急救知识培训教材

腿上，使其头部 及上肢下垂，抢救者左手将溺水者头部稍抬起
使脸朝地面，右手轻拍溺水者腰背部(图l、2)。溺水者呼吸，
心跳停止时，应立即进行人中呼吸和胸外心脏按摩，直至呼吸
心跳恢复。
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踏实，奋斗，坚持，专业，努力成就 未来。20.11.2520.11.25Wednesday, November 25, 2020
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轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为 10%--20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、 心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的 昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中 毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。其 中89例为轻度中毒。
中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占 30%--40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱 或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红 色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复， 一般无后遗症状。其中45例为中度中毒。
4、一般烧(烫)伤病人，尤其是化学烧伤的病人， 应即送医院治疗，不应自行处理。
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中暑
中暑的先兆症状是大量出汗、 口渴、头昏、耳 鸣、胸闷、心慌、恶心、四月支无力等.
此时应立即停止工作或运动，到阴凉处休 息，可喝些冷饮、淡盐水，可服用藿香正 气水、十滴水、人丹等解暑成药。如在有 先兆症状时不采取措施而继续在高温环境 中工作或运动，患者可能发展到中度或重 度中暑，出现体温上升，皮肤灼热、呼吸 急促、呕吐、烦躁、抽搐、昏迷。可用冰 袋敷患者头、颈、腋、腹股沟部位，并迅 速送医院抢救。
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触电
触电一分钟后开始救治者90％有良好效果；六 分钟后开始救治者，10%有良好效果，而从十 二分钟后开始救治者，救活的可能性就很小了， 由此可知，动作迅速是非常关键的。
(一)、脱离电源 使触电者迅速脱离电源，这是触电急救的有
效第一步。
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(二)、现场急救方法
1．当触电各脱离电源后，应根据触电者的具体情况，迅速采取 对症救护。如果触电者伤势不重，神志清醒，但有些心慌、四肢 发麻全身无力，或者触电者曾一度昏迷但已经清醒过来，这时应 使触电者安静休息，不要走动，严密观察并请医生前来诊治或送 往医院。 2．如果触电者已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，应 使触电者舒适、安静地平卧，周围不要围人，使空气流通，解开 他的衣服以利呼吸。如天气寒冷，要注意保温，防止感冒或冻伤。 同时，要速请医生救治或送往医院。如果发现触电者呼吸困难、 稀少，或发生痉挛，应准备心跳或呼吸停止后立即作进一步的抢 救。 3．如果触电者伤势严重，呼吸停止或心脏跳动停止或都停 止，应立即施行人工呼吸和胸外挤压，并速请医生诊治或送往医 院。应当注意急救要尽快地不失时机地进行，不能等候医生到51 来， 在送往医院途中，也不能终止急救。
严格把控质量关，让生产更加有保障 。2020年11月 上午6时 33分20.11.2506:33November 25, 2020
重规矩，严要求，少危险。2020年11月25日 星期三6时33分 30秒06:33:3025 November 2020
烧（烫）伤
烧（烫）伤是人体触及火、热炉、热锅、热烫斗等 干热物所致。烫伤是人体触及沸水、滚汤等湿热所 致。强酸强碱可致化学烧伤。
救护
1、立即让伤员脱离伤源， 离开烧(烫)环境，除去被燃、 被热液浸透或化学物质污染的衣服，以及指环、手 镯、皮带、皮靴等束缚性物品。身上仍着火时，切 勿乱跑，可浇水或跳入水中，或在地上滚动，或用 浸湿后的棉被， 大衣包裹， 以便灭火。
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重型：发现时间过晚，吸入煤气过多，或 在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液 碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈 现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁， 四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快 死亡。一般昏迷时间越长，愈后越严重， 常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体 瘫痪等后遗症。
现场处理：迅速将病人转移到空气新鲜的 地方，保持呼吸道通畅，平卧，保暖，吸 氧；呼吸微弱或停止呼吸的患者，必须立 即进行人工呼吸
吹气 吹气时间： 2秒（吹1秒，间隔1秒）
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口对口人工呼吸
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吹入气量：700~1000ml 有效标准：胸部抬起 吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸
气
吹气/按压比例2：30 缓慢吹气，扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：
膈上升、防止食物反流误吸 14
C－胸外心脏按压
——胸外心脏按压形成人工循环 是心搏骤停后唯一有效方法
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止血、包扎、固定、搬运是外伤救 护的四项基本技术。
实施现场外伤救护时，现场人员要本 着救死扶伤的人道主义精神，在通知 就近医院的同时，要沉着、迅速地开
展现场急救工作，其原则是：
先抢后救，先重后轻，先急后缓，先
近后远；先止血后包扎，再固定后搬
运。
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止血的方法
1、加压包扎止血法
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2、 指压止血法
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按压姿势示意图
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错误1 肘部弯曲
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错误2 手掌交叉
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CPR动态评估
首次评估 给予两次有效呼吸
初始做完5个按压/通气（30：2）轮回 除颤 一次 继续五个轮回CPR 立即评估 以后每3~5分钟评估一次
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何时停止CPR（院前）
恢复有效自主循环及通气 医护人员接手 环境安全危及到施救者 判定死亡无救（心电图、致死性伤
弄虚作假要不得，踏实肯干第一名。06:33:3006:33:3006:3311/25/2020 6:33:30 AM
安全象只弓，不拉它就松，要想保安 全，常 把弓弦 绷。20.11.2506:33:3006:33Nov-2025-Nov-20
重于泰山，轻于鸿毛。06:33:3006:33:3006:33Wednesday, November 25, 2020
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眼有异物
常见有金属屑、煤渣、砂粒、灰尘、谷类、 麦芒、小飞虫等异物进入眼角膜、结膜、 甚至深入眼球。异物入眼后，有不同程度 的异物感、疼痛、反射性流泪。
眼异物切忌用手揉搓，可闭眼，借反射性 眼泪将异物冲出，或用生理盐水、凉开水 冲眼，或将眼睛在水中反复眨眼。上述方 法无效时，应速到医院取出异物和作进一 步治疗。
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2、小面积的轻度烧(烫)伤，可用流动的清洁水 或冷开水、盐水冲伤处以降温，然后涂上植物 油或蜂蜜或鸡旦清或几士林，以保护创面，防 止起泡和感染。已起泡者切勿穿(擦)破，已破 者可涂上抗生素软膏，暴露创面。
3、强酸强碱烧伤可用清水反复冲洗伤处， 强 酸烧伤可用小苏寸丁水等碱性溶液冲洗，以中 和余酸。强碱烧伤可用稀盐酸或食醋冲洗，以 中和余碱后包扎伤处。
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(1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等 方法
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(2)双人搬运法是用双人椅式、平托 式、拉车式等方法
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(3)多人搬运法是用千卧托运等方法
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一氧化碳中毒
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一氧化碳(即CO)是无色、无臭、无味的气体。 气体比重0．967。空气中CO浓度达到12．5% 时，有爆炸的危险。 工业上，高炉煤气和发生 炉含CO30%～35%；水煤气含CO30%～40%。 炼钢、炼焦、烧窑等工业在生产过程中炉门或窑 门关闭不严，煤气管道漏气都可选出大量CO。 在室内试内燃机车或火车通过隧道时，空气中 CO可达到有害浓度。矿井打眼放炮产生的炮烟 中，CO含量也较高。煤矿瓦斯爆炸时有大量CO 产生。化学工业合成氨、甲醇、—丙酮等都要接 触CO。
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骨折固定的方法
肱骨骨折夹板固定法 前臂骨折甲板固定法
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搬运
伤员经过现场初步急救处理后，要尽快 用合适的方法和震动小的交通工具将伤 员送到医院去作进一步的诊治。搬运过 程中要随时注意观察伤员的伤情变化。 常用搬运方法有徒手搬运和担架搬运两 徒手搬运法：适用于病情较轻且搬运距 离短。
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压头抬颏、舌和会厌抬举、 解除阻塞
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不仰头托颌法
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呼吸停止的判断
压头抬颏后，随即耳贴近嘴鼻 眼看（胸部起伏）、耳听（气流）
面感（气息） 没有胸部起伏、气息、气流 感觉没有呼吸，即可人工呼吸 5 秒内完成判断
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判断呼吸
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口对口呼吸要点
开放气道、张口、捏鼻 吹气方法：深吸气、口包口，密闭缓慢
不可麻痹大意，要防微杜渐。20.11.2520.11.2506:33:3006:33:30November 25, 2020
加强自身建设，增强个人的休养。2020年11月25日 上午6时 33分20.11.2520.11.25
追求卓越，让自己更好，向上而生。2020年11月25日星期 三上午6时33分 30秒06:33:3020.11.25
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3、止血带止血法
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包扎
包扎的目的和注意事项： 包扎的目的在于 保护伤口，减少感染，固定敷料夹板，挟托 受伤的肢体，减轻伤员痛苦，防止刺伤血管、 神经等严重并发症，加压包扎还有压迫止血 的作用。包扎要求动作轻快、准、牢，包扎 前要弄清包扎的目的，以便选择适当的包扎 方法，并先对伤口作初步的处理。包扎的松 紧要适度，过紧影响血液循环，过松会移动 脱落，包扎材料打结或其他方法固定的位置 要避开伤口和坐卧受压的位置。为骨折制动 的包扎应露出伤肢末端，以便观察肢体血液 循环的情况。
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溺水
溺水是人淹没水中，水进入气道而窒息缺氧。溺者全身冰冷， 面色青紫，上腹膨隆，两眼通红。抢救溺水，要迅速将溺者头 部抬出水面并拖上岸，除去溺者口、鼻腔的泥沙杂草等，应迅 速倒出溺者肺、胃内的水。
方法是：
(1)肩背倒立倒水法：将溺者双脚提起，使溺者呈倒立状，用手
轻拍溺者背邯。
(2)伏膝倒水法：抢救者应左脚跪地将溺者腹部置于抢救者右大
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心脏与胸骨的位置关系
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心跳停止判断
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按压定位