中医内科学(肝胆病证)模拟试卷6(题后含答案及解析)

中医内科学（肝胆病证）模拟试卷6 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题

1． 中风病之阴闭，应具备闭证的主要症状，其兼症不包括

A．面白唇紫

B．痰涎壅盛

C．呼吸气粗

D．舌苔白腻E．四肢欠温

正确答案：C

解析：阴闭有寒湿痰浊之证，如面白唇紫、痰涎壅盛、四肢欠温等，阳闭有瘀热痰火之象，可见呼吸气粗。 知识模块：肝胆病证

2． 脱证的治疗方法是

A．益气回阳，扶正固脱

B．回阳救阴，益气固脱

C．祛风通络，养血和营

D．育阴潜阳，镇肝息风E．辛凉开窍，清肝息风

正确答案：B 涉及知识点：肝胆病证

3． 患者孙某，男性，62岁。胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉弦。其证候是

A．肝胃不和

B．肝络瘀阻

C．肝气郁结

D．肝郁化热E．肝脾不调

正确答案：C

解析：该患者胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉弦。初病在气，病位在肝胆，辨为胁痛肝气郁结证。 知识模块：肝胆病证

4． 患者李某，男性，73岁。身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选

A．大柴胡汤

B．小柴胡汤

C．麻黄连翘赤小豆汤

D．茵陈蒿汤E．犀角散

正确答案：D

解析：该患者身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。热象明显，辨为热重于湿证黄疸，治以清热通腑，利湿退黄，方用茵陈蒿汤。 知识模块：肝胆病证

5． 患者陈某，男性，72岁。诊断为聚证，食滞痰阻，痰湿较重，服六磨汤后腑气虽通，但症状未减，舌苔腻而不化。治疗应首选

A．二陈汤

B．藿朴夏苓汤

C．平胃散

D．五苓散E．香苏散

正确答案：C

解析：该患者症见食滞痰阻，痰湿较重，服六磨汤后腑气虽通，但症状未减，舌苔腻而不化。辨为食滞痰阻证积聚，用六磨汤后症状未减，属痰湿较重，兼有食滞，故用平胃散导滞散结。 知识模块：肝胆病证

6． 患者张某，男性，54岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑，其治法是

A．平肝潜阳，清火息风

B．健脾燥湿，化痰降逆

C．滋养肝肾，益精填髓

D．祛瘀生新，活血通窍E．益气补血

正确答案：D

解析：该患者以头痛昏蒙为主症，伴有呕吐痰涎等症状，当诊断为痰浊头痛，治以健脾燥湿，化痰降逆。 知识模块：肝胆病证

7． 患者艾某，男性，77岁。头痛而晕，心悸失眠，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选

A．半夏白术天麻汤

B．加味四物汤

C．大定风珠

D．大补元煎E．六君子汤

正确答案：B

解析：该患者年事已高，头痛伴有血虚气弱征象，当辨为血虚头疼，治以养血滋阴，和络止痛，方用加味四物汤。 知识模块：肝胆病证

8． 患者郑某，女性，44岁。眩晕，动则加剧，劳则即发，面色胱白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。其治法是

A．健脾益气，益肾温中

B．温补脾肾，通络宁心

C．健脾益肾，活血化瘀

D．补益脾胃，化瘀通络E．补养气血，健运脾胃

正确答案：E 涉及知识点：肝胆病证

9． 患者李某，女性，56岁。胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，身目发黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证候是

A．肝气郁结

B．肝郁化火

C．肝胆湿热

D．肝阴不足E．瘀血阻滞

正确答案：C 涉及知识点：肝胆病证

10． 患者张某，女性，62岁。眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选

A．苓桂术甘汤

B．半夏白术天麻汤

C．黄连温胆汤

D．半夏厚朴汤E．半夏秫米汤

正确答案：B

解析：该患者以眩晕为主症，症见头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑，痰浊之象明显，故辨为痰浊中阻证眩晕，治以化痰祛湿，健脾和胃，方用半夏白术天麻汤。 知识模块：肝胆病证

11． 患者王某，男性，72岁。突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遗，舌痿，脉微欲绝。其中风属

A．中经络

B．阳闭证

C．阴闭证

D．脱证E．后遗症

正确答案：D

解析：中风脱证属虚，乃五脏真阳散脱，阴阳即将离决之候，症见神志昏愦无知、目合口开、四肢松懈瘫软、手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息低微。

知识模块：肝胆病证

12． 患者孙某，男性，58岁。黄疸日久，黄色晦黯如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。治疗应首选

A．茵陈蒿汤

B．茵陈五苓散

C．甘露消毒丹

D．黄连温胆汤E．茵陈术附汤

正确答案：E

解析：该患者病程已久，黄色晦黯，当辨为阴黄，同时伴有神疲畏寒等症状，当为寒湿阻遏证黄疸，治以温中化湿，健脾和胃，方用茵陈术附汤。

知识模块：肝胆病证

13． 黄疸早期治疗当祛邪以消除病源，给邪以出路，此阶段不适宜的治法是

A．清热

B．利湿

C．通下

D．解毒E．温化

正确答案：E

解析：黄疸早期治疗当以化湿邪、利小便为主，必要时还应通利腑气，而病程较长，证属寒湿，可予健脾温化之法。 知识模块：肝胆病证

14． 患者季某，男性，67岁。腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为

A．寒湿困脾

B．脾虚湿困

C．气滞湿阻

D．脾胃虚弱E．阳虚水盛

正确答案：E

解析：该患者以腹大胀满为主症，当诊断为鼓胀，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，可见阳虚之象，故辨为阳虚水盛证。 知识模块：肝胆病证

15． 患者孙某，女性，69岁。头痛昏蒙，胸脘痞闷，呕恶痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。其治方为

A．温胆汤

B．苓桂术甘汤

C．顺气导痰汤

D．半夏白术天麻汤E．二陈汤

正确答案：D 涉及知识点：肝胆病证

16． 中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用下列治法中的

A．镇肝息风

B．清肝息风

C．豁痰息风

D．通络息风E．息风定痉

正确答案：B 涉及知识点：肝胆病证

17． 患者陈某，男性，75岁。素体丰肥，时作眩晕、肢麻等症状。今晨醒后突然发现眼角及右侧嘴角歪斜，口角流涎，语言謇涩，右侧半身不遂，但神志清楚，苔薄白，脉弦滑。诊断为

A．痹证(风寒湿痹)

B．中风(中脏腑、痰浊内闭证)

C．中风(中经络、风痰人络证)

D．中风(中经络、气虚血瘀证)E．痹证(痛痹)

正确答案：C

解析：该患者醒后突然发现眼角及右侧嘴角歪斜，口角流涎，语言謇涩，右侧半身不遂，当诊断为中风，但神志清楚，当为中风中经络之证，素体丰肥，时作眩晕、肢麻等症状，当为风邪上扰、风痰入络之证。 知识模块：肝胆病证

18． 对胁痛进行辨证，最主要的是以

A．寒热为主

B．肝脾为主

C．虚实为主

D．气血为主E．阴阳为主

正确答案：D 涉及知识点：肝胆病证

19． 治疗气血亏虚型眩晕的主方是

A．归脾汤

B．八珍汤

C．补中益气汤

D．当归补血汤E．四物汤

正确答案：A 涉及知识点：肝胆病证

20． 龙胆泻肝汤治疗胁痛的作用是

A．祛瘀通络

B．疏肝理气

C．抑肝扶脾

D．清热利湿E．清肝泻火

正确答案：D 涉及知识点：肝胆病证

患者张某，女性，症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。

21． 此患者可诊断为积聚，其辨证分型为

A．肝气郁滞

B．寒湿中阻

C．食滞痰阻

D．气滞血阻E．正虚郁结

正确答案：A 涉及知识点：肝胆病证

22． 治法宜用

A．疏肝解郁，行气散结

B．导滞通便，理气化痰

C．温中散寒，行气化湿

D．理气活血，通络消积E．补益气血，活血化瘀

正确答案：A 涉及知识点：肝胆病证

23． 最佳治疗方剂是

A．八珍汤合化积丸

B．六磨汤

C．膈下逐瘀汤合六君子汤

D．逍遥散、木香顺气散E．柴胡疏肝散合失笑散

正确答案：D 涉及知识点：肝胆病证

24． 如胀痛甚者，应加

A．苍术、厚朴、陈皮、砂仁

B．肉桂、吴茱萸、当归

C．半夏、苍术、白芥子

D．川楝子、延胡索、木香E．牡丹皮、山栀子、赤芍、黄芩

正确答案：D 涉及知识点：肝胆病证

25． 如寒湿中阻，腹胀，苔白腻者，应加

A．苍术、厚朴、陈皮、砂仁

B．肉桂、吴茱萸、当归

C．半夏、苍术、白芥子

D．川楝子、延胡索、木香E．牡丹皮、山栀子、赤芍、黄芩

正确答案：A

解析：患者症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓，是为肝气不畅，气血涩滞，壅塞不通而致，当辨为肝气郁滞型积聚，治以疏肝解郁，行气散结，方用逍遥散、木香顺气散，如胀痛甚者，应用川楝子、延胡索、木香行气止痛，如寒湿中阻，腹胀，苔白腻者，应用苍术、厚朴、陈皮、砂仁温化湿邪。 知识模块：肝胆病证