健腿屈曲向前并垫高。

患腿髋关节伸展，膝关节微屈。

1.2 早期康复训练①目的：是预防皮肤、关节、肌肉及心、肺、泌尿系统并发症，有利于日常生活能力的恢复，防止或减轻残疾。

脑血栓患者护理的优质护理措施分析脑血栓是一种常见的脑血管疾病，一旦患上脑血栓，对患者的身体健康和生活质量都会造成严重的影响。

对脑血栓患者进行优质的护理至关重要。

本文将从脑血栓患者的护理需求出发，分析优质的脑血栓患者护理措施，并提出相关建议。

一、脑血栓患者的护理需求分析1. 生理护理需求脑血栓患者常常出现言语、感觉、运动等多方面的功能障碍，需要进行生理功能的康复训练，恢复受损的脑功能。

2. 心理护理需求脑血栓患者常常因丧失了某些生活自理能力，导致心理上的痛苦和抑郁，需要进行心理护理以提高其生活质量。

3. 饮食护理需求脑血栓患者需要根据自身情况制定特殊的饮食方案，保证膳食的均衡和多样化，有利于康复和预防疾病。

4. 安全护理需求脑血栓患者常常出现行走不稳、视力模糊等情况，需要进行日常生活中的安全防护。

5. 康复护理需求脑血栓患者需要进行康复锻炼和功能训练，以尽快恢复自理能力和生活质量。

二、脑血栓患者护理的优质护理措施分析1. 建立个性化护理计划针对不同的脑血栓患者，根据其个体差异和病情特点，制定个性化的护理计划，包括生理、心理、饮食、安全和康复等多方面的内容，确保护理的全面性和针对性。

2. 定期生理功能评估定期对脑血栓患者的生理功能进行评估和检测，包括言语、感觉、运动、认知等方面，及时发现并处理患者的病情变化，为康复锻炼和治疗方案的制定提供客观依据。

3. 提供专业护理指导向脑血栓患者及其家属提供专业的护理指导，包括疾病知识、日常护理技巧、康复训练方法等内容，增强患者和家属的护理能力，促进护理效果的提高。

4. 配备专业的护理设施为脑血栓患者提供专业的护理设施，包括特殊饮食、洗浴、排泄等设施，为患者提供舒适和安全的护理环境。

5. 倡导多学科合作护理建立多学科合作的护理团队，包括神经内科、康复科、心理科等多个专业领域的专家，共同为脑血栓患者提供全方位、专业化的护理服务。

三、脑血栓患者护理的相关建议1. 提高护理人员的专业素养和护理技能，加强相关知识的学习和培训，不断提高护理质量和水平。

脑血栓形成患者内科护理发表时间：2012-05-30T09:59:37.497Z 来源：《中外健康文摘》2012年第8期供稿作者：祝凤娟1 祝凤珍2 [导读] 系统地进行患肢运动和语言功能的训练和康复治疗。

祝凤娟1 祝凤珍2 （1黑龙江省鸡西市人民医院 158100; 2北京市慧慈医院 100000）【中图分类号】R743【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）8-0356-02 【摘要】目的探讨脑血栓形成患者的内科护理措施。

方法配合治疗进行护理。

结论脑血栓其急性期死亡率占急性脑血管病的10％左右。

积极治疗原发病，如高血压、高脂血症、糖尿病等。

以低脂、低胆固醇、高维生素饮食为宜，忌烟酒。

对短暂性脑缺血发作应积极治疗，做好护理工作很重要。

【关键词】脑血栓内科护理脑血栓形成(cerebral thrombosis)又称动脉硬化性脑梗死，是供应脑部动脉系统的粥样硬化和血栓形成，使动脉管腔明显狭窄或闭塞，引起相应部位脑组织缺血变性坏死，出现相应的神经系统功能受损表现，称为脑血栓形成。

临床表现为突然发生的偏瘫、失语等局部神经功能缺失的症状。

其发病率随着年龄增高而增高。

患病率随着老年人口的增加亦相应增高。

其急性期死亡率占急性脑血管病的10％左右。

脑梗死(cerebral infarction)又称缺血性脑卒中，是指由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。

脑梗死约占全部脑卒中的80％。

下面将脑血栓形成患者的内科护理报告如下。

1 病因及发病机制 1.1 脑血栓形成的最首要病因是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄和血栓形成。

引起动脉粥样硬化的最常见疾病是长期高血压、糖尿病和血高脂症以及高龄。

其次为各种动脉炎、动脉畸形、血液成分的改变和血流动力学异常、肌纤维发育不良等。

1.2 血管痉挛：可见于蛛网膜下腔出血、偏头痛、子痫和头外伤等病人。

1.3 病因未明：发生可能与来源不明的微栓子或高凝状态等有关。