特殊人群营养

第四章特殊人群营养一、填空题1.妊娠早期基础代谢率略有（），中晚期逐渐（）。

2.一般可根据定期测量孕妇（）的增长来评价和判断能量的摄入是否适宜。

3.婴儿生长至（）月时，应添加断奶食物作为母乳的补充。

4.婴幼儿的总能量消耗包括基础代谢、（）、活动的能量消耗、（）和储存能量。

5.老年人体内蛋白质的合成能力差，而且对蛋白质的吸收利用率降低，容易出现（）氮平衡。

6.初乳富含大量的钠、氯和免疫蛋白，尤其是（）和乳铁蛋白等，但乳糖和脂肪含量较成熟乳（），故易消化。

7.中国营养学会建议乳母钙的AI为（），老年人钙的AI为（）。

8．运动员的能量来源主要为（），当运动员体内有足够的（）和（）作为能源时蛋白质几乎不被动用。

9.婴幼儿对尿液的浓缩和稀释功能不完善，排泄相同量的溶质所需要的水分比成年人要（），当肾溶质负荷（）时容易发生脱水或水肿。

10．妊娠期营养不良可使母体发生（）、（）和营养不良性水肿。

二、单选题1．当妊娠期妇女体内( )缺乏时，无法满足自身和胎体的需要，结果发生巨幼红细胞贫血。

A 叶酸B 蛋白质C 铁D 维生素A2．( )几乎不能通过乳腺，故母乳中的含量很低。

A 维生素AB 维生素BC 维生素CD 维生素D3．婴幼儿和青少年的蛋白质代谢状况应维持( )。

A 氮平衡B 负氮平衡C 排除足够的尿素氮D 正氮平衡4．婴幼儿佝偻病主要是由（）缺乏引起的。

A 维生素AB 维生素C C 维生素D D 硫胺素5．小于6月龄的婴儿宜选用蛋白质含量（）的配方奶粉。

A <12%B 12%～18%C 18%～25%D >25%6．老年人易出现骨质疏松是由于体内（）含量减少引起的。

A 铁B 硒C 钙D 锌三、多选题1．导致新生婴儿先天畸形的孕妇营养因素( )。

A 铁缺乏B 叶酸缺乏C 维生素A过量D 碳水化合物不足E 脂肪过多2．学龄儿童可出现的营养问题有( )。

A 缺铁性贫血B 维生素A缺乏C 维生素B1缺乏 D 肥胖 E 锌缺乏3．可使孕妇出现贫血的维生素包括( )。

临床营养学中的特殊人群营养需求与干预要点在临床营养学中，特殊人群由于其特殊的身体状况或生活环境，需要额外关注其营养需求，以维持身体健康和促进治疗效果。

本文将讨论几个特殊人群，包括孕妇、婴儿、儿童、老年人和运动员，以及他们的营养需求和干预要点。

一、孕妇孕妇是特殊人群中最需要关注营养的群体之一。

在孕期，孕妇需要增加摄入蛋白质、维生素、矿物质和能量以满足胎儿的生长发育需要。

其中，蛋白质是胎儿生长所必需的重要营养素，可以通过增加摄入动物性蛋白质（如肉类、鱼类和乳制品）和植物性蛋白质（如豆类和坚果）来满足需求。

此外，孕妇还需要额外摄入叶酸、钙、铁和维生素D等营养素，以支持胎儿的正常发育。

二、婴儿婴儿的营养需求与成人有很大的不同。

在早期，婴儿主要通过母乳喂养或婴儿配方奶粉摄取营养。

母乳是婴儿最佳的营养源，其中包含丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物以及免疫因子。

对于不能母乳喂养或乳汁不足的婴儿，应选择适合其年龄段的婴儿配方奶粉。

在婴儿辅食引入后，应逐渐添加各类食物，包括蔬菜、水果、谷类和蛋白质食品，以满足婴儿生长发育所需的各种营养素。

三、儿童儿童是成长发育期，其营养需求也具有一定的特殊性。

在儿童期，蛋白质和钙是重要的营养素，用于维持骨骼和肌肉的正常发育。

此外，还需要适量的维生素和矿物质，以满足器官和系统的正常功能需求。

由于儿童的胃口和食量有限，家长应注意提供多样化的食物，以确保获得各种营养素。

此外，避免高糖饮食和过多的加工食品，对于维持儿童健康和预防肥胖非常重要。

四、老年人随着年龄的增长，老年人的身体功能逐渐下降，他们对于某些营养素的需求也有所不同。

老年人应注意蛋白质的摄入，以维持肌肉的健康。

此外，维生素B12、维生素D和钙等营养素在老年人中也非常重要，因为他们的吸收能力可能较低。

为了满足老年人的需求，可以选择摄入富含这些营养素的食物或补充剂，以维持身体的正常功能。

五、运动员运动员是另一个特殊人群，其营养需求与一般人有所不同。

1.营养强力物质：具有提高运动员运动能力的营养物质。

2.氧债：又称运动后恢复期过量氧耗，指机体在运动过程中考无氧代谢供应能量所欠下的并需要在运动后恢复期所偿还的氧。

3.新生儿：未满月或出生至28天4.妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。

5.围生期：妊娠后满28周到产后1周6.断奶过渡期7.人工喂养：因各种原因不能用母乳喂养婴儿时，可采用牛乳、羊乳等动物乳或其它代乳晶喂养婴儿，这种非母乳喂养婴儿的方法即为人工喂养。

8.配方奶粉：9.母乳喂养特点10.什么是低温环境：主要指环境温度在10℃以下的环境。

常见于寒带及海拔较高地区的冬季（气候地理因素climatogeografic factors）及冷库作业（特殊作业条件）等11.什么是特种作业人员：是指容易发生人员伤亡事故，对操作者本人、他人及周围设施的安全可能造成重大危害的作业。

直接从事特种作业的人员称为特种作业人员12.婴幼儿、老年人能量消耗婴幼儿：生长发育、基础代谢、食物特殊动力作用老年人：基础代谢、体力活动、食物特殊动力作用13.孕早期14.孕前、中、后期营养原则：总：孕妇需要平衡合理的营养：荤素搭配、粗细结合、饥饱适度、不偏食、根据个人活动量、体质及孕前体重决定摄入量和饮食重点。

孕早期：膳食应清淡易消化孕中期：荤素兼备、粗细搭配孕晚期：保证质量，品种齐全15.高原环境人员的膳食指南：（1）高原作业人员能量供给在非高原作业基础上增加10％。

（2）高原作业膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物构成适宜比例为1 : 1.1 : 5，占总能量比12％~13％、25％~30％和55％~65％。

（3）每日微量营养素的建议摄入量：维生素A 1000μgRE，维生素B12.0~2.6mg，维生素B21.8~2.4mg，烟酸20~25mg，维生素C 80~150mg，钙800mg，铁25mg，锌20mg16.青少年的膳食指南：（1）食物多样，谷类为主（2）多吃蔬菜、水果和薯类（3）常吃奶类、豆类或者其制品（4）经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油（5）食量与体力活动要平衡，保持适宜体重（6）吃清淡少盐的膳食（7）吃清洁卫生、不变质的食物（8）多吃谷类，供给充足的能量。

特殊人群的营养需求与健康维护随着社会的发展，特殊人群的数量不断增加，这些人群包括老年人、孕妇、儿童、运动员、慢性疾病患者等等。

由于他们的身体状况和代谢特点不同于一般人群，他们的营养需求也有所不同。

为了维持他们的健康，了解特殊人群的营养需求并给予相应的营养支持是非常重要的。

首先，我们来看一下老年人的营养需求与健康维护。

随着年龄的增长，老年人的代谢率逐渐降低，骨质疏松、心血管疾病等问题也逐渐显现。

为了满足老年人的营养需求，他们的饮食应该偏向高蛋白、高纤维、低脂肪的方向。

蛋白质可以帮助维持肌肉和骨骼的健康，纤维可以促进消化和预防便秘，低脂肪的饮食可以降低心血管疾病的风险。

此外，老年人还应该多补充钙和维生素D，以增强骨骼的健康。

通过合理的饮食安排，老年人可以延缓身体的衰老过程，保持健康的生活状态。

其次，我们来讨论一下孕妇的营养需求与健康维护。

怀孕期间，孕妇承担着生命的重任，因此她们需要比平时更多的营养物质来支持胎儿的发育。

孕妇的饮食应该注重富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、肉类、蛋类、乳制品、新鲜蔬果等。

蛋白质可以帮助胎儿的细胞分裂和组织生长，维生素和矿物质可以促进胎儿的正常发育和免疫系统的形成。

此外，孕妇还应该充分保证水分的摄入，以维持胎儿的供氧和排泄代谢的需要。

通过合理的饮食安排，孕妇可以提高胎儿的健康水平，并为未来的母婴健康奠定良好的基础。

再次，我们来探讨一下儿童的营养需求与健康维护。

儿童是身体发育最为迅速的阶段，他们对各种营养物质的需求量也相对较高。

儿童的饮食应该注重多样性和均衡性，包括五谷杂粮、蛋类、奶制品、肉类、豆类、蔬菜、水果等各种食物。

同时，儿童还需要额外的钙和维生素D来促进骨骼的发育和免疫系统的功能。

此外，儿童应该避免高糖高脂肪的食物，以防止肥胖和牙齿问题的发生。

通过良好的饮食习惯养成，儿童可以健康成长，充满活力地面对未来的学习和生活。

最后，我们来谈谈运动员的营养需求与健康维护。

特殊人群营养学-V1特殊人群在营养学方面的需要和普通人群有所不同，因此需要特别注意饮食习惯和营养摄入。

下面是几类特殊人群对营养学的需求和注意事项：1. 儿童儿童的身体正在发育，因此需要更多的营养素来支持他们的生长和发育。

以下是一些儿童需要的营养素及其作用：- 蛋白质：蛋白质是儿童体内组织生长所需要的重要成分，而且对于骨骼和肌肉的发育也非常关键。

- 钙：钙是骨骼生长所必需的营养素。

儿童每天应该摄入足够的钙来支持他们的骨骼生长。

- 碳水化合物：碳水化合物是组成脑力和肌肉所必需的能量源。

- 叶酸：叶酸是用来合成DNA的重要营养素，它能够刺激细胞的发育和增长。

2. 老年人老年人身体机能下降，他们需要更多蛋白质来维持肌肉组织的健康。

而且，他们可能会存在以下问题：- 骨质疏松：老年人因为身体机能下降，骨质疏松的概率也随之增加。

推荐老年人多摄入钙质、维生素D和硒等元素。

- 消化系统问题：老年人的消化能力下降，需要更多的高纤维素膳食以促进消化和增加饱腹感。

避免过食刺激性食物和咖啡等。

- 晚年疾病：老年人需要适当控制血糖和血脂，避免糖尿病、心血管疾病等。

3. 孕妇孕妇需要额外的营养来维持自身的健康，同时还要支持胎儿的生长和发育。

在孕期，孕妇需要尤其关注以下营养素的摄入：- 叶酸：叶酸不仅可以预防出生缺陷，同时还能帮助宝宝的大脑和神经系统发育健康。

孕妇在孕期前三个月内应该每天补充400-800微克的叶酸。

- 铁：孕妇需要摄取足够的铁来避免贫血的发生。

孕妇每天应该摄入30毫克的铁。

- 钙和维生素D：孕妇需要足够的钙和维生素D来支持胎儿的骨骼生长。

4. 运动员运动员需要更多的营养来维持体力和健康。

同时，他们需要正确的营养组合来尽可能的提高运动表现。

以下是运动员多摄入的几类营养素：- 蛋白质：蛋白质是支持肌肉生长和修复的关键营养素，运动员需要摄入大量的蛋白质来满足身体的需求。

- 碳水化合物：碳水化合物是运动员的主要燃料。

特殊人群膳食与营养指导特殊人群，是指由于年龄、健康状况、疾病等因素而需要特殊膳食和营养指导的人群。

他们的身体需要特殊的营养摄入以满足生理需求，促进健康发展和疾病康复。

本文将针对几类特殊人群，包括婴幼儿、孕产妇、老年人、运动员和慢性病患者，介绍相应的膳食与营养指导。

一、婴幼儿膳食与营养指导婴幼儿是人们生命中最为脆弱的阶段，健康的成长和发育离不开均衡与足够的营养。

以下是婴幼儿膳食与营养指导的关键点：1. 母乳喂养优先：母乳是最理想的婴儿食品，含有丰富的营养物质和抗体，有助于提高免疫力。

婴儿在出生后的头6个月尽量纯母乳喂养。

2. 引进辅食：6个月后，逐渐引入辅食，包括米粉、面条、蔬菜泥等。

辅食应当细腻软烂、易消化，以适应婴儿的吞咽和消化能力。

3. 多样化膳食：婴儿需要多样化的膳食以获得各种营养物质。

合理搭配蛋白质（肉类、鱼类、蛋类）、脂肪（植物油、肉类）、碳水化合物（米、面、蔬菜）以及维生素、矿物质等。

二、孕产妇膳食与营养指导孕期和产后是女性生理和代谢状态发生较大变化的阶段，孕产妇的营养需求也相应提高。

以下是孕产妇膳食与营养指导的关键点：1. 控制体重增长：孕妇需要适当增加能量摄入，但过度增长体重会带来健康问题。

孕妇应根据自身身体指数（BMI）合理控制体重增长。

2. 补充叶酸和铁质：叶酸和铁质是孕妇最为关注的两个营养素。

叶酸有助于胎儿神经管的发育，而铁质则有助于预防贫血。

3. 合理选择膳食：孕妇在饮食中应选择含有高质量蛋白质、脂肪、碳水化合物以及维生素、矿物质的食物。

避免高糖、高盐和高脂肪的食物。

三、老年人膳食与营养指导老年人的新陈代谢减缓，身体功能退化，所需营养物质的摄入也会有所变化。

以下是老年人膳食与营养指导的关键点：1. 补充蛋白质：老年人的蛋白质需要量相对较高，以维持肌肉质量和骨密度。

适量摄入优质蛋白质，如鱼类、禽类、豆类等。

2. 补充钙和维生素D：由于老年人骨质疏松的风险增加，钙和维生素D的摄入尤为重要。

特殊人群的饮食调理与营养需求在当今社会，人们对于饮食和营养的重视程度日益加深。

而对于一些特殊人群来说，正确的饮食调理和满足其特殊的营养需求显得尤为重要。

本文将就特殊人群的饮食调理和营养需求展开论述，旨在提供相关的指导原则和实用建议。

一、孕妇和哺乳期妇女的饮食调理与营养需求孕妇和哺乳期妇女是我们社会中的特殊人群，她们的饮食调理和营养需求与常规的饮食有所差异。

在孕期，孕妇既要满足自身的营养需求，同时还要为胎儿的生长发育提供足够的营养。

因此，孕妇需要增加蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质的摄入量，同时适量补充脂肪，维持能量的平衡。

此外，钙、叶酸、铁等微量元素的摄入也是非常重要的。

哺乳期妇女在保证营养均衡的同时，还要注意补充足够的液体，以维持良好的乳汁分泌。

此外，含有丰富Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类、坚果等，对促进婴儿的大脑发育也有积极的作用。

二、儿童和青少年的饮食调理与营养需求儿童和青少年正处于生长发育的阶段，因此他们的饮食调理和营养需求也与成年人有所不同。

他们需要摄取较多的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质来满足生长发育所需的能量和营养。

此外，钙、铁、锌、维生素D等微量元素的摄入也尤为关键，有助于骨骼的形成和免疫系统的健康。

为了保证孩子们的营养需求，家长应该注意提供多样化的食物选择，如谷物、蔬菜、水果、鱼类、肉类等，以确保全面的营养摄入。

此外，不要过度依赖快餐和加工食品，因为这些食物往往缺乏必要的营养素。

三、老年人的饮食调理与营养需求老年人由于身体机能的下降和各种慢性疾病的影响，其饮食调理和营养需求与其他人群也有所不同。

在饮食调理方面，老年人应注意控制总能量的摄入，适量减少脂肪、糖和盐的摄入。

此外，他们还需要增加蛋白质的摄入，以保证肌肉的健康和免疫功能的正常运作。

在营养需求方面，老年人常常缺乏维生素D、钙、维生素B12等营养素。

因此，他们可以适量增加鲜奶、豆制品、鱼类等营养丰富的食物的摄入。

特殊人群的营养一、孕妇的营养与膳食1.生理特点: 血液相对稀释，容易导致生理性贫血；母体的体重发生明显变化，平均增重约12kg。

2.营养需要（1）妊娠期膳食能量需要量为孕中、晚期在非孕妇女能量需要量的基础上每日增加1.26MJ（300kcal）、1.88MJ（450kcal）。

（2）蛋白质：RNI为孕中、晚期分别增加15g、30g，膳食中优质蛋白质至少占蛋白质总量的1/3以上。

（3）脂类：摄入总量不宜过多。

（4）矿物质：建议妊娠期妇女：膳食钙每日推荐摄入量（RNI）为孕中期和晚期1000mg/d；膳食铁的RNI为孕中期24mg/d，孕晚期29mg/d；膳食锌RNI为9.5mg/d；膳食碘的RNI为230μg /d。

（5）维生素：建议孕妇通过摄取富含类胡萝卜素的食物来补充维生素A。

3.孕期营养对母体和胎儿的影响(1)孕期营养不良对母体的影响①营养性贫血：包括缺铁性贫血和缺乏叶酸、维生素B12引起的巨幼红细胞贫血，妊娠期贫血以缺铁性贫血为主；②骨质软化症（缺钙）；③营养不良性水肿：妊娠期蛋白质和维生素B1严重摄入不足引起；④妊娠并发症：孕妇营养不良，如贫血、低蛋白血症、缺钙以及BMI＞24均是妊娠高血压综合征的危险因素。

(2)孕期营养不良对胎儿健康的影响①胎儿生长发育迟缓；②先天性畸形：叶酸缺乏可导致神经管畸形，主要表现为无脑儿和脊柱裂，维生素A缺乏或过多可导致无眼、小头等先天畸形；③脑发育受损；④低出生体重（新生儿出生体重小于2.5Kg）；⑤巨大儿（新生儿出生体重＞4Kg）。

营养不良或营养过剩均可导致。

4.妊娠期的合理膳食原则①补充叶酸，常吃含铁丰富的食物；②孕中、晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入；③适量身体活动，维持孕期适宜增重；④禁烟酒，愉快孕育新生命，积极准备母乳喂养。

二、乳母的营养与膳食1.通常将婴儿体重增长率作为奶量是否充足的指标。

2.母乳分为三期：产后第1周分泌的乳汁为初乳，呈淡黄色，质地黏稠，富含免疫球蛋白（尤其是分泌型免疫球蛋白A）和乳铁蛋白等，但乳糖和脂肪较成熟乳少；第2周分泌的乳汁称为过渡乳，过渡乳中的乳糖和脂肪含量逐渐增多；第2周以后分泌的乳汁为成熟乳，呈乳白色，富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。