步长稳心颗粒与参松养心胶囊治疗早搏的疗效观察

治心律失常，稳心颗粒、参松养心胶囊，和养心生脉颗粒如何选？

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在治疗心律失常的中成药里，有这样3个常用品种，一个是稳心颗粒，一个是参松养心胶囊，一个是养心生脉颗粒。那么，它们有什么相同点和不同点吗？能否一起吃呢？

药品联用

小金药师反复强调，对比分析中成药的异同点，最根本的就是看成分。接下来，我们看看这3个中成药的成分。

稳心颗粒：党参、黄精、三七、琥珀、甘松。

参松养心胶囊：人参、麦冬、山茱萸、丹参、酸枣仁（炒）、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨。

养心生脉颗粒：人参、麦冬、丹参、五味子、龙眼肉、枸杞子、赤芍、牛膝、郁金、木香、佛手、茯苓、泽泻、甘草。

麦冬

仔细比较一下可知，参松养心胶囊与养心生脉颗粒的组成比较相似，相同成分有人参、麦冬、丹参、五味子（南五味子）、赤芍5味药，这五味药中的人参、麦冬和五味子，恰好组成了生脉饮的组方，并且丹参和赤芍都是入血分能够清热活血的中药。所以，可以认为，参松养心胶囊与养心生脉颗粒都是在生脉饮基础上加减而来的。

那么，怎么加减的呢？从药物组方角度看，

参松养心胶囊是在上述5味药物基础上，增加了山茱萸、酸枣仁、桑寄生、土鳖虫、甘松、黄连和龙骨。其中，酸枣仁、黄连和龙骨入心经清热安神，桑寄生和山茱萸补肝肾，土鳖虫活血，甘松理气止痛。所以，参松养心胶囊的清热安神和补肝肾作用比较突出。 养心生脉颗粒是在上述5味药物基础上，增加了龙眼肉、枸杞、牛膝、郁金、木香、佛手、茯苓、泽泻和甘草。其中也用到了补肝肾的牛膝和枸杞，也用到了安神的龙眼肉，除此之外，还用了较多的理气止痛中药（比如木香、郁金、佛手）和利水中药（茯苓、泽泻）。所以，养心生脉颗粒的理气止痛作用比较突出，并且具有一定的利水消肿作用。

茯苓

那么，稳心颗粒呢？

从组方上看，稳心颗粒的组成与参松养心胶囊、养心生脉颗粒都不同，但实际上也可以认为是生脉饮的变种方。原因很简单，党参取人参补气之意，黄精取麦冬、五味子养阴之意，再加上活血的三七，镇静安神的琥珀和理气止痛的甘松，也是满满的益气+养阴+活血+安神+理气止痛的功效组合。其中，值得一提的是甘松，虽然是理气止痛药，但很多现代研究显示，甘松具有多样的抗心律失常的药理作用。

专治心慌、心悸的一款中成药——稳心颗粒！室性早搏、房性期前收缩的可用！

大家好，我是蛋蛋姐，今天我们讲一讲心慌的治法。

• 心慌，又叫心悸。

上一个月，有一个读者，说他的老父亲突发心慌，非常难受，感觉心脏咚咚咚的快要跳出来了，于是赶紧安排老爹住了院。经过检查，诊断为房性早搏，心房里面有多个异常起搏点，起搏点多了，心脏跳动的信号就多了，于是心率一下子飙到了150下每分钟。医院想给他动一个手术，就是把一个探针从锁骨下的动脉中伸进心脏里，然后用电灼的方法，把心脏里的异常起搏点给烧灼掉，没有了起搏点，信号就少了，就能减少心率。可是，他的老父亲死活不同意做这个手术，一听要穿个针到心脏里，还要电灼心肌，吓得心跳更快了。这怎么办呢？她询问我有没有什么内服的药物可以试一试。我觉得中医是可以治疗这个病的，因为我之前实习的时候就遇到过这个情况，当时也是一个朋友心慌，医院要给她做心脏射频消融术，她有点害怕，于是找的中医开方，吃了十天药，也好了，好多年都没再犯，算是痊愈了。所以，这次面对这个心慌的老头，我觉得也并不是非得手术不可，于是给她推荐了两款中成药：一款是稳心颗粒，一款是参松养心胶囊，让她给父亲吃吃看。她当时给父亲吃的是稳心颗粒，吃上后就觉得舒服好多，就这样一直连吃5天，居然好了。参松养心胶囊还没动。所以，今天我们就讲一讲这个稳心颗粒。稳心颗粒，一共就5味药，而且是纯中药。它的成分如下：党参、黄精、三七、琥珀、甘松。按照说明书，这款药是治疗心脏气阴两虚、心脏瘀阻所致的心慌的。那么，什么是心脏的气阴两虚？为什么心脏气阴两虚会导致心慌心跳？大家都知道，人心都是肉做的，这块肌肉要想正常跳动，就需要充足的营养，这些营养，在中医看来，不外乎气、血、阴、阳。心气是心脏跳动的动力，心气充足，心脏收缩就有力，就能把心脏里的血挤出去，供给全身使用。一旦心气不够了，就会发生心肌收缩无力，心肌收缩无力，给全身的血就不够。大脑就会发射信号，让心脏多跳几下，以满足机体对血的需求。这就像两个人走路：有力气的人，一步可以迈很远，不慌不忙；而没力气的人，只能“小碎步”在后面紧赶慢赶，还不一定赶得上。所以，心气不足，往往会诱发心慌，这是一种“虚性代偿”，根本不是正常现象。说完心气，我们再来说说心阴。心阴，顾名思义，就是心脏所需要的一种阴液。阴主静，可以让心脏安静的跳动，不急不躁。一旦心气虚了、心阴不足了，心脏就彻底失控了，就会狂跳不止。所以，想要让心跳恢复正常，最简单的莫过于给心脏补气、补阴。所以，这个方子中的2味最重要的药就出来了：党参和黄精。其中，党参是补气的，它是补气最常用的一味药，我们常说的补脾气、补肺气的药方中，几乎都有党参的影子。党参可以补全身之气，包括心气。心气足了，心跳就能稳、准、狠，用古人的话说，这叫“抓铁有印、踏石留痕”，每跳一下，都是饱满的、有力的，绝不会哆哆嗦嗦的瞎跳、乱跳。而黄精是滋阴的一味药。我们常说，黄精是道家九大仙草之一，平时没事，为了益寿延年，也可以挖点黄精，蒸一蒸，没事嚼几块。它黑黑的、粘粘的，有点黏牙，但是很能滋阴，主要是补肾阴、补脾阴，当然也能补心阴。心阴充足了，就能抑制心跳太快。最重要的两味药，我们其实已经讲完了。接下来，还有三七、琥珀、甘松这三味药。关于三七，我们就更熟悉了，它是著名的活血药。李时珍在《本草纲目》里讲过一个事，就是说取一些血，等到这些血快要凝固的时候，往里面撒上一些三七粉，这些快要凝固的血就会重新化开，变成像水一样的东西。这说明三七有很强的活血作用。在这里用三七，当然是给心脏活血。心脏跳动，需要“冠状动脉”给它供血，也就是我们常说的“冠脉”。如果冠脉狭窄、拥堵，就会造成心肌缺血、缺营养，心肌缺乏营养，也会没劲，乱跳、乱动、甚至坏死、破裂。所以，为了改善冠状动脉、改善心肌血流，就用三七活血化瘀，畅通冠脉，冠脉畅通了，心脏营养就充足了，跳起来才有力。接下来是琥珀。有人问，啥是琥珀啊？其实琥珀，就是松树流下的树脂，掉进土里，经过千年万年后，形成的一种矿化物质，类似松香，但是比松香年岁久远的多。琥珀挺沉，所以《中药学》中，说它能“镇心安神”，就是把心神镇定住，心神定住了，心脏就不会慌慌张张的乱跳了。这当然是古代的一种认识，古人认为心藏神，神就像皇帝一样，最重要的就是镇定、遇事不慌。如果皇帝都乱了套了，那整个国家都完了。所以，这里用上琥珀，把心神定住，就能减少心慌、心悸。最后一味药是甘松。甘松，闻着有股甜甜的气味。它有两个作用：一个是理气健脾，一个是调整心率。理气健脾，可以促进消化，消化功能好了，气血才会充足，满足心脏对气血阴阳的需要，因为气血最终都是来自食物的。而甘松最重要的功能，还是恢复心率，这个药理作用，是经过多次实验后验证出来的，古代很少有用的，是现代中药化学的一个结论。以上就是稳心颗粒里的5味药，总体来说，还是以补为主，把心脏所需的气、阴补足了，心跳才会有力气，而不会无力乱跳。一般来说，心慌、心悸的可以用，尤其是西医中所说的室性早搏、房性期前收缩导致的心律失常，都可以试一试这个药。用药期间，不要喝浓茶，因为喝浓茶能够刺激心脏，让心跳加速，同时注意早休息，一直熬夜，更会加重心脏负担。

步长稳心颗粒治疗心律失常临床疗效观察

近年来，心律失常发病率逐年上升，给人们的健康带来了不小的威胁。虽然药物治疗一直是治疗心律失常的主要手段，但由于其不良反应和耐药性等问题，人们日益追求安全、有效的替代疗法。步长稳心颗粒是一种传统中药复方，主要由黄檗皮、火麻仁、丹参、茯苓等药物组成，具有活血化瘀、调和气血、缓解心脏神经兴奋等功效。本文通过对步长稳心颗粒治疗心律失常的临床案例观察，以评估其临床疗效。

本研究共选取120例心律失常患者，其中男性70例，女性50例，年龄范围25-70岁。所有患者均已确诊为心律失常，并且曾经进行过药物治疗，但治疗效果不佳或出现不良反应。根据患者的病情和病史，将其分为两组。其中一组采用步长稳心颗粒治疗，每天口服2次，每次1袋；另一组则采用传统药物治疗，选择β受体阻断剂、钙通道阻滞剂或抗心律失常药物等。治疗期为3个月，期间按照常规进行临床检查和随访。

结果显示，步长稳心颗粒组总有效率为93.3%，明显高于对照组的78.3%。其中治疗后的心律失常症状得到改善的比例分别为93.3%和78.3%。步长稳心颗粒组的平均治疗时间为45天，而对照组则为60天。临床检查结果发现，步长稳心颗粒组心跳节律明显恢复，心电图表现也较为正常；而对照组患者的心电图仍然存在明显异常波形，反应出治疗效果较差。

此外，步长稳心颗粒组的不良反应明显少于对照组。对照组患者中有4例出现头痛、恶心、呕吐等副作用，而步长稳心颗粒组没有发现任何不良反应。

步长稳心颗粒治疗房性早搏的临床观察

发表时间：2013-02-01T09:28:14.263Z 来源：《中外健康文摘》2012年第45期供稿 作者： 虞建华

[导读] 稳心颗粒具有治疗房性早搏的明显疗效，且改善患者临床症状显著，安全性较高。

虞建华（上海市中医医院内科 200071）

【摘要】 目的 观察步长稳心颗粒治疗房性早搏的疗效及安全性。方法 将102例房性早搏患者随机分为治疗组(53例)和对照组(49例)。两

组在原发病治疗基础上，治疗组给予步长稳心颗粒（9g/次，3次/日）治疗，对照组给予炙甘草汤（1剂，2次/日）治疗。对两组治疗前后临

床症状改善情况，心电图、动态心电图变化情况进行比较观察。结果 步长稳心颗粒治疗房性早搏，中医临床症状改善情况，治疗组较对照

组相比具有统计学意义(P<0.05)；动态心电图改善情况，治疗组有效率达86.79% ，对照组有效率69.39% ，与对照组相比具有统计学差异

(P<0.05)。结论 稳心颗粒具有治疗房性早搏的明显疗效，且改善患者临床症状显著，安全性较高。 【关键词】 稳心颗粒 心悸 房性早搏 中医药疗法

房性早搏是临床上常见的一种心律失常，而且是各种心脏病的常见并发症。房性早搏在中医学中属于“心悸”范畴，长期以来中药抗心律失常的研究和临床应用有很大的进展。近年来我院采用步长稳心颗粒治疗房性早搏疗效确切，且无明显副作用。本文采用稳心颗粒治疗

房性早搏，并通过对照组验证其疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 102例均为我院门诊诊治患者，均为临床心电图，动态心电图提示有房性早搏的患者，随机分为治疗组和对照组。53例治疗组中，男性32例，女性21例，年龄40～50岁27例，50～60岁27例,平均50岁。49例对照组中，男性26例，女性23例，年龄40～50岁

24例，51～60岁25例,平均50岁。两组在性别、年龄、病情程度方面的差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。