家属健康教育对肠造口患者生活质量的影响

影响肠造口病人生活质量的相关因素与护理对策摘要随着人们健康观念的改变和生活需要的提高,生存质量作为一个新的健康指标被引入了医学界。

人们不仅关心病人能活多久,而且更加关心病人的生活质量, 关心疾病及治疗对病人造成的身体、心理及社会生活等方面的影响。

造口不是病,而是一种残障,造口的存在及造口手术引起的生理、病理变化导致了患者躯体功能、生理功能、精神状态等改变,从而影响患者的生活质量。

护理人员可以通过加强心理护理及健康教育,提高造口质量和患者的自我护理能力及社会支持,训练规律排便,提高病人的生活质量。

关键词肠造口；生活质量；相关因素；护理对策直肠癌在我国全身肿瘤中排第3位,其中50%～60%的病人需做永久性结肠造口术,我国每年新增肠造口病人大约10万,目前肠造口病人总数已经超过100万,且今后有增加趋势[1]。

造口不是病,而是一种残障,造口的存在及造口手术引起的生理、病理变化导致了患者躯体功能、生理功能、精神状态等改变,从而影响患者的生活质量。

其中心理因素、造口质量、造口知识掌握情况、自我护理能力、排便情况、社会支持是影响结肠造口病人生活质量的重要因素。

现将影响肠造口病人生活质量的相关因素与护理对策综述如下。

1影响生活质量的相关因素1.1 心理因素术后早期患者尚未适应造口带来的变化，多会出现紧张、抑郁、自卑、烦躁、依赖等心理[2]，同时也担心家人会嫌弃、厌恶自己而产生不安、焦虑心理。

有些患者感到强烈的自卑感，对恢复原来的生活缺乏信心，从而产生一种依赖心理,表现为生活能力低下，事事依靠护理人员和家属。

当造口部位护理不当,粪便外溢或出现并发症时,易使患者产生恐惧或自卑心理[3]。

1.2 造口质量医护人员是造口的实施手术者和护理者,高质量的造口和护理可使病人免除生活的不便、心理的压抑,掌握造口的知识，从而能够完全融入到正常的社会生活中去。

国外许多学者认为,无论急诊或择期肠造口术前均应定位,而且应针对手术情况、腹部肌肉和皮肤状况作详细评估后做出合适的定位[4、5]。

肠造口患者的健康教育非常重要，可以帮助他们理解、适应和管理肠造口，并提高他们的生活质量。

以下是一些关于肠造口患者健康教育的建议：
1. 解释手术过程：向患者详细说明肠造口手术的目的、过程和预期效果。

解答患者对手术的疑虑和担忧，让他们了解手术对生活的影响和改变。

2. 饮食指导：为患者提供有关饮食方面的指导，包括饮食习惯调整和特殊饮食要求。

教导患者如何选择易消化、低纤维、低脂肪和易吸收的食物，以减少肠造口出口处的刺激和不适感。

3. 肠造口护理：教肢体患者如何正确清洁和更换肠造口袋，避免感染和皮肤问题的发生。

同时，向患者解释肠造口周围皮肤的护理和保湿方法，促进伤口愈合和舒适感。

4. 应对潜在问题：向患者介绍肠造口可能出现的常见问题和并发症，如漏气、皮肤瘙痒、溢液等，并教导他们应对这些问题的方法和技巧。

5. 心理支持：提供心理支持和心理咨询服务，帮助患者应对手术后的身体和心理变化，减轻焦虑和抑郁情绪。

6. 康复锻炼：指导患者进行适当的康复锻炼，促进身体功能恢复和增强身体抵抗力。

7. 定期随访：与患者保持定期的随访和沟通，了解他们的身体状况和生活品质，及时解答问题和提供支持。

重要的是，为肠造口患者提供个性化的健康教育，并根据患者的需求和能力进行适当的调整。

与医疗团队密切合作，共同制定个性化的康复计划和目标，以帮助肠造口患者更好地适应和管理肠造口，提高其生活质量。

健康教育对直肠癌造口术后生活质量的影响陈洁【期刊名称】《医学与哲学》【年(卷),期】2015(000)012【摘要】To investigate influence of health education on quality of life in patients with rectal cancer colostomy .100 cases of rectal cancer patients in our hospital were selected from 2012 January to 2013 January ,and randomly divided into control group (n=50 cases) and test group (n=50 cases) .The control group was given conventional nursing ,while the test group was on the basis of control group and was given health education intervention .Patients'quality of life in two groups was observed and colostomy related knowledge and self‐nursing awareness of test group was observed .After intervention ,PF , RP ,BP ,GH ,VT ,SF ,RE ,M H score of test group was significantly higher than that of control group(P<0 .01) .After intervention ,good and excellent cases of colostomy related knowledge in test group was better than that of pre‐intervention (P<0 .01) .After intervention ,self‐nursing degree in test group was better than that of pre‐intervention (P< 0 .01) . Proper health guidance and health education can improve the quality of life of patients ,and is worthyof promotion .%探析施以合理的健康教育干预对直肠癌造口患者生活质量的影响。

直肠癌结肠造口患者生活质量的影响因素及护理进展摘要：直肠癌结肠造口患者由于术后治疗所造成的一系列困难直接导致其生活质量的降低，而现代护理技术所关注的领域也不单单是患者的身体康复，而更加重视患者的生活情况以及心理健康程度。

关键词：直肠癌；结肠造口；生活质量；影响因素；临床护理一、直肠癌结肠造口术的关注内容1、并发症威胁造口术后常见的并发症有造口周围皮肤破溃感染、造口狭窄、脱垂、造口周围疝等。

因而患者在完成手术以后依然面对较为残酷的术后并发情况。

肠造口术后常见并发症还有造口狭窄、造口旁疝、造口脱垂、造口黏膜肉芽肿等。

2、情绪干扰术后早期，患者对于结肠造口日常注意事项尚不熟悉、造口护理知识缺乏。

加之术后免疫力低下，腹泻、造口周围皮肤异常较频繁，导致患者对于术后造口有焦虑、恐惧、失落、愤怒情绪。

部分患者认为造口不卫生，担心性生活会影响病情、有害于配偶，从而出现性冷淡甚至性功能障碍。

2、环境的差异对于担心对生活影响的患者，应在心理护理的同时，着重于对日常生活自理能力的训练；对于担心社会接受和理解的患者，应加强对患者及家属有关造口知识的教育，制定以社区医生培训和社区群众造口知识教育为主的干预措施；对于造口术后性功能改变的患者，应邀请性功能科医生、心理医生共同会诊。

3、心理疾病心理健康水平低的造口患者其生活质量较差。

自尊的下降会使造口患者对日常生活的控制力下降，同时也意味着对疾病和造口控制能力的下降和不良的心理调节能力。

4、身体和家庭、社会的影响结肠造口术后33.0%～70.0%患者易出现不同程度的性功能障碍，性生活质量下降影响到婚姻生活质量；还会出现不同程度的疲劳、失眠、精神不足、食欲丧失等躯体不适；造口存在使患者感到生活不便，影响工作学习，不愿与他人交往；家人的照顾过于周到也增加患者依赖性，使患者丧失自信心。

二、影响直肠癌结肠造口护理的因素1、心理护理通过引导患者积极面对疾病，逐渐接受造口事实，鼓励其釆取积极的应对措施，如釆取自我护理和康复护理技巧的学习等，提高其自我护理效能，增强了自信心，从而躯体功能、角色功能、认知功能得到改善。

肠造口的健康教育
《健康肠造口护理指南》
肠造口是一种术后特殊情况，需要特别的护理和关注。

为了保证肠造口的健康和安全，患者及其家人需要了解一些关于肠造口护理的基本知识。

首先，保持肠造口周围的清洁至关重要。

每天用温水和肥皂轻柔地清洁肠造口周围的皮肤，然后用干净的毛巾轻轻擦干。

避免使用酒精或碘酊进行清洁，因为它们可能会刺激肠造口周围的皮肤。

肠造口周围皮肤的健康对于预防感染非常重要。

其次，定期更换肠袋也十分重要。

肠袋应该每3至7天更换一次，具体根据肠袋的使用情况来定。

在更换肠袋之前，一定要保证肠袋周围的皮肤是干净的，否则有可能引起感染。

更换肠袋的时候，要小心不要让粪便或者尿液触及周围的皮肤，并且要确保肠袋的使用正确，不要漏气或者漏液。

最后，要及时发现和处理肠造口相关的问题。

如果出现发红，肿胀，疼痛，渗液或者其他异常情况，一定要及时就医，不要自行处理。

同时要保持良好的心态，积极面对生活，保持健康的生活方式，有利于肠造口的康复。

通过以上的健康教育，希望大家都能正确的了解和护理肠造口，保证它的健康和安全。

同时，也希望患者及家人要时刻关注患者的情况，给予必要的支持和关爱。

路径式健康教育对肠造口手术患者焦虑的影响肠造口是一种手术，通过建立人工通道，将肠管与体表相连接，以便排泄行为。

这种手术对于肠道疾病的治疗具有至关重要的作用。

不过，由于手术过程需要穿刺皮肤、肌肉、腹膜和肠壁等组织，很容易引起患者的焦虑和恐惧感。

因此，如何降低手术患者的焦虑感，提高患者的生活质量，是一项十分重要的工作。

本文旨在探讨路径式健康教育对肠造口手术患者焦虑的影响。

路径式健康教育是一种以患者为中心，以患者需求为导向的教育模式。

此种教育方式可以使患者获得更为个性化的医疗服务。

路径式健康教育在肠造口手术患者中的应用效果有了一定的研究成果。

按照正式的教育路径进行教育，可以有效降低患者的焦虑感，提高其生活质量。

在该文献综述研究中，我们发现，路径式健康教育可以从以下几个方面影响肠造口手术患者的焦虑感。

第一，路径式健康教育可以帮助患者了解手术过程和产生的症状。

通过教育，患者可以了解肠造口手术的整个过程，如细节、疼痛和其他可能的症状等。

这些知识可以使患者更加健康地应对恶劣的症状。

第二，路径式健康教育可以帮助患者改善心理状态。

由于手术的创伤和疼痛，患者会更加焦虑和紧张。

通过教育，患者可以学会缓解焦虑和紧张的方法，如深呼吸、冥想和放松等。

这些方法不仅可以帮助患者减轻痛苦，还可以提高患者的生活质量。

第三，路径式健康教育可以帮助患者认识自己的身体状况。

在手术后的恢复过程中，患者需要了解自己的身体状况，避免过度运动和使伤口更加疼痛的行为。

通过教育，患者可以获得专业的指导，学会如何更加科学地进行运动和体育锻炼，从而更快地恢复状态。

综上所述，路径式健康教育对肠造口手术患者的焦虑和手术等症状具有积极的影响。

适当的教育可以帮助患者了解肠造口手术的整个过程，减轻患者的痛苦和紧张感，并提高患者的生活质量。

因此，路径式健康教育可以作为一种有效的干预方式应用于肠造口手术患者的健康教育中。