标记免疫分析临床意义简介
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临床免疫组化意义1、恶性肿瘤免疫组化耐药预后标记全套 4 项: P-gP, GSTπ, TOPOⅡ, Ki-67 。
2、乳腺癌免疫组化耐药预后标记全套7 项:P-gp ,GSTπ,TOPOⅡ,Ki-67 ,ER,PR,C-erbB-2。
3、意义:标记物作用阳性部位临床意义(1)、多药耐药基因蛋白( P-Gp)药泵作用胞膜 / 胞浆,阳性率越高,对以下药物耐药性越强:阿霉素、柔红霉素、表阿霉素、米托蒽醌、长春花碱、长春新碱、紫彬醇、泰素帝。
(2)、谷光甘肽 S 转移酶( GSTπ)解毒作用胞浆,阳性率越高,对以下药物耐药性越强:阿霉素、顺铂、氮芥、环磷酰胺、瘤可宁。
(3)、拓扑异构酶Ⅱ(TOPOⅡ)靶点作用胞核,阳性率越高,对以下药物越无效:蒽环类抗生素和鬼臼毒素类,如 VP16、替尼泊苷、玫瑰树碱、新霉素、柔红霉素、表阿霉素、阿霉素、(4)、雌激素受体( ER)性激素作用胞核,阳性率越高,肿瘤对内分泌医治越无效,预后越好。
(5)、孕激素受体 (PR) 性激素作用胞核,阳性率越高,肿瘤对内分泌医治越无效,预后越好。
(6) 、C-erbB-2 癌基因产物,胞浆阳性率越高,肿瘤恶性水平越高。
ER、PR阳性而 C-erbB-2也阳性者,用三苯氧胺医治成效不好。
(7)、 Ki-67 细胞增殖标记 , 胞核阳性率越高肿瘤增殖越快,恶性水平越高。
Ki-67 为细胞增值的一种标记,在细胞周期G1、S、G2、M期均有表达, G0期缺如,其和很多肿瘤分化水平、浸润、转移、预后亲近有关。
PCNA(增埴细胞核抗原) 。
(8)、 CEA 少量腺癌表达 CEA(9)、 Rb (retinoblastoma视网膜母细胞瘤)基因是肿瘤克制基因,调治细胞周期。
(10)、P53 在免疫组化中均为渐变型,阳性率越高,预后约差。
野生型半衰期很短(11)、Nm23是转移克制基因,其阳性表达和肿瘤转移呈负有关。
当前已被广泛使用于乳腺癌、非小细胞肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、喉癌等多种恶性肿瘤的检测。
免疫组化标记物临床意义免疫组化标记物是一种通过检测和分析细胞或组织中特定蛋白质的表达来确定生物标志物的方法。
这些标记物在临床实践中具有重要的意义,可以提供有关诊断、预后和治疗反应的信息。
以下是免疫组化标记物在临床上的若干重要意义。
1.诊断性意义:免疫组化标记物对于一些疾病的诊断发挥了重要作用。
例如,在肿瘤学中,通过检测肿瘤细胞的特定蛋白质标记物,可以区分不同类型的恶性肿瘤,如乳腺癌、肺癌等。
免疫组化标记物还可用于诊断其他疾病,如免疫病理学上的自身免疫疾病和感染性疾病等。
2.预后性意义:免疫组化标记物可以为特定疾病的预后提供重要参考。
通过分析患者体内一些蛋白质标记物的表达水平,可以预测疾病的进展和预后情况。
例如,在乳腺癌中,通过检测雌激素受体(ER)和人表皮生长因子受体2(HER2)的表达情况,可以预测患者对激素治疗和靶向治疗的反应程度,从而指导治疗方案的选择。
3.治疗反应性意义:免疫组化标记物可以监测患者对治疗的反应。
在癌症治疗中,例如通过监测肿瘤细胞标记物的变化,可以评估化疗或药物靶向治疗的疗效,并及时调整治疗方案。
此外,免疫组化标记物还可以监测肿瘤的复发和转移情况,对于指导治疗和预测患者的生存率具有重要意义。
4.分子分型意义:免疫组化标记物还可以帮助对特定疾病进行分子分型,从而指导治疗方案的选择。
在肿瘤学中,通过检测肿瘤细胞的分子标记物,可以将肿瘤分为不同亚型,如乳腺癌的四亚型:雌激素受体阳性型(ER+)、人表皮生长因子受体2阳性型(HER2+)、三阴性型和基底样型。
这些分子亚型对于预测患者对不同治疗方式的反应和预后具有重要意义。
5.免疫治疗预测意义:免疫组化标记物在肿瘤免疫治疗中具有重要意义。
通过检测肿瘤细胞的抗原负荷、免疫抑制分子的表达以及免疫细胞的浸润情况等,可以预测患者对免疫检查点抑制剂等免疫治疗的反应。
根据标记物的表达情况,可以选择最合适的治疗策略,提高疗效。
总之,免疫组化标记物在临床上具有广泛的应用和重要的意义。
免疫功能检查及临床意义一、体液免疫【SIgA(分泌性免疫球蛋白A)】分泌液中的IgA称为分泌性IgA(SIgA)。
SIgA中的分泌片由粘膜上皮细胞合成,是一种糖蛋白,可抵御外分泌液中蛋白水解酶的作用。
SIgA是多种细胞和病菌的中和抗体,主要在粘膜部分起作用。
当呼吸道受到感染或接受气雾疫苗免疫时,呼吸道中的分泌性IgA将显著升高。
[检测方法]:RIA法[参考值]:血清SIgA 13.14±7.60mg/L[临床意义]:血清SIgA增高常见于原发性胆汁性肝硬化,胆道阻塞,急性病毒性肝炎,慢性肝实质病变和酒精性肝硬化。
【IgA(免疫球蛋白A)】免疫球蛋白A的基本结构是由两条重链和两调轻链组成,它可以有不同的聚合形式,从单体到五聚体不等。
[检测方法]:RIA法[参考值]:正常人血清IgA含量2.500±0.752 g/L[临床意义]:1、血清IgA增高IgA骨髓瘤,慢性炎症,结缔组织疾患及肿瘤。
2、血清IgA降低选择性IgA缺乏症。
【IgE(免疫球蛋白E)】正常人血清中IgE含量极低。
[检测方法]:RIA法[参考值]:男性31~535μg/L(631±128U/L)女性31~2000μg/L(337±60U/L)[临床意义]:血清IgE升高主要见于过敏性疾病及免疫性疾病。
常见于特发性喘息,鼻炎,变应性皮炎,寄生虫感染,急、慢性肝炎,肝硬化,原发性肝癌,SLE,IgE骨髓瘤,慢性淋巴细胞性白血病,结节病等。
血清IgE可用于类风湿性关节炎和风湿性关节炎的鉴别诊断,类风湿性关节炎患者血清IgE明显增高,而风湿性关节炎患者血清IgE维持低水平。
【IgM(免疫球蛋白M)】IgM是一种最有效的凝聚抗体,有很强的激活补体的能力。
IgM分子在血清中含量不高,只占Ig总量的6%左右。
在个体发育中IgM是最早合成的抗体,胚胎后期就能合成。
IgM不能通过胎盘,脐血中出现针对某种微生物的IgM,表示胚胎期有相应病原微生物如梅毒螺旋体,风疹病毒或巨细胞病毒感染,称之为胚胎感染或垂直感染。
临床常用标记免疫技术及特点1.引言1.1 概述标记免疫技术是现代生物医学领域中常用的一种实验方法,其通过在生物样本中引入特定的标记物,来检测、定量或分析目标物质的存在和性质。
这些标记物可以是荧光染料、放射性同位素、酶或其他具有特异性的物质。
在临床医学中,标记免疫技术具有广泛的应用,可以用于诊断疾病、评估治疗效果、研究疾病机制等方面。
常用的标记免疫技术包括免疫荧光染色、酶联免疫吸附测定(ELISA)、放射免疫测定(RIA)等。
免疫荧光染色技术是一种利用特异性抗体与标记物结合后发出荧光信号的技术。
通过荧光显微镜观察样本中的荧光信号,可以定位、鉴定并定量分析目标物质。
这种技术具有高灵敏度、高特异性和高分辨率的特点。
酶联免疫吸附测定(ELISA)是一种利用特异性抗体与酶结合后,通过酶催化反应来产生可定量的信号的技术。
ELISA技术可以用于检测血清中的免疫球蛋白、抗原、抗体等多种生物分子,并可定量测定其浓度。
ELISA 技术具有高灵敏度、高准确性和高通量的特点。
放射免疫测定(RIA)是一种利用放射性同位素标记分子,通过测量放射性同位素放出的射线来定量目标物质的技术。
RIA技术在测定极低浓度物质或微量物质时具有非常高的敏感性和特异性。
然而由于放射性同位素标记物的安全性和环境污染问题,RIA技术在临床实验室中的应用受到了限制。
总之,标记免疫技术在临床医学中具有重要的应用价值,可以帮助医生准确、快速地诊断疾病,评估治疗效果,深入研究疾病的发生机制。
随着科学技术的不断进步,标记免疫技术也在不断发展,将为临床医学带来更多的突破和进展。
1.2文章结构文章结构部分:本篇文章主要介绍临床常用标记免疫技术及其特点。
文章结构如下:第一部分为引言,包括概述、文章结构和目的。
在概述中,将介绍免疫技术在临床应用中的重要性和广泛应用的背景。
在文章结构部分,将详细说明本篇文章的章节分布和内容安排。
在目的部分,将说明本文的目的和意义,为读者明确文章的目标。
免疫标记:四大免疫标记原理介绍免疫标记:四大免疫标记原理介绍!为提高抗原和抗体检测的敏感性,将已知抗体或抗原标记上易显示的物质,通过检测标记物,反映有无抗原抗体反应,从而间接测出微量的抗原或抗体。
常用的标记物有酶、荧光素、放射性同位素、胶体金及电子致密物质等。
这种抗原或抗体标记上显示物所进行的特异性反应称为免疫标记技术(immunolabelling technique)。
免疫标记不仅大大提高了试验敏感性,若与光镜或电镜技术相结合,能对组织或细胞内的待测物质作精确定位,从而为基础与临床医学研究及诊断提供方便。
免疫标记技术大致分为两大类:一类属于免疫组织化学技术(immunohistochemical technique),用于组织切片或其他标本中抗原的定位。
另一类称为免疫测定(immunoassay),用于液体标本中抗原或抗体的测定。
一,免疫酶技术(immunoenzymatic technique)最早应用的免疫酶技术是免疫酶组织化学染色,即用标记的抗体与标本中的抗原发生特异性结合,当加入酶的底物时,在酶的作用下经一系列生化反应产生有色物质,借助光镜作出定位判断。
目前,应用最广泛的是酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)。
该法特异性强,敏感性高,既可检测抗体,又能测定可溶性抗原。
主要方法及操作要领见图18.5,除了图示的两种方法外,还有抗原竞争法,现较少应用。
ELISA常采用的酶为辣根过氧化物酶(hosradish peroxidase,HRP),其底物是二氨基苯胺(DAB),底物被分解则呈棕褐色,可目测或借助酶标仪比色。
ELISA为非均相免疫测定,另外还有均相法,在此不作介绍。
由于酶免疫测定无需特殊仪器和试剂,且操作简便,利于普及。
因此,在免疫标记技术中,该法应用最为广泛,并在原有方法基础上加以改良,使得众多新的,更敏感的方法应运而生。
病理科免疫组化在临床上的应用及其意义免疫组化技术是以免疫学的抗原抗体反应为其理论基础发展起来的一门方法学,在生物学领域尤其是在医学的基础和临床研究中发挥重要的作用,对疾病尤其是肿瘤的诊断、鉴别诊断及发病机制的研究提供了强有力的手段。
免疫组化技术是20世纪70年代初Sterb Berger在酶标法的基础上发明的,80年代在外国开始应用于临床研究和诊断,90年代初在我国逐渐开始应用于疑难病例的诊断和鉴别诊断。
随着新技术的不断发展,抗体种类从研发开始的十几种发展到目前数百种抗体应用于临床科研的各个领域,我国在临床病理诊断上可用抗体293种。
由于抗体较昂贵,所以各院根据活检量和病种不同选择不同的抗体,这些抗体对大部分疑难病例的诊断起到重要的辅助作用。
对病人的预后及指导治疗具有重要的意义。
一、目前常用的抗体分四大类1.上皮性标记物:CK high(AE3),CK low ,CK—pan,CK19,CK7, CK20,EMA,CEA,-CA15-3,SCLC ,E-Caldeherin, CA125,Tg(甲状腺球蛋白),TTF-1AFP.这些抗体阳性,表明肿瘤组织起源于上皮组织,如果是恶性肿瘤,就是癌2.间叶组织标记物:SMA ,Desmin,Vimentin,Lysozyme,AACT , CD68 MyoD1,CD117,这些抗体阳性,表明肿瘤组织起源于间叶组织,如果是恶性肿瘤,就是肉瘤。
3.神经及神经内分泌标记物:CgA ,Synaptophysin,NSE,S—100:NF (神经纤维丝蛋白),GFAP,CD99,CD56.4淋巴细胞标志物:T cell标记物:CD3, CD45RO , CD43,CD5, CD8,CD4,ALK,GranmB ,CD56 .B cell标记物:CD-20 ,CD79a ,CD23,CD10 ,Kappa ,Lambda CD21 CD38 ,CyclinD1 ,Bcl—2。
标记免疫分析的临床应用标记免疫分析(immunoassay)是一种常用的生化分析技术,通过利用抗体与抗原相互作用的特性,实现对分析目标的定性定量检测。
它已在临床医学中得到广泛应用,具有高灵敏度、高特异性和高效率等优点。
本文将探讨标记免疫分析在临床应用上的重要性和进展。
一、临床应用的意义标记免疫分析在临床医学中具有重要意义。
首先,它能够帮助医生对疾病进行早期诊断。
通过对患者体液中特定标记物的检测,可以发现潜在的疾病风险,并及时采取干预措施。
其次,标记免疫分析可以实现对疾病的定性定量检测,为医生提供科学依据,指导治疗方案的制定和调整。
此外,它还能够用于监测疾病的进展和预后评估,为患者个体化的治疗提供支持。
二、常见的标记免疫分析方法1. 酶联免疫吸附试验(ELISA)酶联免疫吸附试验是一种常见的标记免疫分析方法,已被广泛应用于临床实验室。
它通过将特定抗原与酶标记的抗体结合,通过酶促反应产生可见的颜色或发光信号,从而实现对分析目标的定性定量检测。
ELISA技术操作简单、灵敏度高,广泛用于肿瘤标志物、传染病等的检测。
2. 荧光免疫分析荧光免疫分析是一种利用荧光探针标记的抗体与抗原结合,通过测量荧光信号强度来实现对分析目标的检测。
相比于传统的染料标记方法,荧光标记具有更高的灵敏度和稳定性,对多样性分子的检测更加敏感。
因此,荧光免疫分析在病毒检测、免疫组化等方面得到广泛应用。
3. 放射免疫分析放射免疫分析是利用放射性同位素标记的抗体或抗原进行检测的方法。
其优点是高灵敏度和高特异性,但由于放射性物质的使用,安全性成为其一个不容忽视的问题。
然而,随着技术的发展,非放射性同位素标记的放射免疫分析逐渐得到广泛应用。
放射免疫分析在甲状腺功能、生殖激素等检测中有着重要的临床价值。
三、临床应用领域1. 临床诊断标记免疫分析在临床诊断中发挥着重要作用。
例如,在传染病的早期诊断中,可以利用ELISA等方法检测特定病原体的抗体或抗原,对疾病进行准确的筛查。
免疫标记物检测技术在临床诊断中的应用随着科学技术的进步,临床诊断变得越来越精准、快速,并已成为合理治疗的必要先决条件。
而免疫标记物检测技术便是一项非常重要的技术。
本文将针对免疫标记物检测技术的应用,探讨其在临床诊断中的重要性。
一、免疫标记物检测技术概述免疫标记物检测技术,是以抗体或其他特定结合分子为基础,结合荧光素标记或其他标记物质的技术,通过检测标记物质的信号,来确定分子的存在和数量。
它广泛用于生物学、医学等领域,是一种高灵敏度、高特异性和快速的检测方法。
二、1. 肿瘤诊断癌症是一种常见疾病,而肿瘤标志物检测则是诊断癌症的一种主要方法。
如前列腺特异性抗原(PSA)检测和癌胚抗原(CEA)检测等,这些标志物的诊断靠的是与癌症相关的变化来进行判断。
2. 感染性疾病诊断对于细菌、病毒等感染性疾病的诊断,免疫标记物检测技术可以通过检测该病特定标记物的存在与否,来确定疾病是否存在。
而例如HIV的IRMA检测、TB的PPD试验检测等都是通过免疫标记物检测技术实现的。
3. 自身免疫性疾病诊断自身免疫性疾病是人体免疫系统自我攻击自身正常细胞和组织导致的疾病,而免疫标记物检测技术可通过检测相应自身免疫反应中的抗体,来进行相关疾病的诊断与鉴别诊断。
如类风湿因子(RF)和髓过氧化物酶-抗氧化酶抗体(MPO-ANCA)等,都是常用的自身免疫性疾病检测标记物。
三、总结免疫标记物检测技术是目前临床上广泛应用的一种技术,其灵敏度高、特异性强、稳定性好、操作简单等特点为其在各个领域带来了广泛的应用前景。
因此,该技术在临床诊断中的应用越来越广泛,我们可以预见到该技术将成为日后临床诊断的重要手段。