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临床药师在慢病管理中的作用随着慢性病种类的不断增加，慢病管理已成为医疗领域的重要话题。
临床药师在慢病管理中发挥着举足轻重的作用，对于提高慢病患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。
本文将从慢病管理的概念及挑战、临床药师的职责与作用、应用实践和进一步研究等方面，探讨临床药师在慢病管理中的作用。
慢性病管理是指通过跨学科的合作，运用综合手段对慢性病患者进行全方位的管理和治疗，以控制病情进展、减少并发症、提高生活质量为目的。
然而，慢病管理面临着诸多挑战，如患者依从性差、医疗资源分布不均、跨学科协作不畅等。
临床药师在慢病管理中具有不可或缺的作用，可以协助医生制定个体化治疗方案、监测患者的用药反应、提供药物咨询和指导等。
药品调配：根据医生开具的处方，为患者调配药品，确保药物剂量的准确性和药品的质量。
处方审核：对医生的处方进行审核，确保用药的合理性和安全性，避免药物相互作用和不良反应的发生。
患者教育：对患者进行用药指导，解释药品的作用、用法用量、注意事项等，提高患者的用药依从性和治疗效果。
药物研究：积极参与药物研究和临床试验，为医生提供最新的药物治疗方案和药物信息，提高慢病管理的水平。
临床药师在慢病管理中的应用实践丰富多样，以下结合两个实际案例进行分析：在疫情防控中的药物供应保障：在新冠肺炎疫情期间，临床药师协助医生评估疫情发展趋势，制定合理的药物储备方案，确保抗疫药物的及时供应，为疫情防控做出了重要贡献。
在医疗机构感染控制中的药物治疗：在某医院感染暴发期间，临床药师积极参与感染患者的药物治疗，根据患者的病情和药物敏感性，制定个体化的用药方案，有效控制了感染的传播。
临床药师在慢病管理中的作用日益受到，未来对于临床药师的研究将更加深入和广泛。
以下是几个值得的方向：提高临床药师的专业水平：通过加强临床药师的继续教育和培训，提高其在慢病管理中的专业素养和综合能力，以满足不断发展的慢病治疗需求。
优化临床药师的服务模式：探讨以患者为中心的药学服务模式，提高临床药师与医生、护士、患者的沟通与协作，优化慢病患者的治疗流程和管理模式。
临床医学┃Clinicine medicine临床路径管理模式下的临床药师与合理用药高卫东（江苏省涟水县人民医院）【摘要】目的：观察并分析临床路径管理模式下的临床药师和相应的合理用药问题。
方法：对我院临床药师的实际培养情况进行全面分析，重点观察其在临床路径中的具体干预作用，同时全面地搜集有关临床路径的文献和报道。
结果与结论：临床路径管理模式可以使临床药师能够充分地利用专业特长对临床路径的实施进行全面地干预，以确保临床用药的合理性。
在实际工作中，临床药师能够为患者以及医务人员提供专业的药学服务，在用药方案的制定中可以发挥显著作用，能够提高临床用药服务质量。
【关键词】临床药师；合理用药；临床路径管理模式近年来，随着医疗技术的不断进步，如何在全面地提高医疗质量的基础上降低医疗费用已成为广大医务工作者的密切关注的热点问题。
在临床上，临床路径指的是，以时间为顺序，对临床治疗与护理工作进行合理的安排，以确保临床治疗与护理工作能够有据可循，从而提高工作效率和质量，并能够减少医疗成本。
在临床路径的实施过程中，相关的医护人员如医师、药师以及护士等均需要团结协作[1]。
近年来，随着临床用药的不合理问题的日益凸显，临床药师的作用也日益显著，为了深入地分析临床路径管理模式下的临床药师和相应的合理用药问题，特开展本次研究，现作如下汇报。
1.临床路径模式下的临床药师与合理用药1.1计划在这一阶段，临床药师的主要工作是及时地制定给药方案，要对治疗药物的安全性和经济性等进行全面分析。
要求临床药师在充分利用自身所具备的药物知识的基础上提供适宜的给药建议；此外，临床药师也要及时地指导药品购销人员的采购工作，为其列举廉价高效的治疗药物，在确保药物质量的前提下，尽量地减少患者的经济负担。
例如，在心脏支架介入治疗中，在制定清洁手术过程中的用药方案时，临床药师指出，如果患者的介入治疗的创面较小，并且在术中护理人员能够始终坚持无菌操作，那么就无需额外使用抗菌药物。
临床药师如何参与临床路径工作临床药师作为医疗团队的重要成员之一，扮演着为患者提供药物治疗的专业角色。
他们在临床路径的制定与实施过程中具有重要作用，为此应积极参与相关工作，为患者提供安全有效的药物治疗。
以下是临床药师参与临床路径工作的具体内容及方法。
首先，临床药师可以参与临床路径制定的初期准备工作。
临床药师可以根据前期研究和临床经验，提供药物治疗的相关指导意见，为他们发挥专业作用提供依据。
临床药师还可以参与制定治疗方案和制定药物使用指南，确保药物治疗的合理性和安全性。
其次，临床药师可以参与临床路径的审核与更新工作。
临床路径的审核和更新是保证其科学性和时效性的重要环节。
临床药师可以通过参与药学委员会的工作，对临床路径进行评估和审查，并提出药物治疗的建议和改进意见。
此外，临床药师还可以根据最新的研究成果和药物信息，对临床路径进行及时更新，确保患者获得更好的治疗效果。
第三，临床药师可以参与临床路径的实施和监督工作。
临床路径的实施需要医疗团队的共同努力，临床药师可以发挥药物治疗的专业优势，为临床路径的实施提供支持和指导。
临床药师可以参与临床路径培训和教育工作，提高医务人员的药物治疗水平，确保临床路径的有效实施。
此外，临床药师还可以参与临床路径的监测和评估，通过收集和分析患者的相关数据，评估临床路径的实施效果和改进空间，并提出相应的改进建议。
最后，临床药师可以积极参与相关研究和学术交流活动，提高自身专业水平，为临床路径工作提供更好的支持。
临床药师可以参与临床研究项目，评估药物治疗的疗效和安全性，为临床路径的制定和优化提供科学依据。
此外，临床药师还可以积极参与相关学术会议和研讨会，与其他临床药师和医疗团队成员进行交流和合作，提高自身专业水平和临床路径工作的质量。
综上所述，临床药师可以通过参与临床路径制定的初期准备工作、审核与更新工作，以及实施和监督工作，为临床路径工作提供专业支持。
同时，临床药师还应积极参与相关研究和学术交流活动，提高自身专业水平，为临床路径的优化和改进提供科学依据。
依托临床路径的临床药学服务模式
依托临床路径的临床药学服务模式是一种以临床路径为基础的药学服务模式，旨在提供更加个体化和系统化的药学支持，以改善患者的治疗效果和生活质量。
临床路径是指在特定疾病或诊疗过程中，基于最佳的临床证据和专家共识，制定的标准化、规范化的患者诊治流程，旨在提供高质量、高效率的医疗服务。
而临床药学服务则是通过药学专业知识和技术，为医疗团队提供全面的药物治疗和用药管理服务。
在依托临床路径的临床药学服务模式中，临床药师作为药学专业人员的重要角色，参与制定临床路径的药物治疗部分，以确保药物治疗的合理性和安全性。
临床药师还负责制定患者个体化的药物治疗方案，并监测患者的用药效果和药物不良反应。
此外，临床药学服务模式还包括以下方面：
1. 药物治疗指南和临床路径的研究和制定：临床药师参与制定和更新药物治疗指南和临床路径，以提供最新的药物治疗方案和指导。
2. 临床药学教育和培训：临床药师向医疗团队成员提供药物治疗相关的教育和培训，提高医疗团队对药物治疗的认识和理解。
3. 药物治疗监测和评估：临床药师通过监测患者的治疗效果和药物不良反应，评估药物治疗的效果和安全性，并提供相应的调整建议。
4. 药物信息和药学咨询：临床药师为患者和医疗团队提供药物信息和药学咨询，解答用药相关问题，促进患者合理用药和用
药安全。
5. 药物治疗质量评价和改进：临床药师参与药物治疗质量评价和改进工作，提供相关数据和建议，以提高药物治疗的质量和效率。
依托临床路径的临床药学服务模式可以加强医疗团队的协作和沟通，提高药物治疗的标准化和个体化水平，从而提高患者的治疗效果和生活质量。
临床药师在慢性病管理中的职能发挥一、引言随着我国社会经济的发展，人们生活水平的提高，慢性病发病率逐年上升，已成为影响我国居民健康的主要疾病。
慢性病管理作为一项系统工程，涉及多个学科和领域。
临床药师作为医疗团队中的一员，具有专业的药学知识，能在慢性病管理中发挥重要作用。
本文旨在探讨临床药师在慢性病管理中的职能发挥，以提高患者的生活质量和治疗效果。
二、临床药师在慢性病管理中的职能1. 药物治疗方案的制定与优化临床药师参与慢性病患者药物治疗方案的制定与优化，能够根据患者的病情、药物特点、药物相互作用等因素，为患者提供个性化的用药建议。
在制定治疗方案时，临床药师应充分考虑患者的年龄、性别、肝肾功能、过敏史等个体差异，确保药物的安全性和有效性。
2. 药物治疗监测临床药师对慢性病患者的药物治疗进行监测，包括疗效评价和不良反应监测。
通过监测患者的病情变化、实验室指标等，评估药物治疗的效果，及时调整治疗方案。
同时，临床药师关注患者用药过程中的不良反应，及时发现并处理药物相关问题，降低患者用药风险。
3. 患者用药教育与指导临床药师对患者进行用药教育与指导，提高患者对药物的认识和用药依从性。
通过开展个体化用药指导，帮助患者正确理解药物的作用机制、用药方法、注意事项等，增强患者自我管理能力。
此外，临床药师还可以通过开展健康讲座、发放宣传资料等形式，普及慢性病防治知识，提高患者的生活质量。
4. 医疗团队协作临床药师参与医疗团队协作，与医生、护士等其他专业人员共同为患者提供优质的医疗服务。
在团队中，临床药师发挥药学专业优势，为患者提供药物相关建议，协助医生制定合理的治疗方案，提高治疗效果。
同时，临床药师与其他专业人员密切沟通，共同解决患者用药过程中出现的问题，确保患者用药安全。
5. 药物政策与管理制度制定临床药师参与药物政策与管理制度制定，为慢性病管理提供政策支持。
在制定相关政策时，临床药师应关注慢性病患者用药需求，推动合理用药政策的实施。
医院药师下临床工作制度1. 引言医院药师是医疗机构中负责药物治疗的专业人员，他们在临床工作中发挥着重要的作用。
为了规范药师下临床工作，提高医疗质量和安全性，制定医院药师下临床工作制度是十分必要的。
2. 职责和权限医院药师下临床工作的职责和权限包括但不限于以下几项：- 提供药物治疗咨询和指导：药师负责解答医务人员和患者关于药物治疗的问题，并提供合理用药建议和指导。
- 药物治疗方案的优化：药师参与药物治疗方案的制定和优化，确保患者获得最佳的治疗效果。
- 药物配方和发药：药师负责根据医生开具的处方进行药物配方和发药工作，确保患者获得正确的药物。
- 药物监测和不良反应处理：药师负责监测药物治疗过程中的疗效和不良反应，并参与处理不良事件和药物不良反应。
- 药学教育和培训：药师负责医务人员关于药物知识和药物治疗的教育和培训工作，提高医务人员的用药水平。
3. 工作流程和制度医院药师下临床工作需要遵循一定的工作流程和制度，以确保工作的规范和高效。
3.1 接诊和咨询•患者接诊：当患者到医院就诊时，医生将患者的病历和处方交给药师审核。
•药师审核：药师根据患者的病情和处方内容进行审核，确保药物的合理性和安全性。
•咨询和指导：药师与患者进行沟通，解答患者关于药物治疗的问题，并提供合理用药建议和指导。
3.2 药物配方和发药•药师配方：根据医生开具的处方，药师按照规定的配方操作流程进行药物配方。
•药师核对：药师在完成配方后，进行严格的药物核对工作，确保配方的准确性和安全性。
•药物发药：药师将配方完成的药物发放给患者，并进行详细的药物使用说明。
3.3 药物治疗方案的优化和监测•参与治疗方案制定：药师参与医生制定药物治疗方案，提供合理用药建议和优化方案。
•药物疗效监测：药师负责监测患者药物治疗的疗效，及时调整治疗方案。
•不良反应处理：药师参与处理患者药物治疗过程中的不良反应，给予相应的药物调整或替代。
3.4 药学教育和培训•教育和培训计划：药师制定药学教育和培训计划，包括定期举办内部培训、知识讲座等活动。
药师在疾病临床路径管理中的作用
发表时间：2017-03-15T14:23:32.640Z 来源：《临床医学教育》2016年12月作者：肖朝阳
[导读] 许多疾病临床路径的中心部分就是药物治疗，在评估、制订和实施临床路径的过程中，药师就需要将其主导的作用充分发挥出来。
新疆石河子143团医院药剂科
【摘要】本文围绕着药师在疾病临床路径管理中的作用展开了讨论，分析了药师在制定、实施以及改进临床路径中的作用。
临床路径就是指围绕着某个国际疾病分类对应手术或者病种，护士、医师等多名从事学科研究工作的学者，以循证医学为依据，在设置好控制成本以及治疗效果的目的的情况下，制定的对时间要求精准、工作顺序严格的诊疗计划。
这一计划具有标准化和程序化的特征，其能够对医疗服务行为进行规范，对资源浪费和康复延迟的现象进行减少，从而使得患者享受的医疗护理服务更加优良。
【关键词】药师临床路径管理作用
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-12-073-01
许多疾病临床路径的中心部分就是药物治疗，在评估、制订和实施临床路径的过程中，药师就需要将其主导的作用充分发挥出来。
对医师来说，药师可以帮助其对合适的药物进行选择，并对药物治疗的过程进行监测，对治疗的费用进行控制，对患者的结果进行改善，还能够结合多门学科，对诊疗行为进行改善，进而对医疗服务的质量进行提升[1]。
在临床路径管理的过程中，药师需要在评估、制订和实施临床路径的过程中，贯彻落实将指导和教育提供给患者、对医嘱用药进行评估等药学监护原则。
一、药师在制定临床路径中的作用
药师首先需要做的就是对制定临床路径的国家卫生部发布的相关政策进行了解，咨询其他专业的医疗人员的看法和意见，对临床路径的主要内容及其制定的过程和目的进行了解，对其相关临床知识进行了解，对有关于药物治疗的资料进行掌握。
除此之外，还应该对制定临床路径药物治疗的方案进行着重了解，对其药物治疗相关的治疗以及指导进行全面的掌握，对最优的药物治疗方案进行明确，防止一些不必要的药物被应用，对药物治疗的有效性以及安全性进行保障，使得治疗所花费的费用尽量减少。
二、药师在实施临床路径中的作用
在实施临床路径的时候，药师就能够对医学论坛、护理以及会议等学科工作机会进行把握，从而将合作的关系与风险管理、实验室、医学、护理等相关工作人员建立起来。
作为药物治疗以及药事管理学委员会中的成员，药师有对所以疾病临床路径中规定的药物治疗方案进行确认以及检查的义务[2]。
与此同时，还需要对临床路径管理团队中的成员进行教育，促使其对药物利用评价以及处方过程进行了解，对其他重要的用药问题以及特殊药物的科学应用方法进行了解和掌握。
药师还需要对临床路径中患者咨询和教育、药品配发以及监测和制定药物治疗方案等工作内容进行承担。
药师还需要深入了解临床路径中指导药物治疗内容以及现存的方案，并在此基础上对其进行修改和评价，对药物治疗数据库进行维护，在出现新的药物治疗手段和药物的时候，能够尽快更新临床路径。
以临床路径的药物治疗内容为中心，对患者咨询和教育材料进行编写，从而为咨询和教育工作的展开进行方案的制定。
在缺少某些药品的时候，对其替代的药物方案进行应用。
药学监护工作是药师的主要负责内容之一，给药途径、患者个体情况、药物相互作用、给药频率、给药剂量、处方完整性审查等都包含在其内容之中。
除此之外，其内容还包括对患者用药进行监测，对有关于药物的问题进行解决，将治疗药物监测对治疗窗小、个体差异大的药物进行应用，对药物存在的不良反应进行记录，将药学知识教育对患者展开[3]。
在患者住院的过程中，将正确的用药理念帮助患者构建起来，从而使得药物的不良反应、治疗方式以及处置方式都能够被患者掌握。
三、药师在改进临床路径中的作用
药师应该对文献经常进行分析和研究，对疾病相关的诊疗方案进行了解，从而找出其中最佳的方案，并在临床路径中导入更加有效的新的治疗方法，从而在改进临床路径的过程中进行应用。
药师应该对临床路径管理的结果进行着重的关注，从而评价药物的应用。
其原因在于规定的药物治疗方案会对所有进行临床路径管理的患者展开，在此情况下，就能够以结果以及疾病作为依据，评价药物的使用。
药师应该对实施临床路径的结果之间存在的差异进行检查，对药物治疗的效果进行评价，如果情况允许，还可以对临床路径进行修改。
在临床路径中必须要明确药物治疗的内容，在对其内容进行明确的基础上才能够对治疗结果受到的内容的影响进行精准的评价。
在临床路径管理过程中，在对临床路径的成效进行评价的过程中对患者治疗结果及其差异进行应用是其必要的一项内容。
对评价进行分析的过程中应该对患者满意度、再住院率、资源消耗等进行考虑，在对成本控制、治疗效果以及临床路径之间的关系进行分析的基础上，对临床路径进行更改[4]。
在病程中会对患者预期的治疗效果、成本以及出院日产生影响的与路径偏离的情况就是临床路径改变，因此需要记录与路径偏离的处置、时间、原因以及住院日和治疗效果等方面受到的影响等，从而对其进行分类管理，使得今后分析和评估工作的展开更加方便。
药师应该对患者满意度、不同药师的用药差异、患者平均药费等用药分析多加关注。
结语：
本文就药师在疾病临床路径管理中的作用进行了探讨，在我国目前越来越重视临床路径，但是在临床路径中药师的作用并不稳定，其也没有受到全面的肯定和认可。
在临床路径管理的过程中，药师需要不断地对自身进行提升，和其他团队成员进行良好的合作，才能够使得自身的作用在改进、实施和制定临床路径的过程中能够充分发挥[5]。
参考文献：
[1]褚燕琦,闫素英,贾丹,程红勤,刘宁,王育琴.临床药师在临床路径实施过程中围手术期抗菌药合理使用的干预作用[J].药物流行病学杂志,2010,09:507-508.
[2]丁全,陈世财.临床药师在慢病管理中的作用[J/OL].中国健康教育,2015(01)./kcms/detail/10.16168/ki.issn.1002-9982.2015.01.27.html
[3]徐国华,李庆,李良露,葛红星.临床药师在抗菌药物临床应用管理中的作用[J].中国医药导报,2011,21:120-121+127.
[4]王科兵,张国庆,王羽伦.临床药学在临床路径管理中的思考[J/OL].临床合理用药杂志,2012(10)./ kcms/detail/
10.15887/ki.13-1389/r.2012.10.004.html
[5]覃英镨,钟建雄,温冬华.浅谈临床药师在临床路径实施过程中对抗菌药物合理应用的干预[J].求医问药(下半月),2011,07:69+71.。
