口腔护理的目的不的妥的是
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2022-2023年度郑州大学第一附属医院护理实习生理论考核3.准确填写个人信息,详细要求见下图;个人信息未填写者,视为未参加考试。
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一单选题1.口腔护理的目的不包括( ) [单选题] *A.保持口腔清洁B.防止口臭、口垢C.观察口腔粘膜及舌苔D.清除口腔内一切细菌(正确答案)E.预防口腔感染2. 以"患者为中心"的优质护理服务工作模式是( ) [单选题] *A.分组制护理B.分级护理C.分层制的护理D.功能制护理E.责任制整体护理(正确答案)3.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是( ) [单选题] *A.空气栓塞在上腔动脉入口B.空气栓塞在肺动脉入口(正确答案)C.空气栓塞在主动脉入口D.空气栓塞在下腔动脉入口4.护士不注重患者的主诉或尊严,引起患者的不满,属于侵犯患者的() [单选题] *A.知情权B.就医权利C.生命权和隐私权(正确答案)D.安全权E.人生权5.尿液呈烂苹果气味见于() [单选题] *A.尿液放置后B.尿路感染C.尿毒症D.糖尿病酮症酸中毒(正确答案)E.乳靡尿6.下列哪些说法不正确() [单选题] *A.胆红素尿呈黄褐色B.血红蛋白尿呈黄色(正确答案)C.脓尿呈白色混浊状D.肉眼血尿呈洗肉水7.预防与控制多重耐药菌的关键措施为() [单选题] *A.手卫生(正确答案)B.患者自身的免疫力C.周围环境D.医生的治疗8.护理诊断公式中的S代表() [单选题] *A.病人的健康问题B.病人的现状C.症状与体征(正确答案)D.病人的既往史E.病人健康问题发生的原因9.申请注册的护理专业毕业生,应在教学或综合医院完成临床实习,其时限至少为() [单选题] *A.6个月B.8个月(正确答案)C.10个月D.12个月E .18个月10.患者,女,45岁,意识清楚,能配合医护操作,医嘱需做尿培养,护士在留取尿标本的方法可采取() [单选题] *A.留晨起第1次尿100mlB.随机留尿10mlC.收集24h尿D.留取中段尿(正确答案)E.行导尿术留尿11.不属于"三查" "七对"的内容是() [单选题] *A.床号,姓名B.药名,浓度,剂量C.给药方法,时间D.操作前,操作中查E.查用药后反应(正确答案)12.控制医院感染最简单、直接而有效的方法是() [单选题] *A.消灭感染源B.利用消毒、隔离技术来阻断传播途径(正确答案)C.改善宿主状况D.保护易感宿主E.合理应用抗生素以减少耐药菌的产生13.患者资料最主要的来源是() [单选题] *A.患者本人(正确答案)B.患者病历C.患者家属D.患者的营养师E.患者的主管医生14.关于新型冠状病毒肺炎说法正确的是() [单选题] *A.要求6小时内上报B.无症状感染者不用上报C.新冠病毒肺炎属于甲类传染病D.新冠病毒肺炎属于按甲类管理的乙类传染病(正确答案)15.下列信息中,属于客观资料的是() [单选题] *A.头痛2天B.感到恶心C.体温39.1℃(正确答案)D.不易入睡E.常有咳嗽16.以下不是新型冠状病毒肺炎轻症患者的症状是() [单选题] *A.乏力B.干咳C.胸闷D.急性呼吸窘迫综合征(正确答案)E.咽痛17.PDCA循环中的"D"代表() [单选题] *A.管理B.计划C.实施(正确答案)D.检查18.最能反应小儿骨骼发育的指标是() [单选题] *A.胸围B.体重C.身长(正确答案)D.牙齿E.坐高19.实习护生小赵,在未经带教老师的带领下单独为患者进行静脉穿刺,无意中将液体输错。
一、 A1A、协助更换衣服,整理床铺B、口腔护理C、与患者沟通,了解患者心理变化D、皮肤受压情况E、协助患者进食A、坐骨结节处B、枕骨隆凸处C、大转子处D、髋部E、耳廊A、保持皮肤干燥、清洁B、患者身下垫橡皮单保持清洁C、给高蛋白、高维生素食物D、床铺须清洁、平整、无渣屑E、石膏、绷带衬垫应平整、松软,松紧度适宜A、垂直压力B、磨擦力C、剪切力D、拖拽力E、牵引力A、内外踝B、大转子C、髂前上棘D、肩胛部E、前额A、淤血红润期皮肤红肿、破损B、炎性浸润期受压部位紫红C、炎性浸润期表皮有水疱形成D、浅度溃疡期有感染发生E、坏死溃疡期可深达骨面B、0.1%醋酸溶液C、2%~3%硼酸溶液D、1%~2%碳酸氯钠溶液E、朵贝尔液(复方硼酸溶液)A、张口器从臼齿处放入B、用血管钳夹紧棉球擦洗C、取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中D、用等渗盐水漱口E、局部溃疡用冰硼酸涂抹A、病室温度在24℃摆布B、及时问询患者的感受C、用指甲揉搓患者的头发和头皮D、观察患者面色及呼吸有无改变E、洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼A、改善皮肤血液循环B、减轻皮肤的天然屏障作用C、维持皮肤正常功能D、清洁皮肤,预防压疮等并发症E、增强患者舒适度A、百部 30g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 1mlB、百部 100g+50%乙醇 300ml+100%乙酸 1mlC、百部 50g+50%乙醇 100ml+100%乙酸 10mlD、百部 30g+50%乙醇 100ml+10%乙酸 10mlE、百部 100g+50%乙醇 100ml+l%乙酸 10mlA、保持口腔清洁B、预防口腔感染C、增进食欲D、观察口腔内的变化,提供病情变化信息E、去除牙结石A、提醒陪护人员离开病室B、保持病室美观、整洁C、保持患者清洁舒适D、做好术前准备A、由外眦向内眦擦拭眼部B、脱上衣时先脱左肢C、擦毕按摩骨突处D、穿上衣时先穿右肢E、擦洗动作要轻慢A、长期发热,全身营养不良B、体重过轻,皮下脂肪少C、使用石膏绷带,组织血液循环障碍D、床单皱褶,皮肤时常受磨擦刺激E、昏迷及恶病质等病人A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物A、高蛋白质、高脂肪B、低盐、高维生素C、高脂肪、高维生素D、高蛋白、高维生素E、低盐、高脂肪二、 A2A、1%~4%碳酸氢钠溶液B、朵贝尔溶液C、2%~3%硼酸溶液D、1%~3%过氧化氢溶液E、0.1%醋酸溶液A、勤更换B、勤巡视C、勤按摩D、勤整理E、勤交班A、压疮淤血红润期B、压疮浸润溃疡期C、压疮炎性前期D、压疮炎性浸润期E、局部皮肤感染A、淤血红润期B、炎性浸润期C、淤血浸润期D、浅度溃疡期E、坏死溃疡期A、定时用 50%乙醇按摩受压部位B、定时变换体位C、温水擦浴,刺激皮肤血液循环D、保持床铺无渣屑E、防止床褥潮湿A、室温应保持在24℃以上B、按照季节和个人习惯调节水温C、穿衣时先左侧后右侧D、脱衣时先左侧后右侧E、骨突处用 50%乙醇按摩A、糜烂B、烂苹果味C、臭鸡蛋味D、肝臭味E、腐臭味A、用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、清水冲洗创面,无菌纱布敷盖C、暴露创面,紫外线每天照射 30 分钟D、剪去坏死组织,双氧水冲洗,纱条引流E、保护创面,涂厚层润滑油剂A、关好门窗,调节室温B、先擦上身再下身C、脱衣时,先患侧再健侧D、脱衣时,先健侧再患侧E、保护自尊,注意遮挡A、开口器B、吸痰管C、吸水管D、一次性棉签E、生理盐水A、进行清创处理B、在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎C、用 50%乙醇按摩水疱,使其吸收D、剪破水疱表皮后,用无菌敷料包扎E、减少磨擦,让其自行吸收A、浸泡于 30%乙醇中B、煮沸消毒后浸泡于水中C、浸泡于冷开水中D、浸泡于清洗消毒液中E、浸泡于口洁灵漱口液中A、避免局部长期受压B、适当增加营养C、避免潮湿磨擦D、局部可用棉垫包扎E、床铺保持清洁干燥A、用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C、暴露创面,红外线每日照射 1 次D、剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎A、遇有机物放出氧份子杀菌B、改变细菌生长的酸碱环境C、清洁口腔,广谱抗菌D、防腐生新,促进愈合E、使蛋白质凝固变性A、蒸馏水B、0.1%醋酸C、过氧化氢溶液D、0.02%呋哺西林E、1%~4%碳酸氢钠A、皮肤皱纹增多B、皮肤弹性减弱C、皮肤色素沉着增多D、皮肤存在硬结E、皮肤表面干燥粗糙A、有无溃疡B、有无口臭C、口唇是否干裂D、有无真菌感染E、牙龈是否肿胀出血A、动作要轻勿损黏膜B、夹紧棉球防止遗留在口腔C、蘸水不可过湿以防呛咳D、先取下假牙避免操作中脱落E、擦拭时勿触及咽部以免恶心A、水平压力B、垂直压力C、磨擦力D、剪切力A、用手鱼际部份按摩B、用手蘸 50%乙醇少许C、鱼际部份需紧贴皮肤D、由轻至重、由重至轻按摩E、压力均匀,以皮肤紫红为度A、消毒皮肤B、润滑皮肤C、去除污垢D、促进血液循环E、降低局部温度A、每 2 小时为患者翻身按摩 1 次B、每天请家属检查皮肤是否有破损C、骨隆突处用气圈D、使患者保持右侧卧位E、匡助患者做肢体功能锻炼A、肩胛部B、枕部C、腰骶部D、胫前部E、足踝部A、保持口腔清洁B、清除口腔一切细菌C、清除口臭、口垢D、观察口腔黏膜E、保持口腔正常功能A 、0级B、1级C 、2级D 、4 级A、清水B、油剂C、百部酊D、生理盐水E、30%乙醇A、保持皮肤清洁干燥B、肥皂水清洗C、热敷理疗D、外用药物E、按摩三、 A3/A4<1> 、支持判断的是A、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感B、骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结C、局部皮肤发红,水肿D、创面湿润有脓性分泌物E、皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润<2> 、对王女士局部压疮的处理方法不妥的是A、局部按外科换药处理B、清除坏死组织,生理盐水冲洗C、大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液D、伤口湿敷E、用高压氧治疗<3> 、王女士发生压疮最主要的原因是A、局部组织受压过久B、病原菌侵入皮肤组织C、皮肤受潮湿磨擦刺激D、机体营养不良E、皮肤破损<1> 、擦洗顺序正确的是A、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,会阴部,双下肢、踝部、双足B、会阴部、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足C、脸、颈部,上肢、胸腹部,会阴部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足D、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足,会阴部E、脸、颈部,会阴部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足<2> 、以下注意事项正确的是A、严禁擦洗腹股沟B、严格消毒隔离原则C、操作过程中,两腿并拢D、水盆远离身体,防止污水溅到身上E、如患者浮现寒颤、面色苍白等变化,即将住手擦洗<1> 、该压疮处于A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、坏死期<2> 、此期的正确护理措施是A、无菌纱布包裹,减少磨擦,促进其自行吸收B、生理盐水冲洗受损皮肤C、剪破表皮,引流D、清除坏死组织E、外敷抗生素<1> 、吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮A、淤血红润期B、淤血浸润期C、炎性浸润期D、浅层溃疡期E、深层溃疡期<2> 、赋予的护理措施哪项不妥A、每 2h 翻身 1 次B、保持衣裤及床铺干燥C、尿湿后用温水擦净皮肤D、每天按摩骶尾部E、床上铺气垫圈<3> 、为预防病人发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是A、鼻饲灌食B、皮下注射C、测量血压D、被动活动E、更换敷料<1> 、该患者口腔病变的原因可能是A、维生素缺乏B、真菌感染C、病毒感染D、凝血功能障碍E、铜绿假单胞菌感染<2> 、为该患者做口腔护理时,应选择的漱口液是A、0.9%氯化钠溶液B、1%~2%过氧化氢溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、1%~4%碳酸氢钠溶液E、复方硼酸溶液<3> 、口腔护理时开口器应从A、门齿放入B、舌下放入C、尖牙处放入D、臼齿处放入E、侧切牙处放入<4> 、该患者有活动义齿,正确的处理方法是清洗后A、放入冷水中B、放入热水中C、放入乙醇中D、放入碘伏中E、放入过氧乙酸中1、【正确答案】 D【答案解析】晨间护理首要目的是使病人清洁舒适,预防压疮及肺炎等并发症。
护理学基础试题三《护理学基础》模拟测试题一、案例分析题:对所给的事例进行分析,然后在空白处写出答案。
(1).患者男性,22岁,在静脉输液过程中,出现了突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压,随即出现呼吸困难、严重发绀,并且病人有濒死感,听诊心脏有杂音,请问此患者出现了什么问题如何急救处理原因是什么如何预防?二、单项选择题(1)急性胃出血时呕吐物的颜色呈A.鲜红色B.咖啡色C.黄绿色D.暗灰色E.暗红色(2)易氧化和遇光变质,需装在有色密封瓶中保存的药物是A.糖衣片B.苯巴比妥C.地西泮D.氨茶碱E.甲氧氯普胺(3)为了保证患者有适当的空间,病床之间的距离不得少于A.1mB.0.9m米C.0.8mD.0.6mE.0.5m(4)以下属于人的物理环境的是A.人的心血管功能B.人的家庭状况C.人的皮肤状况D.城市交通状况E.人的社会习惯(5)住院患者李某,男性,67岁,患者需要使用拐杖帮助活动,该患者的情况属于躯体活动能力的A.0度B.1度C.2度D.3度E.4度(6)下列不属于标本采集原则的是A.随时观察B.充分准备C.严格查对D.定时送检E.正确采集(7)跌伤属于A.机械性损伤B.温度性损伤C.压力性损伤D.化学性损伤E.生物性损伤(8)王先生运动时不慎扭伤踝关节,立即来院就诊,体检发现局部疼痛、肿胀、活动受限,某线片检查确定没有骨折,请问:护士指导患者48小时后的处理方法是A.可局部热敷20分钟B.可局部冷敷20分钟C.增加局部活动量D.每天先热敷10分钟再冷敷10分钟E.每天先冷敷10分钟再热敷10分钟(9)处于被动体位的是A.心包积液患者B.心力衰竭患者C.昏迷患者D.支气管哮喘患者E.胸膜炎患者(10)患者女性,50岁,诊断为急性心肌梗死,护士对其进行健康教育不恰当的是以下哪项A.合理饮食B.定期复查C.随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药)D.自觉戒烟E.于心肌梗死后第4周可进行步行锻炼(11)缩窄性心包炎表现为A.间歇脉B.奇脉C.丝脉D.洪脉E.水冲脉(12)腹泻患者应选择A.少渣饮食B.高脂肪饮食C.高膳食纤维饮食D.低盐饮食E.低胆固醇饮食(13)需进行碘试验的患者,在试验期间(2周内),不需禁用下列哪些食物及药物A.海带、海蛰B.紫菜、苔菜C.西红柿、马铃薯D.碘酒、碘附E.带鱼、黄鱼(14)口腔护理的目的不妥的是A.保持口腔清洁B.消除口臭、口垢C.清除口腔内一切细菌D.观察口腔黏膜和舌苔E.预防口腔感染(15)患儿张某,男性,3岁。
《基础护理学》试卷(第五章病人的清洁卫生)班级姓名学号一、单选题1、口腔护理的目的不妥的是()A.保持口腔清洁B.消除口臭、口垢C.清除口腔内一切细菌D.观察口腔粘膜和舌苔E.预防口腔感染2.口臭患者应选用的漱口液是()A.1%~4%碳酸氢钠B.1%-3%过氧化氢C.等渗盐水D. 2%呋喃西林E.洗必泰3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()A.棉球B.血管钳C.张口器D.吸水管E.手电筒4.口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是()A.0.02%呋喃西林溶液B.1%~3%过氧化氢溶液C.2%~3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液E.1%~4%碳酸氢钠溶液6.患者的活动义齿取下后,应浸泡在()A.清水B.生理盐水C.碘伏D.热水E.75%乙醇7.对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意()A.有无牙结石B. 有无真菌感染C.口唇是否干裂D.有无口臭E.牙龈有无肿胀出血8.昏迷患者需用张口器时,应从()A.门齿放入B.舌底C.尖牙处放入D.臼齿处放入E.以上都不是9.血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意()A.涂龙胆紫B.棉球不可过湿C.取下假牙D.动作轻稳勿伤粘膜E.擦拭时勿触及咽部来源:考10.卧床患者的头发已纠集成团,可使用酒精溶液湿润,其浓度为()A.20%B.30%C.50%D.75%E.95%11.灭头虱药液的主要成分是()A.过氧乙酸 B.乙酸 C.乙醇 D.食醋 E.百部酊12.床上擦浴的目的不包括()A.促进血液循环 B.增强皮肤排泄 C.清洁舒适D.观察病情 E.预防过敏性皮炎13.住院患者自行沐浴时,下列不妥的一项是()A.调节浴室室温在22~24℃左右B.门外挂牌以示室内有人C.用物准备齐全D.浴室应闩门E.教给患者注意事项来源14.为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是()A.先脱右肢,先穿右肢B.先脱右肢,先穿左肢C.先脱左肢,先穿右肢D.先脱左肢,先穿左肢E.可任意穿脱15.沐浴不宜在饭后立即进行以免()A. 影响休息B.影响睡眠C.影响消化D.影响治疗 E.影响服药16.导致压疮发生的最主要的原因是()A.局部组织受压过久B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.皮肤营养不良E.皮肤破损17.半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是()A.骶尾部B.枕骨粗隆C.肩胛部 D.肘部 E.足跟18.压疮的易发部位不包括()A. 坐位-坐骨结节B.仰卧-骶尾部C.头高足低位-足跟部D. 侧卧-髋部E.俯卧-腹部19.不能翻身的患者,护理人员帮其做到()A.每半小时翻身一次B.每2小时翻身一次C.4~5时翻身一次D.每5小时翻身一次E.3-4小时20.压疮瘀血红润期的主要特点()A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.局部组织坏死D.表皮有水泡形成E.浅表组织有脓液流出21.发生压疮的人如病情许可,可给()A.高蛋白,高膳食纤维B.高蛋白,低膳食纤维C.高蛋白,高维生素D.低蛋白,高膳食纤维E.高蛋白,低维生素二、多选题1.仰卧位时易发生压疮的部位有()A.脚跟 B.骶尾骨 C.内外踝 D.肩胛骨 E.枕后2.床上洗发的目的是()A.刺激头皮的血液循环 B.促进上皮细胞代谢 C.除去污秽和脱落的头皮碎屑D.增加美感和舒适 E.治疗头皮疾患3.特殊口腔护理常用于以下哪几种情况()A.高热、昏迷 B.禁食 C.鼻饲 D.手术后 E.健康者4.特殊口腔护理的目的包括以下哪些()A.保持口腔清洁湿润 B.预防口腔感染 C.去除口臭牙垢 D.心情舒畅 E.促进睡眠5.背部按摩的目的包括以下哪些()A.促进皮肤血循环 B.预防压疮C.观察患者的一般情况 D.促进疾病恢复 E.促进食欲三、填空题:1.晨间护理时应注意观察,了解病人夜间睡眠情况,进行和卫生指导等。
第五版根底护理学六、七章考试题科室:姓名:得分:一、填空题〔每空 1 分,共 30 分〕1、口腔卫生状况的评估包括:〔〕、〔〕、〔〕、〔〕、〔〕、腭、唾液及口腔气味等。
2、皮肤的评估内容包括:颜色、〔〕、松软性和厚度、〔〕、〔〕、感觉和清洁度。
3、护士在为患者进展床上擦浴时,应留意观看患者的病情变化,如消灭〔〕〔〕和〔〕等征象,应马上停顿擦浴,并赐予适当处理。
4、压疮多发生于〔〕及缺乏〔〕、无肌肉包裹或肌层较薄的〔〕处。
5、为避开剪切力产生,如无特别禁忌,半卧位患者床头抬高〔〕。
6、压疮淤血红润期的皮肤完整性被破坏,表现为〔〕、〔〕、〔〕、痛或麻木,解除压力30min 后皮肤不能恢复正常。
7、会阴部的评估内容包括〔〕〔〕〔〕和患者对会阴部学问的了解程度。
8、深部静脉血栓形成的主要缘由是〔〕和〔〕。
9、肢体能台离床面但不能对抗阻力,推断肌力为〔〕10、保持病房的温度适宜,冬季为〔〕℃,夏季为〔〕℃左右,湿度保持在〔〕。
11、指导患者及家属正确使用便器,切忌〔〕、〔〕便器,以免损伤〔〕皮肤。
二、单项选择题〔每题 1 分,共 30 分〕1、护士为卧床患者进展床上洗头时温水应调整至〔〕A、22~26°B、28~32°C、40~45°D、50~60°2、发生压疮的最主要缘由是〔〕A、局部组织长期受压B、机体养分不良C、局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D、急性应激因素3、口腔护理的目的不正确的选项是〔〕A、保持口腔清洁B、清楚牙垢C、观看口腔变化D、去除口腔内细菌4、皮肤清洁护理的目的不包括〔〕A、去除皮肤污垢,保持清洁B、保护皮肤,预防感染的发生C、促进皮肤血液循环D、为护士供给观看患者并与建立良好护患关系的时机5、口腔护理中,用于铜绿假单胞菌感染的溶液为〔〕A、多贝尔氏溶液B、甲硝唑溶液C、碳酸氢钠溶液D、醋酸溶液6、关于休息的条件不包括〔〕A、缓解疲乏B、身体方面C、心理方面D、环境方面7、促进睡眠的护理措施不妥的是〔〕A、满足患者身体舒适的需要B、减轻患者的心理压力C、制造良好的睡眠环境D、调整患者睡前的心情8、以下肌力分级中正确的选项是〔〕A、1 级:可见肢体活动,但无肌肉收缩B、2 级:肢体可移动位置但不能抬起C、3 级:肢体能抬离床面,可对抗略微阻力D、4 级:不能做对抗阻力的运动,肌力减弱9、以下关于肌肉等张练习的描述,正确的选项是〔〕A、可增加肌肉张力而不转变肌肉长度B、又称静力练习C、优点是有利于改善肌肉的神经把握D、可在关节内损伤、积液、炎症时应用10、以下与睡眠无关的是〔〕A、血压下降B、瞳孔散大C、呼吸变慢D、心率减慢11、睡眠中枢位于〔〕A、脑干尾端B、大脑皮层C、蝶鞍区D、第三脑室12、护士在指导患者服用地西泮〔安定〕类药物时,正确的选项是〔〕A、服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增加药效B、服用安定期间饮茶会降低药效C、服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用D、由于其毒性小,安全范围大,患者可以长期服用13、某患者因脑出血致肢体偏瘫,护士为其进展背部按摩,操作不正确的选项是〔〕A、以掌心贴近皮肤 B、做向心方向按摩C、力气由轻至重D、按摩3-5min14、灭头虱药液的成分是:〔〕A、百部 10g,30%乙醇 40mlB、百部20g,40%乙醇50mlC、百部 30g,50%乙醇 100mlD、百部140g,75%乙醇120ml15、压疮的好发部位不包括:〔〕A、仰卧位—骶尾部B、侧卧位—肩胛骨C、半坐卧位—足跟D、俯卧位—髂前上棘16、晨间护理和晚间护理分别安排在:〔〕A、诊疗开头前,晚饭后B、诊疗开头后,晚饭前C、诊疗开头前,下午下班前D、诊疗开头前,临睡前17、患者因脑出血昏迷,护士为其做口腔护理时,取下的活动义齿应放入〔〕A、冷水中B、温水中C、生理盐水中D、朵贝尔溶液中18、护士在观看患者口腔时,觉察口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是〔〕A、生理盐水B、朵贝尔溶液C、3%过氧化氢溶液D、4%碳酸氢钠溶液19、大量分泌生长激素,促进体力恢复,发生在睡眠的〔〕A、第1 期B、第2 期C、第3 期D、第4 期20、以下关于梦游症的描述,正确的选项是〔〕A、主要见于成年男性B、梦游过程中不能答复他人的提问C、为中枢神经延缓所致D、醒后对所发生的活动可回忆21、以下关于影响睡眠因素的描述,正确的选项是〔〕A、环境的转变会造成入睡时间延长及快波睡眠削减B、睡眠时间与年龄成正比C、过渡疲乏有助于入睡D、短期使用安眠药可产生戒断反响22、某患者,诊断为血小板较少性紫癜,护士观看口腔时觉察口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血,护士为其做口腔护理时应特别留意〔〕A、夹紧棉球B、禁忌漱口C、动作轻柔D、棉球不行过湿23、常常梳头和按摩头皮的说法不正确的选项是〔〕A、增进上皮细胞养分B、维护个人形象C、促进头发生长D、预防感染发生〔24-25 题共用题干〕患者 70 岁,卧床 3 周,近日骶尾部皮肤有破溃,护士认真观看后认为是压疮的浅度溃疡期。
第二季度口腔护理技术操作考试您的姓名: [填空题] *_________________________________1. 一、单选题(每题2分)1.口腔冲洗前听诊双肺呼吸音,以判断肺部是否有痰鸣音,进行气管内吸痰,用气囊测压器测量气囊内的压力,压力应达到() [单选题] *A.25cmH2O(正确答案)B.26cmH2OC.28cmH2OD.30cmH2O2. 口腔护理目的不包括 [单选题] *A 保持口腔清洁B去出口腔异味C预防口腔感染D清除口腔内一切细菌(正确答案)E评估口腔变化3. 下列不需进行特殊口腔护理的病人是 [单选题] *A昏迷B鼻饲C禁食D高热E下肢外伤(正确答案)4. 为昏迷病人进行口腔护理,防止误吸的措施是 [单选题] *A使用开口器从臼齿放入B由外向内擦洗牙齿各面C协助病人使用吸管漱口D血管钳夹紧棉球,并挤出多余液体(正确答案)E取下活动性义齿5. 陈某,男45岁,车祸致脑外伤后处于昏迷状态。
护士为其进行口腔护理时,下列物品不需要准备的是 [单选题] *A吸管(正确答案)B血管钳C镊子D弯盘E压舌板6. 充分吸净呼吸道及口腔内分泌物后,20ml注射器抽吸生理盐水接冲洗管,从()插入 [单选题] *A.颊部B.舌面C上口角(正确答案)D硬颚7. 王某,女3岁,诊断为血小板减少性紫癜。
护士观察口腔时发现口唇及口腔黏膜散在瘀点,请出可出血。
护士为其做口腔护理时应特别注意 [单选题] *A夹紧棉球B禁忌漱口C动作轻柔(正确答案)D棉球不可过湿8. 女性患者,脑出血昏迷。
护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放入 [单选题] *A冷水中(正确答案)B热水中C生理盐水中D乙醇中E复方硼酸溶液中9. 为经口气管插管患者行口腔冲洗时,应抬高床头:() [单选题] *A.5°--10°B.10°--15°C.15°--30°(正确答案)D.30°--45°10. 为经口气管插管患者行口腔冲洗前要求患者Sapo2: [单选题] *A.>94%B.>95%(正确答案)C.>96%D.>98%11. 用于广谱抗菌的口腔护理液是:(): [单选题] *A.1%过氧化氢B.0.02%呋喃西林(正确答案)C.4%碳酸氢钠D.0.08%甲硝锉12. 需进行特殊口腔护理的患者是:() [单选题] *阑尾切除术后3天急性胃炎股骨骨折患者脾手术前脑出血昏睡状态(正确答案)13. 口臭患者应选用的漱口液是:() [单选题] *1%-4%碳酸氢钠溶液1%乙酸等渗盐水2%呋喃西林朵贝尔溶液(正确答案)14. 用于清热、解毒、消肿、止血、抗菌的漱口液是:() [单选题] * 0.9%氯化钠溶液中药漱口液(正确答案)甲硝唑溶液复方硼酸溶液15. 口腔有厌氧菌感染应选用的漱口液是:() [单选题] *0.08%甲硝唑溶液(正确答案)0.1%醋酸溶液2%-3%硼酸溶液1%-3%过氧化氢溶液0.02呋喃西林溶液16. 患者的活动义齿取下后,应浸泡在:() [单选题] *清水(正确答案)生理盐水碘伏热水75%乙醇17. 为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是:() [单选题] *手电筒止血钳开口器棉球吸水管(正确答案)18. 为昏迷病人做口腔护理时,不正确的是:() [单选题] *清点棉球个数从门齿处放入开口器(正确答案)每次夹紧一个棉球并挤出多余水分操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中禁止漱口19. 为昏迷病人做口腔护理,哪项是正确的:() [单选题] *患者取仰卧位用止血钳夹紧棉球擦拭(正确答案)多蘸漱口水擦洗后漱口不必取下活动义齿20. 口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是:() [单选题] *0.02%呋喃西林溶液1%-3%过氧化氢溶液2%-3%硼酸溶液0.1%醋酸溶液(正确答案)1%-4%碳酸氢钠溶液21. 发生口腔黏膜损伤者应1%-3%过氧化氢溶液含漱。
综合模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有:1. 单项选择题 2. 多项选择题单项选择题1.口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是( )。
A.0.02%呋喃西林溶液B.1%~3%过氧化氢溶液C.2%~3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液E.1%~4%碳酸氢钠溶液正确答案:D 涉及知识点:综合2.我国在( )召开了第一次全国护士代表大会。
A.南京B.广州C.江西D.福建E.上海正确答案:E解析:1914年6月在上海召开第一次全国护士代表大会。
知识模块:综合3.床上擦浴的目的不包括( )。
A.促进血液循环B.增强皮肤排泄C.清洁舒适D.观察病情E.预防过敏性皮炎正确答案:E解析:床上擦浴的目的有维持皮肤清洁,使患者舒适;促进皮肤血液循环,增进皮肤排泄功能,预防皮肤感染和压疮等并发症的发生;观察患者的一般情况,如精神状态、身体情况等。
故此题应选E选项。
知识模块:综合4.为患者进行热疗时,下列说法正确的是( )。
A.温水擦浴时水温应为27~37℃:B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50~60℃:C.温水坐浴时水温应为50~60℃D.湿热敷时水温应为60~70℃:E.局部浸泡时水温应为50℃正确答案:A解析:此题考查的是热疗的相关知识。
对于昏迷、婴幼儿、老年人、末梢循环不良及麻醉未清醒等患者,使用热水袋时水温应调节在50℃以内。
温水坐浴时水温应在40~45℃。
局部温水浸泡的温度应在40~45℃。
湿热敷的水温应在50~60℃。
由此可以判断选项BCDE均错误,因此选A。
知识模块:综合5.巴彬斯基征阳性时,受损部位在( )。
A.颅神经B.神经丛C.锥体束D.脊髓后根E.脊髓前角细胞正确答案:C解析:巴彬斯基征属于病理反射,当锥体束病变时可出现病理反射。
知识模块:综合6.下列关于口腔护理目的的叙述不妥的是( )。
A.保持口腔清洁B.消除口臭、口垢C.清除口腔内一切细菌D.观察口腔黏膜和舌苔E.预防口腔感染正确答案:C解析:此题考查的是口腔护理的相关知识。
临床护士应知应会及三基理论知识测试试题库含答案1、跌倒被认为是老年人最常见的( )A、并发症B、意外事件C、临床症状D、致病因素E、致病诱发因素答案:B2、患儿,女,8个月,3天前开始腹泻,呈黄色稀水样便,每日5~6次,量中等。
偶有呕吐,为胃内容物,量少,伴轻度咳嗽、咳痰、痰液颜色为白色泡沫状、量少。
此时患者的首优护理诊断为( )A、清理呼吸道低效:与咳嗽有关B、知识缺乏:患儿家属缺乏有关疾病护理的相关知识C、体液不足:与腹泻、呕吐致体液丢失过多有关D、有皮肤完整性受损的危险:与粪便刺激臀部皮肤有关E、营养失调:低于机体需要量答案:C3、诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是( )A、BPB、MBPC、CVPD、PAWPE、CO答案:D4、治疗急性颅内压增高的首选药是 ( )A、50%葡萄糖B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、地塞米松E、20%碳酸氢钠答案:B5、口腔护理的目的不包括( )A、保持口腔清洁B、去除口腔异味C、预防口腔感染D、清除口腔内一切细菌E、评估口腔变化答案:D6、当病人输入大量库存血后容易出现( )A、低血钾B、低血钙C、低血钠D、高血钠E、高血钾答案:E7、单护士,在为HBsAg阳性病人拔针时,病人突然躁动被针扎伤,单护士的HBsAg阴性且未注射过乙肝疫苗,单护士除了按规范处理伤口外,还应注射( )A、乙肝免疫球蛋白B、乙肝疫苗C、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D、无须注射疫苗E、注射胎盘球蛋白答案:C8、溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是( )A、红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B、凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆C、血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管D、肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落E、红细胞破坏释放凝血物质引起DIC答案:B9、患者男,55 岁,身高 165cm,体重 50kg。
患糖尿病 5 年。
因肺部感染,高热,卧床多日。
下列对该患者的护理措施中错误的是A、鼓励多翻身B、经常检查受压部位皮肤情况C、护理操作轻柔D、保持皮肤清洁、干燥E、骨骼突起处垫橡胶圈答案:E10、不是血压监测应遵循的四定原则是( )A、定时间B、定人C、定部位D、定体位E、定血压计答案:B11、护士一人帮助病人移向床头时,下列做法不妥的是( )A、摇起床头支架B、将枕头横立于床头C、病人仰卧屈膝D、嘱病人双手握住床头栏杆E、护士一手托住病人肩背部,一手托住病人臀部,协助病人移向床头答案:A12、患者,男,68岁。
第一章1.医院的中心任务是答案:以医疗为中心2.医院种类按分级管理划分的是答案:一级医院3.WHO规定的白天病区较理想的噪声强度应控制在答案:35~40dB4.门诊的护理工作不包括答案:抢救工作5.一般病室适宜的温度和湿度是答案:18~22℃,50%~60%6.病区的环境管理中社会环境的内容是答案:良好的护患关系7.急诊科护士进行预检分诊时应做到答案:一问、二看、三检查、四分诊8.铺备用床的目的答案:准备接受新患者9.铺床时不符合节力原则的是答案:先铺远侧再铺近侧10.对前来门诊的患者,护士应首先进行答案:预检分诊第二章1.铺好无菌盘有效期不超过答案:4小时2.使用无菌容器,下列那先不符合要求答案:无菌物品取出后如一次未用完,应立即放回容器内3.取用无菌溶液,正确的是答案:溶液未用完注明开瓶日期和时间4.正确的无菌技术操作是答案:将无菌盘盖巾扇形折叠开口向外5.使用隔离衣的要求,正确的是答案:必须完全盖住工作服6.使用一次性口罩一般不超过答案:4小时7.传染病区护士的隔离衣应答案:挂在走廊,清洁面朝外8.关于穿脱隔离衣的操作方法,错误的是答案:隔离衣挂在半污染区,污染面向外9.女,23岁。
诊断为“甲型肝炎”收住入院,护土护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的答案:领口10.取用无菌溶液,取用前首先检查溶液性质。
答案:错第三章1.口腔护理的目的不包括答案:清除口腔内一切细菌2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是答案:吸水管3.下列不需要进行口腔护理的患者是答案:下肢外伤4.特殊口腔护理不适用的人群答案:消瘦5.患者行口腔护理取下的义齿应放入答案:冷开水中6.一患者诊断为血小板减少性紫癜,护士观察其口腔黏膜有散在瘀点,触及易出血、为其进行口腔护理时应特别注意答案:动作应轻柔7.护士为长期使用抗生素患者进行口腔护理时应注意观察答案:有无真菌感染8.真菌感染行口腔护理,应选择的漱口液为答案:碳酸氢钠溶液9.若患者昏迷、使用张口器时应从哪里放入答案:臼齿10.抑菌除臭时,选朵贝尔液漱口答案:对第四章1.全身衰竭体温不升的危重患者除及时向医生反映外,首先应答案:提高室温使之保持在24~26℃2.高热患者的观察,错误的一项是答案:每日测体温一次3.测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,吞下水银后应立即答案:清除口腔玻璃碎屑4.某患者,36岁,发热1周,体温持续在39.2~40.0℃,脉搏90次/分,入院后诊断为伤寒。
护理基本技能题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。
通气量合适时患者表现为A、多汗,浅表静脉充盈消失B、胸部起伏,皮肤潮红C、烦躁,生命体征平稳D、血压升高,脉搏加快E、胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰正确答案:E2、为减少对组织的压力,预防压疮的措施不正确的是()A、每 2h翻身一次B、气圈充满气C、气圈上垫布D、身体空隙处垫软枕E、必要时 30min翻身一次正确答案:B3、患者,女,55岁由于白血病昏迷入院 2天,遵医嘱需为其进行口腔护理,则下列操作不正确的是()A、擦洗时动作应轻柔B、该患者做口腔护理无需漱口C、为了清洁口腔,棉球应足够湿润D、为其做口护时应备开口器E、擦拭时勿触及咽部以免恶心正确答案:C4、出院护理中错误的是A、介绍出院后注意事项B、凭医生处方领取患者出院后须服药物C、停止给药D、协助患者整理用物E、通知患者及家属做好出院准备正确答案:C5、在接受青霉素治疗过程中,需要重新做过敏试验的是:A、肌肉注射改静脉输液B、药物更换批号C、在下级医院做过皮试呈阳性D、停药 50hE、肌肉注射 40万改为 80万正确答案:B6、流质饮食不宜长期单独使用的原因是( )A、影响消化吸收B、影响食欲C、影响饮食习惯D、影响营养的供给E、影响休息正确答案:D7、关于皮下注射给药错误的是A、抽吸无回血后推注药物B、注射毕用干棉签轻压进针处,快速拔针C、针头与皮肤呈10°-20°角进针D、选择无菌 2ml注射器和 6号针头E、用 2%碘酊和 70%乙醇消毒皮肤正确答案:C8、患者,女性,26岁,出现肠胀气,给予肛管排气后缓解不明显,再次进行排气时应间隔A、15分钟B、2-3小时C、60分钟D、30分钟E、40分钟正确答案:B9、膀胱高度膨胀的病人,首次导尿排完膀胱会引起:A、休克B、腹部剧痛C、血尿、虚脱D、膀胱炎症E、以上都不对正确答案:C10、下列不是输血致过敏反应原因的是A、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物B、输入血中含有致敏物质C、患者是过敏体质D、患者有过敏史E、快速输入低温库血正确答案:A11、患者女,38岁,患白血病,长期使用抗生素,护士在为其进行口腔护理时操作手法错误的是()A、观察口腔情况取下义齿B、每擦洗一个部位,更换一个棉球C、动作应轻柔D、擦洗舌头时勿触及咽部E、擦洗颊部时由外向内正确答案:E12、应用简易呼吸器维持呼吸时,挤压的速率一般为A、12~16次/分B、20~24次/分C、24~28次/分D、16~20次/分E、8~12次/分正确答案:D13、弥散性血管内凝血(DIC)宜用A、新鲜血B、库血C、新鲜血浆D、白细胞浓缩悬液E、纤维蛋白原正确答案:E14、李XX,女,68岁,以开放性尺桡骨折而收住院治疗。
★★★★★1、口腔护理的目的不妥的是:A.保持口腔清洁B.消除口臭、口垢C.清除口腔内一切细菌D.观察口腔粘膜和舌苔E.预防口腔感染2、口腔PH值低时易发生A.真菌感染B.绿脓杆菌感染C.病毒感染D.溃疡E.出血3、口臭患者应选用的漱口液是A.1%~4%碳酸氢钠B.0.1%乙酸C.等渗盐水D. 2%呋喃西林E.朵贝尔溶液4、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是A.棉球B.血管钳C. 张口器D.吸水管E.手电筒5、口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是A.0.02%呋喃西林溶液B.1%~3%过氧化氢溶液C.2%~3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液E.1%~4%碳酸氢钠溶液6、为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的A.患者取仰卧位B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.多蘸漱口水D.擦洗后漱口E.不必取下活动义齿7、患者的活动义齿取下后,应浸泡在A.清水B.生理盐水C.碘伏D.热水E.75%乙醇8、对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意A.有无牙结石B. 有无真菌感染C.口唇是否干裂D.有无口臭E.牙龈有无肿胀出血9、昏迷患者需用张口器时,应从A.门齿放入B.舌底C.尖牙处放入D.臼齿处放入E.以上都不是10、血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意A.涂龙胆紫B.棉球不可过湿C.取下假牙D.动作轻稳勿伤粘膜E.擦拭时勿触及咽部11、需进行特殊口腔护理的患者是A.阑尾切除术后3天B.急性胃炎C.股骨骨折患者D.脾手术前E.脑出血昏睡状态12、卧床患者的头发已纠集成团,可使用酒精溶液湿润,其浓度为A.20%B.30%C.50%D.75%E.95%13、灭头虱药液的主要成分是A.过氧乙酸B.乙酸C.乙醇D.食醋E.百部酊14、床上擦浴的目的不包括A.促进血液循环B.增强皮肤排泄C.清洁舒适D.观察病情E.预防过敏性皮炎15、住院患者自行沐浴时,下列不妥的一项是A.调节浴室室温在22~24℃左右B.门外挂牌以示室内有人C.用物准备齐全D.浴室应闩门E.教给患者注意事项16、为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是:A.先脱右肢,先穿右肢B.先脱右肢,先穿左肢C.先脱左肢,先穿右肢D.先脱左肢,先穿左肢E.可任意穿脱17、沐浴不宜在饭后立即进行以免A. 影响休息B.影响睡眠C.影响消化D.影响治疗E、影响服药18、导致压疮发生的最主要的原因是A.局部组织受压过久B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.皮肤营养不良E.皮肤破损19、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是A.骶尾部B.枕骨粗隆C.肩胛部D.肘部E.足跟20、压疮的易发部位不包括A. 坐位-坐骨结节B.仰卧-骶尾部C.头高足低位-足跟部D. 侧卧-髋部E.俯卧-腹部21、不能翻身的患者,护理人员帮其做到A.每半小时翻身一次B.每2~3小时翻身一次C.4~5小时翻身一次D.每5小时翻身一次E.30分钟翻身一22、压疮瘀血红润期的主要特点A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.局部组织坏死D.表皮有水泡形成E.浅表组织有脓液流出23、受压处局部按摩,下列哪项错误A.蘸少许50%酒精于手上B.发现皮肤发红应用掌心按摩C.作压力均匀的环行按摩D.由轻到重,由重到轻E.每次3~5分钟24、发生褥疮的人如病情许可,可给A.高蛋白,高膳食纤维B.高蛋白,低膳食纤维C.高蛋白,高维生素D.低蛋白,高膳食纤维E.高蛋白,低维生素25、周老太太因脑出血已在家卧床2个多月,大小便失禁,翻身不便,近日发现尾骶部皮肤呈紫红色,皮下产生硬结。
1.周老太太尾骶部皮肤表现为褥疮的A.瘀血红润期B.瘀血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期2.给予的护理措施不妥的是A.每2h翻身1次B.保持衣裤及床单干燥平整C.对大水疱用无菌注射器抽出疱内液体D.床上铺气垫褥E.每天按摩尾骶部2次3.为预防发生并发症,需指导病人家属着重学会以下哪项护理操作A.鼻饲灌食B.皮下注射C.测量血压D.被动活动E.更换敷料患者周某,女,60岁,因心衰在家卧床已3 周,近日尾骶部皮肤破溃,家庭病床的责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期褥疮1.支持其判断的典型表现是A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B.局部皮肤发红、水肿C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱D.创面湿润,有少量脓性分泌物E.伤口周围有坏死组织2.针对患者的褥疮表现,护士拟订护理计划,其中何项措施不妥A.每1~2h协助翻身一次B.尾骶部置气圈C.在无菌操作下抽出水疱内液体D.创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎E.平卧时在颈,腰及胭窝部垫海绵垫3.该患者因心衰引起两下肢水肿,且病程较长,体质虚弱、消瘦,护士进行保健指导,嘱咐患者的饮食应A.高热量、低蛋白、低盐B.低盐、高蛋白、高维生素c.低脂肪、高蛋白、高维生素D.高热量、高蛋白、高维生素E.高脂肪、低蛋白、高维生素24. 因疾病长期俯卧位的卧床病人,压疮最易发生在A.额部B.大转子处C.髂前上棘D.髂后上棘E.髋部69.给一位左上肢外伤病人床上擦浴,下述何项正确A.由外眦向内眦擦拭眼部B.脱上衣时先脱左肢C.擦毕按摩骨突处D.穿上衣时先穿右肢E.擦洗动作要轻慢84.马先生,45 岁,患伤寒病,住院治疗期间病人口唇干裂,口温40℃,脉搏120 次/min。
去除病人口腔异味的含漱液是A.生理盐水B.朵贝儿氏液C.0.1%醋酸D.1%-2%碳酸氢钠溶液E.2%-3%硼酸溶液1、陈老太,75岁,左侧股骨颈骨折,手术后,生活不能自理,为其行晨间护理的最佳顺序是A.用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理B.口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位C.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理D.皮肤护理→扫床→口腔护理→用便器E.用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位2、许先生,60岁,患白血病住院治疗,护士为其患者做口腔护理时,发现舌尖有一小血痂,下列的护理方法中有错的一项是A.将血痂皮去除,涂药B.观察口腔粘膜变化C.用过氧化氢溶液漱口D.轻轻地擦拭口腔各面E.观察舌苔情况3、王女士,55岁,连续应用抗菌素达半个月,其口腔粘膜出现白色溃疡面,可考虑为A.病毒感染B.口腔白斑C.口腔真菌感染D.口腔寄生虫感染E.口腔绿脓杆菌感染4、林老太,75岁,因股骨骨折行牵引已2周。
护士在为其床上擦浴,过程中患者突然感到寒战,心慌等,且面色苍白出冷汗,护士应立即A.请家属协助擦浴B.加快速度边保暖边完成擦浴C.边擦洗边通知医生D.鼓励患者做张口呼吸E.停止操作让患者平卧5、黄老先生,76岁,截瘫,入院时尾骶部有压疮,面积1.5cm2,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死皮肤组织。
护理措施是A. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B. 用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C. 暴露创面,红外线每日照射一次D. 剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条E.涂厚层滑石粉包扎二、填空题:1、晨间护理时应注意观察_____,与患者沟通,进行_____和和卫生指导等。
2、造成压疮的三个主要物理力是_____、_____及_____.3、根据压疮发展过程和轻重程度,可分为_____期、_____期、_____期和_____期。
4、对不能自行翻身的患者,一般每_____小时翻身一次,翻身时尽量将患者_____,避免___、___、___,以防擦伤皮肤……5、预防压疮的关键在于消除其发生的原因。
因此要求做到六勤,即_____、_____、_____、_____、_____、_____.6、特殊口腔护理适用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。
三、简答题:1、晨间护理的内容有哪些?2、简述压疮的预防措施。
3、导致压疮发生的原因有哪些?四、综合分析题1、患者,陈某,女,72岁,因脑血管意外处于昏迷状态,护士每日二次为其进行特殊口腔护理,请问:(1)口腔护理目的是什么?(2)口腔护理时应选用何种漱口液?(3)在口腔护理时应注意什么?2、李先生,78岁,因脑中风长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱,请问该患者出现了什么并发症?属哪一期?如何进行护理?豆丁致力于构建全球领先的文档发布与销售平台,面向世界范围提供便捷、安全、专业、有效的文档营销服务。
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