脑血栓患者的康复护理

脑梗死患者康复护理及出院指导摘要】对在我院进行治疗的脑梗死患者为研究对象，对患者给予康复护理以及出院指导工作。

通过对患者进行康复护理以及出院指导工作后提升了康复率，减少了恢复时间，控制了并发症的产生。

【关键词】脑梗死；康复护理；出院指导脑梗死也可以称之为缺血性卒中，脑梗死是因为局部脑组织区域血液供应障碍使得脑组织缺血缺氧性病变坏死，通俗点讲是脑血栓的形成。

对脑梗死患者进行抢救后会出现很多障碍，比如语言障碍、运动障碍、感觉障碍以及心理障碍。

障碍恢复时间长，如果对患者进行康复护理以及出院指导，就会提升康复概率，缩短恢复期，降低并发症的出现。

1康复护理方法及指导因为脑梗死的部位不同，因此，症状也大不相同，有的患者会出现失语、偏瘫、大小便失禁等情况，给患者以及患者家属带来了很多困难，脑梗死患者的病情跟障碍程度不同，也需要根据患者的实际情况进行合理指导，康复护理方法如下：1.1心理障碍患者的康复护理及指导脑梗死患者为了早日康复必定会产生焦虑心态，但是因为能力有限，使得患者自身出现焦虑和失望等心理。

面对心理障碍脑梗死患者而言，作为护理人员需要对患者细心、耐心、热情服务，主动与患者进行交流，疏通患者内心的焦虑感，安慰患者，鼓励患者，为患者讲述成功案例，保护患者的自尊心。

定时清扫病房给患者以干净舒适的环境，让患者感受到宾至如归，消除患者焦虑心情。

护理人员需要着整齐工装，面对患者提出的问题需要耐心的解答。

熟练地进行各种护理操作，让患者从内心依赖护理人员，给患者以安全感。

不能再背地里与同事谈论患者，给予患者帮助，关心患者的生活、饮食、治疗等，与患者讲述疾病的相关知识，给患者打起让其鼓起勇气战胜病魔。

1.2运动障碍的训练方法及指导对于有运动障碍的脑梗死患者而言，需要对其进行锻炼指导，如上肢、下肢，锻炼方式不同也需要进行区别训练和指导[1]。

第一，上肢训练方法与指导：主要是活动肩关节、肘关节和腕关节，刚开始活动幅度不应过大，需要循序渐进，活动暂停后应该让腕关节轻微弯曲，上肢需要比手背部高，防止关节出现内收现象，除此之外，还可以锻炼侧肢，帮助患者进行肢体活动，对于手指关节来说，做伸屈锻炼，手心向上活动健身球，然后运用床头弹簧手拉式功能锻炼器进行锻炼，时间慢慢增加，通过对上指关节活动刺激大脑，从而提升患者上肢肌肉能力，提高上肢功能。

探讨急性脑血栓形成早期康复的护理干预效果【摘要】目的总结早期康复护理干预在急性脑血栓形成中的应用价值。

方法将100例急性脑血栓形成患者随机分为对照组和研究组，对照组40例采取传统的护理方式，研究组60例在传统护理方式的基础上给予早期康复护理干预，并对两种护理方式产生的不同效果进行对比分析。

结果护理前，两组患者的神经功能缺损程度评分及mbi的差异不明显，无统计学意义（p>0.05），护理后，两组患者的神经功能缺损程度评分及mbi的差异明显，存在统计学意义(p0.05），具有可比性。

1.2 护理方式对照组40例急性脑血栓形成患者采取传统的护理方式，研究组60例急性脑血栓形成患者在传统护理方式的基础上给予早期康复护理干预，并对两种护理方式产生的不同效果进行对比分析。

1.3 统计学处理本研究采用spss17.0软件实施统计学分析，数据选择(χ±s)表示，组间比较进行t检验，p0.05），护理后，两组患者的神经功能缺损程度评分及mbi的差异明显，其中研究组神经功能缺损程度评分在护理后出现明显的下降趋势，与对照组相比，差异明显，存在统计学意义（p<0.05）；研究组mbi在护理后，其出现明显的上升趋势，存在统计学意义（p<0.05）。

对照组与研究组护理前后神经功能缺损程度评分、mbi对比情况，见表1。

表1 对照组与研究组护理前后神经功能缺损程度评分、mbi对比情况组别例数神经功能缺损程度评分 mbi护理前护理后护理前护理后对照组 40 （28.12±8.01） (24.87±5.68）（40.03±10.03）（46.31±9.02）研究组 60 （30.01±6.87）（8.94±3.62）（39.98±7.32）（81.05±8.223 讨论3.1 心理健康干预护理在护理工作中，对急性脑血栓形成患者实施心理健康干预护理，是临床护理过程中最有效的的护理方式之一，它可以减少患者的心理负担，避免患者出现负面的情绪，有利于患者疾病的治疗及身体的恢复。

脑卒中康复护理常规一、概念脑卒中(stroke）是一组急性脑血管病的总称,按其病理机制和过程可分为缺血性卒中和出血性卒中，前者又称脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞；后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。

二、临床特点突然发病，疾病与障碍并存，常见功能障碍为：偏身感觉障碍、运动障碍、偏盲，可合并有吞咽功能障碍、交流功能障碍、认知功能障碍、心理障碍以及肩部问题和二便问题等，严重的可以出现四肢瘫、昏迷、甚至死亡.三、医疗目标治疗原发病,预防残疾和并发症,改善受损功能,提高其日常生活活动能力和适应社会生活的能力，提高患者的生活质量，最大限度回归社会。

四、护理目标预防残疾和并发症，最大限度恢复日常生活活动能力。

五、护理问题/关键点（一）压疮(二）躯体移动障碍（三)感觉功能障碍(四）语言沟通障碍（五）认知障碍(六）肩关节半脱位(七)肩痛和肩手综合征（八)吸入性肺炎（九)泌尿性感染(十）跌倒的风险（十一）深静脉血栓形成六、评估（一）入院评估1．入院方式（步行、轮椅或平车）。

2．体重和营养状况。

3．心理状况，有无焦虑、恐惧心理。

4．神志和精神状况。

5．运动功能评估。

6．感觉功能评估.7．认知功能评估。

8．言语，吞咽功能评估。

9．日常生活活动能力评估。

10．病因和诱发因素, 家族史。

11．实验室检查：血糖，血脂等。

12．影像学检查：CT,MRI等.13．家庭用药情况。

（二)持续评估1．生命体征、进食和睡眠、大小便状况。

2．心理状况：有无紧张、焦虑等心理反应.3．家庭支持和经济情况。

4．自我对疾病的认知程度。

5．不同时期的运动功能，平衡、协调功能、感觉功能、认知功能、语言功能评估。

6．是否有其它疾病，是否能正常训练,康复的效果.七、干预措施（一）体位和活动1．急性期（软瘫期)：发病且病情稳定后1—2周内，BrunnstromⅠ-Ⅱ期。

早期康复介入以预防废用；从床上的被动性活动尽快过渡到主动性活动；预防合并症和并发症。

（1）肢体摆放和体位转换每2小时翻身一次,患者掌握翻身要领后,由其主动完成。

浅谈脑血栓恢复期的护理【摘要】脑血栓恢复期是一个漫长的过程，科学地做好恢复期的护理工作，对患者克服心理障碍，促进语言功能和运动功能的恢复有极其重要的作用。

【关键词】脑血栓；恢复期；护理；功能恢复【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0180-02脑血栓患者经急性期治疗进入恢复期后，患者大部分有不同程度的心理和情感障碍、言语功能障碍、运动功能障碍，采取科学的护理方法，对患者的大脑功能、语言功能、肢体功能的恢复有着极其重要的作用，笔者认为应着重做好下列护理工作：1 加强心理疏导，帮助患者克服心理障碍。

约占90%以上的脑血栓患者，恢复期都会出现“三偏”症状，因而生活不能自理。

由于失去了生活自理能力，再加上疾病带来的心理上的压力，患者常会产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪，虽然多数病人此时没有语言表达能力或语言表述不清楚，但医护人员和家人要细心观察病人的一切改变，或通过肢体语言、眼神等了解病人的情绪变化和需求，要和病人多沟通，说话时语言要亲切，语气要温和，要有足够的耐心，帮助病人树立战胜疾病的信心，唤起病人战胜病魔的斗志。

2 建立舒适安静方便的修养环境病人的居室要相对安静，室内空气要流通，每天分早中晚三次开窗通风换气，每次至少20分钟。

通风时病人要避开风口。

居室要有阳光，为病人创造一个优美、舒适、安静的生活环境，以利于疾病的恢复。

3 语言功能锻炼3.1 因血栓发生的部位不同，患者脑功能障碍的表现也不同。

一种表现为运动性失语，他们能听懂别人的话，但不能表达自己的意思。

另一种表现为感觉性失语，他们语言表达无障碍，但听不懂别人和自己的话，表现为答非所问。

还有一部分人因为脑血栓的范围较大或多次复发后，大脑功能损失太多，病人还会出现胡言乱语、抑郁狂躁、哭笑无常等病态人格。

上述三种情况，即使在病人听不懂的情况下也要给他讲他熟悉的事，给他听他昔日喜欢听的歌，刺激大脑产生语言的逻辑思维。

脑血管栓塞手术后的护理文章目录一、脑血管栓塞手术后的护理二、脑血栓常见后遗症三、脑血栓病人吃什么好脑血管栓塞手术后的护理1、脑血管栓塞手术后的护理脑血栓患者在接受了取栓术治疗以后,患者的监护人、家属或者是负责患者病情的医护人员要监督并辅助患者术后的坐、站、走等各方面的康复训练工作。

脑血栓患者在成功进行了取栓手术以后,脑血栓的疾病状况会逐渐的好转,病人的肌力也会慢慢的恢复过来。

但是脑血栓患者在刚接受了取栓手术以后,仍旧只能够平躺在床上,但随着时间的推移,脑血栓患者能够慢慢的接受半坐卧位。

在脑血栓患者能够适应半坐卧位以后,我们可以慢慢的将角度增高,等到脑血栓患者慢慢的适应了足够高的座位角度之后,我们可以鼓励并辅助患者慢慢的在床边坐起来。

脑血栓患者在取栓术后能够成功在床上坐稳之后,我们可以接着尝试鼓励并辅助患者在床边扶着床,慢慢的站立起来。

等到脑血栓患者接受了取栓手术以后可以在不依赖他人的情况下独自站立,而且身体不会摇晃,能够平稳的站立的时候,我们就可以进行下一步的行走练习了。

2、脑血栓怎么形成的它主要是在高血压及动脉粥样硬化基础上,脑动脉血管壁增厚,管腔狭窄;管壁内膜粗糙不平,血小板易于粘附及聚集,甚至发生凝血;或血液粘度增高,血流速度减慢等。

当狭窄的脑血管发生完全堵塞,便导致局部脑组织缺血、软化、坏死等病理改变,从而产生偏瘫、失语、感觉障碍等一系列神经功能障碍的症状,称为脑血栓。

另外,血压偏低、高血脂、血液高凝状态等血流动力学及血液流变学变化异常,都可促进脑血栓形成。

根据脑血栓形成的部位,临床分为颈内动脉系统血栓形成,如大脑中动脉血栓形成、大脑前动脉血栓形成等;以及锥-基底动脉系统血栓形成,如小脑后下动脉血栓形成等。

3、脑血栓的前兆哈欠不断患缺血性脑血栓病者,80%发病前5～10天会出现哈欠连连的现象。

血压异常血压突然持续升高到200/120mmHg以上时,是发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时,是形成脑血栓的前兆。

脑血栓康复期的家庭护理脑血栓形成的患者大部分有不同程度的言语、心理和情感障碍等。

多见于50～60岁及以上患者，大多伴有高血压、冠心病和糖尿病，男性多于女性。

通常患者可有某些未加注意的前驱症状，如头晕、头痛等，少数患者发病前曾患有短暂性脑缺血发作史，多数患者在安静、休息时发病。

据临床统计100例脑血栓形成患者中，出现偏瘫97例（97%）。

经过治疗生活能自理85例（占偏瘫人数85%）。

现将家庭护理体会介绍如下。

心理护理脑血栓形成的患者由于病情发展快而恢复期较长，患者产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。

患者希望能被医务人员尊重和重视，期待安全可靠的诊断护理。

医务人员应给于周到细致的生活护理，用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。

脑血栓患者的心理活动特点如下：①患者角色行为缺乏：患者还没有进入患者角色不愿意承认自己是患者，是一种心理防御的表现。

脑血栓患者97%出现偏瘫。

偏瘫的发生往往是突然的，患者突然从一个可以自由生活的人变的只能在床上度日，洗浴、入厕、简单更换衣着都需要别人帮忙，无论他多么坚强，都难以承受这种身心磨难。

长期的偏瘫使患者的性格变得怪异。

②患者角色行为强化：由患者角色向常态角色转变时仍过于安于患者角色，有退缩和依赖心理，表现为被动、顺从、依赖情感脆弱，甚至带有幼稚色彩。

只要家人在身边，本来自己可以干的事，也要别人代替。

特别是偏瘫肢体功能康复训练时，意欲低下，缺乏主动性，不能配合每日的康复训练或动作不到位，甚至连排泄饮食等基本活动都很被动，对正常的生活缺乏信心。

③患者角色行为冲突：患者患病后自我价值感明显受到挫折，尤其是年富力强的中年人，自尊心也不同程度受到损伤。

不能接受患者角色，表现为愤怒焦虑烦躁茫然或悲伤等情绪反应。

④患者角色行为异常：重病或愈后不佳等结果使患者不能承受，常有悲观厌倦甚至自杀等行为表现，有时患者会刻意掩饰，应细心注意观察，以防不测。

早期康复护理干预对降低急性脑血栓患者致残率的影响1. 引言1.1 研究背景急性脑血栓是一种常见的脑血管疾病，一旦发生会给患者的生活和健康带来严重威胁。

据统计，急性脑血栓是导致中风的主要病因之一，且具有高发病率和致残率的特点。

在当前医疗水平下，虽然对急性脑血栓的治疗手段和药物逐渐得到改进，但其致残率依然较高，给患者及其家庭带来了严重的经济和心理负担。

对早期康复护理干预在降低急性脑血栓患者致残率中的作用进行深入的研究和探讨，对于完善急性脑血栓的综合治疗，提高患者康复效果具有重要的临床意义和医学价值。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨早期康复护理干预对降低急性脑血栓患者致残率的影响。

急性脑血栓是一种常见的脑血管疾病，其发病率和致残率较高，给患者和家庭带来了沉重的负担。

早期康复护理干预是指在患者发生脑血栓后尽早开始进行康复护理，通过一系列的手段和方法来促进患者康复，减少致残率，提高生活质量。

本研究旨在通过系统分析和总结相关文献，探讨早期康复护理干预在降低急性脑血栓患者致残率方面的作用机制、方法和效果评估，为临床提供科学的依据和指导。

希望通过这项研究，能够进一步推广早期康复护理干预在临床实践中的应用，并为未来开展更多相关研究提供参考和启示。

1.3 研究意义急性脑血栓是一种常见、严重的脑血管疾病，容易导致患者发生瘫痪、言语障碍、认知功能障碍等严重后遗症，严重影响患者的生活质量。

在急性期对脑血栓患者进行早期康复护理干预，可以有效促进患者神经功能的恢复和功能的重建，降低患者的致残率，提高患者的康复率。

研究急性脑血栓患者早期康复护理干预对降低患者致残率的影响具有十分重要的意义。

早期康复护理干预可以有效减轻患者的症状和疼痛，提高患者的生活质量。

通过早期干预可以促进患者的康复进程，加快患者的病情稳定和康复速度。

早期康复护理干预还可以减少患者的并发症发生率，降低治疗的难度和费用，减轻患者和家庭的心理和经济负担。

研究急性脑血栓患者早期康复护理干预对降低患者致残率的影响对于提高患者的生活质量、促进患者康复以及减轻社会医疗负担具有重要意义。

脑血栓的最佳治疗方法关于脑血栓的最佳治疗方法关于脑血栓的最佳治疗方法1、脑血栓患者首先要做到稳定情绪患者一时可能接受不了自己失健康人的事实,很容易出现精神抑郁,而发生情绪上的变化。

所以家人一定要做好对患者的精神调理,改变患者这种不良的精神状态。

2、患者要进行正确的药物治疗患者的家人要按照医生的建议,督促患者按时吃药,做好对高血压、糖尿病、动脉硬化的控制。

3、患者要进行饮食护理一旦患有脑血栓,患者就会失去自理能力,有时吞咽食物都会发生困难。

所以,患者进食一定要慢,防止食物或水进入气管。

4、患者的营养要调和专家建议:脑血栓病人一定要选择效用明显的营养良品,水蛭清多肽卵磷脂片能有效抑制纤溶细胞活性,天然抗凝血酶作用于血栓中的血小板,降低血小板活性,溶解血栓。

5、患者要科学准确用药,预防脑血栓复发脑血栓属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外,病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变,并定期到医院复查。

常用治疗脑血栓的有效药物天欣泰血栓心脉宁片以及降压降脂药物。

利用西药治疗针对强、起效快的优点和现代中药长效性强、安全可靠、无药物耐受性的优点进行合理并用,能够达到增效减毒的治疗效果,是临床主要的用药,也是脑血栓病人恢复期进行二级预防-有效改善症状的同时防止复发的理想用药组合。

6、尽早、积极地开始康复治疗如前所述,脑梗死形成后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。

有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。

如因各种原因不能到康复医院治疗者,可购买一些有关方面的书籍和录像带,在家自己进行。

脑血栓吃什么好多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。

选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物;可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等;全蛋每周可吃1―2个。

急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的影响探究发布时间：2021-07-22T15:51:50.757Z 来源：《医师在线》2021年16期作者：马雯静[导读] 讨论急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的影响。

马雯静彭州市人民医院四川彭州 611930摘要：目的：讨论急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的影响。

方法：根据纳入标准和排除标准，选择我院接收的78例急性脑血栓患者进行研究。

运用奇偶数分组法分为对照组与实验组（n=39），其中对照组采用常规护理，实验组采用早期康复护理。

对比两组的护理效果。

结果：实验组的Fugl-Meyer评分与Barthel指数较优，致残情况与住院时间较少，并且患者有着较高的满意度，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：早期康复护理应用于急性脑血栓患者的临床护理中，可获得显著成效，即改善患者脑血栓症状，提升其生活质量。

关键词：急性脑血栓；早期康复护理；脑血栓患者；致残率急性脑血栓是由脑血管血栓形成所致，具有较高的致残率和致死率，其不仅会缩短患者的生存时间，还会给家庭和社会带来沉重的负担。

临床研究与实践发现，早期康复护理在急性脑血栓患者临床中的合理运用，既可以获得良好的护理成效，改善患者的预后，又能大大降低致残率，促进患者生活质量的提升[1]。

因此，本文分析了急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的影响，以期实现既定的临床目标。

1.资料与方法1.1一般资料将我院收治的78例急性脑血栓患者作为研究对象，时间为2019年4月至2020年5月。

奇偶数分组法分为对照组与实验组，各39例。

纳入标准：（1）头部MRI检查确诊；（2）家属知晓并同意研究；（3）临床资料完整。

排除标准：（1）合并恶性肿瘤、严重高血压与糖尿病、脑卒中等病症；（2）转院患者；（3）患者入院时家属不同意临床研究。

78例患者的平均年龄为（69.93±3.26）岁，男42例，女36例。