胰岛素的使用方法及注意事项
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胰岛素的使用方法文章目录*一、胰岛素的使用方法1. 胰岛素使用之注射器注射方法2. 胰岛素使用之胰岛素注射部位3. 胰岛素使用之胰岛素笔的使用方法*二、胰岛素使用的注意事项*三、胰岛素对身体有什么危害胰岛素的使用方法1、胰岛素使用之注射器注射方法选择注射部位,用酒精棉球消毒注射部位皮肤。
注射时用一只手轻轻捏起注射部位2~3厘米宽的皮肤,并引起轻微疼痛,另一手握胰岛素注射器,将针头以45°~90°角快速刺入注射部位,推注药液,然后放松提起的皮肤。
体瘦者和儿童以45°角进针注射,体胖者以90°角注射。
注射后迅速拔出针头,拔针时不能改变方向,用干净棉球压迫注射部位5~8秒,但不要揉。
整个注射过程,保持肌肉放松。
若单次注射剂量大于40u,分两次注射在同一部位注射最好间隔1月以上。
2、胰岛素使用之胰岛素注射部位注射胰岛素应该轮流变换不同的注射部位,交替在前臂外侧、大腿内侧、腹壁及臀部注射,因重复多次注射同一部位,易引起局部反应,形成皮下脂肪硬结,影响胰岛素的吸收,可造成白天血高,夜间低血糖现象。
注射胰岛素后,肌肉活动可促使胰岛素吸收,大腿和上臂在运动时血液循环加速,胰岛素吸收起效特别快,所以,血糖降得也快,在运动之前,不要注射这些部位,否则在运动时容易发生低血糖。
注射肚皮时,也应双侧轮流使用。
3、胰岛素使用之胰岛素笔的使用方法胰岛素注射笔的出现大大方便了使用胰岛素治疗的糖尿病病人,但在使用也必须正确掌握胰岛素笔芯的安装、剂量的设定、空气的排出和注射的方法。
特别注意在注射后针头应留在皮下6秒钟以上,并继续按住推键,直至针头完全拔出,这样可以确保剂量准确,又可阻止体液流入针头或笔芯内。
在使用混合型胰岛素前,应将诺和笔上下颠倒摆动数次,使药液充分混匀,然后马上注射。
胰岛素使用的注意事项1、注射胰岛素尽量不选取大腿、手臂等需要剧烈活动的部位,以免造成低血糖。
2、确定吃饭的时间后,再注射胰岛素。
胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素作为治疗糖尿病的重要药物,在临床中应用广泛。
但是,由于它的使用方法比较复杂,使用不当会产生很多副作用,甚至引起危险情况。
因此,在使用胰岛素的时候,必须严格按照医嘱和药品说明书来使用,并注意一些注意事项。
一、胰岛素的使用方法1.注射部位选择在使用胰岛素时,注射部位的选择是非常重要的。
常见的注射部位有腹部、上臂、臀部和大腿。
在选择注射部位时,应避免选择静脉、神经和结节较大的部位。
另外,为了避免在同一部位反复注射引起局部的组织炎症,应注意每次注射时更换注射部位。
并应使皮肤清洁干燥,避免感染。
2.胰岛素的注射方法胰岛素通常是通过皮下注射的方式给药。
注射前应将药瓶或注射器摇匀,以使胰岛素溶液均匀。
然后,选择注射部位并消毒皮肤。
在注射时,应先将药液吸入注射器中,然后将注射器垂直插入皮肤,缓慢注射药液。
注射完毕后,注意脱针时避免溢出药液,也不要用力摇动注射部位。
此外,对于长效胰岛素,应尽可能在晚上睡前注射,以模拟人体天然分泌胰岛素的节律,达到更好的疗效。
3.胰岛素的剂量控制胰岛素的剂量应根据病人的血糖水平、身体状况和医生的建议来确定。
在使用胰岛素前,患者应测定血糖水平,然后根据医嘱选择合适的剂量。
另外,患者在使用胰岛素的过程中,应经常监测自己的血糖水平,并根据血糖水平来调整药物的剂量和使用时机。
这样可以更好地控制血糖水平,降低并发症的风险。
二、胰岛素的注意事项1.储存条件胰岛素的保存条件非常重要。
在储存过程中,应保持药品的稳定性和活性。
通常来说,胰岛素应保存在冰箱中,并避免受到阳光直射和高温的影响。
同时,不能将胰岛素冻结或加热。
在注射前,应将胰岛素溶液放在室温下静置数分钟,使其达到室温后再进行注射。
这样可以避免药液温度过低或过高,影响药物的疗效。
2.不同类型胰岛素的使用注意事项人体内分泌胰岛素分为胰岛素和胰岛素抑制素两类。
临床使用中主要包括快速作用型胰岛素、短效作用型胰岛素、中等作用型胰岛素、长效作用型胰岛素、混合型胰岛素等类型。
胰岛素的使用方法及注意事项
胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物,通常以注射的方式使用。
以下是胰岛素的使用方法及注意事项:
1. 注射部位:胰岛素通常注射在腹部、臀部、大腿或上臂的皮下组织中。
每次注射应该在同一部位周围轮流注射,以避免在同一部位重复注射引起的皮下脂肪增厚。
2. 使用时间:胰岛素的使用时间需要遵循医生的建议,通常是在饭前或饭后注射,以配合餐饮,维持血糖水平。
3. 注射技巧:使用胰岛素需要掌握正确的注射技巧,包括注射的角度、深度和速度等,以确保药物能够正确进入皮下组织。
4. 存储方法:胰岛素需存放在2-8摄氏度的冰箱中,避免高温或冻结,使用前需要充分摇匀胰岛素瓶。
5. 注意事项:在使用胰岛素时需要注意以下事项:避免使用过期的胰岛素;避免将不同类型的胰岛素混合在同一支注射器中;避免将胰岛素注射到肌肉或静脉中;避免使用与胰岛素相互作用的药物。
总之,正确的胰岛素使用方法和注意事项能够帮助糖尿病患者更好地控制血糖水
平,改善生活质量。
在使用胰岛素前,建议咨询医生或药师的建议,并严格按照医生的处方和指导进行使用。
胰岛素的使用指引流程介绍胰岛素是一种重要的药物,常用于糖尿病患者控制血糖水平。
正确使用胰岛素可以帮助患者有效管理糖尿病,本文将介绍胰岛素的使用指引流程。
步骤使用胰岛素时,按照以下步骤进行操作:1.准备胰岛素和注射器:–确保胰岛素瓶和注射器都没有损坏。
–检查过期日期,确保胰岛素没有过期。
–温柔地摇晃胰岛素瓶,确保胰岛素溶液均匀。
2.洗手:–用温水和肥皂洗手,或使用消毒洗手液清洁双手。
3.选择注射部位:–注射部位可以选择腹部、上臂、大腿或臀部。
–选择一个每次注射使用不同的部位,避免反复使用同一个部位。
4.准备注射器–根据医生的建议选择合适的注射器,确保最小剂量的误差。
–解开注射器的封盖,确保注射器的针头是干净的。
5.吸取胰岛素溶液–插入注射器的针头进入胰岛素瓶的橡胶塞中。
–吸取所需剂量的胰岛素溶液。
6.准备注射部位–用消毒纱布或棉球擦拭注射部位,清除皮肤上的细菌。
7.注射胰岛素–用拇指和食指轻轻捏起一小块皮肤。
–将注射器的针头插入捏起的皮肤下。
–缓慢而均匀地按下注射器柱塞,将胰岛素注射到皮下组织中。
8.将胰岛素瓶和注射器妥善保存–关闭胰岛素瓶的盖子,确保胰岛素溶液不暴露在空气中。
–把用过的注射器放入专用的安全容器中。
注意事项在使用胰岛素的过程中,需要注意以下事项:•遵循医生的建议:按照医生给予的指导来使用胰岛素。
•保持注射部位清洁:注射前使用酒精棉球或消毒纱布清洁注射部位。
•遵循正确的注射技巧:按照正确的注射方法注射胰岛素。
一般情况下,胰岛素需要注射到皮下脂肪层,避免注射到神经和血管部位。
•控制注射剂量:根据医生的建议确定胰岛素的剂量。
•遵循胰岛素存储规则:胰岛素需要储存在冰箱中,避免暴露在阳光下或高温环境中。
•定期更换注射针头:避免重复使用注射针头,以防感染。
结论正确使用胰岛素是糖尿病患者管理血糖的关键。
通过遵循上述使用指引流程,患者可以更好地控制血糖水平,提高生活质量。
如果有任何问题或困惑,请咨询医疗专业人士的建议。
胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素是一种常见的药物,用于治疗糖尿病和调节血糖水平。
本文将介绍胰岛素的使用方法以及需注意的事项,以帮助糖尿病患者正确、安全地使用胰岛素。
胰岛素的使用方法1. 注射胰岛素一般情况下,胰岛素以注射的方式使用。
下面是正确注射胰岛素的步骤:1. 清洗双手并准备所需的胰岛素药物和注射器。
2. 按照医生或药剂师的指示,选择注射部位。
常见的注射部位有臀部、大腿前侧和腹部。
3. 取下胰岛素瓶盖或载药器的保护盖,将药物吸入注射器中。
4. 轻轻捏起注射部位的皮肤,将注射器的针头斜着插入皮肤。
5. 缓慢而稳定地将胰岛素推入皮下,确保药物完全注入。
6. 保持注射器插入皮肤中,数到5,然后缓慢拔出针头。
7. 用消毒棉球轻轻按压注射部位,以防止出血。
8. 扔掉已使用的注射器和其他废弃物。
2. 携带胰岛素对于使用胰岛素的人来说,携带胰岛素和相应的供应品是至关重要的。
以下是携带胰岛素时的一些建议:- 始终携带足够的胰岛素药物和注射器,以应对突发情况。
- 在旅行或外出时,将胰岛素保持在正确的温度范围内。
避免将胰岛素置于极端温度下或阳光直射的地方。
- 将药物和注射器放在一个干燥、清洁的容器中,以防止污染和损坏。
- 如果需要飞行或长时间旅行,最好将胰岛素放在携带行李中,并提前咨询航空公司或相关部门的规定。
胰岛素使用注意事项使用胰岛素时需要注意以下几点:1. 常规监测血糖在使用胰岛素的过程中,每天都需要进行多次血糖监测,特别是在餐前和餐后。
通过监测血糖水平,可以调整胰岛素剂量,以确保血糖保持在合理的范围内。
2. 遵医嘱使用请严格遵循医生或药剂师的建议和指示。
不要改变胰岛素的剂量或停止使用胰岛素,除非得到专业人士的指导。
3. 注意过期日期检查胰岛素药物的过期日期,并确保在有效期内使用。
过期的胰岛素可能会失效或导致副作用。
4. 储存胰岛素胰岛素需要储存在适当的温度和湿度条件下。
请遵循药物包装上的储存说明,并避免将胰岛素放置于极端温度下或阳光直射的地方。
正确注射胰岛素的方法正确注射胰岛素是糖尿病患者进行日常自我管理的重要一环。
以下是正确注射胰岛素的方法,包括准备工作、注射操作和注意事项。
一、准备工作:1. 需要准备的器材有:胰岛素注射器(可以选择一次性使用的针筒或者可重复使用的注射器)、胰岛素药瓶、消毒用品(酒精棉球、消毒棉球、棉签等)。
2. 洗手后用酒精棉球擦拭注射器外套,以消毒皮肤接触的部分。
二、注射操作:1. 选择注射部位:常用的注射部位有腹部、大腿前侧、上臂外侧。
应根据医生或糖尿病教育师的建议进行选择。
每次注射注射部位应该有一定的距离,以避免靶区损伤。
2. 清洁注射部位:用酒精棉球在注射部位进行擦拭,目的是为了杀灭皮肤细菌,以减少感染的风险。
注意使用酒精棉球擦拭皮肤时,应该从内向外,一次性擦拭,不要使用反复使用的部分。
3. 准备注射器:将新的注射针装上注射器,去掉保护罩。
拔起带有弹性的小橡胶塞,插入针头,然后将胰岛素药瓶放置在平稳的桌面上。
4. 抽取胰岛素:将注射器举起,轻轻敲击注射器筒体,让药液上升到注射器筒体的刻度线上。
将针头插入胰岛素瓶中,扎入药液中间位置(不扎到玻璃鳞片上),慢慢抽取所需药量,并确保注射器筒体刻度线与所需剂量一致。
5. 准备注射部位:用另一只消毒棉球对皮肤进行轻轻按压,将被注射部位拉紧,以便接下来更容易进行注射。
6. 注射胰岛素:将注射器握在手中,用大拇指按住注射器筒体,将注射针从30度角或45度角刺入皮下脂肪组织中(角度可以根据医生的指导进行调整)。
当针刺入后,松开拇指,注射进胰岛素药液。
7. 按压注射部位:用指腹轻轻按压注射部位,同时将针头缓慢拔出,用棉球轻轻搽拭注射部位。
三、注意事项:1. 注射时间与饮食:胰岛素注射一般在进餐前进行,须在饭前30分钟左右注射,以确保胰岛素的快速吸收。
如果有进食延迟,应随时调整注射时间。
2. 注意胰岛素的保质期:胰岛素有保质期限制,一旦过期需要丢弃,不能使用。
3. 改变注射部位:使用同一部位连续注射容易引起脂肪组织萎缩,增加高血糖或低血糖发生的风险。
胰岛素的使用方法及注意事项一、胰岛素是什么?胰岛素是一种人体内重要的调节血糖的激素。
它由胰腺中的β细胞产生,在血液中运输葡萄糖并促进其进入细胞,从而降低血糖水平。
胰岛素的缺乏或不正常的使用可能导致糖尿病。
正确使用胰岛素十分重要。
二、胰岛素的使用方法1. 注射胰岛素:通常情况下,胰岛素需要通过皮下注射的方式使用。
注射胰岛素前需要充分洗手,并确认注射器、胰岛素瓶以及注射部位的清洁和消毒。
选择注射部位时,可以选择腹股沟、臀部、外侧上臂等皮下脂肪较多的部位,避免在同一部位频繁注射。
2. 注射剂型选择:胰岛素有多种不同的剂型,包括快速作用型、中性蛋白结合型、延长作用型等。
根据医生的指导和患者的情况,选择合适的胰岛素剂型。
3. 注射技巧:注射胰岛素时,可以采用45度或90度角度注射,并将注射器保持平稳,避免刺入血管。
注射胰岛素后,保持注射部位的清洁,并轻轻按压注射部位,有助于胰岛素的吸收。
三、胰岛素使用的注意事项1. 按时注射:胰岛素的注射需要按照医生指导的时间表进行。
一般情况下,胰岛素注射应在饭前30分钟注射快速作用型胰岛素,或在饭后注射中性蛋白结合型胰岛素。
每天注射胰岛素的时间应保持一致。
2. 饮食控制:胰岛素的使用需要与饮食控制相结合,以达到良好的血糖控制效果。
患者应注意饮食结构的合理搭配,避免高糖、高脂、高盐的食物摄入。
3. 检测血糖:胰岛素使用期间,患者需要定期监测血糖水平,并与医生保持良好的沟通。
根据血糖监测结果,调整胰岛素的剂量和使用时间。
4. 避免过量使用:胰岛素的使用需根据医生的建议和个体需要进行剂量调整,切忌盲目增加剂量,以免引发低血糖或其他副作用。
5. 保持运动:适度的体育锻炼对于胰岛素的使用效果和血糖控制都有帮助。
患者可以根据医生的建议,进行适当的运动。
,使用胰岛素需要遵循医生的指导,按时注射,合理调整剂量和饮食结构,并定期检测血糖水平,以达到良好的血糖控制效果,减轻糖尿病的风险。
胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素是治疗糖尿病的重要药物,主要用于调节血糖水平,提高机体对葡萄糖的吸收和利用能力。
以下是胰岛素的使用方法及注意事项:使用方法:1.注射部位:常见的胰岛素注射部位有腹部、大腿外侧和上臂外侧三个区域。
每次注射时要选择一个新的注射部位,以减少注射引起的皮肤反应和脂肪萎缩的风险。
2.注射角度:一般使用针头长度为4-6毫米的胰岛素注射器,注射时将针头垂直插入皮肤,以确保胰岛素被正确注射到皮下脂肪层。
3.注射深度:对于瘦弱的人,可以将针头插入皮下脂肪层的深度为45度;对肥胖的人,可以插入皮下脂肪层的深度为90度。
4.注射速度:胰岛素注射的速度应平稳,不宜过快或过慢,注射前可用手指轻轻按压注射部位的皮肤,以减少疼痛感。
5.注射时间:胰岛素的注射时间应根据医生的建议和个人的需要来确定,一般情况下,胰岛素的注射时间应在饭前、餐中或饭后进行。
注意事项:1.疾病监测:在使用胰岛素期间,患者需要定期监测血糖水平,以便调整胰岛素剂量。
同时,还需要经常检查尿液中的酮体水平,以便了解是否存在酮症酸中毒。
2.用药时间:胰岛素通常需要在饭前或饭后15-30分钟注射,以便在进食时达到合适的血糖水平。
同时,胰岛素的注射时间和剂量需根据个人情况和医生建议进行调整。
3.储存方式:未开封的胰岛素可以储存在冷藏和常温两种方式下。
冷藏时,应储存在2-8摄氏度的冰箱中,但不要将胰岛素置于冷冻室中;常温储存时,一般保存在15-30摄氏度的环境中,但请注意不要将胰岛素暴露在阳光直射下。
4.过期处理:胰岛素在过期后会失去效力。
因此,患者应定期检查自己使用的胰岛素是否已过期,并及时处理过期的药物。
5.推注方法:对于使用胰岛素泵或背夹的患者,需要进行推注操作,即将胰岛素注入泵或背夹中,并根据医生建议设置适当的泵速。
使用泵或背夹的患者需要定期更换胰岛素泵或背夹的位置,以免对同一注射部位造成损害。
胰岛素的使用方法及注意事项胰岛素是现代医学中非常重要的一种药物,它可以帮助我们控制血糖水平,对于糖尿病患者来说尤为重要。
但是,胰岛素的使用方法和注意事项也是非常多的,如果我们不注意这些细节,就可能会给自己带来很多麻烦。
下面就让我们一起来了解一下胰岛素的使用方法及注意事项吧!我们需要了解胰岛素的种类和作用。
目前市面上常见的胰岛素有快速型、普通型和长效型三种。
快速型胰岛素可以迅速降低血糖水平,适合餐前使用;普通型胰岛素可以维持血糖水平的稳定,适合餐后使用;长效型胰岛素可以持续降低血糖水平,适合长期控制血糖。
不同种类的胰岛素有不同的作用时间和剂量,我们需要根据自己的情况选择合适的胰岛素。
我们需要掌握正确的注射方法。
注射胰岛素时需要注意以下几点:要用消毒酒精清洁注射部位;要选择合适的注射器和针头;要按照医生的建议正确注射剂量。
如果不小心注射过多或者过少,都会对身体造成不良影响。
因此,在注射胰岛素时一定要认真仔细,不要马虎大意。
除了注射外,口服药物也是一种常见的治疗方式。
但是需要注意的是,口服药物的效果相对较慢,不能像注射一样迅速降低血糖水平。
而且口服药物容易引起胃肠道不适等副作用。
因此,在服用口服药物时一定要按照医生的建议正确使用,并注意观察身体反应。
我们还需要注意饮食和运动方面的调节。
饮食方面,我们应该避免高糖、高脂肪的食物,多吃蔬菜水果和粗粮等健康食品。
运动方面,适当的运动可以帮助我们消耗多余的能量,降低血糖水平。
但是需要注意的是,运动前后需要适当补充碳水化合物和水分,以免出现低血糖等情况。
胰岛素是一种非常重要的药物,在使用时一定要注意正确的使用方法和注意事项。
只有这样才能保证药物的有效性和安全性。
希望大家都能够重视自己的健康问题,积极配合医生的治疗方案,早日康复!。
胰岛素的使用方法及注意事项(2010.10)
一、几个概念:空腹血糖:指早上7:00之前,禁食8~10小时以上称空腹血糖。
餐后2小时血糖:从吃第一口饭开始计算时间,其后的2小时血糖。
四点血糖:空腹血糖、三餐后2小时。
五点血糖:空腹血糖、三餐后2小时、睡前。
七点血糖:空腹血糖、三餐前、三餐后2小时、睡前。
八点血糖:凌晨3:00、三餐前、三餐后2小时、晚上22:00。
(苏木杰现象:表现为夜间低血糖,早餐前高血糖,简单地说,也就是“低后高”现象。
黎明现象:表现为夜间血糖控制良好,血糖升高开始于凌晨3:00左右,持续至8-9时。
)
二、胰岛素的存放方法:
存放在2℃~8℃的冷藏器内,避光保存,在不高于25℃的条件下克保存28天。
避免冷冻。
正在使用的胰岛素最好放在冰箱内冷藏室,冷冻结冰的胰岛素不能再解冻使用。
三、正确使用胰岛素的方法:根据医嘱选择合适的剂型、剂量和注射时间。
1. 注射部位:胰岛素液不能用于口服给药,只能皮下注射。
应选择皮肤比较松的部位,如上臂、大腿、臀部及腹部等,吸收由快至慢,依次为腹部、上臂、大腿、臀部。
2. 注射部位的轮换:
(1)注射部位的左右轮换:可以采用两种方法进行:一种是按照左边一周右边一周的方法进行,或者一次左边,一次右边,部位对称轮换。
(2)同一注射部位内的区域轮换:同一注射部位内的区域轮换要求从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射。
应避免在一个月内重复使用同一注射点。
3. 注射方法:
(1)注射时胰岛素的温度接近室温,以避免过低的温度造成注射时的不适。
(2)用酒精消毒注射部位后,应等到表皮上的酒精完全挥发后再进行注射,否则会引起注射部位的刺痛。
(3)将针头以90°或45°角、捏起皮肤的方式,快速地插入皮下层进行注射。
四、胰岛素注射过程中常见的问题和处理
(1)疼痛:胰岛素注射引起的疼痛是很轻微的。
注射产生的疼痛与下列因素有关:①疼痛与注射部位相关,其中腹部注射疼痛最轻,注射方便。
②如果在某次注射时,疼痛明显,有可能是针头碰到了皮下神经,应注意注射部位的选择;③进针速度过慢、针头久用变钝、精神紧张等因素也可加重疼痛。
(2)皮下淤血:由注射时损伤皮下毛细血管引起,淤血未吸收前不要在此注射。
一般在一周后可自行吸收,不用专门处理。
(3)皮肤感染:严重感染少见,但是射部位起“红点”较常见,与皮肤注射部位起“红点”较常见,与皮肤不洁、注射时无菌操作不严有关。
(4)脂肪垫:由于长期在同一部位注射胰岛素,可刺激皮下脂肪增生肥大,形成脂肪垫或结节,如在脂肪垫部位注射胰岛素,将影响其吸收。
(5)胰岛素外溢:当胰岛素注射完毕拔针时,针眼会有少量胰岛素流出,导致胰岛素用量不准。
使用诺和笔注射时,此种情况较常见。
正确方法是:注射时捏起皮肤,以45度角进针,若用量较大,可分次注射,量小可一次注入。
注射完毕等待1分钟后再拔针,就不会出现胰岛素外溢的现象。
(6)胰岛素过敏:可见注射部位红肿、瘙痒、水泡、硬结,常在注射后2~12小时发生,持续2小时后会逐渐消退。
治疗原则:①注射胰岛素时进针深一些;②经常变换注射部位;③注射部位湿热敷;④应用抗
过敏药;⑤改用人胰岛素或胰岛素类似物 (如诺和锐、长秀霖等),因为它们的结构不同于胰岛素,不与胰岛素抗体结合,故一般无胰岛素过敏反应。
低血糖的防治:
(一)定义:1.低血糖:是指血糖浓度低于50㎎/dl(2.8mmol/L)
2.低血糖症:由多种原因引起的血糖浓度过低而出现交感神经兴奋性增高和脑功能障碍症群所知的综合症。
(二)低血糖的原因
1.与降糖药物的使用有关的低血糖
(1)用药时机不合适:忘记用药,想起来再补;用药后不进食或进食过少,或者进食不规律,不按时进餐如忘记进餐或推迟进餐等;(2)用药剂量过大、剂量移位、排泄减少;(3)剂量抽吸方式不当;(4)注射部位、深度不当。
2.与运动饮食有关的低血糖
(1)运动量过大,能量消耗过多,长时间剧烈运动,尤其是空腹进行剧烈运动;(2)运动后胰岛素吸收加快,多见于非腹部注射胰岛素的患者;(3)饮食结构不当、量不当。
(三)临床表现
1.典型临床表现:(1)早期表现以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等。
(2)较严重地低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪、大小便失禁、昏睡、昏迷等。
2.特殊临床表现:(1)睡眠中发生低血糖,病人可突然觉醒、皮肤潮湿多汗。
(2)沉默型低血糖老年患者或病史较长伴有糖尿病神经病变者,低血糖症状不明显,可在无低血糖先兆的情况下意识突然丧失。
3.特别提醒注意:每个病人的低血糖表现可以不一样,但对病人本身说,每次发作的症状基本相似。
(四)低血糖的危害:
1.低血糖时,体内的肾上腺、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素更升糖激素增加,导致反应性高血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重。
2.长期反复严重的低血糖,即血糖低于30㎎/dl(2.1mmol/L),发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,精神失常、痴呆等。
3.低血糖还可以刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。
4.低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。
(五)低血糖的救治
1.早期、轻度低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状,神志清醒时,可给病人饮用糖水,或进食含糖较多的饼干或点心。
一般十几分钟后低血糖症状就会消失;在进食以上食物后,可再适当食用些米饭或馒头等食物以防止低血糖的再次发作。
2.严重低血糖
(1)病人神志已发生改变,不要给其喂食物,应该用50﹪葡萄糖40-60ml静脉注射,更严重时,可用10﹪葡萄糖持续静脉滴注,以防低血糖的再次发生。
(2)血糖低于2.1mmol/L,应该用50﹪葡萄糖40-60ml静脉注射,以迅速提升血糖,防止造成中枢神经不可逆的损害。
(3)低血糖救治注意事项:用拜糖平治疗的病人如发生低血糖需用葡萄糖口服或静脉应用治疗。
口服降糖药所致的低血糖患者,经治疗苏醒后,仍有可能再次进入昏迷,需要密切观察四五天。