癫痫护理诊断及护理措施【精选】

癫痫持续状态的护理常规一、护理评估1、评估生命体征、意识、瞳孔。

2、了解癫痫发作的过程和形式。

二、护理措施1、紧急处理（1）防护措施：①将患者头偏向一侧，口中放置牙垫，以防咬伤舌。

及时清理呼吸道分泌物，防止呕吐物返流误入气管而窒息；摘下眼镜、义齿、解开衣领腰带；用手托住下颌，避免下颌关节脱位；切忌用力按压患者抽搐肢体，以防骨折和脱臼；床旁有人保护，防止坠床。

②给予持续低流量给氧，床旁备气管插管盘及气管切开等抢救物品。

（2）遵医嘱给予抗癫痫的药物，如安定、苯巴比妥钠等，以尽快终止和控制发作。

2、对症处理（1）高热者给予物理降温，头部冰帽，将体温控制在37.5度以下。

（2）抽搐发作频繁或时间较长者应给予降颅内压治疗。

（3）应用抗生素预防和治疗肺部感染，对换气功能不良者应及时行气管插管或切开，并应用辅助呼吸。

3、病情观察：密切观察生命体征及意识、瞳孔的变化，观察并记录发作的类型、发作频率与持续时间，观察发作停止后患者意识完全恢复的时间，有无头痛、疲乏及行为异常。

4、饮食护理：选择高热量、高蛋白和富含维生素、纤维素食物，以清淡、易消化为主。

不可进食者，行鼻饲。

避免过饱，戒烟酒。

5、用药护理：发作控制后，根据血药浓度遵医嘱酌情增减药量。

用药期间不得擅自停药、减量或更换药物，是预防癫痫持续状态发生的重要措施。

6、心理护理：仔细观察患者的心理反应，关心、理解、尊重患者，鼓励患者表达自己的心理感受，指导其面对现实，采取积极的应对方式，配合长期药物治疗。

三、健康指导要点1、指导养成规律的生活习惯，减少精神刺激，禁止从事危险的工作和活动，如游泳、去悬崖边、登山、高空作业、驾车等，外出应有人陪同。

2、避免各种诱发因素：如饥饿、暴饮暴食、饮浓茶、咖啡、巧克力，便秘，情绪激动等，绝对忌酒。

四、注意事项1、遵医嘱坚持长期、规律服药。

2、定期门诊复查血常规、肝、肾功能及抗癫痫药物的血药浓度，观察有无药物不良反应。

五、书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

癫痫护理诊断及护理措施癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者在病程中会出现反复发作的癫痫发作，这给患者和家属带来了很大的困扰和心理压力。

因此，在护理癫痫患者时，我们需要制定相应的护理诊断，并采取相应的护理措施。

一、护理诊断：1.针对癫痫发作方面的护理诊断：-高级护理：癫痫患者存在发作时失去意识和控制能力的危险性，需要提供专业的护理，如将患者扶到床上或其他安全的地方，避免发作时跌倒或受伤。

-安全风险：癫痫发作时可能伴随脑部剧烈抽搐，患者可能会咬伤舌头或其他身体部位，因此需要保护患者的牙齿和舌头，防止受伤。

-管理感官过负荷：在癫痫发作中，患者可能会出现明显的光线或声音过敏，为了避免诱发癫痫发作，需要尽量减少光线和声音刺激。

2.针对患者生活方面的护理诊断：-自卑：患者由于癫痫的存在可能会感到自卑，需要通过沟通和心理支持来提高其自信心，减轻自卑感。

-社交孤立：患者可能因为癫痫的特殊情况而被社会孤立，护理人员需要提供心理上的支持和鼓励，帮助患者重新融入社会。

-学习困难：由于癫痫可能伴随认知障碍，患者在学习方面可能会有困难，护理人员可以根据患者的具体情况制定个性化的学习计划，帮助其克服困难，提高学习能力。

-长期药物治疗：癫痫患者需要长期依赖抗癫痫药物控制病情，护理人员需要负责时刻监测患者的用药情况，提醒患者按时服药。

二、护理措施：1.安全措施：-将患者扶到床上或其他安全的地方，避免发作时跌倒或受伤。

-在患者发作时，保护其牙齿和舌头，防止咬伤。

-在患者起床、行走等活动时，提供适当的帮助，避免意外发生。

2.应对癫痫发作：-在患者发作时，保持冷静，不要惊慌失措。

-温言安抚患者，稳定其情绪，避免过度惊吓。

-避免制约患者的头部、四肢等部位，保持患者舒适。

-观察和记录患者发作时的情况，包括发作前的预兆、发作的时间、持续时间、表现为口唇发紫、四肢抽搐等情况，以供医生参考。

3.心理支持：-与患者进行积极的沟通，并向其传达正面的信息，增加其信心和自信心。

科室：床号：姓名：ID号：入科时间：诊断：护理诊断/问题：清理呼吸道无效
导因：□喉头痉挛□口腔或呼吸道分泌物增多□癫痫持续状态
签名：评价标准：1=目标完全实现2=目标部分实现3=目标未实现
科室：床号：姓名：ID号：入科时间：诊断：护理诊断/问题：气体交换受损
导因：□癫痫发作时间长，导致误吸□喉头肌肉痉挛，导致换气减少
签名：评价标准：1=目标完全实现2=目标部分实现3=目标未实现
科室：床号：姓名：ID号：入科时间：诊断：护理诊断/问题：有外伤的危险
导因：□突然意识丧失□抽搐、惊厥□癫痫持续状态
签名：评价标准：1=目标完全实现2=目标部分实现3=目标未实现
科室：床号：姓名：ID号：入科时间：诊断：护理诊断/问题：有误吸的危险
导因：□口腔及呼吸道分泌物增多□癫痫持续状态
签名：评价标准：1=目标完全实现2=目标部分实现3=目标未实现
科室：床号：姓名：ID号：入科时间：诊断：护理诊断/问题：生活自理缺陷
导因：□癫痫持续状态
签名：评价标准：1=目标完全实现2=目标部分实现3=目标未实现
科室：床号：姓名：ID号：入科时间：诊断：护理诊断/问题：知识的缺乏
导因：□缺乏信息□误解信息
签名：评价标准：1=目标完全实现2=目标部分实现3=目标未实现
科室：床号：姓名：ID号：入科时间：诊断：护理诊断/问题：自我形象紊乱
导因：□癫痫发作□药物依赖或长期服药
签名：评价标准：1=目标完全实现2=目标部分实现3=目标未实现
科室：床号：姓名：ID号：入科时间：诊断：护理诊断/问题：排便失禁
导因：□高级中枢抑制作用减弱□癫痫持续状态
签名：评价标准：1=目标完全实现2=目标部分实现3=目标未实现。

小儿癫痫护理【护理常规】(一)病情观察1.观察癫痈痫作的类型、发作持续时间及伴随症状，注意有无呼吸急促、呼吸暂停及发绀。

2.根据病情观察患儿生命体征、神志、瞳孔的改变。

(二)一般护理1.按小儿神经系统疾病一般护理常规护理。

2.保持病室安静，室内光线柔和，避免噪音。

发作频繁的患儿尽量住单间或抢救室，备好氧气、吸痰器和止惊药物于床旁，3.给予高热量、高维生素、易消化的饮食，忌饮浓茶、可乐等兴奋性饮料，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。

4.专人陪伴，病床随时扣好护栏，禁止患儿独自沐浴和外出散步。

抽搐发作时，保护好抽动的肢体，防止骨折和脱臼。

患儿一旦有发作先兆应立即平卧，防止摔伤。

5.关心爱护患儿，鼓励其与同伴交流，帮助建立治疗信心，克服自卑、孤独等心理障碍(三)专科护理1.发作时护理。

(1)将患儿平卧，松解其衣领扣、裤带等。

(2)抬高患儿肩颈部，使颈部处于伸展位，头偏向一侧，去除口鼻分泌物。

掐人中、内关、合谷等穴位。

(3)立即给氧，遵医嘱应用止惊药。

(4)使用牙垫或开口器，防止舌咬伤。

2.用药护理。

抗癫痛药物应准时、准剂量服用，看服到口，切忌漏服或停服。

密切观察药物不良反应，定期复查血常规、血小板和肝肾功能，在用药初期、联合用药、病情反复或更换新药时，应监测血药浓度。

(四)健康教育1.向患儿及家长介绍癫痫的疾病性质、治疗进展、常用药物及不良反应。

2.告知家长癫痫发作时的紧急处理措施：解开领扣，将患儿的头偏向一侧，按压患儿的人中、合谷、内关等穴位。

3.强调抗癫痫药物长期、规律服药的重要性，不要随意改药、停药、漏服、增减药量；定期复查血常规、肝肾功能等；避免在青春期减量或停药，以减少复发。

4.合理安排患儿的生活和学习，保证充足的睡眠和休息，保持心情舒畅，避免情绪紧张、感染、饥饿、过饱、疲劳等诱因，禁止游泳登高等运动。

5.癫痫患儿外出时应随身携带病历卡，病历卡中应写有家长的联络方式及用药情况。

【关键知识点】1．癫痫的主要病因癫痫有特发性、症状性和隐源性3类。

癫痫护理诊断及护理措施癫痫护理诊断及护理措施?对于癫痫疾病相信大家都陌生了，而患上癫痫疾病以后，早去治疗，这样才能让我们的健康得到保障，也能防止癫痫疾病加重。

由于癫痫疾病的危害很大需要患者们重视起来，而癫痫疾病除了治疗很重要，护理的工作也是很重要的。

癫痫会发生在每个人的身上，尤其是成年人，患上癫痫疾病的概率非常的大，在生活中除了治疗的同时也需要做好疾病的护理工作。

那么，癫痫护理诊断及护理措施?癫痫护理诊断及护理措施一、成年的癫痫患者们首先要做到不能太劳累、如果来劳累就会影响癫痫疾病的复发，也有可能导致病情的加重，所以这一点需要多加的注意。

平时在生活中除了静养以外，可以去散步、在户外活动一下，对于身体的健康是很有益的，也利于病情的恢复，但需要注意的是不能太劳累了，休息是要有点，散步也要适度，走个20分钟就可以，否则长时间的散步也会让患者们的身体吃不消，感到累，这就会很容易的导致癫痫疾病的发作。

二、饮食的护理：对于癫痫患者们来说，在饮食上又很多需要注意的，辛辣的食物肯定不能食用，辛辣的食物就会引起癫痫疾病的发作。

还需要注意的是，癫痫的患者们要以清淡的食物为主，因为食物太咸也会刺激大脑神经递质，造成癫痫疾病的发作。

三、运动护理：癫痫的患者们也是可以做运动的，但是运动量不要过多或是运动量过于剧烈，这也会导致癫痫疾病的发生，而且在运动的时候也要好安全措施，以免受伤，一旦受伤也对癫痫疾病是有很大影响的。

所以家里人在患者们运动的时候，要陪在旁边，控制癫痫的药物也要做不好，如果发现患者们有异常的行为请及时的做好护理，防止癫痫的发作。

四、病情的护理：家里人要时刻叮嘱患者们按时的服用抗癫痫的药物，把病情控制住也给患者们减少很多的麻烦和痛苦。

要辅助患者们把病情控制住，每天健康的生活。

总之对于癫痫疾病不能够掉以轻心，要时刻保持警惕，控制住疾病，按时的服用药物、听从医生的意见，积极的配合治疗，早日把癫痫疾病治疗好这才是正事。