医学影像设备学课件(全) PartIa

医学影像学全套课件
目录
• 医学影像学概述 • X线检查技术与应用 • CT检查技术与应用 • MRI检查技术与应用 • 超声诊断技术与应用 • 核医学检查技术与应用 • 介入放射学技术与应用
01
医学影像学概述
Chapter
定义与发展历程
定义
医学影像学是应用医学影像技术 对人体进行诊断和治疗的医学分 支学科。
评估疗效
核医学检查可以动态监测疾病的发展过程和治疗效果。通 过比较治疗前后的核医学图像变化，可以评估治疗效果和 调整治疗方案。
精准定位
核医学成像具有高分辨率和高灵敏度的特点，可以精准定 位病变部位。这对于手术导航、放疗计划和介入治疗等具 有重要的指导意义。
预测预后
核医学检查可以提供关于疾病预后的重要信息。例如，通 过PET检查可以评估肿瘤的恶性程度和转移情况，从而预 测患者的预后情况。
07
介入放射学技术与应用
Chapter
介入放射学基本概念和分类
介入放射学定义
利用影像学方法引导和监视下，通过穿刺和导管技术对疾病进行诊断和治疗的一门学科。
分类
血管性介入和非血管性介入。血管性介入主要包括动脉造影、动脉栓塞、溶栓等；非血管性介入包括穿刺活检、 引流、消融等。
常见介入放射学治疗方法
常见X线检查方法
普通X线检查
数字X线摄影（DR）
包括透视和摄片，适用于骨骼、胸部 、腹部等部位的常规检查。
直接数字化成像，具有更高的图像质 量和更低的辐射剂量。
计算机X线摄影（CR）
采用数字化成像技术，提高图像质量 和分辨率，减少辐射剂量。
X线在诊断中价值
X线可清晰显示肺部结构和病变 ，如肺炎、肺结核、肺癌等。
MRI在诊断中价值

钡剂 （ barium） 硫酸钡粉末加水和胶配成，以W/V表示 混悬液：用于食道及胃肠造影或气钡双重 钡胶浆：主要用于支气管造影检查
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碘 剂 有机碘制剂： 用途：血管，胆道，胆囊，泌尿造影及CT增强 排泄：经肝或肾，从胆道或泌尿道排出 类型：离 子 型：副作用大，过敏反应多，价格低 非离子型：低渗，低粘度，低毒性，高费用 无机碘制剂：用于气管，输尿管，膀胱造影等 如碘化油、碘化钠等
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DSA的临床应用
特别适用于心脏大血管检查 了解心内解剖结构异常 观察大血管病变：主动脉夹层、主动脉瘤 主动脉缩窄、主动脉发育异常等 显示冠状动脉、头部及颈部动脉病变
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2、X线的特性 波长：0.0006~50nm X线诊断常用波长:0.008~0.031nm 与X线成像相关的特性： 穿透性 荧光效应 感光效应 电离效应 (生物效应)
影像诊断学
X线，放射诊断学 超声成像 (Ultrasonography:US) 核素显像：包括 γ闪烁成像 发射体层成像（ Emission Computed Tomography，ECT ) 单光子发射体层成像（SPECT ) 正电子发射体层成像（PET ) CT (Computed Tomography) MRI (Magnetic Resonance Imaging)
与成像相关的特性 穿 透 性：能穿透可见光不能穿透的各种不同密度物体，此为X线成像的基础（吸收与衰减，穿透与管电压，厚度与密度） 荧光效应：能激发荧光物质发出可见光，此为X线透视的基础 摄影效应：能使涂有溴化银的胶片感光并形成潜影，以显定影处理产生黑、白图像。此为X线摄影的基础 电离效应：X线通过任何物质都可产生电离效应，此为X线防护和放射治疗的基础

超声成像设备的发展与应用特点
➢20世纪50年代初，以脉冲回声技术为基础的A型超声诊断仪研制成功，随后逐步发展起来了M型、B 型超声诊断仪。70年代初推出了世界上第一台彩色血流二维显像仪。近二十年来多普勒超声诊断技术发 展极为迅速，现已成为心血管系统疾病诊断和其他系统脏器血循环情况观察必不可少的影像技术。 ➢超声成像设备在检查甲状腺、乳房、心血管、肝脏、胆囊、泌尿科、妇产科等方面有其独到之处。
至今
重难点内容
第一节 医学影像设备的发展历程
三、超声成像设备的发展
A型和M型超声阶段
以B型超声为代表。以不 同形态、不同灰阶的切面 图像，动态地观察人体内 脏器组织的位置、形态和 结构。
二维或灰阶超声阶段
多普勒超声阶段
组织多普勒成像、组织应 变和应变率成像、超声造 影成像、组织谐波成像及 三维实时成像等
关注区域 (额叶)
第二节 医学影像诊断设备的应用特点
四、核医学成像设备
PET特别适合对人体的生理和功能研究，尤其是代谢功能的研究
PET-CT克服了核医学图像 解剖不明确的缺点, 可以更 早期、灵敏、准确地诊断和 指导治疗疾病，对肿瘤的早 期诊断、神经系统的功能检 查和冠心病的诊断等起着重 要作用
关注区域
横断面
矢状面
冠状面
第一章
常考知识点
常考知识点
X线设备的发展与应用特点
➢常用的X线设备：常规X线机、数字X线设备（ CR、DR、DSA ）、X-CT。 ➢早期的X线检查，仅用于骨折和体内异物诊断，原因是X线剂量小、成像时间长、空间分辨率低。 ➢X线机发展经历了五个阶段，分别是初始阶段（充气管）、实用阶段（固定阳极管）、提高完善阶段 （旋转阳极管）、影像增强器阶段（X-TV）、数字化阶段（CR、DR、DSA）。X线机输出的图像分辨 力较高，可达10LP/mm，但得到的是人体不同深度组织叠加在一起的二维平面图像。 ➢1972年，英国工程师豪斯菲尔德研制成功世界上首台用于颅脑检查的CT设备。随后的30年，CT设备 更新了四代，在提高速度、提高图像质量、拓展应用范围、减少辐射剂量等方面快速发展，扫描时间缩 短到0.5秒甚至更短，空间分辨率提高到0.1毫米量级以上。 ➢CT得到的是人体断面图像，图像空间分辨力可达到0.5mm，可分辨组织的密度差别为0.5%，可确定 被检脏器的位置、大小和形态变化。

层面上下组织的干扰；同时由于密度分辨力显著提 高，能分辨出0.1%~0.5% X 线衰减系数的差异，比 传统的X线检查高10~20倍；还能以数字形式（CT 值）作定量分析。
第四页，编辑于星期日：二十二点 四分。
• 近30年来，CT设备的更新速度极快，扫描时 间由最初的几分钟向亚秒级发展，图像快速 重建时间最快的已达0.75s（512×512矩阵）， 空间分辨力也提高到0.1mm。宽探测器多层螺 旋CT设备得到了广泛的普及，功能有了进一 步的扩展。大孔径CT设备可兼顾日常应用与 肿瘤病人定位，组合型CT设备可在完成CT检 查后直接进行正电子发射型计算机体层 （ positive emission computed tomography ， PET）检查，使CT的形态学信息与PET的功能 性信息通过工作站准确融合，可以更准确地 完成定性与定量的诊断。
80 年代
90 年代
（1895 年） （1917 年）
（1951 年） （1960 年） （1972 年）
（1980 年） CT ： 多 层
发现 X 线
发射 US
闪烁扫描
X-TV
X-CT
DF、DSA
CT 、 组 合
成功
CT、CT 内镜
（1896）
（10~20 年代） （1954 年） （1963 年） （1974 年）
第十二页，编辑于星期日：二十二点 四分。
• 综上所述，多种类型的医学影像诊断设备 与医学影像治疗设备相结合，共同构成了现代 医学影像设备体系。
第十三页，编辑于星期日：二十二点 四分。
表 1-1 医 学 影 像 设 备 发 展 概 况
19 世纪
20 世 纪
10~40 年代
50 年代

中的表现差异。
鉴别诊断思路与方法
病史与临床表现
影像学表现
强调病史和临床表现对鉴别诊断的重要性， 包括患者的年龄、性别、症状、体征等信息。
分析不同病变在影像学上的表现特征，包括 病变的部位、形态、大小、密度、信号等信 息。
实验室检查
诊断性治疗
介绍实验室检查在鉴别诊断中的应用，如血 液检查、尿液检查、生化检查等结果对诊断 的提示作用。
X线成像设备与技术
01
02
03
04
X线机的基本构造与工作原理
X线成像的原理与过程
X线检查技术及其临床应用
X线防护与安全措施
CT成像设备与技术
CT机的基本构造与工作原理 CT检查技术及其临床应用
CT成像的原理与过程 CT图像后处理技术
MRI成像设备与技术
01
MRI机的基本构造与工作原理
02
MRI成像的原理与过程
X线检查方法
包括透视、摄影、造影检 查等。
X线检查应用
广泛应用于骨骼系统、呼 吸系统、消化系统、泌尿 系统等部位的检查。
CT检查方法及应用
01 02
CT成像原理
利用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该 层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字 转换器转为数字，输入计算机处理。
循环Байду номын сангаас统疾病
超声心动图、心血管造影等技术可观察心 脏和大血管的结构和功能，对心脏病、血
管病变的诊断和治疗有重要意义。
消化系统疾病
通过X线钡餐造影、CT、MRI等技术，可 以检测食管、胃、肠等消化器官的病变， 为消化道疾病的诊断和治疗提供帮助。
在治疗效果评估中的价值

02
医学影像技术快速发展
CT、MRI、超声等技术的相继问世和广泛应用。
03
医学影像技术不断创新
PET、SPECT、光学成像等技术的涌现和发展。
医学影像技术分类及应用领域
CT成像技术
应用于全身各部位的检查，尤 其对于颅内病变有很高的诊断 价值。
超声成像技术
应用于腹部、妇产、心血管等 部位的检查，具有实时、无创 、便携等优点。
X线检查
01
02
03
X线成像原理
利用X射线的穿透性，使 人体组织在荧光屏上或胶 片上形成影像。
X线检查类型
包括普通X线检查、计算 机X线摄影（CR）、数字 X线摄影（DR）等。
X线检查应用
广泛应用于骨骼系统、呼 吸系统、消化系统等疾病 的诊断。
CT检查
01 02
CT成像原理
利用X射线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过 该层面的X射线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/ 数字转换器转为数字，输入计算机处理。
消化系统疾病应用
肝癌
利用超声、CT、MRI等影像技术，可以实现肝癌的早期发现和准 确分期，为手术和介入治疗提供指导。
胰腺炎
通过CT、MRI等影像技术，可以准确诊断胰腺炎并评估其严重程度 和并发症情况，指导临床治疗和管理。
消化道肿瘤
利用内镜超声、CT、MRI等影像技术，可以实现消化道肿瘤的早期 发现和准确分期，为手术和放化疗提供指导。
04 医学影像技术在临床应用
神经系统疾病应用
脑肿瘤
通过CT、MRI等影像技术，可以清晰显示肿瘤的位置、大小、形态 及与周围组织的关系，为手术提供精确的导航。
脑血管疾病

MRI 的缺点：①与 X-CT 相比，成像时间较长； ②植入金属的病人，特别是植入心脏起搏器的病人， 不能进行MRI检查；③设备购置与运行的费用较高。 总之，MRI设备可作任意方向的体层检查，能反映人 体分子水平的生理、生化等方面的功能特性，对某些 疾病（如肿瘤）可作早期或超早期诊断，是一种很有 发展前途和潜力的高技术设备。


近30年来，CT设备的更新速度极快，扫描时 间由最初的几分钟向亚秒级发展，图像快速 重建时间最快的已达0.75s（512×512矩阵）， 空间分辨力也提高到 0.1mm 。宽探测器多层 螺旋CT设备得到了广泛的普及，功能有了进 一步的扩展。大孔径CT设备可兼顾日常应用 与肿瘤病人定位，组合型 CT 设备可在完成 CT检查后直接进行正电子发射型计算机体层 （ positive emission computed tomography ， PET ）检查，使 CT 的形态学信息与 PET 的功 能性信息通过工作站准确融合，可以更准确 地完成定性与定量的诊断。

X线成像与US成像是当前用得最为普遍的两种检查方法， 但对人体有无危害是它们之间的一个重要区别。就X线来说， 尽管现在已经显著地降低了诊断用剂量，但其危害性仍不容 忽视。实践表明，它将导致癌症、白血症和白内障等疾病的 发病率增加。而从现有资料来看，目前诊断用US剂量还未有 使受检者发生不良反应的报道。 此外，X线在体内沿直线传播，不受组织差异的影响， 是其有利的一面，但不利的一面是难以有选择地对所指定的 平面成像。对US波来说，不同物质的折射率变化范围相当大， 这将造成影像失真。但它在绝大部分组织中的传播速度是相 近的，骨骼和含有空气的组织（如肺）除外。US波和X线这 些不同的辐射特性，确定了各自最适宜的临床应用范围。例 如，US脉冲回波法适用于腹内结构或心脏的显像，而利用X 线对腹部检查只能显示极少的内部器官（若采用X线造影法， 也可有选择地对特定器官显像）；对于胸腔，因肺部含有空 气而不宜用US检查，用X线则可获得较为满意的结果。

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25
（五）热成像设备
所有物体都会发出红外线能量。物体越热，其分子就愈加活 跃，它所发出来的红外线能量也就越多。
热成像设备通过测量体表的红外信号和体内的微波信号 实现人体成像。红外辐射能量与温度有关，因此又可以说， 热成像就是利用温度信息成像。
举例：１．“慧眼HW-05人体温度红外热图像仪”
在华中科技大学研制成功。可在1秒钟的瞬间，立即显示人 体热图像和最高体表温度，温度分辨率可达到0.06℃，甚至 牙痛等局部发热的症状也能显像。
只X线管。 ３．20世纪10~20年代，出现了常规X线机。 X线管、高压变压器和相关的仪器、设备以及人工对
比剂的不断开发利用，尤其是体层装置、影像增强 器、连续摄影、快速换片机、高压注射器、电视、 电影和录像记录系统的应用 到20世纪60年代中、末期，已形成了较完整的像仪开发出了一种非血糖值测量的对糖尿病 人代谢功能进行评估的新方法，该方法可以在健康人体检中 应用，筛选出糖尿病发病的高危险人群，从而可以进行糖尿 病发病的早期预报，这是目前用其他方法还不能实现的 。
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26
医用热成像设备一般包括红外成像、 红外照相、红外摄像和光机扫描成像等。
通过调节磁场，用电子方式确定的，因此能
完全自由地按照要求选择层面；②MRI对软
组织的对比度比X-CT优越，能非常清楚地显
示脑灰质与白质；③MR信号含有较丰富的有
关受检体生理、生化特性的信息，而X-CT只
能提供密度测量值；④MRI无电离辐射。目
前，尚未见到MR对人. 体危害的报道。
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MRI的缺点：①成像时间较长；②植入 金属的病人，特别是植入心脏起搏器的病人， 不能进行MRI检查；③设备购置与运行的费 用较高。

人工智能技术在医学影像领域的应 用越来越广泛，能够辅助医生进行 疾病诊断和治疗方案的制定。
医学影像设备的市场发展趋势
市场规模持续扩大
随着人们健康意识的提高和医疗保健投入的增加，医学影像设 备市场的规模正在不断扩大。
国产设备占比逐渐提高
随着技术的不断进步，国产医学影像设备的市场占有率正在逐渐 提高，打破了进口设备的垄断地位。
辐射安全的管理与监督
建立辐射安全管理制度
制定辐射安全管理制度和操作规程 ，明确各级人员的职责和义务。
定期检查和监测
对辐射设备和工作场所进行定期检 查和监测，确保其符合国家有关标 准和规定。
培训和教育
对工作人员进行辐射安全培训和教 育，提高其对辐射安全的意识和技 能。
事故报告和处理
建立事故报告和处理制度，及时报 告和处理辐射事故，避免事态扩大 和造成不必要的损失。
个患者的受照剂量和潜在照射危险都在控制之下。
辐射防护的措施和方法
屏蔽防护
距离防护
使用重金属材料对电离辐射进行屏蔽，以减 少或避免人员受到辐射。
增加与辐射源的距离，以减少所受的辐在辐射源周围进行工作时，尽量减少工作时 间，以减少所受的辐射剂量。
为工作人员提供防护服、防护眼镜、防护手 套等个人防护用品，以减少辐射对人体的伤 害。
数据处理
对收集到的数据进行处理和分析，提取有 用的信息。
数据存储
将处理后的数据存储在可靠的数据库或系 统中，以便后续查询和分析。
数据报告
定期生成质控数据报告，向上级主管部门 汇报设备的性能状况和使用情况等。
05
医学影像设备的应用与发展趋势
医学影像设备在临床诊断中的应用
X线成像设备
X线成像设备是医学影像诊断中最基础的设备，能 够清晰地显示出骨骼和部分软组织结构。

超声成像技术
应用于腹部、妇产、心血管等 部位的检查，具有实时、无创 、便携等优点。
X射线成像技术
应用于骨骼、胸部等部位的诊 断。
2024/3/26
MRI成像技术
应用于神经系统、腹部、盆腔 等部位的检查，对于软组织病 变有很好的显示效果。
核医学成像技术
应用于肿瘤、心血管等疾病的 早期诊断和治疗监测。
5
医学影像ppt课件大 全最新版
2024/3/26
1
目录
2024/3/26
• 医学影像技术概述 • 常见医学影像检查方法 • 医学影像诊断基础 • 医学影像技术在临床应用 • 医学影像技术新进展及挑战 • 医学影像数据安全与伦理问题探讨
2
医学影像技术概述
01
2024/3/26
3
医学影像技术发展历程
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当前面临挑战与问题剖析
当前面临挑战
医学影像数据量巨大，处理和分析难度增加。
医学影像技术标准和规范不统一，影响数据共享和交流。
2024/3/26
27
当前面临挑战与问题剖析
• 医学影像技术专业人才短缺，制约技术发展。
2024/3/26
28
当前面临挑战与问题剖析
01
问题剖析
03
02
需要加强医学影像数据管理和标准化建设， 提高数据质量和利用效率。
37
2024/3/26
谢谢聆听
38
D
2024/3/26
35
伦理道德观念在医学影像中体现
尊重患者隐私权
保护患者隐私是医学影像 伦理的重要原则，需确保 患者个人信息和影像数据 的保密性。
2024/3/26
公正性原则
在医学影像处理和使用过 程中，应确保公正性，避 免任何形式的歧视和偏见 。