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系统化护理干预对老年糖尿病足生存质量的影响【摘要】目的：探讨老年糖尿病足的预防和护理干预的方法。
方法：对2008年2月至2012年4月，我院收住院的75例老年糖尿病足的预防和护理干预措施效果进行回顾性总结。
结果：75例患者中，痊愈60例（占80.00%），好转12例（占16.00%），空腹血糖4.5mmol/l～6.4mmol/l，糖化血红蛋白4.3%～6.0%；行截肢手术2例（占2.67%），因严重感染死亡1例（占1.33%）。
结论：糖尿病足的预防关键是控制血糖、减少诱因、加强足部护理及健康教育，使患者增加自我防护意识，提高生活质量。
【关键词】护理干预；糖尿病足；生存质量【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0140-02糖尿病（ｄｍ）是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征，临床以慢性高血糖为主要特征[1]。
糖尿病足（df)是dm严重并发症之一，也是致残、致死的重要原因。
临床以肢体麻木、感觉减退、肢端发凉、疼痛、溃疡及坏疽为特征。
治疗难度较大，若处理不当，易导致截肢致残。
预防是治疗的关键，做好df 的预防及护理干预，可显著地减少df的发生及截肢的比例。
2008年1月至2012年4月，在我院住院治疗的75例df患者，通过综合治疗和护理干预，收到满意的效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2008年2月至2012年4月，我院住院治疗符合who诊断标准[2]的老年df患者共75例，平均年龄64.3岁（50岁～86岁），平均dm病史为8.6a(3个月～28a），按df wagner分级法：其中ⅰ级表面溃疡感染者35例，ⅱ级较深的溃疡合并软组织炎24例，ⅲ级深部感染伴有骨组织病变7例，ⅳ级局限性坏疽3例，ⅴ级全足坏疽1例。
1.2 治疗方法本组病例采用积极控制血糖，将血糖控制在7.0mmol/ l，餐后2h 10.1mmol/l;同时控制感染，纠正代谢紊乱，缺血性溃疡的处理，神经性溃疡的处理，改善循环及神经功能，增强体质等综合治疗。
社区护理干预对老年糖尿病患者生活质量的影响【摘要】目的探索对老年糖尿病患者行之有效的社区护理模式，观察社区护理模式对老年糖尿病患者的护理疗效以及对日常生活的影响。
方法从我院对所辖社区3896例糖尿病患者中，选取100名患者使用随机数字法将患者随机分为护理组与对照组两组，每组50例，护理组实施社区护理干预措施，对照组实施常规护理措施。
结果护理组患者护理疗效有效率为98%，对护理措施的满意率为100%；对照组患者护理疗效有效率为80，对社区护理措施的满意率为70%；护理组治疗效果、满意率明显高于对照组。
结论对老年糖尿病患者做好社区护理干预能够有效控制血糖，降低糖尿病并发症的发生率，提高患者生活质量，改变患者负面心态，降低医患、护患纠纷，且护理措施实施简单易行，值得在临床推广使用。
【关键词】社区护理；糖尿病；生活质量；影响因素糖尿病是一种临床常见病，也是目前社会上的多发病，其发病是由于多种因素共同作用的结果。
随着我国进入老龄化社会以及生活水平的日益提高，糖尿病的发病率逐年上升，且年龄趋于低龄化，对人民群众的生活造成了威胁，严重的影响了患者的生活质量[1]。
有研究表明，血糖的控制必须从日常生活做起，因此，社区护理干预十分必要。
根据糖尿病的分期，前期主要以生活方式以及饮食控制为主；中、后期进行药物治疗并配以生活调护，预防并发症。
从2011年1月起，我院对所辖社区进行糖尿病筛查，并对老年糖尿病患者实施护理干预措施，收到良好效果，现报告如下：1资料与方法1.1临床资料2011年1月，我院对所辖社区进行糖尿病筛查，共筛查出糖尿病患者3896人，其中男1974例，女1922例；年龄23-78岁；1型284例，2型3612例。
从2型糖尿病患者中选取100例患者，使用随机数字法将其随机分为护理组与对照组，每组50例，两组患者年龄、性别，患病程度、既往病史等经过对比，未见明显差异（p>0.05）。
护理组实施社区护理干预措施，对照组实施常规护理措施。
全程护理干预对社区糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响糖尿病是一种严重的慢性疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。
随着生活方式的变化和不良饮食习惯的普遍化，糖尿病患者数量不断增加。
在社区医疗保健体系中，如何对糖尿病患者进行全程护理干预，有效地控制血糖，改善患者的生活质量，成为当前亟待解决的问题。
本文将探讨全程护理干预对社区糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。
一、全程护理干预的概念及内容全程护理干预是指从患者就诊开始，直到治疗结束，医护人员给予患者全程的、全方位的、个性化的照顾和协助。
其内容包括疾病的防治、康复、健康教育和心理抚慰等。
在糖尿病患者进行全程护理干预时，首先需要对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查、实验室检查等，然后制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、饮食控制、运动锻炼等，并对患者进行长期的管理和监测。
二、全程护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响1. 个性化治疗方案通过全面评估和个性化治疗方案的制定，可以更准确地了解患者的病情和治疗需求，针对患者的不同病情和生活习惯，设计出更合适的治疗方案，提高治疗的针对性和有效性。
2. 定期的随访和监测在全程护理干预中，医护人员会对患者进行定期的随访和监测，及时了解患者的病情和治疗效果，发现和解决问题，避免病情的进一步恶化。
通过监测血糖、血压等指标，可以及时调整治疗方案，保持患者血糖的稳定控制。
3. 生活方式干预全程护理干预还包括对患者生活方式的干预，包括饮食控制、运动锻炼、心理抚慰等。
通过对患者进行生活方式的改变，可以有效地控制血糖，避免病情的进一步恶化。
三、全程护理干预对糖尿病患者生活质量的影响1. 增强患者的自我管理能力通过全程护理干预，可以增强患者的自我管理能力，提高他们对疾病的认识和控制能力，减少患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者的生活质量。
2. 提供及时指导和支持在全程护理干预中，医护人员可以通过电话、短信等方式及时向患者提供指导和支持，帮助患者解决治疗中遇到的问题，提高患者的治疗依从性，减少患者对治疗的恐惧和抵触情绪，提高患者的生活质量。
医学信息2019年第32卷6月Medical Information.Jun 2019Vol.32收稿日期：2019-05分组为观察组与对照组，每组各为39例。
在观察组患者中，男性21例，女性18例，患者的年龄为43~69岁，平均（55.41ʃ4.42）岁。
对照组患者中，男性20例，女性19例，患者的年龄为42~69岁，平均（55.46ʃ4.39）岁。
将两组患者一般资料进行分析比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组患者进行常规护理，患者在术后提供吸氧，对患者进行健康宣教，严密监测患者生命体征变化，观察患者并发症发生情况。
观察组患者进行早期心脏康复护理，主要内容如下。
（1）患者在术后及时进行健康宣教，告知患者手术是否成功，以及手术在术后可能为患者带来的并发症情况，确保患者可以做好心理准备。
（2）术后观察患者心理状况，分析并评估患者不良情绪反应，加强与患者之间的沟通交流，利用温和的态度询问患者感受并对患者提出的疑问进行解答。
（3）术后根据患者病情，嘱患者卧床休息，指导患者正确进行床上大小便，避免手术为患者带来的焦虑情绪影响到患者手术效果。
（4）在术后第2d 观察患者的病情，指导患者进行心脏康复，帮助患者做深呼吸运动，指导患者进行患肢适当活动。
（5）根据患者情况，指导患者进行步行活动，对患者加强疾病知识教育。
（6）指导患者进行康复训练，指导患者进行长距离步行，观察患者自理能力，使患者可以自行洗漱与进食。
（7）指导患者正确进行饮食，确保患者饮食合理性与科学性。
（8）对患者进行常规药物指导，告知患者药物具体用量以及药效[2]。
1.3观察指标护理后观察两组患者的心肺功能指标，从患者的心脏指数（CI ）、左室射血分数（LVEF ）、左室收缩末期内径（LVESD ）以及左室舒张末期内径（LVEDD ）水平来进行评估。
观察两组患者缺血性事件发生风险情况，评估几率并进行对比[3]。
1.4统计学方法本次研讨采用了统计学软件来进行数据的处理工作，对计量资料采取t 检验，对计数资料采用x 2检验。
