心血管内科(医学高级)心脏影像诊断学考试卷模拟考试题.docx

心血管内科模拟考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、亚急性感染性心内膜炎时发生于视网膜的病变是A、脾大B、瘀点C、Janeway损害D、Osler结节E、Roth斑正确答案：E2、急性心包炎心包积液时最突出的症状是A、呼吸困难B、声嘶C、吞咽困难D、心前区疼痛E、发热正确答案：A3、使快速心房颤动的心室率减慢应首选A、苯妥英钠B、普鲁卡因酰胺C、奎尼丁D、利多卡因E、洋地黄正确答案：E4、对糖尿病分型首选A、胰岛素释放试验B、口服葡萄糖耐量试验C、糖化血红蛋白测定D、24小时尿糖测定E、餐后2小时血糖测定正确答案：A5、血压持续在160/95mmHg以上，眼底动脉普遍狭窄，属于A、高血压危象B、高血压脑病C、高血压病3级D、高血压病1级E、高血压病2级正确答案：E6、对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A、用力时心前区闷痛及晕厥史B、超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动C、胸骨左缘3~4肋间有响亮的收缩期杂音D、心电图出现深而宽的病理性Q波E、可闻三心音及四心音正确答案：B7、评价心脏功能最常用的检查方法是A、超声心动图B、心电图运动负荷试验C、胸部X线D、核素心肌显像E、常规心电图正确答案：A8、心室颤动引起阿-斯综合征时，最有效的抢救方法是A、非同步电击复律B、皮下注射肾上腺素C、静脉注射利多卡因D、口对口人工呼吸E、植入心脏起搏器正确答案：A9、急性左心衰竭典型的体征是A、双肺满布湿性啰音B、颈静脉怒张C、颈动脉异常搏动D、肝肿大E、腹部移动性浊音阳性正确答案：A10、肠易激综合征腹痛的规律是A、疼痛—排便—缓解B、疼痛—进食—缓解C、疼痛—排便—加重D、进食—疼痛—缓解E、无明显节律性正确答案：A11、关于高血压危象，下列叙述正确的是A、脑组织血流过多会形成脑水肿B、高血压急症及高血压亚急症均需在数分钟到1小时之内将血压降至安全范围C、高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中，在一些诱因的作用下血压突然和显著升高D、血压水平的高低与急性靶器官损害的程度均为正比E、表现为意识障碍正确答案：C12、风湿病二尖瓣狭窄的病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随着病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示A、合并主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄程度减轻C、合并主动脉瓣狭窄D、进入右心功能不全期E、发生二尖瓣关闭不全正确答案：D13、下列哪项引起左心室容量负荷过重A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉高压C、肥厚型心肌病D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案：D14、超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示A、室壁瘤B、扩张型心肌病C、限制型心肌病D、风湿性心脏病E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案：A15、经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭选用A、纠正酸碱失衡B、补充钾盐C、使用利尿药D、有效控制感染E、使用快速作用的强心药正确答案：E16、下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确的是A、吸气时增强B、心尖区第一心音减弱，或被杂音掩盖C、响度在3/6级以下D、杂音呈递减型E、不出现第三心音正确答案：B17、X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、主动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案：C18、国人血清总胆固醇（TC）的合适范围是A、≤1.70mmol/LB、＜1.70mmol/LC、＜3.12mmol/LD、≤5.81mmol/LE、＜5.20mmol/L正确答案：E19、单纯二尖瓣狭窄患者可有A、右房扩大，左房缩小B、左室缩小或正常，左房扩大C、左房扩大，左室扩大D、右室缩小，左房扩大E、左房扩大，右房缩小正确答案：B20、主动脉瓣狭窄的手术适应证是A、主动脉瓣瓣口面积1.6cm2B、病程＞5年C、主动脉瓣静息跨瓣压＞50mmHgD、主动脉瓣钙化E、合并房性期前收缩正确答案：C21、最可能加重变异型心绞痛的药物是A、抗血小板药物B、钙通道阻滞剂C、调脂药物D、硝酸酯类药物E、β受体阻滞剂正确答案：E22、大部分急性心肌梗死的病因是A、冠状动脉痉挛，血栓形成B、冠状动脉炎，血栓形成C、冠状动脉栓塞，继发血栓形成D、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔E、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成正确答案：E23、冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是A、右冠状动脉旋支B、左冠状动脉旋支C、右冠状动脉主干D、左冠状动脉主干E、左冠状动脉前降支正确答案：E24、心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续A、4~6分钟B、1~3分钟C、30秒D、7~9分钟E、10分钟正确答案：A25、血流动力学不稳定的持续性室性心动过速，治疗宜首选A、补充血容量B、食管调搏复律C、普罗帕酮D、利多卡因E、直流电复律正确答案：E26、下列关于心力衰竭的叙述错误的是A、心室充盈及（或）射血能力受损B、心输出量可维持正常C、常伴肺循环充血D、是伴有临床症状的心功能不全E、有心功能不全不一定有心力衰竭正确答案：C27、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是A、真菌性心内膜炎B、金黄色葡萄球菌性心内膜炎C、出现Janeway损害D、并发脑损害E、心脏杂音的性质发生变化正确答案：A28、风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于A、合并肺结核B、合并支气管扩张C、肺毛细血管破裂D、支气管静脉破裂E、急性肺水肿正确答案：D29、主动脉瓣关闭不全时的Austin-Flint杂音提示相对性A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣失去功能E、主动脉瓣弹性良好正确答案：A30、菜心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是A、低血钠B、低氯碱血症C、低血钙D、低血钾E、高血镁正确答案：D31、吉非贝齐A、主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物B、主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物C、主要降低LDL-C的药物D、仅降低血甘油三酯的药物E、仅降低血总胆固醇的药物正确答案：A32、属于扩张型心肌病特征的是A、为伴有特异性系统性疾病的心肌病B、主要表现为舒张功能障碍C、右室心肌被纤维脂肪组织所替代D、心室充盈受限和舒张期容量下降E、心室扩大，室壁运动普遍减弱正确答案：E33、肥厚梗阻型心肌病心脏杂音的特点是A、含服硝酸甘油后增强B、服用β受体阻滞剂后增强C、下蹲位增强D、进食可减弱E、剧烈活动时减弱正确答案：A34、洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是A、咳粉红色泡沫痰B、恶心C、胸痛D、黄视或绿视E、心律失常正确答案：E35、主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为A、＜0.75cm2B、0.75~1.0cm2C、2.1~4.0cm2D、1.76~2.0cm2E、1.1~1.75cm2正确答案：E36、治疗无血流动力学障碍的持续性室速，下列药物应首选A、腺苷B、毛花苷丙C、利多卡因D、比索洛尔E、地尔硫正确答案：C37、非霍奇金淋巴瘤(NHL)累及胃肠道的最常见部位是A、结肠B、十二指肠C、回肠D、胃E、食管正确答案：C38、属于骨关节炎导致的畸形变是A、手关节尺侧偏斜B、天鹅颈样畸形C、方形手D、杵状指E、纽扣花样畸形正确答案：C39、下列不能作为稳定性心绞痛患者预防心肌梗死，改善预后的药物是A、硝酸甘油B、阿司匹林C、β受体拮抗剂D、瑞舒伐他汀E、ACEI正确答案：A40、二尖瓣后叶关闭不全杂音可传导至A、心尖部B、胸骨左缘和心尖部C、颈部和锁骨上窝D、左腋下和肩胛下区E、胸骨左缘和心底部正确答案：E41、一般情况下肥厚型心肌病患者不宜采用的药物是A、β受体拮抗剂B、非二氢吡啶类钙通道拮抗剂C、ACEID、利尿剂E、硝酸甘油正确答案：E42、诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是A、休息时心电图B、24小时动态心电图C、心电图运动负荷试验D、超声心动图E、心脏CT检查正确答案：C43、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、β受体阻滞剂E、α受体阻滞剂正确答案：C44、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是A、置入起搏器B、静脉注射维拉帕米C、射频消融D、直流电复律E、Valsalva动作正确答案：D45、卵巢动脉来自A、肾动脉B、髂内动脉C、腹主动脉D、髂外动脉E、髂总动脉正确答案：C46、高血压患者尽量做到A、每人每日食盐量不应超过8gB、饮酒量每日不超过相当于75g乙醇的量C、低或中度强度的等张运动D、将体重指数(BMI)控制在30E、膳食中脂肪量控制在总量的35%以下正确答案：C47、肥厚性心肌病超声心动图显示A、瓣叶有赘生物和瓣叶穿孔B、室间隔非对称肥厚，舒张期室间隔与左室后壁之比≥1.3∶1C、舒张期二尖瓣前叶成圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减少D、心前壁之前和心后壁之后有液性暗区E、左室扩大。

《任意集》 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、某框架-剪力墙结构，框架柱间距9m ，楼盖为梁板结构，筏板基础。

基础施工当天气温为35℃，没有雨，采用商品混凝土。

钢筋采用HRB335级现场加工，采用木模板，直接拼装。

<br> 请根据以上情况，回答下列问题：<br>高温季节施工的工程，常用的外加剂是( )。

（ ） A.早强剂 B.引气剂 C.缓凝剂 D.速凝剂 2、某框架-剪力墙结构，框架柱间距9m ，楼盖为梁板结构，筏板基础。

基础施工当天气温为35℃，没有雨，采用商品混凝土。

钢筋采用HRB335级现场加工，采用木模板，直接拼装。

<br> 请根据以上情况，回答下列问题：<br>HRB335级钢筋所用的钢种是( )。

（ ） A.高合金钢 B.低合金钢 C.优质碳素钢 D.高碳钢 3、某框架-剪力墙结构，框架柱间距9m ，楼盖为梁板结构，筏板基础。

基础施工当天气温为35℃，没有雨，采用商品混凝土。

钢筋采用HRB335级现场加工，采用木模板，直接拼装。

<br> 请根据以上情况，回答下列问题：<br>姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------大体积混凝土工程及长期承重的结构和高温潮湿环境中的工程不宜使用( )。

（）A.铝酸盐水泥B.矿渣水泥C.粉煤灰水泥D.复合水泥4、某框架-剪力墙结构，框架柱间距9m，楼盖为梁板结构，筏板基础。

基础施工当天气温为35℃，没有雨，采用商品混凝土。

《心脏解剖学》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、 女，30岁，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。

查体：心界向双侧扩大，律不齐，偶有早搏，心音低钝，可闻及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2/6级，柔和，不传导。

该患者可能的诊断是（ ）（ ）A.风湿性瓣膜病，二尖瓣关闭不全B.风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄C.扩张型心肌病D.限制型心肌病E.心肌炎2、 女，30岁，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。

查体：心界向双侧扩大，律不齐，偶有早搏，心音低钝，可闻及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2/6级，柔和，不传导。

该患者超声心动图表现错误的是（ ）（ ）A.房室腔内径扩大B.瓣膜呈退行性变C.室壁搏动减弱D.二尖瓣功能性反流E.'大腔小口'样改变姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------3、男，20岁，发热、胸痛2天，6小时前突发呼吸困难、发绀、血压迅速降至75/55mmHg，颈静脉怒张、心音遥远、肺无啰音。

下列哪项发现有助于诊断（）（）A.心界扩大B.端坐呼吸C.奇脉D.肝脏扩大E.心房扑动4、男，20岁，发热、胸痛2天，6小时前突发呼吸困难、发绀、血压迅速降至75/55mmHg，颈静脉怒张、心音遥远、肺无啰音。

该患者抢救哪项治疗最为有效（）（）A.吸氧B.多巴胺C.西地兰D.心包穿刺抽液E.补充血容量5、男，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。

《冠状动脉疾病》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、提示患者的胸痛可能为冠心病心绞痛的是（ ）A.疼痛在活动时发生，安静时无症状B.心前区疼痛呈发作性，持续5~10 min 缓解C.静息心电图I1, I2,aVF,V5~V6导联ST 段水平型压低，T 波双向D.母亲死于卒中E.女，52岁F.高血压和糖尿病史2、针对此患者，以下说法正确的是（ ）A.血压控制到140/90 mmHg 以下B.低密度脂蛋白胆固醇控制到80 mg/dlC.糖化血红蛋白控制到6％~7％D.鼓励患者活动，以不诱发心绞痛为度E.首选β-受体阻滞剂+ACEI 治疗F.首选硝酸酯+钙通道阻滞剂治疗3、不建议患者采用的治疗是（ ）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.阿司匹林+氯吡格雷C.钙通道阻滞剂D.硝酸酯类药物E.冠状动脉造影，必要时行PCIF.积极控制高血压或糖尿病4、患者入院后应常规进行的检查（ ）姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------A.心电图B.超声心动图C.胸部CTD.血常规E.胸部X线检查F.心肌酶谱G.运动平板试验5、此时可能考虑的诊断(提示心电图检查结果示多导联明显的ST段压低＞1.0 mV。

)（）A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.非ST段抬高心肌梗死D.变异型心绞痛E.急性心肌梗死F.急性心肌心包炎6、目前，最有价值的检查为（）A.肌钙蛋白B.肌酸激酶C.C-反应蛋白D.D-二聚体E.天门冬氨酸氨基转移酶F.血常规7、目前的治疗方法（）A.双重抗血小板B.积极抗凝治疗C.溶栓治疗D.主动脉内球囊反搏E.急诊冠状动脉造影F.急诊血管重建术G.血管活性药8、为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）A.心电图B.胸部X线片C.心脏超声D.心肌酶E.MRIF.平板运动负荷试验9、应考虑的诊断是(提示检查结果回报：心电图多导联ST段压低0.5 mV，胸部X线片无明显异常，肌钙蛋白增高。

心血管内科模拟试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男，18岁，运动员。

常规体检发现心跳慢，无自觉不适，平素体健。

查体：BP120/80mmHg，心率50次/分。

心电图：窦性心动过缓。

为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，再次测量患者心率之前应嘱咐其A、安静休息B、运动C、Valsalva动作D、深呼气E、深吸气正确答案：B2.女，37岁。

因阵发性室上性心动过速行射频消融术治疗，术中患者突然出现胸闷、烦躁、呼吸困难。

查体BP80/70mmHg，颈静脉怒张，两肺呼吸音清，心界稍向两侧扩大，心率120次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。

导致其临床表现的机制是A、心排血量增加，静脉压升高B、心排血量不变，静脉压升高C、心排血量下降，静脉压降低D、心排血量增加，静脉压降低E、心排血量下降，静脉压升高正确答案：E3.男，47岁。

突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压。

判断其是否有效的主要方法是A、测血压B、呼喊病人看其是否清醒C、摸桡动脉搏动D、摸股动脉搏动E、观察末梢循环状况正确答案：D4.男，69岁。

阵发性胸骨后闷痛1周，持续胸痛6小时。

高血压病史3年，查体：BP100/70mmHg。

心率45次／分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。

心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，V1~V6导联ST段下斜型压低0.2mV。

(题目)为明确诊断首进的检查是A、血常规B、血清肌钙蛋白C、血沉D、超声心动图E、胸部X线片正确答案：B5.女性56岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸、气短5年。

1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。

查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130 次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。

(题目)该患者颈静脉怒张最可能的原因是A、结核性心包炎B、右心功能不全C、肾功能不全D、肺部感染E、肝硬化正确答案：B6.男，52岁。

《心血管疾病的检查》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、该患者查体可能发现的体征是（ ）A.心动过速B.S[GJZC_XNK_121.gif]减弱C.S[GJZC_XNK_101.gif]反常分裂D.S[GJZC_XNK_123.gif]奔马律E.S[GJZC_XNK_110.gif]F.低血压G.Kussmaul 征H.奇脉I.复脉J.Hill 征2、急诊应首先予以的处理包括（ ）A.查心肌酶谱B.查凝血C.查血常规D.吸氧E.止痛F.冠状动脉CTG.抗血小板治疗H.肝素抗凝I.再灌注治疗J.抗感染治疗3、该患者考虑的诊断是（ ）A.急性心肌梗死B.急性肺栓塞C.主动脉夹层D.急性心包炎E.心脏破裂F.急性心肌炎G.感染性心内膜炎4、此时，体格检查可能出现(提示 入院第3天，患者呼吸困难突然加重。

)（ ）姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------A.心包摩擦音B.心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音D.颈静脉压升高E.Beck三联征F.心动过速G.奇脉H.左,右上肢血压相差40 mmHg5、此时首先应该进行的检查是（）A.BNPB.D-二聚体C.超声心动图D.磁共振成像E.冠状动脉造影F.肺CTG.血气分析6、最可能的诊断是（）A.主动脉瓣狭窄B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.肥厚型心肌病E.扩张型心肌病7、该病最常用的诊断方法是（）A.冠状动脉造影B.磁共振成像C.核素显像D.超声心动图E.心电图8、该病的药物治疗首选（）A.ACEIB.β-受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.ARBE.α-受体阻滞剂9、心底部听诊最清晰的心音是( )（）A.第二心音B.第三心音C.第一心音D.第四心音E.第五心音10、一风心病二尖瓣狭窄患者，超声心动图示二尖瓣钙化,僵硬。

心血管内科(医学高级)：诊断学基础考试题库（强化练习）1、单选男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

应首先选择的检查为（）A.胸片B.肺部CTC.痰培养D.血沉E.胸部B超正确答案：A2（江南博哥）、单选检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为趾背伸，余趾呈扇形展开为（）A.Babinski征阳性B.Hoffmann征阳性C.Oppenheim征阳性D.Gordon征阳性E.Brudzinski征阳性正确答案：D3、单选为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动，进行肝脏触诊时，患者所处的最佳体位是下列哪一种（）A.低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸动作B.高枕仰卧，两手自然交叉放于前胸下部，两膝关节屈曲，作平静的腹式呼吸动作C.低枕仰卧，两手垫于后颈，两膝关节屈曲，作平静的腹式呼吸动作D.低枕仰卧，两手自然放于躯干两侧，两膝关节屈曲，作较深的胸式呼吸动作E.低枕仰卧，两手交叉放于前胸下部，两膝关节屈曲，作平静的胸式呼吸动作正确答案：A4、单选以下哪项不是继发性肥胖（）A.下丘脑性肥胖B.间脑性肥胖C.性幼稚-色素性视网膜炎-多指（趾）畸形综合征D.无代谢性疾病的中老年肥胖E.颅骨内板增生症正确答案：D5、单选正常人昼尿量与夜尿量之比为（）A.（2～3）：1B.（3～4）：1C.（4～5）：1D.（5～6）：1E.（6～7）：1正确答案：B6、单选诊断甲亢最灵敏的指标是（）A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.TBG正确答案：A7、单选因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于（）A.心包炎B.心肌梗死C.食管炎D.心绞痛E.过度通气综合征正确答案：A8、单选关于呕血与便血的概念，下列叙述错误的是（）A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血，血液经口腔呕出B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血C.消化道少量出血，隐血试验可为阳性D.便血的病因可以为上消化道疾病，也可以为下消化道疾病E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色正确答案：B9、单选眼底检查见视网膜动脉变细，呈铜丝状，并有动静脉交叉压迫现象，最可能的疾病是（）A.慢性肾小球肾炎B.妊娠中毒症C.高血压动脉硬化D.糖尿病E.白血病正确答案：C10、单选最简便又快速判断人体营养状态的方法是查看（）A.前臂的屈侧或上臂背侧下1/3 皮下脂肪的充盈程度B.身高C.体重D.面部脂肪分布情况E.腹部脂肪分布情况正确答案：A11、单选有关CK-MB，错误的是（）A.主要存在于心肌组织中B.对AMI诊断的灵敏度高于总CKC.高峰时间与预后有一定关系D.高峰出现早者预后差E.其增高也可见于肌肉疾病及手术正确答案：D12、单选端坐呼吸最常见于（）A.代谢性酸中毒B.慢性支气管炎C.肺叶切除术后D.充血性心力衰竭E.肺气肿正确答案：D13、单选女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。

心血管内科模拟练习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、室性心动过速心电图诊断的最主要依据是A、心室律稍微不规则B、QRS波群形态宽大畸形C、心室夺获和室性融合波D、心室率100~200次/分E、房室分离，房率＞室率正确答案：C2、风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征是A、梨形心B、水冲脉C、心腰部凹陷D、心尖部可触及收缩期震颤E、心尖部3/6级收缩期吹风样杂音正确答案：A3、心脏骤停发生时最常见的心电图表现是A、室性停搏B、心室颤动C、窦性停搏D、心房颤动E、无脉电活动正确答案：B4、易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为A、窦性心律，心率70次／分B、睡眠C、剧烈运动D、服用硫氮（艹+卓）酮E、静坐休息正确答案：C5、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是A、普罗帕酮B、胺碘酮C、索他洛尔D、多巴酚丁胺E、氟卡尼正确答案：B6、以下心血管疾病中，最易引起咯血的是A、急性心包炎B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄正确答案：C7、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时A、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉瓣二音减低B、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉瓣二音增强C、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉瓣二音增强D、心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强E、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉瓣二音减低正确答案：B8、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为A、静注维拉帕米B、服用阿托品C、服用奎尼丁D、安置房室顺序起搏器E、植入型心脏转复除颤器正确答案：E9、关于生物-心理-社会医学模式，下述提法中错误的是A、对医德修养和医德教育的最全面认识B、医学实践的反映和理论概括C、医学道德进步的重要标志D、医学临床活动和医学研究的指导思想E、人们关于健康和疾病的基本观点正确答案：A10、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是A、疼痛性质不同B、心电图表现不同C、疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛的部位不同正确答案：C11、原发性高血压患者，伴发心悸（HR99次／分）和劳力性心绞痛时，应首选哪种药物？A、利尿药B、α受体阻断药C、β受体阻滞药D、钙通道阻滞药E、血管紧张素转换酶抑制药正确答案：C12、患者血压持续增高，出现脑出血A、2级高血压B、3级高血压C、急进性高血压D、1级高血压E、高血压脑病正确答案：B13、与急性心肌梗死相关的室壁瘤主要发生于A、左心房B、左心室C、右心室D、右心房E、室间隔正确答案：B14、导管射频消融治疗的适应证不包括A、室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、心房扑动D、二度或三度房室传导阻滞E、预激综合征正确答案：D15、急性心脏压塞的典型体征是A、奇脉，颈静脉怒张和双下肢水肿B、动脉压上升，奇脉和心音低钝C、动脉压上升，颈静脉怒张和心音低钝D、动脉压下降，颈静脉怒张和心音低钝E、动脉压下降，奇脉和心音低钝正确答案：D16、阵发性室上性心动过速的心率一般在A、300~350次/分B、60~100次/分C、150~250次/分D、250~300次/分E、200~300次/分正确答案：C17、低钾血症不常见于A、持续胃肠减压B、长期进食不足C、大量输注葡萄糖和胰岛素D、急性肾衰竭E、碱中毒正确答案：D18、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A、静脉回流增加B、心排出量减少C、心肌缺血D、心律失常E、肺淤血正确答案：E19、自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是A、草绿色链球菌B、淋球菌C、肺炎链球菌D、流感嗜血杆菌E、葡萄球菌正确答案：A20、急性心肌梗死后1天，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，最可能出现的并发症是A、心肌梗死后综合征B、室间隔穿孔C、乳头肌功能失调D、左心室血栓脱落E、心室膨胀瘤正确答案：C21、心肌梗死急性期病人，一旦出现室性期前收缩，应首选A、地西泮（安定）B、维拉帕米C、利多卡因D、苯妥英钠E、普萘洛尔正确答案：C22、下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是A、左心房增大B、两颧紫红色C、肺动脉段膨出D、严重时发生急性肺水肿E、心音弱而远正确答案：E23、重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于A、55mmHgB、40mmHgC、50mmHgD、45mmHgE、35mmHg正确答案：B24、2型糖尿病控制良好的目标是HbAlc小于A、7.0％B、6.5％C、6.0％D、5.5％E、7.5％正确答案：A25、可使肥厚型心肌病杂音减轻的药物是A、美托洛尔B、多巴胺C、硝酸甘油D、地高辛E、呋塞米正确答案：A26、右心衰竭患者最有意义的体征是A、胸骨左缘4~5肋间闻及舒张早期奔马律B、心率明显增快C、胸骨左缘3~4肋间闻及收缩期杂音D、肺动脉瓣区2心音明显亢进E、心律显著不齐正确答案：A27、阵发性房颤的治疗原则是A、转复窦律，发作时控制室率B、抗凝治疗，发作时控制室率C、抗凝治疗，发作时转复窦律D、预防复发，发作时控制室率E、预防复发，发作时转复窦律正确答案：D28、一心音减弱，心尖区舒张早中期隆隆样杂音A、主动脉瓣狭窄B、相对性二尖瓣狭窄C、器质性二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B29、胸外按压的操作方法，下列哪项错误？A、按压次数至少100次／分B、背部垫硬板C、使胸骨下陷至少5cmD、每按压30次后进行人工呼吸2次E、部位在锁骨中线5肋间正确答案：E30、可引起新生儿结膜炎的是A、肺炎链球菌B、草绿色链球菌C、金黄色葡萄球菌D、脑膜炎奈瑟菌E、淋病奈瑟菌正确答案：E31、Q波型急性心肌梗死的心电图特征为A、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高B、宽而深的Q波，sT段呈弓背向上抬高，T波倒置C、浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置D、宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置E、宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高正确答案：B32、急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是A、肌红蛋白B、肌酸激酶C、肌酸激酶同工酶MBD、天门冬酸氨基转移酶E、肌钙蛋白正确答案：E33、主动脉瓣狭窄最重要的体征是A、主动脉瓣区收缩期喷射性杂音B、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音C、主动脉瓣区舒张期喷射性杂音D、主动脉瓣区收缩期叹气样杂音E、主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音正确答案：A34、心绞痛发作时疼痛的典型部位是A、心前区B、左肩部C、胸骨后D、左臂内侧E、下颌正确答案：C35、房颤患者一般抗凝治疗首选的是A、低分子肝素B、阿司匹林C、阿托伐他汀钙D、氯吡格雷E、华法林正确答案：E36、风湿性二尖瓣狭窄，其特征性的体征是A、第一心音亢进B、心尖区舒张期隆隆样杂音C、颈静脉怒张D、肺动脉瓣区二心音亢进伴分裂E、Graham-Steell杂音正确答案：B37、一风湿性心脏病人，因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药应为A、普罗帕酮静注B、苯妥英钠静注C、维拉帕米D、胺碘酮口服E、利多卡因静注正确答案：B38、下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是A、反复发作的肺栓塞B、二尖瓣腱索断裂C、频发室性期前收缩D、Ⅰ级高血压E、慢性持续性房颤正确答案：B39、最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的体征是A、胸骨左缘3肋间舒张期杂音B、心尖抬举样搏动C、脉压增加D、GrahamSteell杂音E、心界呈靴形正确答案：A40、评价冠状动脉狭窄程度最可靠的检查是A、放射性核素检查B、心电图C、冠状动脉造影D、运动负荷试验E、动态心电图正确答案：C41、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、乙型溶血性链球菌B、肠球菌C、白色葡萄球菌D、草绿色链球菌E、革兰阴性杆菌正确答案：D42、预激综合征合并快速心房颤动的首选治疗药物是A、地尔硫（艹+卓）B、普罗帕酮C、维拉帕米D、洋地黄E、利多卡因正确答案：B43、根据WHO/ISH标准，下列属于临界收缩期高血压的是A、140/90mmHgB、150/85mmHgC、135/85mmHgD、150/95mmHgE、145/85mmHg正确答案：E44、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是A、心律绝对规则B、心率＞150次/分C、突发突止D、大部分由折返机制引起E、第一心音强弱不等正确答案：E45、不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是A、感染性心内膜炎B、风湿性心脏病C、先天性二叶主动脉瓣D、梅毒性主动脉炎E、主动脉瓣黏液样变性正确答案：D46、急性感染性心内膜炎的常见致病菌是A、淋球菌B、立克次体C、草绿色链球菌D、肺炎球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：E47、急性右心室ST段抬高心肌梗死患者慎用A、阿司匹林B、尿激酶C、低分子肝素D、呋塞米E、氯吡格雷正确答案：D48、病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于A、支原体肺炎B、慢性支气管炎急性发作期C、支气管哮喘D、支气管扩张症E、肺炎链球菌肺炎正确答案：E49、急性肺水肿抢救时不宜选用A、吗啡B、硝普钠C、呋塞米D、氨茶碱E、依那普利正确答案：E50、急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是A、天门冬酸氨基转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶同工酶D、肌钙蛋白E、肌酸磷酸激酶正确答案：D51、治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是A、寻找病因B、静脉应用血管扩张剂C、做血液超滤D、使用菲洋地黄类强心药E、联合应用利尿剂正确答案：A52、慢性肺心病最常见的心律失常是A、房室传导阻滞B、室性期前收缩C、心房颤动D、室性心动过速E、房性心动过速正确答案：E53、以下有关预激综合征的描述错误的是A、外科手术现在仍常使用B、预激综合征本身无症状，80%预激病人有房室折返性心动过速C、若无或偶有心动过速发作，无须治疗D、典型预激表现为窦性搏动的PR间期0.12秒E、射频消融可根治，应尽早采用正确答案：A54、病毒性心肌炎A、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。

心血管内科高级职称题-模拟试题一1、为明确诊断，应立即进行的检查项目包括A.心电图B.胸部X线检查C.超声心动图D.肺功能检查E.心肌标志物F.动脉血气分析G.肝,肾功能及血电解质2、患者的诊断为(提示急诊心电图示V~V,I1,aVL导联ST段弓背向上抬高，TnT2.23ng/ml，超声心动图：室壁节段性运动异常（前壁,前间壁中段,各壁心尖段），左心室舒张功能减退，LVEF44%。

)A.急性广泛前壁心肌梗死B.扩张型心肌病C.肺部感染D.冠心病E.心肌炎F.肺栓塞G.心功能不全3、此时应给予的治疗包括(提示患者入院后仍胸痛，伴呼吸困难，心电监测Bp85/50mmHg,HR115次/min，伴频发室性期前收缩,双肺满布细湿啰音。

)A.阿司匹林B.急诊冠状动脉造影及介入治疗C.ACEID.肾上腺素E.胺碘酮F.地高辛G.利多卡因H.主动脉内气囊反搏泵（IABP）I.美托洛尔4、可能的诊断是(提示急诊介入治疗后患者病情趋于平稳，但3d 后再发呼吸困难，症状持续不缓解，不能平卧。

查体：心尖部可触及震颤，心界向左扩大，HR112次/min，律齐，心音低钝，P＞A，胸骨左缘3~4肋间可闻及5/6级粗糙收缩期杂音，杂音传导广泛，未闻及心包摩擦音。

)A.二尖瓣关闭不全B.室间隔穿孔C.乳头肌功能不全D.急性心力衰竭E.急性肺栓塞F.心脏游离壁破裂G.主动脉夹层5、此时需进行的进一步检查和治疗是A.超声心动图检查B.外科室间隔修补术C.再次冠状动脉介入治疗D.经皮室间隔封堵术E.IABPF.急诊CT检查G.急诊溶栓治疗6、为明确诊断应立即进行的检查项目包括A.心电图B.胸部X线检查C.血常规D.肺功能检查E.血生化F.动脉血气分析7、应尽快做的处理包括(提示入院1h患者仍有咯血，量约50ml，且呼吸急促，30次/min，面色苍白。

心率110次/min，血压90/62mmHg，双肺可闻及湿啰音。

血常规示Hb120g/L，动脉血气分析示SaO78%。

心血管内科(医学高级)：诊断学基础试题及答案三1、单选产生少尿的因素中不属于肾前性的为（）A.水钠丢失B.毛细血管通透性升高水分渗入组织C.肾血管狭窄D.血浆胶体渗透压降低E.肾小球纤维化（江南博哥）正确答案：E2、单选肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变（）A.肾盂肾炎B.肾结石C.肾结核D.肾囊肿E.肾周围炎正确答案：D3、单选某患者尿糖检查为阳性（+），诊断糖尿病最有价值的指标为（）A.FPG6.1mol/LB.2小时PG7.8mol/LC.OGTT减低D.血清胰岛素为14mU/LE.空腹C-肽为1.0nmol/L正确答案：C4、单选右心衰竭可靠的体征为（）A.右心室肥厚B.肺气肿C.三尖瓣反流性收缩期杂音D.肝脏肿大E.肝颈回流征阳性正确答案：E5、单选肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象（）A.肝囊肿B.急性重型肝炎C.胃肠胀气D.急性胃肠穿孔E.右侧气胸正确答案：D6、单选女性，40岁。

进食油腻饮食后出现右上腹疼痛，检查右锁骨中线肋缘下扪及有压痛的囊性肿物，首先考虑下列哪一种病变（）A.胰头癌B.胰体癌C.急性胆囊炎D.急性胆管炎E.急性黄疸型肝炎正确答案：C7、单选血浆FDP升高最显著的疾病是（）A.恶性肿瘤B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.DICE.外伤及外科手术后正确答案：D8、单选贫血患者出现皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是（）A.面颊、皮肤、上腭黏膜B.手背皮肤及口腔黏膜C.耳廓皮肤D.颈部皮肤、舌面E.睑结膜正确答案：E9、单选?男性，54岁，间断性颜面水肿10年。

查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。

血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。

拟诊应考虑（）A.原发性高血压肾损害B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾结核E.肾肿瘤正确答案：C10、单选脊柱器质性侧凸的常见病因除外（）A.慢性胸膜肥厚B.胸膜粘连C.胸背肌麻痹D.佝偻病E.肩部或胸廓畸形正确答案：D11、单选男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。

《心肌病》考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。

查体：双肺底少许湿性啰音。

心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。

肝肋下3cm ，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）（ ）A.慢性肾炎B.缺血性心肌病C.肝硬化D.扩张型心肌病E.结核性心包炎2、女性，25岁，活动后心悸、气促1周，3周前有感冒史。

查体：双肺无异常，心界正常，心率95次／分，频发期前收缩，心音减弱，无杂音，心电图提示频发室性期前收缩，超声心动图提示左心室射血分数42％，最重要的治疗是（）（ ）A.休息B.抗感染治疗C.维生素D.抗病毒治疗E.美西律治疗期前收缩3、肥厚型心肌病（）（ ）A.左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱B.室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥3：1C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------区D.瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔E.舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减小4、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是（）（）A.单基因显性遗传B.持续病毒感染C.冠状动脉病变D.药物因素E.心肌能量代谢障碍5、目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）（）A.洋地黄类B.利尿剂C.主动脉内球囊反搏D.β受体阻滞剂E.ACEI或ARB6、关于右心室心肌病，下列说法错误的是（）（）A.多数患者表现为右心衰竭B.多数患者表现为全心衰竭C.常发生室性心律失常D.部分患者可无症状E.可以引起猝死7、急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）（）A.高度房室传导阻滞B.存在自身免疫情况C.合并心源性休克D.症状较轻伴肺部感染E.频发急性左心衰竭8、肥厚型梗阻性心肌病（）（）A.地尔硫[0a50fdb455baaf6ed5cf0674b1407829.png]（硫氮酮[0a50fdb455baaf6ed5cf0674b1407829.png]） B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮9、病毒性心肌炎可出现的表现是（）（）A.Beck三联征B.Ewart征C.Osler结D.Janeway结E.Adams-Stokes综合征10、用药物治疗扩张型心肌病时应慎用下列哪种药物（）（）A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.β受体阻滞剂E.钙拮抗剂11、治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是（）（）A.难治性心力衰竭B.房室传导阻滞C.心源性休克D.存在自身免疫E.窦性心动过速12、关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是（）（）A.在患者能耐受的情况下，尽可能给予大剂量的ACEIB.对有症状的心力衰竭，可间断用利尿剂C.小剂量洋地黄能改善患者症状D.硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷，可以长期足量应用E.只要无禁忌证，必须使用β受体阻滞剂，因为此药是改善病程的药物13、有关肥厚型心肌病描述不正确的是（）（）A.病因不明，与很多遗传因素有关B.超声心动图是本病临床上诊断的主要手段C.其主要病变表现为不均等的室间隔增厚D.应用洋地黄可减轻症状，降低左心室流出道梗阻E.药物治疗主张应用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂14、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选（）（）A.硝苯地平B.硝酸异山梨酯C.β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫[1240b6db72e7893d1e69768f0422f995.png] D.硝普钠 E.地高辛15、扩张型心肌病的主要表现是（）（）A.心尖部收缩期杂音B.心脏扩大，搏动弥漫性减弱C.第三心音或第四心音D.心音减弱E.下肢水肿16、肥厚型梗阻性心肌病在临床上的-个重要特点是（）（）A.心悸、气短B.胸闷C.头晕D.乏力E.胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强17、扩张型心肌病最主要的体征是（）（）A.心律不齐B.可听到奔马律C.颈静脉怒张D.心脏扩大E.肺水肿18、男性，35岁，心悸、气促半年。

心血管内科(医学高级)：诊断学基础测试题1、单选正常人昼尿量与夜尿量之比为（）A.（2～3）：1B.（3～4）：1C.（4～5）：1D.（5～6）：1E.（6～7）：1正确答案：B2、单选手指指（江南博哥）间关节侧方肿胀见于（）A.类风湿关节炎B.淋巴液回流障碍C.关节结核D.手指侧副韧带损伤E.腱鞘炎正确答案：D3、单选对痛风性关节炎描述错误的是（）A.反复发作的关节痛B.以足跖趾关节多见C.常伴皮肤红肿灼痛D.常因饮酒而诱发E.一般不遗留畸形正确答案：E4、单选男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。

查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。

应紧急施行的治疗是（）A.使用扩血管药物B.紧急心包穿刺C.紧急胸穿D.β-受体阻滞剂E.强心剂正确答案：A5、单选有关转铁蛋白，错误的是（）A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白B.是一种急性时相反应蛋白C.可作为判断肝脏合成功能的指标D.参考值为28.6~51.9μmol/LE.其减低见于缺铁性贫血正确答案：E6、单选对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是（）A.凝血酶原时间B.活化部分凝血活酶时间C.凝血酶时间D.天冬氨酸氨基转移酶E.丙氨酸氨基转移酶正确答案：A7、单选咽反射障碍提示受损神经是（）A.迷走神经B.面神经C.舌咽神经和迷走神经D.舌咽神经E.三叉神经正确答案：C8、单选男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。

胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。

此患儿最可能出现的其他体征是（）A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2增强、分裂固定C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2亢进、分裂E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低正确答案：C9、单选男性，67岁，反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近期因“感冒”后再发，伴咳黄色脓性痰。

心血管内科(医学高级)：诊断学基础试题预测三1、单选?女性，50岁，渐感气短胸闷1个月入院，查肺功能示VC%为60%，FEV1.0/FVC%为85%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50（江南博哥）%均为70%，TLC为3500ml，下列最可能的是（）A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.混合性通气功能障碍D.小气道功能受损E.大气道功能受损正确答案：B2、单选正常人昼尿量与夜尿量之比为（）A.（2～3）：1B.（3～4）：1C.（4～5）：1D.（5～6）：1E.（6～7）：1正确答案：B3、单选舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是（）A.迷走神经B.面神经C.舌咽神经D.副神经E.三叉神经正确答案：C4、单选属于个人史的是（）A.发病时间B.预防注射C.血吸虫疫水接触史D.病因与诱因E.诊治情况正确答案：C5、单选下列关于心房颤动的描述错误的是（）A.PR间期不固定B.心室律绝对不齐C.频率>350次／分D.V，导联的颤动波最明显E.QRS波一般不增宽正确答案：A6、单选男性，50岁，持续性腹泻1年，每日4~5次黄色稀水便或糊状便，食欲明显下降，1个月来出现腹胀及下肢水肿。

查体：全身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水肿。

最可能的诊断是（）A.慢性肾炎B.营养不良性水肿C.慢性肾盂肾炎D.黏液性水肿E.老年性水肿正确答案：B7、单选直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括（）A.黏膜充血B.溃疡C.出血D.渗出液增多E.局部小结节正确答案：E8、单选患者伴有大量腹水时，为了确定有无肝脏肿大，最好采用下列哪一种触诊手法（）A.单手触诊法B.双手触诊法C.钩指触诊法D.冲击触诊法E.胸膝位触诊法正确答案：D9、单选单纯性肥胖的叙述正确的是（）A.多由某些内分泌疾病引起B.表现为向心性肥胖C.常有一定的遗传倾向D.全身脂肪分布不均E.青少年期没有生殖器发育迟缓正确答案：C10、单选不属于结肠镜检查并发症的是（）A.腹胀B.肠出血C.肠穿孔D.肠系膜撕裂E.腹膜后气肿正确答案：A11、单选肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象（）A.右心衰竭肝淤血症B.肝硬化门静脉高压症C.上腔静脉阻塞综合征D.下腔静脉阻塞综合征E.肝静脉阻塞综合征正确答案：A12、单选波状热最常见的疾病是（）A.霍奇金病B.重症肺结核C.疟疾D.伤寒E.布氏杆菌病正确答案：E13、单选患者男性，45岁，来京务工人员。

心血管内科(医学高级)：诊断学基础试题预测1、多选肝硬化患者肝功能异常表现为（）A.A/G倒置B.血清ALT/AST比值常C.PT延长D.γ-球蛋白升高E.胆碱酯酶活力下降正确答案：A, B,（江南博哥） C, D, E2、单选女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。

因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。

既往：曾有产后出血、闭经。

查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。

进一步做哪项检查有助于确诊（）A.头部CTB.胃肠镜C.血常规D.血浆中相关激素水平测定E.妇科彩超正确答案：D3、单选抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于（）A.癔症B.癫痫大发作C.癫痫小发作D.低钙血症E.低镁血症正确答案：B4、单选关于胆囊触诊的描述，下列哪一项不正确（）A.正常胆囊常不能触及B.胆囊肿大时，在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物C.未触及胆囊肿大时，用左手掌平放于患者右胸下部，用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛，称为胆囊触痛征阳性D.Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象E.内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及正确答案：E5、单选肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变（）A.肾盂肾炎B.肾结石C.肾结核D.肾囊肿E.肾周围炎正确答案：D6、单选男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。

检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力一致。

患者肌张力增高属于（）A.痉挛状态B.折刀现象C.轮替动作D.共济运动E.铅管样强直正确答案：E7、单选阴囊的常见病变不包括（）A.阴囊湿疹B.精索静脉曲张C.阴囊水肿D.阴囊象皮肿E.阴囊疝正确答案：B8、单选女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。

因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。

既往：曾有产后出血、闭经。

查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。

心血管内科模考试题与答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1、男，26岁。

心悸气短1年，不规则发热1个月。

二尖瓣区有3级全收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区有3级全收缩期杂音及舒张期杂音，触及脾在肋下1.5cm，抗“O”1：400，尿蛋白(+)，镜下，红细胞0～6/HP，最可能诊断是A、急性心包炎B、病毒性心肌炎C、亚急性感染性心内膜炎D、风湿性心脏炎E、系统性红斑狼疮正确答案：C2、女性，30岁，血压220/120mmHg，上腹部血管杂音，疑为肾血管性高血压，下列哪一项检查对诊断最有意义A、腹部B超B、静脉肾盂造影C、肾动脉造影D、超声心动图E、测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸正确答案：C3、闭塞性周围动脉粥样硬化症状由轻到重的排列是A、缺血性溃疡→静息痛→间歇性跛行B、间歇性跛行→静息痛→缺血性溃疡C、间歇性跛行→缺血性溃疡→静息痛D、静息痛→缺血性溃疡→间歇性跛行E、静息痛→间歇性跛行→缺血性溃疡正确答案：B4、缩窄性心包炎最常见的临床表现是A、胸前区疼痛，干咳B、呼吸困难，心浊音界扩大C、微热，盗汗D、血沉增快E、颈静脉怒张，肝大，腹水正确答案：E5、室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在：A、脑B、肾C、肺D、脾E、四肢正确答案：C6、54岁，男性，头晕黑蒙5年，阵发性心悸3个月。

查体：BP130/90mmHg，双肺无啰音，心率45次/分，节律不齐，Holter：窦性心动过缓(38～60次/分)，窦性停搏，频发房早，阵发房颤。

最适宜的治疗措施为A、静点阿托品B、静推西地兰C、安置按需型桦工心脏起搏器D、静滴异丙基肾上腺素E、口服心律平正确答案：C7、急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊，使闭塞冠状动脉再通，限制梗死面积，有效且简便的治疗措施是A、静脉溶栓治疗B、抗血小板聚集治疗C、直接冠状动脉内溶栓及紧急PTCAD、静脉点滴硝酸甘油E、绝对卧床休息、吸氧正确答案：A8、男性，20岁，发现高血压2～3年，血压最高180/110mmHg，尿蛋白++，尿素氮28.6mmol/l，肌酐442μmol/L，最可能的诊断是A、急进性高血压病B、嗜铬细胞瘤C、高血压病D、高血压危象E、肾性高血压正确答案：E9、下列哪一项不是主动脉瓣狭窄的病理生理特点A、左室舒张末压增加B、左室收缩末期室壁能力增强C、心肌肥厚D、心肌耗氧量增加E、冠脉流量增加正确答案：E10、根据WHO诊断标准，高血压定义为A、≥160/100mmHgB、≥180/110mmHgC、≥140/90mmHgD、≥150/95mmHgE、≥130/85mmHg正确答案：C11、男性，60岁。

2023年心脏内科学(医学高级)考试真题卷
（1）
第一部分：单选题
1. 下列哪种心脏病患者适合接受冠状动脉支架植入术?
A. 高龄患者
B. 心肌梗死后超过24小时的患者
C. 严重左心衰竭患者
D. 高血压患者
Answer: A
2. 对于心室颤动的紧急处理，下列哪种措施是错误的?
A. 立即进行心肺复苏
B. 确认患者无意识、无呼吸、无脉搏
C. 给予电除颤治疗
D. 静脉给予血管活性药物
Answer: D
第二部分：简答题
1. 请简要解释什么是冠心病？
冠心病是由于冠状动脉发生阻塞或狭窄导致心肌缺血的一种心脏疾病。

它通常是由于动脉壁内部血管斑块形成，导致血液供应受限，从而导致心肌梗死、心绞痛等症状的出现。

2. 心脏供血不足的症状有哪些？
心脏供血不足的症状通常包括胸痛（心绞痛）、气短、心悸、乏力、心肌梗死等。

在较严重的病例中，可能会导致心力衰竭、晕厥或心律失常。

第三部分：论述题
请根据你对心脏内科的专业知识，论述下列问题：
1. 心脏瓣膜疾病的诊断和治疗方法。

2. 心血管疾病的预防措施和生活调整建议。

（请在接下来的空白处继续撰写你的论述内容）。

心血管内科模考试题与参考答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有Adams-Stokes综合征发作，治疗首选A、阿托品B、麻黄素C、异丙肾上腺素D、乳酸钠E、安置临时或永久性人工心脏起搏器正确答案：E2.下列哪项房性期前收缩的心电图特点不正确A、有提早出现的P波B、P-R间期≥O.12秒C、P波与窦性P波形态常不同D、多数P波后的QRS波群宽大畸形E、代偿间歇不完全正确答案：D3.下列有关瓣膜病血栓栓塞发病率叙述正确的是A、瓣膜关闭不全者高于狭窄者B、瓣膜狭窄者和关闭不全者相似C、无房颤者高于有房颤者D、二尖瓣病变者低于主动脉瓣病变者E、心功能差者高于无心功能不全者正确答案：E4.临床上哪一种梅毒性心血管病变类型最少见A、梅毒性心肌树胶肿B、梅毒性主动脉瓣关闭不全C、梅毒性主动脉炎D、冠状动脉口狭窄E、梅毒性主动脉瘤正确答案：A5.关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是A、肺淤血及肺动脉高压发生较早B、由于二尖瓣反流使左房压迅速升高C、病变主要影响左室，故左房无扩张D、由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大，故耗能也较多E、左室衰竭发生较晚，发生后则进展迅速正确答案：E6.二尖瓣狭窄的超声特征是：A、EF斜率加快，前后瓣同向运动B、EF斜率减慢，前后瓣异向运动C、EF斜率减慢，前后瓣同向运动D、二尖瓣DE振幅增高，EF、斜率加快E、无特异征象7.关于感染性心内膜炎，下列哪项正确A、心内赘生物多附着于右心耳内B、心脏杂音的性质和强度可发生突变C、不侵犯脑膜D、多见于老年患者E、血培养阴性可排除该病正确答案：B8.下列哪一种心律失常听诊时心率可正常A、阵发性室性心动过速B、房颤C、窦性心动过速D、心房扑动伴4：1传导E、阵发性室上性心动过速正确答案：D9.女性，36岁，低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液A、肝肿大有压痛B、奇脉C、心音遥远D、心脏向左右扩大E、心尖搏动弥散10.男，63岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。