阳明病篇

阳明病篇1、白虎汤170、伤寒脉浮发热无汗，其表不解，不可与白虎汤，渴欲饮水无表证者，白虎加人参汤主之。

176、伤寒脉浮滑，此以表有热里有寒，白虎汤主之219、三阳合病，腹满身重难于转侧，口不仁面垢，谵语遗尿。

发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。

若自汗出者，白虎汤主之350、伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之2、白虎加人参汤26、服桂枝汤大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之168、伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之169、伤寒无大热口燥渴，心烦背微恶寒者，白虎加人参汤主之170、伤寒脉浮发热无汗，其表不解，不可与白虎汤，渴欲饮水无表证者，白虎加人参汤主之222、若渴欲饮水口干舌燥者，白虎加人参汤主之3、竹叶石膏汤397、伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之4、小承气汤208、阳明病，脉迟，虽汗出，不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘；有潮热者，此外欲解，可攻里也。

手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之。

若汗多，微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤，若腹大满不通者，可与小承气汤微和胃气，勿令至大泄下209、阳明病，潮热，大便微硬者，可与大承气汤，不硬者，不可与之。

若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转矢气者，此有燥屎也，乃可攻之；若不转矢气者，此但初头硬，后必溏，不可攻之，攻之必胀满不能食也。

欲饮水者，与水则哕。

其后发热者，必大便复硬而少也，以小承气汤和之。

不转矢气者，慎不可攻也213、阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语，小承气汤主之。

若一服谵语止者，更莫复服214、阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。

因与承气汤一升，腹中转气者，更服一升。

若不转气者，勿更与之；明日又不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也250、太阳病，若吐若下若发汗后，微烦，小便数大便因硬者，与小承气汤和之愈251、得病二三日，脉弱无太阳柴胡证，烦躁心下硬，至四五日，虽能食，以小承气汤少少与微和之，令小安，至六日，与承气汤一升。

《伤寒六经求真》：第三编阳明病篇第五章阳明病下夺病势第五章阳明病下夺病势阳明病下夺病势是伤寒阳性病过程的最高阶段。

或愈或死于此大致结束。

仲景于此理法很为完备，辨证很为缜密，治疗十分精细，本章收入32条，证状表现各有等差。

若以变化的观点看，32证各自特殊；若以不变的观点看，32证又俱都相同。

从其特殊性来说，有调胃承气汤证、有小承气汤证，有大承气汤证。

而大小调胃三个承气汤所治之证状亦各不相同。

若从其共同性说，三个承气汤证皆热结在里下夺之势。

在本章中，首先了解诸证的变化，而后其之不变；再从其不变的认识中扩大对其变化的认识。

也就是说，首先了解各证的特殊性质，从其特殊性质中认识其共同性质，而后在临床中扩大对阳明下夺病势的特殊性的认识，只有了解其变与不变之理，方能在临床中机圆法活，权衡在心，得心应手，左右逢源。

1、“伤寒不大便六七日，不恶寒反恶热，头疼身热者，与承气汤。

”伤寒发热恶热是阳明特有的热型。

头疼身热不大便是下夺之势已成。

此条是阳明下夺病势的典型证候，为调胃、大、小承气汤共有的证状。

当消息于缓急轻重之间而选用大小调胃三承气汤以治之。

2、“病人不大便五六日，绕脐疼，烦燥发作有时者，此有燥屎，故使不大便也。

”此条证，不大便五六日未必有燥屎，惟不大便五六日绕脐疼、烦燥发作有时则知有燥屎。

在病理过程中，伤津液而导致结肠干燥大便硬结，燥屎留滞于结肠则绕脐疼。

烦燥发作有时略同于日晡潮热，也是燥屎的证候之一。

此证若无腹满当以调胃承气汤治疗，若加腹胀满则需以大承气汤治之。

3、“病人烦热，汗出则解。

又如疟状：日晡所发热者，属阳明也。

脉实者，宜下之。

”烦热汗出则解是指太阳发汗已解。

继而如疟状：日晡潮热，此是进入阳明病理过程。

日晡潮热为有硬屎的征候。

硬屎为可下证。

有可下之证还需有可下之脉方可用攻下法。

脉实者为可下之脉。

实脉为长大有力之象，表明心血排出量大，机体功能强盛，有着祛邪的物质基础。

若脉涩或短为血少气虚，正气衰弱则不胜药力了。

（邪热壅肺证）阳明实证的第一组证候，是阳明腑实证。

阳明腑实证的成因是什么？它是热盛伤津，津伤化燥，因燥成实，邪热和阳明糟粕相结，这样就形成了阳明腑实证。

因为有热，它就要伤损津液，这叫热盛伤津。

津伤了以后，它就当然容易化燥了，津液不足它当然干燥了，因燥成实，你想消化道里的内溶物已经非常干燥，就容易形成有形之邪的留滞，这就叫因燥成实。

所以，邪热和阳明糟粕相结，这就造成了阳明腑实证。

它的证候特征，必须有两个条件，要诊断阳明腑实证的话，必须具备这两个特征。

一个是全身毒热内盛的证候，没有这个条件，没有里热盛，你不能诊断阳明腑实证；再一个条件是腹部的实证表现，腹部的实证表现包括腹满痛，绕脐痛，腹大满不通，腹胀满疼痛拒按，也包括了不大便这样一组证候。

这两种证候必须同时存在，你才能够诊断为阳明腑实证。

如果只有第一组证候，全身毒热盛，或者说全身热盛，我在这里也用这个毒字，也可以不用这个“毒”字。

如果只有全身热盛，而没有腹部的实证表现，那充其量只能诊断为阳明胃热弥漫证，诊断为阳明热证，不能诊断为阳明腑实证。

如果没有第一组症状，没有潮热、谵语、大汗出，没有这些症状，而只有腹部的实证表现，肚子胀，按之疼痛，那你只能诊断是杂病的腹满，而且这种杂病的腹满，属于实证。

所以，只有这两种症状同时存在，你才可以诊断为阳明腑实证。

就阳明腑实证来说，我们用的是调胃承气、小承气和大承气汤。

调胃承气是偏于泻热的；小承气是偏于通腹部实邪的阻滞的；而大承气汤呢，是两者兼备的，既可以泻热，又可以通腹部的实邪的阻滞，以此我们来区别这三个承气汤。

在讲方剂的时候，大家都说，痞满燥实兼具备的，是大承气汤的适应证；以痞满为主的，小承气汤适应证；以燥实为主的，是调胃承气汤的适应证。

可是到了临床上呢，许多新毕业的同学还是不会区分，还是不会用。

所以我就想，我们应当怎样区别它呢？我们应当知道它的证候特点是两组证候，一组是热盛的，一组是实证的。

单有热盛，充其量白虎汤。

《伤寒论小结之三》阳明病篇总结，贵在实用壹、阳明本证一阳明热证1、栀子豉汤类方（上宣）组成：栀子、豆豉症见：身热心烦，虚烦不得眠，或心中懊怀，反复颠倒，或心中窒，或心中结痛，舌红苔微黄，脉数。

机理：无形邪热留扰胸膈，郁而不宣方论：栀子豉汤为“虚烦”火郁证而设。

其病机为火热邪气蕴郁，而使胸膈气机阻塞不利。

火当清之，郁当发之，故用栀子豉汤清宣郁火。

可用于火郁之呕吐、胃痛等。

（《消化病经方治验》）2、白虎汤类方（中清）组成：石膏、知母、粳米、甘草症见：壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。

机理：胃热大盛，充斥内外方论：本方原是阳明经证的主方，也是气分热盛的代表方。

里热炽盛，故壮热不恶寒；胃热津伤，故烦渴引饮；里热蒸腾、逼津外泄，则汗出；脉洪大有力为热盛于经所致。

气分热盛，但未致阳明腑实，故不宜攻下；热盛津伤，又不能苦寒直折。

方中石膏辛甘大寒，入肺胃二经，功善清解，透热出表，以除阳明气分之热，故为君药；知母苦寒质润，一助石膏清肺胃热，一滋阴润燥。

佐以粳米、炙甘草益胃生津。

3、猪苓汤（下利）组成：猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石症见：小便不利，发热，口渴欲饮，或心烦不寐，或兼有咳嗽、呕恶、下利，舌红苔白或微黄，脉细数。

又治血淋，小便涩痛，点滴难出，小腹满痛者。

机理：伤寒之邪传入于里，化而为热，与水相搏，遂成水热互结，热伤阴津之证。

方论：罗美《古今名医方论》卷3录赵羽皇：“仲景制猪苓一汤，以行阳明、少阴二经水热，然其旨全在益阴，不专利水。

盖伤寒在表，最忌亡阳，而里虚又患亡阴。

亡阴者，亡肾中之阴与胃中之津液也。

故阴虚之人，不但大便不可轻动，即小水亦忌下通，倘阴虚过于渗利，津液不致耗竭乎？方中阿胶养阴，生新祛瘀，于肾中利水，即于肾中养阴。

滑石甘滑而寒，于胃中去热，亦于胃家养阴。

佐以二苓之淡渗者行之，既疏浊热，而又不留其瘀壅，亦润真阴，而不苦其枯燥，源清而流有不清者乎？顾太阳利水用五苓者，以太阳职司寒水，故急加桂以温之，是暖肾以行水也。

伤寒论阳明病篇
180：
阳明之为病，胃家实是也。

182：
问曰：阳明病外证云何？答曰：身热、汗自出、不恶寒，反恶热也。

208：
阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。

手足濈然汗出者，此大便已鞕也，大承气汤主之；若汗多，微发热恶寒者，外未解也；（一法与桂枝汤）其热不潮，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令至大泄下。

219：
三阳合病，腹满、身重，难以转侧，口不仁、面垢、谵语、遗尿。

发汗，则谵语；下之，则额上生汗、手足逆冷；若自汗出者，白虎汤主之。

白虎汤方：
223：
242：
病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒（一作息）不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。

247-249：
趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则鞕，其脾为约，
太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。

伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。

252-255：
伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也。

急下之，宜大承气汤。

阳明病，发热、汗多者，急下之，宜大承气汤。

发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。

腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。

259-262：
伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿（一作温）在里不解故也。

以为不可下也，于寒湿中求之。

伤寒七八日，身黄如桔子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。

《伤寒论》阳明病篇讲稿阳明病讲稿第1节：概述，纲要大家好，今天我们开始讲阳明病这个章节，首先我们来看一下学习目的和要求，首先需要掌握阳明病提纲证，阳明病热证、实证的主要证候表现、病机、治法及方药。

熟悉阳明的生理特点，阳明病的病因病机、治禁，以及阳明发黄证的证候表现、病机、治法、方药等等，学习内容包含4个方面，分别是概述，纲要，本证以及变证。

何谓阳明现在我们来看阳明病的概述部分，阳明是什么呢？在《黄帝内经》里面有记载。

黄帝问：阳明何谓也？岐伯曰：“两阳合明也”。

又说：“两阳合于前，故曰阳明。

两阴交尽，故曰厥阴”。

“两阳合明故曰明”。

这里的两阳指的是太阳与少阳，两阳相合故曰明，明指的是明亮，强大，蕃盛，光明，上一张我们谈到的太阳病当中的太阳，称为巨阳，又称为三阳，《内经》说“言其大也”，今天我们谈到的阳明，又称为二阳，《内经》说“言其强也”。

太阳“言其大”指的是太阳经脉为人体的藩篱，分布于人体的整个后脑、后项、后背、下肢后部等部位，其经脉分布之广，故言其大。

阳明为多气多血之经，《黄帝内经》又说“阳明者表也，五脏六腑之海也”，所以阳明经气血旺盛，抗邪有力，感邪之后疾病多从燥化、从热化，因此说阳明“言其强”。

阳明的生理阳明是指足阳明胃和手阳明大肠，与足太阴脾、手太阴肺互为表里。

六经的实质向来是一个争议很大的问题，历代注家对于六经有各种不同的认识，见仁见智，有经络说，有脏腑说，有经界说，有标本中气说，有气机升降说，有证候群说等等，我们这本教材所认为六经的实质属于脏腑经络说，这种观点目前为较多医家赞同，但是归根到底这只是一种学说，而非定论。

对于初学者，我们选择尊重教材，等大家将来对《伤寒论》有更深刻的认识，然后再吸取其他学说的内容和优点。

手阳明大肠经，从手走头，经脉比较短。

足阳明胃经经脉，从头走足，经脉非常长，行于人体的正面，有4支支脉和1支直脉。

足阳明胃经的经脉，它的循行是由头走足，行于头、面、胸、腹，络脾属胃，经别上通于心，在这里呢，我们要重点看一下它的经别走向，因为经别与后面的病症有着密切的关系。

伤寒论学习系列——阳明病篇嗯嗯，今天是三阳病最后一篇，阳明病篇，不知道你看完了三阳病之后，有什么收获没，可以在文章最下方写留言，和老师们进行交流。

回顾：伤寒论学习系列，太阳病篇伤寒论学习系列，少阳病篇阳明篇一、阳明病大旨阳明为病胃家实。

原文曰：“阳明之为病，胃家实也。

”此条乃阳明病之纲领。

热实邪盛在胃肠。

胃家实者，邪热实盛也，不仅指燥屎大便硬一点，惟燥屎便坚亦括在其中耳。

正阳阳明乃自发。

原文曰：“病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者，脾约是也，正阳阳明者，胃家实是也。

少阳阳明者，发汗利小便已，胃中燥烦实，大便难是也。

”此一条分别甚清，以胃家实属正阳阳明，且与脾约大便难鼎立而言，可知胃家实不仅指腑有燥屎便坚一点明矣。

自发势炽病鸱张。

凡阳明病自发之症，即所谓伏邪从肠胃蕴发是也，其来骤，其势炽，观其症象自可明瞭。

如桂枝汤服后，骤现大渴引饮，烦躁壮热之白虎汤证，即伏邪蕴郁自发者。

再如原文：“病有得之一日，不发热而恶寒者何也？答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即汗出而恶热也。

”此系阳明自发证候。

玩其中“恶寒将自罢，即汗出而恶热”两句，便可见是自动而发者，引此二条，以明所谓正阳阳明自发之症，亦有先见太阳病者，勿误会见过太阳病便是太阳阳明也。

须知所指太阳阳明者，其范围甚狭，仅指因发汗利小便而致胃中干燥，大便难属脾约者一证耳。

若概以先见太阳症续见阳明症者，统属之太阳阳明，如舒驰远、喻嘉言所云则谬矣。

少阳阳明亦如此，观其原文甚明显也。

太少余波成内实。

发汗若下津液亡。

胃中干燥大便秘。

燥实无邪脾约当。

太阳阳明者，脾约是也。

脾约一症，但不更衣，余无所苦是也；少阳阳明者，发汗利小便，胃中干燥大便难是也。

二者名虽异而实相同，盖同是因发汗利小便而亡津液，以致胃中燥实，大便艰约也。

原文又曰：“太阳病若发汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实大便难者，此名阳明也。

”按此条即太阳阳明脾约之注脚，以此条与上述少阳阳明条合参，更为名异实同之证据，无论由太阳或由少阳而来，其为亡津液、胃燥便艰内实则一也。

《伤寒六经求真》：第三篇阳明病篇第三章阳明病上越病势第三章阳明病上越病势阴明病是伤寒病在里病位引起的阳性抗御过程。

在阳明过程中，邪在上则表现上越的抗御趋势。

由于胃的功能特性，以呕吐为其抗御形式。

所以因其上越之趋势而用吐法以祛除病理物质。

即所谓“因势利导”的祛邪法。

1、“病如桂枝证，头不疼，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉。

不得息——此为胸有寒也。

——当吐之，宜瓜蒂散。

”伤寒阳明上越病势三条瓜蒂散证都不在阳明篇中。

此条因有“病如桂枝证”五字误入太阳篇中。

下条因有“手足寒”一证而误入少阴篇中。

其余一条因有“手足厥冷”一证而误入厥阴篇中。

凡此三条，从病理的观点看，三条瓜蒂散证有同一的里病位和阳性病质。

同一的上越病势，而用同一的方法、药物。

这足以说明它们不是太阳少阴厥阴三经证候。

那幺为什幺不列在阳明而错落于三经呢？这是不难理解的：《伤寒论》代远年湮，本来的面目已不可见。

千余年来几经篡改，篇目零乱。

如果于其病理的联系中研究其来龙去脉，恢复其本来面目，也并非不可能。

蒂散三条错落于太阳、少阴、厥阴三经的原因，也便是其错出阳明篇的原因。

本条为什幺错入太阳篇呢？因本条未冠有阳明病的字样，而冠以“病如桂枝症”所以误入太阳。

同时又“寸脉微浮”。

这很容易被浅人误认为太阳病。

然而“如桂枝证”已说明不是桂枝证。

脉浮表明发热，而头不疼项不强，心下烦满，哪里是桂枝汤证呢！既无头疼恶寒之表证，而有心下烦满、痞硬之里证，又有脉浮发热之阳性反应，其病位在里的阳性过程可知了。

文中说“胸中痞硬”，即是胃中痞硬。

因胃居心下，上连食道，出胸中至咽喉。

胃中的抗御反应直接影响到胸中。

说胸中实指胃中。

这也如结胸证的说法：“小结胸正在心下”，“若心下满而硬疼者此为结胸也”。

仲景文例如此。

如果确认为病位在里为阳性过程，完全符“胃家实”的病机，再看其“气上冲咽喉不得息”的欲吐之病势，因势催吐的祛邪方法，自是阳明过程无疑。

文中“此为有寒也”一句是后人所加注语。

《伤寒论》--阳明病篇展开全文179、问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者脾约是也，正阳阳明者胃家实是也；少阳阳明者发汗利小便已，胃中燥烦实大便难是也。

180、阳明之为病，胃家实是也。

181、问曰：何缘得阳明病？答曰：太阳病，若发汗若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实大便难者，此名阳明也。

182、问曰：阳明病外证云何？答曰：身热汗自出不恶寒反恶热也。

183、问曰：病有得之一日，不发热而恶寒者，何也？答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。

184、问曰：恶寒何故自罢？答曰：阳明居中主土也，万物所归，无所复传，始虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。

185、本太阳，初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也。

伤寒发热无汗，呕不能食，而反汗出濈濈然者，是转属阳明也。

186、伤寒三日，阳明脉大。

187、伤寒脉浮而缓手足自温者，是为系在太阴。

太阴者，身当发黄，若小便自利者不能发黄。

至七八日，大便硬者，为阳明病也。

188、伤寒转系阳明者，其人濈然微汗出也。

189、阳明中风，口苦咽干腹满微喘，发热恶寒脉浮而紧。

若下之，则腹满小便难也。

190、阳明病，若能食名中风，不能食名中寒。

191、阳明病若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬后溏。

所以然者，以胃中冷水谷不别故也。

192、阳明病，初欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕如有热状，奄然发狂，濈然汗出而解者，此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈。

193、阳明病欲解时从申至戌上。

194、阳明病，不能食，攻其热必哕。

所以然者，胃中虚冷故也；以其人本虚，攻其热必哕。

195、阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦头眩，必小便难，此欲作谷瘅。

虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。

196、阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。

197、阳明病，反无汗而小便利，二三日呕而咳，手足厥者，必苦头痛，若不咳不呕手足不厥者，头不痛。

伤寒论]阳明病篇小结阳明病辨证，“阳明病，若能食，名中风，不能食，名中寒”太阳是主表的，所以太阳中风和太阳伤寒是以有汗和无汗来区分的，阳明胃是主里的，阳明胃也有受纳腐熟水谷的作用，是以能食和不能食来分所谓中风和伤寒，后世医家认为，这里的中风是阳邪伤阳明，这里的伤寒，是中阳不足，寒邪中焦，当然阳邪伤于中焦的话，那是有热，有热则消谷善饥，所以他能食，就把它叫做中风。

中阳不足，受纳腐熟无权。

寒邪伤中焦，他不能食，就把它叫做中寒。

不过今天在临床上，阳明中风，阳明中寒，在临床辨证的时候这两个名词不怎么用了，所以临床意义不是太多。

191条，“阳明病，若中寒者，不能食”，这是中阳不运，受纳无权的表现，这是中阳不足，清浊不分的表现。

能够分清浊，浊者归大肠的，清者归膀胱，小便就通畅，现在小便不利就是尿少，这是清浊不分的表现，这个溅汗出，不是热迫津液外越，而是中阳不足，阳不摄阴，中阳不足，阳不摄阴，可以见到手足汗出如流水不断，阳明胃热盛，逼迫津液外越，也可以见到手足汗出如流水不断，这两者在临床症状上就是汗出。

手足汗出，怎么鉴别，手脚出汗是出热汗的，那是阳明燥热盛，手脚出汗是出冷汗的，那是中阳不足，阳不摄阴，出冷汗的你摸上去汗都是凉的，出热汗的你摸上去汗都是热的，此欲作固瘕，固瘕是个证候的名称，据注解，固瘕是因胃中虚冷，水谷不消而结积的病患，其特征为大便初硬后溏，所以大便初硬后溏就叫固瘕，而现在小便不利，手脚出冷汗，还有不能食，这是将要作固瘕前驱症状，“必大便初硬后溏”，大便初硬后溏的病机，我们以前谈过了，因为中阳不足，水湿不运，大便本应当是稀溏的，中阳不足，水湿不运，清浊不分，那大便肯定是稀溏的，可是呢，中阳不足，运化无力，湿浊在肠道停滞过久，初头从阳明燥化，因此它是初头硬，所以初硬后溏，正是中阳不足的一种表现，张仲景进一步解释，出现大便初硬后溏的这种病机是，“所以然者，以胃中虚冷，水谷不别故也”，之所以出现这种情况，是因为胃中虚寒，然后水谷不运，水谷不别。

伤寒阳明病篇解析伤寒是中医学中的一种重要疾病分类，又称为温病。

它在中医学中被认为是由外邪入侵导致的一种发热疾病。

《伤寒论》是由东汉末年张仲景所著的一本专门论述伤寒的医学典籍。

其中，阳明病篇是《伤寒论》中的一个重要篇章，本文将对其进行深入解析。

阳明病篇主要讲述了伤寒病进入到阳明经脉阶段的临床表现、辨证和治疗方法。

在中医理论中，阳明经脉又称胃经，它是人体十二经脉中的一个重要经络，与胃、大肠、三焦等器官有密切关系。

阳明病是细菌感染毒性强、病情严重的一种类型，临床上表现为高热、咳嗽、口渴、大便秘结等症状。

首先，在阳明病篇中，张仲景提出了阳明病的特征和辨证治疗的基本原则。

他指出阳明病初起时，病人会出现热症，如高热、口渴、多汗等。

此时，治疗的重点是清热解毒，以减轻病人的病情和缓解症状。

随着病情的发展，阳明病进入阶段，病人会出现便秘、少尿等症状。

此时，治疗的重点应转变为泻热通腑，以排除病人体内的毒素和湿热。

其次，张仲景提出了阳明病的辨证要点。

他认为，阳明病的辨证要点是观察病人的舌苔、脉象和病程等。

在阳明病初起时，病人的舌苔多黄而干，脉象沉而滑。

而当阳明病进入阶段时，病人的舌苔会变为黄而燥，脉象则变为沉而滑。

此外，张仲景还提出了观察病人病程的重要性。

他认为，阳明病的病程越长，病人的情况越严重。

因此，在诊断和治疗阳明病时，医生需要仔细观察病人的舌苔、脉象以及病程等，以便准确辨证并制定有效的治疗方案。

最后，阳明病篇中还介绍了一些常见的临床病例以及相应的治疗方法。

在这些病例中，张仲景描述了不同种类阳明病的临床表现和病理机制，并结合自己的临床经验提出了相应的治疗方案。

这些治疗方案主要包括清热解毒、泄热通腑和补益营养等。

通过这些临床案例的介绍，读者可以更好地了解阳明病的病理特点和治疗方法，以便在实际临床工作中更好地应对阳明病的挑战。

总的来说，阳明病篇是《伤寒论》中的一篇重要章节，它详细介绍了阳明病的特征、辨证要点和治疗方法。